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DENOMINAZIONE
SCUOLA
STATO GIURIDICO
(statale, paritaria,
privata…)
COMUNE/FRAZIONE
VIA
TELEFONO
FAX
SITO WEB
ANNO SCOLASTICO…………..………………
ALUNNO/A………………………………………………………
Classe……………………………………….. Sezione………….
Residente a………………………..Via………………………...
Tel………………………….. Nazionalità………………………
PRECEDENTI ESPERIENZE SCOLASTICHE
□ Scuola dell’infanzia………………………………………Anni…….…………………………..
□ Scuola primaria…………………………………………..Anni………………………………….
□ Scuola secondaria di 1° grado……………………..Anni…………………………………..
□ Scuola secondaria di 2° grado……………………..Anni…………………………………..
- Liceo……………………………………………………….………………………………….
- Istituto Tecnico…………………………………………….…….……………………….
- Istituto Professionale……………………………………….…………………………..
□ Corso di formazione professionale regionale…………………………………………….
□ Altro……………………………………………………………….……………………………………
ATTIVITA’ EXTRA-CURRICULARI
Attività sportive
Frequentazione di gruppi o
associazioni (Volontariato,
scoutismo, centri di
aggregazione, gruppi
religiosi…)
Viaggi ed esperienze
significative
Corsi frequentati
(Informatica, lingua straniera,
…)
Apprendistato/ Lavori estivi
Altro…………………………………..
VALUTAZIONE AREE DISCIPLINARI
AREE DISCIPLINARI COMPETENZE ACQUISITE
…………………………………………………………………………….
□ Area umanistica ……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………..
□ Area logico- ………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………..
matematica
…………………………………………………………………………….
□ Area tecnica ……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………
□ Area artistica ……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………..
□ Area psicomotoria ……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
□ Laboratorio…………….. ……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………..................
□ Altro ……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………..
(E’ possibile aggiungere righe ulteriori per adattare i contenuti disciplinari ai diversi
percorsi di scuola secondaria superiore. Nel caso di alunni diversamente che seguono
obiettivi riconducibili alla programmazione di classe, sarà opportuno declinare la presente
tabella per discipline)
VALUTAZIONE DELLE COMPETENZE EDUCATIVE GENERALI
A) Partecipa autonomamente
B) Partecipa se supportato
Partecipare
alle attività C) Ha difficoltà a partecipare alle attività anche se
supportato
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
(Specificare condizioni…………………….……………………)
Se sì:
□・ a-linguistica
□・ parole singole
□・ frase semplice
□・ struttura linguistica complessa
Se sì:
□・ per chiedere
□・ per commentare
□・ per dialogare
Se sì:
□・ parole singole
□・ frase semplice
□・ struttura linguistica complessa
Se sì:
□・ PECS
□・ Comunicazione aumentativa
□・ Comunicazione facilitata
□・ Italiano segnato o LIS
Se sì:
□・ per chiedere
□・ per commentare
□・ per dialogare
□・ solo a fini di apprendimento
Se no:
Anno Scolastico………-…………..
SCUOLA/LAVORO
SCUOLA/CENTRO
NOME E COGNOME
DELL’ALUNNO
DENOMINAZIONE SCUOLA
FREQUENTATA
Denominazione:
DENOMINAZIONE STRUTTURA
OSPITANTE Tipo:
E TIPO
Tutor esterno (scolastico):
FIGURE TUTORIALI
Tutor interno (aziendale…):
Data inizio:
PERIODO
Data fine:
DESCRIZIONE ATTIVITA’ E
MANSIONE SVOLTA
MATERIALI E
STRUMENTI UTILIZZATI
POTENZIALITA’ E/O
COMPETENZE CONSOLIDATE
E/O ACQUISITE
SCUOLA/LAVORO SCUOLA/CENTRO
RISPETTO DELLE REGOLE
Orario di lavoro:
Puntualità:
Regole sicurezza:
PUNTI DI FORZA
DELL’ESPERIENZA
PUNTI DI DEBOLEZZA
DELL’ESPERIENZA
VALUTAZIONE
DELL’ESPERIENZA DA PARTE
DEI TUTOR
AUTOVALUTAZIONE DA PARTE
DELLO STUDENTE
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
STRUMENTO DI RILEVAZIONE DA PROPORRE ALLE
FAMIGLIE PER LA REALIZZAZIONE DEL FUTURO
PROGETTO DI VITA
Altro
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
4) Settore ritenuto più adeguato alle potenzialità del figlio in funzione del
futuro progetto di vita
Altro…………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
.………………………………………………………………………………………………………………………………..
Altro…………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………….……………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………
QUESTIONARIO DI VALUTAZIONE DELL’ESPERIENZA SCOLASTICA
DA PARTE DELLO STUDENTE, RIFERITO ALL’ULTIMO SEGMENTO DI
SCUOLA FREQUENTATA
COGNOME…………………………………NOME……………………………………………….
SCUOLA FREQUENTATA………………………………………………………………………..
DOCENTE DI RIFERIMENTO……………………………………………………………………….