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Objetivo: aprimorar os conhecimentos de estudantes

m d u l o

Ana Maria Serra - Ins titut o de Terapia Cognitiva So Paulo-SP

e profissionais da Psicologia sobre a Terapia Cognitiva.

ITC Instituto de Terapia Cognitiva, So Paulo-SP

Coordenao: Claudia Stella, Psicloga Clnica,


Doutora em Educao, Docente em Psicologia e
Editora da revista Psicologia Brasil.

Mdulos: oito mdulos que sero publicados em


revistas seqenciais.

Contedo dos mdulos:

Introduo Terapia Cognitiva

2 Conceitos e preconceitos sobre Terapia Cognitiva


3 Terapia Cognitiva e Depresso
Terapia Cognitiva e Suicdio
Terapia Cognitiva e Interveno em Crise
4 Terapia Cognitiva e Transtornos de Ansiedade
Tpicos especiais em Terapia Cognitiva aplicada aos
Transtornos de Ansiedade, TOC (Transtorno ObssessivoCompulsivo), Fobias, Transtorno de Pnico, TEPT (Transtorno
de Estresse Ps-Traumtico), Ansiedade Associada Sade
5 Terapia Cognitiva e Dependncia Qumica
Terapia Cognitiva e Transtornos Alimentares
Terapia Cognitiva nas Organizaes
6 Terapia Cognitiva com Casais e Famlias
Terapia Cognitiva com Crianas e Adolescentes
Terapia Cognitiva e Preveno de Depresso em
Crianas e Adolescentes
7 Terapia Cognitiva e Transtornos de Personalidade
Terapia Cognitiva e Esquizofrenia
Terapia Cognitiva e Transtorno Bipolar
8 Resistncia em Terapia Cognitiva
Terapia Cognitiva com pacientes difceis
A aliana teraputica em Terapia Cognitiva
Questes relacionadas a treinamento em Terapia Cognitva

introduo
terapia
cognitiva

Elaborao: Ana Maria Serra, PhD.

Bases Histricas
da Terapia Cognitiva
Na dcada de 1950, nos Estados Unidos, os
princpios Piagetianos da Epistemotologia
Gentica e do Construtivismo eram
conhecidos no mundo acadmico, bem
como a Psicologia dos Construtos Pessoais
de Kelly. Alm disso, devido emergncia
das cincias cognitivas, o contexto
da poca j sinalizava uma transio
generalizada para a perspectiva cognitiva de
processamento de informao, com clnicos
defendendo uma abordagem mais cognitiva
aos transtornos emocionais. Observou-se
nessa poca uma rara convergncia entre
psicanalistas e behavioristas em um ponto:
sua insatisfao com os prprios modelos
de depresso, respectivamente, o modelo
psicanaltico da raiva retroflexa e o modelo
behaviorista do condicionamento operante.
Clnicos apontavam para a validade
questionvel desses modelos como modelos
de depresso clnica.
Em decorrncia, observou-se nas dcadas
de 1960 e 1970 um afastamento da
psicanlise e do behaviorismo radical por
vrios de seus adeptos. Em 1962, Ellis,
props sua Rational Emotive Therapy,
ou Terapia Racional Emotiva, a primeira
psicoterapia contempornea com clara
nfase cognitiva, tomando os construtos
cognitivos como base dos transtornos
psicolgicos. Behavioristas como Bandura,
Mahoney e Meichembaum publicaram
importantes obras em que apontavam
os processos cognitivos como cruciais na
aquisio e regulao do comportamento,
propondo a cognio como construto
mediacional entre o ambiente e o
comportamento, bem como estratgias
cognitivas e comportamentais para
interveno sobre variveis cognitivas.
Martin Seligman, na mesma poca, props
sua Teoria do Desamparo Aprendido, uma
teoria essencialmente cognitiva, e suas
revises, como relevante para processos
psicolgicos na depresso.

Em 1977, lanado o Journal of Cognitive


Therapy and Research, o primeiro peridico
a tratar de Terapia Cognitiva. Em 1985, a
palavra cognio passa a ser aceita em
publicaes da AABT, Association for the
Advancement of Behavior Therapy. Em
1986 Beck aceito como membro da
mesma AABT. E em 1987, ou seja, apenas
dois anos aps a AABT aceitar a incluso
da palavra cognio em suas publicaes,
em uma pesquisa realizada entre membros
da AABT, 69% se identificaram como tendo
uma orientao cognitivo-comportamental.
Estava, portanto, inaugurada a era cognitiva
na rea da psicoterapia, a partir de fatos
que convergiram de forma decisiva para a
emergncia de uma perspectiva cognitiva,
que se refletiu na proposio da Terapia
Cognitiva como um sistema de psicoterapia,
baseado em modelos prprios de
funcionamento humano e de psicopatologia.

Aaron Beck
Mas quem Aaron Beck, o criador da
Terapia Cognitiva? Beck nasceu em 1921.
Graduou-se em 1942 em Ingls e Cincias
Polticas pela Brown University, seguindo
para a Escola de Medicina da Universidade
de Yale, onde completou sua Residncia
em Neurologia. Em 1953, certificou-se
em Psiquiatria, e, em 1954, tornou-se
Professor de Psiquiatria da Escola de
Medicina da Universidade da Pennsylvania
em Philadelphia. Nos anos 60, criou e
dirigiu o Centro de Terapia Cognitiva da
Universidade da Pennsylvania. Em 1995,
afastou-se do Centro, fundando com sua
filha Judy Beck o Beck Institute, em Bala
Cynwid, um subrbio de Philadelphia.
Em 1996, retornou Universidade da
Pennsylvania como Professor Emrito,
com um grande financiamento do NIMH
National Institute of Mental Health
dos Estados Unidos. Alm disso, vem
recebendo inmeros prmios e honrarias
de instituies ao redor de todo o mundo.

A Emergncia da Terapia Cognitiva

indivduo contra si, o ambiente e o futuro.

Inicialmente, Beck props o modelo


cognitivo de depresso, que evoluindo,
resultou em um novo sistema de
psicoterapia, que seria chamado de Terapia
Cognitiva. Fundamentalmente, a influncia
mais importante, e a que deu origem
Terapia Cognitiva, foram os experimentos e
observaes clnicas do prprio Beck.

Com base em suas observaes clnicas


e experimentos empricos, Beck props
sua teoria cognitiva da depresso. A
negatividade geral expressa pelos pacientes
no era um sintoma de sua depresso, mas
antes desempenhava uma funo central
na instalao e manuteno da depresso.
Alm disso, depressivos sistematicamente
distorciam a realidade, aplicando um
vis negativo em seu processamento de
informao. Beck aponta a cognio, e
no a emoo, como o fator essencial na
depresso, conceituando-a, portanto, como
um transtorno de pensamento e no um
transtorno emocional. Props a hiptese
de vulnerabilidade cognitiva, como a pedra
fundamental do novo modelo de depresso,
e a noo de esquemas cognitivos.

Na rea de seus experimentos, Beck


inicialmente explorou empiricamente o
modelo psicanaltico da depresso como
agresso retroflexa, ou seja, uma agresso
do indivduo contra ele prprio em uma
tentativa de auto-punio. Atravs de
estudos de explorao do contedo dos
sonhos e de manipulao de humor e
desempenho com depressivos, reuniu dados
que contrariaram o modelo motivacional da
psicanlise, e apontaram para a depresso
como refletindo simplesmente padres
negativos de processamento de informao.
Nessa poca, Beck e colaboradores
desenvolveram o Beck Depression
Inventory, medida que se tornaria a escala
de depresso mais amplamente utilizada
em pesquisa em todo o mundo. A atual
verso revisada do inventrio foi publicada
em 1996 (BDI-II), mas no est validada
em Portugus.
Na rea de suas observaes clnicas, estas
indicavam direes semelhantes. Beck
observou que, durante a livre-associao,
pacientes no estavam relatando um
fluxo de pensamentos automticos, prconscientes, rpidos, especficos, em um
auto-dilogo ininterrupto. Investigando,
notou que tais fluxos de pensamentos
eram fundamentais para a conceituao
do transtorno dos pacientes. Funcionavam
como uma varivel mediacional entre
a ideao do paciente e sua resposta
emocional e comportamental. Alm
disso, no caso dos pacientes depressivos,
esses pensamentos expressavam uma
negatividade, ou pessimismo, geral do

Em 1967, Beck publicou sua primeira


obra importante, Depresso: Causas e
Tratamento (1967), qual seguiu-se uma
srie contnua de publicaes expressivas
como Terapia Cognitiva dos Transtornos
Emocionais (1976), obra na qual a terapia
cognitiva j apresentada como um novo
sistema de psicoterapia, Terapia Cognitiva
da Depresso (1979), a obra mais citada
na literatura especializada, alm de outras
obras importantes, em que Beck e seus
colaboradores desenvolvem e expandem os
limites da Terapia Cognitiva, aplicada a uma
ampla gama de transtornos.

Caractersticas Bsicas
As principais caractersticas da
Terapia Cognitiva, como um sistema de
psicoterapia, so:

Constitui um sistema de psicoterapia


integrado. Combina o modelo cognitivo
de personalidade e de psicopatologia
a um modelo aplicado, que rene um
conjunto de princpios, tcnicas e
estratgias teraputicas fundamentado
diretamente em seu modelo terico.

ele possa desempenhar seu papel


como colaborador ativo. Envolve uma
relao genuna entre terapeuta
e paciente, baseada em empatia
teraputica, em que o terapeuta
amigvel, caloroso e genuno.

Conta, ainda, com comprovao emprica


atravs de um volume respeitvel de
estudos controlados de eficcia. Em
outras palavras, satisfaz os critrios
bsicos que lhe conferem o status de
sistema de psicoterapia.

Demonstra aplicabilidade eficaz, segundo


estudos controlados, em vrias reas:
na rea tradicional da Psicologia Clnica,
em que TC aplicada depresso, aos
transtornos de ansiedade (ansiedade
generalizada, fobias, pnico, hipocondria,
transtorno obsessivo-compulsivo),
dependncia qumica, aos transtornos
alimentares, aos transtornos de stress
ps-traumtico, aos transtornos de
personalidade, terapia com casais e
em grupo etc., com adultos, crianas
e adolescentes. A Terapia Cognitiva
padro, reunindo tcnicas e estratgias
teraputicas destinadas realizao
de seus objetivos bsicos, modificada
para aplicao a diferentes reas de
especialidade, refletindo modelos tericos
e aplicados particulares para cada
classe de transtorno.
Aplica-se ainda s reas de educao,
esportes e organizaes, sendo tambm
utilizada com sucesso como coadjuvante
no tratamento de distrbios orgnicos,
rea em que conta com um grande
volume de estudos cientficos. E, no
caso particular das psicoses, as
publicaes se avolumam nas reas
de esquizofrenia e transtorno bipolar,
indicando resultados encorajadores.
Representa um processo teraputico
diretivo e semi-estruturado, orientado
resoluo de problemas. colaborativa,
ou seja, reflete um processo em
que ambos, terapeuta e paciente,
tm um papel ativo e estabelecem
colaborativamente metas teraputicas,
as agendas de cada sesso, tarefas
entre sesses etc. Requer a socializao
do paciente ao modelo, a fim de que

As sesses, bem como o processo


teraputico, so semi-estruturadas,
envolvendo tarefas entre as sesses.
focal, requerendo uma definio
concreta e especfica dos problemas do
paciente e das metas teraputicas.

Tem um carter didtico, em que o


objetivo no unicamente ajudar o
paciente com seus problemas, mas dotlo de um novo instrumental cognitivo
e comportamental, atravs de prtica
regular, a fim de que ele possa perceber
e responder ao real de forma funcional,
sendo o funcional definido como aquilo
que concorre para a realizao de suas
metas. Nesse sentido, as intervenes
so explcitas, envolvendo feedback
recproco entre o terapeuta e o paciente.
um processo teraputico de tempo
curto e limitado, podendo sua aplicao
variar entre aproximadamente 12 e
24 sesses, tornando-a apropriada
ao contexto socioeconmico atual, e
possibilitando sua utilizao pelo sistema
de sade pblico, bem como pelos
convnios e seguros de sade.

Mostra-se eficaz para diferentes


populaes, independentemente de
cultura e nveis socioeconmico e
educacional (Serra et al., 2001).

A reunio de todas essas caractersticas


seguramente nos permite afirmar que a
Terapia Cognitiva representa uma mudana
de paradigma no campo das psicoterapias.
Entretanto, a Terapia Cognitiva parece fcil,
mas no ! A mdia de trainees que se
tornam proficientes em Terapia Cognitiva
aps o primeiro ano de treinamento em
centros internacionais de apenas 25%,

ndice que tende a aumentar a


medida que se prolonga o tempo de
treinamento, apontando para a
relevncia do treinamento adequado.
Recomenda-se, portanto, treinamento
extenso e formal, com instrutores
capacitados na rea especfica da
Terapia Cognitiva, e superviso clnica
prolongada, at que o terapeuta esteja
apto a atender independentemente.

Interveno Clnica
em Terapia Cognitiva
Destacamos diversas fases. Na primeira,
enfatiza-se a definio da estratgia de
interveno, ou seja, a conceituao
cognitiva do paciente e de seus problemas,
a definio de metas teraputicas e do
planejamento do processo de interveno.
Na segunda fase, o terapeuta objetiva a
normalizao das emoes do paciente,
a fim de promover a motivao do
paciente para o trabalho teraputico e sua
vinculao ao processo. Nesse sentido,
o terapeuta prioriza o que podemos
chamar de interveno em nvel funcional,
concentrando-se no desafio de cognies
disfuncionais, iniciando os primeiros
esforos em resoluo de problemas,
e encorajando o desenvolvimento, pelo
paciente, de habilidades prprias para a
resoluo de problemas. Na terceira fase,
o terapeuta enfatiza a interveno em
nvel estrutural, ou seja, o desafio de
crenas e esquemas disfuncionais,
objetivando promover a reestruturao
cognitiva do paciente. Na quarta fase, de
terminao, promove-se, atravs de vrias
tcnicas, a assimilao e generalizao
dos ganhos teraputicos bem como a
preveno de recadas. O objetivo ltimo dos
esforos teraputicos dotar o paciente de
estratgias cognitivas e comportamentais,
a fim de capacit-lo para a promoo e
preservao continuadas de uma estrutura
cognitiva funcional.

O Princpio Bsico da
Terapia Cognitiva e o Modelo
Cognitivo de Psicopatologia
O princpio bsico da Terapia Cognitiva pode
ser resumido da seguinte forma: nossas
respostas emocionais e comportamentais,
bem como nossa motivao, no so
influenciadas diretamente por situaes,
mas sim pela forma como processamos
essas situaes, em outras palavras,
pelas interpretaes que fazemos dessas
situaes, por nossa representao
dessas situaes, ou pelo significado
que atribumos a elas. As nossas
interpretaes, representaes ou
atribuies de significado, por sua vez,
refletem-se no contedo de nossos
pensamentos automticos, contidos em
vrios fluxos paralelos de processamento
cognitivo que ocorrem em nvel prconsciente. O contedo de nossos
pensamentos automticos, pr-conscientes,
reflete a ativao de estruturas bsicas
inconscientes, os esquemas e crenas, e o
significado atribudo pelo sujeito ao real. Um
exemplo simples para ilustrar esse princpio:
suponhamos que nos encontremos
casualmente com um amigo que no nos
cumprimenta. Se pensarmos ele no
quer mais ser meu amigo, nossa emoo
ser tristeza e nosso comportamento
ser possivelmente afastarmo-nos
do amigo. Se, porm, pensarmos oh,
ser que ele est aborrecido comigo?,
nossa emoo ser apreenso e nosso
comportamento ser procurar o amigo
e perguntar o que est havendo. Ou
ainda, se pensarmos quem ele pensa
que para no me cumprimentar?
Ele que me aguarde!, nossa emoo
poderia ser raiva e o comportamento,
confrontaramos o amigo. Porm, diante da
mesma situao, podemos ainda pensar
no me cumprimentou... acho que no
me viu; e, nesse caso, nossas emoes e
comportamentos seguiriam inalterados.

Este exemplo ilustra, portanto, que


nossas interpretaes, representaes,
ou atribuies de significado atuam
como varivel mediacional entre o real
e as nossas respostas emocionais e
comportamentais. Da decorre que, para
modificar emoes e comportamentos,
intervimos sobre a forma do indivduo
processar informaes, ou seja, interpretar,
representar ou atribuir significado a
eventos, em uma tentativa de promover
mudanas em seu sistema de esquemas e
crenas. Essas intervenes objetivariam
uma reestruturao cognitiva do paciente,
o que o levar a processar informao no
futuro de novas formas.
O modelo cognitivo de personalidade
pode ser resumido como segue.
Atravs de sua histria, e com base em
experincias relevantes desde a infncia,
desenvolvemos um sistema de esquemas,
localizado em nvel inconsciente ou,
utilizando conceitos da Psicologia cognitiva,
em nossa memria implcita. Esquemas,
nesse sentido, podem ser definidos como
super-estruturas cognitivas, que refletem
regularidades passadas, conforme
percebidas pelo sujeito. Ao processarmos
eventos, os esquemas implicitamente
organizam os elementos da percepo
sensorial, ao mesmo tempo em que so
atualizados por eles, em uma relao
circular. Os esquemas ainda dirigem
o foco de nossa ateno. Incorporadas
aos esquemas, desenvolvemos crenas
bsicas e pressuposies intermedirias
especficas para diferentes classes
de eventos, as quais so ativadas em
vista de eventos crticos elicitadores.
A ativao dessas crenas reflete-se
em nosso pr-consciente, nos contedos
dos pensamentos automticos, que
representam nossa interpretao do
evento, ou o significado atribudo a ele.
Estes, por sua vez, influenciam a qualidade
e intensidade de nossa emoo e a forma

de nosso comportamento, frente a essa


determinada situao.
Da decorre que a teoria cognitiva bsica
reflete um paradigma de processamento de
informao, baseado em esquemas, como
um modelo de funcionamento humano.
Quanto ao sistema de processamento
de informao, este envolve estruturas,
processos e produtos, envolvidos na
representao e transformao de
significado, com base em dados sensoriais
derivados do ambiente interno e externo.
As estruturas e processos do sistema
atuariam a fim de selecionar, transformar,
classificar, armazenar, evocar e regenerar
informao, segundo uma forma que faa
sentido para o indivduo em sua adaptao
e funcionamento. Central, portanto, para
o modelo cognitivo a capacidade para
atribuio de significado.
Quanto ao modelo cognitivo de
psicopatologia, de forma semelhante, este
prope que, durante o desenvolvimento
e em vista de regularidades do real
interno e externo, indivduos podem
gradualmente perder sua flexibilidade
cognitiva, isto , a capacidade para
atualizar continuamente seus esquemas
em vista de novas regularidades. Estes
esquemas enrijecendo-se se tornariam
disfuncionais, predispondo o indivduo
a distores cognitivas e resistncia
ao reconhecimento de interpretaes
alternativas, que, em conjunto com
fatores biolgicos, motivacionais e sociais,
originariam os transtornos emocionais.
Fundamental, portanto, para o modelo
cognitivo de psicopatologia e o modelo
aplicado de interveno clnica a hiptese
da vulnerabilidade cognitiva, segundo a
qual indivduos portadores de transtornos
emocionais apresentam uma rigidez, ou
uma tendncia aumentada a distorcer
eventos, no momento de process-los. E,
uma vez feita uma atribuio, resistem
ao reconhecimento de interpretaes

alternativas. Outra hiptese bsica para


o modelo da Terapia Cognitiva refere-se
primazia das cognies, segundo a qual as
cognies tm primazia sobre as emoes
e comportamentos, embora no de uma
forma rigidamente causal e temporal.

Princpios, Tcnicas e
Estratgias de Interveno Clnica
Para se promover o que classificamos
anteriormente de interveno funcional
sobre o contedo das cognies, com
o objetivo de possibilitar ao paciente
a modulao de suas emoes,
necessitamos primeiramente lev-lo a
identificar as cognies pr-conscientes
que representam a base das emoes
adversas, as chamadas cognies
quentes. As pessoas naturalmente no
entram em contato com seus pensamentos
automticos negativos no momento em
que experienciam emoes adversas. ,
portanto, necessrio treinar pacientes para
identificar seus pensamentos automticos,
encorajando, atravs de questionamento,
uma re-encenao mental da situao, at
finalmente fazermos a pergunta-chave:
o que estava passando por sua mente,
pensamentos e imagens, no momento
em que comeou a sentir a emoo?.
importante identificarmos pensamentos
ou imagens que correspondam qualidade
e intensidade da emoo relatada.
Identificada a cognio, passamos ao
seu desafio, avaliando inicialmente o nvel
de crena na cognio e a intensidade
da emoo associada. Para desafiar a
cognio, podemos buscar evidncias que
a apiem ou a contrariem, interpretaes
alternativas, por exemplo, de que forma
alternativa voc poderia pensar?, ou
como outro pensaria diante da mesma
situao?, ou ainda como aconselharia
outro na mesma situao?. Podemos ainda
recorrer a um desafio mais pragmtico,
perguntando qual a sua meta nessa

situao?, a cognio ajuda ou atrapalha


na realizao de sua meta?, e qual o
efeito de se crer em uma interpretao
alternativa?. Utilizamos enfim formas,
apropriadas situao, de questionamento
socrtico, ou seja, formas aparentemente
imparciais, a fim de encorajar nosso
paciente a re-significar ou re-interpretar
a situao, utilizando outras linhas de
raciocnio e outras perspectivas diante
das mesmas classes de eventos. Ao final,
solicitamos ao paciente que re-avalie agora
seus pensamentos e emoes originais,
encorajando-o a definir planos de ao para
lidar com os mesmos eventos no futuro:
como pensar, sentir e agir diferentemente?
Alm dessas tcnicas de interveno
funcionais, podemos utilizar ainda tcnicas
de distanciamento ou deslocamento de
ateno, visando a normalizao das
emoes, apenas mantendo em mente
que tais tcnicas promovem apenas
alvio emocional temporrio, devendo ser
utilizadas com parcimnia e em alternncia
com tentativas efetivas de reestruturao
cognitiva.
Inicialmente, conduzimos a identificao
e os desafios de cognies em sesso;
gradualmente, porm, encorajamos o
paciente a realizar o mesmo entre as
sesses, utilizando inclusive formulrios
para registro e desafio de pensamentos
automticos negativos, encontrados em
manuais de TC.
Na fase intermediria da terapia, ou seja,
de interveno sobre esquemas e crenas,
objetivamos a re-estruturao cognitiva do
indivduo, que o levar a processar o real
de uma nova forma. Focalizamos, nessa
fase, a identificao e desafio de crenas
disfuncionais. Crenas representam
os esquemas traduzidos em palavras.
So consideradas disfuncionais quando
predispem a transtornos emocionais.
Caracterizam-se por refletir rigidez,
estarem associadas a emoes muito

fortes, denotarem um carter excessivo,


supergeneralizado, extremo e irracional,
podendo, muitas delas, ser culturalmente
reforadas. Podem ser inferidas por
corresponder a temas recorrentes durante
o tratamento, tipos de erros cognitivos
freqentes, avaliaes globais, por exemplo,
sou incapaz, ou ningum me entende,
ou ainda o mundo cheio de perigos,
e memrias ou ditos familiares, por
exemplo tal pai, tal filho ou tirar 10 no
mais que obrigao. A identificao de
crenas requer um cuidado maior do que
dos pensamentos automticos, pois, se
abordarmos uma crena precocemente,
poderemos ativar a resistncia do paciente,
dificultando referncias futuras mesma
crena. Necessitamos, portanto, atravs
de esforos consistentes de conceituao
cognitiva, baseados em toda a informao
que conseguirmos coletar, refinar
continuamente as nossas hipteses de
crenas disfuncionais, abordando-as apenas
quando j se tornaram evidentes para o
indivduo. Em outras palavras, devemos
abordar as crenas disfuncionais apenas
quando j houver um volume considervel
de evidncias, que possibilitem ao paciente
estar preparado para reconhec-las como
disfuncionais e estar motivados a substitulas por crenas mais funcionais.
Na ltima fase, de terminao, conforme
anteriormente indicado, empregamos uma
variedade de tcnicas para promover a
generalizao das estratgias adquiridas
durante o processo clnico e das novas
formas de perceber e responder ao real,
reforando-se o novo sistema de esquemas
e crenas, em uma tentativa de se prevenir
recadas e garantir a preservao de uma
estrutura cognitiva funcional.

Ana Maria Serra, PhD.


Todos os direitos reservados. Publicao e reproduo
exclusivamente mediante autorizao expressa da autora.

Concluso
Como vimos, a Terapia Cognitiva surgiu
h poucas dcadas, e nesse curto
tempo tornou-se o mais validado e mais
reconhecido sistema de psicoterapia, e a
abordagem de escolha ao redor do mundo
para uma ampla gama de transtornos
psicolgicos. A originalidade e o valor das
idias iniciais de Beck foram reforados
e expandidos atravs de um volume
respeitvel de estudos e publicaes,
refletindo hoje o que h de melhor no
estgio atual do pensamento e da prtica
psicoterpica, um merecido tributo a Beck
e seus colaboradores e seguidores, dentre
os quais inmeros profissionais no Brasil e
no mundo tm o privilgio de figurar.

Ana Maria Serra


PhD em Psicologia e Terapeuta
Cognitiva pelo Institute of
Psychiatry da Universidade
de Londres, Inglaterra.
Presidente Honorria da ABPC
Associao Brasileira de
Psicoterapia Cognitiva.
Diretora do ITC Instituto de
Terapia Cognitiva, que atua nas
reas de clnica, pesquisa,
consultoria e treinamento
de profissionais, oferecendo
regularmente Cursos e Palestras,
dentre os quais um Curso de
Especializao em Terapia Cognitiva
credenciado pelo CFP Conselho
Federal de Psicologia.
E-mail: itc@itc.web.com
Site: www.itc.web.com

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