UNIDAD EDUCATIVA FISCAL "RAL DELGADO GARAY"

FOLIO

REPORTE DIARIO DE CASOS

NOMBRES Y APELLIDOS DEL

ESTUDIANTE: ..............................................................................
NOMBRE DEL
DOCENTE:..........................................................................................................
SEXO
M
F
NEE

AO EBG

AO BGU

CASO
RENDIMIENTO
COMPORTAMIENTO
VULNERABILIDAD

PARALELO

ASISTENCIA

ACCIDENTAL

DETALLE LA
SITUACIN.............................................................................................................
...
..............................................................................................................................
.......................
..............................................................................................................................
.......................
..............................................................................................................................
.......................
LUGAR ESPECFICO DONDE
SUCEDI...........................................................................................
FECHA
DIA

MES

AO

HORA

ACCIONES REALIZADAS
Elaborado por_______________________________________________________________

UNIDAD EDUCATIVA FISCAL "RAL DELGADO GARAY"

1............................................................................................................................
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2............................................................................................................................
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3............................................................................................................................
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OBSERVACIONES...................................................................................................
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FIRMA DE INSPECTOR/SUBINSPECTOR
REPRESENTANTE

TUTOR

Elaborado por_______________________________________________________________