/ANEKO N" 11, ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIUUCION, SUMINISTRO, OISPENSACION ¥ CONTROL DE MMEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMIA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES YEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL”, BAI LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE”Pagina 1 de 39 ANEXO TECNICO 11 HOMIC INTRODUCCION 4, EXPLICACIONES TECNICAS GENERALES: 4.1. MEDICAMENTO DEL MUMT-SSMP. 4.2 MEDICAMENTOS NO MUMT-SSMP O FUERA DEL MANUAL. 4.3 MEDICAMENTOS FORMULADOS NO INTERCAMBIABLES iNCLUIDOS EN LA RESOLUCION 1400 DE 2001 Y RESOLUCION 6821 DE 2013. 1.4 CODIFICACION DE LOS MEDICAMENTOS EN EL HOMIC 1.5 CAMBIO DE MARCAS. 4.6 DISENO Y PRESENTACION DE MEDICAMENTOS PARA DISPENSACION A NIVEL HOSPITALARIO, URGENCIAS Y AMBULATORIO- 4.7 SUMINISTRO VIO DISPENSACION DE MEDICAMENTOS VITALES NO DISPONIBLES (No) 1.8 MEDICAMENTOS DE SALUD PUBLICA, SUEROS Y DANTROLENE 1.9 COBERTURA DE LA DISPENSACION Y EL SUMINISTRO 2. IDENTIFICACION DE USUARIOS. 3, TIEMPOS DE RESOLUGION DE MEDICAMENTOS BAJO LAS MODALIDADES DE SUMINISTRO Y DISPENSACION: 3.4 TIEMPOS MAXIMOS DE RESOLUGION DE MEDICAMENTOS PENDIENTES Y PORCENTAJE MENSUAL DE PENDIENTES DEFINITIVOS BAJO LA MODALIDAD DE DISPENSACION 32 TIEMPOS MAXIMOS DE RESOLUCION DE MEDICAMENTOS PENDIENTES Y PORCENTAJE MENSUAL DE PENDIENTES DEFINITIVOS BAJO LA MODALIDAD DE SUMINISTRO. 4, AREAS DE LAS FARMACIAS 4.1, ESTUDIO ECONOMICO PARA DETERMINAR EL CANON DE ARR 4.2. ENDAMIENTO DE LAS AREAS DESTINDAS PARA LA DISPENSACION Y SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS EN EL HOMIG ENTREGADAS AL OL 4.2.1 ESTUDIO DE PRECIOS EN METRO CUADRADO PARA ESTABLECER EL CANON DE ARRENDAMIENTO DE LA FARMACIA HOSPITALARIA SEGUN DIMENSION AREA 42.2 CANON DE ARRENDAMIENTO TOTAL INCLUIDO SERVICIOS PUBLICOS E IVA 423 PAGO DE ARRENDAMIENTO 42.4 HORARIO DE ATENCION FARMACIA HOSPITALARIA 4.3 FARMACIA AMBULATORIA 44 HORARIO DE ATENCION FARMACIA AMBULATORIA. 5. PERSONAL NECESARIO[ANEXO N11, ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES YEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE”Pagna 2 de 39 5.1 REQUISITOS DE OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO POR PARTE DEL OL PARA LA VINCULACION DEL TALENTO HUMANO. 6. TRAZABILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DISPENSADOS Y SUMINISTRADOS POREL OL 7. SEGUIMIENTO A LAS CONDICIONES DE CALIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DISPENSADOS Y SUMINISTRADOS 8. PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS 9. HERRAMIENTA TECNOLOGICA 9.1 REQUISITOS Y CARACTERISTICAS TECNICAS DE OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO PARA EL SOFTWARE Y HARDWARE A EMPLEAR PARA LA DISPENSACION Y EL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS. 9.2 CARGUE DE DATOS EN EL SISTEMA DE INFORMACION DEL HOMIC POR PARTE DEL OL, 93 PACIENTES INGRESADOS POR EL SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZACION 9.4 PACIENTES INGRESADOS POR EL’ SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA. 9.5 AJUSTES DE NOTAS DEBITO Y CREDITO DE INTERFAZ. * 9.6 MANEJO DE LA INFORMACION. 9.7 CAPACITACION DE LOS SISTEMAS DE INFORMACION 10. PROCESO DE AUDITORIA TECNICA Y ADMINISTRATIVA PARA LA FACTURAGION DE MEDIGAMENTOS POR DISPENSACION Y SUMINISTRO. 10.1 OBJETIVO GENERAL. 10.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS. 10.3INTRODUCCION. 10.4MARCO LEGAL, 10.6 ALCANCE, 10.6 GENERALIDADES, 10.7PROCEDIMIENTO PARA AUDITORIA TECNICA BAJO LA MODALIDAD DE DISPENSACION. 10.7.1 DISPENSACION AMBULATORIA (MEDICAMENTOS DESPACHADOS EN VENTANILLA A PACIENTES). 10.7.2 AUDITORIA TECNICA MEDICAMENTOS PENDIENTES DE DISPENSACION AMBULATORIA, 10.7.3 AUDITORIA DE MEDICAMENTOS DISPENSADOS A PACIENTES.ANEXO N? 23. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA "ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS & TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS EUERZAS MILITARES Y El. HOSPITAL MILITAR CENTRAL”, BAJO. LAMODALIDAD DE WONTO AGOTAALE”Paina 8 de 39 HOSPITALIZADOS Y ATENDIDOS POR URGENCIAS, 10.74 DEVOLUCION DE MEDICAMENTOS. 10.8 AUDITORIA ADMINISTRATIVA, 10.8.1 MODALIDAD DISPENSACION. 10.8.2. PROCEDIMIENTO PARA AUDITORIA DE SOPORTES BAJO LA MODALIDAD DE ‘SUMINISTRO. 10.8.3 AUDITORIA ADMINISTRATIVA MODALIDAD DE SUMINISTRO, 10.8.4 PRESENTACION DE LA FACTURA DE VENTA. 10.8.5 TIEMPOS PARA RESOLVER OBJECIONES PARA DISPENSACION. 10.9 CAUSALES DE OBJECION 10.10 CONCILIACION DE FACTURACION 10.11. PLAN DE CONTINGENCIA 41, ASPECTOS TEGNICOS DE LA DISPENSAGION DE MEDICAMENTOS 11.1 CONDICIONES GENERALES. 11.2DISPENSACION DE MEDICAMENTOS A USUARIOS AMBULATORIOS 11.2.1 COMPROBANTE (TIRILLA) DEL, MEDICAMENTO DISPENSADO AL USUARIO Y PENDIENTES DE DISPENSACION 11.22 TIEMPOS DE ESPERA Y FILAS POR PACIENTE EN LA FARMAGIA AMBULATORIA 11.2.3 MECANISMO DE CONTROL SI EL USUARIO PIERDE LA FORMULA, 11.24 CONTROL DE FORMULAS MEDICAS 11.2.6 DEVOLUCION DE MEDICAMENTOS DISPENSADOS A PACIENTES AMBULATORIOS, 11.3 DISPENSACION DE MEDICAMENTOS A PACIENTES HOSPITALIZADOS Y ATENDIDOS. POR URGENCIAS 11.3.1 FORMULACION PACIENTES HOSPITALIZADOS Y ATENDIDOS EN El SERVICIO DE URGENCIASANEXO N" 11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARA LA "ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y El HOSPITAL, MILITAR CENTRAL’, BAJO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE" Pagina 4 de 39 14.3.2. DEVOLUCION DE MEDICAMENTOS A PACIENTES HOSPITALIZADOS Y DE URGENCIAS 12 MEDICAMENTOS QUE EL HOMIC PODRA ADQUIRIR A LOS ESTABLECIMIENTOS FARMACEUTICOS IMPORTADORES 0 PRODUCTORES 13 ASPECTOS GENERALES PARA LA EJECUCION DEL CONTRATO 44 FORMATOS Y PROCEDIMIENTOS‘ANIEXO N? 41. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DF MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOSISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE”Pagina 8 de 39 INTRODUCCION El presente anexo documenta e informa los aspectos que deben ser considerados por el oferente para la presentacién de la oferta, la estructuracion y la ejecucion del contrato. La finalidad, del presente proceso de seleccion es la "Adquisicién, distibucion, suministro, dispensacion y control de medicamentos a través de un operador logistico para los usuarios dei Subsistema de Salud de las Fuerzas Miltares.y e| Hospital Miltar Central, bajo la modalidad de onto agotable’, alendidos en el servicio de urgencias y pacientes ambulatorios en las vigencias 2014 a 2018. 1. EXPLICACIONES TECNICAS GENERALES: 1-4 MEDICAMENTO DEL MUMT-SSMP ‘Son los medicamentos descritos en denominacién comiin internacional incluidos en el Acuerdo 052 de 2013 y las demas normas que los modifique, sustituyan 0 adicione emitidos por el Consejo ‘Superior de Salud de las Fuerzas Miltares y de la Policia Nacional. Se encuentran descritos en los "ANEXOS N° 02’ del pliego de condiciones, en la hoja denominada "MUMT-SSMP". 4.2 MEDIGAMENTOS NO MUMT-SSMP O FUERA DEL MANUAL Son los medicamentos descritos en denominacion comen intemacional que no se encuentran incluides en el Acuerdo 052 de 2013 del CSSMP y que son autorizados previamente por el Comité Técnico Cientifico (CTC) establecido en el mencionado acuerdo para su dispensacién. ‘Se exceptian los medicamentos dispensados a pacientes hospitalizados en cuyo caso el trémite de autorizacién se realiza posterior a la entrega, Para efectuar el pago, el contratista debe presentar el original del ANEXO 2 establecido en el Acuerdo 052 de 2013 (Formato de aprobacién de medicamentos por fuera del manual tnico de medicamentos y terapéutica del sistema de salud de las fuerzas militares y policia nacional, resumen de historia clinica y formula medica diligenciada 1.3. MEDICAMENTOS FORMULADOS NO INTERCAMBIABLES INCLUIDOS EN LA RESOLUCION 1400 DE 2001 Y RESOLUCION 8521 DE 2013: Corresponde con un listado de medicamentos de acuerdo a la Resolucién 1400 del 2001 del INVIMA que establece la Gula Biodisponibilidad y de Bioequivalencia de Medicamentos y la Resolucién 6521 de 2013, Capitulo § Articulo 42, que establece "... En el caso de los ‘medicamentos anticonvuisiventes, anticoagulantes orales y otros de estrecho margen terapéutico definidos de forma periédica por el INVIMA, no deberd cambiarse el producto ni el fabricante una vez_iniciado el tratamiento. Si excepcionalmente fuere necesario, se realizaré el ajuste de dosificacién y régimen de administracién con ei monitoreo elinico y paraclinico necesarios" 14 CODIFICACION DE LOS MEDICAMENTOS EN EL HOMIG: Corresponde a la nomenciatura designada para cada medicamento en el sistema de informacion Dindmica Gerencial Hospitalaria del HOMIC, los que se encuentran incluidos en el Anexo 02. Los ‘cédigos del Hospital tendrén una diferenciacién con los ebdigos establecidos por la DGSM. Cada uno de los cédigos de medicamentos en el sistema de informacién Dinémica Gerencial Hospitalaria, comenzara con el numero 103 como prefiio; seguido del cédigo del medicamento en el acuerdo 052 de 2013 y un sufjo de tres letras. Para los medicamentos no incluidos en el Acuerdo 052/13, el prefiio sera el mismo (103), seguido de siete digitos asignado por la jefatura de|ANEXO NN’ 41. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARA LA “ADQUISICION, DISTRISUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS iLITARES YE HOSPITAL MILITAR CENTRAL”, BAO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"Pdgina 6 de 39 la Unidad de Farmacia y un sufijo (extensi6n) compuesto por tres letras. En caso de medicamentos en unidosis, se adicionzra al final del suf la letra U para indicar esta condicién. A continuacién se presenta un ejemplo de lo anteriormente descrito: Medicamento | Prefijo | Cédigo | Laboratorio (Sutfjo) €édigo con Acuerdo 0 unidosis designado por ol HOMIG WINTHROP 1031320008 | 1081220008- reetira | | > | 12208 | PHARMACEUTICALS | SFI SFIU DE COLOMBIA SA _| Sanofi $F1 4.5 CAMBIO DE MARGAS: Para efectos de cambios de marca en los medicamentos, se deben tener en cuenta las condiciones establecidas dentro de este mismo documento en el anexo No. 02 denominado Anexo Técnico DGSM. 1.6 DISENO Y PRESENTACION DE MEDICAMENTOS PARA DISPENSACION A NIVEL HOSPITALARIO, URGENCIAS Y AMBULATORIO Entiéndase como unidosis la adecuacién del medicamento de acuerdo a la dosis formulada, que realiza el OL a través de un tercero, entregada debidamente identiicada de acuerdo ‘a lo ‘establecido en el Decrelo 2200 de 2005 y Resolucién 1403 de 2007 y empaque de sélidos rales ‘en dosis unitarias 0 en empaques para ser usados una vez, de acuerdo con las necesidades particulares y especificas del Usuario, de tal forma que se administre al Usuario correcto, la dosis correcta a la hora correcta, con el fin de minimizar los errores de medicaci6n. El nomero de dosis formulades debe ser la misma que el operador entregue al paciente hospitalizado, de urgencias o ambulatorio; en caso que no corresnonda a la presentacién comercial deberd ser re empacado por parte del operador. Se exceptiian de dicha condicién medicamentos que por su naturaleza fisieoquimica no puedan ser re empacados por ser termo sensibies ylo de alto riesgo. 4.7 SUMINISTRO Y/O DISPENSACION DE MEDIGAMENTOS VITALES NO DISPONIBLES (VND): El suministro de medicamentos se define como la figura admnistrativa utiizada al interior de los ESM y HOMIC que consiste en la solicitud de medicamentos mediante un documento para surtir las farmacias propias de los ESM y HOMIC. De acuerdo al Decreto 481 de 2004 del Ministerio de la Proteccién Social, e! que establece: "MEDICAMENTO VITAL NO DISPONIBLE. Es un medicamento indispensable e irremplazable para salvaguardar la vida o aliviar el sufrimiento de un paciente o un grupo de pacientes y que por condiciones de baja rentabilidad en su comercializacién, no se encuentra disponible en el pals 0 las cantidades no son suficientes". EI contratista garantizaré la distribucién por dispensacion y suministro de estos medicamentos en un plazo no mayor a 18 dias habiles posterior @ la fecha de ta emision del acto administrativo del INVIMA autorizando la importacién del mismo. 4.8 MEDICAMENTOS DE SALUD PUBLICA, SUEROS Y DANTROLENE:‘ANEXO N*11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEGRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION ¥ CONTROL DE MEDICAMENTOS 4 TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUSSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES YEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODAUDAD DE MONTO AGOTABLE’Pagina 7 de-39 Los Medicamentos de salud pablica son aquellos contemplados en el Plan de Atencién Basico (PAB) utlizados en, el manejo de enfermedades como Malaria, Leishmaniasis, Chagas, Tuberculosis, Lepra y en general de salud pablica, que sean suministrados por el Ministerio de Salud y de la Protecoi6n Social a través de las Secretaria Distrital de Salud, podrén ser requeridos al contratista en casos excepcionales y previamente autorizados por la Unidad Farmacia del HOMIC 0 los supervisores del contrato. El contratista podré dispensar o suministrar algunos de estos medicamentos siempre y cuando estos sean comercializados por la Industria Farmacéutica, los cuales seran facturados al precio de compra del establecimiento farmaceutico titular del registro sanitario 0 importador del mismo mas el porcentaje de intermediacién (segun la modalidad: dispensacion 0 suministro). En casos especiales como la Anttoxina Botulinica, Suero Anti arécnido, Suero Anti escorpion y Suero Antiofidico anti Coral, e! Contratista se compromete a garantizer la disponibilidad permanente de por lo menos un tratamiento como minimo para ser dispensado 6 suministrado en Un plazo no mayor a 24 horas. Para el caso de Dantrolene Sédico, el Contratista deberé garantizar la disponibllidad en fisico de Por fo menos un tratamiento como minimo, para ser dispensado en caso de requerise. EI precio de facturacién para estos Medicamentos sera al precio de compra del establecimiento que realizé la importacién mas el porcentaje de intermediacién que corresponda (segin la modalidad dispensacion o suministro), 1.9. COBERTURA DE LA DISPENSACION Y EL SUMINISTRO: Los medicamentos dispensados deben cubrir el cien por ciento (100%) de las formulas a los pacientes atendidos por el HOMIC en su calidad de: hospitalizados, urgencias y ambulatorios. Esta obligacién incluye los medicamentos inciuidos en el MUMT-SSMP como los medicamentos no incluidos en el citado Manual o aprobados por el Comité Técnico Cientifico, asf como aquellos que sean requeridos por orcen jucicial. Para la modalidad de suministro debe entregar el 100% de los medicamentos solicitados por las farmacias administrades por ei HOMIC tanto los medicamentos incluidos y no inoluidos en el Acuerdo 052 de 2013, 2 IDENTIFICACION DE USUARIOS Et contratista se obliga a validar los derechos del paciente previo a la entrega de los medicamentos mediante conectividad con la base de datos en linea con el Grupo de Affliacion y Validacion de Derechos (GAVD) de la DGSM. Para el caso de la dispensacion de medicamentos, deberd soiicitar fa documentacion respectiva de acuerdo al siguiente cuadro: TIPO DOCUMENTO(S) Oficiales, Suboficiales y Soldados Profesionales 0 Infantes de Marina, Profesionales en servicio activo, profesionales, Pensionados 0 en uso de buen retiro. Para pacientes ambulatorios y atendidos en urgencias: Carnet de afiliacién, Documento de identificacién ya certiticacién vigente expedida por la oficina ‘Alumnos Escuelas de Formacién, Infantes de | de personal de acuerdo a la Fuerza donde Marina Reguiares y/o Soldados certiique que el Sokdado o Infante de Regulares, Bachilleres y Campesinos. Marina Reguiar se encuentra prestando su servicio milar obligatorio, é [Para el caso de los alumnos de_las[ANEXO N? 11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBAACION DE UN CONTRATO PARALA "ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, OISPENSACIGN Y CONTROL, DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMIA DE SALUD DE LAS FUERZAS WILTARES EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LA MODALIDAD DE MONTO AGOTABLE" Pagina & de 29 Escuelas de formacion se aceptara el catnet vigente omitido por ia Escuela de Formacién respectiva, TIPO DOCUMENTO(S) © pensionado, Personal Civil con derechos de afiiacion al SSFM en actividad | Para pacientes ambulatorios y atendidos en urgencias: Camet de aiacion Beneficiarios Para pacientes ambulatorios y atendidas en urgencias: Camet de afiliacién, El carnet de servicios Médicos y documento identificacién de! usuario sera el requisito valido en los casos en que no se cuente con la red en linea de verificacion con el Grupo de Afliacién y Validacion de Derechos (GAVD). Para pacientes que deban ser atendidos por el HOMIC que no pertenezcan al SSFM la validacién de los derechos se realizaré en el sistema de informacion del HOMIC. 3 TIEMPOS DE RESOLUCION DE MEDICAMENTOS BAJO LAS MODALIDADES DE SUMINISTRO Y DISPENSACION 3.4 TIEMPOS MAXIMOS DE RESOLUCION DE MEDICAMENTOS PENDIENTES Y PORCENTAJE MENSUAL DE PENDIENTES DEFINITIVOS BAJO LA MODALIDAD DE DISPENSACION: MENSUAL DE | ,, TEMPO MAXIMO DE eos | RESOLUCION SERVICIO. TIPO DE MEDICAMENTO DEFINITIVOS, Uso Respitalario: Medicamenios incluidos en el Acuerdos 052 de 2013 y REQUERIDOS por el CTC para uso SERVICIOS DF on, | nospitalario, 2% Hasta @ horas URGENCIASY demeciale UNDADES oy {Uso en Unidades de Cuidados hasta 2 horas panos intensivos: Medicamentos includes en pera RirENanos el Acuerdos 052 de 2013 y rmodicamentos REQUERIDOS por el CTC para uso que no tengan hospitalario en unidades de cuidados reporte de intensivos 0% consumo, SERVIGIODE Uso Ambulatorio: Wedicamentos CONSULTA incluidos en el Acuerdos 052 de 2013 y 2dlas | EXTERNA. REQUERIDOS por el CTC 2% calendar, SERVICIO DE 7B dias habiles HOSPITALIZACION, posterior a la URGENCIAS, fecha de la UNIDADES DE cemisién del acto ‘CUIDADOS ‘administrativo INTENSIVOS Y del INVIMA CONSULTA Medicamentos Vitales no disponibles 0% utorizando la‘ANEXO N” 33. €STUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBHACION DE UN CONTRATO PARA LA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUASISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y El HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"Pgina 9 de 39 EXTERNA importacion del mismo Para efectos de claridad en la tabla antes presentada, entiéndase como: Medicamento pendiente por dispensacién: Es el nimero de unidades de medicamentos no entregados por el operador al paciente en el momento de presentar la formula médica por primera vez en la ventanilla de dispensacion. Porcentaje de medicamentos pendientes por dispensacién del mes: Se calcula dividiendo la sumatoria de unidades de medicamentos no entregados por el operador dentro de los dos (2) dias calendario, durante el lapso de un mes, entre el ndmero total de unidades formuladas en el mismo lapso, datos que serén generados a través de la herramienta tecnolagica de forma mensual Para mayor claridad se describe la formula ast: Unidades de medicamentos no entregados por el % Porcentaje de operador dentro de los 2 dias calendario durante el mes. X 100 medicamentos de unidades formuladas en el mes pendientes del mes = Porcentaje de medicamentos pendientes definitivos por dispensacién: Se calcula dividiendo fa sumatoria de unidades de medicamentos no entregados después de los dos (2) dias calendario, entre el nimero total de unidades formuladas en el mismo lapso, datos que serén generados @ través de la herramienta tecnol6gica de forma mensual, Para mayor claridad se describe la formula ast: Z unidades de medicamentos no Xx 100 fenlregados por el operador después de % Porcentaje de medicamentos pendientes _2 dias calendario en el ines definitivos del mes de unidades formuladas en el mes Medicamento pendiente definitivo por dispensacién: Es aquel medicamento que se cargé en la herramienta tecnolégica como pendiente por dispensar y se enlregé después de los dos (2) dias calendario y sera sujeto de penalizacién no reconociendo el valor del porcentaje de intermediacién. Medicamentos pendientes dofinitivos no rectamados: Son aquellos medicamentos que se pasaron de ios dos (2) dias calendario y no fueron reclamados por los pacientes y no serdn sujetos a penalizacién si el operador logistico previa verificacién del auditor y/o supervisor los presenta fisicamente y disponibles para la entrega, situacién que no dard lugar a la glosa del porcentaje de intermediacion. La heramienta tecnoligica deberd permitir la consulta de los pendientes en el reporte definido como requerimientos del aplicativo del contratista, también en linea como el resto de los indicadores de la misma durante la ejecucién del contrato para efectos de auditorla. Tiempo maximo de resolucién: Es el tiempo transcurrido desde el momento (fecha y hora) en ue se emite ei comprobante de pendiente por dispensar y fa fecha y hora en que el Contratisia tiene dispuesto la totalidad del medicamento pendiente. Medicamentos pendientes no reclamados: Aquellos medicamentos que no fueron rectamados poor el usuario durante un lapso da tiempo. El operador dara un lapso de treinta (30) dias de espera ‘en la herramienta para que el usuario se acerque al HOMIC a reclamarios. Si transcurrido este[ANEXO N° 11, ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEDRACION DE UN CONTRATO PARA LA “ADQUISICION, DISYRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MIUTAR CENTRAL, BAJO UA MODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"Pagina 10 de 39 tiempo los medicamentos no son reclamados, el contratista previa autorizacion del supervisor lo descarga de la herramienta NOTA: Los medicamentos pendientes en modalidad dispensacién serén facturados por ol contratista cuando sean recibidos 2 satisfaccién y descargados de la heramienta. Para los medicamentos no resueltos que superen dos (2) dias calendario y antes de treinta dias (30) calendario el sistema aulométicamente descontara el no pago del porcentaje de intermediacion y alerta el tiempo anteriormente parametrizado. Para lo anterior se asignaré un auditor con el fin que le tealice un monitoreo diario con el fin de establecer y cuantificar estas situaciones, 3.2 TIEMPOS MAXIMOS DE RESOLUCION DE MEDICAMENTOS PENDIENTES Y PORCENTAJE MENSUAL DE PENDIENTES DEFINITIVOS BAJO LA MODALIDAD DE ‘SUMINISTRO: TIPO DE MEDICAMENTO | PORCENTAJE TIEWPO MAXIMO DE MENSUAL DE | RESOLUCION PENDIENTES DEFINITIVOS Medicamentos incluidos el Acuerdo 052/13 2% Tres (3) dias calendario, Medicamentos no incluidos en | oo, el Acuerdo 052/13 ‘Tres (3) dias calendario 48 dias habiles posterior a la fecha Medicamentos Vitales No | gag de la emisién del acto administrative Disponibles del INVIMA —autorizando la importacién del mismo. EI OL recibe la solicitud de pedido de medicamentos por suministro y tiene un plazo tres (3) dias calendario para que suministre los medicamentos al érea que lo requiere, Definiciones a tener en cuenta: Medicamento pendiente modalidad suministro: Es el ntimero de unidades de medicamentos no entregados por el operador Logistco al Area que lo requiera, posterior a tres (3) dlas calendaro de realizada la solicitud de pedido. Porcentaje de medicamentos pendientes del mes suministro : es la sumatoria de aquellos medicamentos que no se suministran dentro de tres (3) dias calendario en un periodo de un mes y se calcula dividiendo la sumatoria de unidades de medicamentos no entregados por el operador dentro de tres (3) dias calendario para resolver durante el lapso de un mes, entre ef numero total de unidades solicitadas en el mismo lapso, datos que seran generados a través de la herramienta tecnolégica de forma mensual. Para mayor claridad se describe la formula asi %_unidades de medicamentos no X 100 entregados por el operador dentro de % Poreentaje de medicamentos pendientes _tres (3) dias calendario durante el mes.‘ANEXO N* 1.1. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELESRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DEE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE”Pigina 11 de 39 delmes = “Ede unidades solicitadas en pedido en elmes Tiempo maximo de resolucién suministro: Es el tiempo maximo permitido para la entrega de los medicamentos transcurrido desde el momento en que el contratista recibe el pedido de suministro (fecha y hora), hasta la fecha y hora en que el contratista entrega el medicamento en el Area que lo requiera Teniendo en cuenta que el OL esté informado en el proceso de los consumos promedio debe garantizar la disponibilidad y suministro oportuno de los medicamentos. Lo anterior sin perjuicio al derecho que le asiste al Hospital de iniciar los procer administrativos internos por un posible incumplimiento a esta obligacion. ientos Para la entega de medicamentos en la modalidad de suministro, al momento del empalme el HOMIC dara las rotaciones y el listado de medicamentos, aclarando los tiempos y periodicidad de los mismos. 4 AREAS DE LAS FARMACIAS Para cumplir el objeto contractual, el HOMIC entregard al OL el rea correspondiente a farmacia hospitalaria y areas anexas, teniendo en cuenta el canon mensual de arrendamiento para el actual contrato 475 de 2012 se describe a continuacién el discriminado para establecer este Valor: ‘Vir por No. Valor | Cant. Vic IVA Serv. lism | Deseripcion | YH" | Cat | valor total] MIWA | 8 | Valor Total 16% eae fsicas destinadas: pare la $ $ $ $ $ u eet 30.000 |4"8:85 | 42.568.800] 2.010.528 | 2.010.528, Medicamentos en el HOMIC. 4.1 ESTUDIO ECONOMICO PARA DETERMINAR EL CANON DE ARRENDAMIENTO DE LAS AREAS DESTINDAS PARA LA DISPENSACION Y SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS EN EL HOMIC ENTREGADAS AL OL: EIHOMIC esté ubicado en el sector de Chapinero Alto Trasversal 3 No 49-00/02. Este sector es calificado como uno de los més tradicionales y exclusivos, alll se concentra el corredor —_corporativo. = y_—Ssfinanciero. = més-—=—Ssimportante| = de —Bogot, La Lonja de Propiedad Ralz de Bogoté retomé la senda de las investigaciones y estadisticas en temas urbanos de la regién capital, recientemente publiod el Estudio del Valor del Suelo con valores de referencia para el presente ato. ‘A continuacién se presenta el resultado de la citada investigacién:[ANEXO N* 21. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL OE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEI. SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL”, BAI LAMODALIOAD DE MONTO AGOTABLE"Pégina 12 de 39 Datos generales de mercado de chapinoro alto: Tipo de actividad urbanistica: Corporativa y gubernamental | 32% : Analisis valor inmobiliario del Sector Chapinero Alto para 4reas comerciales: GALERIAS CENTRO "0 een 80 __14'000,000,00] _175.000.00 CCHAPINERO 17°280,600,00 90,000,00 CCHAPINERO 47°370,000,00 90,000.00 CHAPINERO 177600.000,00. 80,000.00 GALERIAS CENTRO ; Conc 37 '500.000,00| _175.675,68 NOTA: Datos agosto 14 de 2074 http:/iwww.metrocuadrado. corn/fiocales/arriendos/oogotal Se observa que en el sector de chapinero el arriendo de! metro cuadrado para locales comerciales cesté en promedio en noventa mil pesos micte.(90.000.00). Datos tomados de! fttoywwnw. metrocuadrado, com/decoracion/contenticuanto-pagar-de-arriendo-en-ot- 2013htto:stwwww.Jon'adebogota.org.co/pagina hito://contenido,metrocuadrado.com! htto:/lactualicese. com/actualidiad/2013/02/%4/ 7 I rciales-y- vivienda-diferencias-v-puntos-a-tener-en-cuental[ANEXO N11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARA.LA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL. DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES ¥ EL HOSPITAL MIITAR CENTRAL”, BAJO LA MODALIDAD DE MONTO AGOTABLE”PSgina 13 de 39 htto://www.fincaraiz.com.co/alza del canon_de_arrendamiento_para inmuebles comerciales _no lak 4.4.4, ESTUDIO DE PRECIOS PARA ESTABLECER EL CANON DE ARRENDAMIENTO MENSUAL DE LA FARMAGIA HOSPITALARIA Y AMBULATORIA SEGUN DIMENSION AREA De acuerdo al andlisis a fin de establecer el metro cuadrado las Areas destinadas para el cumplimiento del objeto no tiene categoria comercial por tratarse de una entidad de orden institucional del Estado por lo tanto el HOMIC estimo el valor del metro cuadrado en $_37.736,14 A continuacién se describe el canon de arrendamiento de acuerdo al drea destinada para la ejecucién del contrato sin incluir servicios pablicos e impuestos del IVA, VALOR TOTAL w AREA AREA ENM2| VIR M2 ean FARMACIA ‘CONSULTA 1 CONSULTA 1728 37.735,14 6.509.31061 (AMBULATORIAY FARNACIA ‘SEGUNDO 2 SeSUNDO 1758 37.735,14 6.633.826,76 (HOSPITALARIA) ‘AREA 3 ‘aonatee eva | 284 37.735.14 osose720 | ‘BODEGAIE a 4 (TERCER tea 3773514 456.505,14 SOTANO) ‘AREA TOTAL 3005 150,040,54 4.680.100,00 4.1.2. CANON DE ARRENDAMIENTO MENSUAL TOTAL INCLUIDO SERVICIOS PUBLICOS E IVA Los servicios pablicos (agua y luz) estaran a cargo del OL y el cétculo del valor a pagar seré del 16% sobre el valor base del canon de arrendamiento mensual el que obedece al porcentaje historico de los anteriores OL. el impuesto del IVA equivalente al 16% se calcula de la misma manera que los servicios pubiicos, tal y como se deseribe a continuacion: [maT one [SS [wean [a [Sa an | o26 |e amine | aude | sadn | sabes 2] PREG. [ae nse |r| rk | snham | od 3| AREAADMNISTRATIVA | 29,1 | 37.735,14 | 1.080:357,30, 8 $ $ se9657.17 | 16965717 _| 1.999671,69-ANEXO N22. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEGRACION DE UN CONTRATO PARA LA “ADQUISICION, DOISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A RAVES DE LIN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MIITARES VEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIOAD DE MONTO AGOTABLE"Pdgina 14 de 39 BODENE (rERCER : 5 $ 4 | BOP SoraNo) a _| srres.se | asst | rpotsze | ractsze | ooaos.se s ¥ ¢ ¢ ‘area Tora, | 2883 [16001054] 1480070000] » s45 Sia | aaeasraoo | raa6tbea.c0 El servicio de asco y seguridad estard a cargo del OL; fos residuios reciclables generados por el contratsta, serdn de manejo det HOMIC, para dar cumplimiento @ les disposiciones ambientales y el manejo de residuos hospitalarios controlados. El servicio de teléfono e intemet estardn a cargo del OL. Las areas que serdn entregadas al contratista se enouentran conformadas por las areas asignadas la Farmacia Hospitalaria, un érea administrativa; y un rea para el almacenamiento de medicamentos, sin tener en cuenta el érea de patrimonio de conservacion integral. ‘Se realizara un dla de visita programada para que los oferentes interesados puedan conocer los ‘espacios y dimensionar la inversion que deben hacer. El contratista tendra a su cargo la adecuacién de las Instalaciones en materia de intraestructura fisica y tecnolégica hospitalaria, la colocacion equipos, insumos y demds bienes hospitalarios necesarios para la operacién, auditoria, y facturacion de la dispensacién y el suministro de los medicamentos. EI OL tendré un plazo de un mese contados a partir del perfeccionamiento del contrato para realizar las adecuaciones de las areas de farmacia ambulatoria y hospitalaria En Virtud a que el proceso de medicamentos deriva un contrato de arrendamiento, este tendré un plazo de ejecucién paralelo al del objeto del presente proceso, sujeto a prorrogas del contrato principal 4.1.3. PAGO DE ARRENDAMIENTO MENSUAL: EI contratista pagaré un canon de arrendamiento mes vencido, dentro de tos cinco (5) primeros dlas del mes mediante consignacién a ia cuenta corriente del Banco Davivienda No 017-99012-8 a nombre del Hospital Militar Central, cuya constancia de pago mensual de todas las obligaciones ontractuales deberd ser entregada al supervisor del contrat, Para oi HOSPITAL, se tendran en cuenta las consideraciones establecidas en el contrato de atrendamiento, el cual debe ser suscrito al inicio de la operacién del contratista dentro del Hospital Este valor sera incrementado en el IPC al inicio de cada anualidad. 4.1.4, HORARIO DE ATENCION FARMACIA HOSPITALARIA. El horario de atencién de la farmacia hospitalaria se prestara de lunes @ domingo las 24 horas. 4.2. FARMACIA AMBULATORIA El Contratista se obliga a garantizar la dispensacién de medicamentos ambulatorios en el espacio fisico entregado por el HOMIC. EIOL debe garantizar fa inclusién at érea de la farmacia a los discapacitados y adultos mayores. EI OL debe garantizar la dispensacién de medicamentos en cualquiera de las farmacias del pals garantizando que estén en red para el control‘ANEXO N* 11, ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES ¥ EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LA MODALIDAD DE MONTO AGOTAGLE” Pagina 15 de 39 4.3 HORARIO DE ATENCION FARMACIA AMBULATORIA. El horario de atenci6n de la farmacia ambulatoria se prestara de lunes sabado en el horario comprendido entre las 7:00 y las 19:00 horas. Los dias festivos se despachara en la fatmacia hospitalaria segundo s6tano del HOMIC. § PERSONAL NECESARIO El Contratista deberd disponer det personal necesario para el funcionamiento adecuado de tas farmacias en el hospital, asi PERFIL FARMACIA | PROFESIONAL |CANTIDAD | GENERALIDADES ‘Cubrimienio del servicio de ‘Quimico 3 |dieotocho (18) horas del dia de Farmacéutico lunes a domingo y disponibiidad de 24 horas al dia CCulbrimiento del servicio las 24 eee 5 | horas del dia de lunes a Sree ‘domingo FARMACIA HOSPITALARIA | Auxilares de Farmacia ylo bbeetsetana Deve garantizer la prestacién ee 27 | del servicio ‘en et horario de farmaceuticos; atondion. Auxliares administrativos J oa Quimico 7 | Permanencia en la farmacia de Farmacéutico_ minimo 48 horas semanles _| Debe garantizar la prestacion ee 2 |del servicio en el horario de atencion, Auxiliares de FARMACIA | Farmacia yio AMBULATORIA | Técnicos profesionaies en Debe garantizer la prestacion servicios 30 —_|del servicio en el horario de farmacéuticos; atencion Personal de apoyo administrativo. NOTA: Los costos que por contratacién de personal se genefen, se encuentran contenidos en la matriz de intermediacién, Requisitos det personal a contrater para la prestacién del servicio: 1 Quimicos Farmacéuticos: Deben acreditar experiencia en Hospitales de medio a alto nivel de complejidad, que hayan participado en actividades asistenciales y de apoyo a los diferentes, Comités, uno de ellos debe tener como minimo experiencia certificada en hospitales de alto nivel de complejidad en ios tltimos dos (2) afios. 1 Regentes de Farmacia y Técnicos profesionales en Servicios farmacéuticos: Acreditar experiencia en Hospitales o farmacias ambulatorias por minimo un (1) aff.ANEXO N* 13, ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCIGN, SUNINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZA NILITARES YL HOSPITAL MILITAR CENTRAL, BAJO. LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"Pdgina 16 de 39 2 Personal de apoyo administrativo: Acreditar la idoneidad técnica 0 profesional, técnicos en procesos de facluracién, auditores y otros que sean necesarios para la debida ejecucién del contrato, 5.1 REQUISITOS DE OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO POR PARTE DEL OL PARA LA VINCULACION DEL TALENTO HUMANO: Son requisites para le vinculacién del talento humano empleados y/o contratistas los que se doscriben a continuacion: ‘+ IDONEIDAD: los empleados y/o contratistas al servicio del OL deberan acréditar los titulos, ‘experiencia e idoneidad para el cargo que desempetian y presentara previamente mediante documento esciito los empleados y/o contratistas que va a incorporar para verificar el ‘cumplimiento de su idoneidad, ‘+ IDENTIFICACION: el OL se obliga a que sus empleados ylo contratistas porten el camet de identiicacién que sera expedido por el HOMIC previa presentacién formal por el OL. y seré dewuelto una vez el empleado haga dejacién de su cargo por renuncia o terminacién del ccontrato entre el HOMIC y el OL. + EXTRANJEROS: El personal extranjeros deberdn tener toda la documentacién y cumplir los requisitos legales para poder desemperiar sus funciones en et pais. + PRESENTACION PERSONAL: los empleados y/o contratistas @ cargo del OL deben portar ef tuniforme sagan especificaciones establecidas por el HOMIC. + SEGURIDAD SOCIAL: el contratista se obliga a cumplir a legistacion faboral colombiana y garantizar los derechos y obligaciones de sus empleados y/o contratistas. + ORGANIZACION JERARQUICA: 1 OL presentara la organizacién jerérquica de los funcionarios dispuestos para el cumplimiento de este contrato, sus funciones y responsabilidades de cada cargo técnico y/o administrativo, © DISPONIBILIDAD: EI OL esté obligado mantener la disponibilidad pactada de funcionarios y en caso de ausencias temporales 0 defintivas tendré no mas de 24 horas para su reemplazo. 6 TRAZABILIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DISPENSADOS Y SUMINISTRADOS POR EL. OL: El software deberd contar con un médulo que apoye el proceso de recepcién técnica de medicamentos que tlegan de los proveedores, el cual debe alustarse a lo establecido en el procedimiento de recepcién técnica. Ello incluye fa generacién automatica de Actas Técnicas de Tecepoién de medicamentos, que permita generar toda la trazabiidad de movimiento del lote desde @! establecimiento fatmacéutico fabricante 0 importador hasta el punto en que se le dispense o suministre al usuario final. En cumplimiento al Decreto 677 de 1995, y a la resolucidn No 2003 de 2014, 7. SEGUIMIENTO A LAS CONDICIONES DE CALIDAD DE LOS MEDICAMENTOS DISPENSADOS Y SUMINISTRADOS EIHOMIC efectuara muestreos de los medicamentos ast. 41) De las quejas presentadas por los usuatios y servicios médicos a la Unidad Farmacia del HOSPITAL se determinarén ios medicamentos a enviar a andlisis para la veriicacién del cumplimiento de las especificaciones farmacopeicas. Dicha seleccién se realizara con los, siguientes criterios:|ANEXO N” 31. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA "ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMIA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAIO LA MODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"Pégina 17 de 39 + Aquellos medicamentos que se detecte cambio en las condiciones de producto terminado (inestabilidad de las condiciones fisicas del producto), en un numero mayor Oiigual que el 5% de las unidades que rotan al mes. ‘© Aquellos medicamentos que se documente presunta faita de eficacia, en un ndmero mayor 0 igual que el 5% de las unidades que rotan al mes, en el término de una 2 semana 2) EI HOMIC efectuara muestreos de los medicamentos en inventario de farmacia del OL. sin previo aviso para verificar el cumplimiento a la normatividad vigente respecto a la calidad de los mismmos, El muestreo se efectuard conforme a la norma vigente. El HOSPITAL en forma conjunta con el contratista serén quienes escojan, tomen, registren, embalen y sellen las muestras a enviar al laboratorio encargado del andiisis y sera quien reciba el resultado de los mismos. Con el fin de garantizar la cadena de custodia, el envio de los medicamentos al establecimiento encargado de realizar el andlisis estaré a cargo del HOMIC y del OL, éste sera realizado por un establecimiento farmacéutico que esté debidamente autorizado por el INVIMA. Para documenter el proceso de muestreo, el HOMIC elaboraré actas numeradas, foliadas y firmadas por las partes, El contratista deberd pagar los gastos de envio y los andlisis requeridos segin el tipo de medicamento. 3) El resultado negative del andlisis acarreara ol descuento del valor de los medicamentos hasta tanto ol ente competente defina el responsable det resultado definitive, Lo anterior sin perjuicio al derecho que le asiste al Hospital de iniciar los procedimientos administrativos internos y judiciales por un posible incumplimiento a esta obligacién. 8, PROCESOS Y PROCEDIMIENTOS. El contratista se obliga @ cumplir los procedimientos vigentes establecidos en el HOMIC, manuales, programas, instructivos y formatos de registro, los que podrén ser modificados por ‘el Hospital durante la ejecucién del contrato y podran ser consuitados en fa intranet del Hospital y anexos al presente documento, EI OL conforme lo exigen las normas vigentes (Decreto 2200 de 2005 y Resolucion 1403 de 2007) deberd implementar programas de atencion farmacéutica, seguimiento farmacoterapeutico, control de antibioticoterapias, conciliacién medicamentosa y otfos programas que a juicio del servicio farmacéutico 0 Unidad Farmacia del HOMIC, deban ser monitoreados en cumplimiento a las normes vigentes, 9, HERRAMIENTA TECNOLOGICA, 9.1 REQUISITOS Y CARACTERISTICAS TECNICAS DE OBLIGATORIO CUMPLIMIENTO PARA EL SOFTWARE Y HARDWARE A EMPLEAR PARA LA DISPENSACION Y EL SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS De acuerdo al anexo 10: REQUISITOS TECNICOS HERRAMIENTA TECNOLOGICA PARA EL PROCESO DE SELECCION DE LICITACION PUBLICA CUYO OBJETO ES LA "ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES: DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL, BAJO LA MODALIDAD DE MONTO AGOTABLE" El Hospital Militar Central (HOMIC) en la actualidad cuenta con un Sistema de Informacién ‘mica Gerencial Hospitalaria’ el cual se encuentra en la version Net 2011 web services NF 4.0, para motor de Base de Datos Oracle 119 y esta conformado por médulos asistenciales, adiministrativos y financieros,[ANEXO N* 11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACIGN DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO UA MODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"PSgina 18 de 39 9.2 CARGUE DE DATOS EN EL SISTEMA DE INFORMACION DEL HOMIC POR PARTE DEL. OL: Proceso que se desarrolla para capturar la informacién del sistema del OL al sistema del HOMIC a través de la interfaz, La informacién cargada en el sistema de informacién del OL. se transfiere al sistema de informacién del HOMIC a través de una inter‘az, posterior a este proceso se efectia la validacion por parte del HOMIC mediante la generacién de archivo plano frente @ la factura que presente e! OL para realizar el trémite interno de pago al OL. 1 OL debe efectuar el cargue de fa interfaz en tiempo real o en el lapso de tiempo que el HOMIC defina, este debe garantizar que queden los medicamentos cargados en las cuentas de los pacientes. Los cddigos de los medicamentos que corresponden a la identificacién alfanumérica de cada ‘medicamento y su cubrimiento que corresponde al lapso de tiempo durante el cual tiene un determinado valor serén creados por el HOMIC en el sistema de informacion, a solicitud det operador logistico al Jefe de la Unidad de Farmacia y creados en el periodo de empalme y los que: durante la ejecucién del contrato solicite el OL, para lo cual debe diligenciar el formato establecido por el HOMIC y tendré un plazo maximo de 72 horas luego de dispensado el medicamento. EI HOMIC proyecta modemizar su sistema de informacion para el manejo de medicamentos, mediante los estudios y andlisis técnicos correspondientes que le permitarr generar desarrollos tecnolégicos encaminados hacia la utiizacién del Sistema de Informacién vigente y en produccion directamente por el operador logistico, logrando un mayor contrél en fa informacién, con un grado de accesibililad més oportuno, E1OL deberd implementar en su sistema de informacion lector de cédigo de barras para capturar la ‘informacion de la formula medica cuando el HOMIC Io requiera, E} HOMIC viene implementando desarrollos en su sistema de informacion y en cumplimiento del plan estratégico de mejoramiento y pretends que uno de sus procesos, el proceso de ‘medicamentos ce implemente a corto plazo en forma virtual para reducir tiempos, dar eficiencia, eficacia, control y seguridad en beneficio de mayor oportunidad de la prestacién del servicio al usuario, El OL deberd prever la infraestructura tecnolégica y necesaria de titina generacion para la interconectividad que permita ajustarse a los cambios generados de la modernizacién del sistema de informacién del HOMIC para el control de la dispensacién y suministro de medicamentos, 9.3 PACIENTES INGRESADOS POR EL SERVICIO DE URGENCIAS Y HOSPITALIZACION El HOMIC registra la admisién 0 ingreso generando un numero de cuenta del paciente por admisiones de urgencias, los oddigos de los médicos y las reas de servicios Cuando el paciente presente la formula, el OL debe veriicar los requisitos establecidos en ol ‘Acuerdo 052 de 2013 del CSSMP, el ntimero de cuenta y el obdigo del médico (niimero de cedula de ciudadanta), 7 EI OL no podra dispensar los medicamentos si la formula medica no jleva diligenciado el numero de cuenta y eddigo del médico (ntimero de cedula de ciudadanla) y lo establecido en el Acuerdo 052 de 2013, Cuando se presente ausencia en la formula médica de los requisitos anteriormente‘ANEXO N* 22. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SLSSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES VEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE”Pégina 19 de 39 sefialados, el OL podré entregarios previa autorizacién del HOMIC en el momento en que se presente el requerimiento, 9.4 PACIENTES INGRESADOS POR El. SERVICIO DE CONSULTA EXTERN: EI HOMIC registra Ia admision 0 ingreso de consulta generando un nimero de ingreso del Paciente, los cécigos de los médicos y las éreas de servicio, ‘Cuando el paciente presente la férmula para reciamar los medicaments, el OL debe veriticar los, requisitos establecidos en el Acuerdo 052 de 2013 del CSSMP, el numero de cuenta y el codigo del médico (mero de cedule de ciudadanta), El OL no podra dispensar los medicamentos sila formula medica no leva diigenciado el nimero de cuenta, el e6digo del médico (ndmero de cedula de ciudadanta) y/o lo establecido en el Acuerdo 052 de 2013. Cuando se presente ausencia en la formula mécica de los requisitos anteriormente sofialados, ef OL. podré entregarios previa autorizacién del HOMIC en el momento en que se presente el requerimiento. 9.8 AJUSTES DE NOTAS DEBITO Y GREDITO DE INTERFAZ. Para los movimientos que se generen por comprobantes de entrada 0 suministro de pacientes {devoluciones, notas debito y crédito), el OL estaré obligado a realizarios a través del grupo supervisor. EI OL se obliga a cargar la informacion en tiempo reat (es decir cuando el paciente reciame el medicament). A cargar el OL la informacion al el sistema de informacién del HOMIC y se encuentren documentos (Comprobantes de entrada o suministro de pacientes) sin confirmar al cierre del_mes, el OL se obliga a confirmar que la formula haya quedado cargada en el mes. Ei incumplimiento de esta obligacién por parte del OL, acarreara un descuento correspondiente al porcentaje de intermediacion, con posterioridad al periodo de empalme. 9.6 MANEJO DE LA INFORMACION. La informacion referida en este proceso contractual serd contidencial y de propiedad del HOMIC. La base de Datos de la informacion que genere el OL se obliga a entregar anualmente al cierre de cada vigencia en formato abierto (libre de restricciones), en medio magnético previa validacién de {a Unidad de Informatica del HOMIC que garantice su consutta EI OL se obliga a reportar la informacién de venta de medicamentos al HOMIC en oumplimiento de acuerdo a las circulates emitidas por las Comision Nacional de Precios de Medicamentos y Disposttivos Médicos (CNPMOM) vigentes. EI OL se obliga homologar fos obdigos que identifican los medicamentos del HOMIC, en su base de datos, suministrados al inicio del contrato y los que se requieran durante la ejecucién del ontrato por el HOMIC.ANEXO N* 32. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEERACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCIGN, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILTARES ¥ EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIOAD DE MONTO AGOTABLE"Pigina 20.de 39 9.7 CAPACITACION DE LOS SISTEMAS DE INFORMACION El OL se obliga a capacitar a ios funcionarios designados por e! HOMIC que partcipan en el proceso en la herramienta de su propiedad, tener acceso, consultar los datos del aplicativo, entregar los cédigos de usuarios y claves de acceso para ingresar al aplicativo del contratista. EI HOMIC capacitaré en ambiente de pruebas a los funcionarios que designe el OL en ta utlizacion de ja herramienta que se encuentre vigente y en produccion en el HOMIC para su utlizacién durante el periodo de empalme. 10 PROCESO DE AUDITORIA TECNICA Y ADMINISTRATIVA PARA LA FACTURACION DE MEDICAMENTOS POR DISPENSACION Y SUMINISTRO 40.1 OBJETIVO GENERAL Establecer las directrices a seguir para el proceso de Aucitoria de Técnica y administrativa de fos medicamentos entregados bajo ta modalidad de dispensacion y suministro en el Hospital Militar Central 10.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS: * . Vigilar el cumplimento en la aplicacién del Acuerdo 052 de 2013 y la normatividad vigente. + Vigilar que fos medicamentos prescritos correspondan con los presentados para el proceso de auditoria téenica y administrativa + Vigilar y controlar et cumpiimiento de lo pactado contractualmente @ informa oportunamente. + Asignar misiones y responsabilidades a los coordinadores de farmacias y/o almacenes, ‘Auditores y en general responsables del funcionamiento de las farmacias del HOMIC 10.3 INTRODUCCION: EI proceso de auditoria determina el grado de cumplimiento a la normatividad vigente y lo ‘contemplado en la etapa precontractual y contractual del proceso. En la modalidad de dispensacion se contempla la revision de todas las formulas medicas dispensadas en las farmacias hospitalaria y consulta externa, En la modalidad de suminisiro se contempla la revision de las facturas de la entrega de medicamentos a las farmacias que opera directamente 6! HOMIC, El proceso de auditoria es ldgico, organizado y sistematico, busca obtener Ia evidencia que permita et cumplimiento de las normas y lo pactado contractualmente. Las auditortas son realizadas por personal capacitado del HOMIC subordinados a los supervisores, que vigilan los aspectos procedimentales y sus observaciones son informadas oportunamente al OL, por intermedio de! supervisor para que subsane y presente los planes de mejora si resultan pertinentes, El proceso de facturacién a un paciente (por dispensacion) se puede definir como e! conjunto de actividades que permite liquider la prestacién de servicios de salud que genera la atencién de un-ANIEXO N° 11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARA LA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO,DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PPAR LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS WILITARES ¥ ELHOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE”Pagina 21 de 39 Usuario en la insttucién, inicia desde que se solicita un servicio, pasando por su atencién y finalizando por su egreso. En el caso particular de la facturacién de medicamentos inicia desde la atencion del paciente en las farmacias del HOMIC administradas por el contratista y se registra la informacion de los medicamentos entregados al paciente en el sistema de informacion del OL: y argue de Ia informacion que contiene las formulas a la interface con el sistema de informacion del HOMIC, Dicho proceso debe ser auditado con el propésito de asegurar que Io solicitado ‘corresponde a lo cargado a la cuenta del paciente y que cumple con lo requerido para hacer el cobro respective de la cuenta ante los entes aseguradores ya sea a la DGSM 0 diferentes entes ‘como ARP, SOAT, ARS, EPS. La facturacién para la modalidad de suministro corresponde a los medicamentos requeridos por las farmacias (salas de cirugla, medico quirtrgica, salas de matemnidad, produccién farmacia) y son aquellos suminisiros mediante solicitud de pedido y entregados por el OL mediante una factura siguiendo lo contemplado en el cbdigo del comercio. 10.4 MARCO LEGAL # Ley 1231 del 17 de julio 2008 por el cual se unifica la factura como titulo valor como mecanismo de financiacién para el micro, pequefio y mediano empresario, y se dictan otras disposiciones. % Deoreto 410 de 1974 por el cual se expide el Cécigo de Comercio y demas normas que lo rmodifiquen 4% Decreto 2200 del 26 de junio 2005 por el cual se reglamenta el Servicio Farmacéutica y se dictan otras disposiciones. 4 Resolucién 1403 de! 14 de mayo de 2007 por el cual se determina el Modelo de Gestién del Servicio Farmacéutico, se adopta el manual de condiciones esenciales y procedimientos y se dictan otras disposiciones. 4 Resolucién 1478 del 10 de mayo de 2006 Por la cual se expiden normas para el control, seguimiento y vigilancia de la importacién, exportacién, procesamiento, sintesis, fabricacién, distribucién, dispensacién, compra, venta, destruccién y uso de sustancias sometidas a fiscalizacion, medicamentos 0 cualquier otro producto que las contengan y sobre aquelias que ‘son monopolio del Estado. Nacional de estupefacientes, + Acuerdo 052 de 2013. Por el cual se establece el manual tinico de medicaments y terapéutica para el SSFM y se dictan otras disposiciones. + Resolucion 5521 del 27 de diciembre de 2013, Por el cual se define, aciara y actualiza integralmente el Plan Obligatorio de Salud, % Circulares varies de la Comision Nacional de precios de medicamentos. * Resoluciones, circulares y demds actos administralivos emitidos por: el Estado Colombiano, los Ministerios de la Proteccién Social, Ministerio de Salud, Comisién Nacional de Precios de Medicamentos, CRES ylo dems instituciones del Estado que modifiquen el valor de los medicamentos e insumos de salud./ANEXO N41. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELESRACION DE UN CONTRATO PARA LA "ADQUISICION, DDISTRIBUCON, SUMINISTRO, DISPENSACION ¥ CONTBOL DE MEDICAMENTOS A TRAVES OF UN OPERADOR LOGISTICO. PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL”, BAO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE" Pagina 22 de 39 # Ley 80 de 1993 y Ley 1150 de 2007Por La Gual Se Expide EI Estatuto General De Contratacion De La Administraci6n Ptiblica’. Y demas normas que las adicionen modifiquen 0 sustituyan. 4 Resolucién 0548 de 2010 Por ta cual se reglamentan los Comités Técnico-Cientificos, se establece el procediftiento de radicacién, reconocimiento y pago de recobros ante el Fondo de Solidaridad y Garantia -FOSYGA- y se dictan otras disposiciones aplicables durante el periodo de transicién de que trata el articulo 19 del Decreto Legisiativo 128 de 2010. 4% Ley 1438 de 2011 Por medio de la cual se reforma el sistema general de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones, * Resoluéiin 249 de 1998 por la cual se orienta el cumplimiento y se fia el sistema de coordinacion de los Servicios de Urgencias y se dictan otras disposiciones. 10.5 ALCANCE EI presente capitulo aplica a todos los funcionarios involucrados dentro del proceso del HOMIC y del OL. 10.6 GENERALIDADES El Hospital Militar Central es una Institucion Prestadora de Servicios de Salud (|PS) que presta sus servicios a los afiliados al Subsistema de Salud de las Fuerzas Miltares y Polcial presta servicios de atencién en salud segtn lo dispuesto en la Resolucién 249 de 1998 y Ley 1438 de 2011 del Ministerio de Salud y Proteccion Social y demas normas que la adicione mosifique o sustituya 10.7 PROCEDIMIENTO PARA AUDITORIA TECNICA BAJO LA MODALIDAD DE DISPENSACION 7 10.7.4 DISPENSACION AMBULATORIA (MEDICAMENTOS DESPACHADOS EN VENTANILLA APACIENTES) Es la entrega de medicamentos realizada de manera directa al usuatio previa verificacién, los derechos segiin lo establecido en el contrato y Acuerdo 052 de 2013, camet de servicios médicos (con foto), formula médica y adicionalmente soportes en caso de tutela o CYC aprobado y la centrega de los medicamentos por parte del OL, constancia de la recepcién mediante la firma de la formula médica, registro de los medicamentos en el sistema de informacién del OL, entrega recibo © tirlla que indique la informacion basica de la entrega (nombre de usuario, documento de identidad, fuerza a la que pertenece, medicamento en denominacién comin intemacional, cédigo dei medicamento en el sistema de informacién del HOMIC, lote, fecha de vencimiento y cantidad entregada, En caso de pérdida de documentos por parte del paciente se debe exigir la denuncia de la pérdida del documento emitido por la autoridad competente y ef OL debe efectuar la validacion en la Base de Datos del GAVD, Cuando no se dispense alguno de los items solicitados en la formula médica ef operadar logistico ‘mite un recibo 0 tirila de pendiente y el OL. dard resolucién en los términos contractuales. Sila no dispensacion obedece a un medicamento de! cual el paciente aun cuenta con existenciasANEXO N11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMIA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILTAR CENTRAL", BAL LA MODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"PSgina 23 de 39 Suficientes del mismo se procederd a colocar el sello de "NO DISPENSADO" e indicar la fecha en la cual se cumple el 80% de fa terapia, para controlar las entregas a los pacientes en forma racional. EI medio magnético presentar por parte del contratista para el proceso de auditorla técnica deberd Contener por lo menos la siguiente informacion ‘+ Datos del paciente (nombre de paciente, numero de historia clinica, numero de cuenta, fuerza a la que pertenece el paciente y/o aseguradora) Numero de formula Nombre del médico tratante. Detalle dle los medicamentos dispensados (nombre del medicamento en Denominacién Comin Intemacional, concentracién, presentacisn, ote, fecha de vencimiento, marca y/o laboratorio en ei caso de medicamentos genéricos, regist’o sanitario, o6digo del medicamento en el sistema de informacién del HOMIC, cantidad formulada y entregada al Paciente), valor unitario, valor unitario mas intermediacién y valor total de les unidades dispensadas, Relacién de medicamentos con CTC. Numero de recibo 0 trill y fecha de la formula médica y fecha de facturacion, Numero del pendiente en los casos que aplique. En el documento denominado "procedimiento auditoria y facturacién de medicamentos con un ‘operador loglstico" se detallan las fases y tiempos que aplicaran para la auditoria modalidad dispensacién de medicamentos a pacientes ambulatorios. 10.7.2 AUDITORIA TECNICA MEDIGAMENTOS PENDIENTES DE DISPENSACION AMBULATORIA EI control de los pendientes por dispensar se efectia mediante el grupo auditor quienes verifican fisica y diariamente que los pendientes por dispensar se hayan alistado para entregar al paciente dentro de fas 48 horas, Para ello se generaré informe en ol sistema de informacion de! contratista el cual contendréi lo referido en el ANEXO N° 10 ESPECIFICACIONES TECNICAS MINIMAS DEL SOFTWARE NECESARIA PARA LA DISPENSACION Y SUMINISTRO DE MEDICAMENTOS EI OL en los siguientes casos por medicamentos no entregados por desabastecimiento de la industria, Medicamentas Viteles No Disponibles y medicamentos alistados no rectaados tendra derecho a la intermediacion previa justificacion. El auditor de pendientes debe realizar las siguientes actividades: + Verificacién diaria de pendientes que estén reservados y no han sido reclamados dentro de las CUARENTA Y OCHO (48) horas. Para este procedimiento se requiere de las siguientes indicacfones: Y Verifica el alistamiento de los medicamentos pendientes dentro de las cuarenta y ocho (48) horas en la herramienta informatica del OL. Y Confirma el alistamiento separade fisicamente en farmacia y vertica la marcacién con fecha y hora en que efectué la reserva el OL.‘ANEXO N31. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEDRACION DE UN CONTRATOPARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACON Y CONTROL DE MEDICAIMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO. PARA LOS USUARIOS DEL SUDS'STEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MIITARES YEL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LA MODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"Paina 24 de 39 ¥ Realiza informe mensual de los medicamentos pendientes definitvos que se pasaron de las 48 horas no alistados. Este informe sera remitido al contratista con el propésito de que se elabore la nota contable a que haya lugar. 10.7.3 AUDITORIA DE MEDICAMENTOS DISPENSADOS A PACIENTES HOSPITALIZADOS Y ATENDIDOS POR URGENCIAS: Para pacientes hospitalizados verifica que las cantidades de medicamentos contenidas en la formula médica dispensada y cargadas en la herramienta del OL. no excedan las requeridas pare veinticuatro (24) horas de acuerdo a la dosis y la frecuencia de administracion. Para pacientes atendidos por urgencias verifica que las cantidades no superen las establecidas en el acuerdo 052 de 2013 y que la cantidad dispensada no supere los diez dias de tratamiento y/o demés normas que los modifiqueen yio lo sustituyan. Se actara que los tratamientos de antibidticos y otros antiinfeco'osos como antiviales, antiretrovirales, antiparasitarios y antimicéticos se deben entregar en su totalidad. El procedimiento a seguir para ol proceso de auditoria y facturacion se encuentra en el documento denominado *Procedimiento para la auditoria y facturacion de medicamentos con un operador logistico” Para pacientes hospitalizaclos y atendidos en el servicio de urgencias la dispensacién de los ‘medicamentos se realizara-sin que el formato CTC esté aprobado, toda vez que la atencién hospitalaria es inmediata, no obstante, al momento de la recepeién de la formula medica en la farmacia por parte del OL, debe verificarse que los documentos entregados por los servicios asistenciales corresponden a los requeridos para ser radicados ante el Comité Técnico Cientifico son los necesarios para que se dé la aprobacion a dicha solicitud. Los formatos de solcitud de medicamentos no incluidos en el acuerdos 052/13, serdn tramitados Por el contratista ante et Grupo Supervisor para su aprobacién ante el Comité Técnico Cientifico: para la radicacién de dicho documento debe contarse con la siguiente documentacion: Formulario CTC, resumen de historia clinica, formula médica y en ef caso de medicamentos cuyo costo tratamiento supere un millin de pesos ($1,000,000 micte,) se anexard la junta médica correspondiente, se precisa que dicho valor puede variar conforme lo establezca el comité técnico cientifco de la DGSM. Una vez haya sido aprobado dicho documento este debe ser suministrado al area de facturacién ara pacientes pertenecientes al régimen contributivo en salud se debe considerar Io establecido en Resolucién 5521 de 2013 y lo normado en la resolucion 0548 de 2010, ol formato No POS debe sor tramitado ante la EPS correspondiente por parte de! HOMIC antes de las 24 horas de haberse generado dicha solicitud. Para los pacientes atendidos por SOAT, ECAT, ATEP ylo pertenecientes al régimen contributivo, los soportes deben ser entregados en paquete aparte toda vez que el area de facturacién debe dar trémite ante las diferentes aseguradoras en ef periodo de tiempo establecido en el. documento denominado *Procedimiento para la Auditoria y Facturacién de medicamentos con un operador logistica”. Considerando que el proceso de auditoria es dinémico, el area de facturacion a través de los analistes de cuentas y auditores de facturacién podrén solicitar al contratista la correccién de Posibles inconsistencias detectadas en el proceso de facturacion de cuentas hospitalarias, deANEXO N* 21. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES.Y ELHOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIOAO DE MONTO AGOTABLE"Pgina 25 de 39 Urgencias y ambulatotias soportados correctamente en la historia clinica de tal forma que se arantice el minimo de glosas en las cuentas de los pacientes atendidos en el HOMIC. En el caso de presentarse objeciones, estas se deben resolver en los términos establecidos en el documento denominado “Auditoria y Facturacién de medicamentos con un operador logistico” 10.7.4 DEVOLUCION DE MEDICAMENTOS: El proceso de devoluciin de medicamentos se realizaré conforme el procedimiento de dispensacién de medicamentos a pacientes atendidos en el servicio de hospltalizacion y urgencias. El area de enfermeria realizaré ta devolucion de medicamentos mediante formato que consta de un original que se remite a facturacién, una copia se remite al OL y la segunda copia para archivo en Ta historia clinica, E| OL con la copia del formato de devolucién descarga en el sistema de informacion del Hospital los medicamentos relacionados en dicho formato. 40.8 AUDITORIA ADMINISTRATIVA 10.8.1 MODALIDAD DISPENSACION Cada dia veriica y consolida la informacién remitida por parte de la aucltorla técnica, valida los precios, cantidades y toda la informacion que corresponda a lo aprobado por el HOMIC y mensuaimente en conjunto valida con el Ol. las cantidades diarias y medicamentos dispensados y totaliza el valor de lo dispensado. Esta informacion es cargada al sistema de informacién del HOMIC por parte del OL a través de fa interfaz y su verificacién es conjunta comparando el nimero de registros, cantidad y valor total y la informacion. Si en el cargue de la informacién aparecen inconsistenoias "log de errores" el OL se obliga a resolver las de su competencia y se procedera conforme lo establece el documento denominado “Procedimiento Auditoria y Facturacién de medicamentos con un operador logistico" 10.8.2 PROCEDIMIENTO PARA AUDITORIA DE SOPORTES BAJO LA MODALIDAD DE SUMINISTRO La auditorta para la modalidad de Suministro de Medicamentos consiste en la verificacién de las solicitudes de pedidos emitidas por los coordinadores de las farmacias de! HOMIC (salas de rmaternidad, salas de cirugla, farmacia medico quirdrgica y area de produccién farmacia), que los requerimientos estén con los cédigos del HOMIC, nombre genérico, presentacién, concentracion y cantidad. Estas solicitudes deben ser atendidas dentro de los 3 dias habiles, JSTHBTSHIFSASEVE TAIIAIRORRSAWEGG acarreara el! no pago del porcentaje de intermediacion sin perjuicio de tas acciones administrativas. Los medicamentos serén entregados mediante el formato de recepcién técnica y la factura de venta con sus soportes correspondientes (facturas de venta, parafiscales, cettificados de control de calidad en medio magnético). La factura debe ajustarse a lo referido en el digo de comercio y la normatividad vigente; debe permit la ttazabilidad de los medicamentos en. el sistema de informacion del HOMIC y relacionar los lotes, fechas de vencimiento, el velor unitario, cantidades, el valor a pagar y porcentaje de intermediacién y el IVA en caso de productos gravados. Radicada la factura con los soportes respectivas, el coordinador de farmacia anexard los siguientes documentos: comprobantes de ingreso, Solicitud de pedido, formato de recepcién técnica y factura de venta entregandola a la aucitoria administrativa[ANEXO N" 11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARALA “ADQUISICION, DDISTRIBUCION, SUMAINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA.LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BALO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE’PSgina 26 de 39 Revisadas y aceptadas las facturas por la supervision administrativa, se remiten a los coardinadores de farmacia y enviadas a la supervision financiera para aprobacién y proceso de ago. Para medicamentos de precios regulados por el Estado, el OL emite factura de venta lependiente para controlar el cumplimiento de la normatividad y la aplicabilidad dé los mismos./ANEEXO N* 11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATOPARALA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOSA TRAVES OE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO LAMODALIOAD DE MONTO AGOTABLE"Pégina 27 de 39 10.8.3 AUDITORIA ADMINISTRATIVA MODALIDAD DE SUMINISTRO El auditor administrative verifica la siguiente informacion remitida por cada una de-las farmacias ast: - Recepcién Técnica « = Solicitud de pedido - Comprobante de entrada en el sistema de informacién del HOMIC. + Factura de venta emitida por el OL. - Verifica el valor unitario, cantidad, marca ofertada y los medicaments con precios regulados por el Estado de acuerdo a normatividad vigente. 10.8.4 PRESENTACION DE LA FACTURA DE VENTA El OL presenta por separado la factura de venta para medicamentos regulados de los no regulados. En caso de presentarse alguna inconsistencia en cuanto a cantidad, precio unitario, vaior total de la factura, el supervisor administrativo realiza mediante documento escrito la devolucién de la misma indicando los motivos que ocasionan ta devolucion de la misma. El OL ‘debe subsanar las inconsistencias en el término establecido en la Ley, mediante notas de ajuste {(crécito 0 débito) o cambio de la factura de venta 10.8.5 TIEMPOS PARA RESOLVER OBJECIONES PARA DISPENSACION Los tiompos determinados para la resolucién de objeciones serdn los establecides en el documento "Procedimiento auditoria y facturacion de _medicamentos con un operador logistico” Si los auditores no manifiestan inconformidades dentro de los plazos establecidos, se entendera que el informe diario de registro queda en firme. Si el OL no presenta las respuestas en los tiempos establecidos en el cuadro anterior, se cconstituiré como una glosa defintiva, la cual estara sujeta al no pago. 10.9 CAUSALES DE OBJECION Las siguientes son las causales de objeciones: 7. Ausencla de Nombre y ceduia del profesional que formuié. ‘Ausencia de firma del usuario 0 quien reclame la formula donde certiique que recibié e! medicamento a satisfaccién. En caso de medicamentos dispensados por hospitalizacién y/o turgencias el recibo a satisfaccién lo debe dar el profesional de salud que recibe los ‘medicamentos, 3. No indicar en la tirlla 9 recibo la denominacién comtn internacional para medicamentos contenidos en el Acuerdo 052/13 4. No indicar en ia tila la denominacion comtin intemacional y el nombre comercial para Medicamentos Fuera el Acuerdo 052/13. Presentacién 0 forma farmacéutica diferente al prescrito por el profesional tratante. Concentracién del medicamento diferente al forrulado. 7. Entrega de medicamentos a personas que no se encuentren en las bases de datos del GAVD.[ANEXO "11. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARA LA “ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOSISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAJO. LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"Pagine 28 de 39 8. No validacion de pacientes particulares, SOAT, ATEP, ECAT, ARL y EPS el OL con ef area de ‘admisiones y facturacién del HOMIC. 9. Falta de nombre, sello y/o cédigo del auxitiar de farmacia o persona responsable de la entrega de los medicamentos al usuario. 10. Entrega de cantidades mayores de medicamentos a las estipuladas por el profesional que prescribe la formula del usuario, 11, Formulas con diligenciamiento parcial, ambulatoria ylo hospitalaria. 12, Formulas con errores de dlligenciamiento, 13, Formulas con medicamentos de control especial y monopolio del estado que no estén prescritas con nimeros y letras 14, Entrega de medicamentos para periodos superiores a lo dispuesto en el Acuerdo 052 de 2013. 15. Doble dispensacién en un mismo periodo. 416. Enmendaduras y/o tachones en la formula, 17. Dispensar formula medica con’nombre comercial. Se exceptuan las formulas autorizadas por CTC 0 tutela con una marca definida fas que deben llevar el nombre comercial y genérico, 18, Entregar medicamentos de alto costo adquiridos por el HOMIC directamente a la industria farmacéutica sin la verificacion del agotamiento en los inventarios del Hospital, previa autorizacién del HOMIC 19, En general todos los aspectos contrarios a los contemplados en el Acuerdo 052/13 y demas ormas que fo modifique, adicione o sustituya. 20. Cuando los precios de medicamentos aplicados por el operador no coinciden con los pactados. 21. Cuando Ios medicamentos entregados no sean los pactados en el contrato 22, Cuando los medicamentos no cumplan con alguno de los aspectos establecidos en el decreto 2200/08 ylo resolucién 1478/06 para medicamentos de control especial 23, No entregar la formula junto con ta copia del formato de CTC aprobado por el comité dentro del periodo de facturacién vigente. 24, Entregar medicaments no pactados conforme las condiciones técnicas determinadas en el ccontrato y anexos 26, Entregar medicamentos con vida util inferior @ ta pactada en el contrato. 26. Cuando lo facturado no corresponda a lo solicitado en la formula médica. 27. No coincidencia de ta informacién presentada en el momento de la auditoria técnica y administrativa tanto del medio magnético como medio impreso y formulas presentadas. 10.10 CONCILIACION DE FACTURACION: Se establece como la conciliacién de facturacién generada por el OL y radicada en el HOMIC, estados de pagos, descuentos y saldo presupuestal por ejecutar de manera semestral, 40.11 PLAN DE CONTINGENCIA: El contratista debe contar con un plan de contingencia en caso de que se presenten fallas en su sistema de informacién, de tal forma que no se afecte el normal desarrollo de las actividades de las éreas de facturacién y auditorla técnica. Dicho plan de contingencia debe sovializarse @ los supervisores del contrato, 4rea de facturacién y jefe de la unidad de farmacia durante el periodo de empaime, En retacién a fallos en el sistema de informacién del Hospital, relacionados con la conectividad con el GAVD se procederé conforme lo establecido por la DGSM en el pian de contingencia retlejado ‘en el Anexo Técnico 1[ANIEXO WN" 22. ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARA LA "ADQUISICION, DISTRIBUCION, SUMINISTRO, DISPENSACION ¥ CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DEL SUDSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MIITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL’, BAJO LA MODALIDAD DE MONTO AGOTABLE”Pagina 29 de 39, 11. ASPECTOS TECNICOS DE LA DISPENSACION DE MEDICAMENTOS 11.1 CONDICIONES GENERALES En términos generales el contratista deberé cumplir con las siguientes condiciones minimas: + Para pacientes hospitalizados el OL debe implementar el sistema de distibuciin de medicamentos en dosis unitaria + Realizar la entrega de los medicamentos de acuerdo a la dosis y frecuencia de administraci6n indicada en la formula médica + EIOL debera tener en su sistema de informacion un perfil farmaco terapéutico y el alistarniento de las Unidosis lo realizar de acuerdo a fa formula medica y pert ‘+ El contratista deberd entregar en los carros de transporte de medicamentos 0 por intermedio de un transporte adecuiado, seguro y que no afecta la eficacia y seguridad del medicamento, {os medicamentos requeridos a las(los) Jefes de Enfermerla directamente en los pisos, en ios horavios ya establecidos, ‘+ Para medioamentos no incluidos en ol Acuerdo 052 de 2013 del CSSMP o demas normas que los modifiquen, sustituyan 0 complementen, ser necesaria la presentacién del documento 0 formato de solicitud de medicamentos no incluidos en el manual det SSMP o CTC, debidamente diligenciado y autorizado por los miembros del Comité Técnico Cientifico para pacientes ambulatorios. Para el caso de pacientes hospitalizados, seré suficiente que el formato esté debidamente dilgenciado por el médico tratante y no se requeriré la autorizacion de los miembros del CTC para la entrega del medicamento; 6! contratista es el resporsable de ‘ramitar el formato CTC ante el comité para su aprobacién. ‘+ Se dispensara e! medicamento inmediatamente sea reciamado por el Usuario en la Farmacia de consulta externa; para pacientes hospitalizados los medicamentos son entregados al personal de enfermerfa o camilleros. En caso de no contar en ese momento con el ‘medicamento y/o en cantidad suficlente el OL deberd generar el recibo o trlla de pendiente, 11.2 DISPENSACION DE MEDICAMENTOS A USUARIOS AMBULATORIOS Es Ia entrega de Medicamentos realizada en la farmacia ambulatoria de manera directa al usuario, previa veriicacién de sus derechos y la presentacién de la formula médica debidamente diligenciada, El contratista dispensa la cantidad prescrita, lo cual implica que si es necesario fraccionar la presentacién comercial en dosis sencilla, la realizar conforme {0 requerido en las normas para los procesos de reempaque con el fin de asegurar la identiicacién total del medicamento en ares de la seguridad del paciente Los medicamentos a cispensar atendidos por la farmacia ambulatoria serén los pactados contractualmente, para los pacientes crénicos y pertenecientes a programas especiales podran ser formulados hasta 120 dias con dispensaciones hasta para 60 dias. El OL deberd implementar en su sistema de informacién un tiquete que indique fa fecha en que el usuario se debe acercar a la farmacia a reclamar los medicamentos de ia segunda dispensacién. En el caso de pacientes no pertenecientes a programes especiales ylo con diagnésticos establecidos como no crénicos, la dispensacién sélo se podrd realizar hasta para 30 dias on ef fin de cumplir con los estandares de tiempos de espera de los usuarios, el contratista los podra atender en otros puntos de le ciudad de Bogoté D.C. o de! pals, siempre y cuando hagan paite de su red de prestacién y se encuentren conectados en linea con su sistema de informaci6n. La dispensacién debe realizarse contra la presentacién de la formula original, la farmacia debe recoger la formula criginal y la primera copia; la segunda copia es para el usuario para pacientes noANEXO N" 12, ESTUDIOS DE DOCUMENTOS PREVIOS PARA LA CELEBRACION DE UN CONTRATO PARA LA “ADQUISICION, DISTRIBUCIGN, SUMINISTRO, DISPENSACION Y CONTROL DE MEDICAMENTOS A TRAVES DE UN OPERADOR LOGISTICO PARA LOS USUARIOS DF, SUBSISTEMA DE SALUD DE LAS FUERZAS MILITARES Y EL HOSPITAL MILITAR CENTRAL", BAO LAMODALIDAD DE MONTO AGOTABLE"Paglna 30 de 39 cerénicos. Para pacientes crénicos y de programas especiales, la original es recepcionada en la farmacia como soporte de la entrega de medicamentos para los primeros 60 dlas, al paciente se devuelve la primera y segunda copia junto con la trla y registro para reclamacion de la segunda dispensacion; para la segunda dispensacién el usuario entrega la primera copia a la farmacia y se ‘queda con la segunda copia de fa formula y trila de dispensacien. EI contratista debera implementar estraiogias dirigidas a que los pacientes que tengan medicamentos prescritos, de los cuales puedan tener agotamiento temporal, se les resuelva sin estar sometidos a tiempos de espera. 11.24 COMPROBANTE (TIRILLA) DEL MEDICAMENTO DISPENSADO AL USUARIO Y PENDIENTES DE DISPENSACION EI OL al momento de dispensar los medicamentos recibe la formula original del paciente con dos ‘copies, el OL se queda con el original y la primera copia junto con la tiilla es entregada al HOMIC para efectos de auitoria y la segunda copia es entregada al paciente junto la tila Para pacientes crénicos el OL al momento de la dispensacién entrega la primera y segunda copia junto con la trilla, la primera copia serd la constancia de la segunda entrega. Cuando no se hubiere entregado algin ftem 0 cantidad formulada, se deberd generar un comprobante de pendiente. 11.2.2 TIEMPOS DE ESPERA Y FILAS POR PACIENTE EN LA FARMACIA AMBULATORIA: EI OL debe implementar el sistema "Digiturno” en la farmacia ambulatoria. Para efectos de fa instalacién del sistema de Digiturnos, el OL deberd realizar los alustes necesarios para ol funcionamiento de éste durante el periodo de empaime, una visita de forma previa al inicio de la ejecucién del contrato con el fin de establecer el area disponible para la instalacién de sillas y la logistica necesaria. EI HOMIC por intermedio de los supervisores podré acceder a la informacién y estadIsticas sgeneradas por el “sistema digituno’, as! como también a los sistemas de monitoreo y filmacion, ‘que deberd implementar ef contratsta, de los pacientes que rectaman los medicamentos. Estas

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  No Everand

  The Handmaid's Tale

  Margaret Atwood

  Nota: 4 de 5 estrelas

  4/5 (13226)
• The Hobbit

  

  No Everand

  The Hobbit

  J. R. R. Tolkien

  Nota: 4.5 de 5 estrelas

  4.5/5 (24586)
• American Gods [TV Tie-In]: A Novel

  

  No Everand

  American Gods [TV Tie-In]: A Novel

  Neil Gaiman

  Nota: 4 de 5 estrelas

  4/5 (12520)
• Good Omens: A Full Cast Production

  

  No Everand

  Good Omens: A Full Cast Production

  Neil Gaiman

  Nota: 4.5 de 5 estrelas

  4.5/5 (10908)
• Good Omens

  

  No Everand

  Good Omens

  Neil Gaiman

  Nota: 4.5 de 5 estrelas

  4.5/5 (12041)
• Remarkably Bright Creatures: A Novel

  

  No Everand

  Remarkably Bright Creatures: A Novel

  Shelby Van Pelt

  Nota: 4.5 de 5 estrelas

  4.5/5 (5590)