Rev. latino-am. enfermagem - Ribeiro Preto - v. 5 - n. 3 - p.

63-69 - julho 1997

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A PRESCRIO DE ENFERMAGEM COMPUTADORIZADA COMO INSTRUMENTO DE

COMUNICAO NAS RELAES MULTIPROFISSIONAIS E INTRA EQUIPE DE
ENFERMAGEM: RELATO DE EXPERINCIA

Wilson Danilo Lunardi Filho*

Guilherme Lerch Lunardi**
Felipe da Silva Paulitsch***

FILHO, W.D.L.; LUNARDI, G.L.; PAULITSCH, F.S. A prescrio de enfermagem computadorizada como instrumento
de comunicao nas relaes multiprofissionais e intra equipe de enfermagem: relato de experincia. Rev.latinoam.enfermagem, Ribeiro Preto, v. 5, n. 3, p. 63-69, julho 1997.
Apresenta a prescrio de enfermagem computadorizada como instrumento de comunicao capaz de promover mudanas
nas relaes multiprofissionais e intra equipe de enfermagem, ao oportunizar a socializao, por escrito, tanto do saber como do
fazer da enfermagem profissional. Pode constituir-se em estratgia de reaproximao do enfermeiro ao paciente/cliente, por
meio do levantamento e priorizao dos problemas, elaborao e seleo de protocolos assistenciais que faro parte da prescrio
de enfermagem, assegurando clientela uma assistncia planejada e adequada, conduzindo a modificaes na prtica assistencial,
com repercusses nas formas de administrar a assistncia e de cuidar do paciente/cliente.
UNITERMOS: prescrio de enfermagem computadorizada, instrumento de comunicao, socializao do saber-fazer da
enfermagem

Este texto tem o propsito de apresentar a

Prescrio de Enfermagem Computadorizada como
instrumento de comunicao nas relaes
multiprofissionais e intra equipe de enfermagem. Destaca,
inicialmente, o significado e a importncia da
comunicao para o fazer do enfermeiro e da
enfermagem, a relevncia do processo de comunicao
com o paciente/cliente para a implementao do
planejamento de sua assistncia de enfermagem,
entendida e apresentada como estratgia de
reaproximao do enfermeiro a este mesmo paciente/
cliente. A seguir, desenvolve a utilizao da tecnologia
da informao como ferramenta gerencial de apoio
deciso no planejamento da assistncia e prescrio de
cuidados de enfermagem.

COMUNICAO E ENFERMAGEM
A comunicao uma habilidade humana que
torna possvel a manifestao e exteriorizao do que se
passa na vida interior. Graas a essa habilidade de
perceber e de comunicar, o homem enriquece o seu
referencial de conhecimentos, transmite sentimentos e
pensamentos, esclarece, interage e conhece o que os
demais pensam, necessitam e sentem.
A valorizao e o aperfeioamento da habilidade
de comunicar-se assumem propores cada vez mais
relevantes, pois seu cultivo e utilizao so indispensveis
para a execuo de qualquer ao, por mnima que seja e
por mais elementar que possa parecer. A comunicao,
enquanto processo, mobiliza todas as aes humanas,

* Enfermeiro, Docente do Curso de Enfermagem e Obstetrcia da Universidade do Rio Grande - URG/RS, mestre em administrao,
aluno do Curso de Doutorado em Filosofia da Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina. Membro do Ncleo de
Estudos e Pesquisas em Educao e Trabalho da Enfermagem - NEPETE/REPENSUL/URG
** Tcnico em Processamento de Dados - CTI/URG, aluno do Curso de Administrao de Empresas da Universidade do Rio
Grande - URG/RS. Membro do Ncleo de Estudos e Pesquisas em Educao e Trabalho da Enfermagem - NEPETE/REPENSUL/
URG
*** Tcnico em Processamento de Dados - CTI/URG, aluno do Curso de Medicina da Universidade do Rio Grande -URG/RS.
Membro do Ncleo de Estudos e Pesquisas em Educao e Trabalho da Enfermagem - NEPETE/REPENSUL/URG

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constituindo-se em fundamento organizao e ao

funcionamento de todos os grupos sociais. Assim, a ao
em sade, seja ela dirigida a uma necessidade assistencial,
uma necessidade organizativa, ou qualquer outra que seja,
(...) vai estar presente sempre na relao que se estabelece
entre sade como direito e o processo informacional.
Obviamente, qualquer avano neste campo vai estar
relacionado com a democratizao da informao na
4
sociedade .
Considerando que a informao a matria prima
bsica com a qual trabalham, as organizaes procuram,
por intermdio de processos estruturados, limitar
ambigidades contidas nas informaes recebidas,
direcionando suas atividades para o estabelecimento de
um nvel de certeza com o qual possam operar. Desse
modo, comunicar significa tornar comum a uma ou mais
pessoas uma determinada informao ou um conjunto
de dados com um significado que reduz a incerteza ou
aumenta o conhecimento acerca de alguma coisa. Por
outro lado, o ato de comunicar no deve ser visto apenas
como um processo de transmisso e entendimento de
informaes, mas, tambm, como uma maneira de
possibilitar o entendimento entre as pessoas, essencial
para exercer influncia sobre os indivduos e grupos a
6
apresentarem determinados comportamentos .
Tais assertivas nos permitem afirmar que
ningum faz enfermagem, nem como arte, nem como
3
cincia, sem ser capaz de comunicar-se eficientemente .
Tanto verdade que Horta e colaboradores, na dcada
de 60, j preconizavam a comunicao como um dos
instrumentos bsicos da enfermagem, ou seja,
instrumentos que se constituem em habilidades e
conhecimentos, sem os quais o enfermeiro no pode
produzir um trabalho eficiente e desenvolver-se
profissionalmente, a fim de contribuir para o
estabelecimento de uma enfermagem cientfica. Portanto,
tais instrumentos correspondem ao conjunto de
conhecimentos e habilidades essenciais para o exerccio
de todas as atividades profissionais. So recursos
fundamentais para permitir ao enfermeiro a execuo dos
cuidados de enfermagem, por meio de uma interrelao
pessoal e de uma ao integrada ao meio, onde a
1
comunicao apresenta um papel de destaque .
Por intermdio da comunicao que so
sustentados os relacionamentos interpessoais, aplicveis
tanto em relao interao social que se estabelece entre
amigos, como em relao aos vnculos profissionais que
o enfermeiro estabelece com o paciente/cliente, com o
pblico, com outros profissionais e com os elementos da
prpria equipe de enfermagem. Sendo a comunicao um
meio de relacionar-se com pessoas e elemento essencial
constitutivo do papel da enfermagem, compete ao
enfermeiro desenvolver proficincia nesta tcnica e
processo, muitas vezes pouco explorado, mas to

64

importante quanto outros procedimentos constitutivos de

2
sua formao profissional .
Comunicar-se com o paciente/cliente e
comunicar-se com os demais elementos que compem o
universo do ambiente teraputico so condies
indispensveis ao processo de resoluo de problemas
especficos do paciente/cliente, agindo de acordo com o
que ele precisa, correspondendo s suas reais
necessidades como pessoa. O processo comunicacional
permite que as aes no sejam executadas de forma
indiscriminada, casual e arbitrria, mas sim de forma
especfica, com vistas ao atendimento das necessidades
individuais. Desse modo, no cenrio da sade, uma nova
postura assistencial significa tomar para si a informao
com contedos dirigidos realidade, fundamentado num
processo comunicacional, tomando-o como instrumento
capaz de modificar a realidade, ou seja, as relaes no
trabalho na sade, interna e externamente, caracterizando
4
efetivamente o direito de acesso s informaes .

A COMUNICAO COM O PACIENTE/

CLIENTE
COM
VISTAS
AO
PLANEJAMENTO DA ASSISTNCIA DE
ENFERMAGEM
Uma das mais bsicas funes administrativas,
mas nem por isso menos negligenciada, o planejamento,
com vistas a estabelecer quais os objetivos a atingir e os
meios de como atingi-los. O planejamento da assistncia
de enfermagem um dos meios de que o enfermeiro
dispe para aplicar seus conhecimentos tcnicocientficos e humanos na assistncia ao paciente/cliente
e caracterizar sua prtica profissional, colaborando na
definio de seu papel. Tal planejamento deve levar
realizao de planos, como formas organizadas de
expressar os cuidados de enfermagem, que orientem a
ateno que deve ser dada aos aspectos relativos
alimentao, ao repouso, atividade fsica, teraputica
medicamentosa, aos cuidados especiais determinados pela
patologia e s condies especficas de cada paciente/
cliente, entre outros, caracterizando, assim, uma
orientao individualizada, que compem todo um
processo de decises, permitindo determinar os cuidados
de enfermagem pertinentes e adequados condio nica
8
desse paciente/cliente .
Portanto, o processo comunicacional apresentase como condio indispensvel ao planejamento de
enfermagem adequado s reais necessidades do paciente/
cliente. Constitui-se no primeiro movimento em direo
elaborao da prescrio de enfermagem, pois, na
grande maioria dos casos, a entrevista clnica, associada
ao exame fsico, contribui, sobremaneira, para o
levantamento dos problemas que exigem a pronta

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interveno da enfermagem para sua resoluo.

Por sua vez, a tendncia a buscar-se a diminuio
do tempo de permanncia de pacientes/clientes
hospitalizados ressalta a importncia de serem iniciados
os planos de cuidados ao primeiro contato, identificando
suas necessidades assistenciais, quando da admisso, com
vistas proviso de cuidado eficiente e coordenado. Para
tanto, o enfermeiro deve apresentar habilidades de
levantamento de dados, diagnstico, comunicao e
julgamento, capacitando-o a realizar um plano de
cuidados que se constitua, tambm, num mtodo de
comunicao de informaes importantes e pertinentes,
5
acerca da assistncia e do paciente/cliente .
Planejar envolve, ento, o desenvolvimento de
estratgias criadas para o reforo de reaes saudveis
do paciente/cliente ou para a preveno, minimizao ou
correo de reaes no-saudveis, identificadas durante
a interao. O planejamento inicia-se aps o diagnstico
e formulao dos problemas identificados e finaliza com
a documentao real do plano de cuidados, sob a forma
de prescrio de enfermagem. Esta contm, por escrito,
para divulgao entre os membros da equipe de
enfermagem e demais profissionais e, inclusive para o
prprio paciente/cliente, os cuidados de enfermagem ou
atividades necessrias para a resoluo dos problemas
priorizados e para os quais foram prescritos.
O plano de cuidados de enfermagem
operacionalizado sob a forma de prescrio de
enfermagem para compartilhar informaes sobre as
necessidades importantes de sade do paciente/cliente,
os problemas e resultados identificados pelo enfermeiro
e as intervenes planejadas. Desse modo, pode-se
considerar que a prescrio de enfermagem um mtodo
de comunicao de informaes importantes sobre o
paciente/cliente, concebida para promover cuidados de
qualidade, atravs da facilitao do cuidado
individualizado e da continuidade desse mesmo cuidado,
constituindo-se, alm disso, num mecanismo para a
avaliao da assistncia prestada.

O PLANEJAMENTO DA ASSISTNCIA
COMO
ESTRATGIA
DE
REAPROXIMAO DO ENFERMEIRO AO
PACIENTE
Muito j se tem falado e escrito acerca do real e
progressivo afastamento do enfermeiro das funes
assistenciais que, conseqentemente, o afastam da
realizao dos cuidados e do contato diretos com o
paciente/cliente. Os provveis motivos para a ocorrncia
de tal situao, talvez possam ter suas justificativas no
prprio desenvolvimento histrico da enfermagem, no

65

qual, num determinado momento, por diferentes razes,

os hospitais burocratizaram-se e a funo administrativa
foi sendo assumida pelo enfermeiro, com base na teoria
clssica da administrao, encarnando o papel esperado
em instituies com tal configurao e desenvolvendo
muitas atividades de carter burocrtico, muito embora,
como o imposto e o exigido pela instituio hospitalar.
Essa forma de comportamento tem limitado seu
espao ao que lhe atribudo por outros profissionais,
sem a busca de definio e determinao de seu prprio
espao, ou seja, sem tentar ultrapassar as expectativas
preestabelecidas, bastante visveis ao se manterem
distantes do planejamento e normalizao de sua prpria
prtica, definida, na maioria das vezes, sem sua efetiva
participao, restando-lhe apenas executar as aes
planejadas pelos escales superiores da hierarquia de
poder.
9
Segundo TREVIZAN , ao pautar suas aes por
esta prtica, assim definida, o enfermeiro est
desenvolvendo, apenas, a funo administrativa
burocrtica, comandada pelo compromisso organizao,
caracterizando-se pelo uso do conhecimento tcnicoespecializado sobre administrao, com vistas ao alcance
dos objetivos organizacionais, na qual a racionalidade, a
eficincia e a impessoalidade so seus elementos
essenciais e seu exerccio guiado por normas e rotinas
preestabelecidas. Muito provavelmente, sentimentos de
frustrao, expressos por um grande nmero de
enfermeiros, deva-se execuo destas atividades
meramente gerenciais, em detrimento das assistenciais.
Apesar dessa forma de atuao, mesmo assim, o
enfermeiro investido de certa autoridade no cargo que
ocupa e o exerccio de papis administrativos tem poder
e apresenta potencialidades para assegurar que a filosofia
do cuidado seja mantida. Portanto, o enfermeiro deve
fazer uso competente dessa prerrogativa para determinar
suas tarefas, planejar suas aes, priorizando,
primordialmente, o atendimento ao paciente/cliente,
adotando critrios prprios da enfermagem, que so
especficos, e no aqueles ditados por outros profissionais.
Ou seja, o enfermeiro deve exercer sua funo
9
administrativa no-burocrtica, definida por TREVIZAN
como aquela orientada pelo compromisso com a
profisso, que se vincula competncia profissional do
enfermeiro e que tem como meta a qualidade do trabalho,
no sendo regida por normas detalhadas, mas com maior
dependncia da competncia individual, possibilitando
o uso da criatividade e deixando espao para um estilo
pessoal.
O exerccio desta funo, centrado na assistncia
ao paciente/cliente, oportuniza ao enfermeiro subsdios
para o planejamento, coordenao e avaliao da ateno
dada s suas necessidades, alm de possibilitar melhor
conhecimento da atuao de seus subordinados e maior

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controle do funcionamento do servio, assegurando, dessa

forma, a conquista e manuteno de seu espao. Compete
ao enfermeiro aliar os fins da administrao aos fins da
enfermagem, utilizando a administrao como
instrumento e meio para o desenvolvimento da profisso.
Por outro lado, o enfermeiro dever fazer uso, tambm,
de sua criatividade para tomar decises que se apiam
na compreenso e no reconhecimento do paciente/cliente,
no planejamento das aes de enfermagem e, tambm,
para ajustar os recursos humanos e materiais execuo
da assistncia planejada com qualidade.

O USO DA TECNOLOGIA DA INFORMAO

COMO FERRAMENTA GERENCIAL E DE
APOIO DECISO NO PLANEJAMENTO DA
ASSISTNCIA E PRESCRIO DE
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
O enfermeiro, ao dedicar-se execuo
imediata de tcnicas e atividades burocrticas, por causa
da pressa, da falta de tempo, da escassez de pessoal e,
principalmente, de material ou de estar sob tenses
ambientais, parece no se utilizar da forma adequada de
comunicao, tanto nas interaes com o paciente/cliente
quanto com a equipe de enfermagem e demais
profissionais. Por sua vez, a democratizao das
informaes, das metas e objetivos condio
imprescindvel para o alcance dos objetivos assistenciais,
pois quando no ocorre sua completa comunicao aos
demais, estes no tendo conhecimento preciso de quais e
quantos so os objetivos a serem alcanados, no so
levados a canalizar seus esforos fsicos e mentais,
inteligentemente e de forma planejada e organizada. A
atuao se d por meio de aes privadas de ordem e
mtodo, com maior demanda de energia. Agir com ordem
e mtodo condio necessria porque quanto mais
energia demandada para o desempenho de uma tarefa,
3
mais preciso ter um sistema de trabalho organizado .
Por outro lado, a maior parte do que dito e feito
pela enfermagem fica fora de qualquer documentao
escrita e, dessa forma, no esquecimento, pois informao
que no for registrada informao que, seguramente,
ser perdida e, sendo perdida, no ser contabilizada; no
podendo ser contabilizada, mais dificilmente ser
reconhecida. Este aspecto demonstra a negligncia da
enfermagem para com a sua prpria prtica, pela
constatao da insuficiente documentao ou registro das
experincias ocorridas, no decorrer da jornada de
trabalho. Um outro aspecto, relacionado a este, a falta
de planejamento escrito da assistncia prestada. Em
decorrncia de sua formao e o seu conseqente preparo,
o enfermeiro aparece como o membro da equipe de

66

enfermagem melhor qualificado para realizar esta funo.

Por outro lado, no se deve esquecer que tanto o paciente/
cliente como os demais provedores de cuidados devem
ser envolvidos na elaborao, desenvolvimento e
implementao do plano.
Portanto, maior valorizao deve ser dada
comunicao escrita do que a atualmente dada. O registro
das ocorrncias com o paciente/cliente, bem como o
planejamento, ordens e resultados precisam ser
documentados. Ao proceder dessa forma, habituando-se
a escrever as ordens e recomendaes e fazendo o
acompanhamento de sua equipe, o enfermeiro atua,
tambm, como um educador, ao socializar as informaes
e conhecimentos presentes na prescrio de enfermagem.
O plano de cuidados, operacionalizado sob a
forma de prescrio de cuidados de enfermagem, serve
de guia para orientar as atividades de enfermagem, na
direo da satisfao das necessidades de sade do
paciente/cliente, alm de se constituir em orientador para
a documentao das anotaes do enfermeiro. Por outro
lado, pode ser utilizado como um instrumento de
comunicao entre os enfermeiros e outros membros da
equipe de cuidados de sade e deve estar prontamente
disponvel para todos os envolvidos no cuidado com o
paciente/cliente, servindo como elemento de auxlio
avaliao da eficcia dos cuidados prestados. Uma vez
que se constitui em guia para a orientao do cuidado
com o paciente/cliente, ele deve conter informaes
atuais. Da, ser essencial que todos os componentes do
plano de cuidados de enfermagem sejam freqentemente
atualizados. Problemas solucionados, resultados e
intervenes que no tenham mais valor so revisados e/
ou eliminados.
medida que a tecnologia da informao tornase mais difundida, no atendimento sade, o enfermeiro
aumentar seu acesso ao poder do computador para o
planejamento da assistncia e maior rapidez na elaborao
da prescrio de cuidados de enfermagem5. A prescrio
de cuidados de enfermagem computadorizada pode
aumentar o potencial para uma documentao precisa e
completa da efetivao dos cuidados, mobilizando o
enfermeiro a registrar o resultado da interveno e
estimulando a reviso freqente do plano de cuidados,
bem como sua modificao, quando necessria e/ou
desejvel.
Para possibilitar maior facilidade na elaborao
do plano de cuidados e maior rapidez na elaborao da
prescrio de enfermagem, foi desenvolvido o Sistema
de Apoio Deciso no Planejamento e Prescrio de
Cuidados de Enfermagem - SAD-PPCE. Este software
uma ferramenta computacional que possibilita o rpido
e fcil acesso aos Protocolos de assistncia de
enfermagem orientados para soluo de problemas.

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A METODOLOGIA DO SISTEMA E DE SUA

APLICAO E OS RESULTADOS EM
ESCALA EXPERIMENTAL
A rea da sade, em geral, e da enfermagem, em
particular, sempre foi e continua sendo, como se procurou
demonstrar at aqui, dependente do processamento da
informao. Desde o incio, tanto o diagnstico como as
aes dos profissionais da sade esto relacionados
capacidade de tais profissionais de receber, guardar,
processar e gerar informaes que os auxiliem na tomada
de deciso no atendimento ao paciente/cliente.
A metodologia proposta consiste na utilizao
da classe mais simples de um Sistema de Apoio Deciso
(SAD), que se caracteriza pelo tratamento de grande
volume de dados, realizando recuperaes, combinaes,
tabulaes, clculos e estatsticas simples, sendo essencial
o emprego de gerenciadores de banco de dados e tcnicas
estatsticas. Portanto, o SAD-PPCE, software
desenvolvido para o planejamento e prescrio de
cuidados de enfermagem, um sistema capaz de gerenciar
um volume muito grande de dados e apresentar uma
grande capacidade de combinao de informaes,
podendo ser classificado como um sistema assistencial
de apoio ao atendimento do paciente/cliente. A estrutura
do sistema compe-se de um conjunto evoludo de
tcnicas e instrumentos surgidos da programao e do
projeto estruturado. Esta metodologia envolve a
construo de um sistema Top-Down (do geral para o
particular) por refinamentos sucessivos, produzindo,
primeiro um fluxo de dados global do sistema, para depois
desenvolver fluxos detalhados e, em seguida, definir os
7
detalhes da estrutura dos dados e da lgica do processo .
O Access 1.10, em plataforma Windows, a linguagem
utilizada pelo sistema proposto. Sua escolha deveu-se por
ser uma linguagem especfica de banco de dados que
proporciona um melhor gerenciamento do volume
elevado de informaes que o mesmo dever concentrar,
em decorrncia da possibilidade do sucessivo
arquivamento dos protocolos assistenciais elaborados
para problemas especficos.
A utilizao de uma ferramenta computacional
com tais caractersticas favorecer ao enfermeiro usurio
uma reaproximao ao cuidado direto do paciente/cliente
e administrao da assistncia de enfermagem. A partir
da identificao dos problemas apresentados pelo
paciente/cliente, o enfermeiro seleciona aqueles
prioritrios e para os quais deseja solues. A
reaproximao do enfermeiro ao paciente/cliente
condio imprescindvel, uma vez que a realizao da
prescrio de enfermagem requer a prvia deteco de
problemas e determinao de prioridades para os
problemas detectados, deciso acerca dos objetivos ou

67

resultados almejados pela assistncia, seleo das aes

especficas de enfermagem para alcanar estes objetivos
e o registro dessa informao no plano de cuidados de
7
enfermagem .
O sistema exige que sejam criados novos
Protocolos Assistenciais, medida que diferentes
problemas forem sendo detectados, cabendo aos
enfermeiros usurios sua elaborao ou, caso possvel,
por especialistas clnicos, mas, em qualquer dos casos,
aps meticulosa pesquisa na literatura, de acordo com
padres predeterminados (modo redacional). Faz-se
mister o emprego de verbos teis na definio de aes
especficas, comunicando as atividades de modo claro e
preciso, com vistas fcil compreenso, por parte do
provedor de cuidados.
Cabe ressaltar que o trabalho inicial de
planejamento de cuidados, que iro compor determinado
protocolo assistencial, especfico para determinada
condio ou problema do paciente/cliente, no ser
perdido (como vem ocorrendo, na maioria das vezes, com
as prescries de enfermagem manualmente executadas).
Os Protocolos Assistenciais elaborados sero arquivados,
podendo ser acessados para gerarem novas prescries
para diferentes pacientes/clientes (o que invivel no
sistema manual), desde que os mesmos apresentem os
problemas ou situaes para os quais tais protocolos
representem solues. Embora haja uma padronizao
dos protocolos assistenciais para cada problema, a
individualizao e especificidade da prescrio de
cuidados de enfermagem computadorizada ficar
garantida pelas diferentes possibilidades de combinaes
entre os diversos protocolos assistenciais,
correspondentes aos problemas apresentados por cada
paciente/cliente em particular. H que destacar que
cuidados comuns a mais de um dos protocolos
assistenciais selecionados para comporem uma
determinada prescrio sero listados uma nica vez,
desde que o modo redacional seja idntico.
Para gerar uma prescrio de cuidados de
enfermagem computadorizada, o enfermeiro, a partir da
avaliao das condies do paciente/cliente, diagnostica
os problemas, privilegiando um ou mais problemas, de
acordo com as prioridades. Obtendo acesso ao SADPPCE, seleciona os protocolos referentes aos problemas
destacados e gera a prescrio mais adequada s
necessidades do paciente/cliente. O sistema possibilita e
requer o desenvolvimento de novos protocolos, em
ateno s demandas ainda no existentes, ou
anteriormente no manifestadas, obedecendo s
particularidades de cada unidade ou setor, o que d
mostras da flexibilidade do sistema proposto e de sua
aplicabilidade, independentemente das caractersticas do
local ou do servio.

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Os resultados experimentais obtidos com a

utilizao do SAD-PPCE, embora em escala reduzida,
em decorrncia do limitado nmero de protocolos
assistenciais desenvolvidos, at o presente momento, so
promissores. Do mostras das grandes possibilidades de
sua utilizao para uma assistncia de enfermagem
planejada, mais qualificada e adequada, com amplas
possibilidades de vir a se constituir em instrumento de
desenvolvimento do saber-fazer da enfermagem, de
registro e cmputo deste mesmo saber-fazer, alm de se
constituir em instrumental, no s para a assistncia e
pesquisa, mas para o ensino e aperfeioamento contnuos
dos prprios enfermeiros e do pessoal de enfermagem
engajado na assistncia. A lgica do sistema mostrou-se
capaz do mesmo vir a ser utilizado como um instrumento
comunicacional til ao planejamento da assistncia de
enfermagem, ao oportunizar, num tempo reduzido, a
elaborao de planos de cuidados de enfermagem e sua
operacionalizao sob a forma de prescrio de cuidados
de enfermagem impressa, portanto, capaz de ser registrada
e contabilizada e, dessa forma, possvel de ser mensurada,
considerada e valorizada.

GUISA DE CONCLUSO
O

sistema

desenvolvido

mostra-se

68

virtualmente**** capaz de apresentar resultados que se

adeqem aos objetivos de sua concepo, uma vez que
sua utilizao poder vir a ser um recurso a mais de que
o enfermeiro poder fazer uso para assegurar aos
pacientes/clientes uma assistncia planejada, mais
qualificada e adequada, para a qual se faz necessria a
utilizao racional dos recursos humanos sob sua
orientao. Certamente, os resultados que adviro de sua
utilizao conduziro a modificaes na prtica
assistencial de enfermagem, com repercusses nas formas
de administrar a assistncia e de cuidar dos indivduos.
Espera-se que o emprego desta ferramenta
computacional, como uma tecnologia de informao
disponvel ao enfermeiro, para a gerao da prescrio
de cuidados de enfermagem computadorizada, possibilite
e estimule a reaproximao do enfermeiro ao cuidado
direto do paciente/cliente e administrao da assistncia
de enfermagem centrada no paciente/cliente e no,
apenas, como, na maioria dos casos, o gerenciamento
burocrtico de recursos materiais e humanos. Espera-se,
tambm, que sua utilizao assegure melhores condies
enfermagem para registrar e contabilizar quantitativa e
qualitativamente sua atuao junto sua clientela, alm
de oportunizar o desenvolvimento de conhecimentos e
pesquisas sobre toda a sua complexidade, em
contraposio simplicidade que o senso comum lhe
atribui.

COMPUTERIZED NURSING PRESCRIPTION AS AN INSTRUMENT OF COMMUNICATION

IN NURSING MULTIPROFESSIONAL AND INTRA-TEAM RELATIONSHIPS: A REPORT OF
AN EXPERIENCE

This paper presents the computerized nursing prescription as a communication instrument able to promote changes in
nursing multiprofessional and intra-team relationships and professional nursing savoir-faire socialization. It can become a
strategy of reapproximation of nurses and patients/clients, through problems assessment and priorization, elaboration and selection
of protocols that will be part of nursing prescription, assuring to patients a planned and adequated care, conducting to modifications
in the practice, with repercussions in the forms of managing care and also in the care provided to patients/clients.
KEY WORDS: computerized nursing prescription, instrument of communication, nursing savoir-faire socialization

**** Este termo foi, aqui, empregado por se tratar de uma ferramenta computacional desenvolvida h no muito tempo e, alm
disso, por exigir a elaborao de protocolos assistenciais para problemas especficos, embora comuns a pacientes/clientes e mais
facilmente encontrveis em determinadas unidades ou servios. A elaborao de um grande acervo de protocolos assistenciais,
que sero arquivados para posterior acesso, demanda um tempo e empenho considerveis (pelo menos no incio, embora uma
nica vez). Por outro lado, acredita-se na necessidade do envolvimento de enfermeiros assistenciais de diferentes especialidades,
para participarem da elaborao dos protocolos de cuidados para os problemas mais facilmente encontrados nos setores onde
atuam e serem introduzidos nas particularidades do sistema

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LA PRESCRIPCIN DE ENFERMERA COMPUTARIZADA COMO INSTRUMENTO DE

COMUNICACIN EN LAS RELACIONES MULTIPROFESIONALES E INTRA EQUIPO DE
ENFERMERA: RELATOS DE EXPERIENCIA
Este artculo presenta una forma de prescripcin de enfermera computarizada como instrumento comunicacional capaz
de promover alteraciones en las relaciones multiprofesionales e intra equipo de enfermera. De oportunidad a la socializacin,
por escrito, tanto del saber como del hacer de la enfermera profesional. Puede constituirse en estrategia de reaproximacin del
enfermero al paciente/cliente, por medio de la identificacin y priorizacin de los problemas, elaboracin y seleccin de protocolos
asistenciales. Ellos formarn parte de la prescripcin de enfermera, asegurando a la clientela una asistencia planeada y adecuada,
conduciendo a modificaciones en la prctica asistencial, con repercusiones en las formas de administrar la asistencia y de cuidar
del paciente/cliente.
TRMINOS CLAVES: prescripcin de enfermera computarizada, instrumento de comunicacin, socializacin del saber-hacer
de la enfermera

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
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enfermagem: buscando novos conceitos. Acta
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