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FISIOLOGA DE LA

REPRODUCCIN
Dr. Walter Lin Carrizales.

SISTEMA NERVIOSO

HIPOTLAMO.
- Estructura nerviosa situada en base cerebral.
- Posee 3 zonas, cada una con ncleos.
- Ncleos de eminencia media( adenohipfisis );
supra pticos y para ventriculares( neurohipf ).
- Integrador ms elevado del sistema endocrino y del sistema nervioso
autonmico.
- Regula la temperatura, sed, hambre, comportamiento, etc.

HIPOTLAMO

HIPOTLAMO - HIPFISIS

Integridad Antomo Funcional


3. Hipfisis
produciendo
gonadotrofinas FSH
LH

1. Tracto genital
permeable y con
respuesta

4. Hipotlamo
produciendo
pulsos de GNRH.

2. Ovarios con
capacidad de
producir
Estrgeno y
progesterona.

Interconexin hipotalmica: eferentes y aferentes con hipfisis, sistema


lmbico, tlamo, protuberancia, etc.
Retroalimentacin: asas.
- Larga: hormonas de circulacin.
- Corta: hormonas hipofisarias.
- Ultra corta: secreciones hipotalmicas.

H0RMONAS HIPOTALMICAS
- Hormona liberadora de hormona estimulante de la tiroides ( TRH ).
- Hormona liberadora de corticotropina (CRH ).
- Hormona liberadora de hormona de crecimiento ( SRH ).
- Hormona liberadora de Gonadotrofinas(GnRH)
- Hormona liberadora de prolactina ( PRH ).
- Factor inhibidor de prolactina ( PIF )

Hormona liberad de gonadotrofinas(GnRH).


- Decapptido( ncleo arqueado ), secrecin pulsatil. 2-4 pgrs/ml(FFI) a
10-42pgrs/ml(FFT)
- Fase folicular inicial: pulsos frecuentes de amplitud pequea.
- Fase folicular tarda: aumenta la frecuencia y amplitud de los pulsos.
- Fase ltea: alarga intervalo de pulsos y amplitud disminuye.
- Vida media: 2-4.

Agonista de GnRH: tiene estructura similar a GnRH, inicialmente produce


una descarga inicial de gonadotrofinas, seguida por una supresin
profunda de la secrecin
Antagonista de la GnRH: sustancia que se fija al receptor sin activarlo,
bloqueando la secrecin
Anlogo de la GnRH: sustancia similar a GnRH que se fija al receptor y la
activa

HIPFISIS.
- Pequea estructura parte del dienencfalo.
- 3 lbulos: anterior, intermedio y posterior.
Adenohipfisis.
- Con coloracin hematoxilina-eosina: clulas.
Acidfila: GH, Prolactina y ACTH.
Basfila: FSH y LH.
Cromfobas: TSH.

GONADOTROFINAS: FSH y LH.


- Son glucoproteinas con PM de 30.000.
- Secrecin se inicia a los 9 a 10 aos.
- Aumenta y disminuye en forma cclica cada mes.
- Actan a nivel del ovario y testculos.
- Estimulan el desarrollo del folculo ovrico y la ovulacin
- Regulan la secrecin de esteroides sexuales ovrico

OVARIO
- En la pubertad aumenta de tamao.
- Cada ciclo 5 a 12 folculos primordiales se diferencian en FP, FS, FT, pero
solo uno llega a folculo de Graff.
- vulo crece de 2 a 3 veces y hay gran multiplicacin de clulas
granulosas.
- Clulas granulosas secretan estrgenos , teca interna secreta esteroides
y teca externa se convierte en cpsula del folculo.

PERFIL HORMONAL

OVARIO

FOLICULO DE GRAFF

FOLICULOS EN CRECIMIENTO

CRECIMIENTO FOLICULAR

OVARIO - TERO

OVULACIN.
- LH es necesaria para el crecimiento final y para la ovulacin.
- LH aumenta( 6 a 10 veces ) desde 2 das antes de ovulacin, su pico
mximo es 18 horas antes de ovulacin.
- FSH aumenta 2 a 3 veces y acta sinrgicamente para la ovulacin.
- Enzimas proteolticas y prostaglandinas participan en la ovulacin.

La descarga de LH genera los siguientes sucesos:


- Oocito primario reinicia la primera divisin meitica y la termina.
- Oocito secundario formado inicia segunda divisin meitica y se detiene
en la metafase.
- Se expulsa el oocito secundario.
- Con la fecundacin se reinicia y termina la segunda divisin meitica

OVARIO Y TROMPA

FOLCULO DE GRAFF

CICLO MENSTRUAL NORMAL


- En humanos se divide en 2: ovrico y uterino
- Ciclo ovrico: se divide en fases folicular y ltea
- Ciclo uterino: se divide en fases proliferativa y secretora
- Ciclo menstrual normal vara entre 25 y 35 das
2 a 6 das de duracin y un volumen de 20 a 60
mililitros

CICLO ENDOMETRIAL
El endometrio morfolgicamente se puede dividir en dos capas:
la capa funcional, que es la que experimenta predominantemente los
cambios cclicos y la que se desprende en el momento de la
menstruacin
la capa basal, que sirve de elemento regenerativo despus de cada
ciclo.

La capa funcional, porciones superiores de las


glndulas y un estroma ms laxo.
se observan modificaciones secundarias a la
estimulacin por progesterona:
glndulas de contorno tortuoso, lumen amplio
con secrecin
(endometrio compatible con da 20 de un ciclo
menstrual de 28 das).

capa basal, que ocupa la mitad inferior de


la fotografa, constituida por los fondos de
las glndulas, de contorno redondeado y
lumen relativamente estrecho, y un
estroma denso de clulas pequeas.
En la porcin inferior se aprecia que
normalmente no tiene un lmite recto con el
miometrio subyacente.

Endometrio

Fase proliferativa: espesor


El espesor aumenta rpidamente de 1 a 3 mm. y est en relacin con la
concentracin plasmtica de estrgenos.
El espesor del endometrio no se modifica a partir del mximo
alcanzado en el periodo preovulatorio (5-6 mm),

Fase proliferativa: mecanismo


La proliferacin de cada uno de los componentes del
endometrio:
(glndulas, clulas del estroma y clulas endoteliales)
est marcada por:
el aumento de la actividad mittica y el incremento de la sntesis del ADN
nuclear y el ARN citoplasmtico.

Las concentraciones intranucleares de receptores de


estrgenos y progesterona alcanzan un pico a mitad del ciclo,
previo a la ovulacin

Fase proliferativa: tarda


(11-14 da)
Mayor tortuosidad de las glndulas,
su epitelio es ms elevado y
las clulas tienen ncleos alargados, de apariencia
pseudo estratificada por la colocacin a distinta
altura de los ncleos.

Fase Secretora
Despus de la ovulacin el endometrio muestra una
sensibilidad a la accin combinada de los
estrgenos y la progesterona
Por la progesterona hay un declive en las mitosis y
sntesis de ADN

Fase Secretora: glndulas


Da 16 y 17 van apareciendo inclusiones vacuolares de glucgeno y
lpidos hasta el 100% de las glndulas.
Da 20 -21 los acmulos de glucgeno son expulsados a la luz hasta
mxima secrecin en lumen .

el estroma est
impregnado en una sustancia fundamental rica
en polisacridos

Da 22 mximo edema estromal

Fase Secretora
En el da 13 postovulacin el endometrio se diferencia en 3 zonas
distintas:
Una cuarta parte corresponde a la capa basal que no se modifica.
La porcin media del endometrio (el 50% del total) se denomina estrato
esponjoso compuesto por glndulas y estroma edematoso.
la capa superficial del endometrio (un 25% de su espesor) denominada
estrato compacto.

Alrededor de la arterola,
clulas del estroma con ms
citoplasma, que forman una
especie de mosaico (reaccin
predecidual, compatible con
da 24 de un ciclo menstrual
de 28 das).

Fase Menstrual
Descienden los niveles de estrgenos y
progesterona por involucin del cuerpo luteo.
3 fenmenos ocurren: reaccin vasomotora,
prdida tisular y menstruacin
Adelgazamiento del grosor tisular,
las arterias espirales sufren vasoconstriccin y
relajacin rtmica
dan lugar a isquemia
Los leucocitos emigran a travs de las paredes
capilares.

Fase Menstrual
El contenido de prostaglandinas (PGF-2alfa y PGE2) en el endometrio
secretor alcanza sus niveles ms altos en el momento de la
menstruacin.
Se cree que la vasoconstriccin y las contracciones miometriales
asociadas a los fenmenos menstruales estn mediadas
significativamente por las prostaglandinas.