Evolucin de la salud pblica y de la medicina preventiva
La medicina preventiva, encargada de anticiparse, prever las enfermedades
con buenos hbitos de higiene, para mantener una sociedad sana. La medicina anticipada se ha formado a travs de los aos, en la Edad Media las prcticas de salud pblica dependan de la vida de las ciudades, el tratado Hipocrtico sobre Aires, aguas y lugares, hasta la creacin de instituciones como la OMS. La salud pblica y la medicina preventiva se erigen como pilares del sistema de salud, en la actualidad la toma de decisiones para la elaboracin de polticas pblicas ms que nunca debe estar sustentada en la evidencia, sin embargo, es menester revisar los conceptos fundamentales de la salud pblica y su aplicacin a travs de la medicina preventiva para lograr, lo que a fin de cuentas debiera ser el fin ltimo de quienes se dedican a la salud, su preservacin A lo largo de las diferentes etapas del tiempo, debido ya sea a las diferencias ideolgicas o bien las distintas corrientes del pensamiento que han tomado las riendas de la sociedad, el concepto de salud pblica ha ido modificndose y evolucionando al ritmo de la misma sociedad. Pese a las modificaciones que haya sufrido en el paso del tiempo, siempre se ha mantenido como tema base la obligacin que tiene el Estado de garantizar un nivel adecuado de Salud en toda la sociedad. Debido a las variantes que ha tomado el concepto de salud pblica, hoy en da, segn la OMS el concepto engloba todas las actividades relacionadas con la salud y la enfermedad, el estado sanitario y ecolgico del ambiente de vida; la organizacin y el funcionamiento de los servicios de salud, planificacin, gestin y educacin. La Salud Publica ha causado tal auge hoy en da, que se le ha declarado el suceso ms importante de la medicina en el ltimo siglo, debido a la magnitud e importancia que tiene en nuestra sociedad. Hablando generalmente sobre la evolucin de tal, podemos mencionar a los Egipcios (higiene, Herdoto), Indostanes (Sushruta, Charaka, ayurveda), los hebreos, los griegos (ejercicio y dietas), el Imperio romano (ingeniera sanitaria), Amrica prehispnica (limpieza del agua e ingeniera de acueductos), Edad media (Plagas), Republica de Venecia (Prevencin de epidemias) y el Siglo XIX (Edwin Chadwik, leyes de salud pblica). La salud pblica se encuentra vinculado directamente con la medicina preventiva, y esta, segn algunas autores, por encima de los antibiticos, el desarrollo de vacunas, etc Entre las funciones esenciales que ofrece la salud pblica y la medicina preventiva., podemos encontrar:
A. Seguimiento, evaluacin y anlisis de la situacin de salud.
B. Vigilancia de la salud pblica, investigacin, control de riesgos y daos en salud pblica. C. Promocin de la salud. D. Participacin de los ciudadanos en la salud. E. Desarrollo de polticas y capacidad institucional de planificacin, y gestin en materia de salud pblica. F. Fortalecimiento de la capacidad institucional fiscalizacin en materia de salud pblica.
de
regulacin,
G. Evaluacin y promocin del acceso equitativo a los servicios de salud
necesarios. H. Desarrollo de recursos humanos y capacitacin en salud pblica. I. Garanta y mejoramientos de la calidad de los servicios de salud individuales y colectivos. J. Investigacin en salud pblica. K. Reduccin del impacto de las emergencias y desastres en la salud. A grandes rasgos podemos decir que las tres funciones bsicas de la salud pblica son la proteccin, promocin y restauracin sanitaria. La proteccin sanitaria consiste en actividades dirigidas al control sanitario del medio ambiente en su sentido ms amplio (contaminacin de recursos naturales y la seguridad social). La promocin sanitaria consiste principalmente a promover la adopcin de estilos de vida ms saludables (educacin sanitaria, medios de difusin en masa y la atencin primaria); el trmino de promocin sanitaria fue acuado por Henry Sinergist, quien concibi cuatro funciones relevantes de la medicina: la promocin de la salud, la prevencin de la enfermedad, la restauracin del enfermo y la rehabilitacin. Y la restauracin sanitaria como su nombre indica, son todas las actividades dirigidas a la recuperacin de la salud en caso de enfermedad a travs de los servicios de asistencia sanitaria (atencin primaria y atencin hospitalaria). Hay mecanismos especficos que influyen directamente en la salud pblica, conocidos como determinantes de la salud pblica, entre los que
encontramos, segn Marc Lalonde: el estilo de vida, la biologa humana, el
sistema sanitario y el medio ambiente. Y segn la Carta de Ottawa: la paz, la educacin, el vestido, la comida, la vivienda, un ecosistema estable, la justicia social y la equidad. Actualmente contamos con muchos organismos que regulan la Salud Publica a nivel internacional como son: OMS, FAO, UNICEF, ONU, UNODC, PNUMA, PNUAH, ONUSIDA e incluso la INTERPOL. A modo de conclusin considero que aun pese a tantos avances en el rea de la Salud pblica, con tantas organizacin promocionando la salud y dems, depender principalmente de cada uno de nosotros el mejorar el nivel de salud en nuestra sociedad tomando en consideracin lo antes mencionado y haciendo nfasis en la adopcin de estilos de vida ms saludables.