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Manual do Operador

Monitor de Sinais Vitais BM3

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SUMRIO
SUMRIO ...................................................................................................................................... 2
INTRODUO ................................................................................................................................ 7
1. DESCRIO E INDICAO DO PRODUTO ..................................................................................... 7
2. CARACTERSTICAS DO PRODUTO ................................................................................................ 7
3. SINAIS ....................................................................................................................................... 8
3.1 AVISOS ................................................................................................................................................ 8
3.2 SINAIS DO EQUIPAMENTO ............................................................................................................... 15
3.3 SINAIS DA EMBALAGEM DO EQUIPAMENTO ................................................................................... 17
4. DESCRIO DO CORPO DO PRODUTO ....................................................................................... 18
5. OPERAO .............................................................................................................................. 20
5.1 PAINEL FRONTAL .............................................................................................................................. 20
5.2 TELA DE LCD ..................................................................................................................................... 20
5.3 TECLAS DE FUNES ........................................................................................................................ 20
5.3.1 Silncio ...................................................................................................................................... 20
5.3.2 Impressora................................................................................................................................. 21
5.3.3 PNI ............................................................................................................................................. 21
5.3.4 F Funo ................................................................................................................................. 21
5.3.5 Boto de Navegao ................................................................................................................. 21
5.3.6 Ligar / Desligar........................................................................................................................... 21
5.4 LUZES INDICADORAS DE ENERGIA ................................................................................................... 21
5.5 ALIMENTAO DE ENERGIA DC ....................................................................................................... 21
5.6 ALIMENTAO POR BATERIA ........................................................................................................... 22
5.7 CARACTERSTICAS DA INTERFACE DO USURIO .............................................................................. 23
5.7.1 Tela principal ............................................................................................................................. 23
5.7.2 Janelas de parmetros ............................................................................................................. 23
5.7.3 Menus........................................................................................................................................ 24
5.7.3.1 Menu de opes ................................................................................................................. 24
5.7.3.2 Menus avanados............................................................................................................... 24
6. SELEO DOS MENUS UTILIZANDO O BOTO DE NAVEGAO. ................................................. 25
6.1 BATERIA ............................................................................................................................................ 25
6.1.1 O Impacto da Tecnologia de on de Ltio na Bateria ................................................................. 25
6.1.2 Orientaes de Condicionamento............................................................................................. 26
6.1.3 Orientaes para Armazenagem ............................................................................................... 26
6.1.4 Como Reciclar a Bateria ............................................................................................................ 26
6.2 ALARMES .......................................................................................................................................... 27
6.2.1 Todos os Limites ........................................................................................................................ 27
6.2.2 Alarme de Impresso ................................................................................................................ 28
6.2.3 Volume do Alarme .................................................................................................................... 28
6.2.4 Revisar Alarme .......................................................................................................................... 28
6.2.4.1 Lista de Alarme ................................................................................................................... 29
6.2.4.2 Condio Segura ................................................................................................................. 29
6.2.5 Nvel de Alarme ......................................................................................................................... 30
6.2.5.1 Nvel do Alarme de Parmetros ......................................................................................... 30
6.2.5.2 Nvel do Alarme de Arritmia ............................................................................................... 31
6.2.6 Chamada de Enfermeira............................................................................................................ 32
6.3 IMPRESSORA .................................................................................................................................... 33
6.3.1 Velocidades de impresso ......................................................................................................... 33

Manual de Operaes BM3

6.3.2 Impresso das Curvas ................................................................................................................ 33


6.4 FERRAMENTAS ................................................................................................................................. 34
6.4.1 Configurao da Tela ................................................................................................................. 34
6.4.1.1 Configurao de Parmetro ............................................................................................... 34
6.4.1.2 Seleo de onda ................................................................................................................. 35
6.4.1.3 Configurao de Data e Hora do sistema .......................................................................... 35
6.4.1.3.1 Configurao da Hora ................................................................................................................ 35
6.4.1.3.2 Configurao da Data................................................................................................................. 36

6.4.1.4 Origem da Frequncia Cardaca ......................................................................................... 36


6.4.1.5 Velocidade de Varredura .................................................................................................... 36
6.4.2 Servio do Usurio .................................................................................................................... 37
6.4.2.1 Configurar o nome do Setor ............................................................................................... 37
6.4.2.2 Configurar o nome do leito (trs caracteres) ..................................................................... 37
6.4.2.3 Configurao de Filtro de Rede C.A. ................................................................................... 38
6.4.2.4 Sistema ............................................................................................................................... 38
6.4.3 Servio do Fabricante ................................................................................................................ 38
6.4.4 Modo Demonstrao ................................................................................................................ 39
6.4.5 Som da tecla .............................................................................................................................. 39
6.5 PACIENTE .......................................................................................................................................... 40
6.5.1 Tipo de admisso....................................................................................................................... 40
6.5.2 Modificar as informaes do paciente admitido ...................................................................... 40
6.5.3 Admisso ................................................................................................................................... 41
Alta Hospitalar ............................................................................................................................... 42
6.5.4 Configurao de fbrica (Padro).............................................................................................. 42
6.5.5 Unidade de medidas ................................................................................................................. 42
6.5.5.1 Peso .................................................................................................................................... 43
6.5.5.2 Altura .................................................................................................................................. 43
6.5.6 Clculo de Drogas ...................................................................................................................... 43
6.5.6.1 Alterar valores da dosagem ............................................................................................... 44
6.5.6.2 Tabela de Titulao ............................................................................................................ 45
6.5.6.3 Gama de dosagem ............................................................................................................. 45
6.6 TENDNCIAS DE ST ........................................................................................................................... 46
6.7 TENDNCIAS GRFICAS .................................................................................................................... 46
6.7.1 Grfico de Tendncia ................................................................................................................ 47
6.7.2 Tendncias Tabulares ................................................................................................................ 48
6.7.3 Configurar a Janela de Tendncia ............................................................................................. 48
6.8. CONGELAMENTO FREEZE ................................................................................................................ 49
7. LISTA DE MENSAGENS .............................................................................................................. 50
8. PADRO DE CONFIGURAO DOS VALORES ............................................................................. 51
8.1 MODO ADULTO ................................................................................................................................ 51
8.2 MODO NEONATO ............................................................................................................................. 52
9. ELETROCARDIOGRAMA (ECG) ................................................................................................... 53
9.1 INTRODUO ................................................................................................................................... 53
9.2 COLOCAO DOS ELETRODOS ......................................................................................................... 55
9.2.1 Posicionamento das 5 Vias ........................................................................................................ 55
9.2.2 Posicionamento das 3 Vias ........................................................................................................ 56
9.2.3 Colocao dos Eletrodos Neonato ......................................................................................... 56
9.3 JANELA DE PARMETROS DO ECG ................................................................................................... 57

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Manual de Operaes BM3

9.3.1 Seleo da Derivao ................................................................................................................ 58


9.3.2 Alarme ....................................................................................................................................... 58
9.3.2.1 Limites de Alarmes ............................................................................................................. 58
9.3.2.2 Som do Alarme ................................................................................................................... 59
9.3.2.3 Nvel do Alarme .................................................................................................................. 60
9.3.3 Volume QRS............................................................................................................................... 60
9.3.4 Configurao de Anlise ............................................................................................................ 61
9.3.4.1 Filtro ECG ............................................................................................................................ 61
9.3.4.2 Marca-Passo ....................................................................................................................... 62
9.3.4.3 Anlise do ECG arrtmico .................................................................................................... 63
9.3.4.4 Configuraes do ST ........................................................................................................... 64
9.3.4.4.1 Anlise do ST............................................................................................................................... 64
9.3.4.4.2 Condies da medio do ST ...................................................................................................... 64
9.3.4.4.3 Limite de alarme do ST ............................................................................................................... 65
9.3.4.4.4 Nvel do alarme do ST ................................................................................................................. 65

9.3.4.5 Configuraes da PVC ........................................................................................................ 66


9.3.4.5.1 Anlise de PVC ............................................................................................................................ 66
9.3.4.5.2 Limite de alarme PVC ................................................................................................................. 66
9.3.4.5.3 Nvel de alarme PVC ................................................................................................................... 67

9.3.5 Tela de ECG................................................................................................................................ 67


9.3.5.1 Velocidade de varredura .................................................................................................... 67
9.3.5.2 Ganho do ECG..................................................................................................................... 68
9.3.5.3 Origem da FC ...................................................................................................................... 68
9.4 SOLUO DE PROBLEMAS ECG ........................................................................................................ 69
10. SPO2...................................................................................................................................... 70
10.1 INTRODUO ................................................................................................................................. 70
10.1.1 Sinais e validade dos dados ..................................................................................................... 70
10.1.2 Barra de intensidade de sinal .................................................................................................. 70
10.1.3 Curva pletsmogrfica .............................................................................................................. 70
10.2 CONECTOR SPO2 E CABO DE MENSURAO ................................................................................. 71
10.3 JANELA DE PARMETROS DA SPO2................................................................................................ 72
10.3.1 Menu de Configurao de Parmetros da SpO2 ..................................................................... 72
10.3.1.1 Limite do Alarme de SpO2 ................................................................................................ 73
10.3.1.2 Som do Alarme de SpO2 ................................................................................................... 73
10.3.1.3 Nvel de prioridade do alarme de SpO2............................................................................ 74
10.3.2 Taxa de Volume e Pitch Tone .................................................................................................. 74
11. PRESSO ARTERIAL NO INVASIVA (PNI) ................................................................................ 78
11.1 INTRODUO ................................................................................................................................. 78
11.2 POSIO DO CONECTOR PNI E DA BRAADEIRA ........................................................................... 78
11.3 JANELA DE PARMETROS DA PNI .................................................................................................. 79
11.4 MENU DE CONFIGURAO DE PARMETROS DA PNI ................................................................... 80
11.4.1 Alarme ..................................................................................................................................... 80
11.4.1.1 Limites dos alarmes de PNI .............................................................................................. 80
11.4.1.2 Som do alarme de PNI ...................................................................................................... 81
11.4.1.3 Nvel de prioridade do alarme de PNI .............................................................................. 81
11.4.2 Modo STAT de PNI................................................................................................................... 82
11.4.3 Limites dos alarmes de PNI ..................................................................................................... 82
11.4.4 Intervalo de medies automticas de PNI ............................................................................ 82
11.4.5 Inflao inicial do manguito de PNI......................................................................................... 83
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11.4.6 Seleo da unidade de medida ............................................................................................... 83


12. RESPIRAO .......................................................................................................................... 87
12.1 INTRODUO ................................................................................................................................. 87
12.2 POSIO DO CONECTOR DA RESPIRAO E CABO SENSOR .......................................................... 87
12.3 JANELA DE PARMETROS DA RESPIRAO.................................................................................... 88
12.4 MENU DE CONFIGURAO DE PARMETROS DA RESPIRAO .................................................... 88
12.4.1 Alarme ..................................................................................................................................... 88
12.4.1.1 Limites de alarme ............................................................................................................. 89
12.4.1.2 Som do alarme de respirao ........................................................................................... 89
11.4.1.3 Nvel de prioridade do alarme de respirao ................................................................... 90
12.4.2 Velocidade da curva de respirao ......................................................................................... 90
12.4.3 Amplitude da curva de respirao .......................................................................................... 90
12.4.4 Deteco de apneia ................................................................................................................. 91
13. TEMPERATURA ...................................................................................................................... 92
13.1 INTRODUO ................................................................................................................................. 92
13.2 POSIO DO CONECTOR DA TEMPERATURA E DO CABO SENSOR ................................................ 92
13.3 JANELA DE PARMETROS DA TEMPERATURA ............................................................................... 93
13.4 MENU DE CONFIGURAO DO PARMETRO DA TEMPERATURA ................................................. 93
13.4.1 Alarme ..................................................................................................................................... 93
13.4.1.1 Limites de alarme ............................................................................................................. 94
13.4.1.2 Som do alarme de temperatura ....................................................................................... 94
13.4.1.3 Nvel de prioridade do alarme de respirao ................................................................... 95
13.4.2 Seleo da unidade de temperatura ....................................................................................... 95
14. IMPRESSORA E PAPEL TRMICO............................................................................................. 96
14.1 INTRODUO ................................................................................................................................. 96
14.2 VISTA LATERAL DA IMPRESSORA.................................................................................................... 96
14.3 IMPRESSORA .................................................................................................................................. 96
14.3.1 Velocidades de impresso....................................................................................................... 97
14.3.2 Impresso das Curvas .............................................................................................................. 97
14.4 TROCA DO PAPEL............................................................................................................................ 99
15. MANUTENO ..................................................................................................................... 100
15.1 INSPEES DE ROTINA ................................................................................................................. 100
15.2 INSPEES PERIDICAS ............................................................................................................... 100
15.3 MANUTENO PREVENTIVA ........................................................................................................ 100
16. SOLUO DE PROBLEMAS .................................................................................................... 101
16.1 ECG ............................................................................................................................................... 101
16.2 SPO2 ............................................................................................................................................. 102
16.3 TEMPERATURA ............................................................................................................................. 103
16.4 PNI ................................................................................................................................................ 104
16.5 BATERIA ........................................................................................................................................ 105
16.6 ENERGIA ....................................................................................................................................... 105
16.7 RUDOS PERIDICOS .................................................................................................................... 106
16.8 IMPRESSORA ................................................................................................................................ 107
17. LIMPEZA E DESINFECO ..................................................................................................... 108
18. ARMAZENAMENTO E CONSERVAO ................................................................................... 108
19. ESPECIFICAES TCNICAS ................................................................................................... 109
19.1 CLASSIFICAO............................................................................................................................. 109
19.2 ESPECIFICAES GERAIS .............................................................................................................. 110

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Manual de Operaes BM3

19.3 DESEMPENHO DO ECG ................................................................................................................. 111


19.4 DESEMPENHO DA RESPIRAO ................................................................................................... 111
19.5 DESEMPENHO DA OXIMETRIA DE PULSO (SPO2)......................................................................... 112
19.6 DESEMPENHO DA PRESSO ARTERIAL NO INVASIVA (PNI) ....................................................... 112
19.6.1 Desempenho da Presso Arterial No Invasiva Suntech (PNI) ............................................. 112
19.6.2 Desempenho da Presso Arterial No Invasiva Bionet (PNI) ................................................ 113
19.8 DESEMPENHO DA TEMPERATURA ............................................................................................... 113
19.8 DECLARAO DO FABRICANTE EMISSO ELETROMAGNTICA ................................................ 114
19.9 DECLARAO DO FABRICANTE IMUNIDADE ELETROMAGNTICA............................................ 115
19.10 DIRETRIZES E DECLARAO DO FABRICANTE IMUNIDADE ELETROMAGNTICA.................... 119
20. BIOCOMPATIBILIDADE ......................................................................................................... 120
21. GARANTIA ........................................................................................................................... 120
22. ASSISTNCIA TCNICA .......................................................................................................... 120
23. APRESENTAO COMERCIAL ................................................................................................ 121
24. CATLOGO DE ACESSRIOS.................................................................................................. 121
25. ACESSRIOS BSICOS INCLUDOS ......................................................................................... 126
26. DADOS DO FABRICANTE ....................................................................................................... 127

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Manual de Operaes BM3

Introduo
Agradecemos pela aquisio do Monitor de Sinais Vitais BM3 Bionet. Antes de iniciar o uso, leia este
manual cuidadosamente e mantenha-o perto do aparelho o tempo todo. Se encontrar qualquer
problema com o aparelho, contate a Assistncia Tcnica Autorizada. Para garantir uma operao
segura e estabilidade de desempenho em longo prazo, essencial que sejam entendidas as funes,
operaes e instrues de manuteno contidas neste manual. Leia atentamente todas as
informaes sobre advertncias, precaues e notas incorporadas no manual antes de usar o seu
novo Monitor de Sinais Vitais BM3 e fique atento s seguintes mensagens enfatizadas ao longo do
manual.
1. Descrio e indicao do produto
O Monitor de Sinais Vitais BM3 um produto indicado para monitorao das informaes biolgicas
do paciente. As principais funes do produto incluem a monitorao e exibio das informaes
relativas aos parmetros: Eletrocardiograma, Respirao por Impedncia, Oximetria, Presso Arterial
No Invasiva, e Temperatura em sua tela em LCD. Possibilita impresso de curvas e parmetros
atravs de uma impressora de trs canais (opcional).
2. Caractersticas do produto
O Monitor de Sinais Vitais BM3 um equipamento multifuncional para monitorao de parmetros
fisiolgicos em pacientes neonatos, peditricos e adultos. O BM3 foi projetado para ser de fcil uso,
que pode operar em todas as situaes de atendimento mdico profissional como monitor de beira
de leito, bem como encaixado cama do paciente atravs da ala em forma de gancho, para uso em
situaes de transporte. O equipamento tambm mensura parmetros maiores como ECG,
Respirao, SpO2, PNI, Temperatura e Pulso, exibindo estes dados em uma tela de LCD de 7
polegadas com mensagens e instrues no idioma selecionado, inclusive em Portugus. Possui sada
VGA para telas de diversos tamanhos. Permite aos usurios verificar as ondas e parmetros, bem
como registrar os sinais vitais de um paciente atravs de uma impressora trmica de 58mm. Possui
dispositivos de autoalimentao (DC 10V-16V) e fonte de alimentao DC (DC 18V). Possibilita
comunicao bidirecional com o sistema Central de Monitoramento Bionet conectando os
dispositivos usados para pacientes individuais, de modo que possa monitorar vrios pacientes ao
mesmo tempo. O sistema Central de Monitoramento Bionet permite integrao com a Central de
Gerenciamento do Hospital, fornecendo dados fisiolgicos no protocolo HL7, permitindo ao usurio
acessar os dados hospitalares do paciente em um local remoto ao atendimento. Os dados podem ser
armazenados digitalmente, exibidos em formatos diversos, ou impressos em relatrios configurveis,
inclusive com os traados, grficos e tendncias.

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Manual de Operaes BM3

3. Sinais
3.1 Avisos

ADVERTNCIA
O sinal de Advertncia informa que pode causar sria injria ou morte ao paciente, danos ao
equipamento e perdas materiais se a advertncia for desobedecida.

CUIDADO
O sinal de Cuidado informa que pode no causar perigos vida, mas a desobedincia do sinal de
Cuidado pode causar injria.

NOTA
O sinal de Nota notifica o usurio sobre contedos importantes relativos instalao, uso e
manuteno, mas no sobre perigos.

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Manual de Operaes BM3

ADVERTNCIA
Quando aplicados dispositivos intracardacos, o contato condutivo eletricamente com partes
conectadas ao corao (transdutores de presso, tubos de conexo de metal e vlvulas, fios guias,
etc.) deve ser evitado em todos os casos.
Para prevenir contato eltrico, recomenda-se o seguinte:
Sempre vestir luvas isolantes de borracha,
Manter as partes que so conectadas condutivelmente ao corao, isoladas por aterramento.
Se possvel, no utilizar os tubos de encaixe e vlvulas feitos de metal.
Durante a aplicao intracardaca de um dispositivo, um desfibrilador e marca-passo cujo
funcionamento tenha sido verificado, devem ser mantidos mo.
NOTA
Alarmes:
O alarme dividido em dois, alarme para as condies do paciente e para as condies do produto. O
alarme do paciente soa quando as funes de diagnstico (Assstole, VTAC/VFIB, e VTAC) so
detectadas. Cada som de alarme difere em ordem e volume de acordo com os nveis: ALTO, MDIO,
BAIXO e MENSAGEM.
O BM3 d sons de alarme para o sistema com a mensagem relacionada piscando. Por exemplo, se
sensores, sondas ou mdulos so intencionalmente desconectados pelo operador, o equipamento
dar um som de alarme Baixo e mensagem de Falha nos Eletrodos. Aps conectar o monitor
estao central, verifique o funcionamento do sistema de alarme.

NOTA
Se o monitor perder a qualquer hora temporariamente os dados do paciente, a monitorao ativa
no est sendo feita. A observao atenta e de perto do paciente ou um monitor alternativo devem
ser usados at que a funo do monitor seja restaurada.
Se o monitor no recomea automaticamente a operao dentro de 60 segundos, faa um ciclo de
energia no monitor utilizando o interruptor On/DESLIG. Uma vez que a monitorao seja restaurada,
deve ser verificado o correto estado do monitoramento e a funo do alarme.

CUIDADO
No disponha o sensor de uso nico em qualquer lugar de perigo. Sempre pense sobre a
contaminao ambiental.

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Manual de Operaes BM3

CUIDADO
Existe uma bateria de backup. Quando os usurios forem descartar esta bateria, favor descartar em
local apropriado para proteo do ambiente.

ADVERTNCIA
Verifique os itens listados abaixo antes de operar o equipamento:
Certifique-se que a corrente de energia apropriada para se usar (100-240V AC).
Certifique-se de que a fonte de energia a fornecida pela Bionet. (DC 18V, 2.5A).
Certifique-se que todas as conexes dos cabos do sistema estejam adequadas e firmemente fixadas.
Certifique-se que o equipamento esteja completamente aterrado (caso contrrio poder ocorrer
problemas com o produto).
O equipamento no deve ser colocado nas proximidades de gerador eltrico, raios-X, aparelhagem
transmissora para eliminar rudo eltrico durante operao. Se no, pode causar resultados
incorretos.

ADVERTNCIA
Confira os eletrodos da bateria antes de mud-las.

NOTA
Consumo de Energia: Antes de conectar o dispositivo energia, verifique a tenso e a frequncia. Os
valores de energia so os mesmos daqueles indicados na etiqueta da unidade. Se este no for o caso,
no conecte o sistema energia at que seja ajustada a unidade para coincidir com a fonte de
energia.

NOTA
Uso Supervisionado: Este equipamento foi projetado para ser usado sob a superviso direta de um
profissional de sade licenciado.

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Manual de Operaes BM3

NOTA
Requisitos de Ventilao: Instale o dispositivo em um local que oferea ventilao suficiente. As
aberturas de ventilao do dispositivo no devem ser obstrudas. As condies ambientais
especificadas nas especificaes tcnicas devem ser garantidas em todos os momentos.
Coloque o monitor em um local onde se possa facilmente ver a tela e acessar os controles de
operao.

ADVERTNCIA
Use apenas os acessrios complementares fornecidos pela Bionet. Caso contrrio o usurio e os
pacientes podem estar expostos a perigo.

ADVERTNCIA
Antes de Usar: Antes de colocar o sistema em operao, inspecione visualmente todos os cabos e
conexes para ver sinais de danos. Cabos e conectores danificados devem ser substitudos
imediatamente. Antes de utilizar o sistema, o operador deve verificar se este est em condies de
funcionamento corretas. Periodicamente e sempre que a integridade do produto estiver em dvida,
teste todas as funes.

ADVERTNCIA
A fim de evitar choques eltricos, no desmonte o aparelho. A desmontagem do equipamento deve
ser realizada apenas pela Assistncia Tcnica Autorizada.

ADVERTNCIA
Os usurios devem prestar ateno em conexes de qualquer dispositivo auxiliar via porta LAN ou
chamada de enfermagem. Sempre ponderar sobre a somatria das correntes de fuga, favor verificar
se os dispositivos auxiliares so qualificados pela IEC 60601-1, ou consulte o engenheiro clnico do
hospital.

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Manual de Operaes BM3

Precaues, Cuidados e Advertncias.


Antes de usar o equipamento, leia com ateno todas as instrues contidas neste manual.
Para o uso seguro deste equipamento, necessrio que as instrues sejam seguidas. Entretanto, as
instrues listadas neste manual de nenhuma maneira substituem prticas mdicas estabelecidas a
respeito do cuidado ao paciente.
O fabricante ou o representante no tem nenhuma responsabilidade por nenhum tipo de dano ou
avaria causado pelo emprego errado e pela falha ao manter o equipamento.
Evite colocar o aparelho em uma rea exposto umidade.
No toque o equipamento com as mos molhadas.
Evite exposio luz solar direta.
Evite coloc-lo em reas onde h grande variao na temperatura. A temperatura de operao varia
de 10C a 40C. A umidade de operao varia de 30% a 85%.
Evite a proximidade com aquecedores eltricos.
Evite colocar o aparelho em reas onde h umidade excessiva ou problemas de ventilao.
Evite colocar o aparelho em reas onde ocorram colises entre equipamentos ou objetos, ou
vibraes excessivas.
Evite colocar o aparelho em reas onde so armazenadas substncias qumicas, ou onde exista o risco
de vazamento de gs.
Evite poeira, especialmente metalicas, dentro do equipamento.
No abra ou desmonte o equipamento. A Bionet no tem responsabilidade sobre isto.
Desligue o equipamento quando no estiver inteiramente instalado. Se no, o equipamento pode ser
danificado.
Para evitar choques eltricos, lquidos no devem entrar no dispositivo. Se algum lquido entrar no
dispositivo, retire o dispositivo do funcionamento e envie para ser avaliado pela Assistncia Tcnica
Autorizada antes de ser utilizado novamente.
Se a preciso de qualquer valor exibido no monitor, estao central, ou que foi impresso em grfico
for questionvel, determine os sinais vitais do paciente por um meio alternativo. Verifique que todo o
equipamento esteja funcionando corretamente.
No confie exclusivamente no sistema de alarme audvel para o monitoramento do paciente. O ajuste
do alarme a um volume baixo ou DESLIG durante a monitorao do paciente pode conduzir perigo
para o paciente. Lembre-se que o mtodo mais confivel de monitorao no paciente combina
acompanhamento estreito de vigilncia com a operao correta do equipamento de monitorao.
Antes de colocar o sistema em operao, inspecione visualmente todos os cabos para ver sinais de
danos. Cabos e conectores danificados devem ser substitudos imediatamente.
Antes de usar o sistema, o operador deve verificar se ele est funcionando corretamente e ver as
condies de operao.
Antes de usar o sistema, certifique-se que o equipamento restrito a um paciente de cada vez.
Periodicamente e sempre que a integridade do produto estiver sob dvida, teste todas as funes.
Disponha todos os cabos longe do pescoo do paciente para evitar possvel estrangulamento.
Deve-se ter extremo cuidado quando trabalhando com equipamento mdico eltrico. Vrias partes
do homem / circuito do BM3 so condutoras, como o paciente, conectores, eletrodos, transdutores.
muito importante que estas partes condutoras no entrem em contato com outra aterrada, partes
condutoras quando conectado entrada do paciente isolada do dispositivo. Tal contato construiria
uma ponte no isolamento do paciente e cancelaria a proteo fornecida pela entrada isolada. Em
particular, no deve existir nenhum contato com o eletrodo neutro e aterramento.
No entre em contato com os pacientes durante a desfibrilao. Caso contrrio pode resultar em
sria injria ou morte.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

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Manual de Operaes BM3

Quando admitindo um novo paciente, deve-se apagar todos os dados do paciente anterior do
sistema. Para conseguir isto, desconecte os cabos do paciente ento, aplique a alta do paciente.
Quando for desconectar o sistema da linha de energia, primeiramente retire o plug da tomada na
parede. Ento deve-se desconectar o cabo de energia do dispositivo. Se no for observada esta
sequncia, existe um risco de entrar em contato com a linha de tenso atravs da introduo de
objetos metlicos, como os pinos dos fios de ligao, nos soquetes do cabo de energia por engano.
No utilize este equipamento na presena de anestsicos inflamveis, vapor ou lquidos.
Dispositivos s devem ser interligados entre si ou com partes do sistema quando isto tenha sido
determinado por pessoal qualificado de engenharia biomdica, que no h nenhum perigo ao
paciente, ao operador, ou ao ambiente, em consequncia. Nos casos em que h qualquer elemento
de dvida concernente segurana dos dispositivos conectados, o usurio deve contatar o
Representante Autorizado para o uso apropriado. Em todos os casos, a segurana e o bom
funcionamento devem ser verificados com as instrues do fabricante, e cumpridos com sistemas
padro IEC 60601-1-1/EN 60601-1-1.
Mantenha os pacientes com marca-passo sob estreita observao. Medidores de ritmo podem
continuar a contar o ritmo do marca-passo durante a ocorrncia de parada cardaca ou algumas
arritmias. Portanto, no se baseie inteiramente em alarmes dos medidores de ritmo.
Por razes de segurana, todos os conectores para cabos do pacientes e vias (com exceo do da
temperatura) so projetados para impedir a desconexo inadvertida, se algum pux-los.
No distribua os cabos de maneira que eles representem perigo para tropeos. Para os dispositivos
instalados acima do paciente, devem ser tomadas precaues adequadas para impedir que possam
cair sobre o paciente.
Quando em interface com outro equipamento, um teste de corrente de fuga deve ser realizado por
pessoal qualificado de engenharia biomdica antes de ser usado com pacientes.
O paciente deve ser assistido se estiver deambulando com o monitor montado em um suporte com
rodas.
O dispositivo deve ser conectado apenas a uma tomada corretamente instalada, com contato
protetor terra. Se a instalao no fornecer um condutor protetor terra, desconecte o monitor da
linha de energia e opere-o com energia de bateria, se possvel.
Todos os dispositivos de um sistema devem ser conectados ao mesmo circuito de fonte de
alimentao. Dispositivos que no so conectados ao mesmo circuito devem ser eletricamente
isolados quando operados (interface RS232 eletricamente isolada).
Utilize apenas vias e cabos do paciente protegidos, com este monitor. O uso de vias e cabos do
paciente desprotegidos cria um potencial de fazer uma conexo eltrica no aterramento ou a uma
fonte de energia de maior tenso que pode causar sria injria ou morte ao paciente.
Para garantir a segurana do paciente, utilize apenas partes e acessrios fabricados ou recomendados
pela Bionet.
As partes e acessrios utilizados devem reunir os requisitos aplicveis dos padres de segurana IEC
60601, e /ou a configurao do sistema deve reunir os requisitos do padro de sistemas mdicos
eltricos da 60601-1.
O uso de equipamento acessrio que no cumpre com as exigncias de segurana equivalentes deste
equipamento pode conduzir a um nvel menor de segurana do sistema resultante.
Consideraes relativas escolha devem incluir: Uso de acessrio nas vizinhanas do paciente; e
evidncias de que as certificaes de segurana do acessrio executada de acordo com a
apropriada IEC 60601-1 e/ou IEC 60601-1-1.
Equipamento acessrio conectado s interfaces analgica e digital deve ser certificado de acordo com
o padro IEC respectivo. Alm disso, todas as configuraes devem cumprir com sistema padro EM
60601-1-1:1993. Todos que conectam equipamento adicional a parte do sinal de entrada ou de sada
MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

13

Manual de Operaes BM3

configuram um sistema mdico, e so, portanto, responsveis para que o sistema cumpra com as
exigncias do sistema padro IEC 601-1-1:1993.
Se um dispositivo equipado com uma bateria opcional no ser usado ou no ser conectado linha
de energia por um perodo superior a seis meses, remova a bateria.
A compatibilidade crucial para a utilizao segura e eficaz deste dispositivo. Por favor, contate seu
Representante Autorizado antes da instalao para verificar a compatibilidade do equipamento.
As entradas de sinais do paciente etiquetadas com os smbolos CF e BF com ps so protegidas contra
danos resultantes da tenso da desfibrilao. Para assegurar a proteo apropriada para o
desfibrilador use apenas os cabos e os fios de ligao recomendados. A colocao apropriada das ps
do desfibrilador em relao aos eletrodos requerida para garantir uma desfibrilao bem sucedida.
Os dispositivos descartveis so pretendidos apenas para uso nico. Eles no devem ser reutilizados,
pois a desempenho pode decair ou pode ocorrer contaminao.
Os acessrios devem ser eliminados em conformidade com as orientaes que regulam a disposio
destes produtos.
Para evitar queimaduras na pele, aplique os eletrodos de eletrocutar to longe quanto possvel de
todos os outros eletrodos. Uma distncia de 15 cm recomendvel.
Os campos magnticos e eltricos so capazes de interferir no bom desempenho do dispositivo. Por
esta razo, certifique-se que todos os dispositivos externos operados ao redor do monitor cumprem
com os requisitos relevantes para EMC. Equipamentos de raio-X ou dispositivos MRI so possveis
fontes de interferncia, pois podem emitir nveis maiores de radiao eletromagntica. Tambm,
mantenha o telefone celular ou outro equipamento de telecomunicao longe do monitor.
A norma colateral NBR IEC 60601-1-1, Seo Trs, subclusula 16.201 indica que, no ambiente do
paciente, as partes dos equipamentos no eletromdicos que, aps a remoo das tampas
(removidas sem o auxlio de ferramentas) que possam ter contato com o operador, no perodo de
manuteno rotineira ou calibrao, devem operar na tenso estipulada na norma colateral. O
monitor BM3 no possui partes e tampas que possam ser removidas sem o auxlio de ferramentas, e
as partes dos equipamentos no eletromdicos operam na tenso estipulada pela norma colateral.
Todo o sistema BM3 est apropriado para uso no ambiente do paciente, desde que se utilizem os
acessrios certificados.
O operador no deve, simultaneamente, manusear o paciente enquanto estiver tocando o gabinete
do monitor BM3.
Em caso de dvidas consulte a Assistncia Tcnica Autorizada.

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14

Manual de Operaes BM3

3.2 Sinais do equipamento


Consulte os documentos que acompanham o produto.
PEA APLICADA TIPO CF:
A pea aplicada isolada (flutuante) apropriada para a aplicao
intencional externa e interna, no paciente, incluindo aplicao cardaca
direta. O smbolo "ps" fora da caixa indica que a pea aplicada prova
de desfibrilador.
[Definio Mdica Padro:] A pea aplicada do tipo F (flutuante/isolada)
est de acordo com os requisitos especificados pelos Padres Mdicos da
EN 60601-1/UL 60601-1/CSA 601.1 para prover um grau de proteo
contra choque eltrico maior do que aquele fornecido pelas peas
aplicada do tipo BF.
PEA APLICADA DO TIPO BF:
A pea aplicada isolada (flutuante) apropriada para a aplicao
intencional interna e externa no paciente, exceto a aplicao cardaca
direta. O smbolo "ps" fora da caixa indica que a pea aplicada prova
de desfibrilador.
[Definio Mdica Padro:] A pea tipo F (flutuante/isolada) est de
acordo com os requisitos dos Padres Mdicos EN 60601-1/UL 606011/CSA 601.1 para prover um grau de proteo contra choque eltrico
maior do que aquele fornecido pelas peas aplicada do tipo BF.
Produto coberto pela Diretriz Europeia 2002/96/EC.
Todos os produtos eltricos e eletrnicos devem ser descartados
separadamente dos resduos urbanos atravs de coleta designada pelo
governo ou autoridades locais.

0123

IPX1

Marca CE para dispositivos mdicos

Grau de proteo contra entrada de poeira e lquidos

Aterramento Equipotencial
Impressora
Porta Serial

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Manual de Operaes BM3

Porta LAN
Conector AUX RS232/ Chamada de Enfermeira/ Sincronismo com
Cardioversor
Indicador de Entrada DC
Indicador de Operao da Bateria
Conector de Entrada DC
Conector de Sada DC
Porta de Sada
PNI
Silncio
Boto Funo
Ligado
Desligado
Respirao
Batimentos Cardacos
Temperatura
ECG

SpO2

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

Oximetria

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Manual de Operaes BM3

3.3 Sinais da embalagem do equipamento


A embalagem do equipamento est identificada com os seguintes smbolos

Material reciclvel

Face superior nesta direo

Proteger contra umidade

Produto frgil

No admite transporte por pendulo

0123

Marca CE para dispositivos mdicos

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Manual de Operaes BM3

4. Descrio do Corpo do Produto


Frente

Traseira

Conector de Entrada
RS 232/ Ch Enf/ DEF.SYNC.
Porta LAN
Porta Serial

Conector de Sada
Aterramento Equipotencial

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Manual de Operaes BM3

Lateral Direita

PNI
ECG

Temperatura
Oximetria

Lateral Esquerda

Impressora
(opcional)

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Manual de Operaes BM3

5. Operao

Janelas de Parmetros

Silncio
Impressora
PNI
Funo

Boto de Navegao

Ligar/ Desligar
LED Bateria

Tela Principal

LED Energia DC

Curvas dos Parmetros


Menu de Opes

5.1 Painel Frontal


O painel frontal deste equipamento consiste em uma tela de LCD, cinco teclas dedicadas para atalhos
de funes, um boto de navegao e duas luzes indicadoras de energia.
5.2 Tela de LCD
Exibe todas as informaes referentes aos dados fisiolgicos, curvas, alarmes visuais e funcionamento
de todo o sistema BM3.
5.3 Teclas de funes
5.3.1 Silncio
Alterna o mtodo de silncio dos alarmes sonoros, mantendo os alarmes visuais, na sequncia
abaixo:

Silenciado, silencia o alarme atual por 1 minuto.


Silncio 5min: silencia todos os alarmes por 5 minutos ou at um novo alarme prioritrio.
Todos os Alarmes: Todos os alarmes sonoros so desativados.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

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Manual de Operaes BM3

Retorna para normal ao pressionar por trs vezes seguidas.


5.3.2 Impressora
Ativa ou interrompe a impresso.
5.3.3 PNI
Ativa ou interrompe a medio da Presso Arterial No Invasiva
5.3.4 F Funo
Alterna a visualizao para outros formatos de exibio. Pressione este boto para alternar entre
display de valores numricos ou curvas.
5.3.5 Boto de Navegao
Seleciona os menus ou janelas desejadas.
5.3.6 Ligar / Desligar
Liga ou Desliga o equipamento.
5.4 Luzes indicadoras de energia
LED Bateria: iluminado quando o BM3 est utilizando a energia da bateria.
LED Energia DC: iluminado quando o BM3 est conectado fonte DC externa.
5.5 Alimentao de Energia DC
Energia DC: O BM3 utiliza uma fonte externa de energia 18V DC para alimentao do sistema e
recarga automtica da bateria interna. Fontes alternativas de energia DC, de 10V a 16V, podem ser
utilizadas, desde que sejam compatveis com o BM3, como por exemplo, tomada para energia de
automvel 12V. Na situao de energia alternativa 10V a 16V, a bateria interna no recarregada.

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Manual de Operaes BM3

Ligar/
Desligar

LED DC aceso quando


ligado energia DC

5.6 Alimentao por Bateria


A alimentao de energia atravs de bateria interna ao equipamento permite um uso porttil ou
mesmo atendimento em emergncia durante a falha da alimentao DC.
A bateria automaticamente carregada enquanto o BM3 estiver conectado fonte de alimentao
DC.
O LED de energia fica iluminado enquanto estiver conectado energia DC.
A bateria tem autonomia para at 2 horas (com uma bateria standard, nova e totalmente carregada).
Consulte opes de baterias com maior capacidade de carga.
O LED da bateria fica iluminado enquanto o BM3 estiver em uso sem a energia DC.

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Manual de Operaes BM3

5.7 Caractersticas da Interface do Usurio


CHAMADA

TELA PRINCIPAL ENFERMEIRA

CURVAS DE PARMETROS

MENU
PRINC.

TODOS OS
LIMITES

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

VOLUME
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CHAMADA
ENFERMEIRA

NVEL DE
ALARME

REVISAR
ALARME

JANELAS DE PARMETROS

30 - OUT - 2013 12:23

MENUS AVANADOS

5.7.1 Tela principal


A tela principal a tela bsica de visualizao. Exibe os alarmes, curvas e janelas dos parmetros
monitorados. Inclui informaes e avisos diversos do sistema BM3, acesso a todos os outros menus e
funes dos parmetros e configuraes.
5.7.2 Janelas de parmetros
Uma janela de parmetro para cada parmetro monitorado exibida no lado direito da tela.
Exemplo: Esta janela exibe um parmetro medido (Respirao em DII), os limites dos valores de
alarme do parmetro, e o valor medido do parmetro.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

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Manual de Operaes BM3

5.7.3 Menus
Os ajustes podem ser realizados individualmente para cada funo pela janela de parmetro, mas
pode-se tambm fazer um ajuste geral para todo o sistema, atravs dos menus avanados a partir do
menu de opes.
5.7.3.1 Menu de opes

So menus de ajustes relacionados com o equipamento em geral, separados por cones relacionados
com a funo do ajuste. Exibido sobre a tela principal, no canto inferior esquerdo, dividido em
vrios cones.
Bateria
Alarme
Impressora
Ferramenta
Paciente
Tendncia ST
Tendncia
Congelamento
Retorno do congelamento
Falta de papel na impressora

5.7.3.2 Menus avanados


MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MODIF
INFO
ADMISSO

ALTA

MENU
ANTER.

CLCULO DE
DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

So menus de ajustes individuais que podem estar relacionados com a janela de parmetro ou icone
do menu de opes.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

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Manual de Operaes BM3

6. Seleo dos Menus utilizando o Boto de Navegao.


6.1 Bateria

O estado atual da carga da bateria exibido na tela conforme as seguintes imagens:

Smbolo

Descrio
Quando a carga da bateria estiver fraca, aparecer a mensagem Bateria
Fraca. A energia da bateria automaticamente cortada aps 5 minutos a
partir do aparecimento da mensagem.

Condies da Bateria: Em casos de desconexo ou danos na bateria, uma


indicao aparece.

Fonte de Energia de Automvel: Quando utilizada energia de um


automvel 12V~15V, o indicador da bateria desaparece e o indicador CAR
ativado.

NOTA
A bateria no carregada quando utilizada energia de automvel 12VDC. Neste caso, a condio da
bateria no indicada.

6.1.1 O Impacto da Tecnologia de on de Ltio na Bateria


A seguir encontram-se os principais pontos sobre a tecnologia da bateria de ons de ltio que se deve
conhecer:
A bateria se descarrega sozinha, mesmo quando no est instalada em um monitor. Este
descarregamento resultante das clulas de ons de ltio e da corrente de polarizao necessria para
os componentes eletrnicos integrados.
Devido natureza das clulas de ons de ltio, a bateria se descarrega automaticamente.
MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

25

Manual de Operaes BM3

A velocidade do descarregamento automtico dobra a cada 10C de elevao da temperatura.


A perda da capacidade da bateria se degrada significativamente a temperaturas mais altas.
medida que a bateria se desgasta, a capacidade de carga total da bateria se degrada at ser
definitivamente perdida. Como resultado, diminui a quantidade de carga que pode ser armazenada e
est disponvel para uso.
6.1.2 Orientaes de Condicionamento
A bateria do monitor deve ser totalmente carregada e descarregada a cada seis meses e condicion-lo
usando o carregador de bateria.
6.1.3 Orientaes para Armazenagem
Armazene a bateria fora do monitor a uma temperatura entre 20C e 25C.
Quando a bateria estiver armazenada em um monitor ligado a uma fonte de alimentao CA, a
temperatura da clula da bateria aumenta de 15C para 20C acima da temperatura ambiente do
local de uso. Isso reduz a vida til da bateria. Quando a bateria for armazenada dentro de um
monitor, que alimentado continuamente por uma fonte de alimentao AC e no regularmente por
bateria, a vida til da bateria pode ser inferior a 12 meses. Quando a bateria for armazenada por um
longo perodo de tempo sem ser carregada, a BIONET recomenda que a bateria seja removida e
armazenada prxima ao monitor at que seja necessria, e recarregue a bateria totalmente antes de
poder us-la novamente em uma situao de transporte.
6.1.4 Como Reciclar a Bateria
Quando a bateria no puder mais ser carregada, ela deve ser substituda. A bateria reciclvel.
Remova a bateria antiga do monitor e siga as diretrizes de reciclagem locais.

ADVERTNCIA
RISCO DE EXPLOSO
NO incinere a bateria ou a armazene em temperaturas altas. Poder resultar em morte ou
ferimentos graves.

NOTA
Todo o produto coberto pela Diretriz Europeia 2002/96/EC.
Todos os produtos eltricos e eletrnicos devem ser descartados
separadamente dos resduos urbanos atravs de coleta designada pelo
governo ou autoridades locais.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

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Manual de Operaes BM3

6.2 Alarmes

Este menu est relacionado aos alarmes do monitor.


6.2.1 Todos os Limites
O BM3 permite mudar os limites de alarme para todas as funes de parmetros de uma s vez.

MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MODIF
INFO
ADMISSO

ALTA

MENU
ANTER.

CLCULO DE
DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

TODO S OS L IMITES
V O LT A R

Un idad e

M N

MX

FC

bpm

50

150

SpO2 - %

90

100

SpO2 - R

bpm

50

150

PNI - S

mmHg

80

200

PNI - M

mmHg

40

140

PNI - D

mmHg

20

200

TEMP

30.0

42.0

RESPIRAO

rpm

10

30

RESP - A

seg

20

ST

mm

-10.0

10.0

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

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Manual de Operaes BM3

6.2.2 Alarme de Impresso


Com um ajuste LIG/DESLIG, a informao relativa impressa sempre que um alarme dado.
MENU
PRINC.

TODOS OS
LIMITES

IMPRIMIR
ALARME:
LIG

VOLUME
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CHAMADA
ENFERMEIRA:
DESLIG

NVEL DE
ALARME

REVISAR
ALARME

MENU
PRINC.

TODOS OS
LIMITES

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

VOLUME
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CHAMADA
ENFERMEIRA:
DESLIG

NVEL DE
ALARME

REVISAR
ALARME

6.2.3 Volume do Alarme


O volume de cada alarme pode ser ajustado em 10 nveis.
MENU
PRINC.

TODOS OS
LIMITES

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

VOLUME
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CHAMADA
ENFERMEIRA:
DESLIG

NVEL DE
ALARME

REVISAR
ALARME

MENU
PRINC.

VOLUME
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

> DESLIG
10%
20%
30%
40%
50%

600%
70%
30%
90%
100%

6.2.4 Revisar Alarme


Depois que um alarme disparado, os dados de alarme e o padro de onda podem ser revistos.
Configurado para prioridade de cada parmetro de alarme
MENU
PRINC.
MENU
ANTER.

TODOS OS
LIMITES
CHAMADA
ENFERMEIRA:
DESLIG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

VOLUME
VOLUME
ALARME:
ALARME:
DESLIG
DESLIG

NVEL DE
ALARME

REVISAR
ALARME

28

Manual de Operaes BM3

6.2.4.1 Lista de Alarme


Quando um alarme ativa, o alarme mostrado no histrico dos alarmes.
MENU
PRINC.

CONDIO
SEGURA:
ALTO

LISTA
ALARME

MENU
ANTER.

RE VISAR A LA R M E
V O L TA R

HORA

TIPO

SpO2 - R

2013/10/30 12:0O

BAIXO

SpO2 - %

2013/10/30 12:03

BAIXO

6.2.4.2 Condio Segura


Determina o nvel de alarme de parmetros que so guardados na lista de alarme, quando ocorre um
alarme. O histrico mostrar o nvel mais alto de alarme ocorrido.
MENU
PRINC.

LISTA
ALARME

CONDIO
SEGURA:
ALTO

LISTA
ALARME

CONDIO
SEGURA:
ALTO

MENU
ANTER.

MENU
PRINC.

MENSAGEM
BAIXO
MDIO
>ALTO

MENU
ANTER.

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Manual de Operaes BM3

6.2.5 Nvel de Alarme


A prioridade de cada parmetro de alarme pode ser configurada.
MENU
PRINC.

TODOS OS
LIMITES

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

VOLUME
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CHAMADA
ENFERMEIRA

NVEL DE
ALARME

REVISAR
ALARME

O Nvel de Alarme dividido em dois menus:

Alarme para Nvel de Parmetros


Alarme para Nvel de Arritmia

6.2.5.1 Nvel do Alarme de Parmetros


A prioridade de cada parmetro pode ser ajustada individualmente.
MENU
PRINC.

NVEL
PARAMET

MENU
ANTER.

CHAMADA
ENFERMEIRA

NVEL
ARRITM

VOLUME
ALARME:
DESLIG

NVEL DE
ALARME

REVISAR
ALARME

NI VE L PA R M E T RO
V O LT A R

Nvel

FC

MDIO

SpO2 - %

BAIXO

SpO2 - R

MENSAGEM

RESPIRAO

MENSAGEM

RESP - A

MENSAGEM

PNI- S

MDIO

PNI -D

MDIO

PNI - M

MDIO

TEMP

MENSAGEM

SEM ELETRODOS

MENSAGEM

BATERIA BAIXA

MDIO

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Manual de Operaes BM3

6.2.5.2 Nvel do Alarme de Arritmia


O alarme Nvel de Arritmia soa quando as funes de diagnstico (Assstole, VTAC/VFIB, VTAC) so
detectadas. Cada som de alarme difere em ordem e volume de acordo com os nveis: ALTO, MDIO,
BAIXO e MENSAGEM.
MENU
PRINC.

NVEL
PARAMET

MENU
ANTER.

CHAMADA
ENFERMEIRA

NVEL
ARRITM

VOLUME
ALARME:
DESLIG

NVEL DE
ALARME

REVISAR
ALARME

Permite configurar as prioridades quando se utiliza o alarme para funes diagnsticas.


N V EL A LA R M E A R RI T M I A
V O LT A R

TIPO

ASSISTLICO

ALTO

VTAC/VFIB

ALTO

VTAC

ALTO

OUTRO

ALTO

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Manual de Operaes BM3

6.2.6 Chamada de Enfermeira


Permite a integrao com o sistema de chamada de enfermeira do hospital, quando o monitor estiver
em alarme.
MENU
PRINC.

TODOS OS
LIMITES

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

VOLUME
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CHAMADA
ENFERMEIRA:
DESLIG

NVEL DE
ALARME

REVISAR
ALARME

CON FIG . C HAM ADA DE E N FE RME IR A


V O LT A R

TIPO

CHAMADA ENFERMEIRA

DESLIGADO

MODO NORMAL

NORMAL ABERTO

MODO CHAMADA

UMA VEZ

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

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Manual de Operaes BM3

6.3 Impressora

Define as condies da impresso em relatrios ou curvas.


Obs.: Se a impressora estiver sem papel, um cone de falta de papel ser exibido aps o menu de
opes.

6.3.1 Velocidades de impresso


Define a velocidade da curva do parmetro, para impresso.
MENU
PRINC.

VELOCIDADE
IMPRESSO:
25mm/s

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CURVA 2
SpO2

CURVA 3
RESPIRAO

MENU
PRINC.

VELOCIDADE
IMPRESSO:
50mm/s

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CURVA 2
SpO2

CURVA 3
RESPIRAO

CURVA1
ECG

CURVA1
ECG

6.3.2 Impresso das Curvas


Define a posio da curva do parmetro, na impresso em trs canais.
MENU
PRINC.

VELOCIDADE
IMPRESSO:
25mm/s

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CURVA 2
SpO2

CURVA 3
RESPIRAO

MENU
PRINC.

CURVA1
ECG

MENU
ANTER.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

CURVA1
ECG

DESLIG
> ECG
SpO2
RESPIRAO

33

Manual de Operaes BM3

6.4 Ferramentas

Permite ajustar as configuraes avanadas do monitor


6.4.1 Configurao da Tela
Define as opes de exibio na tela principal
MENU
PRINC.

TELA

MENU
ANTER.

SOM
TECLA:
LIG

SERVIO
USURIO

DEMO:
DESLIGADO

SERVIO
FABRICANTE

Dividido em cinco menus, como a seguir


MENU
PRINC.

CONFIG
PARM

MENU
ANTER.

VELOCIDADE
VERREDURA:
25mm/S

SELEC
ONDA:
SpO2

CONFIG
DATA/HORA
ORIGEM
DA FC:
ECG

6.4.1.1 Configurao de Parmetro


Habilita ou desativa os parmetros selecionados
MENU
PRINC.

CONFIG
PARM

MENU
ANTER.

VELOCIDADE
VERREDURA:
25mm/S

SELEC
ONDA:
SpO2

CONFIG
DATA/HORA
ORIGEM
DA FC:
ECG

C O NF I G . J A N EL A PA R ME T R O S
V O LT A R

TIPO

ECG

LIG

SpO2

LIG

RESPIRAO

LIG

PNI

LIG

TEMP

LIG

OUTRO

LIG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

34

Manual de Operaes BM3

6.4.1.2 Seleo de onda


Define a segunda curva de parmetro exibida na parte inferior da janela, quando se utiliza o modo de
exibio numrica F Funo Numrica.
MENU
PRINC.

CONFIG
PARM

MENU
ANTER.

VELOCIDADE
VERREDURA:
25mm/S

MENU
PRINC.

CONFIG
PARM

MENU
ANTER.

VELOC.
VARREDURA:
25mm/S

SELEC
ONDA:
SpO2

CONFIG
DATA/HORA
ORIGEM
DA FC:
ECG

SELEC
ONDA:
ECG

> ECG
SpO2
RESPIRAO

6.4.1.3 Configurao de Data e Hora do sistema


Define a data e hora do sistema.
MENU
PRINC.

CONFIG
PARM

MENU
ANTER.

VELOCIDADE
VERREDURA:
25mm/S

SELEC
ONDA:
SpO2

CONFIG
DATA/HORA
ORIGEM
DA FC:
ECG

6.4.1.3.1 Configurao da Hora


Define o horrio do sistema
MENU
PRINC.

CONFIG
HORA

CONFIG
DATA

MENU
ANTER.

MENU
PRINC.

CONFIG
HORA
12 : 00 : 50

MENU
ANTER.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

35

Manual de Operaes BM3

6.4.1.3.2 Configurao da Data


Define a data do sistema
MENU
PRINC.

CONFIG
HORA

CONFIG
DATA

MENU
ANTER.

MENU
PRINC.

CONFIG
DATA
30 - OUT - 2013

MENU
ANTER.

6.4.1.4 Origem da Frequncia Cardaca


Define a origem da FC entre ECG ou SpO2.
MENU
PRINC.

CONFIG
PARM

MENU
ANTER.

VELOCIDADE
VERREDURA:
25mm/S

MENU
PRINC.

CONFIG
PARM

MENU
ANTER.

VELOC.
VARREDURA:
25mm/S

SELEC
ONDA:
SpO2

CONFIG
DATA/HORA
ORIGEM
DA FC:
ECG

ORIGEM
DA FC:
ECG

> ECG
SpO2

6.4.1.5 Velocidade de Varredura


Define a velocidade de exibio das curvas dos parmetros da tela principal.
MENU
PRINC.

CONFIG
PARM

MENU
ANTER.

VELOCIDADE
VERREDURA:
25mm/S

MENU
PRINC.

VELOC.
VARREDURA:
25mm/S

MENU
ANTER.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

SELEC
ONDA:
SpO2

CONFIG
DATA/HORA
ORIGEM
DA FC:
ECG

6.25 mm/s
12.5 mm/s
> 25 mm/s
50 mm/s
100 mm/s

CONFIG
DATA/HORA
ORIGEM
DA FC:
ECG

36

Manual de Operaes BM3

6.4.2 Servio do Usurio


Este menu configura todos os itens relacionados ao paciente.
MENU
PRINC.

TELA

MENU
ANTER.

SOM
TECLA:
LIG

SERVIO
USURIO

DEMO:
DESLIGADO

SERVIO
FABRICANTE

O usurio pode configurar o nome do setor, nmero do leito, filtro de rede eltrica, e sistema
(configurao de Rede Ethernet).
MENU
PRINC.

NOME
SETOR

NUMERO
LEITO
:01

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

6.4.2.1 Configurar o nome do Setor


Permite identificar o local de atendimento do paciente (onze caracteres)
MENU
PRINC.

NOME
SETOR

NUMERO
LEITO
:01

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

MENU
PRINC.

NOME
SETOR
U T I C A R D I A C A

MENU
ANTER.

6.4.2.2 Configurar o nome do leito (trs caracteres)


MENU
PRINC.

NOME
SETOR

NUMERO
LEITO
:01

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

NOME
SETOR

NUMERO
LEITO
:01

MENU
PRINC.

0 1
MENU
ANTER.

SISTEMA

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

37

Manual de Operaes BM3

6.4.2.3 Configurao de Filtro de Rede C.A.


Permite selecionar um filtro para eliminar rudos gerados pela rede eltrica. A frequncia utilizada no
Brasil de 60hz.
MENU
PRINC.

NOME
SETOR

NMERO
LEITO
:01

ALTA

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

MENU
PRINC.

NOME
SETOR

FILTRO
AC:
60hz

MENU
ANTER.

SISTEMA

DESLIG
50hz
> 60hz

6.4.2.4 Sistema
Este menu exibe a verso do sistema BM3, habilita ou desativa a comunicao com a Central de
Monitoramento, configura as opes de comunicao em Rede Ethernet, e ativa ou desativa a sada
VGA.
C O N F I G . I NF O RM A ES DE S I S T E M A
V O LT A R

CON TED O

VER PRINC

1.10.BHCDECBAA

EIA VER

1.08

NBP VER

1.0

CENTRAL

LIGADO

IP PC HOST

192 . 168 . 011 . 068

IP DISPOSITIVO BM3

192 . 168 . 011 . 100

MASCARA SUBREDE

255 . 255 . 255 . 000

GATEWAY

192 . 168 . 011 . 254

ENDEREO MAC

00 : 02 : BD : 40 : 1A : CF

SADA VGA

DESLIGADO

6.4.3 Servio do Fabricante


Menu protegido atravs de senha, utilizado pelo servio tcnico para calibrao e ajustes de sistema.
Os detalhes deste menu esto descritos no manual de servio do equipamento.
MENU
PRINC.

TELA

MENU
ANTER.

SOM
TECLA:
LIG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

SERVIO
USURIO

DEMO:
DESLIGADO

SERVIO
FABRICANTE

38

Manual de Operaes BM3

6.4.4 Modo Demonstrao


Habilita ou Desativa a funo de simulao para uso em treinamentos e demonstraes de
funcionamento.
No modo de demonstrao, a bomba do mdulo de PNI fica inativo.
MENU
PRINC.

TELA

MENU
ANTER.

SOM
TECLA:
LIG

MENU
PRINC.

TELA

MENU
ANTER.

SOM
TECLA:
LIG

SERVIO
USURIO

DEMO:
DESLIGADO

SERVIO
FABRICANTE

SERVIO
USURIO

DEMO:
LIGADO

SERVIO
FABRICANTE

6.4.5 Som da tecla


Habilita ou Desativa o aviso sonoro ao pressionar qualquer tecla. Condio padro: Ativado
MENU
PRINC.

TELA

MENU
ANTER.

SOM
TECLA:
LIG

MENU
PRINC.

TELA

MENU
ANTER.

SOM
TECLA:
DESLIG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

SERVIO
USURIO

DEMO:
DESLIGADO

SERVIO
FABRICANTE

SERVIO
USURIO

DEMO:
DESLIGADO

SERVIO
FABRICANTE

39

Manual de Operaes BM3

6.5 Paciente

Contm os menus referentes ao gerenciamento de informaes do paciente.


MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MODIFICAR
INFO
ADMISSO

ADMISSO

MENU
ANTER.

CLCULO
DE DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

6.5.1 Tipo de admisso


Permite ativar os alarmes conforme o tipo de paciente monitorado, Adulto, Peditrico ou Neonato.
MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MODIFICAR
INFO
ADMISSO

ADMISSO

MENU
ANTER.

CLCULO
DE DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MENU
ANTER.

ADMISSO

> ADT
PED
NEO

CONFIG
PADRO

6.5.2 Modificar as informaes do paciente admitido


Esta funo permite alterar as informaes do paciente, incluindo o ltimo e primeiro nome (at 11
letras cada), Sexo (masculino, feminino), data de nascimento, Peso, Altura, e ID do Paciente (at 11
caracteres).
MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MODIFICAR
INFO
ADMISSO

ADMISSO

MENU
ANTER.

CLCULO
DE DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

40

Manual de Operaes BM3

MO DI F I CA R A S I N F O RM A E S D E AD M I S S O
V O LT A R

CON TED O

SOBRENOME

S ILV A

NOME

J O S E M AR I A

ID PACIENTE

12345678901

SEXO

M AS C U LI N O

DATA DE NASCIMENTO

30 - OUT - 1 9 7 3

IDADE

40

ALTURA

1 7 5 cm

PESO

8 0 kg

6.5.3 Admisso
possvel admitir um paciente no monitor a partir do menu avanado, ou atravs de uma estao
Central de Monitoramento.
MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

IMODIFICAR
INFO
ADMISSO

ADMISSO

MENU
ANTER.

CLCULO
DE DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

ADMISSO

MENU
ANTER.

NO
> SIM

CLCULO
DE DROGAS

ADVERTNCIA
ATIVAO DOS ALARMES
Apenas os alarmes visuais sero exibidos no monitor, at que um paciente seja admitido. O monitor
no disparar o alarme sonoro, se um paciente no admitido entrar em condio de alarme. preciso
admitir o paciente para ativar os alarmes sonoros, a impresso automtica de alarmes e o histrico
dos alarmes.

Enquanto o monitor estiver em ALTA, a seguinte mensagem ser exibida prxima ao centro da tela
para alert-lo da necessidade de admisso do seu paciente:
ALTA (permanece em vermelho)
TODOS OS ALARMES DESLIGADOS (piscando em vermelho)
ADMITIR UM PACIENTE PARA ATIVAR OS ALARMES (permanece em branco)

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

41

Manual de Operaes BM3

Alta Hospitalar
Ao selecionar os menus CONFIG PADRO E ALTA, as informaes do paciente e todos os valores
configurados mudam para os valores bsicos, e as mensagens ALTA - TODOS OS ALARMES
DESLIGADOS - ADMITIR UM PACIENTE PARA ATIVAR OS ALARMES so exibidas na tela.
MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MODIFICAR
INFO
ADMISSO

ALTA

MENU
ANTER.

CLCULO
DE DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

ALTA

MENU
ANTER.

NO
> SIM

CLCULO
DE DROGAS

6.5.4 Configurao de fbrica (Padro)


Define todos os alarmes para valores pr-definidos, conforme o tipo de paciente programado.
MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MODIFICAR
INFO
ADMISSO

ALTA

MENU
ANTER.

CLCULO
DE DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

6.5.5 Unidade de medidas


Define o padro do sistema de medidas de peso e altura.
MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MODIFICAR
INFO
ADMISSO

ALTA

MENU
ANTER.

CLCULO
DE DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

42

Manual de Operaes BM3

6.5.5.1 Peso
Define o padro do sistema de medidas de peso entre lb ou kg
MENU
PRINC.

PESO
UNIDADE:
kg

ALTURA
UNIDADE:
cm

ALTA

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

MENU
PRINC.

PESO
UNIDADE:
lb

ALTURA
UNIDADE:
cm

ALTA

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

6.5.5.2 Altura
Define o padro do sistema de medidas de altura entre cm ou polegada
MENU
PRINC.

PESO
UNIDADE:
kg

ALTURA
UNIDADE:
cm

ALTA

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

MENU
PRINC.

PESO
UNIDADE:
kg

ALTURA
UNIDADE:
polegada

ALTA

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

6.5.6 Clculo de Drogas


O programa para clculos de dosagens usado para determinar as doses e fluxos adequados de
medicaes intravenosas. OBSERVAO: Se estiver usando um medicamento que no esteja na lista,
selecione um dos nomes genricos (DROGA A, B, C ou D). Anote a droga atribuda a cada nome
genrico de droga.
MENU
PRINC.

TIPO
ADMISSO:
ADT

MODIFICAR
INFO
ADMISSO

ALTA

MENU
ANTER.

CLCULO
DE DROGAS

Unidade

CONFIG
PADRO

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

43

Manual de Operaes BM3

6.5.6.1 Alterar valores da dosagem


MENU
PRINC.

ALTERAR
VALORES

TABELA DE
TITULAO

ALTA

MENU
ANTER.

GAMA DE
DOSAGEM:
0,01 ~100

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

C L CU LO DE DO S A G E N S
V O L TA R

CO NTE DO

NOME DA DROGA

DOPAMINA

PESO

kg

60.2

VOLUME SOLUO

ml

500

QUANT. DROGA

mg

800

DOSE/min

mg

120,40

DOSE/h

mg

7224,00

DOSE/kg/min

mcg

2,00

TAXA INFUSO

ml/h

4,51

TAXA GOTA

gtt/min

4515

VOLUME GOTA

gtt/ml

60

TEMPO INFUSO

0h 7mim

Nome da Droga: Selecione um nome de droga e os valores de situao de monitorao do paciente e


indicaes de uso de drogas.
Peso: Defina o peso do paciente
Volume da soluo: Defina o volume da soluo
Quantidade de droga: dose calculada com base na concentrao do volume da soluo, dose e taxa.
Se digitado em miligramas, DOSE/kg/min estar em microgramas.
DOSE/min, DOSE/h OU DOSE/kg/min Calculada a partir de volume, quantidade e frequncia.
Taxa de Infuso: Quanto tempo o contedo da bolsa leva para ser infundido (ml/h).
Taxa de gotejamento: Quando o medicamento administrado com uma bomba que conta as gotas e o
tamanho da gota NO for 60 gt/ml.
Volume da gota: volume da gota
Tempo de infuso: Calculado a partir do volume, quantidade e frequncia.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

44

Manual de Operaes BM3

6.5.6.2 Tabela de Titulao


MENU
PRINC.

ALTERAR
VALORES

TABELA DE
TITULAO

ALTA

MENU
ANTER.

GAMA DE
DOSAGEM:
0,01 ~ 100

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

TA B E L A D E T I T U L A O
V O LTA R

VOLUME SOLU O: 500

Q U A N T. D O S E : 8 0 0

DOSE

TAX A I NF U S O

DO SE

TAXA INFU SO

m c g/kg/ min

ml/h

m cg/k g/m in

ml/h

1,20

2,71

2,10

4,74

1,30

2,93

2,20

4,97

1,40

3,16

2,30

5,19

1,50

3,39

2,40

5,42

1,60

3,61

2,50

5,64

1,70

3,84

2,60

5,87

1,80

4,06

2,70

6,10

1,90

4,29

2,80

6,32

2,00

4,51

2,90

6,55

6.5.6.3 Gama de dosagem


MENU
PRINC.

ALTERAR
VALORES

TABELA DE
TITULAO

ALTA

MENU
ANTER.

GAMA DE
DOSAGEM:
0,01 ~100

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

MENU
PRINC.

GAMA DE
DOSAGEM:
0,01 ~100

MENU
ANTER.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

> 0,01 ~ 100


100 ~ 1.000
1.000 ~ 10.000
10.000 ~

45

ADMISSO

CONFIG
PADRO

Manual de Operaes BM3

6.6 Tendncias de ST

Permite visualizar, em tempo real, as tendncias de ST e dos parmetros.

ST (mm)
III III aVR aVL aVF V-

0.0

6.7 Tendncias Grficas

O menu de tendncias grficas permite criar uma representao grfica dos parmetros durante um
perodo de tempo especificado. Usa valores mdios a partir de dados coletados do paciente para criar
tendncias de resoluo de um (1) minuto, e o armazenamento e exibio destes parmetros podem
ser feitos de 30 minutos a 6 horas.
A capacidade de dados armazenados 128 horas.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

46

Manual de Operaes BM3

6.7.1 Grfico de Tendncia


Os dados da onda podem ser armazenados e vistos de acordo com a seco.
MENU
PRINC.

GRF
TENDNCIA

TENDNCIA
TAB

CONFIG.
JANELA
TENDNCIA

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

: Retorna para a tela principal


: Move o perodo de tempo da tabela
: Visualiza a tabela superior
: Visualiza a tabela inferior
: Intervalo de tempo exibido (30min a 6h)

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

47

Manual de Operaes BM3

6.7.2 Tendncias Tabulares


Permite visualizar os dados armazenados no momento previamente ajustado.
MENU
PRINC.

GRF
TENDNCIA

TENDNCIA
TAB

CONFIG.
JANELA
TENDNCIA

MENU
ANTER.

SISTEMA

FILTRO AC
60hz

CONFIG
PADRO

Jo h n
PVC (0/min): 0 ST( m m ) : 0.0

10- SEP- 2007 13:30


II

x2

B PM

100
50 P
m m Hg

TABULAR TREND
III
10- SEP
12:10

10- SEP
12:09

10- SEP
12:08

10- SEP
12:07

80
99
80
20
120
93
80
36.7
0.0
0

80
99
80
20
120
93
80
36.7
0.0
0

80
99
80
20
120
93
80
36.7
0.0
0

80
98
80
20
120
93
80
36.7
0.0
0

HR
SPO2- %
SPO2- R
Sp O2
RESP
NIB P- S
NIB P- M
NIB P- D
II
RRTEMP
II
ST
PVC
1

10- SEP- 2007

15

30

60

13:00
10- SEP
12:06
80
99 X2
80
20
120
93
80
36.7
0.0
0 X1

80
120
80
( 93)

150
60
A DT
09:30
1 hr
2:10
%Sp O2 100/ 90
PR

80
RPM

30
10

39.0
Ver .4.00B HCDDC 35.0

99
20
30S

36.7

6.7.3 Configurar a Janela de Tendncia


Dividido em dois menus:
Perodo de Tempo
Configurao de Parmetros
Perodo de tempo
Define o perodo de tempo para as tendncias de parmetros na tela principal
Configurao de parmetro
Habilita ou desliga a exibio do parmetro no grfico de tendncias.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

48

Manual de Operaes BM3

6.8. Congelamento Freeze

Permite pausar a imagem das curvas exibidas na tela principal, mantendo valores numricos sendo
exibidos normalmente nas respectivas janelas dos parmetros. O tempo mximo de pausa de
exibio das curvas de 3 minutos, e aps este tempo as curvas voltam a exibio normal.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

49

Manual de Operaes BM3

7. Lista de Mensagens
Funo

Mensagem

Detalhes

ECG

SEM ELETRODOS

O cabo no est conectado apropriadamente.

SpO2

Verifique o sensor

O dedo do paciente est fora do sensor.

Verifique o sensor

Sensor com defeito ou danificado

Falha na via

O cabo no est conectado apropriadamente.

Buscar pulso

A deteco de um pulso repetitivo cessou.

Sinal fraco

A pesquisa do sinal atrasada.

Perda de pulso

Sinal ausente enquanto aferio normal.

Falha da via

O cabo no est conectado apropriadamente.

Apneia

Apneia soa um alarme.

Falha na inflao

A mangueira da braadeira no est conectada


apropriadamente.

Sobrepresso

A presso do manguito est excessiva.

Falha na deflao

O manguito est dobrado, impedindo a deflao.

RESPIRAO
PNI

Tempo
excedido

da

medida O tempo da medida excede o nvel predefinido.


Erro de medida, sinal saturado.

Erro de medida
TEMPERATURA Falha da via

O cabo no est conectado apropriadamente.

SILNCIO

Vol. Alarme Deslig

O volume do alarme est desligado.

Silenciado

A tecla do alarme pressionada uma vez.

Silenciado 5 Min

A tecla do alarme pressionada duas vezes.

IMPRESSORA

Sem papel

A impressora est sem papel.

BATERIA

Bateria fraca

Bateria fraca. Precisa ser carregada.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

50

Manual de Operaes BM3

8. Padro de Configurao dos Valores


8.1 Modo Adulto
Nvel do Alarme
Alto
Assstole

Vfib/VTac

V Tach

Mdio

HR

PNI

SpO2

Baixo

Mensagem

SpO2-Pulso

RR

RR-Apnea

T(C)

Limites dos Parmetros


HR
PNI-S
PNI-M
PNI-D
SpO2
SpO2-Pulso
RR (RESP)
RR-Apneia
T(C/F)

Baixa (Mnima)
50
80
40
20
90
50
10
0
30.0/42.0

Alta (Mxima)
150
200
140
120
100
150
30
20
86.0/107.6

Display
Idade do Paciente
Formato de Cor
ECG Primrio
Arritmia
Deteco de Marca-Passo
Imprime Onda 2
Imprime Onda 3
Alarme da Impressora
PNI Auto
Tamanho da Braadeira PNI
Via RR
Volume do Alarme
Volume QRS
Volume do Pulso
Via do ECG desconectado
Sensor SpO2 DESLIG
Unidade de Altura
Unidade de Peso
Unidade de Temperatura
Tipo de limite PNI
Filtro ECG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

Adulto
Colorido
II
DESLIG
DESLIG
DESLIG
DESLIG
DESLIG
DESLIG
Adulto
II
50%
DESLIG
DESLIG
Alarme Baixo
Alarme Baixo
cm
Kg
C
Sistlica
Monitoramento

51

Manual de Operaes BM3

8.2 Modo Neonato


Nvel do Alarme
Assstole
Vfib/VTac
V Tach
RR-Apnea
HR
PNI
SpO2
SpO2-Rate
RR
T(C)

Alto
0
0
0
0

Mdio

Baixo

Mensagem

0
0
0
0
0
0

Limites dos Parmetros


HR
PNI-S
PNI-M
PNI-D
SpO2
SpO2-Rate
RR (RESP)
RR-Apnea
T(C/F)

Baixa (Mnima)
90
40
30
20
88
90
15
0
30.0

Alta (Mxima)
200
100
70
60
100
200
100
15
42.0

Display
Idade do Paciente
Formato de Cor
ECG Primrio
Arritmia
Deteco de Marca-Passo
Imprime Onda 2
Imprime Onda 3
Alarme da Impressora
PNI Auto
Tamanho da Braadeira PNI
Via RR
Volume do Alarme
Volume QRS
Volume do Pulso
Via do ECG Desconectado
Sensor SpO2 DESLIG
Unidade de Altura
Unidade de Peso
Unidade de Temperatura
Tipo de limite PNI
Filtro ECG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

0 ~2 anos
Colorido
II
DESLIG
DESLIG
DESLIG
DESLIG
LIG
DESLIG
Neonato
II
50%
DESLIG
DESLIG
Alarme Baixo
Alarme Baixo
cm
Kg
C
Sistlica
Monitoramento

52

Manual de Operaes BM3

9. Eletrocardiograma (ECG)
9.1 Introduo
O ECG o parmetro de monitorao do paciente mais comumente utilizado. Ele mede a frequncia
cardaca, analisa arritmia e detecta o funcionamento do marca-passo. Pelos menos duas curvas e uma
janela correspondente ao parmetro so exibidas na tela principal. A tela atualizada a cada trs
segundos. O monitor calcula a frequncia cardaca pela a aquisio do sinal de ECG em 3 ou 5 vias e
executa o alarme de acordo com o valor ajustado.
CDIGO
POSIO

NOME

DE COR

CDIGO
DE COR

NOME

AHA

AHA

IEC

IEC

BRANCO

RA

VERMELHO

BRAO ESQUERDO

PRETO

LA

AMARELO

PERNA DIREITA

VERDE

RL

PRETO

VERMELHO

LL

VERDE

BRAO DIREITO

PERNA ESQUERDA

AHA: American Heart Association (Padro U.S.A.).


IEC: International Electro Technical Commission (Padro Europeu).

Local e posicionamento do conector do ECG e do Cabo de Mensurao

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

53

Manual de Operaes BM3

Verifique que o conector possui um guia preto, para encaixe e posicionamento.

NOTA
A entrada do sinal de ECG possui uma porta isolada e a prova de desfibrilador.

NOTA
A entrada isolada assegura a segurana do paciente e protege o dispositivo durante a desfibrilao e
eletrocirurgia.

CUIDADO
Utilize apenas os eletrodos listados nas especificaes.

CUIDADO
Eletrodos para uso diagnstico podem comprometer vastamente o tempo de recuperao e
estabilidade aps desfibrilao.

ADVERTNCIA
No conecte nenhum eletrodo a partes de metal ou aterramento.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

54

Manual de Operaes BM3

9.2 Colocao dos Eletrodos


Os eletrodos so posicionados no paciente aps preparao adequada da pele.
NOTA
Quando utilizar as vias do cabo paciente tipo boto, primeiramente anexe as vias aos eletrodos,
ento, aplique o eletrodo ao paciente. Isto evita que o gel espalhe e se torne ineficaz quando for unir
as vias tipo boto aos eletrodos.

NOTA
Utilize somente eletrodos descartveis certificados.

As vias do cabo paciente so fixadas nos eletrodos no paciente.


As vias so conectadas ao cabo do paciente e o cabo do paciente conectado ao monitor.
Verifique se a etiqueta de 5 vias est correta quando estiver utilizando um cabo do paciente com 5
vias.
As configuraes do ECG so ajustveis, ajuste-as se necessrio.
Siga os procedimentos detalhados neste tpico.
9.2.1 Posicionamento das 5 Vias

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

55

Manual de Operaes BM3

9.2.2 Posicionamento das 3 Vias

9.2.3 Colocao dos Eletrodos Neonato

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

56

Manual de Operaes BM3

9.3 Janela de Parmetros do ECG


A janela de parmetro de ECG muda para a cor azul quando a janela selecionada. A seleo feita
ao girar o boto de navegao, no sentido horrio ou anti-horrio. Um menu de configuraes
relacionado com o parmetro de ECG aparece na parte inferior da tela, quando o boto de navegao
pressionado na janela do parmetro selecionado.
BPM
150
50

BPM

SEM
ELETRODOS

Janela no selecionada, sem


eletrodos ou cabo paciente
conectado.

MENU
PRINC.

SELECIONE
ELETRODO:
II

MENU
ANTER.

TELA

150
50

BPM

SEM
ELETRODOS

Janela selecionada, mas sem


eletrodos ou cabo paciente
conectado.

150
50

80

Janela de ECG selecionada, com


sinal de ECG detectado.

ALARME
VOLUME
QRS:
DESLIG.

CONFIG.
ANLISE

A frequncia cardaca calculada por uma mdia. O monitor detecta oito batidas consecutivas, ou
seja, as mdias dos intervalos RR das ltimas oito batidas, e usa essa mdia para calcular a frequncia
cardaca atual. Quando uma nova batida detectada, a frequncia cardaca recalculada utilizando
as ltimas oito batidas. O valor de frequncia cardaca atualizado a cada 3 segundos.
Alteraes do ritmo cardaco podem aumentar ou diminuir a medio do novo ritmo cardaco no
passo mximo de 10 segundos.
Quando uma taquicardia ventricular detectada, o alarme redefinido em no mximo 5 segundos.
Certifique-se que o tempo de atraso do sinal de sada (alarm trigger 80ms max) est dentro da faixa
do equipamento conectado.
NOTA
A curva do ECG s aparecer quando o sinal de ECG for detectado.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

57

Manual de Operaes BM3

9.3.1 Seleo da Derivao


A tela principal permite exibir duas derivaes em cascata de ECG, no modo normal.
A seleo dos canais vai depender do numero de vias do cabo de ECG (3 ou 5 vias).
MENU
PRINC.

SELECIONE
ELETRODO:
II

MENU
ANTER.

TELA

MENU
PRINC.

SELECIONE
ELETRODO:
II

ALARME
VOLUME
QRS:
DESLIG.

CONFIG.
ANLISE

I
> II
III

aVR
aVL
aVF
V

9.3.2 Alarme
Define os alarmes, som de alarme e prioridades para o ECG.
MENU
PRINC.

SELECIONE
ELETRODO:
II

MENU
ANTER.

TELA

ALARME
VOLUME
QRS:
DESLIG.

CONFIG.
ANLISE

9.3.2.1 Limites de Alarmes


Define os limites dos alarmes do ECG.
MENU
PRINC.

SELECIONE
ELETRODO:
II

MENU
ANTER.

TELA

CONFIG.
ANLISE

MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

SOM
ALARME

MENU
ANTER.

NIVEL DE
ALARME

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

ALARME
VOLUME
QRS:
DESLIG.

58

Manual de Operaes BM3

L IMITE AL ARME EC G
V O LTA R

Uni dad e

MN

M X

FC

bpm

50

150

ST

mm

-10.0

10.0

PVC

min

20

9.3.2.2 Som do Alarme


Ativa ou desativa o som de alarme de ECG relacionado.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NIVEL DE
ALARME

SOM
ALARME

SO M A LA R M E E CG
V O L TA R

S OM A LA RM E EC G

FC

LIG

ARRITMIA

DESLIG

ST

DESLIG

PVC

DESLIG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

59

Manual de Operaes BM3

9.3.2.3 Nvel do Alarme


Define o nvel de prioridade do alarme de ECG relacionado.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NIVEL DE
ALARME

SOM
ALARME

N VEL AL ARME EC G
V O L TA R

NV E L A LA RM E EC G

FC

MDIO

SEM ELETRODOS

MENSAGEM

9.3.3 Volume QRS


Permite ajustar a taxa de volume de desligado a at 100%
MENU
PRINC.

SELECIONE
ELETRODO:
II

MENU
ANTER.

TELA

MENU
PRINC.

VOLUME
QRS:
DESLIG.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

ALARME
VOLUME
QRS:
DESLIG.

CONFIG.
ANLISE

> DESLIG.
10%
20%
30%
40%
50%

60%
70%
80%
90%
100%

60

Manual de Operaes BM3

9.3.4 Configurao de Anlise


Permite ajustar as configuraes para anlise do ECG.
MENU
PRINC.

SELECIONE
ELETRODO:
II

MENU
ANTER.

TELA

ALARME
VOLUME
QRS:
DESLIG.

CONFIG.
ANLISE

9.3.4.1 Filtro ECG


Define os filtros para eliminao de rudos nas seguintes frequncias:
MONITOR: 0.5Hz a 40Hz
MODERADO: 0.5Hz a 25Hz
MXIMO: 5Hz a 25Hz
DIAGNSTICO: 0.05Hz a 150Hz
MENU
PRINC.

FILTRO
ECG:
MONITOR

MENU
ANTER.

MENU
PRINC.

FILTRO
ECG:
MONITOR

MENU
ANTER.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

MARCA-PASSO:
DESLIG.

ARRTIMICO:
DESLIG.

CONFIG. PVC

CONFIG. ST

> MONITOR
MODERADO
MXIMO
DIAGNSTICO

61

Manual de Operaes BM3

9.3.4.2 Marca-Passo
Definido entre ligado ou desligado, para informar que o paciente possui marca-passo.
MENU
PRINC.

FILTRO
ECG:
MONITOR

MENU
ANTER.

MARCA-PASSO:
DESLIG.

ARRTIMICO:
DESLIG.

CONFIG. PVC

CONFIG. ST

ADVERTNCIA
ESTEJA CIENTE DO SEGUINTE AO MONITORAR UM PACIENTE COM MARCA-PASSO
Falsas Chamadas:
Falsos indicadores de frequncia cardaca baixa ou falsas chamadas para assistolia podem
resultar com determinados marca-passos por causa de sobrecarga eltrica.
Monitoramento de Pacientes com Marca-Passo:
O monitoramento de pacientes com marca-passo s pode ocorrer com o programa PACE
ativado.
Ponto do Marca-Passo:
Um ponto artificial do marca-passo exibido no lugar do ponto real do marca-passo. Todos
os pontos do marca-passo aparecem uniformes. No interprete diagnosticamente o tamanho
e a forma do ponto do marca-passo.
Perigo ao Paciente:
Um pulso do marca-passo pode ser contado como um QRS durante uma assstole em um ou
outro modo PACE. Mantenha os pacientes com marca-passo sob estreita observao.
Medidores das Taxas:
Mantenha os pacientes com marca-passo sob estreita observao. Os medidores de taxa
podem continuar a contar a taxa do marca-passo durante uma parada cardaca e algumas
arritmias. Por isso, no confie inteiramente nos alarmes dos medidores de taxas.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

62

Manual de Operaes BM3

9.3.4.3 Anlise do ECG arrtmico


Permite ajustar individualmente os nveis de prioridade na deteco da arritmia.
Definido entre ligado ou desligado, permite anlise do ECG conforme a configurao selecionada,
ativando ou desativando a deteco de diagnsticos (ASYS, VTAC/VFIB, VTAC). .
MENU
PRINC.

FILTRO
ECG:
MONITOR

MENU
ANTER.

MARCA-PASSO:
DESLIG.

ARRTIMICO:
DESLIG.

CONFIG. PVC

CONFIG. ST

Desligado: No executa o diagnstico de arritmia.


Ligado: Executa a deteco de ASSIS, VTAC / VFIB e VTAC na derivao selecionado
O algoritmo de anlise utiliza simultaneamente a derivao I, II, III e V para ECG e anlise de arritmia.
Determinadas condies suspendem a anlise da arritmia. Quando suspensa, as condies de arritmia
no so detectadas e os alarmes associados com as arritmias no ocorrem. As mensagens que
alertam para as condies que esto causando a suspenso da anlise da arritmia so: ARR DESLIG,
ARRHYSUSPEND, FALHA NOS ELETRODOS, ALARM PAUSE, TODOS OS ALARMES DESLIGADOS e ALTA.
CUIDADO
Alerta de Segurana Postmarket do FDA:
O Center for Device and Radiological Health do FDA emitiu um boletim de segurana em 14 de
Outubro de 1998. Este boletim afirma que implantes marca-passos com ventilao de minuto
podem ocasionalmente interagir com determinada monitorao cardaca e diagnsticos
programados.
O FDA tambm recomenda precauo a ser tomada levando em considerao pacientes com este
tipo de marca-passo. Estas precaues incluem a desabilitao do modo de taxa responsiva e a
habilitao de um modo Pace alternativo. Para maiores informaes, contate:
Office of Surveillance and Biometrics, CDRH, FDA
1350 Packard Drive, Mail Stop HFZ-510 Rockville, MD 20850 U.S.A
NOTA
A monitorao ECG em pacientes com marca-passo transcutneo no-invasivo pode no ser possvel
devido s grandes quantidades de energia produzidas por estes dispositivos. A monitorao do ECG
com um dispositivo externo pode ser necessria.

ADVERTNCIA
Arritmias Ventriculares:
O programa de anlise de arritmias destinado detectar arritmias ventriculares. No designado
para detectar arritmias atriais ou supraventriculares. Ocasionalmente pode-se identificar
incorretamente a presena ou ausncia de uma arritmia. Portanto, um mdico deve analisar a
informao da arritmia em conjunto com outros achados clnicos.
MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

63

Manual de Operaes BM3

9.3.4.4 Configuraes do ST
Permite configurar as definies do ST
MENU
PRINC.

FILTRO
ECG:
MONITOR

MENU
ANTER.

MARCA-PASSO:
DESLIG.

ARRTIMICO:
DESLIG.

CONFIG. PVC

CONFIG. ST

9.3.4.4.1 Anlise do ST
Definido entre ligado ou desligado, ativa ou desativa a anlise do ST, conforme a configurao
selecionada.
MENU
PRINC.

ANLISE
ST:
DESLIG.

CONDIES
MEDIO

ST
LIMITE ALARME

MENU
ANTER.

ST
NVEL ALARME

9.3.4.4.2 Condies da medio do ST


Permite configurar as definies da medio do ST.
Padro selecionado:
Seleciona a derivao para a anlise
* no caso de monitorao em 3 vias, ser fixada a derivao II.
MENU
PRINC.

ANLISE
ST:
DESLIG.

CONDIES
MEDIO

ST
LIMITE ALARME

MENU
ANTER.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

ST
NVEL ALARME

64

Manual de Operaes BM3

9.3.4.4.3 Limite de alarme do ST


Permite ajustar os limites de alarme do ST.
ANLISE
ST:
DESLIG.

MENU
PRINC.

CONDIES
MEDIO

ST
LIMITE ALARME

MENU
ANTER.

ST
NVEL ALARME

LI MI T E A L AR M E S T
V O LTA R

Uni dad e

BAIXO

A LT O

ST

mm

-10.0

10.0

9.3.4.4.4 Nvel do alarme do ST


Permite ajustar nvel de prioridade do ST.
ANLISE
ST:
DESLIG.

MENU
PRINC.

CONDIES
MEDIO

ST
LIMITE ALARME

MENU
ANTER.

ST
NVEL ALARME

N I V E L A L AR M E S T
V O LTA R

N IVE L AL AR ME S T

ST

MDIO

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

65

Manual de Operaes BM3

9.3.4.5 Configuraes da PVC


Permite configurar as definies da PVC
MENU
PRINC.

FILTRO
ECG:
MONITOR

MENU
ANTER.

MARCA-PASSO:
DESLIG.

ARRTIMICO:
DESLIG.

CONFIG. PVC

CONFIG. ST

9.3.4.5.1 Anlise de PVC


Definido entre ligado ou desligado, ativa ou desativa a anlise a PVC, conforme a configurao
selecionada.
MENU
PRINC.

ANLISE
PVC:
DESLIG.

PVC
LIMITE ALARME

MENU
ANTER.

PVC
NVEL ALARME

9.3.4.5.2 Limite de alarme PVC


Permite ajustar os limites de alarme do ST.
MENU
PRINC.

ANLISE
PVC:
DESLIG.

PVC
LIMITE ALARME

MENU
ANTER.

PVC
NVEL ALARME

LI M I T E A L AR M E P V C
V O LTA R

Uni dad e

BAIXO

A LT O

PVC

MIN

20

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

66

Manual de Operaes BM3

9.3.4.5.3 Nvel de alarme PVC


Permite ajustar nvel de prioridade da PVC.
ANLISE
PVC:
DESLIG.

MENU
PRINC.

PVC
LIMITE ALARME

MENU
ANTER.

PVC
NVEL ALARME

N I V EL A L AR M E P V C
V O LTA R

NIV E L A LA RM E PV C

PVC

MDIO

9.3.5 Tela de ECG


A tela principal pode exibir todas as curvas de ECG simultaneamente, mantendo os valores numricos
dos outros parmetros exibidos em suas respectivas janelas.
MENU
PRINC.

SELECIONE
ELETRODO:
II

MENU
ANTER.

TELA

ALARME
VOLUME
QRS:
DESLIG.

CONFIG.
ANLISE

9.3.5.1 Velocidade de varredura


Define a velocidade do traado de ECG na tela.
MENU
PRINC.

VELOCIDADE
VARREDURA:
25mm/s

GANHO
ECG:
x1

ORIGEM
DA FC:
ECG

MENU
ANTER.

MENU
PRINC.

VELOCIDADE
VARREDURA:
25mm/s

MENU
ANTER.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

ORIGEM
DA FC

6.25mm/s
12.5mm/s
> 25mm/s
50mm/s

67

Manual de Operaes BM3

9.3.5.2 Ganho do ECG


A curva de ECG pode ser exibida em ganhos de 0.25mm/mV a at 4mm/mV.
MENU
PRINC.

VELOCIDADE
VARREDURA:
25mm/s

GANHO
ECG:
x1

VELOCIDADE
VARREDURA:
25mm/s

GANHO
ECG:
x1

ORIGEM
DA FC:
ECG

MENU
ANTER.

MENU
PRINC.

x0,25
x0,5
> x1
x2
x4

MENU
ANTER.

9.3.5.3 Origem da FC
O valor da frequncia cardaca indicado na Janela de Parmetro de ECG, indicado pela figura do
corao na cor verde, pode ser definido pelo sinal de ECG ou pelo sinal de oximetria.
MENU
PRINC.

VELOCIDADE
VARREDURA:
25mm/s

GANHO
ECG:
x1

VELOCIDADE
VARREDURA:
25mm/s

ORIGEM
DA FC:
ECG

ORIGEM
DA FC:
ECG

MENU
ANTER.

MENU
PRINC.

> ECG
SPO2

MENU
ANTER.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

68

Manual de Operaes BM3

9.4 Soluo de Problemas ECG


Problema

Soluo
Verifique os sinais ECG do paciente:
Verifique / Ajuste a colocao das vias.
Verifique / Realize a preparao da pele do paciente.
Verifique / Substitua os eletrodos.

Verifique a amplitude da onda do ECG:


Frequncia cardaca imprecisa e /ou
Percorra todas as vias do ECG e verifique a amplitude
falsa assistolia
de 0.5mV no tamanho normal (1X). ( requerido pelo
menos uma amplitude de 0.5mV para deteco do
QRS).
Se as amplitudes estiverem baixas aps ajuste do
ganho, os eletrodos devem ser reposicionados ou
substitudos.
Verifique os sinais ECG do paciente: (a via do peito
pode exibir mudanas na polaridade que
eventualmente podem causar uma chamada errada).
Falsas chamadas ventriculares

Verifique / Ajuste a colocao da via.


Verifique / Realize a preparao da pele do paciente.
Verifique / Substitua os eletrodos (se a via do peito
for o problema, mova-a para uma outra posio no
peito ou para uma posio na perna).
Ative o identificador de marca-passo.
Selecione a etiqueta de parmetros ECG.

Deteco imprecisa do marca-passo

Exiba a via do ECG com a maior amplitude na posio


superior da onda.
Ative a analise PVC.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

69

Manual de Operaes BM3

10. SpO2
10.1 Introduo
A monitorao SpO2 uma tcnica no invasiva usada para mensurar a quantidade de
oxihemoglobina e a pulsao pela medida da absoro de um comprimento de onda de luz
selecionado. A luz gerada no sensor passa atravs do tecido e convertida em um sinal eltrico pelo
fotodetector no sensor. O monitor processa o sinal eltrico e exibe na tela a onda e valores digitais
para SpO2 e pulsao. Detecta SpO2 de forma a transmitir os raios vermelhos e infravermelhos no
vaso capilar para obter a pulsao. Tambm executa a funo de alarme de acordo com os valores
ajustados. Desempenha calibrao automtica ao ligar o equipamento. O mtodo de mensurao a
saturao fracional.
O valor atual de SpO2 e a taxa de pulso derivada (TAXA) so exibidos. Os conjuntos de blocos indicam
a intensidade do sinal (vinte barras bloco indicar o sinal mais forte). As medies de SpO2 so em
mdia pelo menos 6 segundos. E este valor atualizado a cada segundo.
Os recursos de monitoramento SPO2 so encontrados no menu SPO2. Esses recursos incluem o ajuste
de limites de alarme, e do volume.
10.1.1 Sinais e validade dos dados
extremamente importante determinar se o sensor est ligado corretamente ao paciente e os dados
so verificveis. Para auxiliar nessa determinao, trs indicadores so mostrados: sinal da barra de
fora, qualidade da onda de SpO2, e a estabilidade dos valores de SpO2. fundamental observar
todas as trs indicaes ao mesmo tempo a fim de determinar o sinal e validade dos dados.
10.1.2 Barra de intensidade de sinal
A barra de fora do sinal exibido dentro da janela de valores de SpO2. Esta barra composta por 20
nveis, e dependem da fora do sinal. Condies ambientais adequadas e fixao correta do sensor
ajudam a garantir um sinal forte.
10.1.3 Curva pletsmogrfica
Sob condies normais, a forma de onda de SPO2 corresponde (mas no proporcionalmente) forma
de onda da presso arterial. A forma de onda SPO2 tpica indica no s uma boa onda, mas ajuda o
usurio a encontrar uma colocao da sonda com mnimos rudos presentes. A figura abaixo
representa uma onda SPO2 de boa qualidade.
Forma de onda com Sinal de boa qualidade.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

70

Manual de Operaes BM3

Artefato
Se for observado rudo (artefato) na forma de onda, por causa do mau posicionamento do sensor, o
fotodetector pode no estar alinhado com o tecido. Verifique se o sensor est bem colocado e se a
amostra de tecido no muito grosso. A Taxa de Pulso determinada a partir da forma de onda SPO2
que pode ser interrompido por uma tosse ou outros distrbios de presso hemodinmica.
Movimento no local do sensor indicado por picos de rudo na forma de onda normal. (Veja a figura
abaixo.) Tem-se observado que deixar o paciente visualizar a forma de onda SPO2 lhes permite ajudar
a reduzir o movimento artefato.
Forma de onda com Sinal de Artefato

10.2 Conector SpO2 e Cabo de Mensurao


Conector SpO2

Cabo SpO2 + Cabo Extensor

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

71

Manual de Operaes BM3

O tempo recomendvel de aplicao para o sensor em uso 3 dias. Aps este tempo, tente remover
e limpar o sensor. O material do sensor do dedo atxico.
O comprimento de onda e a energia da luz so seguras. Foram realizados testes funcionais de
segurana (inclui o alarme) de acordo com a EM 865.
10.3 Janela de Parmetros da SpO2
A janela de parmetros de SpO2 identificada e descrita como a seguir:

NOTA
O tamanho da onda de SpO2 alterado automaticamente.

NOTA
As ondas e as mensuraes so afetadas por forte interferncia eletromagntica.

10.3.1 Menu de Configurao de Parmetros da SpO2


A janela de parmetro de SpO2 muda para a cor azul quando a janela selecionada. A seleo feita
ao girar o boto de navegao, no sentido horrio ou anti-horrio. Um menu de configuraes
relacionado com o parmetro de SpO2 aparece na parte inferior da tela, quando o boto de
navegao pressionado na janela do parmetro selecionado.
MENU
PRINC.

TAXA
DE VOLUME:
DESLIGADO

ALARME

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

72

Manual de Operaes BM3

10.3.1.1 Limite do Alarme de SpO2


Permite ajustes nos alarmes de Saturao mnima ou mxima e tambm permite ajustes no alarme
de pulsao mnima ou mxima adquirido pelo Oxmetro, independentemente do parmetro de ECG.
MENU
PRINC.

ALARME

MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NIVEIS DE
ALARME

TAXA
DE VOLUME:
DESLIGADO

SOM
ALARME:
LIG

L I M I T E AL A RM S P O 2
V O LTA R

Uni dad e

MN

M X

SPO2 - %

90

100

SPO2 - R

bpm

50

150

10.3.1.2 Som do Alarme de SpO2


Definido entre Ligado ou Desligado, ativa ou desativa o som de alarme de SpO2
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NIVEIS DE
ALARME

MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NIVEIS DE
ALARME

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

SOM
ALARME:
LIG

SOM
ALARME:
DESLIG

73

Manual de Operaes BM3

10.3.1.3 Nvel de prioridade do alarme de SpO2


Define o nvel de prioridade do alarme de SpO2 relacionado.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NIVEIS DE
ALARME

SOM
ALARME:
LIG

N V E L A LA RM E SP O 2
V O L TA R

NVEL ALARME

SPO2 - %

BAIXO

SPO2 - R

MENSAGEM

SEM SENSOR

MENSAGEM

VERIF. SENSOR

MENSAGEM

PULSO PERDIDO

MDIO

SINAL BAIXO

MDIO

ARTEFATO

MDIO

10.3.2 Taxa de Volume e Pitch Tone


Seleciona o volume em que o tom da frequncia de pulso ir soar, quando um pulso de SpO2 for
detectado. Esse tom tem tonalidade sonora varivel. O tom varia medida que o nvel de saturao
do paciente se altera.
MENU
PRINC.

ALARME

MENU
PRINC.

TAXA
DE VOLUME:
DESLIG.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

TAXA
DE VOLUME:
DESLIGADO

> DESLIG.
10%
20%
30%
40%
50%

60%
70%
80%
90%
100%

74

Manual de Operaes BM3

NOTA
Quando o volume do tom do pulso desligado, o volume de som QRS do ECG tambm se desliga
automaticamente, mesmo se estiver se o volume de QRS do ECG j estiver ativado. Se necessrio,
configure novamente o volume de QRS do parmetro de ECG.

ADVERTNCIA
As seguintes precaues se aplicam monitorao de pacientes neonatos e crianas:
A apresentao de valores inexatos da oximetria de pulso (SpO2) tem sido relacionada presena de
sinal com baixa intensidade ou a artefato devido a movimentos do paciente durante a anlise do
sinal. Esta condio a mais provvel de ser encontrada quando o monitor for utilizado com
neonatos ou crianas. Essas mesmas condies nos adultos no afetam os valores com a mesma
intensidade.
Use os seguintes critrios na medio de SpO2 em neonatos e crianas:
A frequncia do pulso perifrico (FPP), conforme determinado pela funo de SpO2, deve estar
dentro de 10% da frequncia cardaca do ECG.
O indicador de intensidade do sinal de SpO2 deve ter pelo menos dois ou trs teros exibidos.

ADVERTNCIA
Os corantes intravasculares (como verde de indocianina, azul de metileno, etc.) e pele com
pigmentos escuros podem afetar negativamente as leituras de SpO2.

ADVERTNCIA
O desempenho da oximetria poder ser prejudicado quando a perfuso do paciente for baixa ou a
atenuao do sinal for alta.

ADVERTNCIA
VALIDADE DE DADOS
No exponha o detector do sensor a um ambiente fortemente iluminado durante a monitorao de
um paciente. Poder resultar em um sinal fraco.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

75

Manual de Operaes BM3

ADVERTNCIA
VALIDADE DE DADOS
No deixe a fita adesiva bloquear os fotodetectores do sensor.

ADVERTNCIA
SEGURANA DO PACIENTE
Uma mudana peridica do local do sensor pode ser necessria em uma monitorao prolongada.
Mova o sensor se houver qualquer sinal de irritao na pele ou circulao prejudicada. Mude o local
do sensor no mnimo a cada quatro horas para evitar necrose isqumica da pele. Seja
particularmente cuidadoso ao monitorar neonatos. Se necessrio, reduza os perodos de aplicao
pela metade do tempo recomendado acima. Se um sensor estiver danificado, de qualquer forma,
interrompa imediatamente a sua utilizao.

ADVERTNCIA
APNIA
Um oxmetro de pulso NO deve ser usado como um monitor de apnia de pausa Respiratria.

ADVERTNCIA
CABOS
Direcione todos os cabos para longe da garganta do paciente para evitar um possvel
estrangulamento.

ADVERTNCIA
ADVERTNCIA ANTECIPADA
Um oxmetro de pulso deve ser considerado como um dispositivo de advertncia antecipada. Assim
que for indicada uma tendncia para desoxigenao do paciente, devem ser analisadas amostras
sanguneas por um oxmetro de CO2 laboratorial para esclarecer completamente a condio do
paciente.

ADVERTNCIA
SUBSTNCIAS INTERFERENTES
A carboxi-hemoglobina pode elevar erradamente as leituras de SpO2. O nvel de aumento
aproximadamente igual quantidade de carboxi-hemoglobina presente. Corantes, ou qualquer
substncia que contenha corantes, que alteram a pigmentao arterial podem causar leituras
errneas.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

76

Manual de Operaes BM3

ADVERTNCIA
MEDIES INEXATAS
As medies inexatas podem ser causadas por vrias condies mecnicas ou do paciente. Estas
condies incluem por exemplo: pulsaes venosas; hipotenso; vasoconstrio grave; anemia grave;
hipotermia; choque; parada cardaca; tenso do sensor; colocao do sensor na mesma extremidade
como um manguito de presso sangunea, cateter arterial ou linha intravascular; ou ocluso arterial
prxima ao sensor.

NOTA
Se as medies no parecerem razoveis, verifique os sinais vitais do paciente por meios alternativos
e, em seguida, verifique o correto funcionamento de SpO2 do monitor.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

77

Manual de Operaes BM3

11. Presso Arterial No Invasiva (PNI)


11.1 Introduo
A monitorao automtica da presso sangunea no-invasiva usa o mtodo de medio
oscilomtrica. O mtodo oscilomtrico usa um transdutor sensvel que mede a presso do manguito e
as oscilaes mnimas de presso dentro do manguito para determinar a presso mdia e calcular as
presses sistlica e diastlica. Uma exibio da janela de parmetro utilizada para exibio destes
valores. No existem curvas para este parmetro, mas um grfico de tendncias pode ser utilizado
para este fim.
A presso sangunea de referncia a presso sangunea intra-arterial para pacientes: neonato,
peditrico e adulto. Para iniciar a medio, pressione a tecla de funo PNI. Depois da insuflao do
manguito, o monitor comea a esvaziar e as oscilaes do manguito so medidas. Por fim, so
calculadas as presses sistlica, mdia e diastlica.
11.2 Posio do Conector PNI e da Braadeira
Conector PNI

Tubo extensor PNI

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

Braadeira

78

Manual de Operaes BM3

11.3 Janela de Parmetros da PNI


A janela de parmetros de PNI identificada e descrita como a seguir:

A determinao da PNI iniciada, ou interrompida manualmente, ao pressionar o boto de atalho


identificado pelo smbolo de um brao envolto em um manguito, no painel frontal do aparelho.

The manual press of


external NIBP key can
start or stop the
operation of NIBP.

NOTA
Falta de Energia:
Quando a energia cortada durante a aferio da presso, o ar sai da braadeira automaticamente.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

79

Manual de Operaes BM3

11.4 Menu de Configurao de Parmetros da PNI


A janela de parmetro da PNI muda para a cor azul quando a janela selecionada. A seleo feita
ao girar o boto de navegao, no sentido horrio ou anti-horrio. Um menu de configuraes
relacionado com o parmetro de PNI aparece na parte inferior da tela, quando o boto de navegao
pressionado na janela do parmetro selecionado.
11.4.1 Alarme
Permite configurar os alarmes de PNI.
MENU
PRINC.

ALARMES

MODO
STAT:
DESLIG

MODO
PNI:
ADT

SELEO
UNIDADE:
mmHg

CONFIG.
INFLAO:
160mmHg

INTERVALO:
DESLIG

11.4.1.1 Limites dos alarmes de PNI


Permite ajustar os alarmes mximos e mnimos de PNI, individualmente.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

SOM
ALARME:
DESLIG

L I M I T E AL A RM E P N I
V O LTA R

Uni dad e

MN

M X

PNI -S

mmHg

80

200

PNI - M

mmHg

40

140

PNI - D

mmHg

20

120

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

80

Manual de Operaes BM3

11.4.1.2 Som do alarme de PNI


Definido entre Ligado ou Desligado, ativa ou desativa o som de alarme de PNI.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

SOM
ALARME:
DESLIG

SOM
ALARME:
LIG

11.4.1.3 Nvel de prioridade do alarme de PNI


Define o nvel de prioridade do alarme de PNI relacionado.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

SOM
ALARME:
DESLIG

N V E L A LA R ME P NI
V O LTA R

NV EL A LA RM E

PNI

MDIO

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

81

Manual de Operaes BM3

11.4.2 Modo STAT de PNI


Definido entre Ligado ou Desligado, ativa ou desativa o Modo STAT de PNI.
MENU
PRINC.

MENU
PRINC.

ALARMES

MODO
STAT:
DESLIG

MODO
PNI:
ADT

SELEO
UNIDADE:
mmHg

CONFIG.
INFLAO:
160mmHg

INTERVALO:
DESLIG

ALARMES

MODO
STAT:
LIG

MODO
PNI:
ADT

SELEO
UNIDADE:
mmHg

CONFIG.
INFLAO:
160mmHg

INTERVALO:
DESLIG

11.4.3 Limites dos alarmes de PNI


Permite selecionar o tipo de paciente monitorado com o tamanho da braadeira.
Esta seleo altera tambm a presso alvo da inflao do manguito.
MENU
PRINC.

MENU
PRINC.

ALARMES

MODO
STAT:
DESLIG

MODO
PNI:
ADT

SELEO
UNIDADE:
mmHg

CONFIG.
INFLAO:
160mmHg

INTERVALO:
DESLIG

ALARME

MODO
PNI:
ADT

> ADT
PED
NEO

SELEO
UNIDADE:
mmHg

11.4.4 Intervalo de medies automticas de PNI


Utilizado para selecionar intervalos de medies automticas da presso arterial.
MENU
PRINC.

MENU
PRINC.

ALARMES

MODO
STAT:
DESLIG

MODO
PNI:
ADT

SELEO
UNIDADE:
mmHg

CONFIG.
INFLAO:
160mmHg

INTERVALO:
DESLIG

INTERVALO:
DESLIG.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

> DESLIG.
1min
2min
3min
4min
5min
10min

15min
20min
30min
1h
2h
4h
8h

82

Manual de Operaes BM3

11.4.5 Inflao inicial do manguito de PNI


Utilizado para definir a presso alvo da inflao inicial do manguito.
A primeira determinao bombeia inicialmente at uma presso-alvo do manguito de cerca de 160
mmHg para pacientes adultos/peditricos ou de 110 mmHg para neonatos, dependendo da pressoalvo inicial pr-selecionada.
Aps selecionar o menu, ajuste a presso alvo da inflao do manguito, pressionando o boto de
navegao para confirmar o menu e girando-o para ajustar o valor desejado. Pressione novamente
para confirmar o valor.
MENU
PRINC.

MENU
PRINC.

ALARMES

MODO
STAT:
DESLIG

MODO
PNI:
ADT

SELEO
UNIDADE:
mmHg

CONFIG.
INFLAO:
160mmHg

INTERVALO:
DESLIG

ALARMES

MODO
STAT:
DESLIG

MODO
PNI:
ADT

SELEO
UNIDADE:
mmHg

CONFIG.
INFLAO:
180mmHg

INTERVALO:
DESLIG

11.4.6 Seleo da unidade de medida


Seleciona a unidade de medio entre mmHg ou kPa.
MENU
PRINC.

MENU
PRINC.

ALARMES

MODO
STAT:
DESLIG

MODO
PNI:
ADT

SELEO
UNIDADE:
mmHg

CONFIG.
INFLAO:
160mmHg

INTERVALO:
DESLIG

ALARMES

MODO
STAT:
DESLIG

MODO
PNI:
ADT

SELEO
UNIDADE:
kPa

CONFIG.
INFLAO:
160mmHg

INTERVALO:
DESLIG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

83

Manual de Operaes BM3

ADVERTNCIA
MENSAGEM OBRIGATRIA
A monitorao da presso arterial no invasiva no recomendada, sem o acompanhamento
prximo do profissional de sade, para pacientes com hipotenso, hipertenso, arritmias ou
frequncia cardaca, extremamente alta ou baixa. O algoritmo do software pode no computar de
forma precisa a PNI (presso arterial no invasiva) em pacientes com estas condies.

CUIDADO
Use somente braadeiras livre de ltex.
O uso de outro tipo de braadeira pode causar injrias ao paciente, bem como danificar o mecanismo
do equipamento.

CUIDADO
Use somente braadeiras aprovadas para uso em monitores de paciente.
O uso de outro tipo de braadeira, como por exemplo braadeiras e manguitos que soltam resduos
ou talco, danificam o mdulo de presso no invasiva.

CUIDADO
A frequncia do pulso, proveniente de uma determinao PNI (medida), pode ser diferente da
frequncia cardaca proveniente de uma curva ECG porque o parmetro PNI mede os pulsos
perifricos reais e no os sinais eltricos ou a contrao do corao.

CUIDADO
A preciso da medida PNI depende do uso de um manguito de tamanho adequado. essencial medir
a circunferncia do membro e selecionar o tamanho adequado do manguito.

ADVERTNCIA
As arritmias aumentaro o tempo necessrio para que o parmetro PNI calcule uma presso
sangunea e poder ainda prolongar o tempo alm da capacidade do parmetro.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

84

Manual de Operaes BM3

ADVERTNCIA
Tenha cuidado ao colocar o manguito em uma extremidade usada para monitorar outros parmetros
do paciente.

ADVERTNCIA
No aplique presso externa contra o manguito enquanto estiver monitorando. Isso pode causar
valores imprecisos de presso sangunea.

ADVERTNCIA
No coloque o manguito em um membro com fstulas A-V, infuso intra-venosa ou qualquer rea
onde a circulao esteja comprometida ou com comprometimento em potencial.

ADVERTNCIA
Certifique-se de que o manguito seja aplicado adequadamente e examine regularmente o local deste
e o membro distal ao manguito quanto a sinais de fluxo sanguneo obstrudo.

ADVERTNCIA
Certifique-se de que o manguito seja aplicado adequadamente e examine regularmente o local deste
e o membro distal ao manguito quanto a sinais de fluxo sanguneo obstrudo.

NOTA
Verifique a seguinte lista para operar de forma segura e apropriada todo o tempo:
Substitua a braadeira sempre que notar desgastes.
Verifique o tamanho adequado da braadeira.
Verifique se h ar residual de uma aferio anterior na braadeira.
Certifique-se de que a braadeira no esteja muito apertada ou muito frouxa.
Certifique-se de que a braadeira e o corao estejam no mesmo nvel, caso contrrio a presso
hidrosttica deslocar o valor da PNI.
Minimize os movimentos do paciente durante a aferio.
Prestar ateno para pulso paradoxo.
Verifique se h furos (vazamento) na braadeira ou mangueira.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

85

Manual de Operaes BM3

NOTA
A mangueira entre a braadeira e o monitor no devem estar torcidas nem obstrudas.
A cmara do ar deve estar exatamente sobre a artria braquial. A mangueira deve estar
imediatamente esquerda ou direita da artria braquial para evitar que se tora quando o cotovelo
for dobrado.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

86

Manual de Operaes BM3

12. Respirao
12.1 Introduo
A respirao atravs do eletrodo de ECG derivao selecionada, torna a rea da pele do trax
ampliada, causando alteraes na resistncia da pele. Atravs disto, calcula-se o valor da respirao
por minuto e executa a funo de alarme de acordo com o valor limite.
A frequncia respiratria detectada pela medio das alteraes da impedncia torcica atravs das
derivaes II do ECG. A derivao II fornece boa deteco da respirao torcica e da respirao
abdominal (trax inferior). Entretanto, a derivao II mais suscetvel ao artefato cardiognico e ao
artefato de movimento (cabea, pescoo ou brao).

12.2 Posio do Conector da Respirao e Cabo Sensor

Cabo para mensurao da Respirao (cabo ECG)

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

87

Manual de Operaes BM3

12.3 Janela de Parmetros da Respirao

12.4 Menu de Configurao de Parmetros da Respirao


A janela de parmetro da respirao muda para a cor azul quando a janela selecionada. A seleo
feita ao girar o boto de navegao, no sentido horrio ou anti-horrio. Um menu de configuraes
relacionado com o parmetro da respirao aparece na parte inferior da tela, quando o boto de
navegao pressionado na janela do parmetro selecionado.
12.4.1 Alarme
Permite configurar os alarmes do parmetro de respirao.
MENU
PRINC.

ALARMES

VELOCIDADE
VARREDURA:
12,5mm/s

AMPLITUDE
RESPIRAO:
x4

DETECTAR
APNEIA:
DESLIG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

88

Manual de Operaes BM3

12.4.1.1 Limites de alarme


Permite ajustar os limites de alarmes de respirao e apneia.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

SOM
ALARME:
DESLIG

L IMITE ALARME RESP


V O LTA R

Uni dad e

MN

M X

RESPIRAO

rpm

10

30

RESP - APNEIA

seg

20

12.4.1.2 Som do alarme de respirao


Definido entre Ligado ou Desligado, ativa ou desativa o som de alarme de respirao.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

SOM
ALARME:
DESLIG

SOM
ALARME:
LIG

89

Manual de Operaes BM3

11.4.1.3 Nvel de prioridade do alarme de respirao


Define o nvel de prioridade do alarme de respirao relacionado.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

SOM
ALARME:
DESLIG

N V EL A LA R M E RE S P
V O LTA R

NV EL A LA RM E

RESPIRAO

MENSAGEM

RESP - APNEIA

MENSAGEM

12.4.2 Velocidade da curva de respirao


Define a velocidade de exibio da curva de respirao.
MENU
PRINC.

ALARMES

VELOCIDADE
VARREDURA:
12,5mm/s

AMPLITUDE
RESPIRAO:
x4

DETECTAR
APNEIA:
DESLIG

MENU
PRINC.

ALARME

VELOCIDADE
VARREDURA:
12,5mm/s

6,25mm/s
> 12,5mm/s
25mm/s

DETECTAR
APNEIA:
DESLIG

12.4.3 Amplitude da curva de respirao


Define o ganho da curva de respirao.
MENU
PRINC.

ALARMES

VELOCIDADE
VARREDURA:
12,5mm/s

AMPLITUDE
RESPIRAO:
x4

DETECTAR
APNEIA:
DESLIG

MENU
PRINC.

ALARME

AMPLITUDE
RESP:
x4

x2
> x4
x6
x8
x10

DETECTAR
APNEIA:
DESLIG

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

90

Manual de Operaes BM3

12.4.4 Deteco de apneia


Definido entre Ligado ou Desligado, ativa ou desativa o alarme de apneia
MENU
PRINC.

ALARMES

VELOCIDADE
VARREDURA:
12,5mm/s

AMPLITUDE
RESPIRAO:
x4

VELOCIDADE
VARREDURA:
12,5mm/s

AMPLITUDE
RESPIRAO:
x4

DETECTAR
APNEIA:
DESLIG
MENU
PRINC.

ALARMES
DETECTAR
APNEIA:
LIG

ADVERTNCIA
CONFIGURAO DO ELETRODO
A monitorao da impedncia da respirao no confivel se os eletrodos do ECG forem colocados
nos membros.
ADVERTNCIA
APNIA
O monitor pode no detectar todos os episdios respiratrios inadequados, nem distinguir entre
eventos de apneia mista e apneia obstrutiva central.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

91

Manual de Operaes BM3

13. Temperatura
13.1 Introduo
Esta funo utilizada para indicar as mudanas na resistncia geradas pelas alteraes da
temperatura em nmeros. A funo envolve o processo de transferncias das alteraes em sinais
eltricos. possvel monitorar a temperatura pelos sensores de temperatura interno e externo da
srie YSI 400.
13.2 Posio do Conector da Temperatura e do Cabo Sensor
Conector da Temperatura

Sensor temperatura YSI400 superfcie

Sensor temperatura esofgico/retal

NOTA
O sensor da temperatura deve ser corretamente posicionado e fixado para no se desconectar do
paciente. O cabo da temperatura preso ao monitor.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

92

Manual de Operaes BM3

13.3 Janela de Parmetros da Temperatura


realizada uma calibrao automtica ao ligar o aparelho.
Unidade
Exibe o Sistema de
medida de temperatura.
Temperatura
Exibe a temperatura
atual.
Limites de alarmes:
Indica os limites mximos e
mnimos para disparo do
alarme de temperatura
NOTA
O tempo mnimo requerido para obter uma leitura precisa em um local especfico do corpo de 3
minutos.

13.4 Menu de Configurao do Parmetro da Temperatura


A janela de parmetro da respirao muda para a cor azul quando a janela selecionada. A seleo
feita ao girar o boto de navegao, no sentido horrio ou anti-horrio. Um menu de configuraes
relacionado com o parmetro da respirao aparece na parte inferior da tela, quando o boto de
navegao pressionado na janela do parmetro selecionado.
13.4.1 Alarme
Permite ajustar os alarmes de temperatura mxima e mnima individualmente para cada canal de
temperatura
MENU
PRINC.

SELEO
UNIDADE:
C

ALARMES

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

93

Manual de Operaes BM3

13.4.1.1 Limites de alarme


Permite ajustar os limites de alarmes de respirao e apneia.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

SOM
ALARME:
DESLIG

L I M I T E AL A RM E T E M P
V O LTA R

Uni dad e

MN

M X

TEMP

30.0

42.0

13.4.1.2 Som do alarme de temperatura


Definido entre Ligado ou Desligado, ativa ou desativa o som de alarme de temperatura.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

SOM
ALARME:
DESLIG

SOM
ALARME:
LIG

94

Manual de Operaes BM3

13.4.1.3 Nvel de prioridade do alarme de respirao


Define o nvel de prioridade do alarme de respirao relacionado.
MENU
PRINC.

LIMITES DE
ALARMES

MENU
ANTER.

NVEL
ALARME

SOM
ALARME:
DESLIG

N V E L A LA R ME T EM P
V O LTA R

NV EL A LA RM E

TEMP

MENSAGEM

SEM SENSOR

MENSAGEM

13.4.2 Seleo da unidade de temperatura


Seleciona a unidade de temperatura entre Celsius ou Fahrenheit.
MENU
PRINC.

ALARMES

SELEO
UNIDADE:
C

MENU
PRINC.

ALARMES

SELEO
UNIDADE:
F

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

95

Manual de Operaes BM3

14. Impressora e Papel Trmico


14.1 Introduo
A impressora utilizada para imprimir dados em papel trmico. Este produto oferecido como uma
opo.
Especificaes: Qualquer papel trmico do mesmo tamanho pode ser utilizado para a impressora.
Tamanho do rolo do papel trmico: 580mm largura x 380mm (x15m) dimetro.
14.2 Vista Lateral da Impressora

Impressora opcional

14.3 Impressora
A impresso iniciada, ou interrompida manualmente, ao pressionar o boto de atalho identificado
com um smbolo de papel impresso, no painel frontal do aparelho.
Utilize o menu de opes da tela principal para acessar as configuraes da impressora.

Obs.: Se a impressora estiver sem papel, um cone de falta de papel ser exibido aps o menu de
opes.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

96

Manual de Operaes BM3

14.3.1 Velocidades de impresso


Define a velocidade da curva do parmetro, para impresso.
MENU
PRINC.

VELOCIDADE
IMPRESSO:
25mm/s

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CURVA 2
SpO2

CURVA 3
RESPIRAO

MENU
PRINC.

VELOCIDADE
IMPRESSO:
50mm/s

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CURVA 2
SpO2

CURVA 3
RESPIRAO

CURVA1
ECG

CURVA1
ECG

14.3.2 Impresso das Curvas


Define a posio da curva do parmetro, na impresso em trs canais.
Canal 1
MENU
PRINC.

VELOCIDADE
IMPRESSO:
25mm/s

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CURVA 2
SpO2

CURVA 3
RESPIRAO

MENU
PRINC.

CURVA1
ECG

MENU
ANTER.

CURVA1
ECG

DESLIG
> ECG
SpO2
RESPIRAO

Canal 2
MENU
PRINC.

VELOCIDADE
IMPRESSO:
25mm/s

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CURVA 2
SpO2

CURVA 3
RESPIRAO

MENU
PRINC.

CURVA 2
SpO2

MENU
ANTER.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

CURVA1
ECG

DESLIG
ECG
> SpO2
RESPIRAO

97

Manual de Operaes BM3

Canal 3
MENU
PRINC.

VELOCIDADE
IMPRESSO:
25mm/s

IMPRIMIR
ALARME:
DESLIG

MENU
ANTER.

CURVA 2
SpO2

CURVA 3
RESPIRAO

MENU
PRINC.

CURVA 3
RESPIRAO

MENU
ANTER.

CURVA1
ECG

DESLIG
ECG
SpO2
> RESPIRAO

NOTA
A impressora imprimir as curvas configuradas, se a tela principal estiver exibindo as curvas no
momento da impresso.
A impressora imprimir os dados de tendncias, se a tela principal estiver informando o relatrio de
tendncias.

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Manual de Operaes BM3

14.4 Troca do Papel

Abra a janela da impressora.

Insira o rolo de papel dentro do compartimento de papel.


Coloque o rolo de forma apropriada de forma que o papel
impresso possa desenrolar para cima. O lado imprimvel
deve estar voltado para cima.

Pressione a janela da impressora at que esteja


adequadamente fechada. O fechamento impreciso pode
causar falhas na impresso.

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Manual de Operaes BM3

15. Manuteno
Uma manuteno preventiva deve ser realizada regularmente a cada ano (inspees tcnicas).
O uso de uma tomada eltrica mltipla porttil (MPSO) para um sistema ir resultar em um cercado
que vaza corrente igual soma de todos os vazamentos individuais.
Se for verificado algum mau funcionamento do aparelho, contate a Assistncia Tcnica Autorizada.
15.1 Inspees de Rotina
Aps cada Alta do paciente, ou a critrio de seu protocolo de CCIH, verifique se os acessrios, ou o
equipamento no esto contaminados ou sujos. O equipamento pode ser limpo com um pano macio
umedecido com lcool 70%, por favor, consulte a seo de Limpeza e Desinfeco.
Verifique sempre as condies de armazenamento do equipamento.
Se for verificado algum mau funcionamento do aparelho, contate a Assistncia Tcnica Autorizada.
15.2 Inspees Peridicas
Em comum com todos os equipamentos mdicos, recomenda-se que se realize inspeo peridica de
segurana eltrica e de calibrao uma vez ao ano, como uma rotina de Manuteno Preventiva, mas
se for verificado algum mau funcionamento do aparelho, a qualquer tempo, contate a Assistncia
Tcnica Autorizada.
15.3 Manuteno Preventiva
Para assegurar uma maior confiabilidade do equipamento, o operador deve solicitar uma
manuteno preventiva. A manuteno preventiva do equipamento tem periodicidade anual e deve
ser executado por um servio tcnico treinado, conforme lista de verificaes em Anexo, incluindo os
seguintes itens.
Inspecionar o equipamento visualmente com relao limpeza externa;
Verificar se existem rachaduras ou danos ao gabinete;
Avaliar a tela de LCD, quanto quebra ou falhas;
Avaliar as luzes indicadoras e sinais sonoros;
Avaliar os botes, teclado, travas e parafusos;
Avaliar os conectores, principalmente com relao oxidao;
Analisar o cabo de ECG e sensor SpO2, e substituir se necessrio;
Analisar todos os acessrios e substituir se necessrio;
Verificar funcionamento da impressora se houver, e os parmetros de PNI, ECG, SpO2 e Temperatura;
Verificar configuraes de filtros, ganhos, velocidades, ajustes de data/hora, e demais configuraes
de usurio e corrigir, se necessrio;
Conferir a aferio de todos os parmetros;
Avaliar todos os itens de segurana eltrica, inclusive fuga de corrente, ao constatar qualquer
irregularidade ou aps qualquer reparo do equipamento.

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16. Soluo de Problemas


16.1 ECG
O gel est seco.
Os eletrodos no grudam bem pele.

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16.2 SpO2
Os conectores do equipamento esto em ms condies?

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16.3 Temperatura

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16.4 PNI

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16.5 Bateria
A bateria no recarrega inteiramente em 6 horas ou mais

16.6 Energia

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16.7 Rudos Peridicos

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16.8 Impressora

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Manual de Operaes BM3

17. Limpeza e Desinfeco


Pode-se limpar o BM3 e seus acessrios utilizando vrios mtodos. Favor seguir os mtodos abaixo
relacionados para evitar danos desnecessrios ou contaminao do Equipamento.
No realizado reparo a ttulo gratuito, independentemente do perodo de garantia, se o aparelho
for contaminado ou danificado com a utilizao de material perigoso, no designado para a lavagem.
Favor checar cuidadosamente o monitor e o sensor, aps limpar o equipamento. No usar o
equipamento se estiver danificado ou desgastado.
Ao menos uma vez por ms, limpe o monitor utilizando um pano macio umedecido com gua e
lcool. No use laca, thinner, etileno e oxidantes que possam provocar danos ao equipamento.
Certifique-se de que ambos os cabos e acessrios esto livres de poeira ou contaminantes e limpe-os
com pano macio umedecido com gua morna (40C). Pelo menos uma vez por semana limpe-os
utilizando lcool clnico.
No submergir os acessrios sob qualquer lquido ou detergente. Alm disso, certifique-se que
nenhum lquido penetre dentro do equipamento ou sensor.
18. Armazenamento e Conservao
Armazene a bateria fora do monitor temperatura entre 20C a 25C. Quando a bateria for
armazenada dentro do monitor que alimentado pelo adaptador de energia AC, a temperatura da
clula da bateria aumenta 15C a 20C acima da temperatura ambiente da sala. Isto reduz a vida til
da bateria.
Quando a bateria armazenada dentro do monitor, que continuamente alimentado pela energia AC
e no alimentado por bateria em uma base regular, a vida til da bateria pode ser menor que 12
meses. Recomenda-se que a bateria seja removida e armazenada prximo ao monitor at que seja
necessrio us-la em transporte.
Descarte do Dispositivo:
1. Quando este smbolo, de uma lata de lixo com rodas riscadas, estiver
anexado ao produto, significa que este produto coberto pela Diretriz
Europeia 2002/96/EC.
2. Todos os produtos eltricos e eletrnicos devem ser descartados
separadamente dos resduos urbanos atravs de coleta designada pelo
governo ou autoridades locais.
3. A disposio correta de seu equipamento antigo ir ajudar a prevenir
potenciais consequncias negativas para o ambiente e para a sade humana.
4. Para informaes mais detalhadas sobre a disposio de seu equipamento
antigo, contate o escritrio em sua cidade, o servio de coleta de lixo ou a loja
onde o produto foi adquirido.

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108

Manual de Operaes BM3

19. Especificaes Tcnicas


19.1 Classificao
O Monitor de paciente BM3 classificado, de acordo com a IEC 6060-1-1, como:
Descrio

Classificao

Tipo de Proteo Contra Choque Eltrico

Class I
Tipo BF - braadeira para PNI;
Tipo BF - sensor de SpO2.

Grau de Proteo Contra Choque Eltrico

Tipo CF cabos de ECG;


Tipo CF sensor de Temperatura.

Grau de Proteo contra Penetrao de gua

Equipamento IPX1: Protegido contra quedas


verticais de gotas dgua

Grau de Segurana de aplicao na presena de


mistura de anestsicos inflamveis com ar ou
com oxignio ou com oxido nitroso

No adequado

I: Equipamento Classe I
CF: Parte aplicada tipo CF
BF: Parte aplicada tipo BF
IPX1: Equipamento protegido contra quedas verticais de gotas dgua
No adequado: Equipamento no adequado para uso em presena de mistura de anestsicos
inflamveis com ar ou com oxignio ou xido nitroso.

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19.2 Especificaes Gerais


Porta digital LAN para comunicao com Computador
Permite upgrade via porta serial RS232.
Tela de alta resoluo, 7 colorida, TFT LCD, 800 x 600 pixels
Conexo com Central de Monitoramento
Integrao em ambiente de redes ethernet.
Integrao com o Pronturio Eletrnico em HL7.
Alta Tecnologia:

Em conformidade com norma NBR IEC 60601-1-1: 2004 que dispe as prescries de segurana
para sistemas eletromdicos, e Modulo WiFi WLAN , homologado pela ANATEL
Interface de exportao de dados LAN (RJ45)
Tabelas e Grficos de Tendncia
Tabela de Tendncia: Memria de Armazenamento: 128 horas
Intervalo dos Dados: 1 minuto, 5, 15, 30, 60 min.
Formato Tabular: Uma tabela para todas as variveis.
Grfico de Tendncia
Perodo de Exibio: 30 min, 60, 90, 3h, 6, 12h
Ala para transporte em maca
Bateria interna recarregvel on de ltio

Mobilidade:

Peso aproximado: 4.0kg


Dimenses: 270 x 250 x 184.5mm
Conector para energia DC 12V (Ambulncia)
Seleo automtica de energia, utilizando o adaptador DC fornecido.
Teclas de acesso rpido.
Boto de Navegao

Praticidade:

Mensagens e Menus exibidos em Portugus.


4 formas de onda: 2*ECG, SpO2, Respirao
Velocidade de varredura: 6.25, 12.5, 25, 50 mm/seg
Indicadores
Alarmes sonoros (3 nveis de prioridade)
Alarme visual na tela principal
Bipe do QRS e Bipe de pulso da SpO2
Tom da porcentagem (%) da SpO2 (pitch tone)
Status da bateria e LED de conectado na energia
Sada de sincronismo com desfibrilador
Nvel de sinal: 0 a 5V pulso
Largura de Pulso: 100 10ms
Impressora Trmica (opcional):
Velocidade: 25 ou 50 mm/s
Largura do papel: 58 milmetros x 15metros
Sistema de conexo para chamada de enfermeira
Sada DC: 5VDC, 1A Max, para alimentao do modulo WiFi

Versatilidade:

Conexo externa para monitor VGA de vrios tamanhos


Tela colorida com valores numricos grandes, para melhor visibilidade.

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Manual de Operaes BM3

19.3 Desempenho do ECG


3 vias ou 5 Vias Selecionado automaticamente, conforme o cabo conectado
3-vias : I, II, III
5-vias : I, II, III, aVR, aVL, aVF, V
Formas de Onda ECG
3-vias: 2 canais
5-vias: 2 canais
Intervalo da Frequncia Cardaca:
adultos 30 300 bpm
peditricos/neonatos 30-350bpm

Preciso da Frequncia Cardaca: 1bpm


Largura da Faixa: 0.5 Hz a 40 Hz.
Exibe Velocidade de Varredura: 6.25, 12.5, 25, 50 mm/seg
Ganho de ECG (sensibilidade): N, N, 1N, 2N, 4N (0,25mm/mV a 4mm/mV)
Deteco de eletrodo solto com indicador na tela
Modo Deteco de Marca-passo: Indicador na exibio da onda (selecionvel pelo usurio)
Entrada de impedncia diferencial: > 5 M
Modo de Rejeio Comum: > 90 dB a 50 ou 60 Hz
Intervalo de Entrada DC: +/- 5mV AC
Descarga do desfibrilador: < 5s
Tempo de Recuperao de Artefatos de Desfibrilao: < 8s
Tolerncia de ajuste do eletrodo: 385mV
Proteo: Contra interferncias eletro-cirrgicas e desfibrilao
Filtros
Diagnstico: 0.05 a 150 Hz
Monitorizao : 0.5 a 40 Hz
Moderado : 0.5 a 25 Hz
Mximo : 5 a 25 Hz
Faixa de deteco do segmento S-T: -2.0 a 2.0 mV
Anlise de Arritmias: ASSISTOLIA, TAQV, FIBV
19.4 Desempenho da Respirao

Seleo de Canais: RA-LA ou RA-LL


Mtodo por Impedncia Transtorcica
Faixa de Medio: 5 a 120 respiraes/min
Preciso: 1 respirao/min
Velocidade de Varredura: 6.25, 12.5, 25mm/seg
Alarme de Apneia: Sim

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Manual de Operaes BM3

19.5 Desempenho da Oximetria de Pulso (SpO2)

Faixa de Saturao: 0% a 100%


Faixa de Pulso: 30 a 254 bpm
Preciso da SpO2: 70% a 100% +/- 2 dgitos, 0% a 69% no especificado
Preciso do Pulso: 2 bpm
Padro Nellcor
Deteco de baixa perfuso e sinal sonoro de pulso
Comprimento da Onda:
Luz Vermelha 664nm
Infravermelha 904nm

19.6 Desempenho da Presso Arterial No Invasiva (PNI)


19.6.1 Desempenho da Presso Arterial No Invasiva Suntech (PNI)

Tolerncia a movimentos e transporte


Modo de Aferio: Oscilomtrico
Modo de Operao: Manual/Automtico/Contnuo (modo STAT)
Intervalos Automticos: 1min, 2min, 3min, 4min, 5min, 10min, 15min, 20min, 30min, 1hora,
2horas, 4horas, 8horas
Faixa de Presso: 0 a 300mmHg (Preciso 3mmHg)
Presso de Segurana:
Adulto 300 mmHg
Neonato: 150 mmHg
Faixa de Medio:
Presso Adulto: 20 a 260 mmHg
Presso Peditrica: 20 a 160 mmHg
Presso Neonato: 20 a 130 mmHg
Pulso: 30 a 220 bpm
Preciso Certificada: Atende os padres de preciso da ANSI/AAMI SP10-2002, EN 1060-4

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Manual de Operaes BM3

19.6.2 Desempenho da Presso Arterial No Invasiva Bionet (PNI)


Modo de Aferio: Oscilomtrico
Modo de Operao: Manual/Automtico/Contnuo (modo STAT)
Intervalos Automticos: 1min, 2min, 3min, 4min, 5min, 10min, 15min, 20min, 30min, 1hora,
2horas, 4horas, 8horas
Faixa de Presso: 0 a 300mmHg (Preciso 3mmHg)
Presso de Segurana:
Adulto 300 mmHg
Neonato: 150 mmHg
Preciso: erro mdio menor que 5mmHg
Faixa de Medio:
Presso Adulto: 20 a 260 mmHg
Presso Peditrica: 20 a 230 mmHg
Presso Neonato: 20 a 120 mmHg
Pulso: 30 a 220 bpm
19.8 Desempenho da Temperatura

Faixa de Medio: 0C a 50C


Preciso 25C a 50C: 0.1 C
Preciso 0C a 24C: 0.2 C
Compatvel com sensores de temperatura YSI Series 400.

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113

Manual de Operaes BM3

19.8 Declarao do Fabricante Emisso eletromagntica


O sistema BM3 destinado para utilizao em ambiente eletromagntico especificado baixo.
O cliente ou usurio do BM3 deve garantir que ele seja utilizado em tal ambiente.
Ensaios de Emisses

Conformidade

Emisses de RF
ABNT NBR IEC CISPR11

Grupo 1

Emisses de RF
ABNT IEC CISPR11

Classe B

Emisses de Harmnicos
IEC 61000-3-2

Classe A

Flutuaes de tenso/
Emisses oscilantes
EN 61000-3-3

Conforme

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Ambiente Eletromagntico - Diretrizes


O BM3 utiliza energia de RF apenas para suas funes
internas. No entanto, suas emisses de RF so muito
baixas e no provvel que causem qualquer
interferncia em equipamentos eletrnicos prximos.
O BM3 adequado para utilizao em todos os
estabelecimentos residenciais e aqueles diretamente
conectados rede pblica de distribuio de energia
eltrica de baixa tenso que alimente edificaes para
utilizao domstica.

114

Manual de Operaes BM3

19.9 Declarao do Fabricante Imunidade Eletromagntica


O sistema BM3 destinado para utilizao em ambiente eletromagntico especificado baixo.
O cliente ou usurio do BM3 deve garantir que ele seja utilizado em tal ambiente.
Ensaios de
Imunidade

Descarga
eletrosttica (ESD)
IEC 61000-4-2
Transitrios
eltricos rpidos /
Trem de pulsos
(Burst)
IEC 61000-4-4
Surtos
IEC 61000-4-5
Campo magntico
na frequncia de
alimentao (50/60
Hz)
IEC 61000-4-8

Quedas de tenso,
interrupes curtas
e variaes de
tenso nas linhas
de entrada de
alimentao
IEC 61000-4-11

Nvel de Ensaio da
ABNT NBR IEC 60601

Nvel de Conformidade

6 kV por contato
8 kV pelo ar

6 kV por contato
8 kV pelo ar

2 kV nas linhas de
alimentao
1 kV nas linhas de
entrada/sada

2 kV nas linhas de
alimentao
1 kV nas linhas de
entrada/sada

Ambiente Eletromagntico Diretrizes


Os pisos devem ser de madeira,
concreto ou de cermica. Se os
pisos forem cobertos com
material sinttico, a umidade
relativa deve ser de pelo menos
30%.
A qualidade do fornecimento
de energia deve ser tpico a de
um ambiente hospitalar ou
comercial.

A qualidade do fornecimento
1 kV modo diferencial de energia deve ser tpico a de
2 kV modo comum
um ambiente hospitalar ou
comercial.
Campos
magnticos
na
frequncia da alimentao
devem
estar
em
nveis
3.0 A/m
3.0 A/m
caractersticos de um local
tpico em um ambiente
hospitalar ou comercial tpico.
< 5% UT
< 5% UT
(> 95% de queda de
(> 95% de queda de
tenso em UT) por 0,5 tenso em UT) por 0,5
A qualidade do fornecimento
ciclo.
ciclo.
de energia deve ser tpico a de
40% UT
40% UT
um ambiente hospitalar ou
(60% de queda de
(60% de queda de
comercial. Se o usurio do Se o
tenso em UT) por 5
tenso em UT) por 5
usurio do sistema BM3 exigir
ciclos.
ciclos.
operao contnua durante as
70% UT
70% UT
interrupes
de
energia,
(30% de queda de
(30% de queda de
recomendamos que o sistema
tenso em UT) por 25 tenso em UT) por 25
BM3 seja alimentado por uma
ciclos.
ciclos.
fonte
de
alimentao
<5% UT
<5% UT
ininterrupta ou uma bateria.
(> 95% de queda de
(> 95% de queda de
tenso em UT) por 5
tenso em UT) por 5
segundos.
segundos.
1 kV modo
diferencial
2 kV modo comum

Note: UT a tenso de alimentao C.A. antes da aplicao do nvel de ensaio.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

115

Manual de Operaes BM3

O sistema BM3 destinado para utilizao em ambiente eletromagntico especificado baixo.


O cliente ou usurio do BM3 deve garantir que ele seja utilizado em tal ambiente.
Nvel de Ensaio da
Ensaios de
Nvel de
ABNT NBR IEC
Ambiente Eletromagntico - Diretriz
Imunidade
Conformidade
60601
Equipamentos de comunicao de RF porttil e
mvel no devem ser usados prximos a
qualquer parte do sistema BM3, incluindo
RF Conduzida
cabos, com distncia de separao menor que a
3 Vrms
3 Vrms
recomendada, calculada a partir da equao
IEC
aplicvel frequncia do transmissor.
150 kHz at 80 150 kHz at 80
61000-4-6
MHz
MHz
Distncia de separao Recomendada (d)

Distncia de separao recomendada (d)

F Radiada
IEC
61000-4-3

Onde P a potncia mxima nominal de sada


do transmissor em watts (W), de acordo com o
fabricante do transmissor, e d distncia de
separao recomendada em metros (m).

3 V/m
3 V/m

80.0 MHz
80.0 MHz at 2.5
at
GHz
2.5 GHz

recomendada que a intensidade de campo


estabelecida pelo transmissor de RF, como
determinada atravs de uma inspeo
eletromagntica no local, (a) seja menor que o
nvel de conformidade em cada faixa de
frequncia.(b)
Pode ocorrer interferncia ao redor do
equipamento marcado com o seguinte smbolo:

Nota 1: UT a tenso de alimentao C.A. antes da aplicao do nvel de ensaio.


Nota 2: Em 80 MHz e 800 MHz, aplica-se a faixa de frequncia mais alta.
Nota 3: Estas diretrizes podem no ser aplicveis em todas as situaes. A propagao
eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

116

Manual de Operaes BM3

a) As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos, tais como estaes rdio base,
telefone (celular sem fio) e rdios mveis terrestres, rdio amador, transmisso rdio AM e FM e
transmisso de TV no podem ser previstos teoricamente com preciso. Para avaliar o ambiente
eletromagntico devido a transmissores de RF fixos, recomenda-se uma inspeo eletromagntica do
local. Se a medida da intensidade de campo no local em que o sistema BM3 usado excede o nvel de
conformidade utilizado acima, o sistema BM3 deve ser observado para verificar se a operao est
normal. Se um desempenho anormal for observado, procedimentos adicionais podem ser necessrios,
tais como a reorientao ou recolocao do sistema BM3.
b) Acima da faixa de frequncia de 150 kHz at 80 MHz, a intensidade do campo deve ser menor que
(V1)V/m
c) Os nveis de conformidade nas bandas de frequncia ISM entre 150 kHz e 80 MHz e na faixa de
frequncia entre 80 MHz at 2,5 GHz tm a inteno de reduzir a probabilidade dos equipamentos de
comunicaes mveis portteis causarem interferncia se forem trazidos inadvertidamente ao
ambiente do paciente. Por essa razo, um fator adicional de 10/3 usado no clculo de distncia de
separao recomendada para transmissores nessas faixas de frequncia.

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Manual de Operaes BM3

Distncias recomendadas entre equipamentos de comunicao mvel e de RF porttil, e o sistema


BM3.
O sistema BM3 deve ser utilizado em ambientes nos quais as interferncias de RF estejam controladas.
O usurio do sistema BM3 pode contribuir na preveno das interferncias eletromagnticas
mantendo uma distncia mnima entre o aparelho de comunicao porttil / mvel transmissor de RF
e o sistema BM3, tal como recomendamos a seguir, calculando a distncia baseada na potncia
mxima da sada do dispositivo de comunicao.
Distncia de Separao (m) segundo a frequncia do transmissor
Potncia mxima de sada
(W) do transmissor

150 kHz

80 MHz

800 MHz

at 80 MHz

at 800 MHz

at 2.5 GHz

0.01

0.12

0.12

0.23

0.1

0.37

0.37

0.74

1.17

1.17

2.33

10

3.70

3.70

7.37

100

11.70

11.70

23.30

Para os transmissores com um nvel mximo de potncia de sada no listado acima, a distncia (d) de
separao recomendada em metros (m) pode ser estimada utilizando a equao aplicada frequncia
do transmissor, onde (P) o nvel mximo de frequncia de sada do transmissor calculado em watts
(W) conforme o fabricante do transmissor.
Nota 1: Em 80 MHz e 800 MHz, aplica-se a faixa de frequncia mais alta.
Nota 2: Estas diretrizes podem no ser aplicadas a todas as situaes. A propagao eletromagntica
influenciada pela absoro e reflexo das estruturas, objetos e pessoas.

Imunidade e Nvel de Conformidade


Ensaios de

Nvel de Ensaio da

Imunidade

ABNT NBR IEC 60601

Nvel de Imunidade Atual Nvel de Conformidade

RF Conduzida

3 Vrms,

3 Vrms,

3 Vrms,

IEC 61000-4-6

150 kHz at 80 MHz

150 kHz at 80 MHz

150 kHz at 80 MHz

3 V/m,

3 V/m,

3 V/m,

80 MHz at 2.5 GHz

80 MHz at 2.5 GHz

80 MHz at 2.5 GHz

RF Radiada
IEC 61000-4-3

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

118

Manual de Operaes BM3

19.10 Diretrizes e Declarao do Fabricante Imunidade Eletromagntica


O sistema BM3 destinado para utilizao em ambiente eletromagntico especificado baixo.
O cliente ou usurio do BM3 deve garantir que ele seja utilizado em tal ambiente.
Nvel de Ensaio da
Ensaios de
Nvel de
ABNT NBR IEC
Ambiente Eletromagntico - Diretriz
Imunidade
Conformidade
60601
RF Conduzida
IEC
61000-4-6

RF Radiada
IEC
61000-4-3

O sistema BM3 somente deve ser utilizado


3 Vrms
3 Vrms
em um local protegido, com um mnimo de
150 kHz at 80MHz 150 kHz at 80 MHz
blindagem RF efetiva.
A intensidade de campo fora do local
protegido do transmissores fixos de RF,
como determinada atravs de uma
inspeo eletromagntica no local, deve
ser menor que 3V/m.
3 V/m
80.0 MHz at 2.5
GHz

3 V/m
80.0 MHz at 2.5
GHz

a Pode ocorrer interferncia ao redor do


equipamento marcado com o seguinte
smbolo:

Nota 1: Estas diretrizes podem no ser aplicveis em todas as situaes. A propagao


eletromagntica afetada pela absoro e reflexo de estruturas, objetos e pessoas.
Nota 2: essencial que a eficcia efetiva blindagem e do filtro de atenuao sejam verificadas para
assegurar que satisfazem as especificaes mnimas.

a- As intensidades de campo estabelecidas pelos transmissores fixos, tais como estaes rdio base,
telefone (celular/sem fio) e rdios mveis terrestres, rdio amador, transmisso rdio AM e FM e
transmisso de TV no podem ser previstos teoricamente com preciso. Para avaliar o ambiente
eletromagntico devido a transmissores de RF fixos, uma inspeo eletromagntica do local deve ser
considerada. Se a medida da intensidade de campo em que o sistema BM3 usado exceder 3V/m, o
sistema BM3 deve ser observado para verificar se a operao est normal. Se um desempenho
anormal for observado, procedimentos adicionais podem ser necessrios, tais como a reorientao ou
recolocao do sistema BM3.

MO.BM3.V3.2008/REV.4/JUN.14

119

Manual de Operaes BM3

20. Biocompatibilidade
Quando utilizado como pretendido, as partes do produto descritas no manual, incluindo os acessrios
que entram em contato com o paciente durante o uso pretendido, cumprem os requisitos de
biocompatibilidade dos padres aplicveis.
21. Garantia
Garantimos que o Monitor de Sinais Vitais BM3, quando novo, est isento de defeitos originais de
material ou mo-de-obra e funciona segundo as especificaes do fabricante sob condies normais
de uso e servio. O perodo de garantia do equipamento de 2 (dois) anos e a dos acessrios de 6
(seis) meses, contra defeitos de fabricao, tendo incio na data de compra do produto. Na
eventualidade de uma avaria ou falha dentro do perodo de garantia, o cliente dever entrar em
contato com a Assistncia Tcnica Autorizada e informar o modelo do aparelho, o nmero de srie, a
data de compra e uma breve explicao do defeito do equipamento. A obrigao da Bionet limita-se
ao reparo ou substituio dos componentes que a Bionet considerar como defeituosos dentro do
perodo de garantia. Essas garantias so atribudas ao comprador original e no podem ser cedidas ou
transferidas a terceiros. Essa garantia no se aplica a danos ou defeitos de produtos que a Bionet
considere ter sido causado por uso indevido, acidente (inclusive danos de transporte), defeitos por
calamidades naturais, negligncia, manuteno inadequada, modificao ou reparo por outras
pessoas alm da Bionet ou um de seus tcnicos autorizados.
No assumimos a responsabilidade por danos ao equipamento causados por armrios com ventilao
inadequada, fornecimento imprprio ou defeituoso de energia, ou fora insuficiente da parede em
suportar o equipamento instalado nesta parede.
22. Assistncia Tcnica
Consulte a Assistncia sobre quaisquer dvidas sobre o funcionamento ou operao do instrumento,
bem como reparos ou manuteno corretiva que venham ser necessrias.
Assistncia Tcnica Autorizada:
Comrcio de Materiais Mdicos Hospitalares Macrosul Ltda.
R: Jlio Bartolomeu Taborda Luiz, 270 Bairro: Atuba CEP 82600-070 Curitiba, PR.
Tel / Fax: (41) 2102-8344
email: suporte@macrosul.com

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Manual de Operaes BM3

23. Apresentao Comercial


Monitor de Sinais Vitais (ECG / Respirao, SpO2, PNI e temperatura).
Incluindo bateria recarregvel.
BM3

24. Catlogo de Acessrios


*Imagens meramente ilustrativas
Acessrios SpO2

Sensor SpO2 Reutilizvel padro Nellcor


tipo clipe adulto

Sensor SpO2 Reutilizvel padro Nellcor


tipo clipe infantil

Sensor SpO2 Reutilizvel padro Nellcor


tipo clipe orelha

Sensor SpO2 Reutilizvel padro Nellcor


tipo tubo adulto

Sensor SpO2 Reutilizvel padro Nellcor


tipo multisite

Cabo Extensor de Oximetria

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Manual de Operaes BM3

Acessrios PNI

Braadeira/manguito 1 tubo
Coxa, adulto grande, adulto, adolescente, infantil, peditrico,
neonatal: 1,2,3,4,5

Tubo Extensor de Presso Arterial

Acessrios ECG
Cabo Paciente de 3 Vias
tipo neopinch
tipo boto

Cabo Paciente de 5 Vias


tipo neopinch
tipo boto

Cabo tronco para 3-vias


BM3

Rabicho 3-vias
tipo neopinch

Rabicho 3-vias
tipo clipe

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Manual de Operaes BM3

Rabicho 3-vias
tipo boto

Cabo Tronco para Rabicho 5-vias para BM3

Rabicho 5-vias
tipo neopinch

Rabicho 5-vias
tipo VET

Rabicho 5-vias
tipo boto

Energia

Adaptador de energia 100-240VAC / 18VDC, 2.5A

Cabo de fora padro NBR 14136

Bateria 11.1V
4400mA, Li-ion
2200mA, Li-ion

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Manual de Operaes BM3

Temperatura

Sensor de Temperatura Superficial Pele/Axilar


YSI srie 400

Sensor de Temperatura Esofgico/Retal


YSI srie 400

Acessrios Extras

Pedestal com Rodzios para BM3

Cabo de Sincronismo com Desfibrilador

Cabo de Aterramento

Cabo de Chamada de Enfermeira

Kit de calibrao do mdulo de presso no invasiva PNI


Sem manmetro calibrado

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Manual de Operaes BM3

Modelos Opcionais BM3

Sada VGA para telas externas

Monitor BM3 equipado com


Mdulo SpO2 com Tecnologia Nellcor

Impressora
Monitor BM3 equipado com
Impressora Trmica de 58mm

Papel termo sensvel

Informtica
Programa de Computador para Central de Monitoramento BM
Central da Bionet
O programa de computador BMCentral est em conformidade com
norma NBR IEC 60601-1-1: 2004 que dispe as prescries de
segurana para sistemas eletromdicos.
Mdulo de wireless
TP LINK Nano TL-WR702N
ANATEL 0271-12-3177

Adaptador USB para comunicao com PC

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Manual de Operaes BM3

25. Acessrios bsicos includos


Cabo de fora padro NBR 14136

Adaptador de energia 100-240VAC / 18VDC, 2.5A;

Bateria 11.1V - Instalada


2200mA, Li-ion

Braadeira tipo Reutilizvel tamanho adulto;

Tubo para Presso Arterial No Invasiva de 3metros;


Sensor SpO2 Reutilizvel tipo clipe adulto
padro Nellcor;
Cabo Extenso SpO2 de 2 metros;

Cabo tronco para 3 vias ECG

Rabicho de 3 vias ECG

Comprovantes de inspeo e calibrao


CD contendo Manual de Operao em Portugus, catlogos e uma
verso limitada do Programa de Computador para Central de
Monitoramento BM Central da Bionet.
O programa de computador BM Central est em conformidade com
norma NBR IEC 60601-1-1: 2004 que dispe as prescries de
segurana para sistemas eletromdicos.
*Imagens meramente ilustrativas

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Manual de Operaes BM3

26. Dados do fabricante


Fabricante:
Bionet Co., Ltd.
#1101, 11F, E&C Venture Dream Tower 3rd
197-33, Guro-Dong, Guro-Gu
152-719 Seoul, Coria do Sul
Tel: 82-6300-6418
Fax: 82-2-6300-6454
Importado e Distribudo no Brasil por:
Comrcio de Materiais Mdicos Hospitalares Macrosul Ltda
Rua Jlio Bartolomeu Taborda Luiz, 270 Atuba CEP 82600-070 Curitiba, PR
Tel/Fax: (41) 2102-8344
E-mail: macrosul@macrosul.com
Responsvel Tcnica: Carolina Vernica da Cruz Cebola CRF/PR 21294
Registro ANVISA n: 800702100007

Declaramos que todas as informaes contidas neste Manual de Operaes so verdadeiras.

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Joo Reinaldo Tulio

Carolina Vernica da Cruz Cebola

Responsvel Legal

Farmacutica Resp. Tcnica


CRF/PR 21294

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