Analisa Data-SOAP

ANALISIS DATA
Nama Pasien
Umur
Ruangan/kamar
No. RM
: ......
: ......
: ......
: ......
Data
Objektif
Subjektif
...... ...
Etiologi
Masalah
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
...... ...
Data
Objektif
Subjektif
...
.........
Etiologi
Masalah
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
......
...
...
.........
PRIORITAS MASALAH
Nama Pasien
:
Umur
:
Ruangan/Kamar :
No. RM
:
..............................................
..............................................
..............................................
..............................................
No.
Masalah Keperawatan
......
Paraf
Tanggal
...
Ditemukan
...
Teratasi
...
(Nama Perawat)
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
......
.
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
......
.
......
.
...
...
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
......
.
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
......
.
......
.
...
...
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
No.
......
Masalah
Keperawatan
...
Tanggal
Ditemukan
...
Paraf
(Nama Perawat)
Teratasi
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
.
......
.
...
...
...
...
......
...
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
.
......
.
......
...
...
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
......
.
......
.
...
...
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
......
...
...
...
...
...
.......
RENCANA KEPERAWATAN
No.
Nama Pasien
Nama Mahasiswa
Ruangan/Kamar
NIM
Diagnosis Medis
Paraf
Diagnosis Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
Rencana Keperawatan
Rasional
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
... ...
..
..
..
... ...
... ...
... ...
... ...
... ...
No.
..
..
..
..
..
.
Diagnosis Keperawatan
.
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
Rencana Keperawatan
Rasional
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
... ...
..
..
..
..
..
... ...
... ...
... ...
No.
..
..
..
..
.
Diagnosa Keperawatan
.
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
... ...
..
Rencana Keperawatan
Rasional
... ...
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
... ...
... ...
..
..
..
..
..
..
..
..
.
No.
Dx.
Waktu
Tanggal/Jam
.
TINDAKAN KEPERAWATAN DAN CATATAN PERKEMBANGAN
Tindakan Keperawatan
TTD
Waktu
Catatan Perkembangan
Tanggal/Jam
(SOAP)
TTD
Kep.
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
No.
Dx.
.
Waktu
Tanggal/Jam
TTD
Waktu
Tanggal/Jam
(SOAP)
TTD
Kep.
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.
No.
.
Waktu
.
Dx.
Tanggal/Jam
TT
..
...
.
Waktu
TT
Tanggal/Jam
(SOAP)
Kep.
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
...
..
..
...
...
..
...
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..
..

Analisa Data-SOAP

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Analisa Data-SOAP

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

ANALISIS DATA

Tujuan dan Kriteria Hasil

Você também pode gostar