Alambres en ortodoncia

Los alambres constituyen un elemento de gran uso en Ortodoncia, ya

que son el componente activo de la mayor parte de las tcnicas
empleadas para el movimiento dentario, ya sea en las aparatologas
removibles o en las tcnicas fijas; su uso est en dependencia de sus
caractersticas intrnsecas.
La aleacin ms utilizada hasta los aos 30 fue el oro, la cual se
sustituy por el acero austentico, teniendo en cuenta el elevado
costo del oro y las nobles cualidades del acero como su gran rigidez,
alto mdulo de elasticidad, resiliencia, resistencia a la corrosin,
estabilidad ambiental, buena capacidad para ser doblado y moderado
costo.
Las propiedades de los alambres no estn determinadas solo por la
composicin de ellos, tambin por la composicin microestructural
que posean los diversos elementos que lo componen.

ACERO INOXIDABLE
Las aleaciones en ortodoncia que resisten la accin de los agentes
qumicos externos son llamadas aceros inoxidables. El acero
comercial es una aleacin de hierro o ferrita que en su forma natural
es un material muy blando e inestable. Metales como el cromo, el
nquel y el carbono le confieren dureza.
El acero inoxidable se introdujo en 1929 y ya para 1940 haba
desplazado casi en forma completa al oro como la primera aleacin
utilizada en la fabricacin de los alambres de ortodoncia. Fueron
empleados por primera vez por Decoster, en Blgica.
La composicin bsica del acero inoxidable es la llamada 18-8
(18% de cromo, 8% de nquel), aunque contiene tambin
componentes como : manganeso, molibdeno y otros . Estos
alambres se utilizan pasivos como retenedores , o activos para
mover dientes

Propiedades y composicin

Las aleaciones de acero inoxidable utilizadas en ortodoncia

pertenecen al grupo de los materiales martensiticos, son
antimagnticas, resistentes a los agentes qumicos.

La energa almacenada en un alambre de acero activado es menor

que la de los alambres de beta-titanio o nitinol, lo cual significa que
los alambres de acero producen fuerzas que se disipan en cortos
perodos, por lo que se requieren activaciones frecuentes o cambios
de arco.

BLUE ELGILOY
Es una aleacin de cromo cobalto desarrollada en los aos sesenta
para la fabricacin de arcos ideales, arcos utilitarios y resortes en la
tcnica bioprogresiva de Ricketts.
Composicin:

Cobalto 40 %
Cromo 20 %
Hierro 15.8 %
Nquel 15 %
Molibdeno 7 %
Magnesio 2 %
Berilio 0.04 %
Carbn 0.15 %

Alambres de nquel titanio

(nitii o nitinol).
Fue introducida para su uso en Ortodoncia en 1971 por Andreasen.
Estn compuestas por 52 % de nquel, 45 % de titanio y 3 % de
cobalto. Su comportamiento es superelstico y desarrollan fuerzas
uniformes; se presentan redondos, cuadrados y rectangulares, ms
utilizados en forma de arcos preformados para las primeras fases del
tratamiento, sobre todo el nivelado y alineacin.
La aleacin original contiene:

55 % Nquel
42 % Titanio
3 % Cobalto

TMA
Aleacin titanio / molibdeno / beta titanio
Fue desarrollado en 1980 para aplicaciones en ortodoncia. El titanio
es un metal con estructura hexagonal y con un mdulo de elasticidad
mayor que el acero inoxidable.

Es una aleacin de forma cubica y ms estable que contiene:

11% de molibdeno
6% circonio
4% estao
79% titanio

TRENSADOS DE ACERO INOXIDABLE

Estn formados por tres o ms fibras de menor calibre que se enrollan
sobre s mismas, esta caracterstica le da una combinacin de muy
baja rigidez y una gran amplitud de trabajo. Se utilizan como los
primeros alambres en las etapas de lineacin y nivelacin vienen
preformados y rectos en tiras de un pie de largo.
Precauciones:

no se deben de utilizar como riel, en mecnicas con friccin

No se deben de cerrar los espacios de extracciones con cadenas
elsticas sobre este alambre por su pobre control y rigidez.
No se deben de cerrar diastemas con este alambre como base.

Concepto:
Metal en forma de hilo que ha sufrido estiramientos por
fuerzas traccionales.

Estos alambres los utilizamos como elementos activos o

pasivos.

Elementos activos: aquel que va a liberar una serie de

fuerzas controladas y fisiolgicas para mover dientes.
Por ejemplo: arcos y resortes.

Elementos pasivos: como retenedores, elementos de

estabilizacin y ligaduras

Arco
Hilo de alambre conformado segn un esquema que
reproduce la forma ideal de la arcada dentaria.

Tipos de Arcos:

Arco de Hawley

Arco de Mills (DentoGingival)

Arco de Roberts

Arco de Lourie

Arco de Eschler

Arco de Hawley

Es un aparato pasivo que se encarga de mantener los dientes

en posicin correcta, despus que se hayan movido.

Arco de Mills (DentoGingival)

Alambre de acero redondo calibre 0.7 mm. permite un mejor

control en el plano vertical, con menor desplazamiento hacia
gingival en incisivos protruidos de moderada severidad

Arco de Roberts

Diseado para retraer los incisivos anteriores y confeccionado

en un alambre calibre 0.5 mm el cual se inserta dentro de un

tubo que sale de la placa desde la regin canina y sube hasta

loa zona de la eminencia canina

Arco de Eschler

Se utiliza para el control de los incisivos inferiores en los

casos de clase III, en los cuales el clnico desea mantener el
control de los dientes anteroinferiores, adems de estimular
el desarrollo del maxilar superior.

NUMEROS DE ALAMBRES

0.5

0.6

0.7

0.8

Retenedores
Resortes
Arco

0.9

1.0

1.1

1.2

1.4

ARCOS
EXTRAS. Y
RESORTES DE

Propiedades del alambre

1. Gran resistencia a la fractura
2. Gran elasticidad o poca rigidez
3. Gran moldeabilidad o formabilidad
4. Gran deflexin y amplitud de trabajo
5. Permitir ser soldado
6. Econmico
7. Resistencia a la corrosin
8. Esttico
9. Adherir poca placa bacteriana
10.

Bioinerte

Propiedades Fsicas

1.- Ley De Hooke: (mdulo de elasticidad) Al aplicar una

fuerza uniforme y creciente sobre un material, se produce una
deformacin uniforme y proporcional a la carga.
2.- Elasticidad: Capacidad que tiene el alambre de volver a su
estado original, tras la aplicacin de una fuerza.
3.- Rigidez: Resistencia que ofrece un alambre a deformarse o
desplazarse tras la aplicacin de una fuerza.

4.- Resiliencia: Capacidad de almacenar fuerzas para irlas

liberando poco a poco hasta llegar a su forma ideal.
5.- Moldeabilidad o Formabilidad: De formacin permanente
que es capaz de soportar un alambre antes de llegar a su
punto de ruptura.
6.- Deflexin: Distancia a la que se desplaza un alambre al
aplicar una fuerza sobre l.
7.- Rango o Amplitud De Trabajo: Distancia en lnea recta a la
que se puede deformar un alambre, sin producir en l una
deformacin permanente.

Tipos de fuerzas a aplicar.

Fuerzas traccionales: dos fuerzas actan en sentido contrario.

Fuerzas compresivas: comprimen el material.

Fuerzas de torsin: fuerzas que generan un espiral.

Fuerzas de flexin: sobre el centro del material actan 1 o 2

fuerzas.

Clasificacin de los alambres.

Por la forma de la seccin:

Redondos.

Cuadrados.

Trenzados.

Rectangulares.

Por el Dimetro de Seccin

Redondos

0.008 0.012 Ligaduras (frgiles)

0.012 0.020 Arcos (Elsticos)

0.020 0.045 Aparatos auxiliares (moldeables)
0.045 0.060 Aparatos intra y extraorales (rgidos)

Trenzados

0.015 0.021 Arcos

Cuadrados

0.016 0.018 x 0.016 0.018 Arcos

Rectangulares

0.016 0.018 x 0.022 Arcos bracket ranura 0.018

0.017 0.022 x 0.025 Arcos bracket ranura 0.022

Resortes
Segmento de alambre fino construido de tal manera que es capaz de
liberar fuerzas para mover una o varias piezas dentarias.
Caractersticas de los resortes
1.- Elementos activos
2.- Alambres 0.4 0.6 mm
3.- Liberar fuerzas fisiolgicas
4.- No lesionar tejidos circundadantes
5.- Elsticos: Fuerza constante de principio a fin
6.- Rgidos para no ser deformado
7.- Resistentes a la corrosin.
Tipos de resortes y aplicaciones
1.- Resortes para mover dientes en sentido vestbulo lingual:
Simples
Dobles en forma de Z
2.- Resortes para mover dientes en sentido mesio distal:
Retraccin canina
Digital
3.- Resortes para descruzar mordidas posteriores:
Coffin
Partes del resorte
Un resorte simple consta de tres partes:
1.- Brazo: Sufre solamente una ligera flexin y puede ser
considerado como un elemento rgido. Se debe adaptar a la
anatoma del diente. (A)

2.- Helicoide: Constituye la parte activa del resorte, esta

construida de tal manera que, cuando se use, libere su tensin
al abrirse y no al cerrarse. (B)
3.- Cola: Incluida en la placa de resina acrlica.

Acrlicos
DIFERENCIAS
ENTRE
EL
ACRILICO
TERMOCURADO
Y
AUTOCURADO
Acrlico de curado rpido que puede durar 60 das y el acrlico
de curado lento (termocurado o cocinado) que puede durar
hasta un ao.
Las propiedades mecnicas del acrlico autocurado son menores
que las de termocurado, ya que el grado de polimerizacin es
menor, lo que es un indicador de la resistencia.
El acrlico autocurado tiene mayor cantidad de monmero
residual (el que se encuentra dentro de la masa polimerizada).
Autocurado: 3-5%, es muy alto, al hacer una reparacin el
monmero puede producir alergias, es irritante de los tejidos
bucales; algunos pacientes tienen alergias a las resinas
acrlicas, incluso a las de termocurado.
Termocurado : 0,2-0,3%.
La absorcin y adsorcin de agua es mayor en las de
autocurado.
Contraccin trmica es menor en el autocurado, pues la
temperatura sube poco en el proceso de polimerizacin.
TOXICIDAD
Toxicidad aguda:
Inhalacin:
se
desconocen
riesgos
por
inhalacin.
Altas
concentraciones de polvo puede ser irritante para las vas
respiratorias. Altas concentraciones de vapor por operaciones de
calentamiento puede causar irritacin en las vas respiratorias.
Contacto con la piel: Se desconoce casos de irritacin. Ingestin: baja
toxicidad oral, pero la ingestin puede causar irritacin de las vas
gastrointestinales.
Toxicidad crnica:
Largo plazo de exposicin: Este material ha sido usado por muchos
aos sin evidencia de efectos adversos. Segn estudios, no existe
ninguna razn para creer que el polimetilmetacrilato representa un
riesgo carcinognico o mutagnico para el hombre. A altas

exposiciones no producen efectos txicos para el embrin o feto, ni

efectos teratgenos en presencia de toxicidad maternal.