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Informacin General
Definicin de Fatiga
Definicin de Somnolencia
Factores que contribuyen al riesgo de fatiga/somnolencia
Ritmo Circadiano Humano
Requerimientos generales
Requerimientos de desempeo
Plan de manejo contra el riesgo de fatiga/somnolencia
Carga laboral
Programacin de turnos y Horas de servicio
Programacin de turnos limitados Horas de Servicio
Capacitacin e Higiene del sueo
Ambiente laboral
Vigilancia de Fatiga y somnolencia
Desempeo y Mtrica
Apndice A Formulario de Reporte de Fatiga/somnolencia
Apndice B Factores que influye en el estado de alerta y el sueo
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Informacin General:
Definicin de Fatiga
La fatiga es una condicin fsica y mental deteriorada que proviene de la exposicin de un
individuo a un esfuerzo fsico y/o mental. Es un estado de debilidad de energa que no
implica necesariamente una reduccin del estado de alerta o somnolencia incrementada.
Una persona que experimenta fatiga, puede estar ms propensa a cometer errores, tomar
riesgos, mayor permisividad y ser menos capaz de responder ante eventos inusuales o
emergencias.
Definicin de Somnolencia
Es un estado de urgencia por dormir y se debe a un sueo insuficiente, interrumpido, de
mala calidad o por efecto de drogas inductoras de sueo e implica una reduccin del estado
de alerta. Inclusive bajo condiciones ideales, el estado de alerta es menor durante la noche
en comparacin con el da. La somnolencia es el resultado de la combinacin de factores
fisiolgicos y biolgicos y no se trata de un estado de nimo. Los efectos de sucesivos das
de sueo inadecuado (esto se conoce como deuda de sueo acumulada que para un adulto
promedio se inicia al dormir menos de 7 u 8 horas por noche) se traducen en un menor
estado de alerta y menor capacidad de rendimiento. Por consiguiente, es importante que
todas las personas tengan el tiempo suficiente para lograr un sueo adecuado mientras
desarrollan su trabajo en turnos.
Las horas prolongadas de trabajo y viajes largos desde y hacia el trabajo tambin pueden
conducir a la fatiga o somnolencia. Valorar si una persona experimentar fatiga y/o
somnolencia solo podr hacerse a travs de una evaluacin individualizada.
Factores que contribuyen a un potencial riesgo de fatiga y somnolencia
Turnos y horarios de trabajo
Las demandas de los diversos tipos de turno de trabajo, duracin, rotaciones (ej. Turnos
de da o de noche, horarios de 8 o 12 horas, velocidad de rotacin entre turnos, etc)
conducen a diferentes desafos en la gestin de la fatiga y somnolencia. Tpicamente los
turnos nocturnos representan el mayor desafo para mantenerse alerta. El momento en
que el turno de trabajo inicie o termine, el patrn de das de trabajo y descanso as como
la duracin del tiempo libre entre turnos representan tambin desafos.
Ambiente de Trabajo
El ambiente laboral tambin juega un rol importante en determinar la alerta o
somnolencia de un empleado. Los factores del ambiente que pueden causar
somnolencia incluyen temperaturas extremas, trabajo en altitud geogrfica, condiciones
de luz, trabajo en lugares aislados, calidad de los campamentos, etc. Algunas tareas
especficas y tipos de trabajo tambin pueden tener un efecto generador de fatiga o
somnolencia.
Factores individuales
Los horarios de trabajo que requieren que las personas estn despiertas y activas en un
momento inapropiado del ciclo circadiano o que requieran trabajar por periodos prolongados
causarn disrupciones en el ritmo biolgico del cuerpo (circadiano). Estas interrupciones
impactan negativamente la calidad y cantidad de sueo, el rendimiento personal y puede
incluso crear una sensacin de disociacin y desequilibrio personal. Los empleados que
trabajan en un estado de fatiga y/o privacin de sueo son menos eficaces y pueden poner a
otros en peligro.
La somnolencia y la fatiga pueden ser consecuencia de una serie de factores en el lugar de
trabajo o en la vida privada de una persona, aqu algunos ejemplos incluyen, pero no se
limitan a:
Efectos de la Somnolencia:
En muchos casos, las personas que estn somnolientas no son capaces de estimar sus
niveles de deficiencia. Como resultado, las personas somnolientas no perciben que no
funcionan tan bien o no actan de forma tan segura como lo haran si no estuvieran
somnolientas, pudiendo experimentar micro sueos. La evidencia sugiere que las personas
somnolientas son ms propensas a involucrarse en conductas de riesgo, ponindose a s
mismos y a los dems en peligro. Estudios recientes han demostrado que permanecer
despierto durante 17 horas conduce al mismo nivel de deterioro que tiene un contenido de
alcohol en la sangre de 0,05%, y permanecer despierto durante 24 horas es equivalente a
0.1%. Los efectos ms comunes asociados a la somnolencia son:
Falta de concentracin
Deseo de dormir
Prdida temporal de la memoria
Reacciones lentas
Irritabilidad y cambios de humor
Dolores de cabeza y corporales
Requerimientos generales:
Plan de control de riesgos por somnolencia / fatiga:
Un Plan de gestin de riesgo contra la somnolencia/fatiga es un documento diseado para
ayudar a las operaciones y contratistas a desarrollar un sistema de gestin contra la
somnolencia y fatiga especfico en su trabajo. El plan debe incluir elementos de carga de
trabajo, programacin de turnos, capacitacin y gestin del sueo, ambiente de trabajo,
vigilancia de la somnolencia y fatiga, medicin del desempeo, revisin y auditora. Un plan
de gestin de riesgo contra la fatiga y somnolencia debe basarse en el riesgo presente en la
operacin. Por ejemplo, una operacin con campamento al que se accede y sale por vuelo
supone un riesgo diferente al de una operacin sin campamento cerca de una ciudad.
Esta gua de implementacin hace referencia a 5 barreras. Si se emplean adecuadamente,
se puede controlar significativamente el riesgo de ocurrencia de incidentes por somnolencia
o fatiga en la unidad.
Requerimientos de desempeo:
Defensa 1: Carga laboral
El garantizar una fuerza laboral suficiente que cubra las necesidades de la operacin
constituye la primera lnea de defensa para minimizar las horas de sobretiempo, permitiendo
la cobertura de las ausencias programadas y no programadas, entrenamientos, comisiones
especiales y el mantenimiento de la regularidad del horario de manera consistente.
Para fines de un sistema de gestin de somnolencia y fatiga, una adecuada dotacin de
personal es tener un suficiente nmero de empleados que cubran las necesidades operativas
del emplazamiento sin generar un riesgo. Tpicamente, al cumplir este requerimiento, los
emplazamientos deben tener suficiente personal para cubrir todas las posiciones permanentes
necesarias para atender los niveles de productividad programados y cumplir los horarios de
servicio contenidos en la matriz de horarios y turnos. Asimismo deber proveer cobertura para
una cantidad anticipadamente estimada de:
Necesidades de entrenamiento
Asignaciones especiales (comisiones)
Situaciones de emergencia predecibles
El propsito de esta matriz es establecer los parmetros mximos de duracin del turno y
los perodos de servicio, con el fin de brindar al empleado adecuadas oportunidades de
tiempo libre para un descanso reparador y un sueo adecuado.
Nota: La matriz fue desarrollada como recomiendan Las buenas prcticas para los lmites de
horas de servicio.
Lmites para el horario de Trabajo (Horas de Servicio)
SIN CAMPAMENTO
Turno Normal
Turnos consecutivos mximo
Das libres recomendados
(2 das libres permite 48
horas de sueo y
recuperacin)
Paradas
de planta
Turnos consecutivos
mximo (incluyendo
horario
Das
libresnormal)
recomendados
(2 das libres permiten 48
horas para dormir y
recuperarse)
CAMPAMENTO
Turno Normal
Turnos consecutivos Das libres recomendados
Paradas de planta
Paradas Planificada
Paradas No
planificadas
(necesidad de garantizar 2
das de descanso obligatorio
que se cumplan antes de
avanzar 14 turnos
12 horas
7
10 horas
9
8 horas
1
12 horas
1
4
10 horas
1
4
8 horas
1
9
12 horas
2
10 horas
2
8 horas
3
1
0
1
0
1
5
12 horas
10 horas
8 horas
30 das, 2
das de
descanso;
15 turnos,
18 das
libres (no
incluye
turno
Desplazamiento:
El tiempo de desplazamiento excesivo combinado con prolongadas horas de
trabajo reducir el tiempo disponible para perodos de recuperacin adecuados, y
por lo tanto, aumentar sustancialmente el riesgo de fatiga y somnolencia. Cuando
Esta informacin deber incluir los conceptos bsicos de la gestin de fatiga y somnolencia
para trabajadores a turnos y sus familias. Esta debe ser tambin incluida en el proceso de
induccin del personal nuevo.
Autoridad para la detencin de trabajos:
Todo el personal de La Empresa tiene el derecho y el deber de cesar las actividades de trabajo
si creen que estn demasiado somnolientos y/o fatigados para seguir laborando de forma
segura.
El personal que hace uso de su autoridad para suspender un trabajo debe asegurarse que la
situacin inmediata bajo su control se encuentre asegurada antes de cesar el trabajo. Por
ejemplo, los operadores de camiones de acarreo tendran que asegurarse de aparcar el vehculo
con seguridad antes de cesar el trabajo.
El personal que hace uso de su autoridad para detener un trabajo debe informar inmediatamente
la situacin a su supervisor directo.
Cultura justa: El personal no debe ser penalizado si deja de trabajar de buena fe, debido a un
problema de salud o seguridad, tales como la somnolencia o fatiga. En el caso de reiteradas
solicitudes de relevo del trabajo, los supervisores debern remitir al individuo a un asesor mdico
para una evaluacin
Deben llevarse a cabo exmenes mdicos pre-empleo para asegurar que los empleados no
tengan ninguna condicin mdica que represente un riesgo importante cuando se trabaje en
altura. Dentro de La Empresa, los exmenes pre-empleo son necesarios para todos los
empleados y contratistas antes de viajar a los lugares superiores a 3.000 metros sobre el
nivel del mar.
Adems, los empleados deben estar provistos de formacin adicional sobre los riesgos
asociados con el trabajo en altitud geogrfica, adems de las estrategias especficas de
mitigacin.
La administracin de los emplazamientos (minas) y la lnea de supervisin deben
asegurarse de que los alimentos sean adecuados para el trabajo en altitud geogrfica y
que los empleados tengan acceso a refrigerios y una hidratacin adecuada. Adems,
los empleados deben ser evaluados por el personal mdico para garantizar una
adecuada aclimatacin, brindando tratamiento adecuado a quienes sufren problemas de
aclimatacin.
Empleados que trabajan en reas aisladas
Deben implementarse medidas especficas para combatir la somnolencia y fatiga entre los
trabajadores que estn laborando solos o aislados. Por ejemplo, los despachadores deben
contactar regularmente a los conductores de camiones de acarreo para vigilar la
somnolencia y fatiga entre ellos. A los conductores se les debe brindar los medios para
comunicarse unos con otros.
Equipo pesado mvil
Las caractersticas de la cabina (asientos, etc.) deben ser evaluadas y rediseadas /
modificadas segn sea necesario para minimizar la fatiga mejorando la ergonoma y
promover un mejor estado de alerta.
Instalaciones del Campamento
Es importante disear y proporcionar instalaciones en los campamentos que garanticen al
personal la oportunidad de dormir sin dificultades ni interrupciones.
Las instalaciones del Campamento deben abordar los siguientes factores:
Los trabajadores en turnos deben ser alojados en habitaciones que tengan seales
de advertencia (personal durmiendo) y signos que definan zonas de silencio
obligatorio, habitaciones con temperatura controlada, ventanas oscurecidas con
uso de cortinas o cubiertas adecuadas y cmodos colchones, mantas y
almohadas.
El mantenimiento y las actividades de distraccin en los alrededores de las
Niveles de ruido en habitaciones por debajo de 75 dB (A). Debe existir un mnimo de 100 metros de
distancia con la zona ms cercana al estacionamiento, camino, comedor o cualquier otra fuente que
genere ruido significativo.
No ms de 2 personas asignadas a un cuarto por turno
Baos y lavaderos en cada habitacin
Disponibilidad (de existir ruido externo) de una fuente de ruido blanco en la habitacin (ej.
ventilador oscilante)
Deben realizarse inspecciones/auditoras frecuentes para identificar qu instalaciones del
campamento o actividades no son adecuadas para un sueo eficiente. Cualquier situacin
identificada debe ser reportada y las acciones correctivas deben ser completadas lo ms antes
posible.
Las cafeteras debern proporcionar comidas y bebidas balanceadas para los empleados en turnos
t ant o de da como de noche
Nutricin y cafena: El estado de alerta a menudo se puede mejorar con bebidas que
contengan cafena. La fatiga o somnolencia puede ser inducida si el individuo no ha
ingerido suficiente comida o bebida durante un perodo prolongado.
Cambio de empleo: Si es posible, el personal que experimente fatiga por exceso de
actividad fsica se puede beneficiar de un trabajo ms sedentario y viceversa.
Sueo reparador breve (siesta): La investigacin confirma que el mejor mtodo para
recuperarse de la somnolencia excesiva es a travs de un corto tiempo de sueo
reparador. Una siesta de entre 10 a 20 minutos puede proporcionar hasta 4 horas de
mejor estado de alerta. Las siestas deben ser reguladas y aprobadas.
Dejar las obligaciones y llevar al empleado a casa.
que rodean un incidente y se requiere sea utilizado en todos los incidentes de La Empresa
que requieren un informe rpido (Flash Report) y un resumen del informe de investigacin.
El resultado de la evaluacin FACTSTM indicar ya sea una baja, incierta o alta probabilidad
que la fatiga pueda haber contribuido al incidente. Ya que slo proporciona una probabilidad
relativa de que la fatiga jug un papel en el incidente, ste no debe ser utilizado
aisladamente cuando se considera la fatiga o somnolencia como un factor causal. El
investigador certificado deber utilizar informacin adicional de la investigacin junto con su
criterio profesional para determinar finalmente el grado en que la fatiga y/o somnolencia
contribuyeron al incidente.
Cuando se confirme una probabilidad alta, el investigador deber evaluar qu defensa
del SGRFS fue (fueron) insuficientes para evitar el incidente.
Mejora Continua
Los emplazamientos deben llevar a cabo un anlisis peridico de la eficacia del PGRFS y
desarrollar planes de accin donde sean necesarias mejoras.
Una revisin debe cubrir los siguientes elementos claves:
Horas de trabajo programadas vs. horas de trabajo reales
APENDICE A
Formulario de Reporte de la Fatiga/somnolencia
Hora
Cundo el empleado se siento excesivamente fatigado?
Fecha
Hora
Turno
Hora Regular o Sobretiempo
Descripcin del Trabajo
Qu sucedi?
Sobretiempo no programado
Interrupcin al programar
descanso
Interrupcin al programa de
trabajo
Falta
de comida y/o bebida
No actividades
Incremento de carga de trabajo
Descansos insuficientes
Condiciones Ambientales(calor/fro)
Otros:
APENDICE B
Factores que influyen el estado de alerta el sueo
La siguiente tabla muestra los cinco factores fisiolgicos claves que son fundamentales
para determinar el riesgo de fatiga o somnolencia del operario relacionado a los errores,
accidentes y lesiones. Tambin figuran los factores que contribuyen a la determinacin de
cada uno de los cinco factores fisiolgicos claves. Estos factores comprenden tambin
las bases para el anlisis FACTS utilizados en las investigaciones de incidentes para
determinar la probabilidad de que la fatiga/somnolencia puede haber contribuido.
1. Hora del da circadiano
a. Horario del da en que est laborando.
b. Programacin habitual de trabajo y descanso.
c. Cronotipo gentico.
2. Tiempo transcurrido despierto
a. Trabajo en sobre tiempo.
b. Oportunidades de dormir no utilizadas.
3. Duracin del ltimo periodo de sueo
a. Duracin del periodo de descanso.
b. Momento de sueo en el ciclo circadiano
c. Diferencias individuales en necesidades de dormir.
4. Calidad del sueo
a. Hora del da circadiano
b. Ambiente para dormir
5. Privacin de sueo acumulada.
o Duracin del tiempo de descanso en la ltima semana
o Hora del da circadiano de los perodos de descanso en la
semana previa
1. Hora del da circadiano
El nivel de alerta de un individuo y la somnolencia vara a lo largo de las 24 horas en un patrn
predecible de mayor somnolencia en las primeras horas de la maana antes del amanecer
(tpicamente 1 a.m.-6 a.m.), y un segundo periodo menor de somnolencia a mediados de la tarde
(a menudo referida como el "sueo despus del almuerzo" o la "hora de la siesta") 1.Numerosos
estudios han demostrado que los accidentes
Moore-Ede, MC: The Twenty-Four Hour Society: Entendiendo los lmites de la Psicologa Humana,
causados por los empleados somnolientos tienen un tiempo mximo de riesgo alrededor 12 3
6 a.m y la hora secundaria del riesgo de aproximadamente 1 a 4 PM
Es importante reconocer que no es la hora del reloj que determina estos ciclos biolgicos
diarios de sueo y el estado de alerta, sino ms bien la hora segn el reloj biolgico de la
persona (llamada "fase circadiana"). El momento clave de los parmetros de das
circadianos relacionados con riesgo de fatiga/somnolencia, mientras que se trabaja son:
Langlois PH, Smolenski MH. His BP, et al. Temporal patterns of reported singlevehicle car and truck accidents in Texas, USA, during 1980-1983. Chronobiol Int
2(2): 131-146, 1985.
3
Horne J & Reyner, Brit Med J 310: 565-567 (1995)
4
:
Horne JA, Ostberg O. A self assessment questionnaire to determine morningnesseveningness in human circadian rhythms. Int J Chronobiol 4: 97-110, 1976.
5
Katzenberg D, Young T. Lin L, el al. Circadian Gene Polymorphisms are Associated with
Morningness-- Eveningness Tendencies. Sleep 22 Suppl: S122, 1999
Durante las situaciones de emergencia, las horas de trabajo pueden llegar a extenderse e
incrementar el tiempo transcurrido sin dormir.
6 Belenky G., Wesensten N.J., Thorne D.R., et al. (2003). Patterns of performance degradation and restoration
during sleep restriction and subsequent recovery: a sleep-dose response study. Journal of Sleep Research, 12: 112. ; van Dongen H.P.A., Maislin G., Mullington J.M., Dinges D.F.
(2003). The cumulative cost of additional wakefulness; Dose-response effects on neurobehavioral functions and
sleep physiology from chronic sleep restriction and total sleep deprivation. Sleep, 26: 117-126.
de estar despierto) obtendrn slo 4.5 horas de sueo. Si el descanso se inicia a las
11 AM (despus de 28 horas de forma continua despierto) se consiguen slo 4 horas
7
de sueo .
c. Diferencias individuales en las necesidades de sueo
Los individuos varan considerablemente su duracin de sueo necesario para su
recuperacin, algunas personas que necesitan hasta 9 horas por da, mientras que
otros slo necesitan 6 horas.
4. Calidad del sueo
La calidad de cualquier perodo de sueo tambin influye en el nivel de somnolencia en el da
siguiente. Cuando es perturbado el sueo, por ejemplo por fragmentacin (mltiples
despertares por hora), se incrementa la somnolencia al da siguiente. El sueo consta de 5
etapas principales. Las dos primeras etapas (etapas 1 y 2) se consideran etapas de sueo
ligero. Las siguientes dos etapas (fases 3 y 4) son las etapas ms profundas del sueo,
donde se produce el sueo de ondas lentas. La quinta etapa del sueo es sueo MOR
(movimientos oculares rpidos), donde se produce la mayora de sueos. El sueo
consolidado es aquel donde el individuo tiene la oportunidad de experimentar todas las fases
del sueo (fase 1, fase 2, fase 3, 4, y MOR) y estas progresan secuencialmente durante
varios ciclos consecutivos de 90 a 100 minutos, lo cual es importante para la recuperacin de
la privacin del sueo, y el mantenimiento de una buena salud. El sueo fragmentado definido en la ciencia del sueo, como el sueo interrumpido mltiples veces por hora - como
puede ocurrir con trastornos del sueo como la apnea obstructiva del sueo, o cuando el
sueo se ve perturbado por la enfermedad, productos qumicos o las condiciones ambientales,
se traduce en la prdida del valor reparador del sueo debido a la eliminacin de la progresin
cclica natural a travs de las fases del sueo. Los parmetros claves para asegurar la calidad
del sueo y minimizar el riesgo de somnolencia o fatiga durante los turnos de trabajo son: