1.

- INTRODUCCION
La actual poltica de salud recientemente puesta en marcha en nuestro pas, las
necesidades actuales de nuestra poblacin aun en vas de desarrollo obligan a todos
los profesionales recientemente egresados a fomentar las practicas actuales de
salud a nivel mundial, el gran decir de que la medicina es el arte de curar a quedado
atrs, actualmente debemos poner en marcha la nueva ideologa de: prevenir las
enfermedades que tanto aquejan a nuestra sociedad hundida en el abandono y la
falta de conocimiento de las mismas.
Son los motivos personales ms importantes que incentivaron en mi persona realizar
esta actividad, conocedor de que gran parte de nuestra poblacin no goza de un
seguro de salud, y aun peor no tiene las posibilidades de acceder a un servicio de
salud ya sea por la condiciones econmicas, o como se da en nuestro entorno por
las condiciones geogrficas de cada regin, esto hace muy importante en esta etapa
de mi formacin realizar un servicio que denote el bien social, el amor al prjimo,
mediante el conocimiento adquirido en todo este tiempo, y aun ms agradecer a
ellos, mis pacientes por dejarme adquirir la particularidad de cada organismo, la
respuesta singular de cada uno de ellos, y el sentirse realizado con su satisfaccin,
con la calma a sus dolencias, que para cualquier personal de salud es la mejor
recompensa por lo realizado.
Es importante resaltar que muchas de las dolencias que aquejan a nuestra sociedad
y que muchas de las veces terminan en tragedias, con un manejo adecuado
evolucionan de manera favorable, es por eso que es inadmisible mucho errores que
se cometen en la prctica de la medicina, gracias y solamente al desconocimiento
de protocolos actuales de atencin, la realidad es que se debe trabajar
conjuntamente en equipos multidisciplinarios, o por lo menos con los equipos de
trabajo en cada municipio y dejar atrs esas malas costumbres de que solo uno lo
hace y sabe todo por as decirlo, y realizar un gran avance en lo que concierne a la
salud actual en nuestro pas.

PG 1

2. DATOS GENERALES
2.1. Situacin de salud en Bolivia
El presupuesto en 2013 se ha incrementado en 263% respecto a 2005. Se destacan
los programas llevando salud casa por casa y operacin milagro. Se busca
consolidar el enfoque integral, intersectorial e intercultural de la salud basado en la
universalidad, calidad e inclusin de la medicina tradicional. La poltica actual de
salud privilegia la promocin y prevencin, tiene un enfoque colectivo centrado en la
familia y en la comunidad, y trata a la salud como un derecho.

(1)

Detalle Unidad 2005 2013

DETALLE

UNIDAD

2005

2013

Presupuesto

Millones de Bs.

2.773

10.054

Mortalidad materna

Tasa por cada mil

nios menores 1 ao

50

46

Mortalidad infantil

Tasa por cada 100

mil nacidos vivos

229

180

Desnutricin crnica

Porcentaje

32

17

Cobertura partos

porcentaje

59

71

Entre otros datos importantes podemos observar lo siguiente:

ESTADSTICAS E INDICADORES DEMOGRFICOS, 2011
DESCRIPCIN

POTOS

BOLIVIA

Superficie (Km2)

118.218

1.098.581

Poblacin total

793.870

10.624.495

Densidad de habitantes (Habitantes por Km2)

6,72

9,67

PG 2

Porcentaje de poblacin masculina

49,09

49,90

Porcentaje de poblacin femenina

50,91

50,10

Tasa Media Anual de Crecimiento (Porcentaje)

0,69

1,88

Tasa Bruta de Natalidad (Por mil)

28,47

25,80

Tasa Bruta de Mortalidad (Por mil)

10,37

7,19

Tasa Bruta de Reproduccin (Hijas por mujer)

1,97

1,57

Tasa Neta de Reproduccin (Hijas por mujer)

1,73

1,43

Tasa Global de Fecundidad (Hijos por mujer)

4,08

3,21

Edad media de la fecundidad (Aos)

29,55

28,40

Esperanza de vida al nacer total (Aos)

61,41

68,09

Tasa de Mortalidad Infantil (Por mil nacidos vivos)

56,38

40,18

Fuente: INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA (2)

Observando los datos anteriores podemos deducir que a pesar de que nuestro pas
es considerado un pas de tercer mundo, existen datos alentadores con respecto a la
salud ya que tanto la tasa de mortalidad en general, ha reducido al igual que otros
datos negativos con respecto al tema, lo que nos plantea un gran avance, a paso
lento pero avance en general.
Las polticas en salud dentro nuestro territorio se va adecuando tanto a nuestro
estilo de vida y acoplando an ms al sector del rea rural, lo que da resultados
totalmente positivos, quedando solamente seguir trabajando por un da mejor para
todos los bolivianos y bolivianas.
2.2. Situacin de salud en PotosAnuario Estadstico 2012
Antecedentes
El departamento de Potos fue creado por Decreto Supremo de 23 de enero de 1826,
durante la presidencia del Mariscal de Ayacucho, Antonio Jos de Sucre.
Capital
PG 3

La ciudad de Potos se constituye en la capital del departamento, la misma que se

encuentra a 4.070 metros sobre el nivel del mar. Por primera vez, fue fundada en el
ao 1545 por el Capitn, Juan de Villarroel; en 1546, Carlos V concede el primer
escudo de armas y el ttulo de Villa Imperial de Potos. Sin embargo, la verdadera
fundacin fue hecha el ao 1572, en la poca del Virrey Toledo.
Fecha Cvica
Su fecha cvica es el 10 de noviembre en homenaje a la Revolucin Emancipadora
de 1810, dirigida por Alonso de Ibez.
Localizacin y Lmites
El departamento de Potos se halla situado al suroeste del Estado Plurinacional,
entre los 16 y 23 de latitud austral y entre los 68 y 69 de Longitud Oeste del
Meridiano de Greenwich. Posee una extensin territorial de 118.218 Km2 que
representan 10,76% del territorio nacional.
Limita al norte con los departamentos de Oruro y Cochabamba; al sur con la
Repblica Argentina; al este con Chuquisaca y Tarija; y al oeste con la Repblica de
Chile.
Divisin Poltica
El departamento cuenta con 16 provincias y 38 secciones municipales, con sus
respectivos cantones.
Tenemos los siguientes datos demogrficos gracias a diferentes indicadores
nacionales, que nos indican lo siguiente:
POTOS: ESTADSTICAS E INDICADORES DEMOGRFICOS, 2011
DESCRIPCIN

POTOS

BOLIVIA

Superficie (Km2)

118.218

1.098.581

Poblacin total

793.870

10.624.495

Densidad de habitantes (Habitantes por Km2)

6,72

9,67

PG 4

Porcentaje de poblacin masculina

49,09

49,90

Porcentaje de poblacin femenina

50,91

50,10

Tasa Media Anual de Crecimiento (Porcentaje)

0,69

1,88

Tasa Bruta de Natalidad (Por mil)

28,47

25,80

Tasa Bruta de Mortalidad (Por mil)

10,37

7,19

Tasa Bruta de Reproduccin (Hijas por mujer)

1,97

1,57

Tasa Neta de Reproduccin (Hijas por mujer)

1,73

1,43

Tasa Global de Fecundidad (Hijos por mujer)

4,08

3,21

Edad media de la fecundidad (Aos)

29,55

28,40

Esperanza de vida al nacer total (Aos)

61,41

68,09

Tasa de Mortalidad Infantil (Por mil nacidos vivos)

56,38

40,18

Fuente: INSTITUTO NACIONAL DE ESTADSTICA

Datos obtenidos de las Proyecciones de Poblacin INE-CELADE-UNFPA
(1)

Al igual que los datos presentados con respecto a la situacin en salud en general de
nuestro pas, existen avances positivos en salud en nuestro departamento, destacar
solamente un dato negativo, la tasa de mortalidad infantil, que si bien existe un gran
avance aun es alarmante el porcentaje ms alto con respecto a los dems
departamentos, se debe trabajar ms en este tema para poder alcanzar mejores
objetivos, y que sobre todo la salud de los nios en nuestro departamento este bien
resguardad por todo el personal correspondiente.
3. LUGAR DE TRABAJO Y SU ENTORNO
Caractersticas generales del lugar de trabajo
Por Decreto ley de 6 de noviembre de 1925 se crea la nueva provincia con la
denominacin de Cornelio Saavedra, en honor al Prcer Americano y primer
presidente de Argentina con su capital Betanzos en honor don Miguel Betanzos.

PG 5

De acuerdo al decreto ley, la Provincia Cornelio Saavedra fue creada por los
siguientes cantones: Betanzos, Siporo, Potobamba, Tuero, Poco Poco, Chaqu,
Otuyo (donde se bautiz Dn Cornelio Saavedra), Millares, Janckoma, Quivincha,
Colavi, Machacamarca, Tecoya (donde naci Dn. Miguel Vetanso) y Coipasi.
La seccin Municipal de Chaqu, Fue creada sin ley en fecha 4 de enero de 1929, a
la cual pertenecen los cantones de Chaqu, Coipasi y Don Diego.
El Cantn de Chaqu fue creado mediante el decreto supremo del 7 de septiembre de
1.863 y cuenta a su vez con la resolucin legal de constitucin de acuerdo a la ley
de fecha 6 de noviembre de 1.925. Administrativamente y polticamente Chaqu est
compuesto por tres cantones: Chaqu, Coipasi y Don Diego, el cantn de Chaqu,
tiene 28 comunidades (150 ranchos). Fig. 1

FIGURA 1.
DIVISION POLITICA ADMINISTRATIVA
DEPARTAMENTO DE
POTOSI
PROVINCIA
CORNELIO
SAAVEDRA
Primera Seccin
BETANZOS

Segunda Seccin
CHAQUI

Tercera seccin
TACOBAMBA

CANTON CHAQUI

CANTON COIPASI

CANTON DON DIEGO

29
Comunidades

5
Comunidades

4
Comunidades

150
Ranchos

150
Ranchos

150
Ranchos
PG 6

El cantn de Chaqu contempla dentro de su jurisdiccin a 150 ranchos distribuidos

en 29 comunidades, segn realizado por el Instituto Nacional de Estadstica I.N.E.
(Cuadro 2)
CUADRO 2. COMUNIDADES Y RANCHOS, CANTN CHAQU
COMUNIDADES
Atahuachi
Kayajachi
Cantuyo

N DE RANCHOS
3
1
7

Chaqu

Chaqu Mayu
Charcas Florida
Chico Chico

2
3
15

Chiquipaya

Chiutaluyo

Chiutari Alta
Chuquicayara
Chutahua Alta
Huancarani
Jinchapulo
Kamay
kehuaylluni

8
3
9
3
4
2
5

NOMBRE DE LOS RANCHOS

Atahuachi, Jacha Molino, Maita
Kayajachi
Pumota, Cayarani, Mollini, Alanoca, Lathapaya,
Quispe, Cantuyo
Orcko Cuchu, Carpa Cancha, Cantularo,
Pueblo
Chaqu Mayu, Recobeta Frente
Janacllacta, Urayllacta, Tecopata
Tijarahuana, Manzana Pampa, Beltran, Pasto
Pampa I, Pasto Pampa II, Pampas, Olivera,
Kara Wayko, Kori Tika, Pucalacaya,
Calascachi, Collapayo, Costa Pampa, Kara
Pampa, Chutahua.
Jerapata, Ayajina, Takuni, Chactaa,
Chiquipaya, Chulpani, Yampata, Suecina
Urarancho, Purama, Cantu Lado, Tulaba,
Jankamayu

Aspectos geogrficos y topogrficos

Ubicacin geogrfica
Bolivia polticamente est dividida en nueve departamentos, encontrndose Potos
en la zona sud andina del pas a Chuquisaca y Tarija. Potos a su vez se encuentra
dividido en 16 provincias y 38 secciones municipales, siendo la provincia Cornelio
Saavedra una de ellas. El municipio de Chaqu corresponde a la segunda seccin de
PG 7

la provincia conjuntamente a las secciones municipales de Betanzos y Tacobamba;

primera y tercera seccin respectivamente.
El municipio de Chaqu, geogrficamente se encuentra localizada en zona este del
departamento de potos, conjuntamente a las secciones municipales de Betanzos y
tacobamba.
La capital de la seccin del municipio de Chaqu, est ubicada a una distancia de 37
km de la ciudad de potos.
Latitud y longitud.- Geogrficamente, el territorio Municipal, segn lecturas de los
mapas cartogrficos, se encuentra entre los 19 30 y 19 45 de Latitud Sud con
respecto a la lnea del Ecuador y a los 65 30 y 65 45 de Longitud Oeste con
referencia al Meridiano de Greenwich.
Los lmites territoriales de la segunda seccin municipal de Chaqu son:

Al norte con la primera y tercera seccin municipal de la provincia Cornelio

Saavedra.
Al oeste con la provincia Tomas Fras
Al sud con la provincia Jos Mara Linares.
Al este con los municipios de Betanzos y Puna.

Extensin.- La superficie territorial aproximada del municipio de Chaqu alcanza a

un total de 3222 km2 (32.200 hectreas), que significa el 13.56% del total de la
superficie provincial 2.375 km.
De acuerdo a las lecturas de las cartas Geogrficas del instituto geogrfico militar
distrito potos, la extensin de la segunda seccin municipal de Chaqu, es de 338,82
km. A continuacin se presenta la extensin territorial del municipio a nivel de pisos
ecolgicos.
Extensin territorial del municipio de Chaqu
Por pisos ecolgicos
MUNICIPIO

PISO ECOLOGICO

EXTENCION km

%
PG 8

Chaqu

Alto andino
Ayllu Puna baja
Ayllu Puna alta
Cobertura de valle

TOTAL

57.78
132.39
128.07
20.58
338.82

17.05
39.07
37.80
6.07
100.0
0

Orografa
En gran parte del territorio municipal, se observa un paisaje montaoso (Atahuachi,
Chuquicayara, Pacaja Alta, Chiutari Alta, Kehuylluni), de colinas altas y bajas
(Coipasi, Villca Mayu, Chiutaluyo, Pignasi, y Huancarani), tambin existen zonas
donde la topografa es plana (Taquichiri, Chaqu, Saca Saca, Kollpa Pampa) y en la
zona sur existen la presencia de pequeos valles estrechos a lo largo de los ros de
Villca Mayu y Miculpaya.
Las comunidades del municipio de chaqui, se hallan distribuidas entre 2.800 msnm y
4.100 msnm. Teniendo como promedio aproximado de 3.275 msnm y baos chaqui
esta a 3.600 4.100 msnm.
Topografa y relieve.El paisaje se caracteriza por la presencia de serranas de mediana altitud, disertadas
y de topografa accidentada, La actividad agrcola est limitada por las condiciones
climticas riesgo de heladas, granizadas e irregularidad en la temporada de lluvias.
La mayora de las superficies cultivables en este sistema ecolgico, se encuentra en
pendiente moderadas (25 a 45%), aunque tambin existen escasas superficies de
pendiente leve o plana. Las superficies destinadas a la produccin forestal son
accidentadas y se encuentran en pendientes moderadas (25 a 45%), las reas
destinadas al pastoreo se encuentran interrelacionadas a las superficies cultivables,
ms otras reas de uso preferente para el pastoreo.
Hidrografa.
Chaqu tiene considerables recursos hdricos, siendo las principales fuentes
hidrogrficas que se encuentra dentro de la sub-cuenca de los ros Chaqu Mayu,
PG 9

Chaqu, Tambo Mayu, Khona Paya y Miculpaya, los mismos que son afluentes del ro
Pilcomayu y esta a su vez de la cuenca del Plata.
Entre las corrientes de agua ms importantes que atraviesan el territorio de Chaqu,
tenemos al rio de Chaqu Mayu, es la continuidad del rio de Chulchucani o Samasa y
cruza el Municipio del Norte a Sur, desembocando sus aguas en el rio Tambo
Mayuque se origina en el municipio de Betanzos especficamente en el Cantn
Tecoya. El rio Chaqu o Tehuarani que recibe aguas de las cabeceras y quebradas
que descienden a las comunidades de Pampa Grande, Kehuaylluni, Chiutri Alta y
Pacaja Alta, desembocando en el rio de Chaqu Mayu. El rio Khona Paya recibe
aguas de las quebradas, vertientes y pequeos ros de los cantones de Quivincha y
Betanzos. Al rio Khona Paya desembocan sus aguas los ros de Chaqu Mayu y
Tambo Mayu, dando origen al rio de Muculpaya, en el sector Sur Este del Municipio
en la frontera de Puna. Existen as mismo otros ros pequeos como el de Chico
Chico, Villca Mayu, Cuyo Cuyo, Sacuma, Pacasi, Inchasi, Chipuruni, Pajcha Kuchu y
otros.
Entre otros de los recursos hdricos ms importantes de Chaqu estn las lagunas,
ubicadas ellas en la regin Sur Oeste del territorio municipal; entre las ms
importantes se tiene a la de Huayna Kota, Samana y Quimsa Kochaasi como otras
lagunas menores.
El agua de los ros es aprovechada para riego, las mismas que sirven adems para
el consumo animal y humano. En el sector de las lagunas, se han realizado la
construccin de represas entre las ms importantes estn: san Gernimo, Huayna
Kota, Samana y la de Quimsa Kocha, as tambin en la comunidad Phalapaya
existe la represa ubicada en el sector oeste de la comunidad con cuyas aguas vienen
realizando el regado de los sembrados.
Las comunidades de chaqui Baos y Chuquicayara tienen recursos tursticos como
aguas termales y balnearios. Las de mayor reconocimiento a escala nacional e
internacional por el poder curativo de sus aguas, son las del balnearios de Baos

PG 10

Chaqu, por esta razn es frecuentada por turistas y habitantes de las ciudades
cercanas.

Flora y Fauna
Flora.- La vegetacin persistente es de tipo matorral arbustivo en una mayor parte,
seguido por vegetacin herbcea y en algunos poblados como ornato de tipo
arbreo, entre estas tenemos:

Cabecera de valle.- Aya Mua, cactus, cebadilla, Ckehuayllo, Ayrampu,

Llcke, Mua, paja Brava y Tuna.

Ayllu Puna Baja.- Ajranhuayo, Aahuaya, Aya Mua, Ayrampu, Cebadilla,

Chillca Llanta, paja brava y sunchu.

Ayllu Puna Alta.- Ajranhuayo, Aya Mua, Ayrampu, China Chacacoma, Ckellu

Ichu, Mua, Paja Brava, Quehuia y Queua.

Alto Andino.- Cebadilla, China Chacacoma, Paja Brava, Queua y Tani tani.

En los recursos forestales, son pocas las especies existentes y estas se presentan
en escaso nmero, reara vez en forma de bosquetes, ms se encuentra en linderos,
zonas cercanas a los ros y junto a los centros poblados, entre las principales
especies forestales tenemos: lamo, Caahueca, Cipres, Eucalipto, Kishuara, Molle,
Olmo, retama y Sauce.
Fauna.- Las especies ms representativas de Fauna silvestre, existente en el rea
de Chaqu son: Zorro, Loro, Rata, Liebre, Zorrillo, Gato Montes, Perdiz o Pijsaka,
Conejo Cuy, Vizcacha y alguna aves silvestres.
Algunos de las especies son consideraras como dainas a la produccin agrcola, es
el caso de los loros que se convierten una plaga para el cultivo del maz y los
frutales; los zorrillos y perdices perjudican principalmente al cultivo de la papa y tuna;
el zorro, gato monts es considerado como depredador del ganado caprino y aves
domsticas.
PG 11

En la zona alta se tiene el ganado camlido, ovino y vacuno, en la zona baja se

cuenta solo con el ganado caprino y vacuno.

Clima: El clima es variado, de acuerdo a las estaciones del ao y su ubicacin

geogrfica. Siguiendo la clasificacin climtica de Thornwhaite, predominan los tipos
climticos semirido, seco, y el sub hmedo seco. Las precipitaciones pluviales
varan entre 360 y 1000 mm. Por ao, la temperatura promedio fluctan entre 13 y 19
grados centgrados, siendo los meses ms lluviosos de Diciembre

a Marzo, la

precipitacin anual promedio para 10 aos de 490.20 mm. La poca de lluvia

comprende de Noviembre a Abril periodo donde se concentra el 55% de las
precipitaciones anuales.
El choque de frentes fros con nubes del tipo de altocmulos y cirrostratos representa
un gran problema en el municipio, porque esto deriva en frecuentes tormentas de
granizo. (3)

3.1 SERVICIOS BASICOS

Vivienda; Las viviendas en la poblacin de Chaqu son construcciones antiguas, que
se deterioran ms con el transcurso del tiempo, lo cual no favorece a la comunidad
en su desarrollo, existiendo bastante desinters por los pobladores en cuanto al
mejoramiento de las mismas. En su mayora las casas estn construidas de adobe
algunos con techo de teja predominando la calamina las mismas que presentan
hacinamiento, en la zona mismo hacinamiento que provoca aglomeramiento familiar
lo cual implica mayor propensin a adquirir enfermedades como la Tuberculosis o
enfermedades higinico dietticas
La calidad de vivienda, que expresa el criterio de hacinamiento tomando en cuenta
tres aspectos:

PG 12

Nmero de personas por dormitorio.

Espacios habitacionales multiuso por persona.
Tenencia de un cuarto especial para cocina.

Agua y sistema de abastecimiento y consumo:

Segn los datos obtenidos a travs de los SICAPS en el sector de Chaqu, las
viviendas que cuentan con agua Intra-domiciliaria alcanza a 6.8 % de la poblacin,
mientras las viviendas donde se realiza el tratamiento de agua para el consumo
alcanza a 4.6 %.
El resto de la poblacin se provee del lquido elemento de pozos y manantiales
subterrneos.
Cobertura, calidad y estado de los sistemas de agua potable.- Sobre la base del
diagnstico realizado durante el ajuste del PDM, la cobertura de los sistemas de
agua potable tiene las siguientes relaciones, ver:
-

El acceso al agua potable por caera, en relacin a las comunidades es de

55.26 por cientos, solo se ha dotado de este servicio a 21 de 38 comunidades.

En trminos de familias con acceso a sistema de agua potable, se ha
estimado que 47.3 por cientos cuenta con este servicio, lo que evidencia que
ms de la mitad de las familias estn, fuera de la cobertura.
COMUNIDADES CON AGUA POTABLE
CANTON
coipasi
Don diego

COMUNIDAD
coipasi
el palomar
phalapaya
SUBTOTAL
Don diego
SUBTOTAL
Atahuachi
Cantuyo
Chaqu
Chaqu mayu
Charcas florida
Chiquipaya

N DE
FAMILIAS
88
52
30
170
74
74
35
75
136
45
36
56
PG 13

Chaqu

Chico chico
Chiutaluyo
Chuquicayara
Chutahua alta
Jinchapulo
Kamaly
Kupata
Rodero
Taquichiri
Zapatara
Chaqu baos
SUBTOTAL
TOTAL

54
125
38
122
60
22
40
102
56
60
111
1.173
1.417

Las fuentes de agua ms frecuentes mediante las cuales se aprovisiona la poblacin

de este lquido elemento son las acequias provenientes de los ros que circulan las
comunidades, especficamente en aquellos lugares donde existen sistemas de
riesgo; otras fuentes son las vertientes y en menor proporcin los pequeos pozos
que son construidos rsticamente en medio del rio. Las condiciones son precarias,
constituyndose esta una actividad cotidiana y pesada a la cual se dedican las
mujeres y nios, siendo comn observar en las comunidades a nios realizar el
traslado de agua.) Eliminacin de excretas:
El 2.9 % de las comunidades del Sector Chaqu cuenta con alcantarillado.; por ende
el 97.1% de las excretas se eliminan a campo abierto (intemprie), con relacin a la
salud pblica ocasiona diferentes enfermedades infecciosas (EDAS).

(3)

Eliminacin de residuos slidos o basura:

En la comunidad de Chaqu el directo encargado de la eliminacin de desechos
slidos es el Municipio, el recojo de los mismos se verifica es una vez por semana
que son los das jueves por la maana, siendo estos enterrados por servidores
pblicos del municipio en fosas spticas afueras del pueblo de Chaqu pero la mayor
parte de la poblacin elimina sus desechos slidos a campo abierto o en sus terrenos
de cultivo o algunas veces queman sus desechos.
3.2. Poblacin: Para la gestin 2015 gracias al censo de poblacin y vivienda de la
gestin 2012 se cuenta con los siguientes datos en el municipio de Chaqu: poblacin

PG 14

total 10682 habitantes de los cuales u 51% corresponde a la poblacin femenina y el

49% a la poblacin de sexo masculino.
Tenemos el siguiente grafico para orientarnos sobre la poblacin de Chaqu que
corresponde al centro de salud san Gernimo:

POBLACION TOTAL

2963 habitantes

DE 1 A 4 AOS

218

DE 5 A 14 AOS

667

DE 15 A 64 AOS

1592

65 AOS Y MAS

418

TOTAL

2963 habitantes

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo (4)

3.3. Datos de morbilidad y mortalidad
Morbilidad: El trmino morbilidad es un trmino de uso mdico y cientfico y sirve
para sealar la cantidad de personas o individuos considerados enfermos o vctimas
de una enfermedad en un espacio y tiempo determinados. La morbilidad es,
entonces, un dato estadstico de altsima importancia para poder comprender la
evolucin y avance o retroceso de una enfermedad, as tambin como las razones de
su

surgimiento

las

posibles

soluciones.

La morbilidad es un dato demogrfico y sanitario que cumple la funcin de informar la

proporcin de personas que sufren una enfermedad en un espacio y tiempo
acotados. Esto es as a modo de poder analizar de mejor modo la evolucin de tal
enfermedad en condiciones particulares ya que al delimitarla, los efectos y
PG 15

fenmenos producidos son ms fcilmente observables. La morbilidad es

especialmente utilizada por la epidemiologa, la disciplina de la medicina que se
especializa en el anlisis y estudio del avance de diferentes epidemias en diferentes
tipos

de

poblacin.

De acuerdo a los resultados obtenidos a partir de la investigacin basada en la

morbilidad, los especialistas pueden saber el poder o el efecto que una enfermedad
tiene en una poblacin, al mismo tiempo que se pueden analizar las causas de tal
situacin y buscar las posibles soluciones para el futuro (soluciones que pueden ir
desde vacunas o remedios especficos hasta cambios en el acceso a las condiciones
de

vida

esenciales

para

el

ser

humano).

Hay dos tipos de tasas de morbilidad que se utilizan para diagnosticar diferentes
situaciones. Una de ellas es la prevalencia, aquella que muestra cmo la enfermedad
que afecta a una poblacin se mantiene en el tiempo, mientras la otra es la
incidencia, aquella que estipula el crecimiento de esa enfermedad en un perodo
acotado y especfico de tiempo. Esta segunda tasa tiene que ver con la nocin de
crecimiento o aparicin abrupta de la enfermedad. (5)
Dentro del municipio de Chaqu se tienen los siguientes datos de morbilidad con
respecto a la gestin 2014, segn grupos etareos:
1) Primeras causas de morbilidad en un ao

N
1
2
3
4
5
6
7
8
9

CAUSAS
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
S/NEUMONIA
IRA C/NEUMONIA
EDAS
ENFERMEDADES CUTANEAS
ENFERMEDADES DEL OJO
CONSTIPACION
ENFERMEDADES DEL OIDO
GINGIVOESTOMATITIS
ENFERMEDADES DE VIA URINARIA

NIOS MENORES DE 1
AO
M
F
50
43
25
15
7
6
3
8
1
0

24
14
7
3
4
3
0
1
PG 16

10

PARASITOSIS

Fuente: cuaderno de monitoreo C.S San Gernimo (4)

N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

12 A 23 MESES
M
F
55
24

CAUSAS
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
S/NEUMONIA
IRA C/NEUMONIA
EDAS
ENFERMEDADES CUTANEAS
ENFERMEDADES DEL OJO
CONSTIPACION
ENFERMEDADES DEL OIDO
GINGIVOESTOMATITIS
ENFERMEDADES DE VIA URINARIA
PARASITOSIS

16
20
11
3
3
8
3
0
9

1
15
6
1
1
4
0
0
4

Fuente: cuaderno de monitoreo C.S San Gernimo (4)

2 A MENORES
AOS
M
86
38
19
11
9
8
7
6
5
0

CAUSAS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

IRA S/NEUMONIA
EDAS
ENFERMEDADES DERMATOLOGICAS
SINDROME FEBRIL
IRA C/NEUMONIA
PARASITOSIS
CONJUNTIVITIS
CUERPO EXTRAO EN FN Y CAE
HERIDAS
INFECCION DE VIA URINARIA BAJA

Fuente: cuaderno de monitoreo C.S San Gernimo

N
1
2
3
4
5
6

CAUSAS
IRA S/NEUMONIA
ENFERMEDAD DERMATOLOGICA
HERIDAS
PAROTIDITIS
EDAS
IRA C/NEUMONIA

DE 5
F
66
23
13
10
10
4
2
2
0
2

(4)

NIOS DE 5 A 9 AOS
M
F
14
12
4
2
4
2
2
2
2
1
1
1
PG 17

7
8
9
10

ENFERMEDAD ODONTOLOGICA
PARASITOSIS
ABDOMEN AGUDO
ENFERMEDAD DEL OJO

1
1
6
1

1
0
1
6

Fuente: cuaderno de monitoreo C.S San Gernimo (4)

10 A 20 AOS
M
F
23
36
16
8
16
7
4
10
7
7
8
2
2
8
6
4
5
2
0
6

CAUSAS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

IRA S/NEUMONIA
ENFERMEDADES DERMATOLOGICAS
ENFERMEDADES MUSCULOESQUELETICAS
ENFERMEDADES BILIARES Y GASTRICAS
ENFERMEDADES NEUROLOGICAS
INFECCIONES GASTROINTESTINALES
ENFERMEDADES DEL SISTEMA REPRODUCTOR
PAROTIDITIS
ENFERMEDADES ODONTOLOGICAS
AMENORREA
Fuente: cuaderno de monitoreo C.S San Gernimo (4)

21 A 59 AOS
M
F
68
113
38
61
20
56
14
34
24
18
23
16
0
38
5
28
6
21
7
11

CAUSAS

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

IRA S/NEUMONIA
ENFERMEDADES MUSCULO ESQUELETICAS
ENFERMEDADES BILIARES Y GASTRICAS
ENFERMEDADES NEUROLOGICAS
INFECCIONES GASTROINTESTINALES
ENFERMEDADES DERMATOLOGICAS
ENFERMEDADES DEL SISTEMA REPRODUCTOR
INFECCIONES DE VIAS URINARIAS
ENFERMEDADES HEMATOLOGICAS
ENFERMEDADES ODONTOLOGICAS
Fuente: cuaderno de monitoreo C.S San Gernimo (4)

N
1
2
3
4
5
6
7

CAUSAS
ENFERMEDADES MUSCULOESQUELETICAS
IRA S/NEUMONIA
PATOLOGIA BILIAR Y GASTRICA
ENFERMEDADES NEUROLOGICAS
ENFECCIONES GASTROINTESTINALES
SINDROME ANEMICO
PATOLOGIA DERMATOLOGICA

34
39
10
22
12
5
14

60 AOS Y MS
M
F
89
42
42
26
24
20
6
PG 18

8
9
10

ENFERMEDAD DEL OJO

CONSTIPACION/VOLVULO
HIPERTENSION ARTERIAL

9
8
1

5
6
7

Fuente: Cuaderno de monitoreo C. S. San Gernimo (4)

Mortalidad: Segn la comisin de estadstica de las naciones unidas y aceptada por
la organizacin Mundial de la Salud, la defuncin o muerte es

La cesacin

permanente de las funciones vitales con posterioridad al nacimiento y por lo tanto

esta definicin excluye a las defunciones fetales.
La defuncin fetal es La muerte de un producto de la concepcin antes de la
expulsin o extraccin completa del cuerpo de la madre independientemente de la
duracin del embarazo.
La mortalidad en el mbito demogrfico, es la desaparicin definitiva de todo signo
de vida, es decir es la relacin que existe entre el nmero de defunciones ocurridas
durante un tiempo determinado, por lo general un ao, y la poblacin total de una
entidad geogrfica cualquiera (6)
.

10 Primeras Causas de Mortalidad en un ao

N
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

CAUSAS
NEUMONIA

MENORES DE 1 AO
M
F
1
0

Fuente: cuaderno de monitoreo C.S. San Gernimo (4)

En los siguientes grupos etreos no se cuenta con datos de mortalidad, las
defunciones ocurridas son en un nmero mnimo, en personas de la tercera edad

PG 19

principalmente, y por supuesto por consecuencias propias a la edad, es decir

muertes naturales, con lo que no son parte de nuestro estudio

3.4 CARACTERISTICAS COMUNES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD

Infraestructura y equipamiento
CARACTERSTICAS DE LA INFRAESTRUCTURA.
PARAMETROS MNIMOS DE EDIFICACIN (DISEO Y CONSTRUCCIN).
Existen publicaciones sobre la construccin de establecimientos de salud, que han
servido como base para la elaboracin del listado de parmetros para la construccin
de establecimientos de primer nivel de la presente norma, de modo que sea til tanto
al equipo de salud, a la estructura social y especialmente a los gobiernos
municipales, quienes administran los recursos econmicos para la construccin,
mantenimiento y renovacin de la infraestructura.
PARMETROS PARA CONSTRUCCIN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
DEL PRIMER NIVEL
Los aspectos a tomar en cuenta al momento de planificar la construccin e
implementacin de los establecimientos de salud, son:
i. Aspectos urbansticos: que se refieren a la vinculacin y distancia a la red vial
primaria, accesibilidad y condiciones fsicas de los accesos, compatibilidad del uso
de suelos con los reglamentos municipales y la Ley del Medio Ambiente.
ii. Aspectos topogrficos: relacionados a la topografa y la superficie del terreno, a las
caractersticas planimtricas y la orientacin del terreno, dependiendo del piso
ecolgico en el que se construir.
iii. Aspectos geolgicos referidos a la seguridad en cuanto a riesgos naturales, a
aspectos geotcnicos de la mecnica del suelo y su capacidad portante y a factores
hidrolgicos e hidrogeolgicos.
PG 20

iv. Aspectos climatolgicos: referidos principalmente a la orientacin de la

construccin, e nuestro pas en tierras altas la orientacin ms favorable es mirando
al norte, buscando calor solar, en tanto que en tierras bajas lo deseable es la
orientacin al sur.
v. Aspectos de infraestructura de servicios: principalmente referido a la cercana de la
construccin a las redes de servicios bsicos: agua segura, alcantarillado, energa
elctrica y comunicacin, adems que cuente de un mecanismo de eliminacin de
desechos slidos de acuerdos a las normas de bioseguridad y proteccin del medio
ambiente.
vi. Aspectos culturales del lugar de construccin: descartar terrenos como ex
cementerios, de relleno sanitario o lugares considerados sagrados por la poblacin.
vii. Aspectos culturales del espacio fsico: que se refiere a que las condiciones deben
ser un lugar saludable para la comunidad; el espacio fsico muchas veces pensado o
implementado en base a modelos occidentales (amplios, fros, con mucha luz: luces
centrales con lmparas cialticas, colores: blanco, celeste, estridentes y otros) no
proporcionan un ambiente cmodo, de descanso e intimidad, que desfavorecen la
eficiencia simblica de curacin, para ello debemos tomar en cuenta lo siguiente:
a. Reducir las salas con divisiones (biombos, cortinas) brindando espacios ms
acogedores e ntimos para la persona y su familia.
b. Pintar vidrios, usar cortinas semi - oscuras, vidrios de policarbonato o catedral
particularmente recomendado en tierras altas.
c. Utilizar ventanas amplias con cortinas en tierras bajas.
d. Elegir colores otoales o mates para fortalecer el proceso de curacin
(anaranjado, verde olivo, ladrillo, tumbo, y verde limn bajo, de preferencia en tierras
bajas)
e. Evitar el uso de tonos como el blanco y gamas de colores grises porque dan
sensacin de fro (en el rea andina son utilizados para representar la muerte)6.
PG 21

f. Cambiar, si es posible, la cermica de colores claros con textura lisa, por otros
materiales que produzcan sensaciones clidas y su textura sea de mayor seguridad
para la persona y evite tener accidentes por resbalar y caer.
g. Utilizar materiales adecuados a las caractersticas culturales tradicionales y
locales, teniendo en cuenta factores climatolgicos, previo tratamiento adecuado
para mantener la higiene y exigencias de bioseguridad del ambiente.
h. Mantener y/o adecuar la temperatura (alrededor de 25C) utilizando estufas o aire
acondicionado o ventiladores (paneles solares, gas, electricidad, aceite) o
mecanismos como el sellado de ventanas o ranuras y uso de frazadas7, necesaria
en tierras altas as como el uso de ventanales y aireacin en tierras bajas.
i. Contar con ambientes para acompaantes de los pacientes, particularmente en
territorio de pueblos indgenas originarios.
j. Usar smbolos, cdigos, dibujos, colores u otros elementos para la sealizacin de
los servicios, (consultorio, enfermera, vacunatorio, laboratorio, farmacia, radiologa,
sala de partos, internacin, etc.) adecuados a la lengua/idioma y cultura local del
establecimiento de salud. Esta sealizacin debe ser el resultado de investigaciones
cualitativas (grupos focales) Ejemplo: una mujer con un bebe en su regazo, un
hombre tomando su pastilla, un nio recibiendo vacunas, una persona descansando
en una cama (sala de internacin)
PROGRAMA FUNCIONAL BASICO DE LA INFRAESTRUCTURA
El programa funcional bsico de la infraestructura para establecimientos de salud del
primer nivel se acompaa de diagramas funcionales para cada uno de los tipos de
estos establecimientos de salud (7).
Tomando en cuenta estos parmetros podemos decir que el centro de salud con
internacin San Gernimo cumple en gran parte la organizacin de la infraestructura,
mencionaremos que la misma est organizada de la siguiente forma:

PG 22

Terreno de 300mts cuadrados con una muralla alrededor de todo el permetro, ms

de un 80% de todo el terreno esta edificado, parqueo mnimo para 5 movilidades,
ingresando podemos encontrar a mano izquierda las viviendas para el personal de
planta organizada de la siguiente manera: de izquierda a derecha; vivienda para el
chofer del centro, almacn general, vivienda del encargado de llaves, lavandera,
cocina y comedor, cuarto del personal de turno(mdico de guardia) con su respectivo
bao privado, bao del personal varones y mujeres, almacn municipal, pasando
hacia la puerta de ingreso hacia la instalacin principal; se cuenta con un Hall de
espera de pacientes, tomando una ubicacin e iniciando a mano izquierda

se

encuentra el consultorio de Odontologa, admisin de pacientes y archivos,

consultorio mdico, bao pblico, segundo pasillo, laboratorio, almacn municipal II,
salas de internacin varones , sala de internacin mujeres con tres camas cada una
respectivamente, almacn San Gernimo, sala de partos y parto tradicional, sala de
PAP, consultorio nutricional, consultorio SAFCI, y Bono Juana Azurduy, consultorio
PAI, Farmacia municipal con su respectivo

almacn de medicamentos, oficina

tcnica administrativa, culminando por fuera con un garaje para la movilidad del
establecimiento,
Toda la infraestructura citada lneas atrs utiliza materiales de buena calidad como
ser ladrillo, cemento, yeso, cermica, donde la pintura denota acogimiento, calor,
entre otros, la ubicacin espacial permite el ingreso de luz natural, se encuentra a
pocos pasos del centro de la localidad, por fuera encontramos una fosa sptica muy
bien ubicada, dotada tanto de agua potable y electrificacin, la temperatura no se
encuentra a nivel promedio que debera ser indispensable por las caractersticas fras
del lugar, ya que no se cuenta con calefaccin incorporada, una de las pocas
falencias de la infraestructura del centro, esto como principales caractersticas
edificatorias al centro, que como se ve tuvo un muy buen trabajo de elaboracin.

CROQUIS INFRAESTRUCTURA C.S. SAN GERONIMO

PG 23

ALMACEN

VIVIENDA CONDUCTOR
COCINA VIVIENDA PORTERIAALMACEN
BAOSMEDICO DE GUARDIA

FOSA

SEPTICA

CONSULT
RIO
ODONTOL
OGIA

ADD Y
ARC

CONSULT
ORIO
MEDICO

BAO
O

LABORAT
ORIO

INTERNA
CION
VARONES

OFICINA
MUNICIPA
L

GARAGE

FIM

INTERNA
CION
MUJERES

PAI

SA
FCI
BJ
NU
A
TR
ICI
O

ALMA
PAP

CEN
SALA DE
PARTOS

CROQUIS: FUENTE PROPIA

Equipamiento: Caractersticas del equipamiento.
El equipamiento de los establecimientos de salud de primer nivel de atencin, se
agrupa en las
Siguientes categoras:
Equipamiento comn: referido al conjunto de mobiliario, fijo o mvil, para el uso
normal de cualquier ambiente, incluye equipo informtico y de comunicacin.

PG 24

Dentro de estos en el centro de Salud San Gernimo cuenta con computadoras en la

gran mayora de consultorios, con un total de 4 equipos completos, cuenta con
telfono fijo, mesas de escritorio, sillas para corredores, sillas de escritorio, estantes
de aluminio en cada consultorio que dan un buen aspecto de organizacin al lugar.
Equipamiento de internacin que es el conjunto de equipos, mobiliario y
artefactos mviles destinados a cumplir con las funciones propias y especficas de la
internacin de personas.
Dentro de lo que concierne al equipo de internacin en el centro de salud San
Gernimo cuenta con dos salas comunes de internacin ambas con tres camas cada
una, cada una dispuesta para acoger a las personas internadas en el centro, cuenta
cada una con su respectiva cmoda para que cada paciente pueda ordenar sus
pertenecas, estufas elctricas para el mantenimiento de calor en cada sala, chatas
en cada una de las salas en un total de cuatro.
Equipamiento fijo que es el conjunto de equipos, mobiliario y artefactos
construidos empotrados o instalados en la estructura del edificio.
Se cuenta en el centro de salud San Gernimo, con este tipo de equipo mesones
empotrados de azulejo en el consultorio dental, sala de enfermera y consultorio
externo haciendo un total de tres, dentro de la farmacia municipal, se cuenta con un
estante de madera empotrado hacia la pared

para el almacenamiento de

medicamentos propios del municipio.

Equipamiento mvil se refiere al conjunto de equipos, mobiliario y artefactos
asignados a un ambiente especfico pero susceptible a ser movidos.
Dentro de esta clase de equipamiento se cuenta en el centro antedicho, con dos
mesas obsttricas de parto en la sala de parto, sillas de ruedas, camillas, biombos
tanto en consultorio externo y sala de enfermera para dar la privacidad respectiva a
nuestros pacientes.
Equipo de mquina o grupo de mquinas mecnicas, elctricas o electrnicas
necesarias para realizar un trabajo determinado.
Se cuenta refirindonos a este tipo de equipo en el centro de salud San Gernimo
equipos elctricos como ser equipo de oxigeno elctrico, balanzas electrnicas,

PG 25

nebulizadores elctricos, estufas elctricas un esterilizador electrnico, microscopio

electrnico.
Equipo especial se refiere a la maquinaria o instrumentos de tecnologa compleja
destinada a la funcin mdica, pueden ser fijos o mviles.
Se cuenta con equipamiento referido a este tipo en el centro mencionado lneas
arriba lo siguiente: fonendoscopios, esfigmomanmetros, otoscopios, doplers fetales,
linternas, baja lenguas, tambores de esterilizacin, cajas de curacin, instrumental
quirrgico bsico, equipo de AMEU, material de atencin de parto, ambus.
Equipo radiolgico es la maquinaria o instrumentos de tecnologa compleja
destinada a la funcin de diagnstico y tratamiento mediante el uso y aplicacin de
rayos X o ultrasonido pueden ser fijos o mviles.
Dentro de este tipo de material, en el centro de salud San Gernimo se cuenta
solamente con equipo de ultrasonido mvil elctrico. (7)

Organizacin: refrindonos a la organizacin del centro de salud San Gernimo de

Chaqu va de acuerdo al siguiente esquema:

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL
SEDES POTOSI
DIRECCION

PG 26

SERVICIO DE SALUD Y
CALIDAD

DILOS

COORDINACION DE
REDES DE SERVICIOS
DE SALUD

AREA CENTRO DE
SALUD SAN
GERONIMO

COMUNIDAD CHAQUI

COMUNIDAD
CERDAS BAJA

CENTRO DE SALUD
DON DIEGO

COMUNIDAD
KEWAULLUNI

COMUNIDAD SACA
SACA

DIRECCION

COMUNIDAD CHIRA

COMUNIDAD
CHIUTARI

COMUNIDAD
CERDAS

COMUNIDAD PACAJA
DIRECCION

COMUNIDAD
POSUYO

Fuente panel informativo C.S. San Gernimo

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL II

PG 27

COORDINACION DE REDES

RESPONSABLE MUNICIPAL

DIRECCION CENTRO DE
SALUD SAN GERONIMO

AREA MDICA

AREA
ODONTOLOGIC
A
AREA
ENFERMERIA

AUXILIAR DE
ENFERMERIA

AREA
FARMACIA

AREA
ADMISION Y
ESTADISTICA
SERVICIO
POLIVALENTE

Fuente: panel informativo C.S. San Gernimo.

Funcionamiento: El funcionamiento y atencin hacia todos los usuarios del centro
esta guiado segn el siguiente flujo grama:

FLUJOGRAMA DE ATENCION

PG 28

CENTRO DE SALUD
SAN GERONIMO

CONSEJO TECNICO

AREA DE SERVICIOS

AREA ADMINISTRATIVA

AREA DE PROYECCION
A LA COMUNIDAD

ADMISION DE
PACENTES

FARMACIA
INSTITUCIONAL

EQUIPO MOVIL

Aux. Mario Gutirrez

Dra. Claudia Cruz P.

CONSULTA EXTERNA

TRANSPORTE

Dra. Patricia Gumiel B.

Sr. Gunar Yampa

Personal C.S. San

Gernimo
Concejal responsable
de salud
Dirigentes sindicales
de salud

ODONTOLOGIA

PORTERA MANUAL

Dr. Jaime Ayllon

Sra. Beatriz Ibarra

Autoridad local de
salud
Comit local de salud

ENFERMERIA

Consejo social
municipal de salud

Lic. Miriam Palma

Lic. Felicidad Escobar
Aux. Mario Gutirrez

Fuente: panel de informacin C.S. San Gernimo Chaqu

PG 29

Estructura de recursos humanos: la estructura de recursos humanos actual est

conformada de la siguiente manera:
Directora: Dra. Patricia Gumiel Bohorquez
Consulta externa: Dra. Patricia Gumiel Bohorquez
Enfermera: Lic. Miriam Palma
Lic. Felicidad Escobar
Aux. Mario Gutirrez Copa
Farmacia: Dra. Claudia Cruz Paco
Odontologa: Dr. Jaime Ayllon
Transporte: Sr. Gunar Yampa
Portera y manual: Sra. Beatriz Ibarra

3.5 COORDINACIN INTRASECTORIAL Y EXTRASECTORIAL

Coordinacin intrasectorial: La autoridad mxima en torno a la salud se encuentra
en la localidad de Betanzos, denominada Red de Servicios de Salud Betanzos con
su mxima autoridad el coordinador de Red con el cual peridicamente se va
coadyuvando diferentes actividades para la promocin y prevencin en salud,
proyectndose cursos de capacitacin y actualizacin hacia el personal de salud, de
igual manera con el responsable de salud municipal que se encuentra en la localidad
de Chaqu dentro el centro de salud San Gernimo, donde todas las actividades se
encuentran muy bien programadas para cada inicio de mes llevndose a cabo
talleres de auto evaluacin, programacin de actividades y capacitacin dirigida al
personal de salud.
La coordinacin con las diferentes autoridades locales de salud se va realizando
peridicamente de manera regular para la programacin de actividades tanto
PG 30

educativas como de asistencia mdica, ya que las diferentes comunidades

pertenecientes al centro de salud, programan reuniones mensualmente donde el
personal de salud se hace presente para encarar de manera consecuente los
diferentes programas y as poder alcanzar las diferentes metas propuestas.
Esta manera sistemtica de trabajar y programar las diferentes actividades hacen
muy importante la coordinacin intrasectorial dentro de este municipio, dando como
resultado mayores alcances en las coberturas en salud, buscando siempre el
bienestar de todos los habitantes de la comunidad de Chaqu y mostrando as el
desarrollo del pas con respecto al tema en abordaje; la salud.
Coordinacin extra sectorial: este gran puente que nos ensea la poltica actual en
salud SAFCI, el de coordinar con las diferentes organizaciones sociales tales como
ser juntas vecinales, colegios, alcalda, centro de madres, y otros, nos ensea a
trabajar juntos por un desarrollo social y comunitario, aportando cada uno con el
conocimiento en particular para poder encarar las diferentes determinantes en salud
propias de este territorio y as poder sobre llevarlas.
Es muy clara la gran comunicacin que se da en la localidad de Chaqu con estas
organizaciones ya que se van programando diferentes reuniones con las mismas,
haciendo ms fcil el encarar los diferentes problemas referidos en salud de todo el
municipio.
3.6 Articulacin con la medicina tradicional en el marco de la poltica SAFCI: El
centro de salud San Gernimo no cuenta con mdicos tradicionales, parteras
acreditadas, actualmente solamente la comunidad de Cerdas se encuentra en
proceso de acreditar a un mdico tradicional perteneciente a la comunidad, pero aun
con resultados negativos en la efectivisacin de los papeles.
Al

margen de ello la infraestructura y equipamiento del centro se

encuentra

adecuado para la atencin intercultural de los pacientes ya que el equipo de salud

est capacitado para tal efecto, realizando la atencin de las diferentes demandas
con mucho respeto y adecuacin en este cometido, pero con el carcter profesional y
cientfico de cada uno de ellos.
PG 31

4. POLITICAS VIGENTES
4.1 Poltica de salud SAFCI
Qu es la SAFCI?
Es la nueva poltica de salud del estado plurinacional de Bolivia, se constituye en la
nueva forma de sentir, pensar, comprender y hacer salud; complementa y articula
recprocamente al personal de salud y mdicos tradicionales de las naciones y
pueblos indgenas originario campesino con la persona, familia, comunidad, Madre
Tierra y cosmos, en base a sus organizaciones en la gestin participativa y control
social y la atencin integral intercultural des salud.
Cules son los objetivos de la poltica SAFCI?

Contribuir en la eliminacin de la exclusin social en salud: reivindicando,

fortaleciendo y profundizando la participacin social efectivo en la toma de

decisiones sobre la gestin de la salud.

Brindando servicios de salud que tomen en cuenta a la persona, la familia, y la

comunidad.
Aceptando, respetando, valorando y articulando la medicina biomdica y la

medicina de los pueblos indgenas originario campesino.

Para contribuir a las condicione de vida de la poblacin.

Qu enfoque tiene la poltica SAFCI?

La SAFCI tiene el enfoque familiar, comunitaria, e intercultural
Familiar:
Porque toma en cuenta la familia como principal articulador entre a los servicios de
salud con las personas y familias de la comunidad o barrio, a partir de proceso de
promocin de la salud (educacin en salud, movilizacin social reorientacin de
servicios de salud y alianzas estratgicas), prevencin, control, tratamiento y
rehabilitacin de las enfermedades y daos, desarrolladas en visitas familiares, en
los establecimientos de salud y comunidad

PG 32

Comunitario
Porque permite la toma de decisiones participativa entre los servicios de salud, la
comunidad o barrio y sus autoridades, para el abordaje de las determinantes, la
definicin de caractersticas de salud y otras, a partir de las necesidades locales
reconociendo las organizaciones sociales matrices de la poblacin.
Intercultural
Porque promueve relaciones armnicas, horizontales y equitativas entre personas,
familias, comunidades y equipos de salud, mediante la aceptacin reconocimiento y
valoracin de los sentires, conocimiento-saberes y prcticas de la poblacin, a partir
del conjunto del personal de salud acadmico y mdicos tradicionales, para el
desarrollo de acciones de promocin de la salud, prevencin, control, tratamiento y
rehabilitacin de las enfermedades y daos de manera integral e intercultural.
Cules son los principios de la poltica SAFCI?
1.
2.
3.
4.

Participacin social
Intersectorialidad
Interculturalidad
Integralidad

Qu es la participacin social en la poltica SAFCI?

Es la capacidad de participacin real y efectiva del pueblo organizado, mediante su
representacin legtima, para la toma de decisiones sobre la planificacin, ejecucinadministracin, seguimiento-control social de las acciones en salud.
Qu es la intersectorialidad en la poltica SAFCI?
Es la intervencin coordinada entre la comunidad organizada y sector salud con otros
sectores estatales, en base a alianzas estratgicas, para actuar sobre las
determinantes de la salud (agua, vivienda, educacin, saneamiento bsico y otros)
en el marco de la corresponsabilidad.
Qu es la intercultaralidad en la poltica SAFCI?
PG 33

Es la articulacin complementaria entre las personas, familias, comunidades,

mdicos tradicionales y personal de salud acadmico, con las mismas posibilidades
de ejercer sus sentires, conocimientos-saberes y prcticas, para aceptarse,
reconocerse y valorarse, promoviendo relaciones armnicas, horizontales y
equitativas en la atencin y en la toma de decisiones en salud.
Qu es la integralidad en la poltica SAFCI?
Es el sentir, conocer y practicar la salud como un todo, que contempla la persona y
su relacin de armona con la familia, comunidad, Madre Tierra, cosmos y el mundo
espiritual, para desarrollar procesos de promocin para la salud, prevencin,
atencin y rehabilitacin de las enfermedades y daos, de manera pertinente,
oportuna, ininterrumpida e idnea(9).
El municipio de Chaqu cuenta con un responsable SAFCI a cargo de este programa,
la Dra. Roco, quien va ejecutando este nuevo modelo de salud en el municipio,
realizando diferentes actividades tanto intra y extra sectoriales, tales como talleres de
capacitacin, educacin, y otros, promoviendo alianzas estratgicas con diferentes
sectores sociales para encarar de manera conjunta las diferentes afecciones en
salud del municipio.
Se tiene organizado el consejo social municipal de salud quienes estn capacitados
por esta unidad para poder desenvolverse frente a cualquier eventualidad, realizando
tareas tales como ser: participacin y control social, seguimiento y ejecucin de los
diferentes programas, adems de las deficiencias que existe tanto a nivel municipal y
local en lo que se refiere a equipamiento, recursos humanos, trabajndose as de
manera conjunta, tanto el sector social y el sector salud que es uno de los objetivos
de este programa.

4.2.

Programa multisectorial desnutricin cero y sus estrategias

PG 34

El

PMD-C, plantea la erradicacin de la desnutricin infantil, a travs de la

implementacin de intervenciones integrales que enfrenten todas las causas de la

desnutricin, articulando en el mbito municipal, inversiones de diversos sectores e
instituciones, orientadas a mejorar el acceso a salud, al agua potable, saneamiento,
educacin, mejoramiento de la produccin agropecuaria, micro riego, entre otras.
La estrategia contempla la introduccin de la temtica de la desnutricin en las
agendas de los ministerios, prefecturas y municipios. La expansin de las
intervenciones multisectoriales del PMD-C,
requiere del apoyo de instituciones de cooperacin, nacionales e internacionales, as
como la articulacin a nivel operativo de diversas entidades: Prefecturas, municipios,
escuelas, centros PAN, establecimientos de salud, equipos mviles de salud (rea
rural dispersa), autoridades locales de salud, redes comunitarias, Entidades
Prestadoras de Servicios de Agua Potable y Alcantarillado Sanitario, Defensoras de
la Niez y otras Organizaciones Sociales. Las redes sociales existentes en el nivel
local, sern las responsables de garantizar el ejercicio del derecho a la alimentacin
de la poblacin.
La estrategia Implica la articulacin de la oferta programtica y presupuestal de las
entidades involucradas (Ministerios, prefecturas, municipios), aprovechando sus
propias capacidades y potencialidades; as como de sus herramientas operativas,
conocimientos y prcticas innovadoras para el diseo y ejecucin de acciones
vinculadas a la lucha contra la desnutricin infantil. Para la implementacin del
programa, resulta clave formar equipos multidisciplinarios a todo nivel. Asimismo,
Comit Tcnico del Consejo Nacional de Alimentacin y Nutricin (CT-CONAN).
PROGRAMA MULTISECTORIAL DESNUTRICIN CERO
Se plantea la coordinacin estrecha con otras instituciones que realizan acciones
contra la desnutricin a fin de lograr mayor eficiencia y evitar duplicidades.
Por lo tanto, se pretende movilizar a todo el pas alrededor de este objetivo, que ms
all de justo, es indispensable para alcanzar el desarrollo y un mejor futuro del pas y
PG 35

tiene el potencial para convertirse en una causa comn de todos los sectores y
habitantes.

La multisectorialidad concebida como una estrategia que propicia el establecimiento

de instancias para articular la gestin, la planificacin, la negociacin y la
concertacin de propuestas integrales, tendientes a atender la problemtica de
desnutricin en los nios, se convierte as, en un recurso de enorme importancia a la
hora de abordar este problema, que tiene diferentes factores que la determinan y que
requieren de un abordaje integral que resulte ms costo efectivo.
La estrategia contempla un conjunto de programas y proyectos integrados para
abordar los factores claves determinantes de la desnutricin. Estos programas y
proyectos, estn enfocados bsicamente a ampliar el acceso de la poblacin a los
servicios de salud-nutricin, educacin, agua y saneamiento, as como la
disponibilidad de alimentos, fortaleciendo los activos sociales y productivos; el
mejoramiento de los hbitos de alimentacin y cuidado de la salud de los nios y
nias menores de 5 aos, mujeres embarazadas y en etapa de lactancia y de esta
manera, contribuir a la realizacin del Derecho Humano a la Alimentacin Adecuada
(DHAA) de la poblacin boliviana, impulsando la articulacin interinstitucional y la
formulacin e implementacin de instrumentos normativos legales.
Es importante a la vez, aclarar que no se trata de una estrategia de asistencia
alimentaria o de apoyo con suplementos. El suministro de suplementos de
micronutrientes, que ha sido ampliamente aplicado en Bolivia, no tiene eficacia para
reducir la desnutricin crnica por s solo; para ello, se requieren acciones
complementarias que incrementen el acceso a los alimentos y a los servicios de
salud, educacin, agua potable y saneamiento e influyan en el comportamiento de la
poblacin, etc.

En resumen, la estrategia propuesta, pretende:

PG 36

 Abordar las mltiples causas de la desnutricin crnica de un modo integrado.

Enfocarse ms en la prevencin de la desnutricin que en la recuperacin de los
nios que ya la padecen.
Orientarse a los municipios que presentan la prevalencia ms alta de desnutricin
crnica en nios y nias menores de 5 aos.
Implementarse de manera descentralizada para responder al mximo a las
necesidades del mbito local.
Que las acciones sean monitoreadas constantemente y evaluadas regularmente,
incorporando las

lecciones aprendidas en el diseo de futuros programas y

proyectos. (10)
Este programa se viene ejecutando de manera regular en el centro de salud San
Gernimo, trabajando el personal de salud en su conjunto para tratar de llegar al total
de la poblacin con el apoyo no solo nutricional, sino ms bien educando,
comunicando sobre los cuidados nutricionales en nios menores de 5 aos y mujeres
en etapa de gestacin otorgndose todo los micronutrientes respectivos a esta
poblacin.
No existe un una persona en particular con este cargo, es de conocimiento de que
todo el personal de salud debe de trabajar para cumplir con este objetivo.
4.3 Unidad de nutricin integral
Definicin: la unidad de nutricin integral (UNI), es el equipo multidisciplinario de
referencia tcnica en alimentacin y nutricin, establecido y articulado a un
establecimiento de 1er nivel de las redes de salud.
Propsito de las unidades de nutricin integral: contribuir a la mejora del estado
nutricional de las personas, familias y comunidades, durante el ciclo de la vida, a
travs

del

fortalecimiento

local

de

acciones de

alimentacin

nutricin,

PG 37

conjuntamente el personal de salud, basadas en la estrategia de promocin de la

salud de la poltica SAFCI_MI Salud.
Objetivos

de

la

UNI:

los

objetivos

cumplir

debern

desarrollarse

en

corresponsabilidad con el personal de salud de su mbito de accin y previo

fortalecimiento de sus competencias tcnicas y operativas.
a) objetivo general: promover la aplicacin de estrategias de alimentacin,
nutricin y cuidado de la salud de las personas, familia y comunidades durante
el ciclo de la vida.
b) Objetivos especficos:
Fortalecer las competencias tcnicas y operativas del personal de salud

en las estrategias de alimentacin y nutricin en el ciclo de la vida.

Promover, proteger y apoyar la prctica de la vida en el nivel local, en el

marco de la ley 3460.

Contribuir a la disminucin de hipovitaminosis A y anemias nutricionales
en nios y nias menores de cinco aos, embarazadas y purperas,

mediante la suplementacin preventiva con micronutrientes.

Contribuir a la prevencin de la desnutricin en nias y nios menores
de dos aos mediante el consumo del alimento complementario

fortificado (nutribebe)
Contribuir a la disminucin de las deficiencias nutricionales de
micronutrientes en la poblacin boliviana mediante la vigilancia y control
de calidad de alimentos fortificados de consumo masivo (sal, harina y

aceite).
Promover hbitos alimentarios nutricionales saludables en la poblacin

mediante acciones de educacin para la vida.

Viabilizar la sostenibilidad econmica de las estrategias alimentario
nutricional y fortalecimiento de las unidades de nutricin integral con

recursos asignados por el municipio.

Apoyar en la ejecucin de actividades intersectoriales a nivel municipal

que favorezcan hbitos alimentarios saludables.

Fortalecer la vigilancia epidemiolgica alimentaria nutricional de los
establecimientos de salud de su mbito de accin, para el anlisis,
planificacin de acciones.
PG 38

Funciones de la UNI: el equipo de la UNI desarrollara sus funciones a fin de

operativizar las estrategias sectoriales de alimentacin, nutricin y cuidado de la
salud en corresponsabilidad con el personal de salud, programas y proyectos del
Ministerio de Salud,(Bono Juana Azurduy, especialista SAFCI, MI Salud, equipos
mviles odontolgicos), mdicos tradicionales y otros, en su mbito de accin.
Las funciones del equipo de la UNI sern organizadas por uno de sus profesionales,
el cual ser organizada previa coordinacin entre el responsable o jefe municipal de
salud, coordinador de red y el rea programa de alimentacin y nutricin de SEDES.
Dentro del municipio de Chaqu se tiene un personal a cargo de esta unidad, el
Licenciado Vladimir, quien encara esta unidad reunindose peridicamente con todas
las comunidades del municipio, dando talleres de capacitacin a madres de familia y
pblico en general sobre la importancia de los alimentos y la manera adecuada de
manejarlos, realizando junto a todo el personal de salud la coccin de alimentos y
explicando sobre su valor nutricional comprndose con otros que no estn al alcance
de los comunarios, utilizando los alimentos ms producidos dentro de estas
comunidades.
El apoyo educacional y de capacitacin es muy importante tanto para la poblacin de
este municipio y para el personal de salud, realizndose una atencin integral hacia
toda la poblacin por parte del personal.
4.4 Promocin de la salud
Qu es promocin de la salud?
Es el proceso poltico de movilizacin social, intersectorial, transformador de
determinantes de la salud, realizado en corresponsabilidad entre la poblacin
organizada, autoridades, el sector salud y otros sectores para vivir bien.
Cul es el objetivo de la promocin de la salud en la poltica SAFCI?
Es transformar las determinantes de la salud y generar sentires, conocimientossaberes, actitudes y prcticas de proteccin de la salud, mediante la intervencin
PG 39

positiva en el proceso salud-enfermedad en armona y equilibrio entre la persona, la

familia con la comunidad con la Madre Tierra, el cosmos y el mundo espiritual, para
vivir bien.(9)
Este programa es encarado por todo el personal de salud del municipio
conjuntamente los diferentes sectores sociales, donde se hace estudios sobre las
diferentes carencias econmicas y en salud para poder viabilizar proyectos que
ayuden a la solucin de las determinantes de la salud.
Es as que la alcalda realiza el recojo de basura de toda la localidad peridicamente
para prevenir diferentes agentes infecciosos dentro la comunidad, se realiza
actividades de educacin tales como ser izas de la bandera todos los lunes, que
ayudan a una capacitacin mnima a todos los comunarios, donde el personal de
salud tambin participa dando charlas sobre los diferentes cuidados en salud y otros,
se coadyuva con los diferentes centros educativos para la realizacin de charlas en
los mismos tanto con estudiantes y maestros, mediante alianzas estratgicas con
todos estos centros.
Diferentes actividades que inclinan a un desarrollo local, municipal y en si
departamental, abordando siempre el tema principal las determinantes en salud.
4.5. Seguro universal de salud
El Plan Sectorial de Desarrollo 2010-2020 Hacia la Salud Universal realiza un
abordaje desde los amplios lineamientos planteados en la Constitucin Poltica del
Estado Plurinacional y en el Plan
Nacional de Desarrollo, resumiendo los objetivos y las estrategias que regirn el
sector salud hasta el 2020.
El sector salud se desarrolla dentro del paradigma de la Bolivia Digna establecida
en el Plan
Nacional de Desarrollo, que busca esencialmente erradicar la pobreza y la exclusin
social; plantea el desarrollo de un patrn equitativo de redistribucin del ingreso, de
PG 40

la riqueza y de las oportunidades, permitiendo el ejercicio pleno de la dignidad y los

derechos de las personas y grupos sociales, implementando Programas de
desarrollo para reducir drsticamente las situaciones de riesgo. (11)

nico de Salud, Promocin de la Salud en el marco de la SAFCI y recuperacin de la

soberana sanitaria (rectora); estos tres ejes conforman la gua que orientan las
acciones en el Sector Salud, incluyendo sus respectivos programas y proyectos
sectoriales, todos ellos orientados a la mejora del estado de salud de las Bolivianas y
Bolivianos y a la eliminacin de la exclusin social en salud.
La propuesta de cambio del sector, fundamenta sus acciones en la nueva visin de
desarrollo en acuerdo con las caractersticas multitnicas y pluriculturales de nuestro
pas, en el que se propone una alternativa de solucin a los problemas de pobreza,
desnutricin, exclusin social, inaccesibilidad a los servicios de salud, a travs de la
implementacin del Modelo de Salud Familiar Comunitaria
Intercultural (SAFCI).
Las estrategias del Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural son la
universalizacin del acceso al Sistema de Salud nico, Intercultural y Comunitario; la
recuperacin y consolidacin de la soberana sanitaria, la revalorizacin de la salud
en las prioridades de los hombres, mujeres, comunidades y familias bolivianas; la
recuperacin de la cultura de salud integral y de calidad de vida, cuya estrategia de
operativizacin es la promocin de la salud, proceso que busca la participacin de
los actores sociales, para que tomen decisiones en cuanto a sus problemticas y
asuman actitudes conductas de proteccin de su salud, basados en los principios
"solidaridad" y "reciprocidad", con un enfoque intercultural que complemente los
sistemas de salud y revalorice la medicina tradicional en sus conocimientos y
prcticas.(11)
Este gran proyecto de ley en salud an no se aplica en el centro de salud San
Gernimo, ni en ningn rincn del resto del pas, se est trabajando de manera
PG 41

constante para llegar a consolidar este gran reto del gobierno de turno y toda la
poblacin boliviana.
4.6. Programa bono Juana Azurduy.
Como parte del Programa Multisectorial Desnutricin Cero y como poltica de salud
para lograr proteger nuestra poblacin ms vulnerable, la mujer embarazada y el
nio menor de dos aos; en mayo de 2009 mediante el Decreto Supremo N 0066 se
crea el programa Bono Juana Azurduy, con el objeto de Instituir el incentivo para la
maternidad segura y el desarrollo integral de la poblacin infantil de cero a dos aos
de edad, mediante el Bono Madre Nio Nia Juana Azurduy en el marco del Plan
Nacional de Desarrollo y las polticas de erradicacin de la pobreza extrema.
Programa que se encuentra orientado a garantizar el ejercicio del derecho
fundamental a la vida y la salud, con la vigencia del derecho de las mujeres a la
maternidad segura, as como el derecho inherente de toda nia o nio al proceso de
desarrollo integral y satisfaccin de sus necesidades, intereses y aspiraciones
consagrados en la Constitucin Poltica del Estado, coadyuvando a la disminucin
crnica de nios y nias menores de dos aos.
El Bono Juana Azurduy consiste en un incentivo en dinero a la mujer gestante y a la
madre de nias o nios menores de dos aos, que busca contribuir a la disminucin
de la mortalidad materna infantil y a la desnutricin crnica en nias y nios menores
de dos aos en todos los municipios del pas. Adems busca el cuidado de la madre
embarazada y los nios menores de dos aos, promoviendo su asistencia a
controles integrales de salud. (12)
Dentro del municipio de Chaqu este programa ingresa a partir del mes de marzo del
2014 teniendo como responsable municipal de este programa a la doctora Marioly
Zeballos Cavero, que durante el periodo de mi servicio a la comunidad, va
proyectando continuamente los beneficios de este programa y proyectando adems
temas relacionados con el mismo, no solo a los actores o poblacin beneficiaria, sino
proyectado a la poblacin en general.

PG 42

La organizacin del centro de madres, por parte de la encargada responsable,

reuniones mensuales, y por sobre todo pesquisa de nuevas beneficiarias en todo el
municipio de Chaqu.
4.7. Seguro de salud integral.
Establecer y regular la atencin integral y la proteccin financiera en salud de la
poblacin beneficiaria descrita en la presente Ley, que no se encuentre cubierta por
el Seguro Social Obligatorio de Corto Plazo.
Establecer las bases para la universalizacin de la atencin integral en salud. Son
beneficiarias y beneficiarios de la atencin integral y proteccin financiera de salud,
todos los habitantes y estantes del territorio nacional que no cuenten con algn
seguro de salud y que estn comprendidos en los siguientes grupos poblacionales:
1. Mujeres embarazadas, desde el inicio de la gestacin hasta los seis (6) meses
posteriores al parto.
2. Nias y nios menores de cinco (5) aos de edad.
3. Mujeres y hombres a partir de los sesenta (60) aos.
4. Mujeres en edad frtil respecto a atenciones de salud sexual y reproductiva.
5. Personas con discapacidad que se encuentren calificadas segn el Sistema
Informtico del Programa de Registro nico Nacional de Personas con
Discapacidad SIPRUNPCD.
6. Otros que se determinen por Resolucin del Consejo de Coordinacin Sectorial
de Salud, refrendado y aprobado por Decreto Supremo, de acuerdo con lo
establecido en el Artculo 12 de la presente Ley.(13)
El programa integral de salud puesta en marcha la gestin pasada se cumple a
totalidad dentro del municipio de Chaqu, dentro de las posibilidades de oferta del
municipio y centro correspondiente, tanto en la parte de personal humano y
medicamentoso, atendindose a todas las personas incluidas con este beneficio,
PG 43

tales como ser mujeres en edad frtil, mujeres en etapa de gestacin hasta los seis
meses despus del parto, y otros contemplados por este sistema.
Cabe destacar que la farmacia institucional del municipio funciona de manera regular
ofertando distintas prescripciones medicamentosas de acuerdo al LINAME, pero un
punto malo en su funcionamiento es la no existencia de algunos medicamentos
incluidos dentro la lista nacional de medicamentos, que tampoco es priorizada por el
personal de salud, mucho menos por personal ejecutivo de turno del municipio.
5. PROGRAMAS Y ACTIVIDADES DESARROLLADAS.
5.1. Actividades desarrolladas por programa: dentro las actividades realizadas por
programa se realiz de manera cotidiana la atencin

a mujeres gestantes,

purperas, realizando la atencin integral, otorgando los micronutrientes esenciales

para prevenir la anemia en el embarazo, desnutricin aguda y crnica en nios
menores de 2 aos, otorgando los comprimidos de hierro al inicio del embarazo y
despus del parto cada etapa con noventa comprimidos respectivamente, educando
sobre la importancia de la realizacin de exmenes complementarios oportunos y
adecuados, se realiz pruebas rpida de VIH a cada nueva embarazada, tratamiento
mdico de la emesis gravdica, y algunas patologas propias a esta etapa.
Dentro del programa del Bono Juana Azurduy de Padilla se realiz constantemente
la captacin de nuevos embarazos dentro de la comunidad y el municipio en general,
otorgndoles de todos los beneficios sin restriccin alguna, tambin se realiz los
talleres respectivos en cada reunin del centro de madres, exponiendo temas como
ser: alimentacin complementaria, signos de peligro en el embarazo y puerperio,
entre otros.
Dentro del programa multisectorial desnutricin cero se realiz la atencin de nios
menores de cinco aos, apoyo continuo a la otorgacin de los micronutrientes
respectivos tanto del retinol en ambas dosis, chispitas nutricionales, zinc en algunos
casos como indica la teora, el nutribebe como apoyo nutricional.

PG 44

Seguimiento y control del peso talla a escuelas de la comunidad en las edades de 6

a 10 aos.
Dentro del PAI se colabor en la distribucin de distintas vacunas en las diferentes
comunidades tales como ser Cerdas Baja, Posuyo, etc., pertenecientes al centro en
cuestin, iniciando en fecha 24 de Mayo, realizando rastrillajes permanentes, para
cumplir con las metas respectivas.
Dentro del programa SAFCI se colabor en la capacitacin de las autoridades locales
de salud, realizando la eleccin del consejo local de salud colaborando a la
encargada del centro la Dra. Patricia Gumiel B. en fechas programadas, hacindoles
conocer sus funciones dentro del municipio y cada comunidad a la que representa,
adems de realizar el control social respectivo, participacin social, enmarcada
dentro la poltica SAFCI.
Dentro el programa proyeccin a la comunidad se realiz la asistencia peridica a
cada comunidad para la atencin tanto domiciliaria, y en reuniones programadas en
cronograma,

en

cada

comunidad,

en

distintas

comunidades

donde

el

desprendimiento de las autoridades se expuso temas a requerimiento de cada

comunidad, tales como ser hipertensin arterial, cuidados alimentarios, entre otros,
comunidades como ser Cerdas Baja, Cerdas Alta, Chuitari. En las comunidades
restantes no se pudo realizar proyeccin de temas ya que la gente propia de cada
comunidad careca de tiempo y no ve aun como tema principal la salud, pero
realizando en todas las comunidades la atencin a todas las personas que as lo
requeran.

5.2. Informacin, educacin, comunicacin y capacitacin en salud.

Detallo las siguientes actividades realizadas en distintas fechas
- Taller de informacin sobre la nueva poltica SAFCI a autoridades locales de salud.

PG 45

- Proyeccin de temas hipertensin arterial en distintas comunidades; Cerdas Baja,

Cerdas Alta, Chiutari.
- Presentacin del tema manejo adecuado de alimentos en diferentes escuelas de la
comunidad y distintas comunidades como ser: Chiutari.
- Apoyo en capacitacin de la salud bucal en escuela Nacional Chaqui conjuntamente
personal de odontologa.
- Apoyo en fluorizacin dental a nios y nias de distintas escuelas de la localidad,
dentro el establecimiento.
- presentacin del tema importancia de la lactancia materna en reunin de centro
de madres en el centro de salud San Gernimo.
5.3. Anlisis de la situacin de salud del establecimiento
Para este anlisis se realiz los siguientes cuadros detallados ms adelante con sus
respectivos grficos, datos que fueron realizados por los responsables del centro
conjuntamente m persona, datos que van desde Enero de 2015 a Marzo de 2015,
los cuales nos dan los siguientes resultados:

TABLA N 1
CONSULTA EXTERNA POR CIEN EN
MAYORES DE 5 AOS
ENER
MESES
O
FEBRERO MARZO
PG 46

EN EL MES
ACUMULADO
COBERTURA
TOTAL

170
170
3

164
334
6

145
479
9
479

GRAFICA N 1

CONSULTA EXTERNA POR CIEN EN MAYORES DE 5 AOS PRIMER TRIMESTRE 2015

600
500
400
300
200
100
0

ENERO
EN EL MES

FEBRERO
ACUMULADO

MARZO
COBERTURA

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se observa en la grfica y cuadro, la atencin de pacientes es mayor durante
el mes de Enero con un total de 170 pacientes, de manera decreciente en los meses
siguientes 164 Febrero, 145 en el mes de Marzo haciendo un total 474 pacientes
atendidos en el primer trimestre de la gestin 2015, hablando de la poblacin mayor
a 5 aos, cobertura de 9%.

TABLA N 2
CONSULTA EXTERNA POR CIEN EN
MENORES DE 5 AOS
PG 47

MESES
EN EL MES
ACUMULADO
COBERTURA
TOTAL

ENER
O
FEBRERO MARZO
45
36
45
45
81
126
5
9
15
126

GRAFICA N 2

CONSULTA EXTERNA POR CIEN EN MENORES DE 5 AOS PRIMER TRIMESTRE 2015

140
120
100
80
60
40
20
0

ENERO
EN EL MES

FEBRERO
ACUMULADO

MARZO
COBERTURA

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo C. S. San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar en la tabla y grafico la mayor cobertura en atencin a
pacientes menores de 5 aos se dio en el mes de Enero y Marzo con un total de 45
pacientes por mes, en el mes de marzo solo se atendi 36 pacientes haciendo un
total de 126 pacientes en el primer trimestre de la gestin 2015.

TABLA N 3
PG 48

CONTROL PRENATAL NUEVOS

ENER FEBRER
MESES
O
O
MARZO
EN EL MES
3
3
7
ACUMULADO
3
6
13
COBERTURA
4
8
18
TOTAL
13

GRAFICA N 3

CONTROL PRENATAL NUEVOS PRIMER TRIMESTRE 2015

20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0

ENERO
EN EL MES

FEBRERO
ACUMULADO

MARZO
COBERTURA

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar en la tabla y grfica, la atencin de control prenatal a
nuevas pacientes, es decir captacin, fue mayor en el mes de marzo con un total de
7 pacientes, seguidos por 3 pacientes en los mes de enero y febrero, una cobertura
del 18% en este primer trimestre de la gestin 2015.

PG 49

TABLA N 4
EMBARAZADAS QUE RECIBIERON 90
TABLETAS DE SULFATO FERROSO
ENER
MESES
O
FEBRERO MARZO
EN EL MES
3
3
7
ACUMULADO
3
6
13
COBERTURA
4
8
18
TOTAL
13

GRAFICA N 4

EMBARAZADAS QUE RECIBIERON 90 TABLETAS DE SULFATO FERROSO PRIMER TRIMESTRE 2015

20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0

ENERO
EN EL MES

FEBRERO
ACUMULADO

MARZO
COBERTURA

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar en la tabla y grafica anterior, nos da a conocer que de los
13 embarazos que se captaron en este primer trimestre todas recibieron las 90
tabletas de sulfato ferroso.

PG 50

TABLA N 5
COBERTURA ATENCION DE PARTO
INSTITUCIONAL
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
3
0
3
ACUMULADO
3
3
6
% ACUMULADO
4
4
9
TOTAL
6

GRAFICA N 5

COBERTURA ATENCION DE PARTO INSTITUCIONAL PRIMER TRIMESTRE 2015

10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Como se puede observar la atencin de parto institucional en este primer trimestre

os dan los siguientes resultados; durante el mes de Enero y Marzo se atendieron 3
partos en cada mes, dndonos un total de 6 partos en este primer trimestre de la
gestin 2015.

PG 51

TABLA N 6
PLANIFICACION FAMILLIAR INYECTABLE
TRIMESTRAL
MESES
ENERO FEBRERO MARZO
NUEVAS
0
0
3
CONTINUAS
12
8
10
TOTAL
33

GRAFICA N 6

PLANIFICACION FAMILIAR INYECTABLE TRIMESTRAL PRIMER TRIMESTRE 2015

35
30
25
20
15
10
5
0

ENERO

FEBRERO
NUEVAS

CONTINUAS

MARZO
TOTAL

Como se puede observar la captacin de nuevas usuarias del inyectable trimestral

como mtodo de planificacin familiar son en nmero de 3 solamente en el mes de
Marzo, continan su uso en el mes de Enero 12, 10 en el mes Marzo y 8 en el mes
de Febrero haciendo un total de 33 usuarias de este mtodo en este trimestre de la
gestin 2015.

PG 52

TABLA N 7
PLANIFICACION FAMILLIAR USARIOS
CONDONES
MESES
ENERO FEBRERO MARZO
NUEVAS
0
1
1
CONTINUAS
1
0
2
TOTAL
5
GRAFICA N 7

PLANIFICACION FAMILIAR USUARIAS PILDORAS

6
5
4
3
2
1
0

ENERO

FEBRERO
NUEVAS

CONTINUAS

MARZO
TOTAL

Como se puede observar las usuarias de condones en lo que respecta a planificacin

familiar, la captacin de nuevas usuarias fue en nmero de 1 en el mes de Febrero y
Marzo cada uno, y continan con el mtodo 2 en el mes de Marzo y 1 en el mes de
Enero, haciendo un total de 5 usuarias de este mtodo.

PG 53

TABLA N 8
MUJERES CON MUESTRA DE CITOLOGIA
CERVICO VAGINAL PAP TOMADA
ENER
MESES
O
FEBRERO MARZO
EN EL MES
10
12
16
ACUMULADA
10
22
38
TOTAL
38

GRAFICA N 8

MUJERES CON MUESTRAS DE CITOLOGIA CERVICO UTERINA PAP TOMADAS EN EL PRIMER TRIMESTRE 2015
40
35
30
25
20
15
10
5
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES ACUMULADA TOTAL

Como se puede observar la captacin de mujeres para la toma de muestras de

citologa crvico uterina PAP, fue en nmero de16 en el mes de Marzo, 12 en el mes
de Febrero y 10 en Enero haciendo un total de 38 pacientes en este primer trimestre
de la gestin 2015.

PG 54

TABLA N 9
COBERTURA HIERRO NIOS MENORES DE
UN AO CON DOSIS COMPLETA DE
HIERRO
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
5
2
4
ACUMULADO
5
7
11
% ACUMULADO
7
10
16
TOTAL
11

GRAFICA N 9

COBERTURA HIERRO NIOS MENORES DE UN AO CON DOSIS COMPLETA DE HIERRO PRIMER TRIMESTRE 2015
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

PG 55

Como se puede observar en la grfica y tabla, se entreg la dosis completa de hierro

a 5 pacientes menores de una ao en el mes de Enero, 2 en el mes de Febrero y
cuatro en el mes de Marzo, cobertura de 16% en este trimestre de la gestin 2015.

TABLA N 10
COBERTURA HIERRO NIOS DE 1 AO
CON DOSIS COMPLETA DE HIERRO
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
2
5
9
ACUMULADO
2
7
16
% ACUMULADO
4
10
32
TOTAL
16

GRAFICA N 10

COBERTURA HIERRO NIOS DE 1 AO CON DOSIS COMPLETA DE HIERRO PRIMER TRIMESTRE 2015
35
30
25
20
15
10
5
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

PG 56

Como se puede observar en la grfica y tabla correspondiente, se entreg la dosis

completa de hierro a nios de 1 ao, en nmero de 9 en el mes de Marzo, 5 n el mes
de Febrero y 2 en el mes de enero, esto claro en el primer trimestre de la gestin
2015.

TABLA N 11
COBERTURA HIERRO NIOS DE 2 A
MENORES DE 5 AOS CON DOSIS
COMPLETA DE HIERRO
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
8
10
18
ACUMULADO
8
18
36
% ACUMULADO
5
11
21
TOTAL
36

GRAFICA N 11

PG 57

COBERTURA HIERRO NIOS DE 2 A MENORES DE 5 AOS CON DOSIS COMPLETA DE HIERRO PRIMER TRIMESTRE 2015
40
35
30
25
20
15
10
5
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Observando la a tabla y grfico correspondiente, podemos decir que la cobertura de
nios con dosis completa de hierro comprendidas entre los 2 aos a menores de 5
aos fue mayor en el mes de marzo con un nmero de18 pacientes, seguidas por 10
en el mes de Febrero y 8 en el mes Enero, con un total de 36 pacientes en el primer
trimestre de la gestin 2015.

TABLA N 12
NIOS DE 1 AO CON 1a DOSIS DE
VITAMINA A
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
2
5
9
ACUMULADO
2
7
16
% ACUMULADO
4
10
32
TOTAL
16

GRAFICA N 12
PG 58

NIOS DE 1 AO CON 1a DOSIS DE VITAMINA A PRIMER TRIMESTRE 2015

35
30
25
20
15
10
5
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar en la grfica y tabla, los nios de 1 ao con 1 dosis de
vitamina A fueron de 9 en el mes de Marzo, 5 Febrero, 2 Enero. Con un total de 16
pacientes en el primer trimestre de la gestin 2015.

TABLA N 13
NIOS DE 1 AO CON 2a DOSIS DE
VITAMINA A
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
3
2
3
ACUMULADO
3
5
8
% ACUMULADO
6
10
16
TOTAL
8

PG 59

GRAFICA N 13

NIOS DE 1 AO CON 2a DOSIS DE VITAMINA A PRIMER TRIMESTRE 2015

18
16
14
12
10
8
6
4
2
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como podemos observar, los nios de 1 ao con 2 dosis de vitamina A fueron de 3
en enero y marzo, mientras que 2 en el mes de febrero, haciendo un total de 8
pacientes en este primer trimestre de la gestin 2015.

TABLA N 14
NIOS DE 2 A MENORES DE 5 AOS CON
1a DOSIS DE VITAMINA A
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
4
10
18
ACUMULADO
4
14
32
% ACUMULADO
2
8
19
PG 60

TOTAL

32

GRAFICA N 14

NIOS DE 2 A MENORES DE 5 AOS CON 1a DOSIS DE VITAMINA A PRIMER TRIMESTRE 2015

35
30
25
20
15
10
5
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar, la captacin de nios de 2 a menores de 5 aos con 1
dosis de vitamina A fue de 18 en el mes de Marzo, seguidas de 10 en el mes de
Febrero,4 en el mes de Enero, haciendo un total de 32 pacientes en el primer
trimestre de la presente gestin.

TABLA N 15
NIOS DE 2 A MENORES DE 5 AOS CON
2a DOSIS DE VITAMINA A
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
4
8
12
PG 61

ACUMULADO
% ACUMULADO
TOTAL

4
2

12
7

24
14
24

GRAFICA N 15

NIOS DE 2 A MENORES DE 5 AOS CON 2a DOSIS DE VITAMINA A PRIMER TRIMESTRE 2015

30
25
20
15
10
5
0

ENERO
EN EL MES

FEBRERO

MARZO

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar la captacin de nios con 2 dosis de vitamina A entre los 2
a 5 aos de edad fue de 12 en el mes de Marzo, seguidas de 8 en el mes de Febrero
y 4 en el mes de Enero, haciendo un total de 24 pacientes captados durante el primer
trimestre de la presente gestin.

TABLA N 16
MICRONUTRIENTES EN MENORES DE 1
AO (2 BOLSAS CADA MES)
PG 62

ENER FEBRER MARZ

MESES
O
O
O
EN EL MES
29
24
22
ACUMULADO
29
53
75
% ACUMULADO
43
39
37
TOTAL
75

GRAFICA N 16

MICRONUTRIENTES(NUTRIBEBE) EN MENORES DE 1 AO PRIMER TRIMESTRE 2015

80
70
60
50
40
30
20
10
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar la entrega de micronutrientes (nutribebe) a nios de 1 ao
fue 29 en el mes de Enero, 24 Febrero, 22 en el mes de Marzo, haciendo un total de
75 nios en el primer trimestre de la presente gestin.

TABLA N 17
MICRONUTRIENTES EN NIOS DE 1 A 2
PG 63

AOS (2 BOLSAS CADA MES)

ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
34
41
43
ACUMULADO
34
75
118
% ACUMULADO
68
75
79
TOTAL
118

GRAFICA N17

MICRONUTRIENTES(NUTRIBEBE) EN NIOS DE 1 A 2 AOS PRIMER TRIMESTRE 2015

140
120
100
80
60
40
20
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar lneas arriba, la entrega de micronutrientes a nios
comprendidos entre los 1 a 2 aos de edad, fue de 43 en el mes de Marzo, 41 en
Febrero, y 34 en el mes de Enero, haciendo un total 118

nios con bolsas de

Nutribebe en el primer trimestre de la presente gestin.

PG 64

TABLA N 18
COBERTURA CONTROL CRECIMIENTO Y
DESARROLLO MENORES DE 1 AO
NUEVOS
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
3
1
3
ACUMULADO
3
4
7
% ACUMULADO
4
6
10
TOTAL
7

GRAFICA N 18

COBERTURA CONTROL CRECIMIENTO Y DESARROLLO MENORES DE 1 AO NUEVOS PRIMER TRIMESTRE 2015

12
10
8
6
4
2
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar en lo que se refiere a control y crecimiento de menores de
1 ao, nuevos pacientes se capt durante el mes de Enero y Marzo 3 pacientes en
cada mes, y en Febrero solamente 1 paciente, haciendo un total de 7 nios en el
primer trimestre de la gestin 2015.

PG 65

TABLA N 19
CASOS DE IRAS SIN NEUMONIA EN
MENORES DE 5 AOS
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
27
15
29
ACUMULADO
27
42
71
% ACUMULADO
11
17
29
TOTAL
71

GRAFICA N 19

CASOS DE IRAS SIN NEUMONIA EN MENORES DE 5 AOS PRIMER TRIMESTRE 2015

80
70
60
50
40
30
20
10
0

ENERO

FEBRERO

MARZO

EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

Como se puede observar con respecto a la atencin de nios menores de 5 aos y
casos de IRAS sin neumona se tuvo los siguientes resultados en el mes de Marzo
29 casos, Enero 27 casos y Febrero 15 casos, haciendo un total de 71 casos en este
primer trimestre de la presente gestin.

PG 66

TABLA N 20
EPISODIOS DE DIARREA EN MENORES DE
5 AOS
ENER FEBRER MARZ
MESES
O
O
O
EN EL MES
6
8
3
ACUMULADO
6
14
17
% ACUMULADO
2
5
6
TOTAL
17

GRAFICA N 20

PG 67

EPISODIOS DE DIARREA SIN DESHIDRATACION EN MENORES DE 5 AOS 2015 PRIMER TRIMESTRE

18

16

14

12

10

ENERO

FEBRERO
EN EL MES

ACUMULADO

% ACUMULADO

MARZO
TOTAL

Fuente: cuaderno de monitoreo centro de salud San Gernimo, grficos propios

PG 68

Como se puede observar la atencin de casos de diarrea sin deshidratacin en

menores de 5 aos, se obtuvo los siguientes resultados; Febrero 8 casos, Enero 6
casos y Marzo 3 casos, haciendo un total de 17 casos en este primer trimestre de la
presente gestin.

5. CONCLUSIONES
Observando los resultados obtenidos llegamos a las siguientes conclusiones;
-

Analizando las primeras tablas y grficos donde se da a conocer la

afluencia de pacientes al centro de salud San Gernimo, nos da un

resultado de 7.7 pacientes atendidos en consultorio externo por da.

La captacin de nuevos embarazos durante este primer trimestre da un
total de 13 pacientes dndonos una cobertura de un 18%, con respecto a
la meta del centro de salud propuesta a inicio de gestin, adems resaltar
que el 100% de estas pacientes recibieron tratamiento preventivo contra la
anemia, adems de las pruebas rpidas de VIH que no figuran en los

grficos.
La atencin de partos institucionales durante este primer trimestre, es decir
por personal calificado, atencin de puerperio y controles posteriores da un

nmero de 6 pacientes que gozaron con este beneficio.

Un total de 38 pacientes utilizan algn mtodo de planificacin familiar
dentro del rea que corresponde a este centro, teniendo como parte de
esta poblacin (mujeres en edad frtil) un nmero de 578, dndonos un

6,5% de usuarias de algn mtodo de planificacin familiar.

Las mujeres que previenen la deteccin temprana de CA crvico-uterino,
mediante la toma de muestras PAP, son un nmero total de 38 personas,

durante este primer trimestre de la presente gestin.

Los nios que recibieron dosis completa de hierro menores de 5 aos fue
un total de 63, con respecto al total de la correspondiente poblacin que
PG 69

hace un nmero de 286, logrndose un gran cobertura en este primer

-

trimestre de la presente gestin.

Los nios que recibieron la primera dosis de vitamina A menores de 5 aos
son un total de 48 nios, y los que recibieron la segunda dosis del mismo
elemento son en nmero de 32, reflejando una menor cobertura hacia la

segunda dosis en este grupo etreo.

Los casos de IRAS sin neumona son un nmero total de 71, no existiendo
casos de IRAS complicadas con procesos neumnicos, dndonos a

conocer el buen tratamiento en su primera fase.

Los episodios de diarrea sin deshidratacin para este grupo de menores de
5 aos fue de 17, tampoco existiendo complicaciones como la
deshidratacin, ni casos de referencia al tercer nivel, hacindonos ver el
buen tratamiento en lo que concierne a esta patologa en sus primeros
estadios.

6. RECOMENDACIONES
A pesar de la afluencia regular de pacientes al C.S. San Gernimo, y de
que tambin se va incrementando la atencin de pacientes de manera
domiciliaria, se debe trabajar an ms con programas de prevencin en
salud, como ser talleres educativos dirigidos a la poblacin en general.
Incrementando las ferias educativas en salud, que no son promovidas
por el poder ejecutivo de esta poblacin, es malo ver que en estos
tiempos la poblacin en general de un segundo plano a este tema, y
seguir viendo solo la parte curativa y de rehabilitacin de este sector.
A pesar de haber una baja cobertura en la captacin de nuevos
embarazos, el centro en cuestin realiza la captacin domiciliaria de
estos pacientes, adentrndose en la gente para poder realizar esta
actividad, solo un nmero de 6 partos fueron atendidos de manera
institucional, tomando en cuenta lgicamente partos domiciliarios, en
servicio y por personal calificado, dndonos cifras no muy alentadoras,
sino ms bien regulares, lo que queda es que la parte educativa deba
capacitarse para orientar a nuestra futura poblacin reproductiva, ya
que la gente adulta, se encierra bajo sus costumbres, es claro que la
PG 70

implementacin de la nueva poltica SAFCI avanzado bastante, pero

debemos darnos cuenta que la poblacin en general da ms curso a su
pobre conocimiento, ms bien costumbre en cuidados del embarazo,
parto y puerperio, adems de complicaciones, ponindolos en prctica
sin cuestin alguna, ni por lo menos supervisin de algn personal.
Existe en realidad un avance o un retroceso en salud? Es la pregunta
que nos queda divergir al sector en salud y la poblacin en general
poniendo en cuestin la parte cientfica de la medicina natural y
costumbres en salud.
Debemos trabajar no solo el sector salud en capacitar a la gente joven,
aplicando estas polticas de intersectorialidad con la parte educativa, se
debe implementar temas dentro la malla curricular del ciclo secundario,
coadyuvadas entre ambos sectores, porque es alarmante ver que solo
un 6,5% use algn mtodo de planificacin familiar de nuestra
poblacin en edad frtil. El personal de salud de nuestro centro debe
programar sesiones de capacitacin a maestros, no as a alumnos, por
la falta de regularidad y confianza de los mismos hacia el personal, la
parte educativa debe llevar a cabo un largo proceso de educacin
sexual, y temas comunes, para un mejor maana de estos jvenes.
Seguir programando talleres de manera regular, con los grupos de
mujeres, centros de madres, conjuntamente el personal en formacin,
para seguir socializando la deteccin temprana del cncer crvico
uterino, enfocando la importancia de las muestras PAP peridicas, que
se van realizando normalmente, adems se debe trabajar en la
programacin de visitas peridicas a mujeres en edad frtil, mediante
la instauracin de un cuaderno de registro exclusivo de tales mujeres,
ya que an las cifras de mortalidad por CA crvico uterino no son
alentadores en nuestro pas.
Tomando en cuenta los resultados de casos de IRAS sin neumona, y
diarreas sin deshidratacin no existiendo casos complicados como lo
son los procesos infecciosos a nivel de parnquima pulmonar, o casos
de diarreas con deshidratacin moderada a severa, que se consideran
PG 71

complicaciones de las mismas, se debe trabajar capacitando a todo el

personal del centro en cuestin para el tratamiento adecuado de los
estadios no complicados, como se lo va haciendo hasta ahora, para no
dejar escapar ni un paciente, y en su caso no referir a pacientes que
pueden ser tratados adecuadamente en un primer nivel.
Por ultimo recomendar a todas las autoridades municipales en salud a
la revisin de las prestaciones de atencin con respecto al primer nivel,
ya que muchas de estas son insuficientes con respecto a la medicacin
que se otorga, para la atencin adecuada de pacientes esperando
siempre mejores resultados con respecto a los tratamientos, ya que
muchas veces la gente queda insatisfecha e insegura por no poder
internar

pacientes

por

falta

de

prestaciones

insumos

medicamentosos, con tratamientos que solo estn asignados al

segundo y tercer nivel de atencin, es un verdadero tema de debate si
es que muchas patologas en realidad, no podran ser resueltas en un
primer nivel de atencin en salud.

PG 72

7. BIBLIOGRAFIA
1.- Ministerio de comunicacin. Principales logros econmicos y sociales. La Paz. 1
edicin; 2013
2.- Instituto Nacional de Estadstica. Anuario estadstico 2012. La Paz. 2012
3.- Alcalda Municipal de Chaqu. Libro de Consulta. 5 Edicin. Chaqu; 2001.
4.- Coordinacin de Red Betanzos. Cuaderno de monitoreo C, S. San Gernimo.
Chaqu: Propia; 2015.
5.- http://www.definicionabc.com/salud/morbilidad.php
6.- Guerra. Texto gua Medicina Social I. 1a Edicin. Potos: Propia. 2011.
7.- Tejerina ME, Delgadillo MC, Gutirrez GE, otros. Norma Nacional De
Caracterizacin para Establecimientos de 1er Nivel. Hiramatsu Y, Nogales JA, Pardo
I, otros. La Paz: Ministerio de Comunicacin; 2008.

PG 73

8.- C. S. San Gernimo. Panel informativo C. S. Sam Gernimo. Chaqu: 2014.

9.-

Ministerio de Salud y Deportes. Salud Familiar Comunitaria Intercultural.

Ministerio De Comunicaciones. La Paz: Propia; 2010

10.- Comit Tcnico del Consejo Nacional de Alimentacin y Nutricin. Programa
Multisectorial Desnutricin Cero. Propia. La Paz: Propia; 2008.
11.- Ministerio de Salud y Deportes. Plan Sectorial De Desarrollo 2010-2020 Hacia La
Salud Universal. Propia. La Paz: Ministerio de Comunicacin: 2009.
12.- Cavero M. Informe de Gestin Municipio Chaqu. Propia. Potos; 2014.
13.- Asamblea Legislativa. Ley N 475. Propia. La Paz; Ministerio de Comunicacin;
2013.

PG 74

9. ANEXOS

A
PG 75

9.1 MEMORANDUM DE DESIGNACION

9.2 CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES: ENERO

PG 76

CRONOGRAMA FEBRERO

PG 77

CRONOGRAMA: MARZO

PG 78

CENTRO DE SALUD SAN GERONIMO CHAQUI

PG 79

SERVICIO

PAI

CONSULTORIO EXTERNO CHAQUI

PG 80

SALAS DE INTERNACION

SALA DE PARTOS
PG 81

PERSONAL DEL C.S. SAN GERONIMO

ACTIVIDAD REALIZADA CON LA UNIDAD DE NUTRICION, BJA Y CENTRO DE

MADRES DEL CENTRO
PG 82

CAPACITACION A MADRES DEL CENTRO EN RELACION A ALIMENTACION

CAPACITACION A MADRES DEL CENTRO: CANCER CERVICO UTERINO

PG 83

CAPACITACION A MADRES DEL CENTRO: MANIPUACION DE ALIMENTOS

LOCALIDAD DE CHUITARI: REALIZACION DE CARPETAS FAMILIARES

PG 84

LOCALIDAD DE CERDAS ALTA: REALIZACION DE CARPETAS FAMILIARES

LOCALIDAD DE PACAJA ALTA: REUNION Y ATENCION DE PACIENTES DE LA

COMUNIDAD

PG 85

ALUMNOS DE LA ESCUELA CHIUTARI ALTA: TRABAJO

RELACION PESO TALLA

ALUMNOS QUE PARTICIPARON EN EL TRABAJO

PG 86

ELECCION COMIT LOCAL DE SALUD

ATENCION DOMICILIARIA A PACIENTES: COMUNIDAD POSUYO

PG 87

ATENCION DOMICILIARIA: COMUNIDAD PACAJA

CAMPAA DE VACUNACION
PG 88

APOYANDO A LA CAMPAA

PG 89

PRESENTACION DEL TEMA HIPERTENSION ARTERIAL COMUNIDAD CERDAS

BAJA

CASA COMUNAL DE LA COMUNIDAD

PG 90

ATENCION DOMICILIARIA EN LA COMUNIDAD CERDAS BAJA

TRASLADO DE PCIENTES EN ESTADO CRITICO COMUNIDAD CHIRA SACA

SACA

PG 91

ATENCION DOMICILIARIA: COMUNIDAD CHIUTARI

PG 92

ATENCION DOMICILIARIA DE PARTO COMUINIDAD DE COIPASI

PG 93

9.4. MEDIOS DE VERIFICACION

PG 94

MEDIO N 2

PG 95

MEDIO N 3

PG 96

MEDIO N 4

PG 97

MEDIO N 5

PG 98

MEDIO N 6

PG 99

MEDIO N 7

PG 100

PG 101