SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCACAO

CNPJ: 89.814.693/0001-60

Ficha de Inscrio

Dados de Identificao
Nome:

PIS/NIS:

Data de Nascimento:
RG (no obrigatrio):

Idade:

Sexo:

( ) Masculino ( ) Feminino

rgo emissor:

Estrangeiro:

( ) Sim ( ) No

Pas Origem: Naturalizado

Data:

( ) Sim ( ) No
UF:
Data:

Naturalidade:

Nome da Me:

CPF da Me ( no obrigatrio )
CPF da Pai ( no obrigatrio )

Nome do Pai:

Guarda Oficial

Nome do Responsvel legal:

Cert Nascimento N:

( ) Sim ( ) No
Data Emisso:

Livro:

Folha:

UF do Cartrio:

Nome do Cartrio:
OBS.:

Endereo
Logradouro ( Rua, Avenida, Travessa):

N:

Complemento (casa, apartamento):

CEP:

Bairro:
Fone Residencial:

Fone Celular:

Dados Escolares
Ano Letivo:

Srie/Ano:

Nvel Ensino:

Escola de preferncia 1:

Escola de preferncia 2:

Turno:
( ) Manh ( ) Tarde ( ) Noite ( ) Integral

Dados Complementares
Selecione a
Necessidade
Educacional Especial

) Altas Habilidades/Superdotao

) Autismo Infantil

) Baixa Viso

) Cegueira

) Deficincia Auditiva

) Deficincia Fsica

) Deficincia Intelectual

) Deficincia Multipla

) Sindrome De Asperger

) Sndrome De Down(Censo=Deficiencia

) Sindrome De Rett

) Surdez

) Surdocegueira

) Trans. Desinteg. Da Infancia(Psicose

Responsvel pela inscrio:

Data da inscrio:

Grau de Parentesco:
Hora da inscrio:

Assinatura do Responsvel:

Funcionrio responsvel pela inscrio:

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------SECRETARIA MUNICIPAL DE EDUCACAO

CNPJ: 89.814.693/0001-60

Ficha de Inscrio

Comprovante de Inscrio
Nome do inscrito:

Local da inscrio:

Data da inscrio:

Funcionrio:

Avisos Importantes
* Esta inscrio no garante vaga.
* A seleo das crianas contempladas com as vagas ser feita por
* A listagem de contemplados ser afixada na escola na data: ___/___/___.
* A matrcula ser realizada na data: ___/___/___, na prpria Escola
* Somente o responsvel poder realizar a matrcula.
* Para efetuar a matrcula o responsvel dever levar cpias de todos os documentos apresentados para a inscrio.

Questionrio

Est em situao de Vulnerabilidade?

Possui Necessidade Educacional Especial?
Possui irmo matriculado na escola?

Opo

(
(
(
(
(
(

)
)
)
)
)
)

Descrio

NO
SIM
NO
SIM
NO
SIM

Resposta