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OS ASSISTENTES SOCIAIS NOS HOSPITAIS DE EMERGNCIA.

Marcelo E. Costa, Jacqueline Benossi, Joo Paulo C.Silva e orientadora Nancy J.


Inocente.
Universidade do Vale do Paraba, Faculdade de Cincias da Sade, Praa Candido Dias Castejon, N 116,
Centro, So Jos dos Campos So Paulo.
mec64sjc@ig.com.br, jacq.e.fe@hotmail.com, jpcbatera@homail.com, nancyinocente@yahoo.com.br

Resumo - O Objetivo do estudo analisar o trabalho do Assistente Social em Hospitais de Emergncias. O


mtodo empregado foi estudo exploratrio e reviso bibliogrfica. O Assistente Social deve estar preparado
para atender os diversos conflitos e orientar os pacientes de seus direitos sociais. A humanizao hospitalar
deve ser um fator decisivo para o bem-estar do usurio, demonstrando a importncia da informao do
Assistente Social sobre os direitos dos usurios. Esse trabalho demonstra a suma importncia do Assistente
Social no espao hospitalar. Conclui-se que houve certa dificuldade nas pesquisas em funo dos poucos
estudos encontrados sobre o tema especifico.
Palavras-chave: Servio Social. Emergncia. Hospitais. Humanizao. Orientao.
rea do Conhecimento: Faculdade de Servio Social, Cincias da Sade.
Introduo
O Servio Social, de um modo geral e na rea
da sade em particular, atua em parceria com
outros profissionais. Integram as profisses de
sade regulamentadas pelo Conselho Nacional de
Sade. (OLIVAR 2006).
Cabe ao profissional em Servio Social garantir
o cumprimento de direitos dos usurios
anteriormente negligenciados dentro do Sistema
de Sade Publica.
A emergncia/urgncia o lugar onde se d o
inesperado e o Assistente Social deve estar
preparado para atender os diversos conflitos e
orientar os pacientes de seus direitos sociais.
(ANJOS, et al, 2004).
A humanizao hospitalar deve ser um fator
decisivo para o bem-estar do usurio,
demonstrando a importncia da informao do
Assistente Social sobre os direitos dos usurios.
O objetivo do estudo analisar o trabalho do
Assistente Social em Hospitais de Emergncias.

Metodologia

Trata-se de um estudo exploratrio e de


reviso bibliogrfica (GIL, 2002). Os dados de
pesquisa foram obtidos atravs de sites na
Internet sobre o assunto e consultas em livros e
revistas especializadas em Servio Social.

A seleo dos autores citados neste artigo deu


se pelo uso das seguintes palavras-chave: Servio
Social, Hospital, Emergncia.
A Atuao do Assistente Social

Para incio de anlise, deve-se considerar a


profisso sob duas perspectivas que so duas
faces da mesma moeda: uma realidade
representada pelo discurso terico-ideolgico
sobre o exerccio profissional e outra como uma
profisso influenciada diretamente pela realidade
social que d um rumo prtica profissional,
independentemente
das
vontades
e/ou conscincias
dos
assistentes
sociais
(IAMAMOTO, CARVALHO, 2000).
O Servio Social est inserido na organizao
da sociedade capitalista, portanto no pode fugir a
essa realidade. Faz parte da "engrenagem".
Participa tanto dos mecanismos de domnio e
explorao como da resposta s necessidades da
classe
trabalhadora,
reproduzindo
os
antagonismos de interesses. Lembrando que o
profissional um ser individual que faz parte da
coletividade (IAMAMOTO; CARVALHO, 2000).
Os capitalistas e seus representantes no
Estado so os principais contratantes dos
profissionais e os trabalhadores assalariados
seus clientes ou usurios. Ambos, os contratantes
e os usurios so representantes de interesses de
classes, personificam categorias econmicas
(IAMAMOTO; CARVALHO, 2000).
importante entender que o Servio Social
est estreitamente ligado ao setor pblico e

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Privado. Seu significado social s pode ser


compreendido levando-se isso em conta
(IAMAMOTO; CARVALHO, 2000).
O Servio Social no Brasil regulamentado
como uma profisso liberal, mas, no sentido
prtico do termo, no tem sido assim. Por outro
lado existem traos liberais no fato da existncia
de um cdigo de tica; a falta de rotina da
interveno; a relao singular com os usurios, o
que possibilita certo espao para a atuao
tcnica e a indefinio do "que " e o que faz"
esse profissional, abre uma possibilidade de
apresentar propostas de trabalho que ultrapassem
a
demanda
institucional
(IAMAMOTO;
CARVALHO, 2000).
O assistente social um organizador, dirigente
e tcnico que coloca sua capacidade a servio da
classe a qual est vinculado. Cada classe cria
seus intelectuais. Na qualidade de intelectual seu
instrumento bsico de trabalho a linguagem
(IAMAMOTO; CARVALHO 2000).
O fato de o Servio Social no possuir "status"
de cincia, no impede a possibilidade e a
necessidade desses profissionais produzirem
conhecimentos cientficos, aliando teoria e prtica
de forma dinmica. (IAMAMOTO; CARVALHO,
2000).

assistentes sociais objetiva, tambm, a promoo


da sade mental integral do paciente. A atuao
do Servio Social visa atender, apoiar, facilitar a
compreenso, dar suporte ao tratamento, auxiliar
a entender os sentimentos, prestar esclarecimento
sobre a doena e fortalecer o grupo familiar.
Ficou evidente neste estudo a diferena entre o
assistencialismo conservador do Servio Social do
passado e a importncia dada hoje pela profisso
democratizao da informao e a garantia dos
direitos dos indivduos. A sociedade mudou e o
Servio Social, viu-se na obrigao de rever
conceitos e estratgias para uma melhor atuao
profissional. Foi constatada a importncia da
atuao dos assistentes sociais nos hospitais de
emergncia dentro do processo de "humanizao"
do ambiente hospitalar (OLIVAR; VIDAL,
2006).
Os assistentes sociais trabalham em parceria
com outros profissionais, portanto a importncia
da conscincia coletiva de todos, para que o bemestar do paciente seja o foco principal (OLIVAR e).
Segundo Olivar e Vidal, 2006 estas so as
principais atividades desenvolvidas pelo Servio
Social nas unidades de internao, emergncia e
ambulatrios:

Resultados

O trabalho com pessoas hospitalizadas e seus


familiares torna visvel a vulnerabilidade que
acomete todos os que passam por essa situao,
mostrando
a
importncia
da
luta
pela
humanizao do atendimento. Isso fica ainda mais
evidenciado quando se considera que, alm de
estarem vivendo um momento de fragilidade e
ansiedade devido enfermidade, muitas pessoas
tm seu sofrimento agravado por desconhecerem
seus
direitos
de
cidadania
(FERREIRA;
LUNARDI,2007).
Segundo Ferreira, o Servio Social intervm
junto ao usurio no sentido de fortalecer sua
autonomia e informar-lhe sobre seus direitos como
cidado. O trabalho desses profissionais est
voltado promoo da emancipao do usurio,
para que possa ser agente no processo de
mudana de sua prpria realidade.
De acordo com Ferreira e Lunardi, 2007, cabe
ainda ao assistente social estimular a participao
do usurio nas comisses de sade, entre outras
aes, capacitando o indivduo a ser sujeito no
processo de transformao da sociedade, partindo
da conscientizao social, ou seja, uma mudana
global e no mais individual.
Ferreira enfatiza a importncia da participao
da famlia na recuperao do paciente. A ao dos

Visitar pacientes das enfermarias e


emergncias, visando resoluo de
problemas sociais e o fornecimento de
orientaes e esclarecimentos a cerca das
normas e rotinas do hospital;

Notificar os conselhos municipais: criana


e adolescente, idosos, assistncia social,
entre outros;

Comunicar a alta e orientar sobre o


processo de sada da unidade hospitalar.
Tomar providncias relacionadas alta de
pacientes portadores de doenas crnicodegenerativas e infecto-contagiosas e
vtimas de violncia (urbana e domstica);

Contactar os postos de sade dos


municpios de abrangncia da Diviso
Regional de Sade para solicitar
ambulncias para a alta, remoo e
transferncias de pacientes;

Orientar os casos de bitos: informar


sobre os direitos de seguros, previdncias
e funeral;

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Convocar o paciente para o retorno


ambulatorial e reforar a importncia do
tratamento;

Comunicar e orientar os pacientes quanto


data, horrio e local de cirurgias;

Contactar por telefone e/ou telegrama a


alterao de datas de agendamento de
consultas/cirurgias;

Orientar os familiares e/ou paciente no


caso de cirurgia de grande ou mdio porte,
sobre a importncia e necessidade de
doao de sangue;

Inserir usurios especiais na rotina, aps a


avaliao do caso;

Trabalhar
preventivamente na
democratizao
de
informaes
e
conhecimentos voltados para a promoo
da sade, preveno de doenas, danos,
riscos e agravos para o tratamento
mdico. Reforar a importncia de
campanhas e multides que o hospital
realiza;

Agendar o teste do pezinho e o retorno


ambulatorial do recm nascido.

Como se pode perceber o trabalho dos


assistentes sociais de suma importncia no
espao hospitalar. A humanizao do atendimento
hospitalar deve ser sua meta e o uso de seus
conhecimentos em benefcio da populao
necessitada seu objetivo.
.
Discusso

Hospitais de Emergncia e o Servio Social.


Retratar o trabalho do Assistente Social em
hospital de emergncia significa estar atenta a
algumas caractersticas que desvendam a
particularidade desse complexo processo de
trabalho cuja estrutura medida por uma poltica
de estado que consolida o trabalho (OLIVAR;
VIDAL, 2006).
preciso entender a distino entre urgncia e
emergncia. Para PAIM (OLIVAR; VIDAL, 2006),
emergncia corresponde a um risco de morte
iminente, exige que o tratamento seja rpido

j que necessria a manuteno das funes


vitais e evitar complicaes graves. Urgncia
significa um quadro clnico agudo ou cirrgico,
sem risco de morte, o risco existe, mas no
iminente.
Esta distino importante para a organizao
e planejamento do trabalho de triagem nos
hospitais de alta complexidade. Com o aumento
de demanda desses servios, h um enorme fluxo
de "circulao desordenada" dos usurios nas
portas dos prontos-socorros (PAIM, 1994).
Segundo
Anjos,
etal
(2007)
a
emergncia/urgncia o lugar onde se d o
inesperado e o assistente social deve estar
preparado para atender os diversos conflitos e
orientar os pacientes de seus direitos sociais
como: seguro obrigatrio, indenizao de acidente
de trabalho, encaminhamento, localizao de
familiares, trabalho em rede com instituies, ou
mesmo atuar como retaguarda mdica social nos
casos de moradia inadequada ou residncias
distantes, tudo de acordo com a necessidade
apresentada pelos pacientes.
O processo de trabalho pelos servios pblicos
de sade e mais especificamente pelos hospitais
de emergncia diferencia-se das outras formas de
produo material e industrial, na medida em que
se produzem servios e que tem a peculiaridade
de ser consumido no momento em que se
produzido. Como qualquer forma de trabalho sob a
esfera de modo de produo capitalista, foi
influenciado pela inovao tecnolgica e pelas
organizaes cientificas do trabalho. Contudo, sua
organizao estruturada a partir de uma poltica
publica de estado, cujas inovaes gerenciais e
tecnolgicas passam por um crivo poltico,
estagnado sob a influencia das presses da
sociedade civil e dos diversos interlocutores da
sociedade de consumo (OLIVAR; VIDAL, 2006).
O Servio Social, de um modo geral e na rea
da sade em particular, atua em parceria com
outros profissionais. No entanto, de acordo com
OLIVAR (2006), falta de tempo para reunir os
membros da equipe e, principalmente, o no
pensar de forma coletiva fazem com que a
fragmentao do trabalho em sade seja uma
caracterstica.
O Profissional de Servio Social na diviso do
trabalho chamado a atuar nas instituies de
sade a fim de administrar a tenso existente
entre as demandas dos usurios dos servios
requeridos. Dessa forma as principais atividades
do Servio Social concentra-se em atendimentos
individuais (OLIVAR; VIDAL, 2006).
O problema que no atendimento individual,
entre quatro paredes, acaba priorizando o
aconselhamento, o encaminhamento e o apoio
psicolgico, esquecendo se do social, sobre tudo

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porque a Questo Social no individual /


peculiar, mas sim coletiva (OLIVAR; VIDAL,
2006).
Os assistentes sociais integram as profisses
de sade regulamentadas pelo Conselho Nacional
de Sade. Foi uma conquista da classe aps
muitas lutas. Os profissionais podem trazer
informaes e conhecimentos sobre a populao
usuria dos servios de sade e estratgias e
aes para alm do tratamento de doenas", como
bem disseram (OLIVAR. VIDAL, 2006)
Os assistentes sociais conquistaram o direito
de exercerem suas atividades nos hospitais, logo
devem deixar bem claras suas intenes e aes,
pois do contrrio instituio decidir por eles.
Cabe ao profissional garantir o cumprimento de
direitos dos usurios anteriormente negligenciados
dentro do Sistema de Sade Pblica (OLIVAR;
VIDAL, 2006).
Alm da fragilidade e ansiedade vivenciadas
pelos enfermos e seus familiares, muitos deles
no tm conhecimentos de seus direitos de
cidadania, o que acaba aumentando seus
sofrimentos (OLIVAR; VIDAL, 2006).
O profissional pode e deve criar listas dos
servios de sade e bem-estar social no sentido
de realizar uma pesquisa de levantamento de
servios disponveis e de criar-se convnios de
cooperao tcnica entre os hospitais e
instituies (OLIVAR; VIDAL, 2006).

Permita-se ento dizer que, a despeito


do que se pode pensar, o espao da
emergncia de um hospital pblico um
espao legitima de atuao do Assistente
Social, no qual, alem de um atendimento
imediato, poder ter o acompanhamento
daquele atendido e se utilizar daquele
momento de atendimento para um espao
de particularidade, fazendo valer o
cumprimento
de
direitos
antes
negligenciados em toda trajetria daquele
sujeito dentro do sistema de sade
publica (OLIVAR; VIDAL, 2006).

alternativas de enfrentamento (OLIVAR;


VIDAL, 2006).

Concluso
. Sugere-se que os futuros profissionais e os
especialistas j formados na rea de Servio
Social desenvolvam estudos referentes a do
assistentes
sociais
na
rea
hospitalar.,
especificamente. a prtica dos assistentes sociais
nos hospitais de emergncia

Referncias
- ANJOS, K, C; EVANGELISTA, M, R, B; SILVA, J,
S; ZUMIOTTI, A, V. Artigo: Pacientes Vitimas de
Violncia de transito: Analise do Perfil
Socioeconmico, Caractersticas do Acidente e
Intervenes do Servio Social na Emergncia,
Scielohttp//www.scielo.br/scielo.php?script=sciartte
x&pid=1413-78522007700050006&1... Data de
acesso 22/03/2009 p 1 a 9.
-FERREIRA, M,S,S; LUNARDI,L,S. Artigo:
Estratgias do Servio Social para atenuar o
sofrimento e tornar a ajuda ao paciente mais
humana.
WWW.portalmedico.org.br/revista/bio14v1/simposi
os/simposio04.htm Data de acesso 31/03/09.
- GIL, A, C. Como elaborar projetos de pesquisa.
4. ed. So Paulo: Atlas, 2002. 175 p
- IAMAMOTO, M, V; CARVALHO,R. Relaes
Sociais e Servio Social no Brasil, Edio 16,
Editora Cortez, p 71 a 92./2000
- OLIVAR , M, S, P; VIDAL, D, L, C. O trabalho dos
Assistentes Sociais em Hospitais de Emergncia.(
Revista do Servio Social e Sociedade, Edio 92,
p 140 a 155 - 2006 )

Os Assistentes Sociais em uma


emergncia devem procurar articular o
exerccio profissional com a constante
pesquisa sobre a realidade, com esse
conhecimento fica mais fcil compreender
todas
as
transformaes
na
contemporaneidade e, dessa forma
buscar, junto populao usuria, as

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