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PERFIL DE EGRESO............................................................................................. 3
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA.............................................................................. 4
ANLISIS E INTERPRETACIN DE DATOS.............................................................5
TECNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS..............................................................6
INVESTIGACIN EPIDEMIOLGICA.......................................................................8
CASO EPIDEMIOLGICO...................................................................................... 8
MEDIDAS DE PREVENCIN Y CONTROL...............................................................9
EPIDEMIOLOGA DE LA CARIES..........................................................................10
EPIDEMIOLOGA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL.........................................15
BIBLIOGRAFIA.................................................................................................... 20
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VISIN:
MISIN:
La Facultad Piloto de Odontologa de la Universidad de Guayaquil, es un centro de
educacin superior con alto grado de excelencia acadmica e interdisciplinaria en
salud, que a travs de la docencia, investigacin, prcticas pre profesionales y su
vinculacin con la comunidad, se encarga de la formacin integral de
profesionales con alta capacidad cientfica y humanista para la resolucin de los
problemas de salud buco dental, coordinando programas de salud, para mejorar la
calidad de vida de la sociedad.
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PERFIL DE EGRESO
El egresado de la Facultad Piloto de Odontologa de la Universidad de Guayaquil
tiene una slida formacin humanstica, cientfica y tcnica, acompaado por los
ms altos valores ticos y morales, altamente responsable y comprometido con el
desarrollo social, dueo de un alto espritu de vocacin de servicio, contribuye en
la defensa de los derechos humanos y aporta desde sus campos de accin en la
defensa de los derechos de la naturaleza.
Su ms importante mbito de accin es la salud bucodental, como aporte
importante para mejorar el proceso biopsicosocial de las personas, a travs de la
prevencin, diagnstico, tratamiento de los problemas que afectan a la boca y la
cavidad bucal.
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VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
Recoleccin sistemtica, continua, oportuna y confiable de informacin
relevante y necesaria sobre algunas condiciones de salud de la poblacin.
Es el conjunto de actividades que permiten reunir la informacin indispensable
para conocer en todo momento la conducta o historia natural de la enfermedad
(o los problemas o eventos de salud), detectar o prever cualquier cambio que
pueda ocurrir, con el fin de recomendar oportunamente las medidas indicadas
que lleven a la prevencin y el control de la enfermedad.
Vigilancia es la recopilacin, anlisis, interpretacin y difusin, en forma
sistemtica y constante, de datos especficos sobre eventos de saludenfermedad en una poblacin para utilizarlos en la planificacin, ejecucin y
evaluacin de la salud pblica. La vigilancia es informacin analizada para
la accin y su objetivo es obtener informacin actualizada y oportuna para
ofrecer
orientacin
tcnica
a
quienes
tienen responsabilidad de
decidir acciones de prevencin y control.
Objetivos de la Vigilancia Epidemiolgica.
Establecer la susceptibilidad
enfermedades bajo vigilancia.
de
la
el riesgo de
control
conducta
la
de
poblacin
adecuadas
segn
el
las
las
nivel
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Facilitar la planeacin
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La recoleccin de datos
Anlisis e interpretacin
La ejecucin de acciones
La diseminacin de la Informacin sobre la enfermedad y de los
resultados de las medidas aplicadas
Notificacin
Registros
Rumores
Investigacinepidemiolgica
Encuestas
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Notificacin
Es el procedimiento a travs por el cual el personal de salud informa
rutinariamente a los encargados de los programas sobre los casos u otros
eventos ocurridos en su rea de trabajo. En general los datos que deben de ser
informados son establecidos por los servicios de salud (salubridad).
Registros
Son anotaciones regulares de determinados eventos (muertes, nacimientos,
vacunaciones, casos hospitalizados, etc.), realizadas por los servicios de salud
y por otras instituciones pblicas y privadas.
Rumores
Se refieren a opiniones populares espontaneas, por lo general asociadas con un
aumento de casos o muertes por una causa determinada. Estos rumores se
originan en la comunidad y son divulgados por sus lderes o por los peridicos.
TODO RUMOR DEBE DE SER INVESTIGADO.
Investigacin epidemiolgica
Es el procedimiento a travs del cual se busca activamente informacin
complementaria sobre uno o varios casos de determinadas enfermedades.
Encuestas
Son procedimientos, en general eventuales, a travs delos cuales se obtiene
informacin sobre las caractersticas de las poblaciones, la distribucin
de alguna enfermedad, el funcionamiento y cobertura de los servicios de salud,
etc.
Son en general utilizadas cuando los datos disponibles son poco confiables o
incompletos o hay ausencia de registros.
PARALELO 4
PARALELO 4
INVESTIGACIN EPIDEMIOLGICA
Es el procedimiento por el cual se obtiene informacin complementaria sobre
uno o ms casos de determinada enfermedad para establecer las fuentes, los
mecanismos de transmisin y las medidas de control.
Incluye la entrevista con el enfermo y sus contactos, la toma de muestra de
laboratorio, la bsqueda de casos adicionales, la identificacin del agente
infeccioso la determinacin de su modo de transmisin, la bsqueda de locales
contaminados y la identificacin de los factores que contribuyeron a la
ocurrencia del caso o de los casos.
Cuando la enfermedad excede la frecuencia usual:
Epidemia
Pandemia
Endemia
Brote
CASO EPIDEMIOLGICO
Define como un caso a una persona identificada en la poblacin o en un grupo
de estudio, que tiene una enfermedad, una alteracin en el estado de salud o
una condicin bajo investigacin. Para identificar casos, puede utilizarse una
gran variedad de procedimientos, por ejemplo: diagnsticos mdicos
individuales, registros y notificaciones, resmenes de expedientes clnicos,
encuestas en la poblacin general, tamizajes poblacionales, entre otros. La
definicin de caso, desde el punto de vista epidemiolgico, no necesariamente
es la misma que la definicin clnica comn.
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Clasificacin de Casos:
Caso: Es la individualidad patolgica.
Caso clnicamente compatible/caso sospechoso: Un sndrome clnico
generalmente compatible con la descripcin clnica de la enfermedad.
Caso confirmado o caso confirmado por laboratorio: Es el confirmado por
uno o ms mtodos de laboratorio que se encuentran entre los Criterios de
Diagnstico de Laboratorio.
Caso probable: Es el caso clnicamente compatible/sospechoso con
resultados por mtodos de laboratorio consistentes con el diagnstico clnico
pero que no cumple con los criterios de confirmacin de laboratorio.
Caso epidemiolgicamente relacionado: Es el caso que ha tenido contacto
con una o ms personas que enfermaron o estuvieron expuestas a una fuente
comn de infeccin (por ejemplo, un brote de ETA) en el cual todos los casos
confirmados estuvieron expuestos y por la va de transmisin es posible que un
caso pueda ser epidemiolgicamente asociado a un caso confirmado por
laboratorio si por lo menos un caso en la cadena de transmisin es confirmado
por
laboratorio.
Caso primario: Es el primero que ocurre en orden cronolgico.
Caso coprimario: Es el caso siguiente al primario y comprendido dentro del
perodo de incubacin mximo a partir de una fuente comn.
Caso secundario: Es el siguiente al primario de modo tal que, por el perodo
de incubacin puede imputarse la transmisin a partir del caso primario.
Caso ndice: Es el primero notificado o sea el primero que toma conocimiento
la autoridad sanitaria. Segn la enfermedad que se trate puede determinar el
inicio de las acciones de control y de la investigacin epidemiolgica.
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Adiestramiento
Diseminacin de informacin
Promocin de investigacin
EPIDEMIOLOGA DE LA CARIES
La caries dental se define como un proceso o enfermedad dinmica crnica,
que ocurre en la estructura dentaria en contacto con los depsitos microbianos
y, debido al desequilibrio entre la sustancia dental y el fluido de placa
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Etiopatogenia
La caries dental es una enfermedad multifactorial en la que existe interaccin
de tres factores fundamentales:
Fsica
Qumica
Orgnica
Psicolgia
Social
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Dieta cariognica:
Viscosidad salival:
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Recesin gingival:
Condiciona la aparicin
dentobacteriana.
de
caries
radicular
en
presencia
de
placa
Enfermedad periodontal:
ndice de Knutzon:
ndice de Clune:
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Se
basa
en
la
observacin
de
los
cuatro
primeros
molares
permanentes,asignndole un puntaje a cada condicin con un mximo de 40
puntos,10 para cada molar.
Sano: se le dan 10 puntos. Por cada superficie obturada: se resta 0.5 puntos.
Por cada superficie cariada: se resta un punto. Extrado o extraccin indicada
por caries: se restan 10 puntos. Posteriormente se suma el valor obtenido de
los cuatro dientes y se obtiene el porcentaje tomando como 100% el valor de
40 puntos, que equivale a tener los cuatro molares sanos. Se expresa en
porcientos.
ndice de COP-D:
Ejemplo:
Dientes cariados: 7 | Dientes obturados: 7 | Dientes perdidos: 2
Como es un solo individuo, el ndice estar dado por la sumatoria de los diente
cariados, obturados y perdidos, en este caso es igual a 16. Cuando queremos
obtener el ndice de COP-D de un grupo de personas, entonces la sumatoria de
cariados, obturados y perdidos, se divide entre el total de individuos.
ndice de ceo-d:
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Se conoce por sus siglas en ingls RCI (Root Caries Index), diseado por Katz y
presentado en 1984. Se puede obtener por superficie o por diente.
Para este ndice los criterios para diagnosticar una caries radicular son los
siguientes:
1. Lesiones en cualquier superficie radicular con una cavidad franca y:
a) Aspecto oscuro con cambio de color.
b) Reblandecimiento con presin moderada de un explorador.
2. lesiones en cualquier superficie radicular sin cavidad franca pero con
aspecto oscuro o cambio de color y:
a) Reblandecimiento con presin moderada de un explorador que indica
lesiones activas.
b) Sin evidencia a la exploracin, lesiones inactivas (en controversia este
criterio)
Para la obtencin del ndice se requiere de la elaboracin de un cuadro como el
que se muestra a continuacin:
CRITERIO M (mesial) D (distal) B (bucal) L (lingual) R-N R-D R-F No R M
Dnde: R-N: recesin gingival presente, superficie radicular sana. R-D: recesin
gingival presente, superficie radicular cariada. R-F: recesin gingival presente,
superficie radicular obturada. No R: sin recesin gingival en ninguna superficie,
sin caries radicular, sin obturacin radicular. M: perdido (todo el diente, no se
consideran superficies perdidas aisladas)
Cuando existen clculos en la superficie radicular
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Epidemiologia de la gingivitis
Los primeros estudios epidemiolgicos realizados sobre la Enfermedad
Periodontal en los aos 50 del pasado siglo planteaban una alta prevalencia de
la misma que afectaba a la mayora de los adultos. Se observ la aparicin de
la gingivitis a edades muy tempranas, fundamentalmente en edad escolar, con
una alta prevalencia y estrechamente relacionada con la higiene bucal
deficiente.
Numerosos estudios en diferentes partes del mundo, encuentran prevalencia
de gingivitis de un 8.7% en nios de 4 a 6 aos en EU. (Bucker). Mandel y Co.
Un 80% en nios de 4 a 6 aos en Chicago, Mashall-Day y Shourie en
la India prevalencias de 73%Y 93% en jvenes de 9 a 17 aos y el 81% en
nios de 5 a 10 aos. Muhleman y Mazor, en Suiza encontraron gingivitis en
75% de los nios de 7 aos y 93% en los de 13 aos.
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En Cuba los estudios realizados por la encuesta Nacional de salud oral del ao
1998 muestran que a la edad de 5 aos solamente el 10%de los nios se
encuentran afectados. A los 12 aos la cifra de afectados alcanza un 42%,
mientras que en las edades de 15 y 18 aos se encuentran afectados 44% y
48% respectivamente. Como podemos observar los resultados de los estudios
difieren ,estas diferencias pueden ser atribuidas a diferencias en los mtodos
de evaluacin , rigor y tamao de la muestra, ms que a la prevalencia en s,
sin embargo tenemos que tener en cuenta que son diversos los factores que
pueden incidir en la prevalencia de estas entidades como son , la higiene
bucal,
los
cambios
hormonales
de
la pubertad,
las
condiciones
socioeconmicas, que condicionan el acceso a los servicios de
salud, nutricin, modelos higinicos familiares, entre otros.
Epidemiologa de la periodontitis
Existe consenso entre los autores que la Periodontitis Crnica del Adulto
comienza a aparecer alrededor de los 20 aos, con una prevalencia que puede
oscilar entre el 13% Y 15%, a los 30 aos puede aumentar hasta un 60%, y a
partir de los 50 aos el 80% de las personas pueden padecerla en algn grado.
En Cuba los resultados de la encuesta Nacional de salud bucal mostraron que
entre 35 y 74 aos alrededor del 75% de las personas tenan algn grado de
periodontitis. Sin embargo estos resultados difieren en los distintos pases y
segn los ndices y los mtodos empleados para estos estudios por otros
investigadores.
En relacin con la gravedad se sabe que el 80% de la poblacin est afectada
por alguna forma de la enfermedad de ligera a moderada y que un 10% a 20%
presenta formas ms graves, estos grupos de individuos presentan un factor de
susceptibilidad individual para la periodontitis, y deben ser identificados de
manera precoz.
Otro dogma establecido nos planteaba que la edad era un factor determinante
en la enfermedad periodontal, hoy sabemos que es muy poco probable que la
edad por si misma sea un factor de riesgo para la enfermedad periodontal,
existen otros factores como son la higiene bucal deficiente y los efectos de la
enfermedad que tienden a acumularse con el tiempo y no el efecto del
envejecimiento por s mismo.
Poblaciones con altos niveles de higiene bucal y cuidados dentales adecuados
muestran menos prevalencia de la enfermedad en edades avanzadas, que
otras de la misma edad con deficiente higiene y poca atencin estomatolgica.
Otros factores como nivel socioeconmico bajo, escolaridad, estrs. Frecuencia
de visitas al estomatlogo otros factores dependientes del estilo de vida deben
de tenerse en cuenta.
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Marginal (la enca libre que rodea la corono del diente cerca del cuello)
El valor para cada individuo se obtiene al sumar el valor para cada diente. Para
obtener el resultado de la poblacin, se suman todos los valores y se divide
entre el nmero de personas examinadas. Es un promedio.
Este ndice tambin ha sido muy criticado por el hecho de que otorga criterios
que hacen equiparable individuos con un diente con enca papilar y marginal
inflamada y un diente con enca papilar a otro individuo en que se encontr
inflamacin en la enca adherida. Por ello se recomienda separar los criterios,
sumando todos los individuos en que se encontr enca adherida del resto para
discriminar severidad de la enfermedad, adems de separarlos tambin por el
nmero de dientes afectados, de forma tal que no se enmascare la extensin y
severidad del proceso en un nmero total.
INDICE PMA ANTERIOR:
Es una modificacin del ndice PMA, en el cual slo se tiene en cuenta el sector
anterior, de canino a canino. Es muy utilizado en encuestas rpidas. Se debe
tener en cuenta todos los criterios expuestos para el ndice PMA, al obtener la
informacin e interpretar los resultados, adems de que generalmente este
sector de la boca es uno de los que ms beneficios recibe con el cepillado y la
limpieza mecnica, para no subestimar la enfermedad en grupos
poblacionales.
INDICE DE HIGIENE BUCAL SIMPLIFICADO (IHB-S):
Este ndice recurre a los mismos criterios que se utilizan para el ndice de
Higiene Bucal. La metodologa difiere fundamentalmente en lo que respecta al
nmero y tipo de superficies que se evalan. En esta versin simplificada solo
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BIBLIOGRAFIA
http://www.sabin.org/sites/sabin.org/files/oct21_1000valenzuela.pdf
http://www.monografias.com/trabajos84/vigilancia-epidemiologica/vigilanciaepidemiologica.shtml
http://es.slideshare.net/angelpollobrit/12-2-vigilancia-epidemiologica-22423643
http://es.slideshare.net/cardol02/vigilancia-epidemiolgica-31602384
http://www.scielosp.org/scielo.php?pid=S003636342001000200009&script=sci_arttext
http://es.wikipedia.org/wiki/Estudio_caso-control
http://publicaciones.ops.org.ar/publicaciones/publicaciones
%20virtuales/libroETAs/modulo1/modulo1d.html
http://es.slideshare.net/dsolert/tipos-investigacion-epidemiologica
http://es.scribd.com/doc/13058799/Vigilancia-epidemiologica-Preve-2-grupo-5Facultad-de-Medicina#scribd
http://es.slideshare.net/xelaleph/vigilancia-epidemiologica-activa
http://saludequitativa.blogspot.com/2010/07/prevencion-y-control-deenfermedades.html
http://www.ecured.cu/index.php/Epidemiolog%C3%ADa_de_la_carie_dental
http://www.monografias.com/trabajos91/epidemiologia-promocion-yprevencion-periodoncia-indices-mas-usados-periodoncia/epidemiologiapromocion-y-prevencion-periodoncia-indices-mas-usados-periodoncia2.shtml
http://recodatos.blogspot.com/2009/05/tecnicas-de-recoleccion-de-datos.html
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