Pubertad

1 Cambios corporales en la pubertad

1.1 Pubertad en la mujer
En la pubertad de las nias la hormona dominante en su
desarrollo es el estradiol, un estrgeno. Mientras el estradiol promueve el crecimiento de mamas y del tero, es
tambin la principal hormona conductora del crecimiento puberal y de la maduracin episeal y el cierre.[5]
Los cambios fsicos en nias son los siguientes :
Crecimiento de vello pbico.
El vello pbico es por lo general la cuarta manifestacin de la pubertad. Tambin se le reere como pubarquia, y los vellos se pueden ver
por primera vez alrededor de los labios mayores. En alrededor del 15% de las nias el vello
pbico aparece an antes de que los senos empiecen a desarrollarse.

Ciclos de retroalimentacin hormonales. 1.- hormona foliculoestimulante -, 2.- hormona luteinizante - LH, 3.- progesterona,
4.- estrgeno, 5.- hipotlamo, 6.- 2glndula pituitaria, 7.- ovario,
8.- embarazo - hCG (gonadotropina corinica humana - hCG),
9.- testosterona, 10.- testculo, 11.- incentivos, 12.- prolactina
PRL. Vase tambin sistema endocrino y retroalimentacin negativa endocrina

Cambios en la vagina, el tero y los ovarios.

La pubertad, adolescencia inicial o adolescencia temprana es la primera fase de la adolescencia y de la
juventud. Normalmente se inicia entre los 9 y los 15 aos
de edad, y naliza a los 19 o 20 aos.[1][2] En la pubertad se lleva a cabo el proceso de cambios fsicos, en el
cual el cuerpo del nio o nia adquiere la capacidad de la
reproduccin sexual, al convertirse en adolescentes.[3]

La membrana mucosa de la vagina tambin

cambia en respuesta de los niveles ascendentes de estrgenos, engordando y adquiriendo
un color rosceo.[6] Tambin las caractersticas
secreciones blancuzcas son un efecto normal de
los estrgenos.

El crecimiento se acelera en la primera mitad de la pubertad, y alcanza su desarrollo al nal. Las diferencias corporales entre nios varones y nias antes de la pubertad
son casi nicamente sus genitales.[4] Durante la pubertad se notan diferencias ms grandes en cuanto a tamao,
forma, composicin y desarrollo funcional en muchas estructuras y sistemas del cuerpo. Las ms obvias son las
caractersticas sexuales secundarias. En sentido estricto,
el trmino pubertad se reere a los cambios corporales
en la maduracin sexual ms que a los cambios psicosociales y culturales que esto conlleva.

Inicio de la menstruacin y fertilidad.

El primer sangrado menstrual, tambin conocido como menarquia aparece alrededor de los
12 a los 16 aos (en promedio). Los periodos
menstruales al inicio casi nunca son regulares
y mensuales durante los primeros aos.[7] La
ovulacin es necesaria para la fertilidad y puede o no presentarse en los primeros ciclos.
Cambio en la forma plvica, redistribucin de la
grasa y composicin corporal.

La adolescencia es el perodo de transicin psicolgica

y social entre la niez y la vida adulta. La adolescencia
abarca gran parte del perodo de la pubertad, pero sus
lmites estn menos denidos, y se reere ms a las caractersticas psicosociales y culturales mencionadas anteriormente.

Durante este periodo, tambin en respuesta a

los niveles ascendentes de estrgeno, la mitad
inferior de la pelvis se ensancha (proveyendo
1

1
un canal de nacimiento ms ancho). Los tejidos
adiposos aumentan a un mayor porcentaje de la
composicin corporal que en los varones, especialmente en la distribucin tpica en las mujeres de las mamas,[8] caderas, brazos y muslos. Esto produce la forma corporal tpica de la
mujer.[9]
Crecimiento de vello corporal.
En los aos y meses posteriores a la aparicin
del vello pbico.[10] Otras reas de la piel desarrollan vello ms denso aproximadamente en la
secuencia siguiente: vello axilar, vello perianal,
vello encima de los labios y vello periareolar.
Vello estimulado en mayor parte por los estrgenos y completado por los andrgenos.
Aumento de estatura.
El crecimiento es inducido por el estrgeno y
comienza aproximadamente al mismo tiempo
que los primeros cambios en los senos, o incluso unos cuantos meses antes, hacindolo una
de las primeras manifestaciones de la pubertad
en las nias. El crecimiento de las piernas y los
pies se acelera primero. La tasa de crecimiento tiende a alcanzar su velocidad mxima (tanto
como 7,5-10 cm anuales).
Olor corporal, cambios en la piel y acn.
Niveles ascendentes de andrgenos pueden
cambiar la composicin de cidos grasos de
la transpiracin, resultando en un olor corporal ms adulto. Esto a menudo ocurre uno o
ms aos antes que la telarquia y la pubarquia.
Otro efecto inducido por los andrgenos es el
aumento en la secrecin de aceite (sebo) en la
piel y cantidades variables de acn. Este cambio incrementa la suceptibilidad al acn, que es
un rasgo caracterstico de la pubertad, variando
en severidad.

1.2

Pubertad en el hombre

En el comienzo de la pubertad en el varn se producen

los siguientes cambios fsicos y siolgicos:
Desarrollo de caractersticas sexuales secundarias.
Desarrollo de la musculatura.
Formacin del cuerpo de adulto.

CAMBIOS CORPORALES EN LA PUBERTAD

Crecimiento de los testculos.

El crecimiento de los testculos es una de las
primeras caractersticas por las cuales un joven se puede dar cuenta de que est entrando a
la pubertad ya que estos aumentan de tamao,
entre los 13-14 aos hasta los 16.[11][12]
Crecimiento del vello pbico.
El vello pbico suele ser de entre las primeras
cosas que ocurren cuando un joven ha alcanzado la pubertad. Aparece primeramente alrededor de la base del pene brotando de una forma
delgada con un color claro alrededor de los 11
aos, hasta hacerse ms gruesos y rizados; tambin se oscurecen y crecen hasta cubrir parte de
los genitales.
Vello corporal.
El eje Hipotlamo-Hipsis-Adrenal es el primer eje que se ve afectado en la pubertad.
Se empiezan a generar hormonas tales como la androstenediona , DiHidroTestosterona
(DHT), estrgenos y progesterona alrededor de
los 7/8 aos. Esta actividad elevada del eje HH-Adrenal conocida como "adrenarquia" da lugar a la aparicin del vello pbico, vello axilar,
vello facial (barba y bigote), vello en las piernas y brazos, una lnea de vello que se extiende
desde el pene hasta el ombligo, en el pecho entre otras cosas.
Emisin nocturna de semen.
Durante su pubertad y adolescencia, el joven
puede o no experimentar su primera emisin
nocturna, tambin conocida como sueo hmedo o polucin nocturna. Normalmente es
una expulsin de semen por el pene, realizada cuando el joven duerme y tiene sueos frecuentemente asociados con sexo o simplemente por el rozamiento del pene con la ropa. La
cantidad total expulsada por el joven es aproximadamente la que cabra en una cuchara, debido a que el semen expulsado es en menor cantidad en poluciones nocturnas, que en eyaculaciones en forma consciente, (masturbacin,
sexo). Desde ese momento el joven puede fecundar un vulo.
Crecimiento del pene.
Como se vio antes en el pber el primer cambio que ocurri fue crecimiento de los testculos antes que el pene as que el joven no debe

3
pensar que tiene un pene pequeo, pero a medida que pasa el tiempo tambin crece su pene llegando al tamao que tendr en la etapa
adulta.[13] Aunque 14-15 cm es posiblemente
una talla media de adultos, vara mucho en la
poblacin normal.[14]
Engrosamiento de la voz.
Cuando un pber est en etapa del desarrollo
fsico, se da el crecimiento de la laringe, sus
cuerdas vocales se tornan ms gruesas de manera que la voz de la persona quede gruesa y
masculina. Estos van por perodos, puede ser
que al principio le salgan los llamados gallos
al hablar, luego se va tornando ms grave la voz
y se ve que en el cuello empieza a salir la manzana o nuez de Adn.
Olor corporal.
Alcanzada la pubertad, el joven comienza a
expulsar olores caractersticos, especialmente
tras el ejercicio fsico. La expulsin de sudor
por parte de las glndulas sudorparas aumenta en la pubertad, lo cual se convierte, aunque
no decisivamente, en un factor importante que
contribuye al humano corporal. Este olor suele
calicarse como desagradable y su intensidad
puede variar de persona a persona y de momento en momento.

las gonadotropinas. Las causas por las que se alteran estas

hormonas son, en la mayora de las ocasiones, desconocidas, sobre todo en las nias, mientras que en los nios
se suele asociar con frecuencia a procesos orgnicos.[16]
En las chicas aparece la menstruacin cuando an no est informada sobre ella, porque nadie espera que a los 8
aos surja la primera menstruacin. Otras veces la aparicin del vello pbico antes de tiempo y el crecimiento de
los pechos y la aparicin del acn hacen la nia sentirse
distinta a las dems amigas de su edad. Los especialistas
sealan adems que esa pubertad precoz puede tener consecuencias posteriores notables, y citan, por ejemplo, la
posibilidad de acumular grasas o padecer una apreciable
resistencia a la accin de la insulina, exceso de peso o, en
algunos casos, un exceso de vello.[cita requerida]

3 Pubertad retrasada
Se habla de retraso puberal o pubertad retrasada en las
nias cuando a la edad de 13 aos no se ha iniciado el
desarrollo mamario (botn mamario). En los nios, cuando a la edad de 14 aos no ha comenzado el aumento del
volumen testicular y es inferior a 4 ml (medido con el
orquidmetro de Prader). Este concepto tambin abarca
una pubertad con progresin muy lenta que no alcanza el
estadio nal en un tiempo normal o la detencin de una
pubertad ya iniciada.[17]

La causa ms frecuente es el retraso constitucional del

crecimiento, que se considera una variante del crecimien Crecimiento repentino en la estatura y peso
to normal.[17] No obstante, sucede con cierta frecuencia que los nios o nias son errneamente encuadraEl joven que ha alcanzado la pubertad entra en
dos como retraso constitucional cuando en realidad existe
un nuevo proceso de crecimiento en estatura de
una causa orgnica subyacente. Esto es debido a que los
una duracin mayor al de las nias. Este proanlisis bioqumicos por s solos (tales como las analceso de crecimiento usualmente dura hasta los
ticas sanguneas) no resultan sucientes para excluir la
19 aos de edad en varones, 16 en mujeres. No
presencia de determinados trastornos,[18] como sucede
obstante el crecimiento de talla puede obseren la enfermedad celaca. Una baja estatura, el retravarse hasta los 20 aos.
so en la velocidad de crecimiento (tanto en altura como
en peso) y/o la pubertad retrasada pueden ser las nicas
Aumento de la libido, y consecuentemente, un im- manifestaciones clnicas de la enfermedad celaca activa,
pulso que puede llevar al joven a estimular sus r- en ausencia de cualquier otro sntoma.[19][20][21][22]
ganos genitales.
Ciertas enfermedades crnicas pueden provocar retraenfermedades gastrointesti Incremento de la actividad de las glndulas so puberal, principalmente
[17]
tales
como
la enfermedad celaca
nales
y
sistmicas,
[15]
sudorparas.
no diagnosticada ni tratada (que a menudo se presenta sin sntomas digestivos),[17][20][23] la enfermedad in Incremento de la actividad de las glndulas sebceas.
amatoria intestinal, la cirrosis heptica, la brosis qustica, la insuciencia renal crnica, la diabetes mellitus,
el hipo e hipertiroidismo, la artritis reumatoide juvenil,
2 Pubertad precoz
el lupus eritematoso sistmico, la anemia de Fanconi, la
talasemia mayor, la hiperprolactinemia, la anorexia neLa pubertad precoz es la pubertad anormalmente tempra- viosa, la bulimia y el hipogonadismo, entre otras. El ejerna. Este trastorno est motivado por una activacin pre- cicio excesivo en las atletas de competicin tambin puematura del sistema de hormonas sexuales, en concreto, de de ser una causa de retraso puberal.[17]

Vase tambin
Impber
Sexualidad humana
Pubertad precoz
Menarquia
Espermarquia
Pubarquia
Telarquia

[10] Tanner JM, Davies PS (1985). Clinical longitudinal standards for height and height velocity for North American
children. J. Pediatr. 107 (3): 317-29. PMID 3875704.
[11] Marshall (1986), p. ?
[12] Lee PA, Reiter EO (2002). Genital size: a common adolescent male concern. Adolescent medicine (Philadelphia,
Pa.) 13 (1): 171-80, viii. PMID 11841963.
[13] Jones, Kenneth W. (2006). Smiths Recognizable Patterns
of Human Malformation. St. Louis, Mo: Elsevier Saunders. ISBN 0-7216-0615-6.

Axilarqua

[14] Marshall (1986), p. 180

Sistema endocrino

[15] http://www.uaeh.edu.mx/nuestro_alumnado/esc_sup/
actopan/licenciatura/Aplicacion%20taller%20de%
20educacion%20adolescentes.pdf

Retroalimentacin negativa endocrina

Aparato reproductor femenino
Aparato reproductor masculino
Sexualidad
Relacin sexual
Embarazo adolescente
Embarazo no deseado
Anticonceptivo de emergencia
Infecciones de transmisin sexual
Planicacin familiar

REFERENCIAS

Referencias

[1] La salud de los jvenes: un desafo para la sociedad, 2000,

Informe Salud para todos en el ao 2000, pag. 12 OMS
[2] David Reed Shaer, Psicologa del desarrollo: infancia y
adolescencia, 2007, Mxico, pg 239
[3] Cmo cambiar su cuerpo con la pubertad?, Mara Luisa
Lucas Abad, Pediatra, Alicante, Pediatra
[4] Marshall (1986), p. 176-7
[5] MacGillivray MH, Morishima A, Conte F, Grumbach
M, Smith EP (1998). Pediatric endocrinology update:
an overview. The essential roles of estrogens in pubertal
growth, epiphyseal fusion and bone turnover: lessons from
mutations in the genes for aromatase and the estrogen receptor. Horm. Res. 49 Suppl 1: 2-8. PMID 9554463.
[6] Gordon (2005), p. 151
[7] Marshall (1986), p. 1867
[8] Marshall (1986), p. 187
[9] Marshall (1986), p. 188

[16] Pubertad precoz. aeped.es. enero de 2011. Consultado

el 2 de agosto de 2016.
[17] Caete R, Mata C, Aguilar M. Unidad de Endocrinologa
Peditrica. Servicio de Pediatra. Hospital Universitario
Reina Sofa. Crdoba (2011). Retraso puberal. Hipogonadismos. Protoc diagn ter pediatr (Revisin) 1: 205-17.
[18] Wei C, Crowne EC (Sep 9, 2015). Recent advances
in the understanding and management of delayed puberty. Arch Dis Child (Revisin). archdischild-2014307963. doi:10.1136/archdischild-2014-307963. PMID
26353794.
[19] Mearin ML (Jun 2015). The prevention of coeliac
disease. Best Pract Res Clin Gastroenterol (Revisin)
29 (3): 493-501. doi:10.1016/j.bpg.2015.04.003. PMID
26060113.
[20] Leer DA, Green PH, Fasano A (Oct 2015). Extraintestinal manifestations of coeliac disease. Nat
Rev Gastroenterol Hepatol (Revisin) 12 (10): 561-71.
doi:10.1038/nrgastro.2015.131. PMID 26260366.
[21] Guandalini S, Assiri A (Mar 2014). Celiac disease: a review. JAMA Pediatr 168 (3): 2728.
doi:10.1001/jamapediatrics.2013.3858.
PMID
24395055.
[22] Levy J, Bernstein L, Silber N (Dec 2014). Celiac disease: an immune dysregulation syndrome. Curr Probl
Pediatr Adolesc Health Care (Revisin) 44 (11): 324-7.
doi:10.1016/j.cppeds.2014.10.002. PMID 25499458.
[23] Tersigni C, Castellani R, de Waure C, Fattorossi A,
De Spirito M, Gasbarrini A, Scambia G, Di Simone
N (2014). Celiac disease and reproductive disorders:
meta-analysis of epidemiologic associations and potential pathogenic mechanisms. Hum Reprod Update (Revisin) 20 (4): 582-93. doi:10.1093/humupd/dmu007.
PMID 24619876.

Bibliografa
Gordon, Catharine M.; Laufer, MR (2005). Cap. 4:
Fisiologa de la pubertad. En Emans SJH, Goldstein DP, Laufer, MR, eds. Ginecologa Peditrica
y Adolescente (5th ed. edicin). Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins. pp. 120-155. ISBN
0781744938.
Gungor, Neslihan; Arslanian SA (2002). Chapter
21: Nutritional disorders: integration of energy metabolism and its disorders in childhood. En Sperling, MA ed. Endocrinologa peditrica (2 ed. edicin). Philadelphia: Saunders. pp. 689-724. ISBN
0721695396.
Marshall, William A.; Tanner, JM (1986). Cap.
8: Pubertad. En Falkner F, Tanner JM, eds. Crecimiento humano: tratado comprensivo (2 ed. edicin). Nueva York: Plenum Press. pp. 171-209.
ISBN 0-306-41952-1.
Roseneld, Robert L. (2002). Cap. 16: Pubertad
femenina y sus desrdenes. En Sperling, MA ed.
Endocrinologa peditrica (2 ed. edicin). Philadelphia: Saunders. pp. 455-518. ISBN 0721695396.
Styne, Dennis M. (2000). Cap. 18: The testes: disorders of sexual dierentiation and puberty in the
male. En Sperling, MA ed. Endocrinologa Peditrica (2nd ed. edicin). Philadelphia: Saunders. pp.
565-628. ISBN 0721695396.

Enlaces externos

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adolescencia.

8 ORIGEN DEL TEXTO Y LAS IMGENES, COLABORADORES Y LICENCIAS

Origen del texto y las imgenes, colaboradores y licencias

8.1

Texto

Pubertad Fuente: https://es.wikipedia.org/wiki/Pubertad?oldid=94807157 Colaboradores: Sabbut, Uno~eswiki, Lourdes Cardenal, ManuelGR, Robbot, Vivero, Abcdefg~eswiki, Rosarino, Sms, SimnK, Cookie, Tostadora, Tano4595, Xatufan, Geom, Cinabrium, Fmariluis,
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Mr. Violn, Matias147, Sophie Lopez, TheGamesLVR, Brandonbonilla5, Jarould, Paola julajuj, Niconuno11, Elreysintrono, Vtor, Jcruzalcalde, Ela Bruno, CAPTAIN RAJU, Fernando2812l, GACGG, Azucena Romero Cayetano, Uknow16, Alejandro310704, Thiagofransuar,
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8.2

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8.3

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