UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO

FACULTAD DE ENFERMERA

CUIDADO DEL ADULTOPROCESO DE ENFERMERA CON

REFERENTE TERICO DE DOROTHEA E. OREM APLICADO A UNA
PERSONA CON HIPERTENSION ARTERIAL

ALUMN@:LORENA CARRILLO CAMPA

TUTOR:MIGUEL MORA AGUILAR

MORELIA MICHOACAN 16/05/2016

Contenido
OBJETIVOS................................................................................................................................ 1
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD..............................................................................2

OBJETIVOS
General

Aplicar el Proceso de Enfermera con referente terico de Dorotea E. Orem, a

una persona con Hipertensin Arterial.

Especifico

Aplicar la Gua de valoracin con base en el referente terico de Dorotea E.

Orem a una persona con hipertensin arterial e identificar respuestas humanas
alteradas as como los datos objetivos y subjetivos

Identificar los diagnsticos reales, potenciales o de salud en la persona con

Hipertensin Arterial.

Planificar los resultados esperados determinado los indicadores e intervenciones

y acciones de enfermera utilizando las taxonomas NOC y NIC.

Implementar las intervenciones y acciones de enfermera considerando el dficit

de autocuidado.

Evaluar el xito de las intervenciones y acciones ejecutadas midiendo a travs

de los indicadores del resultado esperado NOC.

HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Periodo pre patognico

Definicin: La hipertensin, tambin conocida como tensin arterial alta o elevada, es

un trastorno en el que los vasos sanguneos tienen una tensin persistentemente alta,
lo que puede daarlos.
Agente Causal: los casos la sepsis se debe principalmente a bacterias gram-negativas.
Husped: El hombre

Periodo Patognico
Horizonte clnico. Las personas que entran al hospital con enfermedades graves, presentan un mayor
riesgo de desarrollar sepsis debido a: la enfermedad subyacente, uso previo de antibiticos, resistencia
bacteriana hospitalaria y procedimientos invasivos.
Manifestaciones clnicas inespecficas. Temperatura elevada/disminuida, Debilidad generalizada,
Taquipnea, Alteracin del estado mental, Taquicardia, Hipotenso, Rash cutneo (ocasionalmente)
Complicaciones o secuelas. Taquicardia sinusal persitente (>120 latidos x1), Disfuncin respiratoria e
Hiperglucemia, Fiebre,
Prevencin Secundaria.
a) Aprender sobre sepsis y mejorar la calidad de atencin
b) Establecer un mecanismo de medicin y vigilancia de estos pacientes para hacer un anlisis integral y
evaluar las medidas implementadas
c) Actualizar de forma peridica un protocolo de manejo establecido de manejo establecido en la unidad a
satisfaccin completa del equipo de manejo.
Prevencin Terciaria.
Se recomienda monitoreo continuo de:
1 Frecuencia respiratoria
2 Presin arterial
3 Presin arterial media
4 Temperatura corporal
2

5 Volumen urinarios por horarios

6 Alteraciones del estado mental
7 Velocidad del llenado capilar
Medidas de Control.
Los aspectos fundamentales del tratamiento de la sepsis son:
* Controlar el origen de la infeccin.
* Tratamiento antimicrobiano.
* Soporte hemodinmico.
* Soporte orgnico incluyendo ventilacin mecnica y tratamiento de re emplazamiento de la funcin renal.
* Sedacin y analgesia segn sea necesario.
* Nutricin adecuada.