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I.
(7 Hora en que inici la diligencia) horas del da (8 Fecha de celebracin de la diligencia), en (9 Lugar en donde se
realiza la diligencia), sita en (10 Domicilio del lugar donde se realiz el acto) lugar en donde se realizan los trabajos
amparados por el contrato nmero (4 Nmero de contrato), se renen las personas que a continuacin se
especifican.
II.
Intervienen:
Por la Secretara de Comunicaciones y Transportes los C. (11 Nombre del titular de la unidad administrativa contratante , (12
Cargo del titular de la unidad administrativa contratante de la (13 Unidad administrativa contratante), (14 Nombre del responsable de la
coordinacin general de las obras o servicios) , (15 Cargo del responsable de la coordinacin general de las obras o servicios) , (16 Nombre
del responsable de coordinar el programa), (17 Cargo del responsable de coordinar el programa) y (18 Nombre del residente de obra o
servicio), (19 cargo del residente de obra o servicio) ; por parte de "El Contratista" los C. (20 Nombre del representante legal de El
Contratista), (21 Cargo del representante legal de El Contratista) y (22 Nombre del superintendente o responsable de los trabajos de El
Contratista), (23 Cargo del superintendente o responsable de los trabajos de El Contratista) .
III.
IV.
Importe contractual:
A la fecha se han formalizado lo siguientes contratos y convenios:
Nmero de
Instrumento
(4 Nmero
Contrato)
(27 Nmero
convenio)
de
de
Tipo
Importe
(5 Tipo de contrato)
Porcentaje
N/A
(30 Porcentaje respecto al contrato
original)
(32 Porcentaje respecto al contrato
original)
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V.
Ejercicio
Presupuestal
(33 Ao del ejercicio
presupuestal)
VI.
Tipo
(34 Tipo
estimacin)
No
de
(35
Nmero
de estimacin)
Periodo
(36 Periodo de
la estimacin)
% Sobre
Asignacin
Estado
Actual
(38
Porcentaje
sobre asignacin
(39 Pagada
o en proceso
)
Importe
(37 Importe de
la estimacin
Unidad de
medida
Cantidad
Importe de lo
realizado
Estado fsico
(41 Unidad de
medida)
(42 Cantidad
ejecutada en la
fecha de revisin)
Derivado de lo anterior, se resume de manera porcentual como se encuentra la ejecucin de los trabajos con
relacin a lo programado:
Programado:
Ejecutado:
Atraso a la fecha:
(47 Diferencia entre el porcentaje de avance programado y el realmente ejecutado a la fecha en la que se
VII.
%.
VIII. Razones o causas justificadas qu dan origen a la terminacin anticipada del contrato y relacin
pormenorizada de la situacin legal, administrativa, tcnica y econmica en que se encuentra el
contrato::
a. Derivado de
(56 Causas de la terminacin anticipada del contrato) en fecha (57 Fecha del oficio mediante el cual se hizo del
conocimiento de El Contratista la terminacin anticipada del contrato) , mediante oficio No. (58 Nmero de identificacin del
oficio mediante el cual se hizo del conocimiento de El Contratista la terminacin anticipada del contrato) , se hizo de
conocimiento del contratista, la terminacin anticipada del contrato de mrito el da (59 Fecha en la que se
determin la terminacin anticipada del contrato).
Se relacionan los materiales y/o equipos de instalacin permanente suministrados por El Contratista que
se encuentran en el sitio de la obra, en trnsito o en proceso de fabricacin y que podrn ser utilizados
posteriormente en la conclusin o terminacin de los trabajos:
(64 Descripcin detallada de cada material y/o equipo referido en el prrafo anterior)
Se relacionan los materiales suministrados por La Dependencia que se encuentran en el sitio de los
trabajos y que podrn ser utilizados posteriormente en la conclusin o terminacin de los trabajos:
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IX.
Acciones tendientes a asegurar los bienes y el estado que guardan los trabajos:
Ambas partes acuerdan la relacin de medidas de proteccin necesarias para salvaguardar el lugar de trabajo,
los trabajos realizados, sus instalaciones y equipos:
X.
(66 Relacin descriptiva de cada una de las medidas de proteccin necesarias para salvaguardar el lugar de trabajo, los trabajos
realizados, sus instalaciones y equipos)
No habiendo otro asunto que tratar, se da por concluida la presente diligencia siendo las (68 Hora de cierre del acta)
horas del da (69 Fecha de cierre del acta) y previa lectura que se da al acta, la ratifican y firman quienes en ella
intervienen.
Por la Secretara de Comunicaciones y Transportes:
Contratista:
(20 Nombre del representante legal de El
Contratista)
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