IntervencindeBiopsiaTesticular

1. Identificacin y descripcin del procedimiento

La biopsia testicular es una intervencin quirrgica que consiste en la extraccin de una pequea parte de testculo para realizar
un estudio microscpico.
Se puede realizar abriendo la piel del escroto o mediante un pinchazo con una aguja especial, con anestesia local o regional.
Esta intervencin la practicaremos habitualmente en casos de estudio de esterilidad (biopsia uni o bilateral) o para estudio de
zonas anormales del testculo.
2. Objetivo del procedimiento y beneficios que se esperan alcanzar
Establecer la existencia o no de esterilidad masculina. El diagnstico anatomopatolgico en el caso de que existan lesiones
testiculares.
3. Alternativas razonables a dicho procedimiento
La biopsia testicular percutnea. El estudio hormonal y seminograma son complementarios.
4. Consecuencias previsibles de su realizacin
Las consecuencias previsibles ya han sido tratadas en el apartado beneficios
5. Consecuencias previsibles de su no realizacin
En su situacin actual, el facultativo considera la presente indicacin como la mejor opcin entre las posibles. No obstante y dado
que ha recibido cumplida informacin, usted es en ltimo trmino libre de aceptarla o no.
En caso de no aceptar la presente indicacin debe saber que existe una elevada probabilidad de persistencia y/o progresin de la
sintomatologa por la que consult o de sus enfermedades de base. Las posibles complicaciones que en un futuro puedan
acaecer y su alcance, son en buena parte imprevisibles, incluyendo el riesgo vital.
6. Riesgos
De dicha intervencin es posible pero no frecuente espera los siguientes efectos secundario o complicaciones:
No conseguir un material bipsico significativo.
Hemorragia post-operatoria que suele ser de muy poco volumen.
Hematomas.
Infeccin y/o inflamacin del testculo, epiddimo o bolsa escrotal, con sus posibles complicaciones locales y
generales.
7. Riesgos en funcin de la situacin clnica del paciente
Es necesario que nos informe de las posibles alergias medicamentosas, alteraciones de la coagulacin, enfermedades cardiopulmonares, renales, existencia de prtesis, marcapasos, medicaciones actuales o cualquier otra circunstancia que pudiera
complicar la intervencin o agravar el postoperatorio.
Por su situacin actual (diabetes, obesidad, inmunodepresin, hipertensin, anemia, edad avanzada,...) puede aumentar la
frecuencia o la gravedad de riesgos o complicaciones, por lo que, en estos casos, el riesgo quirrgico general es mayor.

Fecha de Aplicacin: Abril 2009

I-GHM-DG-10/367

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8. Declaracin de consentimiento
Don/doa .. de .. aos de edad, con domicilio en
., DNI .
Don/doa .. de . aos de edad, con domicilio en
. . en calidad de (representante legal, familiar o
allegado del paciente) ........ ., con DNI
Declaro:
Que el Doctor/a . me ha explicado que es conveniente/necesario, en
mi situacin la realizacin de
...
..
y que he comprendido adecuadamente la informacin que me ha dado.
En .. a . de .. de 2.

Fdo.: Don/doa .. DNI ..

Fdo.: Dr./a DNI

Colegiado n:

9. Revocacin del consentimiento

Revoco el consentimiento prestado en fecha . de de 2. Y no deseo proseguir
el tratamiento que doy con esta fecha por finalizado.
En .. a . de .. de 2.

Fdo.: el mdico
Colegiado n:

Fdo.: el/la paciente

De conformidad con la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccin de Datos de Carcter Personal, se le informa que sus datos pueden ser
almacenados en un fichero manual y/o automatizado propiedad del Hospital con la finalidad de prestacin sanitaria, as como la gestin administrativa de
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Todos los datos requeridos y que Vd. entrega voluntariamente son considerados necesarios para la prestacin del servicio mdico solicitado.
Los derechos de acceso, rectificacin, cancelacin y oposicin podrn ser ejercitados en los trminos reconocidos por la legislacin vigente, a travs del
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Fecha de Aplicacin: Abril 2009

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