Rotacin PEP CAFAM

Mtodos anticonceptivos
Diana Lisseth Rodrguez
Cd.: 512080

1. Defina salud sexual y reproductiva

La salud sexual y reproductiva segn la Poltica de Salud Sexual y Reproductiva
de Colombia de 2003, se refiere a un estado general de bienestar fsico, mental y
social, y no a la mera ausencia de enfermedades o dolencias en todos los
aspectos relacionados con la sexualidad y la reproduccin, y entraa la posibilidad
de ejercer los derechos sexuales y reproductivos
2. Qu es sexualidad?
La sexualidad humana segn la OMS se define como un aspecto central del ser
humano, a lo largo de su vida. Abarca al sexo, las identidades y los papeles de
gnero, el erotismo, el placer, la intimidad, la reproduccin y la orientacin sexual.
Se vive y se expresa a travs de pensamientos, fantasas, deseos, creencias,
actitudes, valores, conductas, prcticas, papeles y relaciones interpersonales.
3. Cules son reconocidas como las cinco (5) funciones de la sexualidad?
Funcin afectiva
La cual se correlaciona con la capacidad de establecer afectos intensos, de las
cuales la ms reconocida es el amor, permitindonos la sexualidad llegar a
establecer dichos vnculos.
Funcin comunicativa relacional
La cual tiene que ver con las manera de pensar, sentir y hacer que en relacin
con la sexualidad facilitan el desarrollo de procesos cognitivos, emocionales y
comunicativos en las relaciones humanas
Funcin ertica
Est relacionada con el disfrute del placer sensual y sexual, relacionado este con
el influjo emocional.
Funcin reproductiva
Aquella relacionada con la finalidad de perpetuar la especie humana, crear una
nueva vida y asumir las responsabilidades que trae consigo esta.
Funcion placentera
Como una de las diversas formas en las que los seres humanos experimentamos
placer, como comer, realizar deporte, bailar etc. Ninguna mas o menos importante
que otra ya son vitales para desarrollarnos como personas

4. Cules son los derechos sexuales y/o reproductivos?

Informacin.
Todas las personas tienen derecho a solicitar, recibir e impartir informacin. En el
caso de planificacin familiar, la usuaria(o) tiene derecho a recibir informacin
completa sobre todos los mtodos de planificacin familiar.
Libertad.
Es la capacidad de hacer elecciones bsicas sobre la vida y la atencin en salud
en general, la que incluye la salud sexual y reproductiva.
Privacidad.
En la vida personal y familiar. Las decisiones sobre la salud sexual y reproductiva
incluida el tamao de la familia son de carcter privado, pues estas se toman
teniendo en cuenta los valores, las necesidades, la familia, el bienestar social, la
religin y las circunstancias personales relacionadas con la salud.
Vida libre de dao.
Vivir exento de dao proviene del derecho a la seguridad que tiene la usuaria(o)
en todos los procedimientos que se le realicen como el caso de los mtodos de
planificacin familiar definitivos sin excluir los dems mtodos.
Igualdad.
Sin discriminacin de raza, color, sexo, idioma, religin, poltica, opiniones, origen
nacional, origen geogrfico, nivel socioeconmico u otra condicin, es decir, se le
brinda un trato digno. Los mtodos de planificacin familiar deben ser dados a
conocer en todos los mbitos para que de esta manera sean accesibles a todas
las personas que los soliciten.
Justicia sanitaria.
Se garantiza el derecho al nivel ms alto de salud fsica y mental que se pueda
obtener. La usuaria(o) ejerce este derecho cuando puede acceder a un paquete
bsico de servicios y de opciones integrales en salud, donde la oferta es confiable
y adems tiene continuidad de la misma.
5. Qu es planificacin familiar?
Segn la OMS la planificacin familiar es aquella practica que permite a las
personas tener el nmero de hijos que desean y determinar el intervalo entre
embarazos. Se logra mediante la aplicacin de mtodos anticonceptivos y el
tratamiento de la esterilidad (en esta nota se aborda solo la anticoncepcin).
6. Qu relacin tiene la planificacin familiar con los indicadores
sociodemogrficos, econmicos y de calidad de vida de un pas?
Indicadores socio-demogrficos comprenden la composicin por sexo y edad,
representacin de pirmides de poblacin y sus cambios en el tiempo en relacin
con los crecimientos vegetativo y migratorio. Las proyecciones permiten, con un
marco terico aceptable determinar la forma de actuacin en el futuro de las

diferentes variables que proporcionan informacin especifica sobre la poblacin

que en este caso se refiere a planificacin familiar, y teniendo en cuenta que La
planificacin familiar es una de las intervenciones en salud ms costo-efectivas, ya
que la planificacin familiar salva vidas y mejora la salud materna e infantil.
planificacin familiar tambin podra sacar a las familias de un estado de pobreza
al ayudar a que las mujeres pobres tengan menos hijos, lo que indica mayor
prosperidad, mayor nivel educativo y por tanto mejor calidad de vida.
7. Qu son Mtodos anticonceptivos?
Son mtodos o procedimientos que impiden o reducen significativamente la
posibilidad de una fecundacin en mujeres frtiles con vida sexual activa de
carcter heterosexual que incluyen coito vaginal. Ya sea el uso de la mujer o de su
pareja. Existen varias opciones que dependiendo de ciertos criterios de
elegibilidad para la seleccin del mtodo.
8. Describa el mecanismo de accin anticonceptiva de los siguientes
mtodos. Escriba sus efectos secundarios y contraindicaciones:
- Anticonceptivos hormonales combinados (AHC):
AOC: son pldoras que contienen dosis bajas de 2 hormonas: una
progestina y un estrgeno igual que las hormonas en el cuerpo de la mujer,
inhiben la ovulacin, aumentan espesor del moco cervical, inducen cambio
en el endometrio.
- Efectos secundarios: Cambios en los patrones de sangrado, cefaleas ,
mareos , nuseas, sensibilidad en los senos, cambios de peso, cambios de
peso, cambios de humor, acn
- Contraindicacion: No amamantando y a menos de 3 semanas del parto,
amamantando, entre 6 semanas y 6 meses desde el , parto, Edad 35 o ms
y fuma mas de 15 cigarrillos por da, hipertensin (presin arterial sistlica
entre 140 y 159 mm Hg o presin, arterial diastlica entre 90 y 99 mm Hg)
antecedentes de hipertensin, cuando no pueda tomarse la presin arterial
(incluyendo hipertensin relacionada al embarazo), cirrosis de hgado o
antecedentes de ictericia durante el uso de AOC en el pasado, patologa de
vescula (en curso o en tratamiento mdico), edad 35 o ms y tiene migraa
sin aura, menor de 35 y tiene episodios de migraa sin aura que aparecen o
empeoran durante el uso de AOC, tuvo cncer de mamas ms de 5 aos
atrs y no ha vuelto a aparecer, toma barbitricos, carbamazepina,
oxcarbazepina, fenitona, primidona, topiramato, o rifampicina, se debera
agregar un mtodo de respaldo ya que estos medicamentos reducen la efi
cacia de los AOC, diabetes por ms de 20 aos o dao a las arterias,
visin, riones, o sistema nervioso causado por diabetes, mltiples factores
de riesgo de arteriopata cardiovascular, tales como edad mayor,
tabaquismo, diabetes, e hipertensin

 Anticonceptivos de progestina sola (APS) : Son pldoras que contienen

dosis muy bajas de una progestina igual que la progesterona natural
presente en la mujer. Actua engrosando la mucosa cervical, distorsiona el
ciclo menstrual, incluyendo la liberacin de vulos de los ovarios
- Efectos secundarios: Cambios en los patrones de sangrado, cefaleas,
mareos, cambios de humor, dolor mamario, dolor abdominal, nuseas
- Contraindicacion: cuidado con : Amamantando y menos de 6 semanas
desde el parto, cogulo sanguneo actual en venas profundas de piernas o
pulmones, tuvo cncer de mama ms de 5 aos atrs, que no ha
recidivado, infeccin, tumor o enfermedad heptica severa, est recibiendo
barbitricos, carbamazepina, oxcarbazepina, fenitona, primidona,
topiramato, o rifampicina, se debera utilizarse un mtodo de respaldo, ya
que estos medicamentos reducen la eficacia de los AOPs.
Pldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) Pldoras que contienen
slo progestina, o una progestina y un estrgeno juntos, como las
hormonas naturales progesterona y estrgeno presentes en el organismo
de la mujer. Actan evitando o retrasando la liberacin de vulos de los
ovarios
- efectos secundarios: Cambios en los patrones de sangrado (Leve sangrado
irregular durante 12 das despus, menstruacin que comienza antes o
ms tarde de lo esperado), nuseas, dolor abdominal, fatiga, cefaleas,
dolorimiento mamario, mareos, vmitos
- Contraindicacion: Las pldoras anticonceptivas de emergencia de
levonorgestrel no tienen contraindicaciones mdicas.
Dispositivo intrauterino (DIU) : La presencia del dispositivo en
el tero estimula
la
liberacin
de leucocitos y prostaglandinas por
el endometrio, como parte de una reaccin al cuerpo extrao. Estas
sustancias son hostiles tanto para el espermatozoide como para los
vulos fecundados y los cigotos. La presencia de cobre incrementa el
efecto espermicida y es un abortivo eficiente y confiable
- Efectos secundarios: Cambios en los patrones de sangrado, menstruacin
prolongada y abundante, sangrado irregular, ms calambres y dolor durante
la menstruacin
- Contraindicacion: cuidado: Entre 48 horas y 4 semanas despus del parto,
enfermedad trofoblstica gestacional no cancerosa (benigna), cncer
ovrico en curso, est en muy alto riego individual de contraer gonorrea o
clamidia al momento de colocrselo, tiene SIDA y no est en terapia
antiretroviral o no est bien clnicamente

 DIU con cobre para anticoncepcin de emergencia (DIU-E) : Como

anticonceptivo de emergencia, el dispositivo intrauterino de cobre impide la
fertilizacin porque provoca un cambio qumico que afecta al
espermatozoide y al vulo antes de que lleguen a unirse.
- Efectos secundarios: l dispositivo intrauterino de cobre es un mtodo de
anticoncepcin de emergencia sumamente seguro. Los riesgos de
infeccin, expulsin o perforacin son bajos.
- Contraindicacion: La nica situacin en las que de ninguna manera se
puede utilizar un dispositivo intrauterino de cobre como mtodo
anticonceptivo de emergencia es el embarazo.
Mtodos de barrera (BARR) : Se llaman de barrera aquellos mtodos
qumicos o mecnicos que interfieren en el encuentro de los
espermatozoides con el vulo
Condn: impide semen entre a la vagina
Diafragma
Espermicidas: sustancias qumicas que destruyen los espermatozoides
Efectos secundarios:
-

Contraindicacin: reaccin alrgica severa al ltex

Espermicidas: Presentan alto riego de infectarse de VIH, estn infectadas
de VIH, tienen SIDA

Mtodos basados en el conocimiento de la fertilidad (MBCF)

significa que la mujer sabe darse cuenta cundo empieza y termina el
perodo frtil de su ciclo menstrual. Los mtodos basados en el calendario
implican llevar la cuenta de los das del ciclo menstrual a fin de identificar el
comienzo y la finalizacin del perodo frtil.basados en sntomas:
Secreciones cervicales, temperatura corporal basal
-

efectos adversos: ninguno

contraindicacin: Ninguna condicin mdica es impedimento para el uso de
estos mtodos, pero, algunas pueden dificultar su uso eficaz.

Mtodo de amenorrea de lactancia (MELA) : Las 3 condiciones deben

cumplirse:
1. La madre no ha vuelto a menstruar
2. El beb est siendo alimentado a pecho exclusivo o casi exclusivo y con
frecuencia, durante el da y la noche
3. El beb tiene menos de 6 meses de edad
Funciona bsicamente al impedir que los ovarios liberen vulos (ovulacin).
La lactancia con frecuencia impide que se liberen las hormonas naturales que
estimulan la ovulacin

Efectos adversos: Ninguno

Contraindicacin: madre con VIH. SIDA, Estn recibiendo determinada
medicacin durante la lactancia, complicaciones para lactar.

Coito interrumpido (CI) : Se lo conoce tambin como coitus interruptus o

marcha atrs.Acta haciendo que el semen no ingrese al cuerpo de la
mujer, el hombre eyacula fuera de la vagina
- Efectos secundarios: ninguno
- Contraindicacin: No existen afecciones mdicas que contraindiquen su uso
Procedimientos de esterilizacin quirrgica (EST):
Esterilizacin quirrgica femenina : Funciona porque se cortan o bloquean
las trompas. Los vulos liberados por los ovarios no pueden moverse por
las trompas y por lo tanto, no entran en contacto con el esperma
- Efectos secundarios: ninguno
- Contraindicacin:ninguna
Esterilizacin quirrgica masculina : vasectoma: Acta cerrando el paso a
travs de ambos conductos deferentes, impidiendo el pasaje de los
espermatozoides del semen. Se eyacula el semen, pero no puede generar
embarazo.
-

Efectos secundarios: ninguno

Contraindicacin: ninguno

9. En Colombia, que personas son consideradas legalmente: incapaces,

capaz a media y capaz, segn el Cdigo civil colombiano. Qu relacin
tiene esto con el uso de mtodos anticonceptivos?
Segn los artculos 199 y 200 del cdigo civil colombiano, nadie puede ser
declarado incapaz, sino por sentencia judicial en virtud de enfermedades o
deficiencias persistentes de carcter fsico o psquico, que impidan a la persona
gobernarse por s misma
10. En Colombia, segn el Cdigo civil, qu grupo de personas son
consideradas Menor adulto?
Segn lo establecido en el artculo 34 del Cdigo Civil, se entiende por adulto, el
que ha dejado de ser impber o adolescente (las personas entre 12 y 18 aos de
edad); mayor de edad, o simplemente mayor, el que ha cumplido dieciocho aos, y
menor de edad, o simplemente menor, el que no ha llegado a cumplirlos.
11. Qu es uso perfecto, uso correcto y uso tpico de un mtodo
anticonceptivo, segn los criterios mdicos de elegibilidad de uso de
mtodos anticonceptivos?

El uso perfecto del mtodo se refiere al uso de forma correcta y consistente. Por
su parte el uso correcto indica la aplicacin o toma del mtodo de manera tal que
se cumplan todas las indicaciones de su uso, como el cundo y el lugar anatmico
de llegar a ser aplicable este ltimo. Por su parte el uso tpico hace referencia al
uso que se le da comnmente al mtodo, es decir, con ciertos errores tanto en la
forma de usarlo como en la consistencia, siendo en esta ltima ms frecuente las
falencias.
12. Qu es consistencia en el uso de un mtodo anticonceptivo?
La consistencia hace referencia a la aplicacin o toma del mtodo en las fechas e
inclusive horas debidas y su prolongacin en el tiempo, es decir, que se respeten
das de inicio, descanso y horario.
13. Qu es doble proteccin?
Se trata de aquella proteccin que previene tanto el embarazo como las
infecciones de trasmisin sexual incluido el VIH. Se realiza a travs del uso
simultneo de condones con otros mtodos o tambin a travs del uso correcto y
consistente de los condones solos.
14. Cul mtodo de emergencia tiene mayor eficacia: DIU o pldora del da
despus?
La OMS recomienda que la colocacin de un dispositivo intrauterino de cobre
como anticonceptivo de emergencia se realice en los cinco das posteriores a la
relacin sexual sin proteccin. Este mtodo anticonceptivo de emergencia puede
ser ideal para las mujeres que desean usar un mtodo anticonceptivo continuo y
sumamente eficaz.
la eficacia del dispositivo intrauterino de cobre para prevenir el embarazo es del
99%, y el de la pldora del dia despus entre 52% y el 94%.
15. Segn la tabla 1, pgina 5 de los criterios mdicos de elegibilidad de uso
de mtodos anticonceptivos, cul mtodo tiene la mayor eficacia y cul la
menor en un ao de uso tpico y perfecto?
El de mayor eficacia tanto en el uso tpico como perfecto durante el primer ao de
uso es la esterilizacin masculina. Mientras que el que tienes menor eficacia es la
esponja anticonceptiva, en mujeres que han tenido 1 o mas partos, tambin lo es
tanto en el uso tpico como en el perfecto. Despus de este se encuentran entre
los de menos efectividad los espermicidas.
16. En cuanto tiempo retorna la fertilidad en la mujer, una vez suspendido el
uso de los siguientes mtodos:
- Anticonceptivos orales combinados: inmediantamente
- DIU T de cobre: inmediantamente

- Acetato de Medroxiprogesterona deposito (AMPD): 6-10 meses

- Enantato de Noretisterona EN-NET: 6-10 meses
- Implante subdermico de levonorgestrel: inmediantamente
17. Explique las categoras 1 a 4, segn los criterios mdicos de elegibilidad
de uso mtodos anticonceptivos.
Categora 1

Una condicin para la que no hay ninguna restriccin en el uso del

mtodo anticonceptivo

Categora 2

Una condicin donde las ventajas de usar el mtodo pesan ms que los
riesgos tericos o probados

Categora 3

Una condicin donde los riesgos tericos o probados normalmente pesan

ms que las ventajas de usar el mtodo

Categora 4

Una condicin que representa un riesgo de salud inaceptable si el mtodo

anticonceptivo se usa

18. Qu mtodos anticonceptivos no son elegibles en una mujer

adolescente en Colombia? Explique.
Si bien no existe ninguna contraindicacin para ninguno de los mtodos
anticonceptivos en las adolescentes, sin embargo en esta poblacin es importante
tener en cuenta varios aspectos importantes como es el hecho de tener mayor
riesgo de contraer enfermedades de trasmisin sexual, adems que quizs
puedan requerir el uso de mtodos de los cuales no sea evidente su uso por la
necesidad de ocultar la vida sexual activa. Tambin es importante tener en cuenta
que en esta poblacin puede ser ms apropiado el uso de mtodos que no
requieran un rgimen diario.
19. Por qu los anticonceptivos hormonales combinados son categora 4 en
la mujer postparto que est amamantando?
En la poblacin femenina que se encuentra en un posparto y se encuentra
amamantando tenemos la confluencia de dos realidades, la primera de ellas es
que los estudios clnicos han demostrado una disminucin en el volumen de leche
materna, lo cual puede llegar a afectar el buen desarrollo del recin nacido, sin
embargo esto ltimo an no tiene evidencia. Por otra parte tenemos que durante el
embarazo como 42 das despus del parto en la mujer hay un riesgo incrementado
de desarrollar un evento tromboemblico el cual se ver an ms aumentado con

el uso de anticonceptivos hormonarles combinados por la accin de los

estrgenos, por lo cual este tipo de mtodos se encuentra en categora 3/4.
20. El DIU T de cobre, incrementa la Enfermedad plvica inflamatoria o el
embarazo ectpico? Explique.
El dispositivo intrauterino de cobre si bien no incrementa el riesgo de enfermedad
plvica inflamatoria (EPI), no se recomienda en mujeres que tengan factores de
riesgo de ITS ya que no protege contra ellas y adems puede llegar a producir EPI
en el caso de que la mujer este infectada en el momento de la insercin. En
cuanto al embarazo ectpico cabe mencionar que el riesgo es extremadamente
bajo debido a la gran eficacia de los DIU. Sin embargo, de llegar a presentarse
embarazo mientras se est utilizando el DIU, la probabilidad relativa de un
embarazo ectpico aumenta considerablemente.