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neuro-musculo-esqueltica
Antonio Valenzuela.
Kinsica formacin. Mayo 2014.
MACRONUTRIENTES:
Protenas.
Hidratos de carbono.
Lpidos.
Agua.
MICRONUTRIENTES:
Vitaminas.
Minerales.
Protenas
en la formacin dehormonas,
enzimas, anticuerpos, neurotransmisores yotras muchas sustancias esenciales para la vida.
Molculas de enorme tamao formadas poraminocidos, siendo stos losbloques de
construccinprincipales de todas las estructuras corporales, incluidos los msculos.
fabricarlos en el organismo.
Sonlisina,leucina,isoleucina,valina, metionina,fenilalanina,treoninay triptfano.
Noesenciales:Lospodemos fabricar a partir de los esenciales.Esto no ocurre en estados
patolgicos (por ejemplo ante un mal funcionamiento del hgado la taurina y la cistena resultan
esenciales.
Aminocidos esenciales:
Aminocidos ramificados(leucina, isoleucina yvalina):Sntesis de protenas, la produccin de energa y la proteccin del sistema
inmunolgico.
Lalisinaes esencial en la construccin de tejidos (en especial: tejido conjuntivo) y forma parte importante de los msculos.
Eltriptfanoes importante en la nutricin cerebral, ya que es tambin precursor de neurotransmisores como la serotonina y la melatonina.
Lafenilalanina:Precursora de la tirosina, es bsica en la formacin de ciertos neurotransmisores. Permite mejorar el equilibrio de los
estados de nimo y reducir la percepcin del dolor.
Lametioninaes un antioxidante rico en azufre. Importante para la salud de piel y uas. Precursor de lacisteina.
Aminocidos no esenciales:
La argininajunto con Laornitinason precursoras de la hormona del crecimiento (aumentarlas sntesis del tejido muscular)y del NO en el endotelio
vascular y en el msculo. Bsica en la reparacin de msculo, tendones y ligamentos.
Latirosinaes precursora de neurotransmisores tan importantes como la dopamina, noradrenalina y adrenalina. Es fundamental para el movimiento y
el metabolismo.
Lacarnitinaes bsica en el metabolismo de las grasas y transporte de cidos grasos hasta las mitocondrias para producir energa. Cuida el msculo
cardaco y desintoxica el organismo.
Lacistenaes un antioxidante que contiene azufre y apoya la salud de piel, pelo y uas. Precursora delglutationes un potente antioxidante y
desintoxicante.
Lataurinaes esencial para la estabilizacin elctrica de las membranas celulares facilitando el paso de iones (electrolitos) como magnesio, sodio,
calcio y potasio.
Laprolinaparticipa en la reparacin de las articulaciones y en la cicatrizacin tisular, gracias a ser uno de los componentes bsicos del colgeno.
La glutamina:Nutriente del tejido cerebral,colonocitos, leucocitos y componente esencial del msculo (junto con los ramificados).Adems, la
glutamina es un importante componente del tejido conectivo del tracto intestinal, mejorando lahiperpermeabilidaddeeste.
Fuentes de protenas:
ProtenasanimalesTienen un mayorvalor biolgico(capacidad de un alimento para ajustarse a las necesidades del organismo), ya que
contienen casi todos los aminocidosesenciales.
Las ms adecuadas para el organismo humano son la clara del huevo y el suero de leche, seguidos por elpescado y las carnes magras.
Protenas vegetalesTienen, en general, unvalor biolgicomenor que los productos animales, con excepcin de la soja, que tiene un valor
biolgico mayor que la carne y/o el pescado. Ningn vegetal contiene todos los aminocidos esenciales( carentes enlisina, el triptfano y
lametionina) poresta razn deben ser combinados de forma variada. Cuentan con la ventaja de que son de fcilabsorcin.
Lasmejores son las contenidas en legumbres, especialmente la soja, frutos secos ypseudocerealescomo qunoa o sarraceno.
Hidratos de carbono
-Monosacridosy disacridos son de rpida absorcin y proporcionan energa instantnea pero de corta duracin.
-Losazcares de cadena corta ms saludables se encuentranen la miel y el azcar de caa sin refinar.
Los azcares aislados (sirope de fructosa, sirope de glucosa, sacarosa,etc) presentes en refrescos, bollera, dulces, etc. No son recomendables por seproinflamatorios,
inducir a la diabetes, obesidad y sndrome metablico y estar ntimamente relacionado ,entre otras, enfermedades con el cncer
Los oligosacridosContenidos en frutas y hortalizas, son macromolculas formados por 4 a 12 molculas de glucosa. Las cadenas ms largas de glucosa se llaman
polisacridos.
Polisacridos:Son macromolculas de cadena larga que requieren digestin para su absorcin, que es ms lenta. No son solubles en agua y carecen de sabor
dulce. Existen multitud de polisacridos entre los que destacan, con funcin de reserva, elalmidn (amilosayamilopeptina)y elglucgeno,almacenndose ste ltimo,
en msculos e hgado. Proporcionan energa de larga duracin. Se encuentran en los cereales integrales, legumbres, patata, pasta y verduras.
Lacelulosa,laquitina,lapectina, la inulina y losfructooligosacaridos(FOS)son fibras solublesy todas ellas mantienen el tubo digestivo limpioyfacilitan los
movimientos intestinales y una correctanutricin de las bacteriasprobiticas.Se encuentran en verduras, legumbres, frutos secos y fruta.
Lpidos.
Loslpidos estn formados por unidades estructurales ms pequeas llamadascidos grasos. Muchos de ellos podemos sintetizarlos en nuestro
organismo, pero existen otros, loscidos grasos esenciales (AGEs), que debemos ingerirlos del exterior y que son necesarios para la vida. Es el
caso de los cidos grasosOmega-3yOmega-6.
Lafuncin de los lpidos es fundamentalmente energtica.Tambinposeen una funcinestructuralal formar parte de todas las membranas
celulares, una funcinvitamnicapor parte de la vitamina A y D y una funcinhormonal, como latestosterona, progesterona, estrgenos,
glucocorticoides, etc.
A.G.S
A.G.P.I
A.G.M.I
6
A.Mirstico
A.Palmitolico
( 7)
A.Pentadecanoico
A.Linolico(LA)
A. Cis-vaccnico
GLA
3
A.a-Linolnico(ALA)
EPA
A.Palmtico
A.Olico
DGLA
A.Esterico
DPA
( 9)
A.raquidnico(AA)
DHA
Saturadas: Noson recomendables las grasas procedentes de animales estabulado y alimentados con piensos. Una grasa saturada muy recomendable es el cidolaurico,
presente en el coco.
Insaturadas:
-Monoinsaturadas: Muy recomendables: Aceitede olivavirgen, aguacate, frutos secos
-Poliinsaturadas: Son cidosgrasos esenciales
Lasgrasas TRANS:
Grasashidrogenadas de procedencia industrial (margarinas, bollera y productos), sonaltamente txicas,ya que destruyen la membrana celular provocando multitud
deprocesos inflamatorios y alrgicos en piel y pulmones. No son recomendables
MICRONUTRIENTES.
Micronutrientes: Vitaminas.
VITAMINAS:
Son sustancias orgnicas (al contrario que los minerales) que el cuerpo no puede producir o produce en cantidades insuficientesson
esenciales
para
el
funcionamiento
celular,
el
crecimiento
y
el
desarrollo
normales.
HIDROSOLUBLES (vitaminas del grupo B y la C):Pueden ser eliminadas por el cuerpo a travs de los emuntorios (riones, intestino, piel y
pulmones).No existe riesgode hipervitaminosis por suplementacin ya que cualquiervitamina hidrosoluble sobrante sale del cuerpo a travs de la
orina. La vitamina B12 es la nica vitamina hidrosoluble que puede ser almacenada en el hgado durante muchos aos.
LIPOSOLUBLES
(A,
D,
E,
K):Sealmacenan
en
el
tejido
graso
del
cuerpo
Vit&min05
INDICACIONES:
MODODEEMPLEO
Es importante que, tanto en un complemento alimenticio como en la naturaleza,la vitaminaC
tenga el apoyo de losbioflavonoides(vitaminaP)
Serecomienda500-1000 mgal da.
PRECAUCIONES
No consumir en caso de hipersensibilidad a alguno de sus componentes I.R. grave. No se
recomienda en el embarazo, la lactanciani en lainfancia
VIT C + BIOFLAVONOIDES.
Vit&min06
Bcomplex
Cantidaddenutrientes
Porcomprimido
CDR*
Vitamina B1(Tiamina)
75 mg
5357 %
Vitamina B2(Riboflavina)
75 mg
4687 %
90 mg
500 %
Vitamina B6(Piridoxina)
75 mg
3750 %
VitaminaB9(Ac.Folico)
200g
100 %
Vitamina B12(Cianocobalamina)
75g
7500 %
Biotina
50g
33 %
Ac.Pantotnico
50 mg
833 %
Calcio
28 mg
3,5 %
Fosforo
22 mg
2,75 %
20 mg
Sindeter
Inositol
50 mg
Sindeter
Vit&min06
INDICACIONES:
Situaciones que requieren unos niveles ptimos de vitaminas del grupoB:
MODODEEMPLEO
Se recomienda50-150 mg al da.
PRECAUCIONES
No consumir en caso de hipersensibilidad a alguno de sus componentes I.R. grave. No se recomienda en el embarazo, la lactanciani en la
infancia. No sobrepasar las cantidades indicadas.
Megadosisdeniacinamidaproducen mejora en el dolor en inflamacin,la funciny movilidad articular y en la fuerza y resistencia muscular. Siendo necesarios almenos tres meses de tratamientocontinuado.(Dr. WilliamKaufman)
Dosis:Empezar con 250 mg deniacinamida, cuatro veces al da, con las comidas. Aumentar gradualmente la dosis hasta un mximo de 1 gramo, tres veces alda
Contraindicaciones:Estatinasy medicamentosanticonvulsivos como lacarbamazepinao laprimidona.
La vitamina B6 es imprescindible en el funcionamiento del sistema nervioso, metabolismo del triptfano (fibromiailgia), potenciadora del sistema inmunolgico,antiedematosa, indicacin en nauseas y mareos.
Dosis: 25-100mg, lo mejor es no superar los 50mg (dar varias dosis)
COMPLEJOB(COMPLEJO B1+B6+B12)
Lasuplementacin con tres componentes del complejo vitamnico B (tiamina, vitamina B6 y vitamina B12)su combinacin suprime la transmisinnociceptivaa nivelespinalentrastornos depolineuropata,
neuralgia,radiculopataoneuritis,actuandosobre el dolor, la debilidad muscular y las parestesias. Siendo necesarias al menos tres semanas de tratamiento.
Dosis: Doso tres comprimidos al da de un complejo B "50",tomados con el desayuno y la comida. Otraalterantivaes un B-75 cada 12 horas.
Siempreque se suplemente con alguna de las vitaminas del complejo B durante perodos prolongados, es conveniente tomarun complejoB completo para evitar as desequilibrios en el resto de las vitaminas
Vitamina D: SOL.
Cncer.
Inflamacin.
Osteoporosis.
Fibromialgia.
Psoriasis.
Migraa.
Alergias.
Infecciones(gripe).
Insomnio.
Sndromedeovariopoliqustico.
Dr.Alexvasquez.IntegrativeReumatology.
DC . J.Brimhall.Fivestepstowellness
DosisfisiolgicadevitaminaD3:
2000UI-4000UI se muestra totalmentesegura
Vitamina D
El
Faraj, Al, S. &Mutairi, Al, K., 2003. Vitamin D deficiency and chroniclowbackpaininSaudiArabia.Spine, 28(2), pp.177-179.
Plotnikoff, G.A. & Quigley, J.M., 2003. Prevalence ofseverehypovitaminosisD in patients with persistent, nonspecificmusculoskeletal pain. Mayo
Clinic proceedings. Mayo Clinic, 78(12), pp.1463-1470.
Zittermann, A., 2003. Vitamin D in preventive medicine: are we ignoringthe evidence? British Journal of Nutrition, 89(5), pp.552-572.
Vasquez, A.,Manso, G. &Cannell, J., 2004. The clinical importanceof vitaminD (cholecalciferol): a paradigm shift with implications forall
healthcareproviders. Alternative therapies in health and medicine, 10(5),pp.28-36;quiz37, 94.
Inflamacin.
Dolor musculo-esqueltico.
Fibromialgia.
Periostitis.
Epicondilitis.
Fascitisplantar.
VasquezA. Chiropractic and naturopathic mastery of common clinical disorders: concepts, perspectives, algorithms, and
protocols: the art of co-creating wellness while effectively managing common health disorders. 2009
Faraj, Al, S. &Mutairi, Al, K., 2003. Vitamin D deficiency and chronic low back pain inSaudi Arabia. Spine, 28(2), pp.177-179.
Vitamina E
Esun poderoso antioxidante, ayudara a proteger contra el deterioro del ADN y los msculos, la aterosclerosis y los
trastornosneurodegenerativos.(JAMA2008 ;229:308-315)
Vitamina E
Resumen evidencias cientficas
Prevencin de cncer.
Fibromialgia.
Dosificacin de vitamina E
Vitamina E
Interaccin medicamentosa:
Puede
potenciar
los
efectos
de
losanticoagulantes
heparina,Plavix(clopidogrel),Ticlid(ticlopidina),Trental(pentoxifilina) o aspirina.
Medicamentoshipoglicmicosorales: Altas dosis de vitamina E podran provocarle un descenso demasiado bajo en sus
niveles de azcar en la sangre, requiriendo de un ajuste en la dosis de sus medicamentos.
oralescomoCoumadin(warfarina),
Vitamina E. Referencias:
ELEMENTALES
OLIGOELEMENTOS
Calcio (800-1200mg)
Magnesio (360-600mg)
Potasio (3-4g)
Cloro (3-5g)
Iodo (150mcg)
Sodio (0,5-1g)
Zinc (10-25mg)
Cobre (2-3mg)
Cromo (50-200mcg)
Hierro(18-25 mg)
Manganeso (2-5mg)
Selenio (50-200mcg)
Silicio (20-30mg)
Lasformas orgnicas de los mineralesson aquellas que estn presentes en los seresvivosen el cualel mineral esencial presentanun enlace activo dentro de las enzimas o protenasdel ser vivo (planta, alga,
animal,etc)
Losquelatos son formas orgnicas de minerales esenciales(comoelmagnesio, hierro, zinc, selenio, etc.) ligados a aminocidos y pptidos. Estos tienen la ventaja de ser mucho ms digeribles y absorbibles que
lassalesinorgnicas de inferior biodisponibilidad, tales comolos carbonatos, sulfatosy xidos.
Otrassales orgnicas de mineralescon alta disponibilidad sonelgluconato(poca cantidad de mineral elemental),lactato,orotatoy citratos(estos ltimos son una fuente ptima).
Zinc:Monometioninade zinc.
Azufre:Metilsulfonilmetano(MSM).
MAGNESIO:
Cantidadrecomendada
las
El95 % del magnesio es intracelular. El magnesio se almacena principalmente en el hueso (60%), msculo (20%) y en los tejidos blandos
(20%).Menos del 1% se puede encontrar en la sangre.
Porlo general, son testados los niveles de magnesio en suero (magnesio extracelular), mientras que en realidad es el magnesio intracelular el que es
indicativo del estado demagnesio.
Porlo tanto es de vital importancia conocer los signos de deficiencia de magnesio a fin de detectar carencias de este mineral tan vital para
nuestro organismo.
Calambres, contracturasmusculares.
Baja ingesta: 16% al 35% de los adultos tiene unaingesta deficientedemagnesio,para los adolescentes est entre el 57 y el 72% .La
dieta occidental es relativamente baja en magnesio.La carne y los productos lcteos contienen menos magnesio que las verduras de
hoja verde, en parte porque el magnesio es el principal componente de la clorofila. Las harinas refinadas contienen muy poco magnesio.
Suelosempobrecidos: Por laagricultura intensiva ydel usofertilizantes (artificiales) pobres en magnesio,por lo que los niveles de magnesio
en los alimentos de origen vegetal est sufriendo un descenso.
Hipoabsorcinintestinal:Los minerales compiten en absorcin por lo que el consumo elevado decalcio yde fosfatos(embutidos,
refrescos,etc), reduce su absorcin. Elalto consumo decereales (cidoftico)puede interferir con un buen estado del magnesio.
El uso prolongado dediurticos o supresores del cido gstrico(inhibidores de la bomba de protones) tambin puede llevar a una
deficiencia de magnesio.
En promedio un humano necesita 5 mg de magnesio por kg de peso corporal al da. Sus fuentes alimentarias
ms importantes son:
Pescado.
Formas de suplementos:
LiebscherDH,LiebscherDE.Aboutthemisdiagnosisofmagnesiumdeficiency. J AmCollNutr2004;23:730S31S.
BelinRJ, He K.Magnesiumphysiologyandpathogenicmechanismsthatcontributetothedevelopmentofthemetabolicsyndrome.MagnesRes.
2007;20:10729
Elmetil-sulfonil-metanoes un compuesto que contieneazufre orgnico altamente biodisponible. EL MSM es sintetizado porelplanctonocenico, posteriormente liberadoa laatmsferay captado por las planta que loincorporan en suestructura
ElMSM es necesariopara:
PROPIEDADES:
Propiedadantiinflamatoria
Cantidadrecomendada por losexpertos:de500 a 2.000 mg al da(hasta 5 gramosen condiciones de dolorcrnico),siempre con las comidas (preferiblemente con el desayuno y la comida), para evitar las referidas molestias digestivas y para optimizar la absorcin del suplemento.
No tomar MSM antes de acostarse, ya que puede dificultar el sueo al aumentar la energa corporal.
Altas dosis pueden provocar molestias gastrointestinales y ms frecuente evacuacin intestinal. Si esto ocurriera, hay que reducir la dosis o suspender el tratamiento si es necesario.
1.HuckerHB, Ahmed AM, Miller EA, et al. El metabolismo dedimetilsulfxidoadimetilsulfonaen la rata y el hombre. Naturaleza. 1966; 209:619-620.
2.NielsenFH.Ultratraceminerals. In: ModernNutritioninHealthandDisease, 9th ed.,Shilset al eds., Williams andWilkins, Baltimore, 1999, p.296.
7.SenturiaB.D.ResultsofTreatmentofChronicArthritisandRheumatoidConditionswithColloidalSulphur. JBoneJointSurg1934;16:119-25.
11. P.R.Usha,NaiduM.U.R. Aleatorizado, doble ciego, paralelo, controlado con placebo de glucosamina oral,methylsulfonylmethaney su combinacin en la
osteoartritis.ClinicalDrugInvestigation. 2004; 24:353-363.
forma de
Selenio-metionina
Selenio
Resumen evidencias cientficas
Selenio. Referencias.
Clark
LC,CombsGFJr,TurnbullBW,
et
al.Effectsofseleniumsupplementationforcancerpreventioninpatientswithcarcinoma
oftheskin.
Referencias:
Instituteof
Medicine,FoodandNutritionBoard.DietaryReferenceIntakes:Thiamin,Riboflavin,Niacin,VitaminB6,Folate,VitaminB12,PantothenicAcid,Biotin,
andCholine.NationalAcademyPress, Washington, DC, 2000.
Instituteof
Medicine,FoodandNutritionBoard.DietaryReferenceIntakes:VitaminA,VitaminK,Arsenic,Boron,Chromium,Copper,Iodine,IronManganese,Moly
bdenium, Nickel,Silicon,Vanadium, and Zinc.NationalAcademyPress, Washington, DC, 2001.
La NutricinOrtomolecular.
NUTRICIN ORTOMOLECULAR.
Suplementacin.
A daily multivitamin is a great nutrition insurance policy. Some extra vitamin D may add an extra health boost.
http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/what-should-you-eat/vitamins/
TERAPIADESUPLEMENTACIN
grasos.).
ENDOMODULACIN
Concepto: aportar los precursores de una sustancia, junto con los coenzimas (oligolelementosy vitaminas) que intervienen en su sntesis, para facilitar que el
organismo produzca las cantidades adecuadas del producto
Caractersticas:
1-REDUCE LA POSIBILIDAD DE EFECTOS ADVERSOS, porque respetalosmecanismosnaturales bioqumicos
que regulan su sntesis de la sustancia.
2-Es el propio organismo el encargado de producirlaCANTIDAD ADECUADAde cada sustancia, en funcin de las
necesidades de cada momento.
3-Se garantizala MXIMA ASIMILACINdel suplemento, porquelo que se suministran son los precursores de la
misma.
CDR???
Por quien??
Todos la suplementos que contengan grasa: Omega 3, aceite de hgado de bacalao, aceite de coco, etc. As como las vitaminas liposolubles
(A, D, E, K): Con las comidas.
Vitaminas hidrosolubles (C y el grupo B): Fuera de las comidas y con bastante agua.
Minerales: Fuera de las comidas porque compiten unos con otros (por eso losmultimineralesno son lo mas efectivo). Solo darlos con la
comida si crean molestias estomacales.
Aminocidos (ramificados, glutamina,etc): Fuera de lascomidas con fuente proteica (nunca con leche)porque compiten entre si.
Enzimas digestivas:
1.
2.
3.
4.
.
.
.
Protocolos de suplementacinpatologias
CAMBIAR LOS PROTOCOLOS CADA 3-4 MESES PARA QUE EL ORGANISMO NO SE ACOSTUMBRE.
EL objetivo deestos protocoloses presentar estrategiasbionutricionalescompatibles con el tratamiento mdico. Las recomendaciones
recogidas en l no sustituyen a dicho tratamiento, si no que buscan equilibrar al organismo
HIPOTIROIDISMO
Hipotiroidismo. Definicin.
La glndula tiroides es de vital importancia para la salud porque es la que controla dichometabolismo.
Hormonas tiroideas: Tiroxina,oT4, ytriiodotironina, o T3.
Elyodo es transportado de la sangre a la tiroides donde se une a la tirosina,formandolas hormonas T4 y T3. Ambas
son idnticas excepto en que la hormona T3 contiene tres unidades de yodo, y la T4 contiene cuatro,LaT3, la cual
tiene mayor afinidad con los receptores celulares y es cuatro veces ms potente que su compaera.
Sinembargo, la glndula tiroides no tiene control sobre la cantidad de hormonas que produce. Esto se decide en la
fbrica central: la glndulapituitaria (TSH)
Tratamiento causal:
Yodo, tirosina,vitB.
Selenio, Zinc.
Omega 3 EPA/DHA
Sintomatologiadel hipotiroidismo
1. Fatiga, debilidad
2. Piel seca
5. Prdida de cabello
7. Estreimiento
8. Aumento depeso
16.Alt.riony equilibrio de
15. Agravamiento de
13.Alergias
enfermedades autoinmunes y
12.Colesterol
4. Sensibilidad al fro
11.Lbido
3. Extremidades fras
fluidos
Tratamiento:
http://www.calacervera.com.
DrAlexvasquez.Integrativereumatology.
DrAlexvasquez.IntegrativeOrthopedics.
Definicin dedisbiosisUna relacin de interaccin husped-microorganismo no infecciosa no aguda que afecta adversamente el
husped humano.
"disbiosismultifocal": porquelos pacientespuedentenerdisbiosisintestinal y ensitios extra-intestinales, es decir, la piel, la boca, los senos
nasales, tracto respiratorio, tracto genitourinario, entorno, y los tejidos del parnquima.
Disbiosis multifocal:"uncuadro clnico caracterizado porla coexistencia de msde un foco / ubicacin de ladisbiosis.
Losmecanismos
fisiopatolgicos
y
las
consecuencias
clnicas
son
en
gran
medida
idnticos. Por
lo
tanto,disbiosissinorespiratoriaydisbiosisgenitourinario pueden ser tan devastadores comodisbiosisgastrointestinalesespecialmente en
pacientes con enfermedades inflamatorias
DISBIOSIS
Levaduras/
Hongos
Lactobacilos
Protozoos
Bifidobacterias
Parsitos
La prevalenciade ladisbiosis;
El exceso de bacterias (protozoos, amebas, hongos,etc) en el intestino por su cubierta proteica (TLR) as como por las toxinas que generan
son causa mayor de inflamacin y patologa generando unESTADO DE ENDOTOXEMIA,una inflamacin crnica de bajo grado.
De origen digestivo: Alergia e intolerancias alimentarias, enfermedad inflamatoria intestinal, celiaqua, Crohn.
Procesos no digestivos: Artritis reumatoide y patologas de las articulaciones, patologas dermatolgicas crnicas (eczema, caspa),
Dolorsacrilacoy/o lumbar.
Ciatalgiasy/ocruralgias.
Capsulitisadhesivas.
Dolores menstruales.
Gas, Hinchazn
Estreimiento/diarrea
SndromeColonIrritable, colitis.
Fibromialgia, Sndromefatigacrnica.
Sensibilidadqumica mltiple
Alergias severas, asma
Autoinmunidad:Crohn, hipotiroidismo, A.R, etc.
Alteraciones cutneas:Acn, psoriasis, eczemas, caspa.
Urticarias, prurito anal y vaginal.
Ansiedad, depresin, irritabilidad.
Dr. AlexVasquez:
considera que gases e hinchazn
postprandial es suficiente
diagnstico de SIBO
Fisiopatologa de Disbiosis
Los microbios pueden causar "enfermedad" sin causar una "infeccin". Los mecanismos por los cuales los microorganismos pueden contribuir a la inflamacinmusculoesquelticosin causar "infeccin"
incluyen:
cidoteicoicoy exotoxinas
LPS bacteriano.
Inmunoestimulacinpor ADNbacteriano.
Mimicrymolecular.
Superantgenos.
Consecuencias
Inflamacin.
Alteracin del sistema inmune
(alergias y enfermedades autoinmunes).
Dolorcrnico
Daoa la mucosaintestinal
inhibicin de desintoxicacin
Alteraciones del sistemanervioso
Tratamientodisbiosis:
Dieta adecuada.
Antimicrobianos: Aceite de organo, clavo,paude arco, cidocaprlico, aceite de coco,curcumina, ajo aejado, te verde, etc.
Pre yProbiticos.
Reparar la membrana intestinal Zinc, Vitamina C, Vitamina E, Vitamina A, Vitamina B12, cido flico, InulinayFOS, L-glutamina
yquercetina.
Artrosis
ARTROSIS.Sntomas de la Osteoartritis:
La artrosis es un trastorno crnico de las articulaciones caracterizado por ladegeneracin del cartlago y del hueso adyacente, que puede causar dolor articular y
rigidez.
Sintomatologia:
Dolor y rigidez delas articulaciones, especialmente tras los perodos de sueo y de inactividad.
Limitacin del movimiento de la articulacin a medida que progresa la enfermedad.
Crujido de las articulaciones a moverlas (fase avanzada) conforme el cartlago se va desgastando ms.
Hipotrofia muscular de la musculatura articular afectada
Dolor de espalda.
Adormecimiento.
Debilidad de extremidades (fase avanzada).
Podramos compararla con una esponja que al comprimirla suelta agua y al soltarla absorbe
agua
ANABOLISMO/CATABOLISMO.
Las cargas cclicas normales estimulan por un lado la formacin y por otro la destruccin. Compensando
el desgaste con la formacin.
Cargas
Matriz celular:
-S.F.A: 75%
-Fibras: 20%. Colgeno.
Agua.
Proteoglicanos .
Fibras de colgeno.
GLICOSAMINOGLICANOS.
SULFATO DE GLUCOSAMINA.
CONDROITIN SULFATO.
CARTILAGO DE TIBURN. (RAYA O BOVINO).
CIDO HIALURNICO.
GLUCOSAMINA.
Origen:
Accin:
-Estimulala regeneracin del cartlagodaado
-Promuevela incorporacin del azufre en el cartlago
-Actividad analgsica y antiinflamatoria
-Inhibealgunas enzimas destructoras de cartlago as como a los radicales libres (destruccin de tejido).
GLUCOSAMINA.
Lassuperficies articulares
Lostendones.
Losligamentos.
Ellquido sinovial.
Lapiel , el hueso, lasuas.
Lasvlvulas del corazn, los vasossanguneos.
Lassecreciones mucosas en los tractos digestivo, respiratorio y urinario.
CONDROITIN SULFATO.
CIDO HIALURNICO.
El tipo de colgeno que predomina en el cartlago es principalmenteel tipo II(fibrillas ms pequeas que el tipo I).Su funcin principal es laresistencia a la
presinintermitente.
Obtenido de fuentes animales (gelatinas) muestra efectividad en la reduccin del dolor y del riesgo de deterioro articular en artrosis.
Formulas proteicas elaboradas a partir deaminocidos hidrolizadosson igualmente eficaces (ricos en glicina,lisina yprolina)
Muy importantes los antioxidantes!!. La vitamina Cesun gran antioxidante sobre todo mezclado conbioflavonoides. (cazador de radicales libres).
ARTROSIS: En medicina tradicional China, se concibe la artrosis como una enfermedad por
fro. Jengibre y canela en infusiones que cubran la articulacin.
Colgeno tipoII hidrolizado o una frmula rica en aminocidos L-Glicina, L-ProlinayL-Lisina:De 1.500 a 2.100 mg aldia, preferiblemente fuera
delas comidas.
AZUFRE (MSM):de500a 2.000mg alda (pudiendo llegar hasta a 6 gramos),siempre con las comidas (preferiblemente conel desayuno y la comida).
Otros oligoelementos a parte del azufre, como el manganeso y silicio, se muestran muy tiles en la estimulacin cartilaginosa, tendinosa
yligamentaria:
Manganeso:de 3 a 6 mgdiarios.
Silicio:de 2 a 20mg diarios de silicio elemental (500 mg decola de caballo(Equisetumarvense),o 50 mg del exudado de los nudos del tallo
delbamb(Bambusavulgars),que en la medicina tradicional india recibe el nombre de"tabashir")
REGENERACINCARTILAGINOS
Como
Referenciassobrelaartrosis
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Tendinopatavs tendinitis.
Tendinopata:Descripcin
Basede arcilla verde a la queaadiremos extracto dediente de len, cola de caballo, regaliz, romero,rnica y crcuma en polvo.
Cubriremosla zona con un pao grueso de algodn lo dejaremos actuar toda la noche.
Castaode Indias (Aesculushippocastanum) (tpico):El castao de Indias contiene un compuesto llamadoaescina, que tiene un efecto
anti inflamatorio y reduce el edema (hinchazn) posterior al trauma.
Un gel tpico que contiene 2% deaescinase usa ampliamente en Alemania para tratar lesiones deportivas menores, incluyendo esguinces y
desgarros. El gel se aplica tpicamente a la zona afectadacada dos horashasta que la inflamacin comienza a ceder.
Referencias:
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Clulas:
Matrizextracelular alrededor:
-agua: 70%
-Proteoglicanos:Glicosaminoglicanosy Glicoprotenas
Fibras:
Importanciadel descanso:El tiempo para la recuperacin de las fibras es de 24-48 horas si no se respeta aparecenmicrotraumasque sumados,
puede llevarnos a una patologa.
Inmovilizacines un errorporque seproduce un aumento de los entrecruzamientos patolgicos de colgeno (rigidez), disminucin del agua y
GAG (glicosaminoglicanos) as como una atrofia del tendn.
Etiologa de latendinopata:
Aportesanguneo
est
comprometido
en
(p.jlahiperpronacincalcanea,hipercifosisdorsal).
zonas
de
torsin,
friccin
compresin
Dolor entendinopata:
Irritantesqumicos y neurotransmisores:
niveles elevadosdelactato
sustancia P
Glutamato.
Disfuncin visceral
Vasoconstriccin en sumetmera
HigadoSupraespinosoderecho.
Estmago Supraespinosoizquierdo.
Riones Aquiles.
Intestinos Aductores.
Lasuplementacinconarginine
yornitina(metabolitode
la
particularestimulandolasntesisde colgeno ymejorandosuResistencia.
arginine)hanmostradoserbeneficiosospara
losprocesosdecicatrizacin,
en
Mecanismodeaccin:
Precursoresde lahormonadelcrecimiento(hormonaanablica).
Precursoresdelxidontrico: Unvasodilatador(delendoteliovascular,msculo,etc).
El metabolismo del xido ntrico (NO) se encuentra desregulado en unatendinopatacrnica. El aumento del NO mejora la recuperacin subjetiva y objetiva
de los pacientes con:
-Epicondilitis.
-Tendinopatiade Aquiles
-tendinosisdelsupraespinoso.
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MSM
Referencias:
Bromelaina
Resveratrol
L-Arginina
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Colgeno Hidrolizado
Vitamina C
Zinc
ADeuster,
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ofnutritionalsupplements:dietarysupplements,sportsnutritionfoodsandergogenicaidsforhealthand
performance:Part46Br JSportsMed 2013;47:809-810 doi:10.1136/bjsports-2013-092699
AZ
Omega 3.
Antioxidantes.
MSM
Bromelaina.
L-Arginina
Colgeno hidrolizado
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postalworkers:
arandomizedcontrolledtrialArthritisRheum.
Problemas comunes:
Patologasubacromial.
Capsulitisadhesiva.
Tendinopatiacalcificante:
Procesossistmicoscalcificantes:
Acidosis metablica.
Hiperparatiroidismo
Hipotiroidismo
Ahn, J.K. et al., 2003.Idiopathiccalciumpyrophosphatedihydrate(CPPD)crystaldepositiondiseasein ayoungmalepatient: a casereport.Journalof Korean medical science, 18(6), p.917-920.
Acidezmetbolica:Excrecinde magnesio
Dieta cida.
Bajaingesta demagnesio: Verduras de hoja verde, frutos secos, aguacate, frutas, etc.
Cafena.
Azcar.
Estrs emocional.
EstrsCatecolaminasDficitmagnesio
Seelig, M.S., 1994. Consequences of magnesium deficiency on the enhancement of stress reactions; preventive and therapeutic implications (a review). Journal of the American College of Nutrition, 13(5), pp.429-446.
Tratamiento de la calcificacin:
Hombro congelado:
Capsulitisadhesiva
Inflamacin de la
sinoviaglenohumer
al
LESIN.
Microlesionesal
Dolor
movilizar
autoinmune
inmovilizacin
Formacin de
Movilidad reducida
adherencias
por dolor
Vasquez A.Integrative Orthopedics:concepts, perspectives, algorithms, andprotocols: theart of co-creating wellness while effectively managing common health disorders.2012
Diabetes mellitus
Hipere hipotiroidismo
Hipoparatiroidismo
Presenciade HLA-B27
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BACTERIAS:
LOCALIZACIN
Endilomaxnana
Entamoebahistolytica
Giardialamblia
Klebsiellapneumoniae
Proteusmirabilis
Tracto genitourinario
Intestino
Helicobacterpylori
Salmonellatyphimurium
Campylobacterjejuni
Articulaciones
Cutneas
Tratamiento
-VitaminaD:2.000-4000 UI
Dieta (gluten-free/paleomediterrnea)
Multivitaminas
VitaminaE: 400-1.000 UI
Aceiteomega-3:3.000mg
BoswelliaSerrata: 300mg x3/da
InhibidoresNF-kB:Curcumina.
Dficit nutricionales:
Sobrecargafsica y/omental.
Estrs.
Hipotiroidismo.
Insomnio.
El insomnio aumenta la sensibilidad e intensidad al dolor, as como disminuye los mecanismos inhibitorios del dolor
Quimioterpicos.
Lasestatinasreducen y los suplementos de la coenzima Q10 aumenta los niveles de la coenzima Q10 en suero.Este aumento mejora claramente eltejido mitocondrial y la
funcinrespiratoria.
Tnico del SN
Coenzima Q10
Falta de energa
Agotamiento y cansancio
Sndrome de FatigaCrnica
Diabetes Mellitus
FIBROMIALGIA
Tendinopatias.
Cefaleas.
Otros rganos pueden ser afectados por la patologa mitocondrial incluyendoel cerebro, el hgado, el
corazn y losriones.
El
sndromedemitocondrialresultante
de
la
deficiencia
de
la
coenzimaQ10
producefatiga,
Vitamina D:2000-5000 UI
-Harpagofito.
Harpagofito
Dosis:De 500 a 1.000 mg al da de extracto de raz (estandarizado al 5% deharpagsidos), aportando como mnimode 25 a 50 mg deharpagsidosal da.
Unadosis tpica de garra del diablo es de 750 mg 3 veces al da de una preparacin estandarizada que contenga 3% deharpagsidos.
http://www.onmeda.es/sintomas/dolor_muscular_mialgia-causas-sustancias-toxicas-y-medicamentos-4333-6.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003178.htm
Dolor de espalda.
Estudio sobre 250 pacientes diagnosticados por un neurocirujano de dolor no quirrgico de cuello y espalda.
Dosis: de 1.200-2.400 mg por da de -3(EPA y DHA) que se encuentra en los suplementos de aceite de pescadodurante 75 das.
RESULTADOS:
Conclusiones
Losresultadosdeotros estudios controlados que compararon ibuprofenoyacidosgrasos esenciales -3 reflejan que:
Omega-3 EPA (suplementodeaceitedepescado), semuestracomounaalternativaseguraa los AINES para eltratamientode lacervicalgiaylumbalgia.
Vitamina D
El
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CERVICALGIA:
Vitamina D
Omega 3
MSM
Magnesio
Extracto Jengibre(Zingiberofficinale): 500mg/ tres veces aldia. Relaja la musculatura y mitiga mareos asociados.
LUMBALGIA.
Sedentarismo
Bipedestalismo
Traumas
Falta de vitaminaD
Disbiosise inflamacin intestinal: Dolor crnico, que empeora o mejora por horas o por das. Asociado a malas digestiones, estreimiento
y/o diarrea, exceso de gases, heces y gases excesivamente mal olientes (putrefaccin).
Desarreglos hormonales de la mujer: Dolor sordo, irradiado, que aparece o se agrava en los das del mes de ovulacin o menstruacin.
Muycaractiristala aparicin de dolor en cara interna de las rodillas en mujeres con alteraciones hormonales.
Dolorreferido prosttico.
Dhesi, J.K. et al., 2004. Vitamin D supplementation improves neuromuscular function in older people who fall. Age and ageing, 33(6), pp.589-595.
Tratamiento de la lumbalgia:
Vitamina D: 4.000UIadultos.
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VitaminaC: 1.000-3.000mg.
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Neuropatias:
Alteraciones vasculares.
Cncer y quimioterapia.
Iatrogenia:
Neuropata.Suplementos:
Multivitamnico ymultimineral.
cidoalfalipoico:600-1.000 mg/dia,se recomienda que el AAL seingiera conel estomagovacio(una hora antes o doshorasdespuesde ingerir el
alimento).
VitaminaE: 400UI
Coenzyme Q10
Ademsde sus efectos sobre las alteraciones mitocondriales (aumentando la produccin de energa ATP),.
LaCoQ 10 protege las mitocondrias en un papel antioxidante importante, lo que permitealADNmitocondrial repararlos daos y aumentarla produccin de
energa ATP requeridapara revertir variosestados patolgicosque seencuentranen lasneuropatas.
Acetyl-LCarnitine(ALC)
Aumentala sntesis de fosfolpidos de la membrana del nervio y la sntesis del neurotransmisor acetilcolina.
Prevenirla degeneracin neuronal relacionada con el envejecimiento a travs de la preservacin de laneurotrofina, factor de crecimiento
nervioso (NGF).
Mejora la transmisinsinptica, influyendo tanto en la estructura de los nervios / funcin y la percepcin del paciente de los
sntomasneuropticos.
Neuropatias. Referencias.
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Neuropata: Diabetes.
Hipotiroidismo.
Acidosismetablica.
Estrgenos y progesterona.
Los estrgenos son un grupo de hormonas (estrona, estradiol yestriol): Se encargan de la ovulacin. A partir de ella, su produccin empieza a
disminuir.
Progesterona: Su produccin aumenta a partir de la ovulacin,se encarga de preparar al endometrio para aceptar y nutrir al "posible" vulo fertilizado
el tiempo necesario para que se convierta en un beb.
Paraque la salud de las hormonas sexuales est equilibrada es fundamental que los estrgenos y la progesterona se encuentren en perfecta
armona.
Excesode estrgenos (especialmenteestronay estradiol) y una deficiencia de progesterona en elorganismo. Genera la granmayora de los problemas relacionados con el desequilibrio de las
hormonas sexualescomoson: falta de deseo sexual, menstruaciones irregulares, dolor de mamas, aumento de peso, infertilidad, imposibilidad de sostener el embarazo y un largo etctera.
Uso de anticonceptivos.
Deficienciadenutrientes: Lasvitaminas del grupo B (incluidas B1,B2, B5,B6,B12, cido flico, la colina y elinositol) y los mineraleszinc,selenioy magnesio, adems delglutatin
B-Complex:50 mg en el desayuno.
Fitoterapia:
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status
to
mediannervefunctionandcarpaltunnelsyndromeamongactive
FIBROMIALGIA
Una patologaPsico-Neuro-Endocrino-Inmunolgica
El tratamiento de mayor acierto en pacientes con fibromialgia incluye laregulacin natural del dolor y
del sueo, intervenciones psicoteraputicas y terapia de ejercicios.(Rossyet al. en1999)
Etiologa multifactorial.
Hipotesisms
Hormonas:
Serotonina/Melatonina.
Laserotonina es la precursora de la melatonina, una hormona que se encuentra deficitaria en pacientes con
fibromialgia (Schwarz1999) y que es considerada la hormona del sueo y estimula la reparacin de tejidos.
La melatonina se produce a partir de la serotonina, mientras que la serotonina tiene como precursor al aminocido
esencial, L-triptfano (Pruimboom1998).
Aminocido precursorL-Triptfano.
Enzima:SAMe(S-adenosilMetionina).
La carencia de estas sustancias en pases desarrollados parece ser ms una regla que una
excepcin (Werbach1999)
FUENTES
5- HTP no se encuentra en los alimentos en ninguna extensin perceptible. Para usarlo comocomplemento,
seextrae de las semillas de un plantaafricana (Griffonia), que contiene un 12% de 5HTP.
Interacciones con: Antidepresivosbajo prescripcin mdica,el analgsicotramadolo medicamentos para la migraa de la familia deltriptan.
2.Factores psico-emocionales.
El
3. Factores motores.
Por
lo que una buena oxigenacin de los tejidos es bsica en pacientes con fibromialgia. El
ejercicio fsico aerbico es la mejor manera de conseguir este propsito.
4.5.Factoresneuro-endocrinolgicos
Granparte de los pacientes que sufre FS tienen trastornos o patologas intestinales por alteracin del sistema nervioso entrico (el pequeo
cerebro) y de la flora intestinal.
Este trastorno puede producir un sinfn de sntomas como migraa, depresin, angustia, mareos, dolores generalizados (Pruimboon2000)
Alrgenoscomo el gluten,la leche, las toxinas qumicas, el estrs. La falta de ejercicio fsico ciertos medicamentos como antibiticos y
determinadas carencias nutritivas son los posibles causantes del trastorno gastrointestinal en la flora intestinal y delENS.
El ENS es sensible a las influenciaspsicoemocionales, psicosociales y a los factores estresante. P.ej. El nerviosismo ante un examen
produce diarrea.
6. Factores traumticos.
El 19% de los pacientes que sufren FS indican que el principio de su patologa coincidi con
un trauma mecnico (Lessard1989). El tipo de trauma suele ser un accidente laboral o de
coche. Despus de dos o tres meses del accidente empiezan a sufrir dolores generalizados.
Terapia integral.
I.Saneamiento intestinal.
II.Regulacin de serotonina.
III.Terapia de movimiento/Fisioterapia.
IV.Intervenciones psicoteraputicas.
I.Saneamiento intestinal.
Laalimentacinptima:Libre de alrgenos(Rowe1959, Edwards 1998). Los pacientes con FS sufren, sobre todo, una hipersensibilidad a alimentos del grupo de las
solanceas (Childers1993), alimentos ricos en aminas, como cerdo, chocolate, ctricos, etc. (Werbach1999) y azcares refinados (Adler 1999).
La nutricin de un paciente con FS debe contenerverduras, frutas y pescado fresco en abundancia. Otras fuentes deprotenaspueden ser las legumbres, los huevos, si
no existe hipersensibilidad, y los derivados desoja.
La recuperacin de la flora intestinal se puede conseguir usando pre- yprobiticosa la vez (Dr. vanDam1999)-.
II.Regulacin de serotonina.
razn de una deficiencia de serotonina/melatonina. Los estudios deDykmanet al. (1998) muestran que la
suplementacin de las coenzimas mencionadas puede producir una mejora notable en pacientes que sufren FS.
Los estudios conSAMeno fueron resolutivos.
Complejo B.
L acetilcarnitina(500-1500mg)
El ejercicio fsico muestra una evidencia cientfica tipo A en el tratamiento de la fibromialgia, al aumentar el
umbral del dolor.
IV.Intervenciones psicoteraputicas.
Funciones mitocondriales:
El estrs oxidativo en esta enfermedad probablemente pueda se debido a un defecto en ladistribuciony metabolismo de la CoQ10 en lascelulasytejidos.
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Tnico del SN
Coenzima Q10
Falta de energa
Agotamiento y cansancio
Sndrome de FatigaCrnica
Diabetes Mellitus
FIBROMIALGIA
Tratamientomitocondrial
2. Ejercicio
neuronasTraspasa la barrerahemato-enceflica
ejercicio
Antioxidante
Detoxificador heptico
Detoxificante
L-Taurina
Co Q10
Acetil
Grupo
L-Carnitina
Vit. B y Mg
Glucuronolactona
Picolinato
Cromo
formula funcione
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