GENERALIDADES DEL HOSPITAL

A. DESCRIPCIN DEL HOSPITAL

El Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid, es una Unidad Ejecutora de 3er Nivel
de Atencin y 6 de Complejidad. Es el establecimiento de salud ms grande y
especializado de la Ciudad de Panam y comprende; la Policlnica Especializada, el
Hospital General y el Edificio de Centralizacin. El Complejo, cuenta con 942 camas; y
generalmente el 85 % de las veces estn ocupadas. Diariamente brinda consulta a
2000 2500 personas, lo que abarca todas las actividades de consulta registradas en
el Complejo e incluye urgencia y consulta de especialidades. Sus servicios los extiende
en el mbito nacional a una poblacin de 2.8 millones de asegurados.
B. FUNCIONES DE ATENCIN MDICA, DOCENCIA E INVESTIGACIN QUE
DESARROLLA EL HOSPITAL
1) Programas Dirigidos a la Comunidad y al Personal Hospitalario:
Atencin Primaria en Salud: La prctica de
este modelo de atencin permitir disminuir
los casos de enfermedades crnicas como por ejemplo la
diabetes e hipertensin ya que los pacientes
estarn mejor controlados y no evolucionarn a
esta

patologa;

las

hospitalizaciones

disminuirn y los servicios de urgencias se descongestionarn, igual que

las citas de los mdicos especialistas.

 El

Centro

Especializado

de

(CET) es una instalacin de la Caja de

creada para dar repuestas de salud
efectiva a los pacientes vctimas por
ingesta

de

Toxicologa
Seguro

Social

oportuna y
la

medicamentos

contaminados con el txico dietilenglicol y otros txicos. Cuentan con personal

capacitado para atender sus necesidades especiales y con el apoyo de toda la
red nacional de salud MINSA y CSS.
El CET investiga y analiza el estado de salud de sus pacientes para ofrecerles
mejores tratamientos a travs de actividades de docencia interna y externa.
Logstica Hospitalaria (LOGHOS): La finalidad es cambiar la forma de
gestionar la cadena de suministro de medicamentos e insumos medico
quirrgicos en todas las unidades ejecutoras, garantizando siempre la
disponibilidad de estos productos en el momento oportuno y lugar donde se
necesiten.
Programa de Prevencin y Control de la Diabetes
Investigaciones Epidemiologicas:
Manifestaciones Cutneas en Pacientes con Trasplante Renal en el
Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid. Por: Archbold, G.
Courville, K; Jcome, G; Samudio, O; Vldes, R.

C. DIVISIN FSICA DEL COMPLEJO HOSPITALARIO.

El Complejo Hospitalario de la Caja de Seguro Social, Dr. Arnulfo Arias se divide
fsicamente en cinco grandes reas:

Hospital General.
Policlnica Especializada.
Edificio de Centralizacin.
Urgencia.
rea de Talleres y Mantenimiento.

El Terreno del Complejo Hospitalario se encuentra localizado en el corregimiento de

Bella Vista, distrito y provincia de Panam, colinda al Norte con los terrenos de la
Universidad Nacional de Panam, frente al rea de la Facultad de Odontologa y de
Medicina, al Este con los terrenos de la Urbanizacin La Cresta y al Oeste con la Va
Simn Bolvar - conocida como la Va Transstmica.

D. SERVICIOS CLNICOS, SERVICIOS ADMINISTRATIVOS, SERVICIOS

INTERMEDIOS Y COMITS QUE FUNCIONAN EN EL HOSPITAL
Los servicios que brinda el Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid se realizan a
travs del Hospital General y la Policlnica Especializada. El Hospital General y la
Policlnica Especializada se les conocen dentro del Complejo; como Hospital Clnico y
Hospital Quirrgico, luego que en la nueva estructura administrativa se le reorganizarn
sus servicios y se concentrarn segn criterio de la especialidad mdica, en un solo
Hospital.
Estas estructuras se encuentran en fase de formulacin y propuesta de aprobacin por
los miembros de la Junta Directiva de la Caja de Seguro Social.
El Complejo Hospitalario como Hospital de tercer nivel brinda un conjunto de
especialidades mdicas que se ofrecen en centros de atencin de salud de pases
desarrollados. Cifras estadsticas del Departamento de Registros Mdicos y
Estadisticas sealan que ms de 19, 603 intervenciones quirrgicas fueron efectuadas
en los salones de operaciones del Complejo Hospitalario durante el ao 2009.
La estructura administrativa del Complejo Hospitalario segn la reciente divisin con la
que opera en la actualidad, cuenta con los siguientes servicios:
Hospital Clnico.
Los servicios que ofrece el Hospital Clnico son:
Alergologa e Inmunologa.
Cardiologa.
Dermatologa.
Endocrinologa.
Enfermedades Infecciosas.
Gastroenterologa.
Geriatra.
Hematologa.
Medicina Fsica y Rehabilitacin.
Medicina Interna.
Nefrologa.
Neumatologa.
Neurologa.
Reumatologa.

Siquiatra y Paidosiquiatra.

Hospital Quirrgico.
Los servicios que ofrece el Hospital Quirrgico son:
Anestesiologa.
Ciruga Cardiovascular y Torxica.
Ciruga Oral y Maxilo Facial.
Ciruga General, Ciruga Plstica y Reconstructiva.
Ciruga Peditrica. Internado de Ciruga.
Internado de Ciruga Cardiovascular.
Internado de Medicina.
Internado de Neurociruga.
Internado de Unidad Coronaria.
Neonatologa.
Neurociruga.
Oftalmologa.
Ortopedia y Traumatologa.
Otorrinolaringologa.
Pediatra.
Urologa.
Urgencia de Adulto y Urgencia Peditrica.
Ginecologa y Obstetricia.
Consulta Externa y Servicios Intermedios.
La Consulta Externa y Servicios Intermedios ofrecen los servicios de:
Radiologa Mdica.
Patologa.
Laboratorio Clnico.
Servicios De Apoyo.
La unidad de Servicios de Apoyos ofrece los servicios siguientes:
Almacn Mdico Quirrgico.
Almacn de Piezas.
Biomdica.
Compras.
Contabilidad.
Diettica.
Domstico.
Informtica.
Lavandera.
Mantenimiento de Edificios.
Seguridad y Transporte.

La Unidad de Servicios de Apoyo colabora con sus servicios a las otras direcciones;
Hospital Clnico, Hospital Quirrgico, Consulta Externa y Servicios 13 Intermedios. Esta
unidad responde directamente a la Direccin Nacional de Asuntos Administrativos de la
Caja de Seguro Social y no a las Direcciones de las dems unidades.
E. DESCRIPCIN DEL ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL
El Complejo Hospitalario Dr. Arnulfo Arias Madrid opera en la actualidad con la
siguiente estructura administrativa:
Hospital Clnico.
Hospital Quirrgico.
Unidad de Consulta Externa Especializada y Servicios Intermedios.
Unidad de Servicios de Apoyo.
Dado que el Complejo Hospitalario es una organizacin muy grande; su organigrama
tambin lo es. Por esta razn es que para su mejor manejo y comprensin se presenta
en seis partes, con base a las diferentes direcciones:
Hospital Clnico,
Jefatura Mdica,
Hospital Quirrgico,
Departamento de Ciruga,
Unidad de Consulta Externa Especializada y Servicios intermedios,
y Unidad de Servicios de Apoyo.

SERVICIO DE FARMACIA
HOSPITALARIA
A. Ubicacin de la Farmacia del Hospital y otras unidades dentro del hospital.
El Servicio de Farmacia del Hospital es fundamental para el funcionamiento del
Hospital por la atencin farmacutica que se brinda a los pacientes hospitalizados y
ambulatorios.
El Complejo Hospitalario Dr.AAM cuenta con:
Farmacia Central: Ubicada en el Segundo Piso de la Especializada.

Unidosis: Se encuentra dentro de la Farmacia Central

Nutricin Parenteral: Se encuentra ubicada en la planta baja del
Hospital Clnico.
Oncohematologa: Esta ubicada dentro de la Farmacia Central, en el
rea de la Campana donde se prepara quimioterapia para esta sala.
Farmacia de Consulta Externa: Esta ubicada en el segundo piso, unida con la
Farmacia Central.
Farmacia de Urgencias: Esta ubicada en el rea de Urgencias Mdicas y
brinda servicios de Consulta Externa y Unidosis a Cuidados Intensivos.
Farmacia Satlite: Se encuentra en la Sala de Cirugas.

B. Participacin de la Farmacia en Comits del Hospital.

El Servicio de Farmacia Hospitalaria participa en el Comit de Farmacoterapia y el
Comit de Nutricin Parenteral, de igual forma participa activamente de la Comisin de
Medicamentos en la seleccin y adquisicin de medicamentos, asegurando el acceso
de estos a la poblacin asegurada.

C. Responsabilidades y actividades del farmacutico y el asistente de

farmacia.
1) Formar parte activa de las comisiones del hospital y de la Comisin de
Farmacia y Teraputica (CFT) para la seleccin de medicamentos.
2) Responsabilizarse
tcnicamente
de
la
adquisicin,
recepcin,
almacenamiento y conservacin de medicamentos.
3) Elaborar frmulas magistrales.
4) Dispensacin y asesora de medicamentos a pacientes ambulatorios.
5) Establecer un sistema de distribucin de medicamentos rpido, seguro y
eficaz con el adecuado seguimiento farmacoteraputico a los pacientes.
6) Establecer un Servicio de Informacin de Medicamentos para todo el
personal sanitario del hospital.
7) Desarrollar las actividades de Apoyo Clnico que permitan garantizar una
calidad teraputica superior, como la elaboracin de nutricin parenteral,
preparacin de mezclas intravenosas, preparacin de agentes citostticos,
participacin en programas de farmacovigilancia, participacin en
programas de farmacocintica clnica, estudios de utilizacin de
medicamentos, educacin sanitaria sobre medicamentos, ensayos clnicos,
estudios farmacoepidemiolgicos y farmacoeconmicos, asistencia
toxicolgica.

8) Desarrollar actividades de Docencia: El Jefe del Servicio de Farmacia

Hospitalaria tendr que garantizar el cumplimiento correcto de cada una de
estas tareas y, en todo momento, hacer el seguimiento de la correccin del
trabajo realizado. La docencia puede desarrollarse de forma interna en el
Servicio o de forma externa dirigida a los Profesionales de la Salud.
9) Dedicarse a la investigacin mediante ensayos clnicos, estudios
farmacoepidemiolgicos y farmacoeconmicos.
10) Actividades Administrativas.
D. Distribucin y Cantidad de Personal.
El servicio de Farmacia del Hospital cuenta con 18 farmacuticos y 19 asistentes de
farmacia, suficiente personal especializado y tcnico para el desarrollo de todas las
funciones establecidas como bsicas o prioritarias como de apoyo clnico.
Dentro del personal especializado cuentan con el jefe de farmacia, el subjefe o subjefes
segn la necesidad del servicio, farmacuticos idneos, asistentes de farmacia,
personal administrativo como rotuladoras, secretarias, trabajadores manuales,
almacenistas, aseadores, etc.

E. Estructura Fsica de la Farmacia.

Dispone de un diseo funcional de manera que, por su ubicacin, superficie,
instalaciones, comunicaciones, utillaje alcanza niveles ptimos de sus actividades
funcionales.
Para el desempeo adecuado del Farmacutico Hospitalario cuenta con las siguientes
reas Funcionales:
-

rea de Dispensacin, zona de recepcin de peticiones y/o distribucin.

rea de Dispensacin Ambulatoria.
Registro de peticiones y preparacin de la medicacin.
Almacenes: rea de recepcin y comprobacin de medicamentos, de
especialidades farmacuticas, de material para curaciones, de materias primas,
de material para
envasado, de productos inflamables, termolbiles,
estupefacientes y psicotrpicos.
rea de administracin, compras y recepcin de mercancas.
rea de recepcin de visitas, secretara, Jefatura del Servicio.
Staff farmacutico
Centro de Informacin sobre Medicamentos para el hospital nicamente.
rea de Farmacotecnia: elaboracin de formas farmacuticas no estriles,
reenvasado, laboratorio de farmacocintica clnica.

Unidad de Terapia Intravenosa: Unidad de Nutricin Parenteral, Unidad de

Preparacin de Agentes Citostticos.
rea de Descanso

F. Equipo y materiales necesarios para las diferentes reas de trabajo.

Cada una de las reas del servicio de farmacia cuenta con el equipo y materiales para
el desarrollo de sus actividades, por ejemplo, en consulta externa se cuenta con
materiales y envases para el reenvasado de medicamentos, computadora o mquinas
de escribir, etc.; en farmacotecnia se contar con balanzas, envases para envasado de
las preparaciones, etc.; en la unidad de mezclas intravenosas se contar con la cmara
a flujo laminar, materiales y envases para las preparaciones terminadas, insumos
necesarios para mantener la asepsia en el rea, etc. Adems son necesarios en el rea
de unidosis el recetario, carros de unidosis, gavetas de repuesto, cartuchos plsticos,
bandeja de control de medicamentos, computadoras, audiovideo, libros.

G. Enumere las Funciones bsicas o prioritarias y actividades de apoyo

clnico del farmacutico hospitalario.
El Servicio de Farmacia Hospitalaria cuenta con las siguientes funciones bsicas:
Seleccin de Medicamentos
Adquisicin, control, conservacin y almacenamiento de medicamentos
Elaboracin de medicamentos
Dispensacin y distribucin de medicamentos a pacientes ambulatorios y
hospitalizados.
Informacin de medicamentos

Las funciones de apoyo clnico del farmacutico hospitalario son:

Programa de nutricin artificial

Fluidoterapia y mezclas intravenosas
Reconstitucin de agentes citostticos
Farmacovigilancia
Seguimiento farmacoteraputico.
Toxicologa clnica
Educacin sanitaria sobre medicamentos

H. Enumere las Actividades de docencia e investigacin del Servicio de

Farmacia Hospitalaria.

El Servicio de Farmacia Hospitalaria realiza actividades de docencia interna, que se

realizan todos los mircoles de cada semana y van dirigidas a:
Profesionales farmacuticos: formacin continuada
Asistentes o Tcnicos de farmacia
Personal administrativo y de aseo
Entre las actividades de investigacin del Servicio de Farmacia Hospitalaria estn:
Farmacoepidemiolgicos
Farmacoeconmicos

I. Formacin bsica del personal auxiliar y del farmacutico.

La formacin bsica del Personal Auxiliar es poseer un Tcnico en Farmacia y el
Servicio de Farmacia Hospitalaria lo posee.
Los farmacuticos deben ser Profesionales idneos y reunir los requerimientos
mnimos que los acrediten como farmacuticos hospitalarios, con entrenamiento y
formacin acadmica adicional para actividades especializadas.

REFERENCIA BIBLIOGRFICA

http://www.betheling.com/technical/dsh/capitulo%201.pdf
http://www.css.gob.pa/buscar.html
http://www.css.gob.pa/pro-ciudadhospitalaria.html
http://www.css.gob.pa/revistamedica.html
http://www.css.gob.pa/complejoarnulfoarias.html

Informacin Proporcionada por el Personal del Departamento de Farmacia del

CHAAM.