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UNIVERSIDAD TELETN

DIRECCIN DE PREGRADO
LICENCIATURA EN TERAPIA FSICA
GENAREACIN: 2012-2016
PROPUESTA DE UN PROGRAMA FISIOTERAPUTICO DE NIOS CON
SNDROME DE DOWN DE 10-12 AOS, PARA MEJORAR LA COORDINACIN
MOTORA GRUESA
T E S I S
QUE PARA OBTENER EL TTULO DE LICENCIADO EN TERAPIA FSICA
PRESENTA:
PEALOZA QUINTO BERENICE ANAID
DIRECTOR DE TESIS
DRA. CECILIA CASTRO NIETO
REVISORES:
ASESOR METODOLGICO: MTRA. EN EDUC. MARA DEL CARMEN LPEZ
ZENTENO CATO
ASESOR EXPERTO: LIC. EN T.F. ZAIDA LAURA MRQUEZ SAUD
REA DEL DESARROLLO: UNIVERSIDAD TELETON
TALANEPANTLA DE BAZ, ESTADO DE MXICO, JUNIO DE 2016.

PROPUESTA DE UN PROGRAMA

FISIOTERAPUTICO DE NIOS CON


SNDROME DE DOWN DE 10-12 AOS,
PARA MEJORAR LA COORDINACIN
MOTORA GRUESA

DEDICATORIAS Y AGRADECIMIENTOS

NDICE
I.

Marco Terico
I.1 Antecedentes Cientficos
I.2 Sndrome de Down
I.2.1 Introduccin
I.2.2 Clasificacin
I.2.3 Cuadro Clnico
I.2.4 Caractersticas especficas del Sndrome de Down
I.2.5 Desarrollo de un nio con Sndrome de Down de 10 a 12 aos de

edad.
I.3 Coordinacin
I.3.1 Tipos de coordinacin
I.3.2 Factores que intervienen en la coordinacin
I.3.2 Proceso evolutivo de la coordinacin
I.4 Coordinacin motora gruesa
I.5 Sndrome de Down y motricidad gruesa
II.
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
X.
XI.

Planteamiento del problema


Justificacin
Objetivos
Metodologa
Implicaciones ticos
Resultados
Conclusiones
Recomendaciones
Referencias bibliogrficas
Anexos

RESUMEN

Este proyecto est basado en las caractersticas de un nio con Sndrome de


Down y todas las habilidades que puede adquirir ante un buen ejercicio
teraputico, basado en evidencias de las distintas bibliografas consultadas.
Este documento contiene informacin bsica del desarrollo de un nio con
Sndrome de Down y el programa de ejercicios para llevar a cabo su rehabilitacin
y aumentar su coordinacin motora gruesa as como sus habilidades en brincos y
su equilibrio.
SUMMARY
This project is based on the characteristics of a child with Down syndrome and all
the skills you can acquire at a good therapeutic exercise, based on evidence of the
different consulted bibliographies.This document contains basic information on the
development of a child with Down syndrome and exercise program to carry out
rehabilitation and increase their gross motor coordination as well as their skills in
jumping and balance.

I.

MARCO TERICO

I.1 Antecedentes Cientficos.


El Sndrome de Down fue reconocido aproximadamente en el siglo XX, se le dio
relevancia por hallazgos arqueolgicos s que se encontraron en el siglo VII, fue
all en donde se descubrieron anomalas en la estructura del crneo que se
consideran compatibles con el Sndrome de Down, por dichas anomalas se
consider al mismo como una regresin del fenotipo humano, es decir, primitivo.
(1,2)
El primer dato que existe sobre el Sndrome de Down fue emitido en 1838 por
tienne Esquirol, en el ao de 1886 P. Martin Duncan describe textualmente a una
nia con un gran nmero de caractersticas propias del Sndrome de Down, como
son: cabeza pequea, ojos oblicuos; comenta que sta sola sacar la lengua
constantemente y careca de lenguaje verbal. En el mismo ao el Doctor John
Langdon Haydon Down era director de un asilo de personas con dficit cognitivo,
en dicha institucin se realizaban estudios completos a la mayora de los
pacientes, fue ah en donde se evidencio que estos presentaban muchas
caractersticas similares tanto fsicas, como limitaciones y cambios de humor,
describindose as los aspectos clnicos ms comunes de este sndrome, el cual
representaba el 10 % de sus pacientes totales que estaban internados. (1,2)
Las primeras apariciones del Sndrome se le atribuan a ser originadas debido a la
edad avanzada de los padres y a diversas enfermedades de los mismos. En 1932
el Doctor Petrus Johannes Waardenburg (oftalmlogo), descubri que haba una
anormalidad en el material gentico. (1,2)
Ms tarde en 1956 se demuestra que existen 46 cromosomas en el ser humano, y
ya para 1959 se descubri que las personas con Sndrome de Down tienen un
material gentico alterado, contando con 47 cromosomas. (1.2.3)
Finalmente en 1961 se propone el nombre de Sndrome de Down, hacindose
efectivo el cambio en el ao de 1965. (2,3)

A pesar de su prolongada historia, es hasta la segunda mitad del siglo XX cuando


se ha logrado una gran variedad de avances cientficos que han influido en la
atencin mdica de estos individuos y han proporcionado gran apoyo en la
asesora a sus familiares, a beneficio de su desarrollo. (2,3)
I.2 Sndrome de Down
I.2.1 Introduccin
El Sndrome de Down es un trastorno gentico que se deriva de una alteracin
cromosmica en la cual existe la presencia de 47 cromosomas en lugar de tener
46, el cromosoma adicional existente proviene del par 21. (3,4)
Los cromosomas contienen la informacin gentica

bsica que constituye el

organismo y dirige el desarrollo de una persona, compartiendo informacin que


proviene de la siguiente manera: 23 cromosomas de la madre y 23 cromosomas
del padre, formando as los 46 cromosomas. (2, 3,5)
El cromosoma extra existente origina deficiencias funcionales y estructurales que
se manifiestan y dan como resultado el Sndrome de Down, llamado tambin
trisoma 21. (3, 4,5)

Se le dio el nombre de Sndrome de Down ya que Sndrome: se define como el


conjunto de sntomas y signos que aparecen de forma agrupada y en conjunto
expresan la presencia de una alteracin gentica; y Down ya que es el apellido del
mdico ingls John Langdon Down quien lo descubri y defini.(3,4,5)
Este Sndrome es uno de los ms frecuentes a nivel mundial y da lugar a una de
las principales causas genticas del dficit cognitivo. (3, 4,5)

I.2.2 Clasificacin
El Sndrome de Down se puede clasificar en:
Regular o simple: aparece en el 95% de los casos, el error se origina por la mala
separacin de los cromosomas del par 21, al unirse los gametos (fecundacin), en
el momento de juntar informacin gentica del padre y la madre existirn 46
cromosomas, el tercer cromosoma se va por completo al par 21: se llama nodisyuncin. Este error gentico aparece con ms frecuencia en el vulo (85%90%) que en el espermatozoide (10%-15%). (2, 6,7)
Se desconoce la causa especfica de la no-disyuncin. Se sabe que cuanto mayor
es la edad de la madre y del padre, mayor es la probabilidad de que tenga un hijo
con Sndrome de Down, aunado que existe el factor que aumenta de forma
exponencial a partir de los 35 aos. (2, 6,7)
Translocacin: se da entre el 3-4% aproximadamente de los casos existentes,
ocurre cuando al separarse los dos cromosomas del par 21 en la unin de los
gametos, un segmento se adhiere al par 21. Aproximadamente tres de cada cuatro
translocaciones ocurren espontneamente durante la fertilizacin. (2, 6,7)
Por Herencia: aqu el Sndrome de Down es causado por una alteracin
cromosmica materna o paterna, en donde la madre o el padre pueden ser
portadores de cromosomas extras en su informacin gentica. (2, 6,7)

Mosaicismo cromosmico: se da aproximadamente entre el 1-2%, ocurre cuando


solo una pequea fraccin de clulas del organismo se encuentran afectadas. El
mosaico surge en una fase posterior a la concepcin, se debe a una mala

segregacin del cromosoma 21 en alguna de las divisiones celulares iniciales. Una


minora de las clulas sern afectadas a consecuencia de la mala segregacin;
por eso es variable entre un individuo y otro. (2, 6,7)
I.2.3 Cuadro clnico:
Las personas con Sndrome de Down presentan las siguientes caractersticas:

Hipotona.
Pelo lacio y fino.
Hendidura palpebral oblicua.
Puente nasal deprimido.
Lengua prominente.
Paladar ojival.
Implantacin baja de orejas.
Pliegue nico en la palma de la mano.
Manos y dedos pequeos.
Estatura corta.
Manchas de Brushfiel.
Cuello corto y ancho.

La cabeza puede ser ms pequea de lo normal, redonda con un rea plana en la


parte de atrs. En el Sndrome de Down, el desarrollo fsico es a menudo ms
lento de lo normal y la mayora de los nios que lo padecen nunca alcanzan su
estatura adulta promedio. Los nios tambin pueden tener retraso en el desarrollo,
dficit cognitivo o discapacidad intelectual. (5,6,7)
Los problemas ms comunes pueden abarcar:

Comportamiento impulsivo.

Deficiencia en la capacidad de discernimiento.

Perodo de atencin corto.

Aprendizaje lento.

Muchas afecciones diferentes se observan en los bebs nacidos con Sndrome de


Down, incluyendo:
Anomalas congnitas que comprometen el corazn, como la comunicacin

interauricular o la comunicacin interventricular.


A partir de los 30 aos de edad puede llegar a presentar Alzheimer.

Entre otras afectaciones podemos mencionar:

Problemas visuales.

Problemas auditivos, probablemente causados por infecciones regulares


del odo.

Problemas de la cadera y riesgo de dislocacin.

Problemas prolongados (crnicos) de estreimiento.

Apnea del sueo (debido a que la boca, la garganta y las vas respiratorias
son estrechas en los nios con Sndrome de Down).
Dientes que aparecen ms tarde de lo normal y en un lugar que puede

causar problemas con la masticacin.

Problemas en tiroides usualmente hipotiroidismo.

Problemas de deglucin por la hipotona generalizada.

Problemas en la marcha y postura.

Problemas ortopdicos.

Problemas en genitales:
a

En los nios generalmente el pene es ms pequeo, y puede no

tener uno de los dos testculos.


b

En las nias pequeas los labios mayores y menores pueden ser de mayor

tamao.

Abdomen agrandado y distendido.

En proporcin con la longitud del tronco, las extremidades inferiores estn


sensiblemente acortadas al igual que las extremidades superiores.

Problemas en vas respiratorias.(5,6)


I.1.4 Caractersticas especficas del Sndrome de Down.
Desarrollo psicomotor y cognitivo: Los bebs con Sndrome de Down se
desarrollan a una velocidad ms lenta, aunque se debe tomar en cuenta que su
desarrollo avanza ms en unas reas a diferencia de otras. (6,7)
Con el paso del tiempo, se establecen de puntos fuertes y dbiles en las
principales reas del desarrollo. (6,7)
El desarrollo social para un nio con Sndrome de Down es un punto fuerte ya que
la sonrisa la adquiere sin retraso alguno as como la interaccin social, en cuanto
a la comunicacin tiene la habilidad de realizar gestos con facilidad para poder
comunicarse, por lo contrario existe un retraso en el progreso motor y la
adquisicin del habla.(6,7)
En la cognicin, van mejor en el procesamiento y recuerdo de la informacin visual
que de la informacin verbal. (6,7)
Su desarrollo sigue el mismo proceso que el de un nio regular, pero el desarrollo
de la fuerza y la adquisicin del control motor lo pueden lograr en un tiempo ms
prolongado. (6)
Todas las habilidades motoras que tienen son realizadas inicialmente de un modo
torpe o menos controlado, y slo mejoran con la prctica.
Puede llevarles tambin ms tiempo desarrollar el equilibrio tanto para mantenerse
en bipedestacin. (6)
A continuacion se muestra una tabla de los niveles de desarrollo en los nios con
Sndrome de Down a comparacin de los nios regulares. (6)

Cognicin y juego: Los nios exploran el mundo a travs de los sentidos, tocan,
observan y maniobran los objetos y los llevan a su boca: estn aprendiendo a ver
las cosas, sentirlas, gustarlas, y a saber qu pueden hacer con ellas. (6,7)
Lentamente va aprendiendo a conocer y aprenden tambin sobre la permanencia
del objeto aunque necesiten ms apoyo en el juego y durante ms tiempo. (2, 6,7)
Memoria: Existen diversas formas de memoria. La memoria a largo plazo incluye
las llamadas memoria implcita y explcita. La memoria implcita se refiere a las
habilidades, que hemos aprendido, y la memoria explcita es la que almacena
hechos, experiencias y conceptos. (2, 6,7)
Los nios con Sndrome de Down tienen ms dificultad para la memoria explcita.
La memoria operativa que utilizamos para escuchar, ver, recordar, pensar y
razonar. La informacin es procesada en la memoria operativa antes de que se
convierta en memoria a largo plazo. El sistema de memoria operativa incluye dos
componentes: la memoria a corto plazo verbal (auditiva) y la memoria a corto

plazo (visual). Los nios con Sndrome de Down generalmente muestran


habilidades de la memoria a corto plazo (visual), mejores que las de la memoria
verbal, es decir, aprendern ms fcilmente si la informacin se les presenta de
manera visual que si se les presenta de manera verbal. (2, 6,7) La memoria verbal
a corto plazo es indispensable para aprender a hablar. (6,7)
I.1.5 Desarrollo de un nio con Sndrome de Down de 10 a 12 aos de edad.
El desarrollo de un nio con Sndrome de Down en los primeros aos es muy
rpido, pero a partir de la segunda infancia su desarrollo se vuelve un poco ms
lento. (7,8)
A esta edad los nios continan ganando habilidades, destreza, fuerza y su
movimiento es mucho ms coordinado, la psicomotricidad fina y gruesa siguen
mejorando aunque sus logros suelen ser ms lentos. (7,8)
El nio puede seguir progresando en cuanto a su habla, siempre y cuando ste
tenga contacto social y tenga una integracin escolar. (6, 7,8)
A esta edad se debe seguir con la atencin mdica anual, ya que puede presentar
alguna complicacin por los cambios hormonales que se pueden presentar. (7)
Se tiene que incitar al nio a relacionarse con otras personas, ya que a esa edad
son ms curiosos y sociables. (7,8)
Para que el nio tenga una buena salud, hay que programar un tiempo para
actividad fsica e intentar que aprenda a realizar algn deporte, se debe animar a
que realice actividad al aire libre tal vez acompaado de amigos y personas que le
agraden. (7,8)

Evitar que coma comida chatarra, y en su mayora, por el contrario, consumir a


diario frutas y verduras. (7, 8)
I.3 Coordinacin
La coordinacin motriz es uno de los elementos cualitativos del movimiento, y
depende del grado de desarrollo del Sistema Nervioso Central, del potencial
gentico de cada individuo, necesario para controlar el movimiento, los estmulos,
las experiencias y aprendizajes motores que se han adquirido con el tiempo.(9)
La coordinacin es un movimiento que es coordinado cuando se ajusta a los
criterios de precisin, eficacia, economa y armona del cuerpo, llevando a cabo la
capacidad neuromuscular de ajustar con precisin lo querido y pensado de
acuerdo con la imagen fijada por la inteligencia motriz a la necesidad del
movimiento.(9)
I.3.1 Tipos de coordinacin.
Clasificacin
Coordinacin Dinmica General: Es el buen funcionamiento existente entre el
Sistema Nervioso Central y la musculatura esqueltica en movimiento. Se
caracteriza porque hay una gran participacin muscular. (9)
Coordinacin culo-Segmentaria: Es el lazo entre el campo visual y la motricidad
fina de cualquier segmento del cuerpo. Puede ser culo-manual. (9)
Coordinacin Intermuscular (externa): Referida a la participacin adecuada de
todos los msculos que se encuentran involucrados en el movimiento. (9)
Coordinacin Intramuscular (interna): Es la capacidad del propio msculo para
contraerse eficazmente. (9)

I.3.2 Factores que intervienen en la coordinacin.


La coordinacin influye de forma decisiva sobre la velocidad y la calidad de los
procesos de aprendizajes de destrezas y tcnicas especficas, que ms tarde
harn su aparicin en el mundo escolar. Es por ello que la coordinacin es una
cualidad neuromuscular ntimamente ligada con el aprendizaje y que est
determinada, sobre todo, por factores genticos. (9)

La velocidad de ejecucin.
Los cambios de direccin y sentido.
El grado de entrenamiento.
La altura del centro de gravedad.
La duracin del ejercicio.
Las cualidades psquicas del individuo.
Nivel de condicin fsica.
La elasticidad de msculos, tendones y ligamentos.
Tamao de los objetos (si son utilizados).
La herencia.
La edad.
El grado de fatiga.
La tensin nerviosa.
I.3.3 Proceso evolutivo de la coordinacin
Primera Infancia (0-3 aos): Se adquiere la suficiente madurez nerviosa y
muscular como para asumir las tareas de manejo del propio cuerpo. La mayora
de las coordinaciones son globales, aunque ya comienzan las primeras
coordinaciones culo-manuales al coger objetos. Entre los 18-24 meses, se
aprecia un mayor desarrollo pudiendo abrir y cerrar puertas, ponerse los zapatos,
lavarse, etc. (9)
Educacin Infantil (3-6 aos): El repertorio de posibilidades crece con los
estmulos que le llegan al nio. Las acciones coordinadas dependern de la
adquisicin de un perfecto esquema corporal y del conocimiento y control del

propio cuerpo. La actitud ldica propia de estas edades es protagonista por


excelencia de la formacin tanto motriz como cognitiva y hacen que las formas
motoras se vayan enriqueciendo y complicando. (9)
Educacin Primaria (6-12 aos): Se determina el desarrollo del sistema nervioso y,
por tanto, los factores neuro-sensoriales de la coordinacin, de ah que sea la
etapa ideal para la adquisicin de experiencias motrices. La mala aptitud de
retencin motriz en el primer ciclo y parte del segundo exige en estas edades una
profundizacin del aprendizaje a partir de la repeticin de los ejercicios,
contribuyendo de esta manera a la automatizacin del movimiento. (9)
Al final del segundo ciclo y todo el tercer ciclo, debido al desarrollo sensitivo y
cognitivo, se refleja una buena capacidad perceptiva y de observacin. Los ajustes
motores son muy eficaces. (9)

Educacin Secundaria y Bachillerato (12-18 aos): Desde comienzos de la


pubertad hasta finales de la adolescencia, tiene lugar la maduracin sexual y un
crecimiento general del cuerpo, esto conllevar un retroceso en la coordinacin de
los movimientos. Ms tarde, la coordinacin mejorar en funcin de la mejora de
las cualidades fsicas. (9)
I.4 Coordinacin motora gruesa.
La coordinacin motora gruesa es de gran importancia en la edad escolar vindolo
motoramente, es un determinante en el proceso educativo de un nio as como
tambin en su desarrollo integral. (10)

Coordinacin del movimiento: interaccin armoniosa y econmica, produciendo


acciones precisas y equilibradas; conocida tambin como motricidad equilibrada,
as como tambin las reacciones rpidas adaptadas a las distintas situaciones de
la vida conocida como: motricidad refleja. (10)
El desarrollo motor juega un papel muy importante para el nio, el desarrollo inicial
del sistema nervioso se da en gran medida por medio del movimiento, lo que
determina las conexiones neuronales que se requerirn para el aprendizaje de
habilidades y la adquisicin de conocimientos. (11)
El adquirir una buena coordinacin permite crear al nio un sentimiento de dominio
de su propio cuerpo y una sensacin de seguridad, estos dos, elementos
importantes para el desarrollo de la personalidad. (11)
El hbito de realizar actividad fsica acompaar al nio toda la vida, previniendo
enfermedades, obesidad y estrs. (11)

La psicomotricidad gruesa se encarga de trabajar todas las partes del cuerpo, por
medio de movimientos ms bruscos como es caminar, correr, saltar y dems
actividades que requieren esfuerzo y fortalece cada parte del cuerpo. Es
importante trabajar la motricidad gruesa desde temprana edad para que los nios
fortalezcan sus msculos y adquieran agilidad. (12)
Por medio de la psicomotricidad gruesa se realizan movimientos amplios, para
cambiar de posicin el cuerpo y trabajar el equilibrio, que es el que permite que se
puedan realizan diferentes actividad y aun caminar de una forma apropiada sin
llegar a la fatiga. Es importante realizar ejercicios de motricidad gruesa. (12)

Adems de trabajar los movimientos del cuerpo, por medio de ejercicios de


psicomotricidad gruesa, tambin se ayuda a que los nios puedan expresarse de
forma apropiada a partir de gestos. Despus de los 6 meses los bebes empiezan a
realizar movimientos ms fuertes, los cuales pueden ser guiados para que los
msculos se fortalezcan y con el paso del tiempo se pueda caminar y correr con
mayor facilidad. (12)
La coordinacin motora gruesa en edad escolar es indispensable, ya que en esa
edad ayuda a un mejor desarrollo en materia de juegos, habilidades y destrezas,
ayuda a los nios a tener una mayor competencia motriz, la coordinacin motora
gruesa es un elemento imprescindible para favorecer un estilo de vida saludable
entre los escolares de la educacin. (12)
I.4.1 Beneficios de psicomotricidad gruesa
Los ejercicios para fortalecer la psicomotricidad gruesa no deben ser un sacrificio,
ya que estos se pueden realizar por medio de divertidos juegos que permiten que
los nios fortalezcan los msculos, el equilibrio y mezclen cada uno de estos
aspectos con la parte cognitiva. Existen actividades especiales para los nios de
diferentes edades, tanto para los que caminan como para los que gatean. (13,14)
Por medio de los ejercicios para fortalecer la motricidad gruesa, se pueden
prevenir diferentes patologas y trabajar cada uno de los msculos para que se
pueda tener control sobre los mismos y realizar deportes que requieren de
esfuerzo como es el ciclismo y otros que requieren de equilibrio como los
malabares. (13,14)
I.5 Sndrome de Down y Motricidad Gruesa
El control que cada individuo tiene sobre su propio cuerpo se enfoca en el rea
motora. La motricidad gruesa, abarca el control progresivo de nuestro cuerpo: el

control de cuello, giros, arrastre, sentado, el gateo, bipedestacin, marcha, el


correr, subir y bajar escaleras, saltar, etc. (15)
Para un nio con Sndrome de Down no es fcil adquirir ciertas habilidades
motoras gruesas, ya que por sus mismas caractersticas fsicas y fisiolgicas
puede llegar a retrasar las habilidades y aprendizajes, cabe mencionar que no
todas las personas con Sndrome de Down tienen las mismas caractersticas. (15)
En relacin al desarrollo motriz, el nio con Sndrome de Down no tiene grandes
diferencias a comparacin de un nio regular. Su caracterstico retraso en el
desarrollo no representa ningn trastorno psicomotriz grave, pero si un deterioro
de las habilidades motrices, es por ello que a un nio con estas caractersticas se
le debe ensear con gran mpetu para que pueda obtener los aprendizajes ya que
no los obtienen de forma natural. (16)
El desarrollo y el trabajo psicomotor de un nio con Sndrome de Down debe
incluir los procesos que van desde movimientos reflejos innatos hasta la
adaptacin del nio al medio. (16)
Se debe estructurar y adaptar un programa motriz, para obtener el mximo
potencial de los nios con Sndrome de Down y as poder aumentar su
participacin en la actividad fsica para obtener amplios avances. (16)
Para una efectiva estimulacin en la coordinacin motora gruesa hay que incluir
los estmulos sensoriales y propioceptivos, con una valoracin de las alteraciones
de coordinacin, organizacin prctica, alteraciones de postura y equilibrio. (16)
Se encontraron diversos estudios, adaptados a nios con Sndrome de Down
relacionados con la coordinacin motora gruesa de los cuales se pudo rescatar
informacin relevante ya que en el objetivo de los distintos estudios era analizar
los problemas de coordinacin motora gruesa en nios con Sndrome de Down en
edad escolar, ya que no existen programas de intervencin a nios con estas

caractersticas, para mejorar la coordinacin motora gruesa, tomando en cuenta


que el mal desarrollo en la motricidad gruesa afecta el aprendizaje, es importante
evaluar el dominio del equilibrio de un nio y aplicar tcnicas favorables para un
buen desarrollo motor efectivo. (12, 13, 14)

II.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

II.1 Argumentacin
En Mxico existe una gran poblacin de personas con Sndrome de Down, La
Organizacin Mundial de la Salud reporta que a nivel mundial el 10% de la
poblacin padece algn tipo o grado de discapacidad, se estima que en Mxico
existen actualmente poco ms de 5.5 millones de personas que presentan el
Sndrome de Down, por ello es necesario crear un programa de activacin fsica
adecuado, ya que existe una gran necesidad que va en aumento, el cual ayudar
a mejorar los problemas de salud y con ello mejoren la calidad de vida de las
personas con Sndrome de Down, la evaluacin y valoracin de la discapacidad va
adquiriendo mayor relevancia y mucho ms importancia. (17, 18, 19)

Hoy en da existe un gran nfasis en la actividad fsica adaptada para personas


con distintos tipos de deficiencias, ya que se pone especial nfasis en los
intereses y las capacidades de las personas con condiciones limitantes. (17,18,
19)
No existe ningn programa apropiado para llevar a cabo una buena actividad para
mejorar la coordinacin motora gruesa en los nios con Sndrome de Down de 10
a 12 aos de edad, ya que los nios tienen deficiencias en esas reas por la
misma hipotona que presentan, es por eso que se elaborara el programa, en
beneficio de ellos, para aumentar, potencializar las actividades motoras gruesas
corticales bsicas del desarrollo, y ayudarlos a mantener una buena salud. (17,18,
19)

Existen distintos programas de activacin fsica para nios, en donde se


comprueban los beneficios en distintas reas del desarrollo del nio, por ejemplo
en el habla, la coordinacin, el equilibrio, etc., no obstante, los programas podrn
ser focalizados y adaptados ahora en nios con Sndrome de Down, tomando en
cuenta sus caractersticas mdicas. (10, 20, 21)
Por lo tanto es necesario proponer un programa que cubra las necesidades en el
rea motora gruesa de los nios de 10 a 12 aos con Sndrome de Down, por lo
que nos hacemos la siguiente pregunta. (10, 20, 21)

II.2 Pregunta de investigacin

Cul es el diseo metodolgico para la elaboracin de un programa


fisioteraputico de nios con Sndrome de Down de 10-12 aos, para mejorar la
coordinacin motora gruesa?

III.

JUSTIFICACIN

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), la incidencia estimada


de Sndrome de Down es 1 de cada 1.100 nacimientos vivos en todo el
mundo. Cada ao de 3.000 a 5.000 nios nacen con ese trastorno
cromosmico. (22)

La Asamblea General de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) se


asegur que las personas con discapacidad fueran incluidas en todos los
planes de desarrollo futuros. (22)

Se ha calculado que aproximadamente el 15% de la poblacin mundial


estn tienen alguna discapacidad entre las cuales se encuentra el
Sndrome de Down, y gran parte de esta poblacin tienen alguna dificultad
para realizar algunas funciones. (22)

En Mxico existen actualmente poco ms de 5.5 millones de personas que


presentan el Sndrome de Down. (22)

Las personas con Sndrome de Down siempre han formado parte de la


comunidad en todo el mundo, es por ello que se debe dar una atencin
adecuada y estable llevando a cabo una inclusin para un mejor desarrollo
y crecimiento.

Los nios con Sndrome de Down tienen deficiencias en la coordinacin


motora gruesa y ya que existe una gran poblacin de nios con este
Sndrome es por ello la necesidad de la creacin de dicho programa.

Al conocer el desarrollo, las habilidades y caractersticas de un nio con


Sndrome de Down podemos darnos cuenta que el nio puede seguir
adquiriendo habilidades y conocimientos a pesar de una edad avanzada
comparando con un nio regular.

Est comprobado que si un nio con Sndrome de Down es estimulado


fsicamente durante su crecimiento, puede adquirir aprendizajes durante su
crecimiento y desarrollo.

En diversos estudios se ha comprobado la adquisicin de conocimientos y


habilidades de los nios con Sndrome de Down en edades tardas (entre
10 y 12 aos), gracias a la estimulacin que se le sigue proporcionando, se
han comprobado tambin avances en el habla del nio. (22)

Al conocer el desarrollo, las habilidades y caractersticas de un nio con


Sndrome de Down podemos darnos cuenta que el nio puede seguir
adquiriendo habilidades y conocimientos a pesar de una edad avanzada
comparando con un nio regular, y que medicamente no existe ningn
impedimento para llevar a cabo la capacitacin para el nio.

Al conocer los beneficios y efectos de la coordinacin motora gruesa,


podemos darnos cuenta que es indispensable tener una rutina para
cualquier individuo, para mejorar la salud y mantener el cuerpo en
equilibrio, y con mayor razn para beneficio de los nios con Sndrome de
Down.

Se le ayudar al nio con Sndrome de Down a adquirir y aumentar las


habilidades en marcha, equilibrio y coordinacin, a mantener una buena
salud, a aumentar sus conocimientos, principalmente llevarlo a ser un nio
sano y e inteligente, potencializando las habilidades y llevarlo a ser una
persona independiente hasta donde le sea posible. (22)
IV.
OBJETIVOS

IV.1 Objetivo especfico


Elaborar un programa fisioteraputico de nios con Sndrome de Down de 10-12
aos, para mejorar la coordinacin motora gruesa.

IV.2 Objetivos especficos

Revisar ejercicios referentes a la coordinacin motora gruesa

Seleccionar los ejercicios apropiados para mejorar coordinacin motora


gruesa

Analizar ejercicios referentes a la coordinacin motora gruesa

Disear ejercicios referentes a la coordinacin motora gruesa:

a) Equilibrio
b) Coordinacin
c) Brincos

Validar por expertos, la propuesta del programa fisioteraputico de nios


con Sndrome de Down de 10-12 aos, para mejorar la coordinacin motora
gruesa.

V.

MATERIALY MTODOS

IV.1 Lugar donde se realiz el estudio:


Universidad Teletn.
IV.2 Diseo:

Descriptivo educativo

IV.2.1 Grupos de estudio:

No aplica

IV.2.2 Tipo de muestreo:

La muestra estar conformada en funcin del cumplimiento con los


siguientes criterios de estudio:

Inclusin.

Documentos cientficos indizados en las bases de datos de PubMed,


PEDro, Cochrane y Redalyc.

Documentos escritos en idioma ingls o espaol.

Publicados durante los ltimos 5 aos.

Documentos sobre la coordinacin motora gruesa

Documentos sobre nios con Sndrome de Down

Documentos sobre el desarrollo de un nio con Sndrome de Down de 10 a


12 aos.

Exclusin:

Documentos con informacin de actividad fsica con resultados nulos..

Eliminacin:

Documentos que cumplen con los criterios de inclusin pero que slo se
muestra el resumen

IV.2.4 Descripcin general del estudio:


Para elaborar un programa fisioteraputico de nios con Sndrome de Down de
10-12 aos, para mejorar la coordinacin motora gruesa, se considerarn tres
etapas:
Etapa analtica: se basar en el anlisis sistemtico y apreciacin crtica de la
literatura cientfica que cumpla con los criterios de seleccin para fundamentar el
programa propuesto.
Etapa de planificacin y desarrollo: se centrar en la planificacin, del desarrollo y
objetivos que componen el programa. Se definir con precisin la estructura del
contenido del programa fisioteraputico, las escalas de evaluacin que puedan ser
aplicadas a dicho programa para el logro del objetivo, as como la metodologa del
mismo.

Etapa de validacin: Se centrar en el criterio de expertos. Se desarrollar el


programa fisioteraputico, y ser proporcionado a expertos para que validen el
programa en trminos de: su concepcin terica, sus posibilidades de aplicacin
prctica y de xito en el programa fisioteraputico de nios con Sndrome de
Down de 10-12 aos, para mejorar la coordinacin motora gruesa.

VI.

ASPECTOS TICOS

Este proyecto es de tipo descriptivo, cabe mencionar que no se pone en riesgo la


vida y/o salud de ningn participante, la informacin obtenida se mantendr como
confidencial para evitar cualquier dao total o parcial, para dicha realizacin de la
elaboracin del programa de nios con Sndrome de Down de 10 a 12 aos de
edad, para mejorar coordinacin motora gruesa, se seguirn las normas y
lineamientos establecidos por la ley general de la Salud, tambin las normas
establecidas en el cdigo de investigacin de la Salud, as como la norma oficial
mexicana para el manejo de personas con discapacidad, y los cdigos
establecidos en la declaracin de Helsinki.
Se respetar el derecho de autor de toda la informacin recabada en este archivo.
Se realizar una carta de autorizacin de uso de imagen (ver anexo 1), para la
utilizacin de imagen de la investigacin.

VII.

RECURSOS HUMANOS, FSICOS Y FINANCIEROS

VI.1 Recursos humanos:

Pealoza Quinto Berenice Anaid. Investigador del trabajo.


Mtra. en Educ. Mara del Carmen Lpez Zenteno Cato. Asesor

metodolgico.
Lic. en T.F. Zaida Laura Mrquez Saud. Asesor experto en el tema.
Mtro. Gregorio Ramos Ortega. Docente de la asignatura.
Lic. en Biblioteconoma Juan Valentn Hernndez Flix
Lic. en Bibliotecologa Mara Leticia Rivera Ramos

VI.2 Recursos Fsicos:

Computadora
Internet
Impresora
Cartucho de tinta
Hojas blancas
Revistas
Artculos
Libros

VI.3 Recursos financieros:


Los gastos del proyecto estarn cubiertos por el investigador del trabajo,
considerando una inversin aproximada de $ 5,000.00 (cinco mil pesos 00/100
M.N.)

RESULTADOS
En el programa que se presenta a continuacin se muestran los ejercicios
adaptados a nios con Sndrome de Down de 10 a 12 aos con problemas en la
coordinacin motora gruesa y el equilibrio, as como deficiencias al realizar brincos
en sus distintas modalidades.
Se revisaron distintas bibliografas en donde se demostr que un programa
fisioteraputico bien diseado para los nios basado en las evidencias
bibliogrficas, es necesario para un buen desarrollo psicomotor y para una mejora
en las deficiencias motoras gruesas.

INTRODUCCIN
Se realiz la investigacin de las deficiencias y cualidades de un nio con
Sndrome de Down de 10 a 12 aos, en el rea motora gruesa, se observaron
diferentes resultados en las bibliografas consultadas
Etapa de planificacin y desarrollo:

Se centrar en el criterio de expertos. Se desarrollar el programa fisioteraputico,


y ser proporcionado a expertos para que validen el programa en trminos de: su
concepcin terica, sus posibilidades de aplicacin prctica y de xito en el
programa fisioteraputico de nios con Sndrome de Down de 10-12 aos, para
mejorar la coordinacin motora gruesa.

OBJETIVOS

Revisar ejercicios referentes a la coordinacin motora gruesa

Seleccionar los ejercicios apropiados para mejorar coordinacin motora


gruesa

Analizar ejercicios referentes a la coordinacin motora gruesa

Disear ejercicios referentes a la coordinacin motora gruesa:

a) Equilibrio
b) Coordinacin
c) Brincos

FUNDAMENTO DEL PROGRAMA

En las distintas bibliografas consultadas se detect que existe poca informacin


sobre un nios con Sndrome de Down y las alteraciones motoras gruesas que
puede llegar a tener debido a su hipotona, as como la carencia de programas
fisioteraputicos adaptados a ellos, considerando su habilidades y destrezas as
como tambin sus deficiencias.
Se elabor el programa con fundamentos tericos, basados en los nios y en los
resultados de la coordinacin motora gruesa, se realizaron adaptaciones a los
ejercicios del programa hacindolos ms ldicos para el inters, atencin y mejor
aprendizaje de los nios.

FASE 1
CALENTAMIENTO

En esta fase se realizaran movimientos de calentamiento, para que los msculos


estn preparados para el ejercicio, se realizaran los movimientos desde cabeza
hasta tobillos, es recomendable realizar fase de calentamiento previo a cualquier
ejercicio para evitar que exista algn desgarro o alguna lesin muscular de
tendones o de ligamentos.
Se recomienda que los siguientes ejercicios se realicen entre 10 y 15 repeticiones
para que as se tenga un buen calentamiento y no rebasar las repeticiones para
que no se llegue a una fatiga muscular.
Antes de realizar cualquier ejercicio se le tiene que hacer la demostracin al
paciente de todos y cada uno de ellos, para que sepa y pueda realizar los
ejercicios sin ninguna complicacin.
Recomendaciones: que el paciente no realiza ninguna compensacin hacia ningn
movimiento e intentar mantener la postura correcta en todos y cada uno de los
ejercicios

Movilizacin de cuello
Ejercicio
Lateralizacin de cuello.

Descripcin

Objetivo

Paciente de pie con posicin Prepara a los msculos de


recta.

cuello para la fase del

Terapeuta frente al paciente ejercicio.


para poder corregir postura
en

caso

deficiencia

de

alguna

evitar

compensaciones.
Se le indicar al paciente
que mueva su cabeza de un
lado al otro, intentando que
pegue

su

oreja

con

su

hombro, se le ensear el
movimiento y posteriormente
se dejar que realice la
movilizacin de forma activa.

Ejercicio
Rotacin de cuello

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Prepara a los msculos de


encontrarn en la misma cuello para el ejercicio.
posicin que la anterior.
Se le indicar al paciente
que

mueva

su

cabeza

girando de un lado al otro,


se

le

ensear

el

movimiento y posteriormente
se dejar que realice la
movilizacin de forma activa.

Ejercicio

Descripcin

Objetivo

Flexin y extensin de
cuello

El paciente y el terapeuta se Prepara a los msculos de


encontrarn en la misma cuello para el ejercicio.
posicin que la anterior.
Se le indicar al paciente
que mueva su cabeza de
arriba hacia abajo, se le
ensear el movimiento y
posteriormente

se

dejar

que realice la movilizacin


activa.

Movilizacin de hombro
Ejercicio

Descripcin

Objetivo

Crculos con hombros

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del
posicin.

ejercicio.

Se le indicara al paciente
que mueva sus hombros en
crculos primero hacia atrs
y

posteriormente

hacia

adelante, los movimientos


deben ser rtmicos y con una
velocidad regular.

Ejercicios

Flexin

extensin

Descripcin

Objetivo

de El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del

hombro

encontrarn en la misma hombro para la fase del


posicin.
Realizar

ejercicio.
la

flexin

extensin de los hombros


activamente, llevando un aro
hacia arriba sobre la cabeza
y hacia abajo.

Ejercicio

ABD de hombro

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del

posicin.

ejercicio.

Se le indicara al paciente
que abra los brazos hasta
llevarlos a su cabeza, se le
enseara al paciente como
realizar el ejercicio y
posteriormente lo realizara
activamente.

Movilizacin de codo
Ejercicio
Flexin y extensin

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del

posicin.

ejercicio.

Se le indicara al paciente
que realice

la

flexin

extensin de codo ayudado


de un palo e indicarle que
lo lleve de arriba hacia
abajo.

Movilizacin de mueca
Ejercicio

Pronosupinacin

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta Preparar a los msculos del

se encontrarn en la misma hombro para la fase del


posicin.

ejercicio.

El paciente con dos pelotas


pequeas colocadas una en
cada mano se le indicara
que realice el movimiento
de arriba y abajo la pelotita.

Ejercicio
Flexin y extensin

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del
posicin.
El

paciente

ejercicio.
realizara

el

movimiento de las muecas


indicndole que la mueva
las manos hacia arriba hacia
abajo.

Ejercicio

Crculos con las muecas

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del
posicin.

ejercicio.

El paciente sostendr con


las

manos

dos

pelotas

pequeas y con ellas har


crculos pequeos con sus
muecas,

crculos

hacia

adentro y hacia afuera.

Movilizacin de dedos
Ejercicio
Flexin y extensin

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del
posicin.

ejercicio.

Con una pequea pelota


anti estrs el paciente tiene
que apretar con fuerza la
pelota

soltar,

as

continuar con ese ejercicio.

Ejercicio
ABD y ADD

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del
posicin.
Se le mostrara al paciente
como realizar el ejercicio

ejercicio.

abriendo

cerrando

los

dedos.

Movilizaciones de cadera
Ejercicio
Flexin y extensin

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del

encontrarn en la misma hombro para la fase del


posicin.
El

paciente

movimiento

ejercicio.
realizara
de

el

cadera

intentando llevar rodilla a la


pansa, comenzando de un
hemicuerpo

posteriormente del otro.

Ejercicio

ABD

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del

posicin.

ejercicio.

Se le indicara al nio que


abra su pierna hasta donde
pueda llevarla sin perder el
equilibrio, primero realizarlo
de un hemicuerpo y
posteriormente del otro.

Ejercicio

Rotacin

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del
posicin.

ejercicio.

Indicarle al paciente que con


su

pierna

intente

extensin

realizar

pequeos
crculos

en
con

hacia

crculos
su

pie,

adentro

crculos hacia afuera.

Movilizacin de tobillo
Ejercicio
Plantiflexin y dorsiflexin

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del

posicin.

ejercicio.

Que el paciente realice el


movimiento indicndole que
suba

baje

ensendole

su

primero

pie,
el

movimiento para que pueda


imitarlo.

Ejercicio
Crculos

Descripcin

Objetivo

El paciente y el terapeuta se Preparar a los msculos del


encontrarn en la misma hombro para la fase del
posicin.
El

paciente

ejercicio.
realizara

pequeos

movimientos

circulares

utilizando

solamente su pie, realizando


el ejercicio primero sobre un
hemicuerpo
posteriormente del otro.

FASE 2
COORDINACIN

Los siguientes ejercicios sern descritos especficamente uno por uno, con
objetivos, posicionamientos del paciente y del terapeuta as como tambin la
manera correcta de realizarlos.
Se recomienda que los ejercicios de esta fase sean realizados con un peso
ajustado al paciente, segn sus condiciones y sus caractersticas.
El peso recomendado es para que el paciente al realizar las actividades y los
ejercicios empiece a fortalecer los msculos al mismo tiempo y se vaya haciendo

un trabajo complementando las actividades y ejercicios recomendados. No son de


coordinacin, o son de fuerza

Ejercicio

Descripcin

Objetivo

Juego de aventar la pelota La posicin del paciente Aumentar la coordinacin


1

ser

de

pie

frente

al del paciente y comenzar a

terapeuta y comenzaran con fortalecer

msculos

un juego de vaivn con la miembro superior.

de

pelota con ambas manos,


haciendo

una

actividad

ldica y de coordinacin. Se
colocaran las polainas en
las

manos

sobre

las

muecas.

Ejercicio

Juego
pelota 2

de

aventar

Descripcin

Objetivo

la La posicin del paciente y Favorecer la coordinacin


del

terapeuta

ser

la del paciente y aumenta

misma, de pie uno frente fuerza.


al otro.
El procedimiento ser el

mismo aunque la variante


en esta actividad ahora
ser con una sola mano
lanzar la pelota e intentar
atraparla con la misma
mano.

Se

colocara

igualmente el peso en
mueca de la mano.
Se

realizarn

ambos

ejercicios con una pelota


de distintos tamaos para
as, el paciente pueda
reconocer

las

proporciones a trabajar
en distintas dimensiones.

Ejercicio

Juego del saco

Descripcin

Objetivo

La posicin del paciente y Favorecer la coordinacin


del

terapeuta

ser

la del paciente y aumenta

misma, de pie uno frente fuerza.


al otro.
la

dinmica

ser

la

misma, con la variante de


que la actividad ahora se
realizara con un costal de
semillas. Aplicando
mismas

las

modalidades

delos

ejercicios

anteriores.
Con

ambas

manos

posteriormente con una


sola mano.

Ejercicio
Insertar el aro

Descripcin

Objetivo

La posicin del paciente Favorecer la coordinacin


ser

estar

colocado del paciente y aumenta

frente a un asta a una fuerza.


distancia

de

aproximadamente 60 cm,
y desde ah lanzar el aro

intentando

colocarlo

dentro del asta, realizar la


actividad
aproximadamente
durante

10 repeticiones

e igualmente colocando
el

peso

sobre

las

muecas.

FASE 3

EQUILIBRIO

FASE 4

BRINCOS

MATERIALES

Aros
Conos
Pelotas (diferentes tamaos)
Pelotas antiestrs
Barra de equilibrio
Polainas (distintos pesos)
Saco de semillas
Palos
Canasta

EVALUACIN
El instrumento de medicin utilizado es la escala para valorar, coordinacin,
equilibrio y brincos, detallada en la seccin de Anexos del documento.

CONCLUSIONES
El programa fisioteraputico realizado, basado en distintas bibliografas fue
descrito especficamente para nios con Sndrome de Down es por ello que es
primordial que se lleve a cabo para comprobar las habilidades que los nios
pueden adquirir y aumentar mediante el ejercicio teraputico.
Es por ello que es importante la aplicacin del programa ya que consigo trae
beneficios para un mejor desarrollo y aumentar sus habilidades en la coordinacin
motora gruesa, ya que el programa fue basado en caractersticas, habilidades y
deficiencias en un nios con Sndrome de Down de 10 a 12 aos.

Justificar prrafo

RECOMENDACIONES
Este proyecto, est adaptado a nios con Sndrome de Down de 10 a 12
aos, que tengan problemas en la coordinacin motora gruesa y equilibrio,
as como dificultad al realizar brincos en sus distintas modalidades.
Se recomienda que antes de aplicar el programa a cualquier paciente se
tomen medidas de precaucin para as no perjudicar la salud de ninguno de
ellos.
La poblacin a la que esta dirigida el programa son pacientes con Sndrome
de Down sin problemas cardiorrespiratorios, hipertensin arterial, con
soplos an sin operar,

VIII.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1. Dr. Francisco Cammarata-Scalisi, Dra. Gloria Da Silva, Lic. Graciela


Cammarata-Scalisi, Lic. Adalgisa Sifuentes [Internet]. Historia del sndrome
de Down. Un recuento lleno de protagonistas; Septiembre - Diciembre 2010
[consulta septiembre de 20016].
Disponible en: http://portal.scptfe.com/wp-content/uploads/2013/12/2010-34.b.pdf
2. JULIO NAZER H, LUCA CIFUENTES O. Pediatra Neonatlogo Hospital
Clnico Universidad de Chile. [Internet]. Estudio epidemiolgico global del
sndrome de Down. 2011 [consulta septiembre de 2016].

Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S037041062011000200004&script=sci_arttext&tlng=pt


3. MARA BARN.Espaa: fundacin Sndrome de Down [Internet] 2008
[Consulta septiembre de 2016]
Disponible en:
http://www.imdsa.org/Resources/Documents/Information/guiadesalud2.pdf
4. Jess Flrez y Mara Victoria Troncoso (Eds.). Sndrome de Down: Avances
en Accin Familiar. Fundacin Sndrome de Down de Cantabria, Santander
1988 (reimpreso en 1992). [consulta septiembre de 2016].
5. Gua Mdica para personas con sndrome de Down. San Pedro Garza
Garca. N.L. Mxico. 1999 Revision [consulta septiembre de 2016]
6. Federacin espaola de Sndrome de Down/ programa de salud para
personas con Sndrome de Down. Espaa Down-Town Edicin revisada
2011 [consulta septiembre de 2016]
7. DRAS. DIANA SASTRE , CRISTINA ZABALA , ANDREA LANZA. Atencin
de nios con sndrome de Down. Arch. Pediatr.
Urug. vol.75 no.2 Montevideo jun. 2004 [consulta septiembre 2016]
Disponible en: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S168812492004000200004&script=sci_arttext
8. Mara Victoria Troncoso. La evolucin del nio con sndrome de Down:de 3
a 12 aos. martes, 29 de mayo de 2012 [consulta septiembre de 20161]
Disponible en:
http://www.centrodocumentaciondown.com/uploads/documentos/22b4aee0f
8d0692ab11d33c4e8364bd54be44095.pdf

9. Daniel Muoz Rivera. La coordinacin y el equilibrio en el rea


de Educacin Fsica. Actividades para su desarrollo. Buenos Aires - Ao 13
- N 130 - Marzo de 2009. [consulta septiembre de 2016]

Disponible en: http://www.efdeportes.com/efd130/la-coordinacion-y-elequilibrio-en-el-area-de-educacion-fisica.htm

10. Alcibiades Bustamante Valdivia, Liz Caballero Cartagena, Natalia Enciso


Sarria, Ingrid Salazar Tvara, Andr F. Teixeira, Seabra Rui Manuel
Garganta da Silva, Jos Antnio Ribeiro Maia. COORDINACIN
MOTORA: INFLUENCIA DE LA EDAD, SEXO, ESTATUS SOCIOECONMICO Y NIVELES DE ADIPOSIDAD EN NIOS PERUANOS.
Brasil. De Cineantropometria & Desempenho Humano. Abril 2016.
[consulta: septiembre de 2016]
Disponible en:
https://www.researchgate.net/profile/Andre_Seabra/publication/26497500_M
otor_coordination_influence_of_age_sex_socioeconomic_status_and_levels_of_adiposity_in_peruvian_children/links/00b4
951f663664ee0d000000.pdf

11. Lilia Anglica Campo Ternera. Importancia del desarrollo motor en relacin
con los procesos evolutivos del lenguaje y la cognicin en nios de 3 a 7
aos de la ciudad de Barranquilla (Colombia). Diciembre de 2010. [consulta:
septiembre de 2016]. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v26n1/v26n1a08

12. Marta Gmez, Luis Miguel Ruiz Prez, Esmeralda Mata. Los problemas
evolutivos de coordinacin en la adolescencia: Anlisis de una dificultad
oculta. Vol. 2, nm. 3 (2006). [Consulta septiembre de 2016]
Disponible en: http://www.cafyd.com/REVISTA/ojs/index.php/ricyde/issue/view/3

13. Mara Cristina Ilbay Ilvay. LA IMPORTANCIA DE LA APLICACIN DE


TCNICAS PSICOMOTRICES EN EL DESARROLLO DE LA
MOTRICIDAD GRUESA EN LOS NIOS-AS DE 3 A 4 AOS DE LA
COMUNIDAD LA FLORIDA EN EL PERODO NOVIEMBRE DEL 2009ABRIL DEL 2010. Ecuador. Abril de 2011. [Consulta: septiembre 2016].
Disponible en: http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/976/1/4033MAR%C3%8DA%20ILBAY.pdf

14. Lic. MARA EUGENIA MIRANDA FREIRE.

LA APLICACIN DE LAS

TCNICAS DEL BRAIN GYM EN LA MOTRICIDAD GRUESA Y FINA Y SU


INCIDENCIA EN EL APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO EN LOS NIOS DE 4
A 6 AOS DE LA UNIDAD EDUCATIVA ATENAS.Ambato - Ecuador 2011.
[consulta: septiembre 2016].
Disponible

en:

http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/2584/1/MA-GM-CE-INFA872.pdf
15. Angiee
Sndrome

Alexandra

Melo

Gonzlez.

De Down y Motricidad Gruesa. Junio / 2012. [consulta:

septiembre 2016] disponible en:


http://sindromededownymotricidadgruesa.blogspot.mx/

16. Rodrigo Nez Sandoval. Caractersticas motrices de nios y nias con


Sndrome de Down. EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Ao
16, N 163, Diciembre de 2011. [consulta: septiembre 2016]
Disponible en: http://www.efdeportes.com/efd163/caracteristicas-motricesde-ninos-con-sindrome-de-down.htm

17. Javier Cid-Ruzafa. Javier Damin-Moreno. VALORACIN DE LA


DISCAPACIDAD FSICA: EL INDICE DE BARTHEL. Abril 1997 [consulta:
septiembre 2016]
Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/resp/v71n2/barthel.pdf

18. Javier Prez Tejero, Ral Reina Vallo, David Sanz Rivas. La Actividad
Fsica Adaptada para personas con discapacidad en Espaa: perspectivas
cientficas y de aplicacin actual. Junio de 2012. [consulta septiembre 2016]
Disponible en: http://ccd.ucam.edu/index.php/revista/article/view/86/81

19. NORMA OFICIAL MEXICANA, PARA LA ATENCION INTEGRAL A


PERSONAS CON DISCAPACIDAD. publicacin: 19 de Noviembre de 1999.
[consulta: septiembre 2016]
Disponible en: http://legismex.mty.itesm.mx/normas/ssa1/ssa1173.pdf

20. El Desarrollo de la Coordinacin Motriz Gruesa. Adaptacin del Sistema


Grfico Educativo para Padres de Familia Academia Lgica. [consulta:
septiembre de 2016] Disponible en: http://academialogica.com/art-08.html
21.Lilia Anglica Campo Ternera. Importancia del desarrollo motor en
relacin con los procesos evolutivos del lenguaje y la cognicin en nios de
3 a 7 aos de la ciudad de Barranquilla (Colombia). Diciembre de 2010.
[Consulta: septiembre 2016]. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/pdf/sun/v26n1/v26n1a08

22. Asamblea General. Da Mundial del Sndrome de Down. Diciembre de


2011. [Consulta: septiembre 2016]. Disponible en:
http://www.un.org/es/comun/docs/?symbol=A/RES/66/149
23. MABC - 2, Batera de evaluacin del Movimiento para nios 2.
Pearson Clinical & Talent Assessment. 2012. consulta septiembre 2016.
Disponible en:
http://www.pearsonclinical.es/Portals/0/DocProductos/13373209841.pdf

IX.

ANEXOS

IX.1 Carta de Autorizacin de uso de imagen.


Tlalnepantla de Baz, Estado de Mxico a ____ de ________________ de 2016.

PRESENTE:
Por medio del presente yo_____________________________________________
autorizo a la tesista Pealoza Quinto Berenice Anaid, la utilizacin de imagen en
materiales as como personas de apoyo para la difusin de la investigacin que
lleva por ttulo PROPUESTA DE UN PROGRAMA FISIOTERAPUTICO DE
NIOS CON SNDROME DE DOWN DE 10-12 AOS, PARA MEJORAR LA
COORDINACIN MOTORA GRUESA.

De igual manera, es mi deseo establecer que esta autorizacin es voluntaria y


gratuita. Esta investigacin cuenta con la libertad de publicar y difundir la
informacin y fotografas de mi imagen estableciendo que se utilizaran nica y
exclusivamente para fines cientficos.

Firma del investigador

__________________________

IX.2 Escalas de evaluacin

Firma del participante

______________________

IX.2.1 TEST MABC.


La Batera de Evaluacin del Movimiento para nios -2 (MABC-2) es uno de los
test ms prestigiosos y utilizados internacionalmente para detectar los Trastornos
del desarrollo de la coordinacin en los nios de entre 4 y 16 aos de edad
El test consta de 8 pruebas que evalan 3 dimensiones del movimiento en infancia
y adolescencia.
Esta prueba permite obtener informacin detallada y relacionada con las
actividades motoras de la vida cotidiana. (23)

Aplicacin de pruebas:
a) Destreza Manual
Pruebas aplicadas por rango de edad.
Prueba
Introducir monedas (fig. 1)
Enhebrar cuentas
Dibujar el trazo 1 (fig. 2)
Insertar clavijas (fig. 4)
Entrelazar el cordel
Dibujar el trazo 2 (fig. 3)
Voltear clavijas (fig. 5)
Montar un tringulo (fig. 6)
Dibujar el trazo3

(fig. 1) Introducir monedas

(fig. 3) Dibujar el trazo 2

Rango 1

Rango 2

Rango 3

(4-6 aos)

(7-10 aos)

(11-16 aos)

(fig. 2) Dibujar Trazo 1

(fig. 4)Insertar clavijas

Voltear clavija (fig. 5)

b) Puntera y atrape

Montar un tringulo (fig. 6)

Pruebas aplicadas por rango de edad.


Prueba

Rango 1

Rango 2

Rango 3

(4-6 aos)

(7-10 aos)

(11-16 aos)

Atrapar el saquito (fig. 7)


Lanzar el saquito a una diana
(fig. 8)
Atrapar con dos manos (fig.9)
Lanzar el saquito a una diana
Atrapar la pelota con una mano
(fig. 10)
Lanzar a una diana (fig. 11)

Atrapar el saquito (fig. 7)

Lanzar el saquito a una diana (fig. 8)

Atrapar con dos manos (fig.9)

Atrapar la pelota con una mano (fig. 10)

Lanzar a una diana (fig. 11)

c) Equilibrio:

Prueba
Equilibrio

sobre

una

pierna

Rango 1

Rango 2

Rango 3

(4-6 aos)

(7-10 aos)

(11-16 aos)

(fig.12)
Andar en puntillas
Saltar sobre alfombrillas (fig. 13)
Equilibrio sobre un soporte (fig.
14)
Andar adelante taln-punta
Saltar a la pata coja en lnea

(fig. 15)
Equilibrio sobre dos soportes

(fig. 16)
Andar atrs taln-punta
Saltar a la pata coja en zig-zag

(fig. 17)

Equilibrio sobre una pierna (fig.12)

Saltar sobre alfombrilla (fig. 13)

Equilibrio sobre un soporte (fig. 14)

Saltar a la pata coja en lnea (fig. 15)

Equilibrio sobre dos soportes (fig. 16)

Saltar a la pata coja en zig-zag (fig. 17)

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