ALERGIAS

La alergia se define como una respuesta

inapropiada
o
exagerada
del
sistema
inmunolgico frente a sustancias que el sistema
inmunitario de algunas personas reconoce como
nocivas y que en la mayora de las personas no
causan ninguna reaccin (alrgenos).
Una Alergia es una reaccin, la cual es conocida
como 'reaccin extraa'. Es un tipo de reaccin
inmunolgica exagerada ante un estmulo no patgeno para la mayora de la
poblacin. Sus manifestaciones clnicas son diversas, ya que dependen del
agente causal y del rgano afectado. En la actualidad, ms de un tercio de la
poblacin mundial presenta alguna enfermedad de origen alrgico [1] .
La alergia es la causa fundamental de enfermedades tan frecuentes como
Rinoconjuntivitis o Asma y de enfermedades tan graves como Anafilaxia.

FORMAS DE ALERGIAS
Existen muchas formas diferentes de alergias y estas se pueden clasificar en
varios tipos. Los tipos de alergias ms comunes son los siguientes:

alergia por inhalacin: causada por la inhalacin de alrgenos, por

ejemplo, polen, polvo domstico, hongos o pelos de animales.

Alergia a los alimentos: causada por el consumo de alimentos que

contienen alrgenos, por ejemplo, frutos secos, mariscos, manzanas o
huevos.

Alergia a medicamentos: en respuesta a determinados frmacos,

independientemente de la forma de dosificacin, sea en comprimidos,
supositorios, o infusiones. Un alrgeno muy comn, por ejemplo, es la
penicilina.

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Alergia al veneno de insectos: por ejemplo, las picaduras de abejas y

avispas.

Alergia de contacto: a travs del contacto de la piel con alrgenos como el

nquel o determinados cosmticos.

TIPOS DE ALERGIA
Los distintos tipos de alergias existentes se pueden englobar a grandes rasgos en seis
grupos:
1. Alergia al polen.- se manifiesta mediante estornudos, secrecin nasal, picor

y congestin nasal. No obstante, en ciertas ocasiones tambin se produce

lagrimeo y picor ocular. Estos sntomas se suelen confundir con los de un
resfriado.
2. Alergia a los caros del polvo.- son los causantes de un gran nmero de

alergias de carcter respiratorio. Los caros subsisten mejor en los ambientes

clidos y hmedos.
3. Alergia a los animales.- contienen unas sustancias que pueden provocar

alergia. De todos los animales domsticos son los gatos, segn las estadsticas,
los que ms alergia provocan a los habitantes de la casa. Las reacciones
alrgicas que pueden ocasionar los animales son sntomas respiratorios,
aunque en ciertas ocasiones pueden aparecer manifestaciones cutneas como
erupciones.
4. Alergia a los medicamentos.- pueden causar reacciones alrgicas en

algunas personas. Casi el 5% de la poblacin padece esta alergia, segn

diversas estadsticas. Las personas alrgicas deben evitar en todo momento los
frmacos que les producen alergia. Ante cualquier reaccin a los
medicamentos es preciso informar al especialista. As, los medicamentos que
suelen provocar alergia son:
- Los antibiticos.
- Los analgsicos (AINE).
- Los analgsicos locales o generales.
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Los relajantes musculares.

Los medios de contraste iodados.
Las vitaminas.
La penicilina.
Otros.

5. Alergia a las picaduras de los insectos.- provocan a ciertas personas alergia,

ya que la sustancia que se inyecta con el veneno de las avispas y abejas es

txica. La alergia a las picaduras da cuadros de anafilaxia, es decir, sntomas
tales como edemas faciales o espasmos musculares, en los que existen
bastantes riesgos de mayores complicaciones.
6. Alergia a los alimentos.- Afecta a casi el 15% de la poblacin, segn las

estadsticas. Las alergias ms comunes a los alimentos son:

-

A
A
A
A

la leche procedente de la vaca.

los huevos.
los pescados y mariscos, como las gambas.
los frutos secos, como los cacahuetes.

CULES SON LAS CAUSAS DE LA ALERGIA?

Existe una gran variedad de alrgenos, a continuacin se describen los ms
comunes.
Plenes

INSECTOS

ACAROS

ADITIVOS

ALIMENTOS

MEDICAMENTOS

SINTOMAS DE ALERGIAS
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ANIMALES

HONGOS

Bsicamente, las reacciones alrgicas pueden causar molestias limitadas

(locales), y tambin molestias generales (generalizadas).
Las molestias locales se manifiestan generalmente en el lugar de contacto con
el alrgeno. Las zonas anatmicas ms frecuentes son las siguientes:

Las mucosas del tracto respiratorio con estornudos, mucosidad o

dificultad respiratoria.

Las mucosas del ojo con lgrimas y picor de ojos.

Las mucosas del tracto gastrointestinal con vmitos o diarrea.

La piel con erupciones (urticaria) o sarpullidos.

Las molestias generales en el contexto de reacciones alrgicas pueden ocurrir

en todo el cuerpo, si las sustancias alergnicas se difunden por la sangre en el
organismo. El sistema cardiovascular se ve particularmente afectado, se
acelera el ritmo cardiaco y se reduce la presin arterial. La manifestacin ms
grave de una reaccin alrgica de tipo I es el choque alrgico o choque
anafilctico, que por lo general afecta a mltiples sistemas orgnicos al mismo
tiempo, y si no es tratado puede conducir a la muerte en cuestin de minutos.

TRATAMIENTO
No existe un nico tratamiento para la alergia. A cada alrgico se le propone un
tratamiento
adaptado
a
los
sntomas
que
presenta.
Las medidas de evitacin del alrgeno, cuando sean posibles, resultan
esenciales y representan el primero de los tratamientos para evitar todo
contacto con el alrgeno y evitar o disminuir la aparicin de los sntomas.
Los tratamientos sintomticos permiten tratar las manifestaciones y aliviar los
sntomas.
La desensibilizacin representa el nico tratamiento preventivo y curativo de
ciertas alergias, trata as su causa y permite evitar la agravacin de los
sntomas
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PRIMEROS AUXILIOS
Reaccin limitada
Una reaccin limitada (localizada) afecta solamente el rea de contacto.
Algunas reacciones pueden aparecer das despus de ser expuesto, mientras
que otras ocurren casi inmediatamente.
1 Eliminar o remover la fuente
Si la persona ha sufrido una picadura, retire el aguijn raspndolo con
cuidado con una tarjeta plstica o con el borde afilado de un cuchillo. NO use
sus dedos o pinzas para remover el aguijn. Si se aprieta, el aguijn puede
vaciar su veneno en la piel.
Si la reaccin es causada por un alimento especfico o por un medicamento,
la vctima no debe de comer o tomar la sustancia otra vez.
2 Tratamiento de la irritacin de la piel
Lave las picaduras de insecto con agua y jabn.
Retire y lave con agua caliente las prendas que puedan haber estado en
contacto con la planta venenosa (u otra sustancia que pueda haber causado la
reaccin). Dchese usando abundante jabn para sacar de la piel los aceites de
la planta (o cualquier otro alergeno).
Controle la picazn haciendo una pasta espesa con bicarbonato de soda y
agua, y aplicndola directamente sobre la piel.
Reaccin severa
Una reaccin severa (sistmica) afecta todo el cuerpo. En casos extremos,
pueden hincharse las vas respiratorias desde la boca hasta los pulmones
(anafilaxis). Esto puede ocurrir inmediatamente o durante un perodo de varias
horas.
1 Tranquilice a la persona
Ayude a la vctima a reposar en una posicin cmoda. Elvele la cabeza para
ayudarle a respirar.
Dgale a la vctima que est tranquila y evite hablar.
Si la persona tiene el medicamento (epinefrina) para controlar la anafilaxis,
aydele a usarlo.
2 Observe la respiracin
Una reaccin alrgica puede volverse ms seria con el tiempo. Busque ayuda
mdica si se presenta uno de estos sntomas:
Una erupcin o ronchas alrgicas cubren el rostro, los genitales, o la mayor
parte del cuerpo.
Una parte entera del cuerpo, tal como un brazo o una pierna, se hincha.
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 La lengua o los labios comienzan a hincharse.

Observe si hay seales de hinchazn de las vas respiratorias, tales como
silbidos o labios hinchados. Cuando las reacciones son severas, la vctima
puede tener dificultad tomando un respiro.
D respiracin de salvamento, si fuese necesario. En casos extremos, es
posible que usted no pueda llevar aire a los pulmones.
Llame al 116 inmediatamente si la vctima presenta cualquiera de los
siguientes signos:
Dificultad para respirar
Un historial de hinchazn de las vas respiratorias (anafilaxis)
Mientras espera por ayuda:
1. Tranquilice a la persona.
2. Suministre tratamiento para el shock o d reparacin de salvamento o RCP,
si fuese necesario.

PREVENCION
En la alergia se puede prevenir una reaccin alrgica evitando primeramente
ponerse en contacto con los alrgenos correspondientes (profilaxis de
exposicin). Dependiendo del tipo de alrgeno, como alergia al polen o a los
caros del polvo, no siempre es fcil evitarlos en la vida cotidiana

SHOCK ANAFILCTICO
Definicin:
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Es una reaccin alrgica muy severa, que se

manifiesta en todo el organismo y puede
causar la muerte. El colapso ocurre en los
segundos o minutos siguientes al contacto
con el alrgeno.
El shock anafilctico se define como una
hipersensibilidad sistmica tipo I que ocurre
en

individuos

con

caractersticas

inmunolgicas especiales y que resulta en

manifestaciones mucocutneas, cardiovasculares y respiratorias que pueden
poner en riesgo la vida.

Historia:
Las reacciones anafilcticas fueron descritas por primera vez en el ao 1902
por Portiery Richet cuando trabajaron con perros para la producir anticuerpos
contra el veneno de anmonas marinas, este grupo de investigadores gan el
premio Nobel de medicina y fisiologa en 1.913 por ser los pioneros en este tipo
de investigaciones.

Epidemiologia:
El shock anafilctico no se considera un evento que deba ser reportado a las
autoridades de salud, por lo tanto no existen estadsticas nacionales que
permitan establecer la incidencia y prevalencia de este cuadro clnico en
nuestro pas.

Fisiopatologa:
Las reacciones anafilcticas ocurren despus de una nueva exposicin a un
antgeno para el que un individuo ha producido un anticuerpo especfico IgE.
Se cree que la histamina es el primer mediador de la cascada inflamatoria en el
shock anafilctico; La mayora de los signos y sntomas en las reacciones
anafilcticas se atribuyen a la unin de la histamina con sus receptores.

Causas:
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Las reacciones anafilcticas ocurren en personas de todas las edades y tiene

diversas causas, de entre las ms comunes se encuentran el consumo de :

Alimentos: leche, huevo, trigo, soja, mariscos, pescado, man y nueces.

Medicamentos: antibiticos, antiinflamatorios y drogas anestsicas.

Picaduras de insectos: en especial de abejas y avispas.

la utilizacin de productos como el ltex y las reacciones a terapias

inmunolgicas

Sntomas:
El shock anafilctico (alrgico) se desarrolla a los pocos minutos de la
exposicin de la persona susceptible a un antgeno inhalado o inyectado por
va parenteral. Puede aparecer tras un perodo ms prolongado si se trata de
un frmaco que se toma por va oral o de un alrgeno alimenticio. Las
picaduras de insectos himenpteros son otra causa frecuente de anafilaxia.
Los signos y sntomas son:

Inflamacin de la piel, los labios o la cara

Silbidos en el pecho o problemas respiratorios graves

Taquicardia (latido del corazn irregular)

Urticaria

Mareos, desmayos, prdida del conocimiento

Nuseas, vmitos, clicos, diarrea

Piel muy plida o azulada y sudorosa

Los sntomas suelen aparecer en las dos horas siguientes a haber sido
expuesto a la sustancia que produce la reaccin, a veces en pocos minutos,
aunque podran tardar hasta cuatro horas en aparecer.

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Tratamiento:
El nico tratamiento rpido y efectivo es administrar una inyeccin de
adrenalina en el muslo. El propio afectado puede hacerlo utilizando
autoinyectores, que se venden en farmacias bajo receta mdica. Si no lo porta,
debe acudir de inmediato a un Servicio de Urgencia .

Primeros auxilios:
1.- Llama al 116 inmediatamente si ves que tiene problemas para respirar o
pierde el conocimiento.
2.- recustalo con los pies levantados para disminuir el riesgo de shock. Trata
de mantenerlo calmado hablndole y permaneciendo t misma tranquila.
3.- No trates de darle ningn medicamento antihistamnico oral si tiene menos
de 6 meses. Incluso si es mayor, no se lo des si le cuesta respirar o tragar,
porque podra ahogarse
4.- Cuando lleguen los paramdicos, lo ms probable es que traten a la
persona en el lugar donde est con una inyeccin de adrenalina, que detendr
la reaccin en pocos minutos (la adrenalina hace latir el corazn ms fuerte,
relaja los msculos del canal respiratorio, reduce la hinchazn y mejora el tono
de los vasos sanguneos, mejorando el flujo de sangre que va al corazn y el
cerebro entre otras reas vitales).
Quizs trasladen al paciente al hospital para efectuarle un examen mdico y
ver si tiene reacciones posteriores. Adems, te pueden ayudar a determinar la
causa de la reaccin, especialmente si es la primera vez que sucede. Deberas
tambin hacer que lo vea el mdico de cabecera o el pediatra ms adelante.

Prevencin:
La mejor prevencin es evitar las sustancias que causan reacciones alrgicas
graves. Si tu hijo es alrgico a ciertos alimentos, es importante que leas
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cuidadosamente las etiquetas y preguntes en los restaurantes o en las casas

de los amigos si la comida contiene alguno de los productos que provocan la
alergia. Ser necesario que ests muy alerta a esto hasta que el nio se pueda
cuidar solo Si las picaduras de los insectos resultan un problema, aydalo a
encontrar lugares donde jugar que estn libres de insectos. No confes en los
repelentes contra insectos; no ahuyentan, por ejemplo, a las abejas. Adems,
no lo dejes que ande afuera con los pies descalzos. Muchos nios reciben una
picadura cuando sin darse cuenta pisan un insecto.

Grupos de Riesgo:
Menores de 10 aos: son los ms propensos a sufrir anafilaxia de cualquier
tipo, en especial relacionada con los alimentos y con las picaduras de abejas.
Sobre 45 aos: asociada al consumo de medicamentos

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