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Fundamentosdelaclnicaconnios.Especificidades.Laestructuracinsubjetiva
Dr.CarlosE.Tkach
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Guerra cobraron preeminencia. El psicoanlisis pas del alemn al ingls como lengua
predominante, y es algo que se mantiene hasta el da de hoy.
Se sabe que Freud trabaj como neurlogo infantil en un dispensario entre los aos
1890 y 1895 con una frecuencia de una o dos veces semanal, pero su trabajo no fue registrado
de la manera en que sola hacerlo. De todas formas, se puede decir que Freud ya haba tenido
una aproximacin al trabajo con nios, antes de Juanito.
El campo para el que se cre el mtodo psicoanaltico es el de adultos neurticos, y
especialmente neurticos histricos el mismo Freud aclara en el ao 1919 que se cre para
la histeria, y que tanto para la neurosis obsesiva como para la fobia deben hacerse
modificaciones.
La infancia es el primer campo hacia el cual se extiende el Psicoanlisis luego de su
campo original.
Anna Freud cuando habla de los fundamentos del Psicoanlisis de Nios, seala:
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Lasmencioneshistricastienensentidoporquemuestranlavigenciaactualdealgunosproblemas.
Estodehacerpreconscienteloinconscienteseencuentraretomadoenmuchasideasdejuegoquehan
surgidodeWinnicottyotrosautorescuandoseintentaproducireneltrabajoanalticoconnios
situacionesenlasquelosnioscreanescenasquerepresentanmetafricamenteloquelesest
sucediendo.
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no psicoanaltico. Segn Melanie Klein haba que interpretar el inconsciente a los nios desde
el principio.
Si bien con Freud ya haba conceptos acerca de la infancia, cuando se comienza a aplicar
el mtodo a los nios aparecen problemas porque stos no pueden producir asociaciones
libres de manera verbal. A partir de dicha dificultad comienzan a surgir diversas maneras de
enfrentarla. En este sentido el campo de la infancia es el primero en el que se intenta extender
la aplicacin del mtodo original inventado por Freud. Luego vendr la psicosis y con el tiempo
otros campos.
Cuando Freud habla del psicoanlisis de nios en el ao 1932 (ese ao Melanie Klein
publica su obra El psicoanlisis de nios) sostiene que el nio es un objeto muy favorable
para el anlisis y que sus xitos son radicales y duraderos, lo que supone que confa en que
los nios son analizables y el psicoanlisis puede ser eficaz con ellos. Sin embargo, sostiene
que es preciso modificar en gran medida la tcnica del tratamiento elaborada para ellos porque
el nio no tolera demasiado los mtodos de la asociacin libre. Lo que Freud no dice es cul es
la manera de hacerlo al enfrentar esta dificultad. Si bien siempre se expidi a favor de la
postura de Anna Freud quien estaba en oposicin a la de Melanie Klein, nunca se expres
respecto a la modificacin kleiniana del mtodo (el invento del juego como dispositivo); ms
bien discute con Klein acerca del supery temprano. Ante esta concepcin de Freud se abre la
pregunta sobre el sntoma en el nio: cmo pensar el sntoma de un nio si todava no posee
supery?
Entonces, resumiendo lo dicho por Freud acerca de los nios, tenemos que:
No posee supery
Las resistencias internas que estn en el adulto, en el nio aparecen sustituidas por las
resistencias de los padres. Es decir, los padres pasan a reencarnar las resistencias.
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Freud agrega que suele ser necesario aunar al anlisis del nio algn influjo analtico
con sus progenitores. De este modo sostiene que para posibilitar el anlisis de un nio
se hace necesario trabajar tambin con los padres. Pero aunar algn influjo analtico
no es necesariamente equivalente a hacer un psicoanlisis de los padres, ni siquiera
derivarlos a anlisis a ambos. Este planteo abre la posibilidad de realizar otras
prcticas acotadas, diferentes del tratamiento analtico individual clsico para resolver
problemas que sean de los padres y que se encuentren en relacin al problema del
nio.
Para Melanie Klein, el mtodo por excelencia para atender nios fue el juego. Ella
consideraba que el juego en los nios era el equivalente a la asociacin libre de los adultos. El
juego pasa a ser utilizado como tcnica central de la clnica con nios. Melanie Klein nunca
trabaj con los padres, a diferencia de Anna Freud quien s lo hizo, siguiendo los desarrollos de
su padre y basndose en su propia concepcin del psiquismo infantil. Con respecto a los
padres Melanie Klein consideraba que en la medida en que no eran sus pacientes slo podan
ser influidos por medios psicolgicos comunes para asegurar el mantenimiento del tratamiento
del nio.
Anna Freud tambin inclua el juego en su trabajo aunque no era lo nico en lo que se
basaba. Winnicott tambin trabaj mucho con el juego pero con ideas emparentadas y otras
diversas a la de Klein, tanto para entenderlo como para utilizarlo. Todos los psicoanalistas que
comienzan a atender nios lo hacen introduciendo modificaciones tcnicas o de mtodo para
lograr que el psiquismo infantil produzca material que permita realizar el trabajo analtico.
Continuando con la postura de Freud acerca del psicoanlisis de nios, cabe centrarse en
su posicin respecto de la diferencia que hace del nio como objeto psicolgicamente diverso
del adulto, ya que su supery no se encuentra an constituido. La instancia del supery en el
caso de los nios segn Freud se encuentra en vas de constitucin, se est estructurando o
construyendo. Esta afirmacin de Freud permite considerar en este sentido y desde la
metapsicologa freudiana que las instancias del psiquismo deben ir desarrollndose. Freud
concibe que el nio es un ser en desarrollo desde el punto de vista psquico. Desde el punto de
vista de las instancias psquicas, habr que ver, cuando se nos presenta un nio en la clnica,
en qu punto de dicho desarrollo est dicho en palabras annafreudianas. En trminos
estructurales freudianos decimos que tendramos que ver en qu punto de instauracin de la
tpica se encuentra su psiquismo. Esta ltima idea corresponde a desarrollos sobre los que ha
insistido en particular Silvia Bleichmar.
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Lo que resulta interesante destacar del perodo histrico entre el trabajo de Freud con el
caso Juanito (1909) y 1930, es que los psicoanalistas de dicha poca se encontraron con
limitaciones que obligaron a hacer reajustes y modificaciones al mtodo clsico de la
asociacin libre, dando cada uno una respuesta basada en su propio entendimiento del
psiquismo infantil. Las dificultades del nio para asociar libremente, es decir, verbalmente,
especialmente en el caso de nios pequeos, menores de 5 aos, la presencia activa y real de
los padres, las cuestiones resistenciales especficas surgidas en este marco, y dems
cuestiones llevaron a quienes empezaron a trabajar con nios a plantearse la necesidad de
hacer dichas variaciones y modificaciones del mtodo.
Cada autor bas su trabajo en una concepcin determinada del nio y su psiquismo. Es
importante ver cmo estas concepciones metapsicolgicas determinaron la prctica clnica en
cada caso y las variaciones del mtodo en cada caso seran consecuencia directa de las
concepciones tericas acerca del nio, del psiquismo infantil, del inconsciente y el proceso de
estructuracin del aparato psquico en la infancia. De cada postura terica se desprende una
clnica particular y criterios diferentes al momento de definir si un nio es analizable o no; si
deber incluirse a los padres o no, de cmo analizarlo, etc.
La estructuracin subjetiva.
Qu es la infancia para el Psicoanlisis?
Los distintos autores plantean diversos aportes a la clnica con nios, y si bien muchos
de stos ya no se utilizan actualmente en su modelo original es necesario conocerlos para
situar nuestro trabajo dado que los progresos de la disciplina se han constituido como bases
sobre las cuales los aportes contemporneos fundaron su origen. En este sentido, y para
comprender la prctica clnica y su evolucin a los largo de los aos, debemos conocer las
concepciones del nio y de lo infantil surgidas desde el seno del psicoanlisis.
Podemos decir que cada poca crea su propia infancia. Toda cultura, toda poca y
toda sociedad tiene una nocin de nio que est fechada histricamente. La concepcin de un
nio hoy dista mucho de la que exista en la Grecia Antigua o en la Edad Media. La nocin de
infancia y de nio, as como la de nio como sujeto, comienza a surgir a fines del Siglo XVIII y
durante el Siglo XIX, con su culminacin a principios del Siglo XX. El Psicoanlisis pasa a
formar parte de ese movimiento que comienza a darle al nio un estatuto especfico, desde el
muchos puntos de vista, como por ejemplo, de la educacin. Hay muchos estudios al respecto.
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Incluso a partir del psicoanlisis surgen concepciones diferentes acerca del nio y lo
infantil. La infancia que describi Freud no es la misma que la que describe Melanie Klein, por
ejemplo. Pero si bien en los aos de los orgenes del psicoanlisis se dieron cambios de este
tipo, lo que resulta novedoso de las ltimas dcadas es que los cambios ya no se dan de
manera gradual sino que los cambios de las ltimas dcadas, con todos los avances de la
tecnologa,
por
ejemplo,
se
vienen
produciendo
de
manera
veloz
produciendo
discontinuidades mayores entre una generacin y otra. Por ejemplo, antes los adultos
enseaban a jugar a los nios; hoy, por el contrario, son los nios quienes nos ensean a los
adultos a manipular determinados juguetes y objetos, a jugar de determinada manera. Esto
necesariamente tiene consecuencias en la clnica, dado que nos impone el deber de actualizar
nuestra prctica y nuestro conocimiento constantemente para no quedar excluidos del mundo
de la infancia que pretendemos abordar.
Partiendo de esta cuestin, cada teora psicoanaltica de las que abordaremos en nuestro
recorrido, esbozar o pintar un determinado tipo de nio, lo cual tendr importantes
consecuencias en la prctica.
El nio de Freud
Con la introduccin de la sexualidad infantil, Freud crea una nocin distinta de infancia,
desde el marco del psicoanlisis para toda la cultura. Ya el psicoanlisis es una novedad
para pensar la infancia, diferente de teoras filosficas, polticas, sociolgicas, educativas,
etc. Para el psicoanlisis el nio no es un nio a educar. No porque la educacin no tenga
importancia sino porque se coloca el acento en otra dimensin.
El psicoanlisis introduce una novedad: el nio no es el inocente que se crea en
cuestiones de la sexualidad. Freud dibuja al nio de la sexualidad infantil, descripto como
perverso polimorfo. Es el nio correspondiente a los Tres ensayos de una teora sexual.
Si lo dibujamos un poco ms, este perverso polimorfo sera como una especie de querubn
libidinoso que pretende mirar, tocar, saber, espiar, franelear, masturbarse, tocarse, frotarse
con otro, etc., es decir, que quiere satisfacer sus pulsiones parciales polimorfas a toda
costa, que tiene miedo de que le corten el miembro o que le prohban ciertas
satisfacciones. Es cierto, la perspectiva masculina est en primer lugar. Es un nio a
predominio de la sexualidad, una especie de manojo de pulsiones sexuales que tienen que
ser reprimidas y que a partir de la tensin y los conflictos tiene determinados sntomas. El
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nio tiene una sexualidad reprimida que retorna en los sntomas y hay que ayudarlo a
tramitarla en el proceso analtico. Si el nio tiene un sntoma, o alguna fobia, por ejemplo,
tendr que ver con vivencias y fantasas sexuales que estn reprimidas y que retornan en
los sntomas y que son vividas con angustia.
La nocin freudiana de nio rompe con las estructuras de la poca. Si bien al momento
de comenzarse a trabajar con nios desde la clnica analtica, ya haban sido aceptadas las
teoras sobre la sexualidad infantil, las cuales estaban difundidas y aceptndose
gradualmente, cuando se intenta aplicar estas concepciones en la prctica directa con
nios se genera en Europa central una discusin pblica vindose el mismo Jung implicado
y comprometido en la polmica.
En la actualidad ya no resulta extrao ver a una madre o a un padre explicarle al hijo
cmo se gestan y nacen los bebs. Puede resultar un tema embarazoso para tratar, pero
ya casi nadie se escandaliza al hablar de sexualidad o al reconocer la misma en los nios.
Actualmente la angustia de los padres se focaliza ms alrededor de la muerte como
cuestin difcil para enfrentar con los nios. Muchos padres pueden explicarle a un nio la
concepcin, el embarazo, el parto y la diferencia de los sexos pero se ven en figurillas y
con mucha angustia si tienen que hablarle acerca de lo real de la muerte.
En resumen, el nio de Freud es muy distinto al nio de otros autores como por
ejemplo el de Melanie Klein. El de Freud es un nio edpico, atravesado por los conflictos
impuestos a su sexualidad desde el Edipo, como un tiempo que est atravesando.
Hay ideas en Freud que permiten pensar que consideraba que las instancias psquicas
se van constituyendo, se van instaurando. Es decir que no se nace con ellas, sino que
tienen tiempos en los que se constituyen. Lo que Freud arm fue un modelo de estructura
psquica a partir de un adulto ya constituido. Lo que estas elucidaciones nos permiten
entrever es que ya en Freud haba una idea de un sujeto en estructuracin, lo cual permite
plantearnos el problema del nio en trminos de su estructuracin subjetiva o de los
tiempos de su estructuracin subjetiva. Desde el punto de vista freudiano esto implica la
estructuracin de las instancias psquicas. Con lo cual, Freud ya consideraba que no haba
instancias desde el principio, sino que stas se iban constituyendo. Este planteo se vuelve
una particularidad para el anlisis de nios ya que en nuestra prctica con ellos estamos
interviniendo en el tiempo de esa estructuracin.
Freud estuvo preocupado desde el principio por las cuestiones del funcionamiento
psquico, por eso habla de procesos primarios, procesos secundarios, mecanismos
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Eltrauma,enesteltimomomento,vuelveatomarimportanciaparaFreud.Suconcepcindeltrauma
esdiferentealadeMelanieKlein.ConKleinyLacan,comoveremosmsadelante,lanocindetrauma
sedesvanece.
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insatisfacciones, hay la violencia pulsional que insiste frente a la diferencia entre el placer
esperado y el obtenido y hay la violencia de la destructividad y la satisfaccin de las
pulsiones destructivas. Estas frustraciones van a generar un redoblamiento, no slo de la
insatisfaccin, sino de los impulsos destructivos hacia el objeto frustrante. De este modo,
Melanie Klein resalta la destructividad en el nio, es un nio que no slo se encuentra
insatisfecho por no poder cumplir sus satisfacciones, sino que se encuentra atormentado
por la destructividad que alberga. Esta lucha contra la destructividad ser la que el nio
tendr que librar y superar en lo que dure su primera infancia.
Melanie Klein retrotrae la gnesis de la estructuracin psquica inconsciente y la
patologa a pocas muy tempranas, mucho ms tempranas que las que ubicaba Freud.
La cuestin de la madre aparece en primer plano, mientras que en Freud esta quedaba en
un segundo plano (la problemtica en Freud se plantea en ste en relacin al padre, y en
todo caso al padre en relacin a la madre). Pero la problemtica del lazo con la madre y el
objeto materno es introducido casi en primer lugar por Melanie Klein, aunque la madre de
la realidad no sea el eje de la problemtica ms bien se centra en proyecciones y en la
ocasin que implica para el despliegue de las pulsiones psquicas.
Melanie Klein nos introduce al nio enfermo que le permite concluir en que todos los
nios deberan ser psicoanalizados. Con esta concepcin, se produce una recomendacin
del psicoanlisis para toda la especie humana; es decir, para todo nio, sin discriminacin
especfica de las distintas formas que adquiere la patologa. En la medida en que todos los
seres humanos se ven obligados a atravesar conflictos dolorosos e inevitables todos los
nios se beneficiaran de una intervencin psicoanaltica. En base a las dos posiciones
planteadas por Klein, que tienen que ver accin de la angustia paranoide y la depresiva, se
explica la sintomatologa en la infancia y la de ah en adelante, de suerte que podemos
hablar de una especie de enfermedad original, la psicosis, en base a las angustias masivas
psicticas que la autora plantea.
El inconsciente que introduce Melanie Klein se acerca ms al Ello de la segunda tpica
freudiana que al inconsciente reprimido de la primera tpica. A diferencia de la primera
tpica freudiana en la que las pulsiones se definen como un concepto lmite entre lo
somtico y lo psquico en la segunda tpica las pulsiones ya pasan a formar parte del
aparato psquico, pasan a ser psquicas en tanto tales, dejando de estar en el lmite. Las
posiciones psquicas que desarrolla Klein son ms tempranas, anteriores a la constitucin
del inconsciente reprimido esto es, previas a la represin primaria y a la secundaria. La
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fobia de Juanito, Klein la explica por una ansiedad paranoide persecutoria, ms arcaica que
la fobia. Es decir, que en el miedo de Juanito al caballo que lo va a morder se destaca ms
el lado de la oralidad y de la madre. Mientras Freud pone el acento en el caballo como el
significante del padre, sustitutivo, desplazado, Melanie Klein pone el acento en la madre
devoradora, que estara presente en la oralidad del caballo. En este sentido, desde la
perspectiva kleiniana, habra ansiedades anteriores que explicaran inclusive la ansiedad
de castracin y que son anteriores a la represin primaria y a la represin secundaria
edpica. Por este motivo, en Klein la cuestin de la represin pasa a tener menos
importancia, dado que ella sita como ncleo patgeno general, las angustias arcaicas o
tempranas masivas, como las de ataque o de prdida.
De modo que en Melanie Klein, la cuestin del ello, de las pulsiones, se plantea como
un tiempo anterior al inconsciente reprimido. Este Ello tiene un origen endgeno, casi
derivado directamente de lo biolgico, dado que la autora habla ms de instintos que de
pulsiones. Al interpretar el concepto freudiano de pulsin como instinto, se plantea la
existencia de representaciones psquicas desde el origen de la vida, de modo tal que por
accin endgena de las pulsiones ya se representan en el psiquismo las fantasas o lo que
conocemos como la fantasa inconsciente. En este punto, lo que cabe destacar de la
posicin kleiniana, es que el inconsciente tiene un origen absolutamente endgeno, no le
debe nada al otro ni a las experiencias infantiles de la realidad; y estas ltimas, las
experiencias, en todo caso, vienen a confirmar aquello que viene dado constitucionalmente.
El otro viene a plantearse como ocasin para que esto se despliegue y donde esto
encuentra sus lmites. Todo est constituido y se va constituyendo endgenamente por un
proceso inherente al propio desarrollo.
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El nio de Winnicott
El nio de Winnicott ya supone las concepciones freudiana, kleiniana y annafreudiana.
Este autor, sin desconocer las otras perspectivas pone el acento en otra cuestin que
constituye una novedad. El nio winnicottiano va ms all del Edipo, es un nio que va ms
all de ser hijo de sus padres, es un nio que vale por su propio ser autntico. Winnicott
valora al nio por sobre las determinaciones familiares, inconscientes, en su carcter de
ser autnomo. En los planteos anteriores se defini al nio determinado por el inconsciente
sexual, libidinal, determinado por el inconsciente de las pulsiones de muerte y determinado
por las etapas del desarrollo. Lo que Winnicott introduce como novedoso es que an con
estas determinaciones, el nio se encuentra ms all de todas estas, valorando lo que l
denomina el gesto espontneo del nio. Este gesto espontneo supone la capacidad que
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El nio de Lacan
Lacan propone una concepcin de nio con un punto de partida convergente al de
Winnicott en el sentido de que toma en cuenta la importancia del Otro y los otros en la
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el resultado de los lazos que mantiene con el Otro y de las determinaciones que el Otro ha
puesto sobre l. Determinaciones del Otro implica tanto el deseo como la ley del Otro y de
los Otros. En este sentido del nio est pensado como marcado por los deseos del Otro y
la ley del Otro.
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simplificacin de la clnica. Se lleg a pensar que para entender al nio haba que entender las
claves de la gestacin simblica que estn en los padres, pasndose de la idea de
determinacin endgena (de Melanie Klein) a la de determinacin exgena. La concepcin
lacaniana del psiquismo infantil deja de considerar al inconsciente como algo interno,
endgeno, para volverlo algo que no est ni dentro ni afuera y cuya instancia de origen sern
los otros, que preexisten al sujeto. Como ya dijimos antes de que el nio pueda decir yo, ya
hay alguien que lo ha identificado, con lo cual ya en lo ms propio en que creemos que somos
nosotros mismos, hemos sido previamente otro. Esto vale tanto para el yo como para el
inconsciente.
El inconsciente de Melanie Klein, como veamos previamente, es el inconsciente
absolutamente endgeno, en su radicalizacin de la teora freudiana de las pulsiones. Las
formas de pensar la clnica que nacen a partir de estos desarrollos tan polarizados pueden
desencadenar en un reduccionismo respecto de nuestro entendimiento del nio y sus
problemticas. Sin duda, considerar los determinantes endgenos del desarrollo psquico y de
la patologa ser til, aunque del otro lado tambin ser til contemplar el hecho de que el nio
tiene un lugar en los padres, en cmo fue deseado, y entender las cuestiones edpicas que
hacen a su problemtica. El problema entonces es que es tan insuficiente poner el acento
exclusivamente en una dimensin o en la otra, ya que el valor de una y otra para la clnica se
ver reducido.
Pensar al nio en tiempos de estructuracin es un modelo que nos permite atribuir a las
determinaciones parentales lo que corresponde, pero pensar un sujeto que tiene que ir
armndose como sujeto tendr tiempos de acuerdo a las tareas, los trabajos psquicos que
deber realizar en los distintos momentos de la constitucin de su subjetividad. Incluso en el
caso del beb, al que puede considerarse efectivamente como ms dependiente de las
determinaciones parentales, habr un trabajo psquico, tendiente a metabolizar aquello que
viene dado tanto de las funciones como de lo que introducen las figuras parentales. Estos
tiempos pueden ubicarse y definirse con distintos parmetros psicoanalticos, y nos permitirn
ubicar, de acuerdo al tiempo de la estructuracin, cul es la problemtica que el nio estar
atravesando, a la vez que comprender con qu sujeto estamos en el punto de partida del
trabajo clnico.
Existen distintos modelos para pensar la estructuracin del psiquismo. El modelo
freudiano permite pensar la constitucin del narcisismo, de la represin primaria, de la
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represin secundaria y de los destinos de pulsin3. Todas estas variables permiten pensar en el
psiquismo como en un proceso de estructuracin, son variables para pensar la estructuracin
intrasubjetiva, es un modelo que tambin permite pensar el funcionamiento psquico.
Cuando Lacan habla de la constitucin subjetiva, si bien es articulable con el modelo
freudiano, se produce un salto terico. Porque pensar al nio en posicin de falo de la madre,
por ejemplo, nos sita en el posicionamiento del nio respecto de la estructura. Con lo cual,
estamos en un modelo relativo a los Otros, al Otro y no a la estructuracin intrasubjetiva. Lacan
no crea en el aparato psquico, en el modelo de aparato psquico freudiano, y plantea un
modelo diferente para pensar el sujeto, por relacin a la madre con su posicionamiento.
Winnicott tambin tiene un modelo que plantea una fusin inicial con la madre y un
proceso de diferenciacin, proponiendo una nueva manera de pensar la estructuracin psquica
temprana. Su modelo para pensar la fusin con la madre pone de relieve que si desde el punto
de vista del observador hay dos organismos, la madre alimentando al beb, desde el punto de
vista psquico y de la madre no hay dos, sino que hay un beb que se alimenta de un pecho
que es parte de l y una madre que alimenta al beb que es parte de ella. Cabe notar que
estas posiciones no son simtricas. De esta fusin inicial comenzar a producirse una
diferenciacin progresiva, pero de algo que ni siquiera inicialmente estaba diferenciado.
A fines de la dcada del 60 en la Argentina, el conocimiento de la obra de Winnicott y
de Lacan produjo en nuestra clnica un cambio importante. Con estos autores aparecieron
ideas que permitieron comenz a introducir a los padres en el trabajo clnico a partir de los
impasses que haba trado la clnica kleiniana. Las teoras en psicoanlisis segn Rafael Paz
son como organismos vivos: nacen, se desarrollan, tienen su punto mximo de esplendor y
luego decaen o al menos se relativizan. Estn sometidas a la eficacia clnica y a resultados:
siempre hay impasses y, si no entran en decadencia, por lo menos s entran en relativizacin.
Cada teorizacin (no la de Winnicott), s la de Lacan y la de Melanie Klein, supuso que
solucionaba todos los problemas, que prometa una exhaustividad. Muchos psicoanalistas
kleinianos que, por ejemplo, atendan a los nios tres veces por semana, sin involucrar a los
padres, llegaron a comprobar que ste era un recurso tcnico clnico limitado para la cantidad
de problemas que se presentaban.
La obra de Lacan ampli las posibilidades de concebir al nio y sus problemas. Saber
que hoy un nio tiene que ver con la historia de los padres, con la historia de la pareja, de la
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madre con sus propios padres, la historia del nio con sus propios padres y las situaciones
traumticas que ha vivido, se vuelve esencial para entender el sntoma del nio. En nuestro
pas esto tuvo importantes consecuencias, y hasta hoy podemos ver sus efectos.
Una particularidad que ocurri en la Argentina fue que se pas de la ortodoxia kleiniana
a la ortodoxia lacaniana. Silvia Bleichmar, contempornea e involucrada en estos movimientos
tericos, tuvo una formacin tanto kleiniana como lacaniana y su valor para nuestra propia
formacin reside en el hecho de que fue una autora que pudo construir una posicin alternativa
entre ambos desarrollos, situndose a partir de Freud.
Bleichmar parte de una crtica hacia el kleinismo, en especial a la idea de que el
inconsciente es absolutamente endgeno, desde el origen y proveniente de lo biolgico, si bien
compatible con las ideas de Freud, pero acentuado a un nivel tal que se acerca a la idea del
Ello con el resultado de una mitologa biolgica. Hacia el otro extremo, critica la idea lacaniana
del inconsciente concebido como absolutamente exgeno, proveniente del otro y ajeno al
sujeto. Desde Lacan, el inconsciente se constituye a partir del otro, es el inconsciente del otro,
y el deseo tambin es el del otro. Silvia Bleichmar subraya la importancia de situar la
constitucin del inconsciente en el propio nio.
Si bien ambas posiciones, la de Melanie Klein y Lacan, se diferencian claramente,
comparten algo en comn: son posiciones estructurales. Las posiciones kleinianas, si bien se
constituyen en el primer ao de vida, una vez constituidas se mantienen a lo largo del tiempo.
Las posiciones esquizoparanoide y depresiva estn ms all del tiempo y perviven a lo largo de
la vida del sujeto; se vuelven trans-fenomnicas, trans-histricas. La postura de Lacan tambin
lo es, dado que el inconsciente del nio es el discurso del Otro y de la estructura que determina
la posicin del nio en relacin al Otro, en una especie de desestimacin y desvalorizacin del
tiempo cronolgico. Al mismo tiempo el inconsciente tambin es trans-individual y est ms all
del tiempo, como por otra parte afirmaba Freud cuando sealaba la atemporalidad de los
procesos inconscientes.
A partir de las primeras teorizaciones de Lacan, inclusive, surge una especie de
bsqueda del inconsciente del nio en la madre o en el campo del Otro en el trabajo clnico.
Las determinaciones fundamentales estarn en estos otros significativos y todo lo que suceda
despus se volver una mera ocasin para que esto se despliegue, en una especie de
fatalismo llevado al lmite. Desde los conceptos de Lacan la historia y los tiempos cronolgicos
pasan a un segundo plano frente al peso que adquiere el tiempo lgico y los tiempos de la
articulacin significante. Importa en todo caso ms que la historia la historizacin. En el primer
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Lo caracterstico del planteo que hace Silvia Bleichmar es que retoma ideas de la
constitucin del psiquismo partiendo de Freud. Utiliza los modelos del aparato psquico de
Freud para pensar cmo va funcionando el psiquismo del nio en los distintos momentos de la
primera infancia. Entonces, habr que definir mecanismos, materialidades psquicas y tiempos
de reorganizacin en secuencias. Por ejemplo, para poder acceder al tiempo edpico, para
tiene que estar constituido el yo, la identidad sexual en cuanto gnero, la represin primaria. Si
no se ha instalado todo esto, no podremos hablar de tiempo edpico como tal, lo cual no estar
definido por un parmetro cronolgico, sino por el funcionamiento psquico del nio y sus
sntomas.
El sntoma de la fobia de Juanito indica que se trata del conflicto edipico. Hay otras fobias en los
nios que no son edpicas, que no son flicas, sino que son preflicas preedpicas, donde lo que
est en juego no es la diferencia sexual, sino la separacin de la madre. En este ltimo caso la
fobia puede ser a la oscuridad, o, si es ms grave, a ciertas mscaras o ciertos terrores que no lo
dejan dormir. Estos miedos arcaicos, como se los ha denominado, nos remiten a algo reprimido,
como el odio a la madre por los procesos de separacin, y nos hace pensar en una fobia, pero no
de tipo flica, donde est en juego la diferencia sexual, sino que lo que est en juego es la
diferenciacin y separacin entre el nio y la madre.
A partir de los sntomas, de lo que los nios dicen, de lo que los padres describen y de
lo que observamos en la clnica, se hacen hiptesis de cmo est funcionando el psiquismo, lo
que podremos hacerlo utilizando varios parmetros para pensar estos procesos: represin
primaria, consciente, preconsciente, inconsciente, proceso primario y secundario, principio del
placer y ms all del principio del placer. Esto implica utilizar los conceptos de la
metapsicologa freudiana para pensar cmo funciona el psiquismo de un nio.
Referencias Bibliogrficas
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Graduados.
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ClnicadeNiosyAdolescentes
CarreradePsicologaUB
Fundamentosdelaclnicaconnios.Especificidades.Laestructuracinsubjetiva
Dr.CarlosE.Tkach
Prof.Titular
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