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PERCEPO DAS PRIMIGESTAS ACERCA DO ALEITAMENTO MATERNO


PRIMIGESTAS PERCEPTIONS ABOUT BREAST-FEEDING
Thas Cndida de Morais

Graduada em enfermagem pelo Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais UnilesteMG.


thais.iapu@hotmail.com

Patrcia Xavier Freitas


Graduada em enfermagem pelo Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais UnilesteMG.
patyxf@hotmail.com

Jussara Btto Neves

Enfermeira. Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade. Especialista em administrao pblica com


aprofundamento em gesto pblica e em formao pedaggica em educao na rea de sade.
Docente do Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais UnilesteMG. bottocola@hotmail.com

RESUMO
O aleitamento materno fundamental para o crescimento e desenvolvimento da criana, bem como a
proteo contra inmeras patologias. A amamentao cria uma forte ligao entre me e filho em todos
os aspectos do desenvolvimento humano. Este estudo objetivou verificar o conhecimento das
primigestas quanto importncia do aleitamento materno, discutindo a influncia dos mitos e crenas
acerca desta prtica e identificando as aes que so realizadas pela Enfermagem na promoo do
aleitamento materno junto s mulheres gestantes. A pesquisa teve carter qualitativo descritivo, e para
alcanar os objetivos foram realizadas 16 entrevistas com primigestas gestantes e que se encontravam
no ps-parto. Os dados foram coletados por meio de um roteiro de entrevista e como auxiliar a coleta
utilizou-se um gravador para facilitar a transcrio das informaes e dos sentimentos expressos pelas
participantes. Os resultados demonstraram que 56% das mulheres sabem o que o aleitamento
materno, porm a forma de ter tido acesso a esta informao no foi durante a realizao do pr-natal.
Conclui-se que as mulheres necessitam receber as orientaes sobre o aleitamento materno desde o
perodo gestacional.
PALAVRAS - CHAVE: Enfermagem. Aleitamento Materno. Sade da Criana.

ABSTRACT
Breast-feeding is essential for growth and development of children, as well as protection against many
diseases. Breast-feeding creates a strong bond between mother and child in all aspects of human
development. This study aimed to evaluate the knowledge of first-time mothers on the importance of
breast-feeding, discussing the influence of myths and beliefs about this practice and identifying the
actions that are performed by nursing in the promotion of breast-eeding among pregnant women. The
research was qualitative descriptive, and to achieve the objectives interviews were conducted with 16
first-time mothers and pregnant women who were postpartum. Data were collected through a structured
interview and to assist the collection used a tape recorder to facilitate the transcription of the information
and feelings expressed by the participants. The results showed that 56% of women know that breastfeeding is, but how to have access to this information has not been during the course of prenatal
conclude that women need to receive guidance on breast-feeding from gestational period.
KEY WORDS: Nursing. Breast Feeding. Child Health.
Revista Enfermagem Integrada Ipatinga: Unileste-MG - V.3 - N.2 - Nov./Dez. 2010.

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INTRODUO
A amamentao essencial para sobrevivncia e a qualidade de vida da
criana no primeiro ano de vida, pois o leite materno em sua composio apresenta
todos os nutrientes necessrios para o crescimento e desenvolvimento da criana
assim como a proteo contra patologias e infeces, como afirma Vannuchi et al.
(2005).
A Organizao Mundial de Sade (1991 apud CARVALHO; TAMEZ, 2005)
constatou que uma criana considerada amamentada, fazendo a ingesto de leite
materno diria, e no precisando de qualquer outro tipo de alimento nos primeiros
seis meses de vida. O leite materno tem inmeros benefcios e um deles a proteo
contra infeces.
Segundo Del Ciampo, Ricco e Almeida (2004), surgem a cada dia novos fatos
sobre os benefcios da amamentao, no se restringindo apenas ao perodo da
lactao, mas estendendo estes benefcios para a vida adulta com repercusses na
qualidade de vida do ser humano.
A substituio do leite materno por outros tipos de alimentos ou sua introduo
complementar pode reduzir o efeito protetor do leite que previne contra doenas
respiratrias e diarricas (CARVALHO; TAMEZ, 2005).
De acordo com Euclydes (2005), o primeiro leite, chamado de colostro, contm
maior quantidade de protenas, vitamina A e minerais, principalmente eletrlitos e
zinco e pouca quantidade de carboidratos e gorduras do que o leite maduro. O
colostro rico em imunoglobulinas, substncias antimicrobianas e substncias
bioativas, fatores trficos, alm de substncias imunomoduladoras e antiinflamatrias,
e a composio do colostro contm componentes para o desenvolvimento do sistema
imune da criana e modulao da maturao do trato gastrointestinal contribuindo
dessa forma para o estabelecimento de uma microbiota benfica, alm de suprir as
necessidades nutricionais da criana.
Como descrito por Leo (1998), na composio do leite maduro encontra-se
pequenas quantidades de galactose, frutose e outros oligossacardeos. A lactose
um acar encontrado apenas no leite humano apresentando uma concentrao de
4 no colostro e 7 no leite maduro, tendo como funo facilitar a absoro de
clcio, ferro e promover a colonizao intestinal com lactobacillus bifidus.
O ato de amamentar cria um vnculo afetivo entre me e filho, devido ao
contato emocional, fsico e ntimo facilitando assim a adaptao da criana ao novo
ambiente e tornando a separao ps-parto mais gradual, na opinio de Euclydes
(2005).
Para Antunes et al. (2008), os benefcios maternos da amamentao so
vrios, como a volta do corpo ao estado normal, o efeito contraceptivo, a diminuio
das chances de desenvolver artrite reumatide, osteoporose e esclerose mltipla,
alm de diminuir as chances de neoplasias endometrial, ovariana e de mama antes
da menopausa.
As vantagens econmicas do aleitamento materno so inmeras, alm do
custo para se obter as frmulas infantis, pode-se acrescentar a este valor os gastos
com mdicos, medicamentos, tempo de preparo e cuidado com a criana doente.
Devido a opo pelas frmulas infantis, os pais oferecem um nmero reduzido de
mamadeiras ou ento s diluem excessivamente durante o momento da preparao,
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podendo assim levar as crianas a desnutrio devido carncia de nutrientes ou


acontecer um quadro de infeco ocasionado pela contaminao durante a
preparao das frmulas, m qualidade da gua utilizada e higienizao deficiente
das mamadeiras e bicos (EUCLIDES, 2005).
Para que o ato de amamentar ocorra de forma efetiva necessrio que durante
o pr-natal, seja ensinada a tcnica correta de amamentar o recm-nascido para as
gestantes. Segundo Lacerda (2006), a criana dever abocanhar toda a arola,
permitindo que as ampolas lactferas sejam comprimidas e o leite extrado. Caso o
beb abocanhe somente o mamilo, no haver ejeo adequada do leite, podendo a
criana vir a chorar de fome.
Antunes et al. (2008) descrevem que as informaes transmitidas culturalmente
acarretam na deciso de amamentar ou no, pois o vnculo av-me-filha transmitem
as informaes culturais assim como as crenas e os tabus fazendo parte de uma
herana sociocultural determinando diferentes significados sobre aleitamento materno
para a mulher.
De acordo com Almeida, Fernandes e Arajo (2004) durante o pr-natal o
profissional da sade deve atentar para os conhecimentos, vivncias e crenas que
as gestantes possuem para que a promoo do aleitamento materno atinja os seus
objetivos, garantindo assim uma efetividade e vigilncia da assistncia da mulher no
ps-parto.
Durante o pr-natal, os profissionais enfermeiros e obstetras, e no perodo
neonatal, os pediatras e a equipe de enfermagem, devem incentivar e apoiar as
mulheres no aleitamento materno, para que as mesmas consigam amamentar e
formar a autoconfiana nesta prtica, segundo Winikoof e Patton (1996 apud
CARVALHAES; CRREA, 2003).
De acordo com Brasil (2001), o profissional da sade que est intimamente
ligado mulher, durante o perodo gestacional e puerperal, o enfermeiro. este que
realiza aes de promoo em sade durante o pr-natal, preparando dessa forma as
mulheres durante a gestao para o aleitamento materno e para sua adaptao aps
o parto, para que este seja tranqilo, evitando dessa forma as dvidas e as
complicaes que possam surgir.
Quando a mulher gestante captada no pr-natal ela deve ser cadastrada no
SISPRENATAL, software desenvolvido pelo Departamento de Informtica do Sistema
nico de Sade (DATASUS) do Ministrio da Sade, com a finalidade de permitir o
acompanhamento adequado das gestantes inseridas no Programa de Humanizao
no Pr-Natal e Nascimento (PHPN) , do Sistema nico de Sade. No SISPRENATAL
est definido o elenco mnimo 1de procedimentos para uma assistncia pr-natal
adequada, permitindo o acompanhamento das gestantes, desde o incio da gravidez
at a consulta de puerprio (BRASIL, 2009).
O estudo justificado, devido o aleitamento materno ser considerado essencial
para a sade do recm-nascido, sendo o leite materno o alimento capaz de atender
as necessidades nutricionais, imunolgicas, psicolgicas e sociais da criana,
importante tambm para a sade materna. A famlia e a sociedade tambm so
beneficiadas com a prtica do aleitamento materno, pois diminui a aplicao de
ELENCO MNIMO: A mulher gestante tem direito a no mnimo seis consultas de pr-natal, uma
consulta de puerprio at 42 dias aps o parto e os pedidos de exames de rotina.
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recursos financeiros com medicamentos e hospitalizao decorrentes dos agravos


sade da criana. Diante desses aspectos surgiu o interesse de pesquisar esta
temtica norteada sob a seguinte questo de estudo: A percepo das primigestas
quanto ao aleitamento materno sofre alteraes aps o parto e quais os mitos e
crenas esto presentes nesta fase?
Diante do exposto, o estudo teve como objetivo geral verificar o conhecimento
das primigestas quanto importncia do aleitamento materno. Alm disso, discutir a
influncia dos mitos e crenas acerca desta prtica e identificar as aes que so
realizadas pela Enfermagem na promoo do aleitamento materno junto s mulheres
gestantes.
METODOLOGIA
Trata-se de uma pesquisa de carter qualitativo descritivo. Para Salomon
(2004), a pesquisa qualitativa descritiva envolve a descrio, o registro, a anlise e a
interpretao de informaes para a compreenso do funcionamento de grupos ou
coisas.
Segundo Alexandre (2003), Siqueira (2002), as pesquisas descritivas tm por
carter apresentar as reais caractersticas, fenmenos observados em determinada
populao, seja por nvel de renda, idade, sexo, para que sejam analisadas e
interpretadas, correlacionando os fatos e ou estabelecendo relaes entre variveis,
sem quaisquer manipulaes. A abordagem qualitativa busca a compreenso do ser
humano, valorizando o conhecimento intuitivo da vivncia, aonde o pesquisador se
torna o instrumento.
A pesquisa foi realizada na cidade de Iapu no interior de Minas Gerais,
localizada no Vale do Rio Doce, a 252 km da Capital, no perodo de agosto a outubro
de 2009. Para a realizao da pesquisa foi encaminhado ao Secretrio Municipal de
Sade uma carta solicitando autorizao para realizao da mesma em duas vias
juntamente com uma cpia do projeto de pesquisa, para que fosse analisado. Aps a
anlise do projeto o secretrio de sade do municpio autorizou a realizao da
pesquisa.
Os participantes da pesquisa foram mulheres primigestas que se
encontravam no perodo gestacional e no ps-parto, sendo a amostra composta por
oito mulheres em perodo gestacional e oito mulheres no ps-parto. Para a
identificao dessas mulheres foi realizada visita ao Centro Municipal de Sade do
municpio de Iapu para conhecimento das mulheres que j estavam sendo atendidas.
Os critrios de incluso para a participao da pesquisa foi ser primigesta ou
primparas, estar cadastrada no SISPRENATAL e ser maior de 18 anos.
Os dias que so realizados as consultas de pr-natal e puericultura no Centro
Municipal de Sade so de acordo com o agendamento feito pelas equipes do
Programa Sade da Famlia. O municpio consta com cinco equipes de PSF que
atendem a zonas rural e urbana. Foram realizadas visitas ao Centro Municipal de
Sade nos dias 16/09/09 e 23/09/09, quando ocorreram os pr-natais e a puericultura
nos perodos matutino e vespertino. Observou-se que as consultas so realizadas
pelo profissional mdico e que este orienta as mulheres quanto ao aleitamento
materno, enfatizando esta prtica durante as consultas de puericultura. A equipe de
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Enfermagem realiza aes voltadas para o aleitamento materno como palestras e


durante as visitas domiciliares.
Foi realizado o levantamento do nmero de primigestas e primparas que se
encontram no puerprio, cadastradas no SISPRENATAL para obteno do endereo
e telefone e, posterior contato via telefone ou pessoalmente. Durante a visita foi
explicado s mulheres quanto ao estudo, seus objetivos e a metodologia utilizada, e
apresentado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) que depois de
lido foi assinado por aquelas que consentiram em participar, em duas vias ficando
uma com a pesquisada. Foi assegurado a todas as envolvidas o respeito aos direitos
ticos, como previsto na Resoluo n 196 de 10 de outubro de 1996 do Conselho
Nacional de Sade (CNS), que dispe sobre as diretrizes e normas regulamentadoras
das pesquisas envolvendo seres humanos, tendo sido garantido o anonimato, bem
como a liberdade de interromper o estudo a qualquer momento, conforme Brasil
(1996).
Os dados foram coletados atravs do roteiro de entrevista elaborado pelas
prprias pesquisadoras referente ao tema e de acordo com a literatura pesquisada. A
tcnica adotada foi de entrevista semi-estruturada, no qual a presena do investigador
valorizada e oferece perspectivas possveis para que o informante alcance a
liberdade e a espontaneidade, enriquecendo dessa forma as investigaes, na
opinio de Trivios (1987). Foi utilizado para auxiliar a coleta das informaes um
gravador do tipo MP4 da marca Sony, mediante a permisso do investigado e para
preservar a identidade das participantes elas receberam o nome de pedras preciosas.
Cada entrevista durou em torno de 30 minutos e foi gravada para facilitar a
transcrio das informaes e dos sentimentos expressos pelas participantes. O
ambiente escolhido para as entrevista foi residncia das participantes, como uma
forma de evitar o deslocamento, e qualquer outro transtorno que porventura pudesse
vir a ocorrer.
Aps a coleta de dados, foi utilizado o recurso de anlise de contedo, onde os
dados foram ordenados, privilegiando as transcries das entrevistas gravadas e a
utilizao do programa Microsoft Office Excel para consolidar os dados. Os resultados
foram organizados e apresentados com nmero absoluto e percentagem, sendo,
posteriormente discutidos, analisados e destacados os pontos mais relevantes, de
acordo com os objetivos propostos e argumentados com base no referencial terico.
RESULTADOS E DISCUSSO
As mulheres entrevistadas foram questionadas sobre o conhecimento acerca
do aleitamento materno e destas 75% responderam que sabiam o que era o
aleitamento e conheciam alguns dos benefcios da amamentao para as mes e
seus bebs, como ilustram as falas transcritas a seguir:
importante para o, desenvolvimento da criana, pois evita algumas
doenas e que o leite e mais forte que o leite em p [...] (gua-marinha).
Evita alergias, previne muitas doenas e muito importante para o beb no
seu desenvolvimento, inclusive na dentio [...] (Turmalina).
que bom amamentar ate os seis meses, evita vrias doenas, alergias,
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infeco. [...] (Quartzo-Rseo).


Importante amamentar bom para criana e porque evitar cncer de mama,
sade da me [...] (Jade).
Conhecimento que eu tenho que tem que amamentar, faz bem para a
criana, relao me-filho, custo barato. [...] (Ametista).
Amamentar a criana at dois anos bom para sade dele e evita doenas
[...] (Prola).

Segundo Souza e Bispo (2007), no novidade a importncia do aleitamento


materno para a sade da criana, pois ele o alimento ideal devido o seu valor
nutricional e imunobiolgico, trazendo benefcios psicolgicos para o vnculo me e
filho.
Durante o ato de amamentar propiciado o contato entre me filho,
permitindo dessa forma a criao de vnculos afetivos de extrema importncia para o
desenvolvimento da criana no campo afetivo, emocional e social. Os benefcios
maternos da amamentao so inmeros como a reduo da incidncia de
neoplasias de mama, tero, ovrio e preveno da osteoporose, de acordo com
Oliveira Filho (2001).
Das mulheres entrevistadas 25 % relataram que no possuam conhecimento
sobre o aleitamento materno.
Eu no sei nada sobre aleitamento materno [...] (nix, Diamante, gata e
Rubi).

Para Saes et al. (2006), a falta de conhecimentos e informaes das mes


acerca do aleitamento materno podem levar ao desmame precoce.
O desmame precoce causa prejuzos tanto para a sade materna como para a
criana, pois a me perde os benefcios que amamentao oferece como a
contracepo natural e a proteo contra as neoplasias de mama e ovrio. Por fim, a
criana perde a proteo contra as patologias como, por exemplo, gastrointestinais e
infeces respiratrias, conforme descrito por Short (1998 apud ICHISATO; SHIMO,
2002).
Em relao s orientaes recebidas sobre o aleitamento materno, 44 das
mulheres afirmaram que no receberam orientaes e 56 que receberam
orientaes sobre o aleitamento materno. Entretanto, foi possvel observar que as
mulheres que receberam orientaes em relao ao aleitamento materno, somente
receberam as informaes aps o nascimento da criana, atravs de uma palestra no
hospital no qual ocorreu o nascimento das crianas conforme relatos dessas
mulheres.
Na opinio de Ramos e Ramos (2007) durante o pr-natal e ps-parto as
mulheres primigestas devem receber uma ateno diferenciada, para que no sofram
influncias na prtica da amamentao devido s ansiedades e dvidas surgidas de
uma primeira gestao.
Na maternidade as mes devem ser orientadas quanto importncia do
aleitamento materno, reforando as orientaes dadas durante o pr-natal, devendo a
equipe de enfermagem incentiv-las a oferecer seu leite ao recm-nascido aps o
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parto, para facilitar a descida mais rpida do mesmo, e observar o posicionamento e a


pega da arola pela criana (BRASIL, 2005).
Ao serem questionadas sobre quem foi o responsvel pelas orientaes sobre
o aleitamento materno, 25 responderam que foram os mdicos (as), 59
responderam que receberam orientaes dos enfermeiros (as), 8% responderam que
receberam informaes dos familiares, 8% receberam informaes de amigas,
vizinhas ou conhecidas (GRAF. 1).

8%

8%

25%

Mdicos (as)
Enfermeiros (as)
Familiares

59%

Amigas, vizinhas ou conhecidos

GRAFICO 1 Pessoa responsvel em fornecer informaes acerca do aleitamento materno para as


primigestas

De acordo com Almeida, Fernandes e Arajo (2004) o enfermeiro tem


importante papel nas atividades de preveno e promoo do aleitamento materno,
devendo trabalhar com visitas domiciliares, palestras, grupos de apoio e
aconselhamento da amamentao exclusiva, intensificando essas aes no ps-parto
e garantindo que a amamentao continue aps a licena-maternidade.
As participantes da pesquisa foram questionadas sobre o tipo de informao
que receberam dos profissionais de sade acerca do aleitamento materno. Das
mulheres pesquisadas 50% responderam que aprenderam sobre a importncia de
amamentar e a tcnica correta, como ilustram as falas transcritas a seguir:
importante para o desenvolvimento da criana, pois evita algumas
doenas e que o leite e mais forte que o leite em p e aprendi com certeza a
tcnica de amamentar [...] (gua-marinha).
Ah... que importante para o beb e quanto mais se d mais se tem [...]
(Turquesa).
O enfermeiro passou as informaes sobre a importncia do leite materno e
como segurar o nenm para mamar [...] (Quartzo-Rseo).
No hospital a enfermeira falou sobre a importncia de amamentar, evita um
monte de doenas e aprendi a tcnica correta de amamentar [...] (Jade).

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O enfermeiro durante o pr-natal dever promover e aconselhar as gestantes


quanto aos benefcios da amamentao, as desvantagens do uso de frmulas
infantis, desfazendo os mitos que elas trazem e incentivando a prtica da
amamentao, prevenindo e tratando as possveis complicaes que possam surgir,
estando prximo das mes antes, durante e aps o parto, contribuindo dessa forma
para a formao da autoconfiana e sucesso da amamentao. importante auxiliar
as mes nas primeiras mamadas do recm-nascido, observando como est sendo a
pega e esclarecendo todas as dvidas que porventura surgirem (ALMEIDA,
FERNANDES; ARAJO, 2004; GIUGLIANI, 2000; VENNCIO, 2003).
Quanto ao aprendizado da tcnica correta de amamentar a criana, 44% das
mulheres participantes responderam que aprenderam a tcnica. Do percentual de
mulheres que no aprenderam tcnica de amamentar, 50% encontram-se no
perodo gestacional no qual durante as consultas de pr-natal deve ser ensinada a
tcnica para que surgidas s dvidas essas fossem esclarecidas.
Para Souza et al. (2009) existe h muito tempo o conhecimento de que a
tcnica de amamentao de extrema importncia para a liberao de forma efetiva
do leite para ao beb e para a preveno de processos dolorosos e trauma nos
mamilos, sendo indispensvel a orientao das mulheres quanto tcnica desde o
perodo pr-natal.
Os profissionais de sade devem ser capacitados para o aconselhamento,
alm de dominar as tcnicas de manejo da amamentao, pois dessa forma eles
conseguem promover, proteger e apoiar a amamentao, segundo Euclydes (2005).
Ao serem questionadas se as informaes recebidas acerca do aleitamento
materno foram importantes, 31% responderam que no, pois no haviam recebido as
informaes necessrias, enquanto 69% responderam que as informaes foram
muito importantes, pois auxiliaram durante o ato de amamentar e puderam perceber o
desenvolvimento da criana.
Conforme descrito por Percegoni et al. (2002) as purperas tem conhecimento
sobre a importncia do aleitamento materno, conforme comprovado em seus estudos,
porm as mesmas no possuam o conhecimento simples sobre essa prtica, como
as tcnicas da amamentao, as propriedades e funes do leite e os benefcios
maternos que a amamentao traz.
Foi perguntado s participantes da pesquisa se a amamentao trazia
benefcios e 90% das que amamentaram disseram que sim, citando, a volta do corpo
ao normal, criao de vnculo afetivo com o filho e preveno do cncer de mama.
Apenas uma participante relatou que se beneficiou pouco da amamentao devido ao
fato da criana ter rejeitado o peito ocasionando um sentimento de frustrao e
impotncia.
De acordo com Leo (1998), o aleitamento materno propicia para a criana um
maior vnculo afetivo entre me e filho, proteo contra doenas infecciosas, reduo
dos ndices de alergias e morbimortalidade.
Para as mulheres a amamentao traz comodidade, pois um alimento que j
se encontra pronto e na temperatura ideal e com todos os nutrientes necessrios para
o desenvolvimento saudvel da criana. A amamentao atua como contraceptivo
natural, o corpo volta ao seu estado normal mais rpido e reduz a incidncia de
neoplasias de mama e tero, como afirma Lacerda (2006).
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Segundo Lana (2001), um dos motivos para a me se sentir rejeitada e


frustrada na sua experincia de amamentao o fato do beb rejeitar o peito,
durante a amamentao ocasionando um estresse na me, podendo estar
relacionado tenso de se no conseguir aconchegar o beb durante a
amamentao.
Os dados coletados permitiram identificar alguns mitos que as participantes
possuem em relao a amamentao, sendo importante considerar a preocupao
com as mamas e a vaidade com o corpo, constatadas nas falas de cinco
participantes:
O peito cai, que no voltam a ser a mesma coisa [...] (Prola, Rubi, gata).
Que a mama di e fere e no amamentar de um lado s [...] (Diamante).
Se o nenm arrotar no peito o leite inflama a mama e tem que raspa o bico e
fica inchado [...] (Quartzo-Rseo).

Para Ziegel e Cranley (1986), a associao da flacidez das mamas com a


amamentao um equvoco, o que realmente acontecem que devido ao uso de
sutis frouxos ou sua utilizao incorreta com o passar dos tempos a tendncia das
mamas se tornarem mais flcidas, recomenda-se a utilizao de sutis firmes.
Durante o perodo de amamentao as mulheres devem utilizar sutis com reforos,
pois nesta fase as mamas esto maiores do que o tamanho normal.
O ato de amamentar no deve causar processos dolorosos ou traumas
mamilares, com exceo da discreta dor no inicio da suco que passageira, por
isso, importante que o profissional de sade oriente as mes em relao ao
posicionamento adequado do beb e acompanhe ainda no hospital como acontece a
primeira mamada para o esclarecimento das dvidas e dificuldades que porventura
possam surgir, ressaltando que a orientao de extrema importncia na preveno
de fissuras relacionadas com uma m pega, conforme descrito por Silva et al. (2005).
Com relao ao fato da criana eructar na mama interessante falar sobre
essa crena, pois esta situao ocorre quando a criana nova. Essa relao devese ao fato de que as fissuras mamilares ocorrem no incio da amamentao quando a
criana est aprendendo a sugar e deglutir o leite, fazendo com que durante este ato
ele degluta o ar, exigindo que arrote durante e aps as mamadas, na opinio de
Gonalves e Bonilha (2005).
Das mulheres entrevistadas, 13% relataram que os mitos que elas conhecem
esto relacionados com o que fazer para aumentar a produo de leite, observado
nas seguintes falas:
Comer canjico faz dar leite, aumentar o leite [...] (turquesa).
Tomar canjico para dar leite, a fala que sem acar ou s o caldo e no
comer o caroo, tomar cerveja preta que faz dar leite, comer vaca tolada e
sopa de galinha [...] (Ametista).

Conforme descrito por Ichisato e Shimo (2001), durante a amamentao as


mulheres evitam alimentos que acreditem que secam ou diminuem a produo de
leite, fazendo a ingesto de alimentos considerados lactognicos, como a canjica, a
cerveja preta, a canja, a sopa de fub, a gua inglesa, o arroz doce, a gua e o leite.
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As mulheres acreditam em crenas de que alguns alimentos podem aumentar


a produo de leite, sendo importante estas informaes, pois atuam no fator
psicolgico dessas mulheres, segundo Vaucher e Durman (2005).
Em outras falas, 31% das mulheres relataram os mitos que possuem em
relao ao leite.
O que voc ingere estar no leite materno e que se beber lcool o leite pode
talhar [...] (Diamante).
Se no amamentar o leite seca dar os dois lados para o leite no endurecer,
empedrar [...] (Topzio).
Eles falam que jogar o leite na pedra o leite seca [...] (gua-Marinha).
No beber porque talha o leite [...] (Turquesa).
Deixar o leite pingar na terra e na pedra seca [...] (Ametista).

A mulher que amamenta necessita que a sua dieta seja rica em alimentos com
aporte calrico, protico, rico em sais minerais e vitaminas, para que o leite materno
seja produzido em quantidades suficientes e com a composio adequada, como
afirma Moraes (2006).
O que foi relatado por 20% das primigestas de que a bebida alcolica talha o
leite confirmado por Carvalho e Pamplona (2001), quando relata que a bebida
alcolica passa para o leite e afeta a criana, pois se for realizado um exame de
sangue na me e no seu leite ir encontrar no leite materno a mesma quantidade de
teor alcolico encontrado no sangue.
O mito relacionado ao leite materno secar est relacionado com a hipogalactia
que a pouca secreo do leite materno, associado tanto em quantidade como em
tempo de produo, podendo ser de causa materna (hipoplasia das mamas, choque
emocional, fissuras mamilares, ingurgitamento mamrio e mastites) ou de causas do
beb (problemas suco e tcnica de amamentao errada), na opinio de Mato e
Lacerda (2000 apud MACIEL, 2006).
Segundo Carvalho e Tamez (2005), o ingurgitamento mamrio o famoso
empedramento das mamas, dito por vrias mulheres em fase de aleitamento, isto
acontece devido ao nmero reduzido de mamadas e a sua durao, tambm sendo
relacionado com o mau posicionamento da criana na mama, ocasionando a
chamada m pega. As mamas com este problema ficam trgidas, edemaciadas,
hiperemiadas e dolorosas, podendo a paciente apresentar temperatura elevada.
Das mulheres entrevistadas 56% relataram que no conheciam nenhum mito
ou crendice popular sobre amamentao.
No conheo nenhum mito sobre amamentao [...] (Esmeralda, Safira,
Pedra-Lua).

evidente que o no conhecimento de mitos ou tabus acerca do aleitamento


materno podem levar ao sucesso da amamentao, pois dessa forma as mulheres
no so influenciadas pelas crendices populares e tomam conscincia dos benefcios
que o aleitamento traz praticando de forma correta esse ato.
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Segundo Giuglianni (2000), o sucesso da amamentao depende da me no


que tange a importncia das informaes e motivao por parte delas, aspectos estes
destacados relacionados com a tcnica de amamentao, sendo este um processo de
aprendizagem que requer informao e tempo.
Em relao aos fatores que podem ou podero afetar na deciso de
amamentar, 25% das mulheres participantes responderam que a relao com a
gravidez e o corpo as impediram de amamentar, enquanto 55% das participantes
responderam que os conhecimentos sobre os benefcios do aleitamento materno as
levaram ou levariam a amamentar seus filhos, 13% responderam costumes culturais e
crenas e 10% responderam o poder da propaganda de mamadeiras e sucedneos
do leite materno (GRAF. 2).

Costumes culturais e crenas

13%
Relao com a gravidez e o corpo

25%

56%
6%

O poder da propaganda de
mamadeiras e sucedneos do
leite materno
Conhecimentos sobre os
benefcios do aleitamento materno

GRFICO 2 Fatores que podem influenciar na deciso de amamentar.

O conhecimento dos benefcios que a amamentao traz estimula as mulheres


a praticarem este ato, pois elas observam nos filhos o desenvolvimento saudvel e
em si prprias a volta do seu corpo ao normal aps o parto.
Segundo Azeredo et al. (2008) nos seus estudos as mes foram questionadas
quanto ao aleitamento materno, e estas relacionavam a amamentao ao bem-estar
do filho em primeiro lugar, indicando dessa forma que a importncia de amamentar
muito mais do que um simples ato, trazendo benefcios ao beb, ficando o seu bemestar em segundo plano.
CONCLUSO
Na realizao da presente pesquisa, pode-se identificar que uma parcela das
mulheres possua conhecimentos sobre o aleitamento materno, mas que as
orientaes recebidas ocorreram aps o nascimento das crianas, como foi relatado
por elas, mas que no acarretaram problema algum para as crianas, pois elas se
empenharam nesta prtica. Porm a preocupao maior com as gestantes, pois no
receberam orientaes no pr-natal, conforme afirmado por elas e algumas
desconhece sobre o tema, podendo lev-las a no realizar este ato e ao desmame
precoce das crianas, necessitando de interveno neste aspecto.
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Observou-se que as mulheres sofrem influncias dos mitos e crenas


existentes relacionados com o corpo e a vaidade, e com a composio do leite
materno, mas estes fatores no interferiram na deciso de amamentar por essas
mulheres. Observou-se que so realizadas palestras e visitas domiciliares pela equipe
de Enfermagem.
Tendo sido encontrado divergncias de informaes por parte das mulheres da
amostra e dos profissionais no que concerne s gestantes terem recebido ou no
informaes acerca da importncia e da tcnica da amamentao, sugere-se que
sejam organizadas estratgias por parte dos profissionais envolvidos que possam
dirimir esta lacuna.
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