DECLARAO PARA REMOO DE RDR

Declaro para os devidos fins, que autorizo a transferncia

da rede de energia eltrica que atende a minha propriedade denominada ,
situada na regio rural , no municpio de , sob identificador CEMIG D n
, para outra, tambm de minha propriedade, denominada , no municpio
de .
Esta rede possui uma extenso de km, composta por
() poste(s) de ; 01 transformador de kVA, alm de
outros componentes menores que equipam as referidas estruturas.
Declaro ainda que a transferncia da rede de energia
eltrica, de meu interesse, isentando a CEMIG DISTRIBUIO S.A. CEMIG D,
de qualquer reembolso, decorrentes desta mudana.

, de de 2

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Nome do Consumidor

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Nome do Cnjuge
ANEXOS: Cpias do Certificado de Registro de Imvel das duas propriedades.