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AVALIAO PSICOLGICA E USO DE SUBSTNCIAS

ISMAEL LEONARDI SALABERRY1; CRISTIANE GUIMARES2; JANDERSON


ANDRADE RODRIGUES3

Faculdade Anhanguera do Rio Grande ismaelsalaberry@gmail.com


2
Universidade Federal do Rio Grande cris.g.fs@hotmail.com
3
Universidade Federal do Rio Grande

jandersonrodrigues@hotmail.com

1. INTRODUO
Ao iniciar em um ambiente de trabalho cujo enfoque a dependncia
qumica, nos vemos diante da questo de qual seria de fato nosso foco.
Principalmente, se levarmos em conta que o consumo compulsivo de drogas
compe um mtodo de ao que recai diretamente sobre processos
neurofisiolgicos. De forma que poderamos delegar s substncias psicoativas
o papel de protagonistas no estabelecimento de um quadro de dependncia
qumica.
Em 2014 o DSM 5 trouxe uma mudana em sua definio de transtornos
associados a drogas, deixando a antiga classificao de abuso e dependncia
para trabalhar com o novo termo Transtornos por Uso de Substncia. Seus
critrios diagnsticos deixaram de se apoiar tanto na questo fisiolgica do
transtorno, ainda que em sua etiologia especifique o grande impacto das
drogas nas funes neurolgicas do sistema de recompensa - sistema lmbico
do crebro.
Alm de tal brandas mudanas, segundo o relatrio Neurocincias:
consumo e dependncia de substncias psicoativas, lanado pela OMS, o
consumo de drogas no se mostra menos imperioso mesmo aps um longo
perodo desde a cesso do consumo. Dessa forma, a farmacodependncia no
pode ser explicada unicamente pela interao entre as estruturas fsicas
cerebrais e as substncias psicoativas (OMS, 2004). Estima-se, inclusive, que
mais de 75% dos usurios de drogas, sejam elas lcool, remdios, crack ou
herona, no enfrentam problemas relacionados ao desempenho de suas
atividades cotidianas (HART, 2014).
Este trabalho se dispe ento a apresentar um relato de experincia de
estgio ligada busca de um entendimento que abarcasse todas as novas
definies envoltas do uso de drogas e seus transtornos relacionados,
principalmente dentro do processo de avaliao psicolgica presente no local
que tem por sua definio chegar a hiptese ou no de tal transtorno.
2. METODOLOGIA
Para realizao desse trabalho se realizou um relato de experincia das
atividades desenvolvidas durante os estgio no Centro Regional de Estudos,

Preveno e Recuperao de Dependentes Qumicos (CENPRE - FURG) e de


reviso de literatura da rea.
3. RESULTADOS E DISCUSSO
O trabalho de estgio em psicologia realizado no local consiste em sua
grande maioria em trabalhar com os grupos de apoio teraputico e com os
acolhimentos realizados no local. Alm de nos colocar em um lugar
excepcional de possibilidades de desenvolvimento crtico sobre o tema drogas.
No desenvolvimento das atividades de estgio nos deparamos tambm com a
prtica de avaliao psicolgica, que vinha em sequncia lgica do
acolhimento realizado anteriormente por ns.
Tal avaliao seguia por normatividade o preenchimento ao seu final de
um conjunto de questes presentes em uma ficha previamente criada com
finalidade de preenchimento do banco de dados e obteno da hiptese
diagnstica. Porm tal ficha carregava em si ainda a viso da droga como a
protagonista no desenvolvimento e definio daquilo que viriam a denominar ao
final de abuso ou dependncia qumica por parte do indivduo. Tal afirmativa
que se baseia ainda hoje principalmente nas teorias fisiolgicas tem mostrado
grande fragilidade, como j dito anteriormente, tanto pelas descobertas das
neurocincias quanto pela prpria viso psiquitrica da mesma.
Segundo a Resoluo CFP n 007/2003, os resultados das avaliaes
devem considerar e analisar os condicionantes histricos e sociais e seus
efeitos no psiquismo, com a finalidade de servirem como instrumentos para
atuar no somente sobre o indivduo, mas na modificao desses
condicionantes que operam desde a formulao da demanda at a concluso
do processo de Avaliao Psicolgica. Sendo assim se evidenciou a
importncia de uma definio clara sobre a proposta de avaliao destes
indivduos. A droga estando como protagonista ou no nesta avaliao
modifica drasticamente sua elaborao e resultados.
Para Bruce Alexander (2010) muitos casos ligados ao vcio no esto
relacionados a um nico hbito, mas sim a um complexo de comportamentos
que formam um nico estilo de vida viciante. Ele tambm evidencia uma linha
tnue entre o que consideramos dependncia qumica pelos critrios anteriores
de diagnstico e o uso de drogas em situaes em que o uso est associado a
situaes que no se caracterizam como inaceitveis. Diversas pessoas se
usam de substncias consideradas comumente como drogas e viciantes
para viverem bem, sem prejuzos - e muitas vezes usando justamente para
evitarem prejuzos em suas vidas ligados a doenas e etc..
4. CONCLUSES
Portanto o simples uso contnuo de uma substncia no nos bastava
para classificar algum como dependente qumico. A nova classificao do
DSM 5 vem ento cobrir essa questo de uma forma bastante til e compatvel
com a ideia da droga sem ter o papel de protagonismo na construo da
avaliao psicolgica. Apesar de ainda carregar em sua descrio um discurso
bastante invadido das questes fisiolgicas. Avaliando o indivduo a partir de
quatro critrios, sendo estes o baixo controle, deteriorao social, uso arriscado

e critrios farmacolgicos. Ele nos permite avaliar o indivduo em toda sua


complexidade biopsicossocial, ainda que mostre suas limitaes no sentido de
que no considera outras adices apontadas por Alexander (2010) como as
compras, uso de aparelhos digitais, de relacionamentos e outras.
Com a construo de um novo instrumento guia para a avaliao
psicolgica do local, chegamos em um posicionamento de que o uso de
substncias ento no justifica por si s um quadro de dependncia ou abuso,
podendo vir a se configurar como um transtorno por uso ou um simples
comportamento contnuo que em si no traz danos significativos a vida do
indivduo. Sendo preciso ento durante essa avaliao entender qual o papel
que a droga desempenha na vida daquele indivduo. Para somente a
poderemos chegar a uma hiptese diagnstica.
5. REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
Falta colocar
Bruce Alexander - GOA
DSM 5
Carl Hart
OMS
Resoluo CFP n 007/2003,