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Actuacin inicial en primeros auxilios

Mara, Elena y Luis forman parte del alumnado de primer curso del Ciclo de Tcnico en Educacin
Infantil (modalidad presencial). El curso comenz hace una semana y ya son inseparables. Les une las
mismas inquietudes y una gran motivacin por el Ciclo que acaban de iniciar. Coincide que llevan unos
aos alejados de los estudios, este curso es un buen momento para continuar con su formacin!
Hoy comienzan con Primeros Auxilios, el nombre del Mdulo ya ha logrado captar su atencin.
Mara les comenta: Este verano particip en unas jornadas sobre actuaciones bsicas en primeros
auxilios. Las organiz el ayuntamiento de mi pueblo con la colaboracin del 061 Estuvieron fenomenal!
Elena que siempre le desborda la imaginacin contina: Os imaginis salvando una vida?
Luis tambin quiere participar en la conversacin aunque el tiene otro pensamiento: Espero aprender
mucho en este Mdulo, aunque prefiero no tener que ponerlo en prctica en la vida real.
Pedro, el profesor que les va a impartir la materia, les explica: Es probable que trabajis en un centro de
Educacin Infantil donde un nio puede sufrir una cada, un atragantamiento, un desmayo ... en ese
momento seris vosotros los que tenis que actuar.
El objetivo de este Mdulo, es aprender a actuar en esas situaciones y en cualquier otra donde exista un
riesgo para la salud. Vuestros conocimientos, os capacitarn a saber afrontarlas, y a la vez poder
transmitir seguridad y confianza a los dems.

Los primeros auxilios

Por fin ha sonado el timbre para irse a casa. El curso comenz hace una semana y todava al alumnado le
cuesta adaptarse al nuevo horario. Qu lejos quedan las vacaciones!
Como todos los das, Elena, Luis y Mara se dirigen a la parada de autobs. De repente, un seor de
mediana edad se acerca y les comenta que no se encuentra muy bien, antes de que puedan preguntarle
nada, cae desvanecido al suelo.
Mara que es la ms decidida acta rpidamente, mientras, los gritos de Elena han alertado a todos los
que pasaban por el lugar: Tenemos una urgencia!
Luis todava no se cree la situacin. Acaban de hablar en clase de primeros auxilios y ya tienen que
actuar en una situacin real.
Sabes que diferencia existe entre urgencia y emergencia?
Existe una cierta confusin entre ambos conceptos y suelen interpretarse de forma diferente en funcin de
quien lo haga.
Urgencia. Es una situacin que en opinin del paciente, su familia o la persona que demanda la ayuda,
requiere una atencin inmediata. Por tanto es una definicin en la que interviene un componente subjetivo
que es la percepcin de la necesidad de ayuda. Las urgencias no siempre son situaciones graves.
Emergencia. Es una situacin de aparicin brusca, que compromete la vida o presenta riesgo de secuelas
irreversibles. Es una situacin de gravedad que requiere la instauracin rpida de medidas para estabilizar
a la vctima.
En el mdulo de Primeros Auxilios estudiars la actuacin inicial que tienes que aplicar tanto en
emergencias como en urgencias.
Cmo puedes reconocer una situacin de peligro vital? Cmo debes actuar? Son algunas de las
cuestiones que vas a descubrir a lo largo de esta unidad.
** Ver autoevaluacin **
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Activacin del sistema de emergencias

Seguramente ayer leste en el peridico o viste en la televisin una noticia sobre una situacin de
emergencia. Te planteaste como actuaron las primeras personas que llegaron al lugar del suceso?
En todas las situaciones de emergencias: Accidentes de trfico, accidentes domsticos, desastres naturales
y en cualquier situacin crtica, hay un aspecto comn:
Si la actuacin inicial durante la emergencia es adecuada, se reducen las consecuencias del suceso.
En los pases desarrollados los problemas de salud ms graves, tanto por la edad de los pacientes como por
su mortalidad, son:
Los accidentes (fundamentalmente de trfico en adultos)
La enfermedad coronaria. Esta ltima puede aparecer como un infarto de miocardio, una angina de
pecho o una muerte sbita.
En estos casos la mortalidad es muy elevada, por ello es fundamental la rpida actuacin de los servicios
de emergencias que se desplazan en pocos minutos al lugar del suceso. Esta rapidez en combinacin con
unos primeros auxilios adecuados, mejora notablemente el porcentaje de supervivencia y la disminucin
de secuelas.
La activacin rpida del sistema de emergencias es el paso fundamental para salvar vidas.
El 112 es el nmero para activar el sistema de emergencias a nivel europeo. Mediante este nmero
telefnico gratuito se atienden las demandas de urgencias y emergencias en materia sanitaria, extincin de
incendios y salvamento, seguridad ciudadana y proteccin civil.
A travs del sistema de emergencias, uno, uno, dos (112) se consigue una doble finalidad:
Acercar los servicios de emergencias a la poblacin a travs de un nico nmero de telfono que
permite acceder a cualquier tipo de ayuda. Este sistema nico, facilita que la poblacin recuerde el
nmero.
Favorecer la coordinacin entre los organismos y entidades que intervienen en las emergencias.
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Conceptos de primeros auxilios

Cmo definiras los primeros auxilios? En tu definicin tendras que responder a las siguientes
cuestiones:
En qu consisten?
Quin los realiza?
A quin se le aplican?
En qu circunstancias?
Los primeros auxilios es la atencin inicial que realiza el auxiliador, a una persona que ha sufrido un
accidente o enfermedad repentina, en el mismo lugar del suceso y con material prcticamente
improvisado, hasta la llegada de personal especializado.
Socorrista es cualquier persona que toma la decisin de intervenir y prestar los primeros auxilios,
teniendo los conocimientos bsicos necesarios y sin necesidad de ser un especialista sanitario.

Por tanto los primeros auxilios son medidas de emergencia enfocadas haca los siguientes objetivos:
2

 Procurar el mantenimiento de la vida.

Evitar que surjan ms lesiones que las producidas en el accidente a causa de actuaciones inadecuadas.
Mejorar el estado general de la vctima y reducir las secuelas que pueden aparecer.
La actuacin en primeros auxilios est condicionada por nuestros conocimientos.
Si no estamos seguros de lo que debemos hacer, es preferible no intervenir directamente sobre la vctima,
pues podemos provocar lesiones irreversibles. Actuaciones como la movilizacin de un herido que ha
sufrido un accidente de motocicleta, puede aumentar los daos que sufre de un modo innecesario.
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Marco legal
Quin crees que tiene la obligacin de socorrer? Si no ayudas a alguien que lo necesita tendras
consecuencias legales?
Todos tenemos la obligacin tica de socorrer. El Cdigo Penal castiga a aquellas personas que no
socorren a los dems. La omisin del deber de socorro est recogida en el Cdigo Penal en el artculo
195.
Artculo 195 del Cdigo Penal:
El que no socorriere a una persona que se halle desamparada y en peligro manifiesto y grave, cuando
pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de terceros, ser castigado con la pena de crcel de tres a doce meses.
En las mismas penas incurrir el que, impedido de prestar socorro, no demande con urgencia auxilio
ajeno.
Para saber ms
Si quieres conocer otras normativas que regulan la obligacin de auxiliar en accidentes de trfico, entra
en el siguiente enlace:
Artculo 129 del Reglamento General de Circulacin
El consentimiento de la vctima
Qu debes hacer si la vctima desconfa de t y prefiere esperar a que lleguen los profesionales?
Antes de iniciar nuestra actuacin de primeros auxilios con una vctima, debemos pedir el consentimiento
de la persona.
Los requisitos legales para declinar la asistencia son dos:
- La persona lesionada debe ser mayor de edad.
- Estar en plena posesin de sus facultades mentales.
Para evitar implicaciones posteriores del socorrista, en estos casos, la vctima debe hacer esta declaracin
en presencia de testigos o incluso dejando constancia por escrito.
La responsabilidad en primeros auxilios
En alguna ocasin te has podido preguntar, qu me puede ocurrir si al atender a una persona agravo las
lesiones que padece?
Lo que la ley y la tica piden a los ciudadanos es que ayuden a quien lo necesita, tan bien como sepa y
pueda, con los conocimientos y los medios que tenga a su alcance.
Puedes tener una responsabilidad legal en tu actuacin en primeros auxilios, cuando, o bien causes un
mal con intencin de hacerlo o bien causes un mal sin intencin, pero tomando decisiones muy
equivocadas de acuerdo con tus capacidades.
Ejemplo: Movilizas de forma inadecuada a una vctima con posible lesin medular (accidentes de trfico y
otras situaciones con traumatismo de la columna vertebral) sin existir peligro real para su vida.
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Pautas generales de actuacin

3

Mara socorre al seor: "Oiga! Seor! No responde a ningn estmulo! Debemos llamar al 112 y
activar el sistema de emergencias!"
Elena aunque est muy nerviosa, intenta tranquilizarse para poder explicar la situacin, ella es la que va a
informar del suceso al personal de emergencias.
Mara contina pendiente del estado del seor y Luis al ver a sus compaeras controlando las situacin
tambin quiere ayudar: "Qu puedo hacer yo?"
Cul debe ser tu actitud en una situacin de urgencia o emergencia?
La actitud del socorrista es fundamental para el control de la situacin, por eso tenemos que procurar
asumir las siguientes pautas generales de actuacin:
Tranquilidad.
Es frecuente que en un accidente "se pierdan los nervios" y que como consecuencia, movidos por la prisa,
se den actitudes bien intencionadas pero incorrectas en muchas ocasiones.
Hay que actuar deprisa, pero con mucha serenidad, manteniendo la calma y transmitiendo sensacin
de tranquilidad a los dems y a la propia vctima.
Dominio de la situacin.
Cuando actuamos muy tranquilos, serenos y confiando en nuestra actuacin, es fcil hacernos con el
control de la situacin, y hacer que otras personas nos ayuden en nuestra labor, sin oponerse y sin
entorpecer.
Como socorrista, debes:
- Estar convencido de tu capacidad para ayudar.
- Indicar que conoces los primeros auxilios.
- Transmitir confianza a la vctima.
Composicin de lugar.
Una vez ocurrido el accidente, hay que comprender la situacin y sus posibles consecuencias. Tenemos
que darnos cuenta de los posibles peligros, no slo para nosotros, sino tambin para la persona
accidentada y el resto de las personas presentes.
Antes de intervenir tenemos que conocer a qu tipo de situacin nos enfrentamos.
Al hacer una revisin de la situacin tendremos en cuenta que pueden encontrarse personas heridas
fuera de la vista y que por estar inconscientes son incapaces de pedir ayuda.
Evitar actuaciones bruscas.
Una premisa bsica es que no debemos hacer dao con nuestra intervencin. Evitar mover a la vctima
salvo que est en una situacin de peligro para su vida. Si la vctima no ha sufrido traumatismos se puede
mover al herido cuando sea necesario para su bienestar. Es el caso, por ejemplo, de una persona que sufre
un desmayo por el calor y se encuentra a pleno sol.
En caso de emergencia, la actuacin correcta se inicia con la activacin del sistema de emergencias, que
comnmente se conoce como PAS. Siglas de Proteger, Alertar y Socorrer.
En los siguientes subapartados, vamos a ver las premisas de actuacin y los principios bsicos a tener en
cuenta ante cualquier emergencia.

Principios bsicos: P.A.S.

Sabes qu hacer en caso de accidente? Tienes claro qu pasos has de seguir y cul es el orden correcto?
En el estudio de las pautas generales de actuacin, que acabas de estudiar, has visto que el estado de
tranquilidad y confianza del socorrista es bsico para llevar a cabo una actuacin eficaz, pero adems de
estar tranquilo tenemos que adoptar la conducta PAS.

En caso de accidente o enfermedad repentina, la forma ms correcta de actuar consiste en seguir los
siguientes pasos denominados PAS. Esta palabra est formada por las iniciales de tres actuaciones
secuenciales para la activacin del sistema de emergencias:
P. Proteger a uno mismo, el lugar del accidente y a terceras personas.
A. Alertar a los servicios de socorro.
S. Socorrer a las vctimas.
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Proteger
Conoces algn caso en el que un socorrista haya resultado herido al intentar socorrer a una vctima?
Crees que se aplic la conducta P.A.S.?
Nuestro primer instinto en estas ocasiones suele ser ayudar y a veces no tenemos en cuenta los peligros a
los que nos sometemos.
Cmo pondras en marcha el paso de Proteger en un accidente de trfico?
Para evitar que aumente el nmero de vctimas en un accidente debemos empezar por hacer seguro el
lugar del suceso. Tomaremos las precauciones necesarias para cuidar nuestra propia seguridad, la de
los accidentados y la de terceras personas. El dao que ya se ha causado es inevitable, pero como
socorristas podemos actuar evitando nuevos accidentes. Esto supone:
1- Autoproteccin.
La premisa bsica de proteccin empieza por uno mismo. Si vamos a intervenir, no podemos ponernos en
peligro grave a fin de ayudar a otras personas. Por eso tenemos que asegurar nuestra proteccin
personal, por ejemplo aparcando en una zona segura nuestro vehculo y utilizando indumentaria de alta
visibilidad, si se trata de un accidente de trfico.
2- Proteger el lugar del accidente.
Despus del accidente puede continuar activa la causa que lo ha originado o producirse un nuevo foco de
peligro como un fuego, un escape de gas, vehculos circulando...
La actuacin en este caso empieza por:
- Sealizar el lugar del accidente para prevenir del peligro.
- En caso de que existan mquinas implicadas, cortar las fuentes de energa, electricidad y
combustibles lquidos o gaseosos.
- Desviar el trfico de vehculos de la zona del accidente.
3- Proteger a las personas implicadas en el accidente.
Especialmente velando por la seguridad de los heridos que no pueden cuidarse por s mismos.
Como norma general no moveremos a la vctima de un accidente, salvo que exista un peligro real para su
vida (incendio, riesgo de explosin, etc.)
Antes de actuar, hemos de tener la seguridad de que tanto el accidentado como nosotros mismos y
terceros, estamos fuera de todo peligro.
Por ejemplo, ante un ambiente txico, no atenderemos al intoxicado sin antes proteger nuestras vas
respiratorias (uso de mscaras con filtros adecuados), pues de lo contrario nos accidentaramos nosotros
tambin.
** Ver autoevaluacin **

Alertar
Ya has puesto en marcha el primer paso Proteger. Aunque las situacin puede ser de nervios y de
confusin, es necesario que consigas la ayuda especializada. Recuerdas el n para activar el servicio de
emergencia?
Como hemos visto el nmero de atencin para emergencias a nivel europeo es el 112. Es un nmero
telefnico, nico y gratuito desde el que se atiende cualquier urgencia o emergencia evitando la existencia
de diversos nmeros telefnicos para cada situacin y la consecuente confusin a la hora de comunicar
una emergencia. Intencionadamente el uno, uno, dos (112) es un nmero fcil de recordar y fcil de
marcar incluso por un nio de corta edad.
La llamada es atendida por el personal especialista del sistema, que inicia el proceso de toma de datos con
el mensaje de acogida: "Emergencias 112, dgame..."
El personal gua la llamada para que el desarrollo de sta sea gil y eficaz, obteniendo la informacin de
forma clara y precisa an en situaciones de tensin emocional, escasez de datos, dificultades de
localizacin, etc.
Es necesario Identificarse y si es posible darles un nmero de telfono de contacto en el lugar del
accidente.
Despus del mensaje de acogida, el protocolo de transmisin de la informacin se realiza formulando
las siguientes preguntas:
Qu est sucediendo? Accidente, dolor de pecho, asfixia, prdida de consciencia.... Con este dado,
el teleoperador identifica la situacin de urgencia o emergencia que est teniendo lugar, lo que le permite
tipificar la llamada.
Dnde? Lugar exacto donde se encuentra la vctima o vctimas: provincia, poblacin o municipio,
entorno, va... Todo ello se realiza de una forma dinmica ayudando en todo momento a la persona que
llama en casos de localizaciones imprecisas.
Nmero de telfono. Una vez localizada, se comprueba el nmero de telfono.
En caso de accidente: Especificar el tipo, circunstancias, n de heridos y posibles riesgos. Ejemplo:
Vehculos invadiendo la calzada, riesgo de incendio, heridos atrapados, derribo de postes elctricos, etc.
En caso de inconsciencia: Indicar si la prdida de consciencia ha sido no presenciada, el tiempo de
evolucin, as como si responde a rdenes o a estmulos y si respira o no espontneamente.
Contesta a las preguntas de manera escueta.
Cuelga siempre en ltimo lugar.
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Socorrer
De las tres actuaciones de la conducta PAS hasta ahora has realizado:
- Proteger: Adoptando medidas de autoproteccin, protegiendo el lugar de los hechos y sin poner en
peligro la vida de terceras personas.
- Alertar: Has llamado al 112. Todo esto lo has realizado en un tiempo record! Ahora es el momento de
socorrer.
En qu debe consistir tu actuacin de socorrer?
Socorrer consiste en realizar una primera evaluacin del accidentado o enfermo repentino a fin de
identificar y tratar aquellas lesiones que puedan suponer un riesgo para su vida.
El procedimiento para identificar las lesiones se estudiar ms adelante en el apartado Protocolos de
exploracin (Valoracin Primaria y Valoracin Secundaria).
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Qu debes tener en cuenta para socorrer a la vctima?

Hacer un recuento de las vctimas, pensando en la posibilidad de vctimas ocultas. Mirar en las
inmediaciones del lugar, por ejemplo bajo el vehculo en caso de un accidente de trfico.
No atender al primer accidentado o al que ms grite, puede haber vctimas inconscientes que
requieran urgentemente nuestra ayuda. Se requiere un rpido reconocimiento del estado de las vctimas.
Efectuar "in situ" la valoracin primaria de los heridos.
Extremar las medidas de precaucin en el manejo de los accidentados ya que podramos causar
daos mayores.
Cuando no tengamos claro como actuar consultaremos con los profesionales a travs del 112.
Cuando la vctima est consciente, puede ser de ayuda preguntarle sobre enfermedades o alergias que
puede sufrir. En el caso de que quede inconsciente esta informacin ser muy valiosa para los servicios
mdicos, al igual que cualquier dato personal, como su nombre y apellidos o algn telfono de contacto
con sus familiares.
** Ver autoevaluacin **

La cadena de supervivencia
Sabas que la parada cardaca sbita es una de las principales causas de mortalidad en Europa? Afecta a
unos 700.000 individuos al ao. En el momento en que se les practica el primer anlisis de ritmo cardaco,
aproximadamente un 40% de las vctimas de parada cardaca sbita, presentan una fibrilacin ventricular,
por lo que es posible revertirla mediante el uso de un desfibrilador aplicado precozmente.
Muchas vctimas de parada cardiaca sbita pueden sobrevivir si los que les rodean actan de manera
inmediata.
La cadena de supervivencia, tambin llamada cadena asistencial o cadena de la vida, son un conjunto
de acciones que conducen a optimizar la actuacin del socorrista en las situaciones de urgencia vital.
Estas acciones incluyen el reconocimiento precoz de la situacin de urgencia y activacin de los servicios
de emergencia, resucitacin cardiopulmonar precoz, desfibrilacin precoz y soporte vital avanzado.
Un socorrista sin instrumental, puede actuar en los dos primeros eslabones de la cadena.
Los eslabones de la cadena de supervivencia son los siguientes:
El primer eslabn de la cadena es la activacin del sistema de emergencias que se denomina
comnmente PAS.
El segundo eslabn se activa si la vctima no respira, en este caso actuamos iniciando una
reanimacin cardiopulmonar precoz.
En el tercer eslabn se necesitan un medio especial, el desfibrilador automtico (DEA). En este paso
se procede a una desfibrilacin precoz, que aumenta las posibilidades de supervivencia de la vctima. El
uso de estos equipos es sencillo y empiezan a instalarse en todos los emplazamientos en los que puede
encontrarse un elevado nmero de personas (estadios de ftbol, grandes conciertos, etc.)
El ltimo eslabn es el soporte vital avanzado y slo puede ser llevado a cabo por equipos
especializados como los de las UVIS mviles, que disponen de medios adecuados para estas
intervenciones o en los hospitales.
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El cuerpo humano
CASO: Mara explica a Luis: "Mientras que esta persona est desvanecida en el suelo, debemos vigilar
que mantenga permeable el paso de aire a la laringe, de lo contrario el oxgeno no entrar al organismo".
Luis que ya se ha animado a estar en primera lnea de accin le pregunta: "No quiero dudar de tus
conocimientos en primeros auxilios, pero el aire no entra por la faringe?"
Mara que parece toda una experta le responde: "Pues claro que entra por la faringe, pero para llegar hasta
los pulmones tiene que pasar por otros conductos, te acuerdas de la laringe?. No estara mal que
repasaras la anatoma si quieres actuar de una forma ms eficaz"
En primeros auxilios tienes que tener unos conocimientos bsicos en anatoma y funcionamiento del
cuerpo humano.
- Ante una fractura de brazo, tu actuacin ser inmovilizar la extremidad, pero sabras decir qu hueso
tiene afectado la vctima?
- Si tienes que localizar el pulso a un recin nacido en la artera humeral sabras localizarla?
El cuerpo humano est organizado segn una jerarqua piramidal, en camin, tejidos, rganos, sistemas y
aparatos, entre los que encontramos:
Sistema osteoarticular. Aparato digestivo.
Sistema muscular. Sistema linftico.
Sistema nervioso. Sistema endocrino.
Aparato respiratorio. Aparato urinario.
Aparato circulatorio. Aparato reproductor
Con el fin de que las actuaciones en primeros auxilios se realicen de un modo ms efectivo, en este
apartado recordars conocimientos bsicos de anatoma y fisiologa humana de algunos aparatos del
cuerpo humano.

Sistema esqueltico
Crees que para un socorrista es conveniente conocer la distribucin sea?
El cuerpo humano es una complicada estructura de ms de doscientos huesos, un centenar de
articulaciones y ms de 650 msculos actuando coordinadamente. Gracias a la colaboracin entre huesos y
msculos, el cuerpo mantiene su postura, puede desplazarse y realizar mltiples acciones.
Para hacer ms comprensible y universal su estudio, el cuerpo humano se divide en cabeza, tronco y
extremidades.
Coloquialmente el tronco se divide en trax y abdomen.
Al pinchar sobre las siguientes imgenes podrs ver el esqueleto humano a pantalla completa.
A la derecha incluimos algunos de los principales huesos.
Huesos de la cabeza. Est formada por los huesos del crneo y la cara.
Huesos del tronco.
o La clavcula y el omplato, que sirven para el apoyo de las extremidades superiores.
o Las costillas que protegen a los pulmones, formando la caja torcica.
o El esternn, donde se unen las costillas por la parte anterior.
o Las vrtebras, forman la columna vertebral y protegen la mdula espinal, tambin
articulan las costillas.
o La pelvis, en donde se apoyan las extremidades inferiores.
Huesos de las extremidades superiores.
o Clavcula, omplato y hmero, formando la articulacin del hombro.
o El hmero en el brazo.
o El cbito y el radio en el antebrazo.
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o El carpo, los metacarpos y las falanges formando la mueca y la mano.

Huesos de las extremidades inferiores.
o La pelvis y el fmur formando la articulacin de la cadera
o El fmur en el muslo.
o La rtula en la rodilla.
o La tibia y el peron, en la pierna
o El tarso, el metatarso y las falanges formando el pie.

Para saber ms
Si quieres saber ms sobre tu estructura sea , entra en el siguiente enlace. No olvides ver las lminas
interactivas.
El sistema seo
** Ver autoevaluacin **

Aparato respiratorio
Cuando actuamos como socorristas, un aspecto fundamental a controlar es la respiracin. Sabes que con
un sencillo movimiento puedes abrir la va area y evitar que una persona inconsciente se asfixie?
El sistema respiratorio consta de dos partes:
Las vas respiratorias superiores.
Las vas respiratorias inferiores.
El aire se inhala por la nariz, donde se calienta y humedece. Luego,
pasa a la faringe, sigue por la laringe y penetra en la trquea.
A la mitad de la altura del pecho, la trquea se divide en dos
bronquios, estos a su vez, en el interior de los pulmones se dividen
de nuevo, una y otra vez hasta convertirse en bronquolos.
Al final de los bronquolos se encuentran unos pequeos sacos de
aire llamados alvolos, aqu se realiza el intercambio de gases con la
sangre.
Cuando el aire llega a los alvolos, parte del oxgeno que lleva atraviesa las finsimas paredes y pasa a los
glbulos rojos de la sangre. Y el dixido de carbono que transportaba la sangre pasa al aire. As la sangre
se enriquece en oxgeno y se empobrece en dixido de carbono.
La respiracin es un proceso involuntario y automtico, que proporciona al cuerpo, el oxgeno que
necesita con el aire inspirado y elimina el dixido de carbono con el aire espirado
Para saber ms
Acrcate ms a la anatoma del aparato respiratorio! Los grficos animados y las lminas interactivas
reforzarn lo que has aprendido.
Sistema respiratorio
** Ver autoevaluacin **

Aparato Circulatorio
Qu rgano es el motor de tu vida?
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El aparato circulatorio es el encargado de llevar los alimentos y el oxgeno a las clulas, y recoger los
desechos que se han de eliminar despus por los riones, pulmones, etc. Toda esta labor la realiza la
sangre que est en circulacin constante.
El aparato circulatorio est formado por:
- El corazn
- Los vasos sanguneos
- La sangre
El Corazn es un msculo hueco que, como una bomba, impulsa la sangre por todo el organismo.
Est alojado en el centro del pecho, entre los dos pulmones.
Los vasos sanguneos (arterias, venas y capilares), son conductos que distribuyen y recogen la
sangre por todo el cuerpo.
o Las arterias: Llevan la sangre desde el corazn a los tejidos. Tienen latido.
o Las venas: Llevan la sangre desde los tejidos al corazn. No tienen latido
o Los capilares: Son los vasos de intercambio (nutrientes, oxgeno...) entre la sangre y los
tejidos.
La sangre es un tejido fluido de color rojo debido al pigmento presente en los glbulos rojos.
Debes conocer
Es importante que sepas localizar las principales arterias y venas del cuerpo humano. Para ello entra en el
siguiente enlace.
Principales arterias y venas del cuerpo humano
Para saber ms
Anmate a realizar un viaje por el cuerpo humano y conoce mejor el aparato circulatorio. Haz clic en el
siguiente enlace.
Aparato circulatorio
** Ver autoevaluacin **

Toma de constantes vitales

ASO: Mara sabe que el hombre est inconsciente, porque no responde a ningn estmulo. Pero qu
alivio! cuando comprueba que respira perfectamente. Ve los movimientos respiratorios del pecho.
Tranquiliza a Luis y le dice: "Si respira tiene pulso, la situacin no es de riesgo vital".
Elena adems de dar otros datos, ya ha informado al servicio de emergencias. "El hombre est
inconsciente y respira!".
Las constantes vitales son indicadores fiables del estado de salud de una persona. Indican el
funcionamiento de rganos tan importantes como el cerebro, el corazn y los pulmones.
Las constantes vitales son: Respiracin, pulso, tensin arterial y temperatura.
La inspirado no la vamos a desarrollar en primeros auxilios por precisar de material especializado.
La consciencia aunque no se incluye dentro de las constantes vitales, la veremos en este apartado por ser
el primer indicador del estado de salud de una persona.
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Consciencia
Cuando creemos que una persona est inconsciente, nos sentimos preocupados porque puede ser un signo
de gravedad. El primer paso es comprobar si realmente est inconsciente.
Se han producido casos en los que se llama a los servicios de emergencias sanitarias porque una persona
sorda est dormida en un parque. Cmo podemos controlar el estado de consciencia? Hay algn
procedimiento rpido que nos permita su valoracin?
La valoracin del estado de consciencia es el primer signo vital que exploramos. El estado de consciencia
de una persona nos proporciona informacin sobre las condiciones del sistema nervioso central y por
tanto, de la posible gravedad de las lesiones.
Existen diversos grados de inconsciencia:
Alerta (A). La persona est consciente y orientada. Responde a preguntas sencillas sin dificultad.
Reaccin a estmulos verbales (V). En este grado de inconsciencia, la persona responde a estmulos
verbales, por ejemplo al preguntarle como se encuentra, aunque se muestra confuso y desorientado.
Reaccin al dolor (D). La persona inconsciente no reacciona a estmulos verbales, pero s al dolor, por
ejemplo al pellizcarlo en un brazo.
No contesta (NC). Es el grado de inconsciencia ms severo. En este caso no hay reaccin a ningn
tipo de estmulo, ni siquiera al dolor.
Cmo podemos valorar el estado de consciencia?
El control del estado de consciencia se puede realizar siguiendo unos sencillos pasos:
1.- Observar a la persona que parece encontrarse inconsciente. Mientras nos dirigimos haca ella
observamos si realiza cualquier tipo de movimiento o gesto.
2.- Nos arrodillamos a la altura de sus hombros y le preguntamos en voz alta "Se encuentra bien?".
3.- Poniendo las manos en sus hombros lo agitaremos sin brusquedad.
4.- Si no obtenemos respuesta: La persona est inconsciente y gritaremos pidiendo ayuda.
La comprobacin del estado de consciencia nos lleva tan slo unos segundos y descartamos aquellos casos
que pueden originar confusin, por ejemplo personas ebrias, sordas, nios que fingen inconsciencia, etc.
Son signos y sntomas de urgencia: La confusin y desorientacin, la ausencia de respuesta a estmulos
verbales y como signo ms grave la ausencia de reaccin a ningn tipo de estmulo.
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Respiracin
Ya has comprobado que se trata de una persona inconsciente pero... est en una situacin de urgencia
vital? es necesario aplicar tcnicas de resucitacin?
Una persona inconsciente puede respirar o en otros casos puede encontrarse en parada respiratoria. Esta
segunda situacin supone la muerte cerebral en pocos minutos. El mantenimiento de un mnimo aporte de
oxgeno al cerebro proporciona unos minutos de vida extremadamente valiosos hasta la llegada de los
servicios mdicos especializados.
Cmo podemos saber si una persona respira?
Una vez comprobado el estado de inconsciencia, para confirmar si una persona respira podemos seguir
una serie de pasos:
1. Arrodillados a la altura de los hombros de la vctima.
2. Abrimos las vas respiratorias con la maniobra frente-mentn. Para realizar esta maniobra
colocamos las manos tal y como se ve en la imagen.
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Ponemos una mano en la frente de la vctima

Inclinamos su cabeza haca atrs sin brusquedad.
Al mismo tiempo, colocamos las puntas de los dedos bajo el mentn y lo elevamos para
abrir la va area.
3. Buscaremos cuerpos extraos en la boca y los retiraremos si los hay. Se puede limpiar con un
pauelo cualquier objeto o sustancia presente, por ejemplo sangre, vmito, chicles.
4. Manteniendo la apertura de la va area, se debe or, ver y sentir si hay una respiracin normal. En
la posicin de la imagen acercamos nuestra mejilla a la boca de la vctima, sin entrar en contacto
con ella. Al mismo tiempo miramos el pecho. En esta posicin podemos:
o
o
o

Or el sonido producido por el aire al ser espirado.

Ver. Los movimientos respiratorios del pecho.
Sentir el aire espirado en nuestra mejilla.

5. Mantener esta posicin durante no ms de 10 segundos, para averiguar si la vctima respira

normalmente. Si tenemos alguna duda de si su respiracin es normal, actuamos como si no lo fuera.

Qu debes observar en la respiracin?

Frecuencia respiratoria: Es el nmero de respiraciones por minuto. En un adulto se sita entre

12 y 16 respiraciones por minuto. En nios aumenta, siendo normal hasta 40 respiraciones por
minuto en bebs. Las alteraciones de la frecuencia respiratoria son: Taquipnea y Bradipnea
Profundidad: Es el volumen de aire movilizado en cada inspiracin y espiracin. En situaciones
normales un adulto moviliza alrededor de 500cc de aire. Hay situaciones en las que se moviliza
muy poco volumen de aire, se trata de una respiracin superficial y si es al contrario es una
respiracin profunda. Los dos casos son signos de problemas respiratorios.
No debes confundir la respiracin normal con boqueadas irregulares y ruidosas. Las
respiraciones agnicas se producen casi en un 40% de las vctimas de parada cardaca.

Son signos y sntomas de emergencia: Las respiraciones casi inexistentes, pesadas o trabajosas, o
bien ruidosas y entrecortadas. Si la respiracin es agnica tenemos una seal para iniciar
inmediatamente la Reanimacin Cardiopulmonar (RCP).

Debes conocer
Te has planteado si existen otras maniobras de apertura de la va area? Quin debe practicarlas? Entra
en este enlace y conoce algo ms sobre el manejo bsico de la va area.
Manejo bsico de la va area

Pulso
Habitualmente en una persona con buen estado de salud, el pulso se localiza fcilmente en la arteria radial.
Cuando una persona est herida y su pulso es dbil puede ser ms fcil localizarlo en la arteria cartida.
En qu situaciones debes tomar el pulso?
El pulso de una persona es la pulsacin de sus arterias como consecuencia de los latidos del corazn.
Puede sentirse en el cuello (arteria cartida), las muecas (arteria radial) y otras partes del cuerpo.
Qu debes observar cuando tomes el pulso?
o La frecuencia: Es el nmero de pulsaciones por minuto. En un adulto la cifra normal es
de 60 a 80 latidos por minuto. En nios oscila entre 80 a 100 latidos por minuto y en bebs
hasta 2 aos de 100 a 120 latidos. Las alteraciones de la frecuencia cardiaca son:
taquicardia y bradicardia
o El ritmo: Es el tiempo que transcurre entre un latido y otro. Si estn separados por
intervalos iguales el pulso es rtmico en caso contrario es arrtmico.
12

La intensidad: Es la fuerza con la que es bombeada la sangre en cada latido. Un pulso

normal es lleno y palpitante. Si se aprecia con dificultad es un pulso dbil.

Sabas que...?
Hasta que en el ao 2005, el Consejo Europeo de Resucitacin public sus nuevas recomendaciones, la
actuacin para determinar la necesidad de realizar una Resucitacin Cardiopulmonar, inclua la bsqueda
del pulso en vctimas que no respiraban. A partir de estas recomendaciones se comprob que la bsqueda
del pulso resulta difcil para los reanimadores no sanitarios y supona un retraso en el inicio de la
resucitacin.
A partir de ese momento, el protocolo de actuacin en la valoracin primaria, no incluye la bsqueda
del pulso en el caso de socorristas sin formacin sanitaria.
Sin embargo, en algunos casos tomar el pulso a la vctima puede ayudar a valorar la gravedad del
problema.
En hemorragias un signo de urgencia es un pulso rpido y dbil, ya que nos indica peligro de choque
hipovolmico.
Si la vctima respira pero sospechamos una hemorragia interna, puede ser positivo valorar el pulso
mediante la siguiente tcnica de exploracin.
Localizar la artera conveniente, habitualmente la arteria cartida, a ambos lados del cuello.

Presionar levemente la artera con las yemas de dos o tres dedos, nunca uses el pulgar porque tiene
latido propio. La cartida debe palparse suavemente, adems, las dos arterias cartidas de una
persona no deben palparse simultneamente, para evitar el riesgo de sncope.

Para saber la frecuencia cardiaca necesitas un reloj con segundero, cuenta las pulsaciones que
notas durante 15 segundos y multiplica el resultado por cuatro. Puedes valorar adems el ritmo y la
intensidad.

Los valores normales del nmero de respiraciones y pulsaciones por minuto varan segn la edad y
las condiciones fsicas del accidentado. Debes recordar que a menor edad mayor nmero de respiraciones
y pulsaciones.
** Ver autoevaluacin **

Temperatura corporal
Seguro que te has tomado la temperatura en muchas ocasiones, ante un estado gripal, un resfriado... en
estas situaciones donde has tenido la temperatura elevada, quizs no ha sido necesario una actuacin
urgente. En otros casos una alteracin de la temperatura puede representar una emergencia sanitaria.
Sabes de qu situaciones se trata?
La temperatura corporal es el grado de calor interno del cuerpo humano. Los valores normales oscilan
entre los 36 y 37 Centgrados.
Las alteraciones de la temperatura son:
o Febrcula: La temperatura se sita entre 37,1 y 37,9 C.
o Fiebre: La temperatura es igual o superior a 38C. Se debe en la mayora de los casos a
infecciones.
o Hipotermia: La temperatura es inferior a 35C.
Las zonas ms frecuentes donde podemos tomar la temperatura corporal son: Axila, boca y recto.
Qu debes saber cuando tomes la temperatura corporal?
o La temperatura en la boca y en el recto tiene una variacin al alza de 0,5C.
o En los nios se recomienda tomar la temperatura axilar o rectal.
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Las personas mayores y los nios tienen un riesgo elevado con la fiebre y la hipotermia.
En nios menores de cuatro aos una temperatura superior a 40C. puede provocar una
convulsin febril.
o En actuaciones de primeros auxilios en el exterior, cuando no dispones de un termmetro
clnico. Un mtodo, aunque impreciso, para valorar la temperatura corporal, es poner el
dorso de tu mano sobre la piel de la persona y observar la temperatura en relacin a la tuya.
Son situaciones de emergencia las temperaturas corporales superiores a 41C. y las inferiores de
32C.
o
o

** Ver autoevaluacin **

Protocolos de exploracin
CASO. Cuando Elena explica al servicio de emergencias que el hombre est inconsciente y respira. Las
instrucciones que recibe estn claras: "Debis colocarlo en posicin lateral de seguridad hasta que
lleguen los profesionales".
Mara se ha adelantado y mientras Elena habla por telfono, ella ya lo ha colocado en la posicin de
defensa.
Luis est sorprendido: "Yo tambin conoca la posicin lateral de seguridad, la aprend para el permiso de
conduccin y adems fue pregunta de examen, pero, cmo has sido capaz de actuar de una forma tan
rpida?". Mara le explica: "Slo tienes que tener claro el protocolo de actuacin".
En menos de 15 minutos ya estn oyendo la sirena de la ambulancia. Por fin, ahora es el turno de los
profesionales!
Ahora ya conoces los signos vitales y cmo explorarlos. Esta informacin te permitir avanzar en los
siguientes apartados. Adems de conocer la tcnica de exploracin, debes tener claro el orden en el que
tienes que comprobarlos y cmo actuar en funcin de la exploracin. Esto es lo que se llama esquema de
actuacin o algoritmo de actuacin.
El soporte vital bsico (SVB) hace referencia al mantenimiento de la permeabilidad de la va area y al
soporte de la respiracin y la circulacin, sin equipamiento, y partiendo de que se trata de personas adultas
y el socorrista carece de conocimientos mdicos especializados.
El concepto de cadena de supervivencia resume los pasos vitales necesarios para llevar a cabo una
resucitacin con xito. La mayor parte de estos eslabones son importantes para las vctimas tanto de
fibrilacin ventricular como de parada respiratoria.
Recuerda! El primer eslabn de la cadena es el reconocimiento precoz de la urgencia mdica y la
llamada de auxilio. A fin de reconocer la situacin de urgencia, es necesario disponer de un esquema de
actuacin, sencillo de recordar, y basado en la aplicacin de conductas y gestos previamente
automatizados mediante el aprendizaje.
De esta manera conseguimos que nuestra intervencin sea correcta y eficaz.
El primer paso de este esquema de actuacin es valorar globalmente el estado de la vctima (evaluacin
o valoracin primaria) con el objetivo de:

Determinar el alcance de las lesiones.

Establecer las prioridades de actuacin.
Adoptar las medidas necesarias en cada caso.

Se ha hecho todo lo posible para simplificar estos algoritmos de actuacin sin que pierdan su efectividad.
En la unidad dedicada a "Tcnicas de soporte vital" lo estudiars en detalle.
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Valoracin primaria
Cuando una persona pierde la consciencia, a su alrededor se genera una fuerte tensin hasta que se
determina si la vida del herido est en peligro.
Recuerdas que es lo primero que hay que hacer para valorar el estado de un herido?
Y si respira, qu hacemos con l mientras recupera la consciencia? Tenemos que vigilar algo ms?
La valoracin primaria consiste en llevar a cabo un reconocimiento rpido de las constantes vitales,
determinando las situaciones que suponen un peligro inmediato para la vida del accidentado.
Este tipo de situaciones se denominan urgencia de tipo vital. Simultneamente se iniciar la fase de
resucitacin y/o mantenimiento si es necesario. El esquema de actuacin es el siguiente:
1. Proteger. Asegurarnos de que tanto nosotros como la vctima y los que la rodean, estn a salvo.
2. Valorar el estado de consciencia. Buscar una respuesta en la vctima siguiendo la actuacin
indicada para su estudio en el apartado de los signos vitales.
3. Si responde la dejamos en la posicin en la que est, siempre que no se exponga a mayores
peligros. Intentamos averiguar qu le pasa y si es necesario buscamos ayuda. En cualquier caso
hay que mantener una observacin regular de su estado.
4. Si no responde hay que pedir ayuda, siempre que sea posible y no tengamos que dejar sola a la
vctima.
5. Comprobamos la respiracin. Siguiendo el procedimiento estudiado para la valoracin de las
constantes vitales.
6. Si respira con normalidad, controlaremos la existencia de hemorragias y la colocamos en
posicin de recuperacin o posicin lateral de seguridad (PLS), siempre que no haya sufrido
traumatismos. Llamamos para pedir asistencia mdica, manteniendo una vigilancia regular del
estado de respiracin.

Si no respira con normalidad. Enviamos a alguien a pedir ayuda o, si estamos solos, dejamos a la
vctima un momento para llamar al servicio de emergencias 112. Volvemos con ella y comenzamos las
maniobras de resucitacin.
15

** Ver autoevaluacin **

Posicin lateral de seguridad

Probablemente has estudiado algo de primeros auxilios al obtener el permiso de conduccin. Es habitual
estudiar la posicin lateral de seguridad.
Has intentado realizarla para ver si es tan sencilla como parece?
Si no lo has hecho an, cuando termines este apartado ser el momento de practicar con alguna persona.
La posicin lateral de seguridad: (P.L.S.) es la postura de espera estndar para una vctima inconsciente
pero con respiracin normal y que no presenta otros problemas como son hemorragias o traumatismos.
En algunos textos se la denomina posicin de recuperacin o posicin de defensa.
Tiene las ventajas de evitar que los vmitos, si se producen, sean aspirados a las vas respiratorias.
Adems evita que la lengua obstruya las vas areas y permite valorar la respiracin con facilidad.
Cmo ponemos a una persona en esta posicin de recuperacin?
1. Nos arrodillamos a un costado de la vctima, a la altura de sus hombros. Separar el brazo de la
vctima ms prximo a nosotros de su cuerpo, estirndolo hacia atrs.
2. Colocar el otro brazo, cruzado sobre su pecho y la mano aproximadamente bajo su cara. Doblar la
pierna opuesta por la rodilla y apoyar ese pie en el suelo.
3. Coger por debajo de esa rodilla y, con la otra mano, por el hombro del mismo lado. Girarlo
atrayndolo haca nosotros con suavidad.
4. Abrir la va area y recolocar la mano bajo la cabeza
Apoyar en el suelo el codo y la rodilla del herido, de modo que quede en posicin estable.
Para saber ms
En el siguiente recurso vers un vdeo en el que se aplican estas maniobras.
Cmo colocar a un herido en posicin lateral de seguridad?
Practica lo aprendido
Quieres comprobar lo que has aprendido? Para ello, practica con un simulador de casos. Aunque se
plantean diferentes situaciones, para esta Unidad debes entrar en: Adulto inconsciente y nio
inconsciente.
Simulador de casos

Valoracin secundaria
En esta ocasin has tenido suerte, la vctima respira y no hay signos de hemorragia grave. Has
descartado el riesgo vital para la persona accidentada y puedes realizar la valoracin secundaria con
objeto de encontrar lesiones relativamente menores, pero que bien tratadas, conseguirn mejor tratamiento
y curacin.
Una persona no especializada debe aplicar los primeros auxilios para la valoracin primaria y el
mantenimiento de las constantes vitales. Sin embargo es conveniente conocer la sistemtica de actuacin
para la valoracin secundaria. Especialmente para los casos en los que la ayuda mdica va a tardar en
llegar o nos es imposible alertar. As, una vez que hemos asegurado el mantenimiento de las funciones
vitales, podemos ocuparnos de otras lesiones que presente la vctima (heridas, quemaduras, fracturas, etc.).
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La valoracin secundaria consiste en una exploracin detallada y ordenada de la vctima, de la cabeza a

los pies, buscando lesiones no vitales.
La sistemtica de actuacin es la siguiente:
Orden Valoracin
1
Consciencia
2

3
4
5
6

Aspectos a observar
Valoracin del estado de consciencia:
A (alerta), V (estmulos verbales), D (dolor), N (no reacciona)
Cabeza
Buscar la presencia de heridas y/o contusiones en cuero cabelludo y cara.
Observar si existe salida de sangre por la nariz y/o por los odos (signo de
fractura craneal).
Buscar lesiones en ojos y alrededores.
Observar el aspecto de la cara (palidez, sudoracin, labios azulados, etc.
Cuello
Se explora con cuidado buscando deformaciones y puntos dolorosos.
A la menor indicacin de dolor por parte de la vctima, inmovilizar.
Aflojar las prendas ajustadas a su alrededor.
Trax
Buscar la presencia de heridas o deformidades.
Si existe dolor, localizar su origen.
Abdomen
Buscar la existencia de heridas o golpes.
Si existe dolor, localizar su origen. Observar si est duro o depresible.
Pensar en la posibilidad de lesiones internas.
Extremidades Examinar brazos y piernas en busca de heridas, puntos sangrantes,
deformidades, etc.

Tras la valoracin secundaria se actuar en consecuencia a las lesiones halladas, colocando al herido en la
posicin de espera ms adecuada a sus lesiones, controlando las hemorragias o inmovilizando la zona
afectada si el herido se va a trasladar por sus propios medios a un centro mdico. Todos estos aspectos los
vas a estudiar en las siguientes unidades.
** Ver autoevaluacin **

Los accidentes
CASO. Hoy en clase, Elena, Mara y Luis tienen una batallita que contar. Mara cuenta lo ocurrido con
el seor de la parada de autobs y Luis termina diciendo: "El personal de emergencias dijo que nuestra
actuacin evit que se agravara el problema".
El profesor que ha estado escuchando la historia, les plantea una situacin ms difcil: "En vuestro caso
estabais tres personas para socorrer a una vctima.
Ayer en TV informaron de un accidente de autobs que ocurri a 50 Km. de aqu, haba mltiples
vctimas. En la noticia entrevistaban a dos trabajadores que haban sido los primeros en llegar al accidente.
Imaginis el caos para atender a los heridos? Cmo podis saber a quin atender primero?
Luis que le da pnico imaginarse en esa situacin responde: "Ese tipo de actuacin debe ser para los
profesionales"
Pedro contina: "Es cierto, pero mientras que ellos llegan, los primeros que acuden al accidente deben
comenzar a socorrer. Estos dos trabajadores lo hicieron muy bien. Por lo que explicaron, adems de
adoptar la conducta PAS ya sabis: Proteger Alertar Socorrer... sin saberlo realizaron un triaje. Es
decir, pusieron en marcha un mtodo de clasificacin de vctimas, atendiendo primero a las que ms lo
necesitaban.
Una forma sencilla de clasificar los accidentes y algunas de sus consecuencias es la siguiente:
Accidentes de trfico: Fracturas mltiples, hemorragias, traumatismo craneal, torcico y
abdominal....
Accidentes domsticos: Quemaduras, heridas, cadas...
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Accidentes laborales: Cadas, intoxicaciones....

Accidentes de ocio y tiempo libre: Ahogamientos, golpe de calor, picaduras...
Accidentes deportivos: Fracturas, esguinces, deshidrataciones...
Accidentes provocados por catstrofes naturales: Las consecuencias pueden ser diversas
dependiendo de la catstrofe. Algunas consecuencias son traumatismos por aplastamiento, asfixia...
Accidentes por la accin humana: Heridas, quemaduras, traumatismos...

Qu debes hacer en un accidente?

Ver cuntas personas estn afectadas y realizar una primera valoracin de las lesiones.
Examinar al accidentado o accidentados para diferenciar los sntomas de mayor gravedad.
Tras esta valoracin inicial, cuando hay varias vctimas implicadas, se intervendr atendiendo
primero los casos ms graves.
Mantener al herido caliente (cubrirlo con una manta).
Alejar o retirar al accidentado del peligro o agente causal del accidente (fuego, gas, electricidad,
etc.).
En accidentes de trfico, cadas de altura, aplastamiento o accidentes similares valorar siempre la
posibilidad de lesin de la columna vertebral. Ello ser fundamental a la hora de evacuar y
transportar al accidentado con el fin de no agravar lesiones existentes.
En caso de sospecha de intoxicacin por ingestin de productos custicos o corrosivos bajo ningn
concepto provocar el vmito.
Tranquilizar al herido, hablarle y actuar con serenidad.
Qu no debes hacer en un accidente?
Darle de beber o comer.
Movilizarlo sin precauciones.
Mantenerlo cerca de focos de calor o fro intenso.
Manipularle las heridas o intentar extraer cuerpos extraos de las mismas.
Realizar vendajes o torniquetes demasiado apretados.
Tocar a una persona electrocutada mientras est en contacto con la fuente elctrica.
En las personas quemadas no debes romper las ampollas ni intentar desgarrar las vestimentas.

Prioridades de actuacin en mltiples vctimas

Imagina que debes actuar en un accidente de trfico donde hay varios heridos, a quin debes socorrer
primero?
En aquellos casos en los que hay varias vctimas implicadas, se debe proceder a establecer un orden de
prioridades en la administracin de los primeros auxilios, atendiendo primero a los ms graves.
Para ello se aplica un protocolo de clasificacin de las vctimas conocido como triaje que evala:
El nmero de vctimas.
Su estado de salud.
Sus posibilidades de supervivencia inmediata.

Esta evaluacin persigue descartar a aquellas vctimas que no requieren atencin inmediata, bien
porque no tienen heridas graves o porque no tienen cura posible y centrarse en aquellas que ms lo
necesitan.
La persona a cargo de la clasificacin debe estar capacitada para realizar un reconocimiento rpido de las
vctimas, tomar decisiones inmediatas y realizar un etiquetado gil y preciso.
La clasificacin cromtica internacional
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Para que la clasificacin de las vctimas cumpla con sus objetivos, se identifica a los heridos segn una
escala cromtica establecida por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).
En dicha escala cromtica existen cuatro categoras.
Los servicios de emergencia cuentan con etiquetas con franjas de los cuatro colores. Tras evaluar a una
vctima, los sanitarios doblan o cortan dicha tarjeta por debajo del color apropiado y la colocan en la
mueca o tobillo del herido (nunca en la ropa).
Etiqueta Descripcin
Negra
Vctimas que han fallecido o van a
fallecer irremediablemente. No necesitan
atencin
Roja

Vctimas de extrema gravedad con

lesiones potencialmente mortales.
Requieren asistencia inmediata.

Amarilla Vctimas de extrema gravedad que

requieren asistencia inmediata aunque
pueden ser transportados a un centro
sanitario.
Verde

Vctimas de menor gravedad que no

presentan riesgo de muerte ni
consecuencias considerables. Se les puede
transportar a centros ms distantes

Ejemplos
- Parada cardiorrespiratoria no presenciada.
- Traumatismo craneoenceflico con salida de
masa enceflica.
- Destruccin multiorgnica.
- Parada cardiorrespiratoria presenciada.
- Asfixia/obstruccin mecnica de la va area.
- Hemorragia severa.
- Grandes quemados.
- Traumatismos craneoenceflicos.
- Hemorragias cortadas con un torniquete.
- Politraumatizados.
- Dificultad respiratoria.
- Quemados del 20%
- Lesiones y fracturas.
- Lesionados menores y objetos extraos en ojos

** ver autoevaluacin **

Mtodo de Triaje simple

Un mtodo simple para la clasificacin de las vctimas de acuerdo a su gravedad y posibilidad de
sobrevivir es el mtodo SHORT. Sabes el significado de esta palabra?
SHORT es el resultado de unir las iniciales de cinco situaciones
En qu consiste el mtodo Short?
Se trata de un triaje inicial para personal no sanitario (bomberos, polica, etc) ante incidentes con
mltiples vctimas.
Consta de cuatro fases, de las cuales, taponar hemorragias, debe aplicarse simultneamente con las
dems.

Secuencia de actuacin en el mtodo SHORT:

Primer paso: La vctima puede caminar?. Los que puedan caminar se retirarn de la zona
del accidente. Se clasifican con el color verde.
Segundo paso: Habla sin dificultad y obedece rdenes sencillas. Por ejemplo, responde a
la pregunta de su nombre y apellidos. Se clasifican con el color amarillo.
Tercer paso: Realizamos apertura de la va area y comprobamos si respira.
Si respira y est inconsciente, lo colocaremos en posicin lateral de seguridad. Se
clasifica con el color rojo.
Si tras abrir la va area no respira ni realiza ningn movimiento. Se clasifica de
color negro.
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Cuarto paso: Taponar hemorragias: Se taponarn todas las hemorragias que se consideren
importantes pudiendo encontrarse las vctimas clasificadas como verdes, amarillas o rojas.
Cul debe ser tu prioridad de actuacin?
Primera prioridad: Vctimas con etiqueta roja.
Segunda prioridad: Vctimas con etiqueta amarilla.
Tercera prioridad: Vctimas con etiqueta verde.
Cuarta prioridad. Vctimas con etiqueta negra.

** Ver autoevaluacin **

El botiqun de primeros auxilios

CASO. Hoy en el recreo, Mara se ha cado y tiene una herida en la pierna. Aunque es una herida leve,
decide acudir al botiqun del centro para curarla.
Sus compaeros la ven llegar algo enfadada: "No quedan gasas y el desinfectante caduc hace 5 das. No
entiendo cmo puede ocurrir esto! En casa siempre dispongo de un botiqun bsico para estas situaciones.
Un centro debe disponer de un botiqun de primeros auxilios, hasta existe una normativa que regula el
contenido mnimo que debe tener!
Elena le responde: "Lo que ha ocurrido es simple, han olvidado revisarlo y mantenerlo. En la cafetera
donde trabaj este verano, para controlar esto, confeccion un listado del material que deba contener, lo
pegu en el interior y adems lo revisaba peridicamente".
El botiqun de Primeros Auxilios es un recurso bsico, para prestar asistencia en un primer momento a
una vctima de enfermedad o accidente, hasta la llegada de personal mdico o el traslado a un centro
asistencial.
En la mayora de los casos consiste en un pequeo armario metlico o de plstico donde se guardan los
utensilios y los medicamentos. Debe colocarse en un lugar inaccesible para los nios.
El contenido del botiqun debe adaptarse a los riesgos a que estn expuestos los trabajadores as como a
los conocimientos del personal habilitado para su utilizacin, pero como mnimo debe contar con:
Contenido mnimo de un botiqun de
Primeros Auxilios
desinfectantes
esparadrapo
Antispticos autorizados Apsitos adhesivos

Contenido mnimo de un local

de Primeros Auxilios
Botiqun
Camilla
Fuente de agua potable

Gasas estriles
Tijeras
Algodn hidrfilo
Pinzas
Vendas
Guantes desechables
Para saber ms
Imagina que tienes que organizar el botiqun del centro donde ests trabajando. Es interesante que
conozcas la normativa que establece el contenido mnimo de un botiqun.
** Ver autoevaluacin **

Contenido del botiqun

Cualquier centro de trabajo cuenta con un botiqun de primeros auxilios, ya que es una obligacin de todas
las empresas pero, sabes qu material debe contener?
El contenido de un botiqun de primeros auxilios debe ser adecuado en sus caractersticas, a los riesgos
existentes en el lugar donde se encuentra y a los conocimientos del personal que ha de utilizarlo.

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Teniendo estos aspectos en cuenta, cul debe ser el contenido de un botiqun en un centro educativo? y
en nuestro domicilio? La siguiente tabla, indica de forma orientativa el material que puede contener un
botiqun de primeros auxilios.
Botiqun de primeros auxilios
Material de curas Guantes de ltex
Algodn hidrfilo
Gasas estriles en sobres con 5 10 unidades
Apsitos adhesivos estriles
Tiritas convencionales
Apsitos de tul graso para quemaduras
Suero fisiolgico. Unidosis de 10 cc. Y viales de 100 cc.
Vendas de gasa y vendas elsticas de varios tamaos
Esparadrapo
Antispticos
Alcohol de 96
Povidona Yodada (nombre comercial Betadine)
Clorhexidina (nombre comercial Cristalmina)
Instrumental
Tijeras de punta roma
Pinzas de cura
Termmetro
Medicacin
Previa consulta al mdico
En la empresa: se administrar medicacin si hay personal con autorizacin.
Analgsicos y antitrmicos: para controlar el dolor y bajar la fiebre, los ms
utilizados son; Paracetamol, cido acetil saliclico
Pomada antihistamnica: para las picaduras
Pomada antiinflamatoria: para contusiones deportivas y cadas
Material adicional Manual de primeros auxilios
Bolsa de hielo sinttico
Linterna
Toallitas limpiadoras sin alcohol si no se dispone de agua y jabn
Mascarilla para reanimacin cardiopulmonar
Manta trmica

Caractersticas de uso del material

Ya conoces los materiales bsicos que debe contener un botiqun de primeros auxilios, pero sabes
utilizarlos de forma correcta?
Caractersticas de uso de los materiales de un botiqun
Material de curas: Se usa para controlar hemorragias, limpiar y cubrir heridas o quemaduras.
Algodn: Se utiliza para forrar tablillas o inmovilizadores y desinfectar el instrumental,
nunca se debe poner directamente sobre una herida abierta.
Gasas: se presentan en paquetes estriles (5 x 5 cm. 10 x 10 cm.). Se utilizan para cubrir
las heridas o detener hemorragias.
Apsitos: Almohadillas de gasas que vienen en distintos tamaos, sirven para cubrir la
lesin una vez que ha sido limpiada y desinfectada. Existen apsitos para los ojos que
tienen una forma especial.

Suero fisiolgico: Se utiliza para lavar heridas y quemaduras. Tambin se puede usar como
descongestionante nasal y para lavados oculares.
Vendas: Se usan para vendaje de las extremidades y tambin para mantener los apsitos
sobre las heridas.
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Esparadrapo: til para fijar las vendas y los apsitos. Existen esparadrapos hipoalrgicos
para las personas sensibles.
Antispticos: Son sustancias que se utilizan para prevenir la infeccin, evitan que los grmenes
penetren por la herida:
Alcohol: Se usa para desinfectar el material de cura, termmetros...Se desaconseja el uso
sobre las heridas ya que irrita mucho los tejidos.
Povidona Yodada: Es el antisptico ms utilizado. Puede producir reaccin alrgica en
aquellas personas con antecedentes de alergia al yodo.
Clorhexidina: Es la mejor opcin como antisptico para las personas intolerantes al yodo y
para los nios.
Instrumental:
Tijeras de punta roma: Para cortar la ropa cuando sea necesario, en una vctima con
quemaduras o fracturas, evitando daar tejidos o realizar movimientos innecesarios.
Pinzas de cura: Son tiles en la cura de una herida. Con ellas podemos coger las gasas,
evitando tocar la herida directamente.

** Ver autoevaluacin **

Mantenimiento del botiqun

En todos los centros, empresas... se dispone de un botiqun de primeros auxilios, sin embargo, cundo lo
han revisado por ltima vez?
Algunos consejos para el mantenimiento de los botiquines:
Slo contendr material de primeros auxilios.
El contenido estar ordenado, bien empaquetado y etiquetado.
Peridicamente se revisar, reponiendo el material usado y verificando la fecha de caducidad de
los productos.
Sustituir cualquier material sucio, caducado, en mal estado o con un etiquetado poco visible.
Despus de cada uso, lavar y desinfectar o en su caso esterilizar todo el instrumental que se haya
utilizado.
Debe almacenarse en un lugar adecuado. Lejos de los alimentos y productos de limpieza. Se colocar
en un lugar alejado de la humedad y del calor excesivo.
Para facilitar la tarea del inventario, es buena idea confeccionar una lista de los materiales que
contiene y sus caractersticas de uso. Se puede pegar en un lugar visible en el interior del botiqun.
** Ver autoevaluacin **

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