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CAPTULO II
MARCO TERICO
a.NIVEL INTERNACIONAL
en
deshumanizacin
algunas
de
las
actividades
actitudes
de
as
la
como
enfermera,
la
parcial
situacin
por ltimo
la cortesa y
VALDS, M.; CASTRO, B.; BARNS, J.; et al. (2003) Evidencias que
afectan a la calidad de atencin de enfermera, concluyen: Los
problemas de mayor puntuacin (con mayor desviacin de lo deseable)
fueron "medicamento sin fechas", "incumplimiento de la tcnica de la
va oral", "mal manejo de los desechos hospitalarios" e "incumplimiento
de la tcnica del lavado de manos". Se concluye que las deficiencias
detectadas no parecen estar vinculadas a los recursos materiales sino a
5
b.
NIVEL NACIONAL
c.
NIVEL LOCAL
Calidad de la Atencin
1.Atencin Humanizada
2. Atencin Segura
3. Atencin Oportuna
4. Atencin Continua
se brinda al usuario durante las 24 horas del da y los 365 das del ao,
debe ser perseverante, sin interrupcin y con secuencias lgicas para
obtener la meta trazada en el plan de atencin. Ejemplo: El profesional
de enfermera dedica el turno completo a la atencin de todos sus
pacientes.
a.Funcin asistencial
6 MINSA, Normas de atencin del nio menor de 5 aos. Lima, Per. 1999. Pg.
19-24.
15
b. Funcin educativa
16
d. Funcin investigativa
Los padres sobre todo durante el primer ao de vida del nio cuidan y velan
por su salud fsica y psicolgica ya que es la etapa en la que el nio crece
con mayor rapidez y atraviesa por un proceso de adaptacin, por ello que su
18
Son variables propias de las personas, internas y externas que van a afectar
en la obtencin de resultados de manera positiva o negativa y que estas a su
vez pueden ser modificadas.8
21
Calidad.
Clase requerida a la manera de ser de las cosas.
Calidad de la atencin.
Grado de eficiencia o excelencia con que se brindan los cuidados de
enfermera teniendo como marco referencial el individuo, la familia o
comunidad a la que se brinda el servicio.
Calidez en la atencin.
Es la expresin referida por el paciente adulto mayor respecto a si los
cuidados se han caracterizado por considerarlo como persona humana
(respeto, amabilidad, inters por sus necesidades afectivas, paciencia,
comprensin y fortalecimiento de su autoestima).
Enfermera(o).
Factores.
Los factores son condicionantes que permiten viabilizar el logro de una
determinada meta, dentro de este marco para su mejor comprensin.
Salud.
Es la calidad de salud ms que la propia vida, es ese margen de vigor fsico
y mental lo que permite a una persona trabajar con su mxima efectividad y
alcanzar un nivel potencial ms alto de satisfaccin en la vida.
Satisfaccin de la Usuaria.
Es la respuesta o expresin de complacencia que refiere la madre respecto
de la atencin brindada por la enfermera, en lo referente a las caractersticas
de la dimensin humana, segura, oportuna y continua.
Usuaria.
Es un individuo que necesita ayuda para recuperar su salud, independencia
o una muerte tranquila, el cuerpo y el alma son inseparables. Contempla al
paciente y a la familia como una unidad.
25
HIPTESIS
VARIABLES
a. Variable Independiente
CALIDAD DE LA ATENCIN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERA.
b. Variable Interviniente
CARACTERSTICAS DE LAS USUARIAS.
26
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES
Definicin
Dimensiones
Atencin
Humana
Calidad de la
atencin del
profesional de
enfermera
Es el nivel de eficiencia
o excelencia con que se
brindan los cuidados de
enfermera, es una
variable que representa
un punto fijo, dentro de
la escala de valores,
escala que de ningn
modo es una constante
universal, pues esta
influenciado
por
factores como:
El marco referencial del
individuo, familia o
comunidad a la que se
brinda el servicio, las
expectativas de la
sociedad y las
facilidades de recursos.
Thora Kron (1984).
Atencin
Oportuna
Atencin
Segura
Atencin
Continua
27
Categoras
Indicadores
- Lo saluda y se despide.
- Llama por su nombre al
nio.
- Mantiene buena
comunicacin.
- Brinda un trato amable.
- Tiene consideracin y
respeto.
- Realiza el control del
peso, talla, examen
fsico y desarrollo
psicomotor.
- Informa
constantemente
sobre la evolucin del
nio.
- Brinda orientacin cada
vez que lo requiere
de acuerdo a la edad
del nio.
- El tiempo de espera es
breve.
- El tiempo que dura la
consulta es
suficiente.
- Las condiciones fsicas
del ambiente del
consultorio son
favorables.
- Esta pendiente de la
seguridad del nio.
- Atencin permanente
- Lo cita para el siguiente
mes.
- Se preocupa por saber
las razones de su
inasistencia.
- Le deja indicaciones.
Optimo:
Cuando el
puntaje esta
entre 71
90 puntos.
Medio:
Cuando el
puntaje esta
entre 51
70 puntos.
Minimo:
cuando el
puntaje esta
entre 30
50 puntos.
Dimensiones
Definicin
Categoras
< de 17 aos
Edad
de 18 a 29 aos
de 30 a 44 aos
> de 45 aos
1. Bajo:
a. Sin instruccin
b. Primaria completa
c. Primaria incompleta
Nivel de Instruccin
2. Medio:
Nivel de instruccin
alcanzado por la persona
a. Secundaria completa
b. Secundaria incompleta
3. Alto :
Caractersticas de
las usuarias
a. Superior completa
b. Superior incompleta
Estado Civil
1.
Soltero
2.
Casado
3.
Conviviente
4.
Separado o divorciado
5. Viudo
1. Catlico
Religin
Percepcin ideolgica de
la persona de creencias y
prcticas sobre cuestiones
de tipo existencial, moral y
sobrenatural.
2. Evanglica
3. Adventista
4. Pentecosts
5. Otros
28
CAPTULO III
METODOLOGIA
Diseo de la investigacin.
Donde:
M=
29
O=
Criterios de inclusin
Criterios de exclusin
31
3.3
32
Nunca
: 1 punto
A veces
: 2 puntos
Siempre
: 3 puntos
Mnimo
Medio
ptimo
34
CAPTULO IV
RESULTADOS Y DISCUSIN
35
14
101
47
3
8.5
61.2
28.5
1.8
Grado de instruccin
Primaria completa
Secundaria completa
Secundaria incompleta
Superior completa
Superior incompleta
1
49
50
22
43
0.6
29.7
30.3
13.3
26.1
Estado civil
Soltera
Casada
Conviviente
Separada o divorciada
45
29
84
7
27.3
17.6
50.9
4.2
140
19
5
1
84.8
11.5
3.0
0.6
Edad
Menor de 17 aos
18 a 29 aos
30 a 44 aos
Mayor de 45 aos
Religin
Catlica
Evanglica
Adventista
Otros
Fuente: Cuestionario tipo Likert.
36
(0.6%)
profesa
una
religin
diferente
las
mencionadas
precedentemente.
Los primero aos de vida son importantes para el nio, sobretodo el primer
ao que es la etapa donde crece con mayor rapidez y atraviesa una etapa de
adaptacin, es por eso que la madre cumple un rol muy importante y debe
por ello cuidar su crecimiento y desarrollo asistiendo a su citas de control de
CRED, que le establece un cronograma de atencin mensual, a fin de
detectar precozmente alguna alteracin.
38
(n=165)
26%
Menor de 17 aos
de 18 a 29 aos
de 30 a 44 aos
2%
64%
9%
Mayor de 45 aos
1%
26%
Primaria completa
Secundaria completa
30%
13%
Secundaria incompleta
Superior completa
30%
Superior incompleta
39
4%
27%
51%
18%
Soltera
Conviviente
Casada
Separada/divorciada
12%
3%
1%
85%
Catlica
Evanglica
40
Adventista
Otras
ptimo
109
66.1
Medio
56
33.9
Mnimo
0.0
Fuente:
41
66%
Optimo
Medio
42
34%
Mnimo
Humana
Optimo
Medio
Mnimo
146
19
0
88.5
11.5
0.0
Oportuna
Optimo
Medio
Mnimo
161
4
0
97.6
2.4
0.0
Continua
Optimo
Medio
Mnimo
151
14
0
91.5
8.5
0.0
81
84
0
49.1
50.9
0.0
Segura
Optimo
Medio
Mnimo
Fuente: Cuestionario
43
44
12%
88%
Optimo
Medio
Mnimo
2%
Optimo
98%
Medio
45
Minimo
8%
Optimo
Medio
Mnimo
92%
51%
Optimo
Medio
Mnimo
49%
46
Siempre
A veces
Nunca
La enfermera la salud
117
40
144
21
116
21
28
112
53
71
81
13
98
61
Fuente:
Cuestionario Likert.
La tabla 04, evidencia que las respuestas de las usuarias sobre la calidad de
atencin de enfermera en su dimensin humana, es ptima, sin embargo al
preguntar si se respeta sus costumbres y creencias, respondieron mayormente
que a veces.
47
Siempre
A veces
Nunca
109
161
157
47
4
8
9
0
0
talla
Realiz la evaluacin fsica
Ante un problema de salud, lo deriva al
94
87
57
58
14
20
especialista
Cuando examina al nio le muestra
64
69
32
juguetes
Sonre y le habla al nio
Le explica como se esta desarrollando su
96
141
53
20
16
4
nio
Las orientaciones son claras y entendibles
Le pregunta sobre la alimentacin de su
99
149
66
16
0
0
nio
Orienta sobre la alimentacin de su nio
Responde a sus dudas sobre la crianza del
149
131
16
34
0
0
nio
Fuente:
Cuestionario Likert.
48
Siempre
A veces
Nunca
161
120
4
37
0
8
49
157
Siempre
A veces
Nunca
93
67
71
64
30
122
38
47
97
21
97
58
10
135
22
15
74
76
31
105
29
Fuente:
Cuestionario Likert
50
144
140
117
120
116
112
98
100
80
81
53
60
71
61
40
40
21
20
28
21
8
0
13
0
0
La enfermera
La enfermera
la salud esta uniformada
La enfermera
y arreglada
llama al La
nio
atencin
por su nombre
lo realiza
Respeta
con paciencia
sus costumbres
Al terminar
y creencias
la consulta se despide
Siempre
A veces
51
Nunca
52
157
120
120
100
Siempre
80
60
40
20 4
A veces
Nunca
37
8
0
0
Le explic los procedimientos
que
Realiz
realiz
el control deExplic
peso yel
talla
progreso del0nio en su peso y talla
Fuente: Datos obtenidos del Cuestionario.
53
160
135
140
122
120
97
100 93
Cantidad
80
Siempre 67
60
64
40
20
71
30
5
A veces
38
105
97
74
76
58
Nunca
47
29
22
21
10
31
8
15
El consultorio
La decoracin
esta limpio
Durante
del consultorio
y ordenado
la atencin
No
Evita
esdeja
adecuada
cierra
corrientes
expuesto
la puerta
a
desu
Protege
aire
nio
El por
tiempo
al nio
mucho
Elde
de
tiempo
espera
caidas
tiempo
defue
la consulta
aceptable
es aceptable
CAPTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
5.1 CONCLUSIONES
54
Calidad de la Atencin:
5.2 RECOMENDACIONES
55
56
BIBLIOGRAFA
TEXTOS:
TESIS:
REVISTAS:
MINSA. Normas de atencin del nio menor de 5 aos. Lima Per. Pg 19.
1999.
58
MINSA. Calidad del servicio de salud desde la perspectiva del usuario. Lima
Per. Pg 13. 2000.
WEBGRAFRAS:
Ministerio de Salud Per [en lnea] Enero 2002 [06 de octubre de 2009] URL
disponible en: http://www.minsa.gob.pe/oei.
2002
[15
de
octubre
de
2009]
URL
disponible
en:
http://www.cybertesis.edu.pe/sisbi/2007/mellado_hc/pdf/mellado_hcHT.back2.pdf.
-
Sistema de Bibliotecas en lnea (slo usuarios) UNMSM, Per [en lnea] Marzo
2001
[18
de
octubre
de
2009]
URL
disponible
en:
http://www.cybertesis.edu.pe/sisbi/2007/chavez_g/pdf/chavez_g-HT.back3.pdf.
59
ANEXOS
60
ANEXO 1
FRMULA DE POBLACIN FINITA
n=
4 xNxpxq
.
E (N 1) + 4 x p x q
2
Donde:
N = Tamao de poblacin: 281
q = No ocurrencia: 50 %
p = Porcentaje de ocurrencia: 50 %
E= Error: 5 %
Reemplazando:
n=
4 x 281 x 50 x 50
.
(5)2 (281 1) + 4 x 50 x 50
n = 2,810,000 .
17,000
n=
165
61
ANEXO 2
62
ANEXO 3
CUESTIONARIO TIPO LIKERT
Presentacin.
Buenos das, soy bachiller en enfermera de la Universidad Nacional de Ucayali y estoy realizando
un estudio con la finalidad de obtener informacin sobre la Calidad de la atencin de enfermera
en el programa crecimiento y desarrollo desde la perspectiva de las usuarias del centro de salud
nuevo paraso
Para lo cual solicito su colaboracin a travs de la respuesta sincera a las preguntas que a
continuacin se le presentarn, expresndole que los datos son de carcter annimo. Agradezco
anticipadamente su participacin en el presente estudio.
Instrucciones.
A continuacin se presentar una serie de enunciados a los que deber usted responder eligiendo
una sola alternativa como respuesta.
Siempre (S)
A veces (Av)
Nunca (N)
II.
..aos
1. < 17 aos
2. 18 29 aos
3. 30 44 aos
4. > 45 aos
2. Grado de instruccin:
1. BAJO
a. Sin instruccin
b. Primaria completa
c. Primaria incompleta
2. MEDIO
a. Secundaria completa
b. Secundaria incompleta
3. ALTO
a. Superior completa
b. Superior incompleta
3. Estado civil:
1. Soltera
2. Casada
3. Conviviente
4. Separada o divorciada
5. Viuda
4. Religin
1. Catlica
2. Evanglica
3. Adventista
4. Pentecosts
5. Otros
63
tem
Preguntas
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
ANEXO 4
64
Respuestas
Av
N
CONSENTIMIENTO INFORMADO
65
ANEXO 5
Validez
Cuestionario
Nmero de
Valor de
casos
correlacin
de Pearson
Calidad
de
la
atencin
del
profesional
de
17
0.832
Probabilidad
Significancia
(P)
0.001
Altamente
significativa
enfermera
Si p 0.01 (1%) altamente significativa
Si p 0.05 (5%) significativa
Si p > 0.05 (5%) no significativa
Confiabilidad
Cuestionario
Calidad de la atencin
del
profesional
Valor de Alpha de
Nmero de
Nmero de
Cronbach
casos
tems
0.835
17
30
de
enfermera
66
TESIS
CONSTANCIA DE ASESORAMIENTO
.
Mg. Auristela Chvez Vidaln
Asesora
67