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Ana Karen Tern Larios

Terapia Ocupacional

Alteraciones del lenguaje


Dficit sensorial (visual y auditivo)
DISCAPACIDAD AUDITIVA
Al hablar de discapacidad auditiva hacemos referencia a una prdida de capacidad
sensorial en la que el individuo necesita de ayuda constante para la comunicacin
diaria y/o tiene seriamente afectada su capacidad de aprendizaje lingstico.
La discapacidad auditiva es un trastorno que no debe confundirse con la simple
prdida de audicin que es frecuente en la poblacin normal .
Lo esencial de la discapacidad auditiva es, precisamente, que el individuo necesita
de ayuda constante para el funcionamiento diario y/o tiene seriamente afectada su
capacidad de aprendizaje.
HIPOACUSIA Y SORDERA
Dentro del trmino general de discapacidad auditiva se suele distinguir entre tres
trastornos que permiten describir mejor las casusticas habituales, y cuyo
conocimiento resulta fundamental para el logopeda :
Hipoacusia: cuando la audicin es deficiente, pero permanece cierta
capacidad que es til para la percepcin del lenguaje oral y de los sonidos
ambientales.
Sordera: existe una audicin residual imperceptible, que imposibilita la
percepcin del lenguaje oral y de los sonidos ambientales.
Cofosis o anacusia: es una ausencia total de audicin. Es un problema muy
poco frecuente, ya que incluso en las sorderas profundas se mantienen unos
mnimos restos auditivos.
SEGN EL MOMENTO DE APARICIN
Siempre en relacin a la aparicin del lenguaje, se habla de:

Discapacidad prelocutiva: se produce cuando no ha habido ninguna


adquisicin lingstica importante. Generalmente se considera cuando el
problema se inicia desde el nacimiento hasta los 2 aos.
Discapacidad perilocutiva: se denomina as a la que ocurre en el periodo
inicial de adquisicin del lenguaje (que correspondera, de forma general,
desde los 2 a los 4/5 aos).
Discapacidad postlocutiva: sucede cuando el lenguaje oral ya est adquirido
o en la edad adulta.
SEGN EL GRADO DE PRDIDA AUDITIVA
Para poder entender el diagnstico y la intervencin sobre la sordera y la hipoacusia
es necesario tambin atender al grado de deficiencia, entendido como la prdida en
la capacidad auditiva medida en decibelios (dB). Para ello, se suelen emplear los
criterios establecidos por el BIAP y que aparecen en la siguiente tabla:

Generalmente, se entiende que en la discapacidad ligera y media la persona puede


percibir algunas caractersticas del lenguaje hablado, mientras que la discapacidad
severa y profunda esto no es posible. Por tanto, algunos autores consideran que las
dos primeras categoras corresponden a problemas de hipoacusia, mientras que las
dos ltimas se reservan para trastornos de sordera, y de ah la separacin en el
lmite de los 70dB a la que hacamos mencin ms arriba. Por eso, la prdida de
70dB se utiliza como lmite entre ambos problemas.
Conclusin:

Problemas de lenguaje. Por ejemplo, los sujetos sordos


no pueden adquirir el lenguaje oral de manera
espontnea.
Problemas de memoria. En numerosas ocasiones se ha
encontrado que los nios con problemas auditivos
tienen una peor memoria que los oyentes, lo que se ha
relacionado con dficits en las estrategias verbales que
permiten el procesamiento la informacin.
Problemas de razonamiento. Por ejemplo, algunos
trabajos describen cmo las habilidades mentales
piagetianas se desarrollan de manera ms lenta y difcil
en nios sordos.
Dificultades en lecto-escritura. Dentro del mbito
escolar, la lectura y escritura se suelen ver bastante
afectadas, lo que de nuevo se ha relacionado con
dficits en las estrategias verbales que permiten
algunas de las vas de acceso a este tipo de

DISCAPACIDAD VISUAL
Aprendizaje y desarrollo auditivo:
El ser humano debido a la naturaleza del sentido auditivo y a la continua presencia
de sonidos que invaden el medio, tiene poco control fsico sobre las sensaciones
auditivas, pero sin embargo debe aprender a ejercitar un control mental con la
percepcin selectiva, pues la presencia de sonidos no significa necesariamente or o
escuchar.
Para el nio/a con discapacidad visual una estimulacin auditiva de sonidos sin
significado puede provocar una actitud repetitiva y respuestas ecollicas e inhibir el
uso de la entrada auditiva como un medio de aprendizaje.
La estimulacin auditiva no debe ser confundida con informacin auditiva que
pueden ser traducidas en experiencias de aprendizaje. El aprendizaje debe dirigirse
a la relacin entre el lenguaje y el desarrollo auditivo, el uso del odo como un
medio primario de aprendizaje, el desarrollo de eficientes habilidades para escuchar

y la relacin del desarrollo auditivo con el lenguaje son instrumentos para el


desarrollo del pensamiento.
Sonidos del Medio: El primer nivel de aprendizaje es la atencin y conciencia del
sonido. El infante puede sentirse sobresaltado por los sonidos cuando muchos
ruidos aparecen sin tener significado para l, el nio/a an no ha aprendido a
seleccionar sonidos confusos o perturbadores.
Para que el nio/a ciego tenga conciencia de los sonidos debe tener la posibilidad
de or muchos sonidos agradables, tales como msica y la voz humana. Estos
sonidos crean en el infante un conocimiento inconsciente y lo unen al medio,
adems de traer consigo sentimientos de calidez y confort.
An en el infante ms pequeo, antes que pueda escuchar sonidos especficos, el
sonido de la voz humana le provoca sentimientos de comunicacin y lo une a las
personas, probablemente sustituyendo las expresiones faciales y los gestos que no
percibe el nio/a ciego total. Si en los primeros meses de vida al infante ciego no se
expone a la voz humana puede sentirse vivir en un mundo totalmente aislado.
Una estimulacin verbal contina y apropiada en los primeros meses ayuda al
nio/a ciego a aprender a usar este contacto auditivo en forma semejante a sus
pares videntes que usan el movimiento de sus ojos para seguir las acciones de
aquellas personas que le rodean.
Colocar campanillas u otros objetos que producen ruidos agradables cerca del
nio/a para que los pueda tocar, ayuda a estabilizar la idea que hay muchos sonidos
dentro del medio. Al mismo tiempo que se mueve o se desplaza por su ambiente
debe escuchar sonidos especficos que le sean agradables.
Sonidos Especficos: La respuesta a sonidos especficos probablemente no ocurre
antes de los cuatro o cinco meses de edad. puede ser una sonrisa, escuchar
intencionalmente y o en silencio, y ms tarde tratar de imitar y vocalizar. Esta
conducta demuestra que el nio/a mantiene contactos con sonidos especficos y
localiza la fuente de stos. Cuando gira la cabeza en respuesta a un sonido
demuestra que intenta escuchar.
Es importante ensear la manipulacin de objetos con el objetivo de escuchar el
sonido, as aprende a buscar el "sonido - juguete", y a moverse hacia la fuente
sonora.
Discriminacin de Sonidos: Se trata de discriminar entre sonidos familiares,
voces y tonos musicales. En este momento el beb puede moverse en relacin a los
sonidos que hay en la casa para encontrar la fuente de los mismos.
Los padres deben estimular esta actividad y dejar que explore tctilmente los
sonidos que han llamado su atencin y as localizarlos. Este es el momento
apropiado para dar el nombre de la fuente y desarrollar el conocimiento que los
sonidos vienen de diferentes objetos que estn en el hogar. Lo que le permite
asociar los sonidos con las cosas que toca, as, aprende a conectar sus propias
acciones y la de los otros con ruidos o sonidos especficos. A medida que sta
asociacin se hace ms frecuente y ms compleja puede descubrir, seguir los
sonidos y acercarse a ellos.
Discriminar la fuente del origen del sonido y estimular la imitacin vocal es muy
importante porque gua el desarrollo auditivo y permite organizar las conductas
relacionadas a objetos especficos.
El nio/a con baja visin severa puede reconocer a la gente por los diferentes tonos
de sus voces, por sus pasos, y puede asociar los pasos o las voces con anticipacin.
En este nivel de desarrollo, el sonido comienza a reemplazar a la visin para percibir
la relacin de distancia y sirve como una motivacin primaria para el movimiento
cuando l /ella aprende a caminar. El nivel del sonido a medida que el nio/a se
aproxima a los objetos se convierte en un punto de referencia para la distancia y
sirve de orientacin en los desplazamientos y movilidad. Cuanto ms variado sean
los ejercicios con las fuentes sonoras, el nio/a puede moverse y tambin tocar, en
consecuencia, ms rpido ser el desarrollo de
discriminacin, su familiarizacin con el proceso y la utilizacin de su sentido
auditivo.
Reconocimiento Auditivo y Asociaciones. El reconocimiento de sonidos de
palabras especficas conectadas con el lenguaje se produce cuando el nio/a
aprende que los objetos tienen nombre, que los sonidos y las acciones tienen

denominaciones especficas para describirlas. En este proceso de reconocimiento y


asociacin los padres deben comunicarse para modelar, interpretar lo que quiere
expresar el nio/a, conocer como responde a ciertos "objetos que hacen ruido" y
diferenciar claramente entre los sonidos de las palabras.
Nada indica que el nio/a con discapacidad visual tenga mayor capacidad auditiva
que su par vidente, el constante ejercicio que hace en este sentido le permite
desarrollarlo ms. Es importante cuando un nio/a responde a un sonido, darle la
oportunidad de interpretar correctamente, tocando la fuente que lo origin, cuando
sea posible, o definiendo el sonido con sus propias palabras. La expresin oral es la
nica forma que tiene el nio/a ciego para interpretar el
significado de sus propias acciones. La estimulacin auditiva a travs de la radio,
televisin, etc., sin la asociacin palabra - objeto da como resultado un lenguaje
ecollico o una verbalizacin que no tiene real significado y no contribuye a su
desarrollo cognitivo.
Los cantos infantiles y los juegos de palabras, asociados al movimiento tratando de
dar el significado fortalecen la memoria auditiva y el vocabulario.
Interpretar Instrucciones Verbales. Es la etapa en la cual el nio/a con
discapacidad visual puede aprender a escuchar en forma selectiva, y comenzar a
formular su propio lenguaje para escucharse a l mismo y a otros. A travs de ste
proceso auditivo de retroalimentacin los padres reconocen
discrepancias en el significado del vocabulario que tiene nio/a cuando ha
escuchado las palabras "sin haber visto".
Los padres pueden realizar juegos dirigidos, identificar voces de personas o hacer
grabaciones de los sonidos del medio, de los objetos familiares y pedirle al nio/a
que asocie cuando los escucha.
COMENTARIO PERSONAL
Hace un tiempo vi una pelcula llamada Rojo como el cielo donde hablaba acerca
de la discapacidad visual y en un nio ciego y el lenguaje, ah aprend como se le
ensea a un nio con discapacidad. El aprende los colores y nuevas cosas mediante
el tacto , describe los colores y las formas dependiendo a lo que el sienta o como lo
hagan sentir ; incluso hizo una pelcula con puros sonidos, explorando el ambiente y
creo que es una manera de intervenir en la parte teraputica. Dejando que el
paciente interactue y asi el solo puede ir creando su aprendizaje lingstico.
Dndole diferentes objetos nuevos para el y guiarlo en el nuevo conocikiento.
Bibliografia:
http://www.superabile.it/repository/ContentManagement/information/P98748
8720/espana%20visual.pdf
http://ocw.um.es/cc.-sociales/trastornos-del-desarrollo-y-logopedia/materialde-clase-2/tema5.pdf