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HOSPITAL PSIQUIATRICO DE SINALOA

Manual de procedimientos
Subdireccin medica

Fecha: Febrero/2010
DIA

MES

AO

16

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2011

Manual de procedimientos
subdireccin medica
2011

RESPONSABLE: Dr. Gregorio cruz valencia

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INDICE

1) Presentacin

2) Objetivo del manual

3) Marco Jurdico
4) Procedimientos
1- Junta de gobierno
2- Comits Intrahospitalarios
3- Pase de visita conjunta
4- Reuniones de rea medica
5- Ciclo de conferencias
6- Solicitud de resumen Clnico
7- Apoyo al programa de rehabilitacin y Hospital parcial

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1) Presentacin

La elaboracin del presente manual permitir

realizar

las

actividades

departamentos

operativas

de

tcnico-administrativos

los
con

mayor eficacia y eficiencia en la atencin del

usuario adems de informar de manera mas
clara al responsable de cada rea al momento
de brindar el servicio

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Objetivo general:
Contar con un instrumento de trabajo que coordine el
funcionamiento de los departamentos para una mejora
en la prestacin del servicio en la atencin del usuario

Objetivo especfico:
Lograr que cada una de las reas Opere de acuerdo a
las normas establecidas por la secretaria de salud

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II Marco Jurdico:

Ley General de Salud

Ley Estatal de Salud

Ley Federal de los trabajadores al servicio del estado D.O.

28/XII/1963

Ley de responsabilidades de los Servidores Pblicos del Estado de Sinaloa

Reglamento de capacitacin de la Secretaria de Salud D.O. 31/X/1990

Norma Oficial Mexicana NOM-025-SSA2-1994 para la presentacin de

servi8cios de salud en unidades de atencin integral medico psiquitrica
Mexico D.F. a 15 de noviembre de 1995.

Decreto que adiciona 4to. De la constitucin poltica de los Estados Unidos

Mexicanos que consagra el derecho a la proteccin.

Convenio de coordinacin en la materia de enseanza y capacitacin de

recursos humanos para la salud D.O. 7/III/1986.

Condiciones generales de trabajo 1998-2001 de loa Secretaria de Salud.

Reglamento interior de la Secretara de Salud del Estado de Sinaloa.

Manual de de organizacin de los Comits Tericos de los Hospitales.

Profesiograma de la Secretara de Salud.

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II Marco Jurdico:

Norma Oficial Mexicana para la prestacin de Servicios de Salud en

unidades de atencin integral hospitalaria mdico psiquitrica NOM025-SSA2-1994.

Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998, del expediente clnico.

Manual de organizacin de los Comits Tcnicos de los Hospitales,

emitidos por la Direccin General de Regulacin de los Servicios de Salud
de la Secretara de Salud.

Profesiograma de la Direccin General de Recursos Humanos de la

Secretara de Salud.

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PROCEDIMIENTO No. 1
-Nombre del Procedimiento:
Reunin Ordinaria de rea Mdica y Administrativa
Junta de Gobierno.

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Objetivo Especfico:
Proporcionar a las rea tcnico administrativas un espacio
donde se llevan a cabo deteccin de necesidades as como las
propuestas y acuerdos para su funcionamiento, con un
seguimiento de cada uno de los puntos con la finalidad de
mejorar la oportunidad de la unidad.

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Poltica y Norma de Operacin:

Ley General de Salud
Ley Estatal de Salud
Ley Federal de los Trabajadores al servicio del estado.
Ley de Responsabilidades.
Lo referente la NOM-O25-SSA2-1994.
Se llevarn a cabo de acuerdo al programa operativo anual
de la unidad
En caso de incumplimiento se tomarn en cuenta las
condiciones Generales de trabajo de la Secretara de Salud.

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UNIDAD
QUE INTERVIENE

ACT. NO.

Direccin Subdireccin
Administrativa y Mdica

Jefes de Departamento

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DESCRIPCIN
DE ACTIVIDADES
Se realiza
reuniones.

calendario

anual

de

Se enva va memorando a todos los

jefes de departamentos el calendario de
reuniones.
En la sala de juntas de la unidad se
rene todos los encargados de rea,
donde se exponen las necesidades para
un mejor funcionamiento, una vez por
semana.
Los acuerdos que son presentados en la
reunin se anotan en una minuta.
Seguimiento a cada uno de los puntos
que se plantearon en la reunin.

Se presenta en la siguiente reunin, el

acta para valorar los puntos ya
resueltos y se archiva el documento.

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Procedimiento No. 2
-Nombre del procedimiento
Comits intrahospitalarios

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Objetivo Especifico:
.Valorar cada uno de los servicios que cuenta la unidad
de acuerdo a las Normas y Procedimientos de la SSA en
cada uno de los programas en los departamentos.

Poltica y Norma de Operacin:

.Secretaria de Salud
Subsecretara de Regulacin y Fomento Sanitario
Direccin General de Regulacin de los Servicios de
Salud de Sinaloa
Direccin de Desarrollo de los servicios de Salud.
Comits Tcnico Mdicos:
o Hospitalarios
o Lineamientos
funcionamiento.

para

la

organizacin

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0
UNIDAD
QUE INTERVIENE

ACT. NO.

DESCRIPCIN
DE ACTIVIDADES

Direccin Subdireccin
Administrativa y Mdica

Elaboracin del calendario anual de

reuniones.

Enviar va memorando calendario

reuniones

Instalan los Comits al inicio del ao.

Funciones de cada uno de los

integrantes

Jefes de Servicios:

Jefe Unidad

Psicologa

Trabajo Social

Enfermera
5

Se realizan reuniones de los Comits

una vez por mes en Sala de Juntas de
la unidad.

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UNIDAD
QUE INTERVIENE

Direccin Subdireccin
Administrativa y Mdica

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ACT. NO.

DESCRIPCIN
DE ACTIVIDADES

Se valora que los comits estn

funcionando en la unidad de acuerdo a
las normas establecidas por la SSA.

Se registran los acuerdos en una acta

minuta para su seguimiento y control.

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Procedimiento No. 3
-Pase de visita conjunta