ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA PADA TN. AGUS KUSNOTO DENGAN SALAH SATU

ANGGOTANYA MENDERITA PENYAKIT ASAM URAT

1. Pengkajian
A. data mum keluarga
1. Nama identitas keluarga
Nama KK

: Tn. Agus Kusnoto

Umur

: 61 Tahun

Pendidikan

: SLTP

Pekerjaan

: Petani

Alamat

: RW 1 Kelurahan Sendang Mulyasari

Suku

: Jawa

Agama

: Kristen

2. identitas anggota keluarga

NO

Nama

L/P

Umur

Hubungan

pendidikan

pekerjaan
Petani

Tn Agus K

61 Tahun

keluarga
KK

SLTP

Ny.Sutrami

56 tahun

Istri

SD

Eko Heru S P

23 tahun

Anak

4.

Petri I.W

21 Tahun

5.

Nita K

11 Tahun

Status
kesehatan
Sehat

Sakit

SMK

Mekanik

Sehat

Anak

SMK

Sehat

Anak

SD

Sehat

Genogram

Ket :
: laki-laki
: perempuan

: meninggal

: anggota keluarga yang sakit

------ : Tinggal Seruma
Sodara yang ketiga meninggal dalam kandungan pada tahun 2002
Mama dari ibu meninggal karena DM pada tahun 2003
Mama dari ayah meninggal karena factor Usia pada tahun
Bapak dari Ayah meninggL Karena factor Usia pada tahun
II.
a. Tipe keluarga
Nuclear Family yang terdiri dari ayah ibu dan anak
b. Kewarganegraan / suku bangsa
c. agama dan kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan kristen, keluarga masih
mempercayai peran serta dukun dan mengobati jika ada keluarga yang sakit.
d. Status social keluarga
a. Anggota keluarga yang mencari nafkah; Tn. Agus, Ny Sutrami dan ketiga
anaknya
b. Penghasilan keluarga Tn. Agus sekitar Rp. 2.000.000/bulan
c.

Upaya lain
Keluarga Tn. Agus memiliki upaya lain yaitu Keluarga Tn Agus mempunyai
sawah dan ternak

d. Kabutuhan yang dikeluarkan tiap bulan mengeluarkan 1.000.000/ bulan untuk

memenuhi kebutuhan sehari hari.
B. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
a. Tahap perkembangan keluarga saat ini ( ditentukan dengan anak tertua) tahap
perkembangan Tn. Agus adalah tahap keluarga dengan anak dewasa.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi adalah salah satu keluarga
Tn. Agus belum mampu mendirikan keluarga sendiri.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti
KK : Tn Agus. tidak menderita penyakit apapun
Istri : istri dari Tn Agus menderita penyakit Asam Urat
Anak 1 : anak dari Tn Agus tidak menderita penyakit apapun
Anak 2 : anak dari Tn Agus tidak menderita penyakit apapun
Anak 3 : anak dari Tn Agus tidakk menderita penyakit apapun
Tn Agus dan Ny Agus tidak memiliki riwayat penyakit keturunan, anak-anak dari
Tn Agus mendapatkan imunisasi lengkap sumber pelayanan kesehatan yang
digunakan keluarga Tn Agus adalah Puskesmas. Pelayanan yang dirasakan Tn
Agus pada pelayanan kesehatan sangat memuaskan.
d. Riwayat Kesehatan Sebelumnya
Riwayat pada orang tua KK dan istrinya tidak memiliki riwayat penyakit yang
menyebabkan kematiannya orang tua yang meninggal dikarenakan usia lanjut.
C. Pengkajian Lingkungan
Karakteristik rumah
Rumah keluarga Tn Agus adalah rumah yang permanen yang luasnya 12 m x
25 m terdiri dari 1 ruang tamu, 3 kamar tidur, 1 ruang dapur, 1 ruang makan, 1 ruang
tengah, 1 ruang nonton/keluarga, 1 ruang tempat jemuran, 1 kamar mandi, teras dan
hal. Lantai rumah terbuat dari tehel dengan keadaan bersih, rapi, nyaman dan
penataan alat perabot rumah tangga yang rapi, penerangan dan ventilasi yang bersih.
Sumber air dari Sumur gali.

a. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Keluarga bapak Agus tinggal di lingkunagan yang mempunyai

kebiasaan

berinterksi dengan tetngga sekitar. Sebagian besar dari tetngga di lingkungan

tempat tinggal keluarga bapak Agus adalah penduduk asli Jawa yang
pekerjaannya bertani, bertenak, dan PNS. interaksi yang banyak pada waktu sore
hari karena pada siang hari umunnya mereka bekerja.
b.

Mobilitas geografis keluarga

Keluarga bapak Agus sudah menempati rumah yang ditempati sejak berumah
tangga sampai sekarang.

c. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

Keluarga termasuk anggota keluarga yang aktif dalam mengikuti kegiatan
masyarakat dengan keluarga dilingkuangan tampak saling berinteraksi dengan
baik, istri bapak Agus yang menderita penyakit asam urat juga seorang yang aktif.
d.

system pendukung keluarga

keluarga bapak Agus 5 orang terdiri dari suami istri dan 3 orang anak. Fasilitas
penunjang kesehatan askes dari pemerintah.

1V. Struktur keluarga.

a. Pola komunikasi keluarga
Antara anggota keluarga terbina hubungan yang harmonis,dalam memnghadapi
suatu permasalahan. Biasanya dilakukan musyawarah keluaraga sebelum
memutuskan suatui masalah.komunikasi dilakukan dengan terbuka.
b. Struktur kekuatan keluarga
Keluaraga merupakan keluaraga inti yang tediri dari suami istri dan 3 orang anak
dan saling perhatian.
c. struktur peran keluarga
1) Bapak Agus sebagai kepala keluarga bertanggung awab dalam mengatur
rumah tangganya.
2) Bu sutrami sebagai istri bekerja sebagai ibu rumah tangga
3) Eko sebagai anak pertama bekerja sebagai Mekanik. Petri anak ke dua dan
Nita anak ke tiga sekarang lagi bersekolah.

1. Nilai dan Norma keluarga

NIlai dan norma yang berlaku dalam keluarga menyesuaikan dengan nilai
dalam agama kristen yang di anutnya serta norma masyarakat di sekitarnya.
Keluarga ini menganggap bahwa penyakit asam urat yang derita oleh ibu
Sutrami adalah penyakit orang tua yang biasa terjadi. Upaya untuk
mengendalikannya adalah mengkompres air hangat pada lutut yang bengkak
dan mengkonsumsi obat-obat tradisional, bila ia merasakan ada gangguan
kesehatannya.
V. Fungsi keluarga
1.

Fungsi afektif
Keluarga bapak Agus cukup rukun dan saling menyayangi dan perhatian dalam
membina RT

2.

Fungsi sosial
Keluarga bapak Agus selalu mengajarkan dan menanamkan perilaku social yang
baik. Keluarga cukup aktif bemasyarakat dengan mengikuti kegiatan yang ada di
masyarakat.

3.

Fungsi perawatan keluarga

Keluarga Tn Agus mengetahui masalah kesehatan tentang penyakit asam urat.
keluarga Tn. Agus kurang menyadari dampak masalah kesehatan akibat penyakit
yang diderita oleh Ny. Sutrami. Keluarga mengetahui bahwa penyakitnya bisa
kambuh lagi sehingga harus mendapat pengobtan yang segera. Kemampuan
keluaga dalam mengambil keputusan juga baik karena keluarga mengetahui
tentang masalah yang terjadi pada penyakit asam urat. Keluarga mengetahui
langkah langkah yang harus di lakukan dalam mencegah penularan dan
menangani penyakitynya.

4.

Fungsi Ekonomi
Bapak malik bekerja sebagai petani dan ibu bekerja sebagai ibu rumah tangga
serta Eko yang bekerja sebagai mekanik, petri dan nita yang masih bersekolah.

V1. Stres dan Koping keluarga

1. Stresor yang dimiliki
Stresor yang dirasakan oleh keluarga bapak Agus adalah penyakit asam urat yang
di derita oleh istrinya
2. Kemampuan keluarga merespon terhadap stressor
Keluarga sudah dapat beradaptasi dengan penyakit yang diderita oleh istrinya
Karena sudah berobat kedokter, dan menyerahakan kepada Tuhan tentang situasi
penyakitnya.
3. Strategi koping yang digunakan
Dalam menghadapi permasalahan koping yang digunakan yaitu biasanya dengan
musyawarah untuk memecahkan masalah yang dihadapi.
V11. Pemeriksaan Fisik
Melakukan pemeriksaan fisik pada setiap anggota keluarga terutama yang di
identifikasi sebagi klien atau sasaran pelayanan asuhan keperawatan keluarga.
1. Pemeriksaan fisik umum
Keadaan umum ibu Sutrami nampak masih kuat, badan tampak gemuk, makan
dan minum masih dalam batas normal.
TTV: TD : 110/70 mmHg, N : 80x/menit, suhu: 37 C, TB : 155 dan BB : 60kg.
RR : 24x/m
-anak pertama, kedua dan ketiga keadaan umum tampak sehat dengan TTV:
TD: 110/80 mmHg, suhu 37 C, nadi 100x/mnt, RR 24x/mnt
TD: 110/80 mmHg, suhu 37 C, nadi 100x/mnt, RR 24x/mnt
TD: 110/80 mmHg, suhu 37 C, nadi 100x/mnt, RR 24x/mnt
-Tn. M. keadaan umum tampak sehat dengan TTV:
TD: 150/80 mmHg, suhu 36,5 C, nadi 70x/mnt, RR 24/mnt
2. Pemeriksaan fisik khusus
a) Kepala dan leher
Pada pemeriksan kepala, tidak ditemuikan kelainan , bentuk kepala normal
b) Leher
Pada leher tidak adanya peningkatan tekanan vena jugularis dan arteri
carotis, tidak teraba adanya pembesaran kelenjatr tiroud ( struma).

c) Mata
Konjungtiva tidak terlihat anemis, tidak ada katarak,penglihatan masih baik.
d) Telinga
Pendengaran normal
e)Hidung
Tidak ada kelainana yang ditemukan
f) Mulut
Tidak ada kelainan
g) Abdomen
Pada pemeriksaan abdomen tidak didapati adanya pembesaran hepar,sedikit
kembung pergerakan , peristaltic usus baik, tidak ada bekas operasi.
h) Ekstermitas
Pada ekstremitas atas dan bawah tidak terdapat edema, tidak terjadi
kelumpihan

dan mampu menggerakan persendian, mampu mengangkat

secara sempurna.
VIII. Harapan keluarga
Keluarga bapak Agus beharap ibu Sutrami dapat sembuh dari penyakitnya
sehingga dapat melakukan aktifitas sehari hari dengan nyaman.

ANALISA DATA
NO
Data / Simptom
1.
DS :
DO:

Masalah Kesehatan
Kurang kesadaran

Masalah keperawatan
Kurangnya kesadaran akibat

keluarga tentang

kurangya berobat dan konsul

pentingnya menjaga

kedokter mengenai dampak

kebiasaan hidup

yang akan terjadi pada

sehat

kesehatannya.

Skoring
kurangnya kesadaran keluarga tentang pentingnya menjaga pola hidup sehat
NO
KRITERIA
1.
a. Sifat masalah:

Skor
1

b. kemungkinan masalah
dapat diubah

c.potensi masalah untuk

dicegah

d.menonjolnya masalah

total Skor

perhitungan
PEMBENARAN
3x/3x1
Actual, klien tidak
membiasakan diri
berobat kedokter.
2/2x1
Dengan mudah, jika
segera diberitahu
pentingnya menjaga
pola hidup sehat
3/3x1
Tinggi, masalah
sudah diketahui dan
dapat di cegah dengan
penyuluhan
1/2x1
Keluarga menyadari
dan perlu mengatasi
masalah tersebut.
4

Berdasarkan rumusan prioritas diatas, maka dapat diketahui prioritas permasalahan pada
keluarga Bapak Agus adalah sebagai berikut :
1. kurang kesadaran keluarga tentang pentingnya menjaga kebiasaan hidup
sehat.

Rencana Keperawatan
No
Dx

Umum
1.
Setelah tindakan
Kurangnya
keperawatan,
kesadaran
diharapkan
klien tentang keluarga dapat
dampak
memanfaatkan
penyakit
tempat
yang ia
pelayanan
derita
kesehatan
berhubungan terdekat
dengan
kurangnya
berobat dan
konsul ke
dokter
tentang
penyakit ia
derita..

Tujuan
Khusus
Setelah mendapat
tindakan keperawatan
diharapkan keluarga:
1.mengenal masalah
kesehatan yang di alami
keluarga
2.mengambil keputusan
yang baik untuk
menggunakan pelayanan
kesehatan terdekat
3.mampu mengambil
keputusan untuk merubah
kebiasaan hidup menjadi
sehat

Kriteria Evaluasi
Kriteria
Standar
Respon
1.klien sadar akan
Verbal
penyakit yang diderita.

Psikomotor

Motorik

2.keluarga sadar akan

penyebab penyakit
asam urat.
3.keluarga sadar
tentang mengetahui
cara menangani
penyakit asam urat.
4. keluarga sadar akan
merubah kebiasaan
hidup tidak sehat
menjadi sehat.

Intervensi
Kaji tingkat kesadaran klien
tentang penyakit asam urat.
2.berikan penyuluhan pada keluarga
tentang:
- pentingnya kesadaran tentang
penyakit asam urat,
- penyebab dan dampak penyakit
asam urat,
- cara menangani penyakit asam urat
apabila sudah parah.
3.dorong keluarga agar sadar tentang
pola hidup yang tidak sehat menjadi
sehat.
1.

Implementasi keperawatan
Dx 1:
Kurangnya kesadaran klien tentang dampak penyakit yang ia derita berhubungan dengan kurangnya berobat dan konsul ke dokter
tentang penyakit ia derita.
Hari/Tanggal

Implementasi

Minggu 3 April 2011

1.Mengkaji tingkat kesadaran klien tentang

09.30
Minggu 3 April 2011
10.00

Minggu 3 April 2011

11.00

penyakit asam urat.

2.memberikan penyuluhan pada keluarga
tentang:
- pentingnya kesadaran tentang penyakit asam
urat,
- penyebab dan dampak penyakit asam urat,
- cara menangani penyakit asam urat apabila
sudah parah.

Evaluasi
Evaluasi : 3 april 2011 pukul 14.00 Wita
S:
Klien mengatakan akan merubah pola hidup tidak sehat
menjadi sehat
Klien mengatakan sadar mengenai penyakit asam urat
yang ia derita.
Klien menyadari pentingnya memiliki pola hidup sehat
dalam kehidupannya.

3. mendorong agar sadar tentang pola hidup yang

O : Klien menyadari kembali tentang menjaga pola
tidak sehat menjadi sehat.
Hasil : Klien mau mengubah kebiasaan hidupnya
yang tidak sehat.

hidup sehat.
- Klien telah menunjukkan dan sadar akan kebiasaan
hidup sehat.
A: Masalah teratasi
P: Pertahankan intervensi

KRITERI KELUARGA MANDIRI

PERILAKU
Menerima petugas
puskesmas
Menerima yankes sesuai
rencana
Menyatakan masalah
secara benar
Manfaat sarkes sesuai
anjuran
Melaksanakan perawatan
sederhana sesuai anjuran
Melaksanakan tindakan
pencegahan secara aktif
Melaksanakan tindakan
promotif secara aktif

KM-I
V

KM-II
V

KM-III
V

KM-IV
V

PENGKAJIAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA PADA TN. AGUS DENGAN SALAH SATU ANGGOTA
KELUARGANYA MENDERITA ASAM URAT

OLEH

Al mutakabir sadiah
P.200701005
A3 KEPERAWATAN
SEMESTER VII

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MANDALA WALUYA
KENDARI
2011