Ttano

O que ?
O ttano uma doena grave causada pela toxina produzida por uma
bactria, o Clos-tridium tetani. Essa bactria encontrada no
ambiente (solo, esterco, superfcie de obje-tos) sob uma forma
extremamente resistente, o esporo. Quando contamina ferimentos,
sob condies favorveis (presena de tecidos mortos, corpos
estranhos e sujeira), tor-na-se capaz de produzir a toxina, que atua
em terminais nervosos, induzindo fortes con-traes musculares.
Quais os sinais e sintomas?
As primeiras manifestaes, geralmente dificuldade de abrir a boca
(trismo) e de engo-lir, surgem alguns dias aps a inoculao dos
esporos do Clostridium tetani nos feri-mentos e esto associadas ao
acometimento dos msculos pescoo. Na maioria dos ca-sos, ocorre
progresso para contraturas musculares generalizadas, que podem
colocar em risco a vida do indivduo quando comprometem a
musculatura respiratria.
Como tratar?
Independentemente do esquema vacinal estar completo ou no, a
limpeza do ferimento com gua e sabo, e a retirada corpos
estranhos (terra, fragmentos de madeira) essen-cial, at para evitar
infeco secundria com outras bactrias. Se o indivduo no estiver
com o esquema completo, dependendo do tipo de ferimento, pode
ser necessrio que, alm da vacina, receba tambm imunizao
passiva (imunoglobulina antitetnica ou, apenas na sua falta, soro
antitetnico). Para as pessoas no vacinadas, importante completar
a vacinao antitetnica no posto de sade mais prximo da sua
residncia.
Como se prevenir?
O ttano uma doena imunoprevenvel. Como no possvel
eliminar os esporos do Clostridium tetani do ambiente, para evitar a
doena essencial que todas as pessoas estejam adequadamente
vacinadas.Grande parte da populao adulta nunca recebeu, ou
desconhece que tenha recebido, a vacina contra o ttano e precisa,
portanto, receber o esquema vacinal completo.

Em adultos, o esquema vacinal completo feito com trs doses da dT

(vacina dupla, prpria para adultos), que confere proteo contra o
ttano e a difteria. O esquema padro de vacinao (indicado para os
maiores de sete anos) preconiza um intervalo de um a dois meses
entre a primeira e a segunda dose e de seis a doze meses entre a
segun-da e a terceira dose, no intuito de assegurar elevados ttulos
de anticorpos protetores por tempo mais prolongado.Admite-se,
entretanto, que a vacinao possa ser feita com in-tervalo mnimo de
30 dias entre as doses. Para os que iniciaram o esquema e interromperam em qualquer poca, basta completar at a terceira dose,
independente do tempo decorrido desde a ltima aplicao. A dT
pode ser administrada com segurana em gestantes e constitui
importante medida de preveno do ttano neonatal. Cabe ressaltar
que, para assegurar proteo permanente, alm da srie bsica,
necessria a aplicao de uma dose de reforo a cada dez anos, uma
ASCOM/ Assessoria de Imprensa da Anvisa
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