FICHA DE IDENTIFICAO DO (A) ALUNO (A) ESTAGIRIO (A)

1.

Nome do Acadmico (a) Estagirio (a): Roseli Costa de Souza

Contatos:
a.Telefone fixo: _____________________________________________________________________
b.Telefone Celular: 062 91484906
c. E-mail: roselicostasouza@live.com

2.

Dados da Escola Campo

Nome da Instituio:
Endereo Completo:
CNPJ:

Escola Municipal Parque Alvorada IV

Av. C1 Qd. W14 Lt. 01 a 16

2011400044002097

Contato da instituio: 062 91875506

Nome do Diretor (a): Jose Maria Gonalves Santos
Tipo da Instituio
( X )Pblica Municipal
3.

( )Pblica Estadual

( )Conveniada

Dados do professor Regente

Nome completo Nilda Primo Telefone:(062)

Dados da(s) turma(s) que desenvolver o estgio
Nvel
( X ) Ensino Fundamental

( )Ensino Mdio

Ano/Srie (Ensino Fundamental)

( X )6 ( )7 ( )8 ( )9
3
Turno
( X )Matutino

( )Vespertino

( )EJA
Ano/Srie (Ensino Mdio)
( )1
( )2
( )

( )Noturno

Fase do estgio (Etapas)

( X )Diagnose na escola e projeto de interveno Estgio I e/ou III
( )Planejamento e execuo do projeto de interveno - Estgio II e/ou IV

Obs. Neste documento o aluno no dever reconhecer firma em cartrio.