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INTRODUO
A cabea e o pescoo so regies de grande complexidade anatmica.
A cabea abriga e protege o encfalo e todos os componentes associados aos
sentidos especiais como audio, olfao, viso e gustao.
A cabea e o pescoo contm a parte superior do sistema respiratrio (nariz,
cavidade nasal, faringe e laringe) e do sistema digestrio (boca, cavidade bucal,
faringe e poro cervical do esfago).
Na face anterior da cabea esto localizados importantes msculos da expresso
facial; responsveis pela mmica, ajustam -se aos contornos da face para
retransmitir sinais no verbais.
A cabea e o pescoo esto envolvidos na comunicao. Os sons produzidos pela
laringe so modificados na faringe e na cavidade oral, contribuindo com a produo
da fala.
COMPARTIMENTOS DA CABEA
1
Biomdica.
Doutora
em
Cincias
Mdicas
rea
de
concentrao
Neurocincias
pela
Universidade
Estadual
de
Campinas.
Professora
do
departamento
de
anatomia
da
Universidade
Federal
do
Paran.
Figura 3. Tmpano.
As rbitas so recessos piramidais do esqueleto ceflico que alojam os olhos,
pequenos msculos, vasos e nervos.
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14
A cavidade oral apresenta como limites sseos os processos palatinos dos ossos
maxilares e lmina transversal dos ossos palatinos como limite sseo superior, e a
mandbula como limite sseo inferior.
Tanto nos ossos maxilares, como na mandbula se encontram os alvolos dentrios
com o objetivo de fornecer a base e os ossos de sustentao dos dentes das
arcadas dentrias superiores e inferiores (Figura 13).
A fronte, ou regio frontal, consiste do territrio do osso frontal, que tambm forma a
parte superior da margem de cada rbita, a margem supraorbital (Figura 14).
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protuberncias
mais
pronunciadas,
os
tubrculos
mentais.
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A abertura do poro acstico (Figura 18) a entrada para o meato acstico externo, o
que leva membrana timpnica (tmpano).
A parte mastidea a parte mais posterior do osso temporal, sendo a nica regio
da parte petromastidea do osso temporal vista lateralmente no crnio. continua
com a parte escamosa do osso temporal anteriormente e articula-se com o osso
parietal superiormente na sutura paretomastidea e com o osso occipital
posteriormente, na sutura occipitomastidea. Estas duas suturas so continuas entre
sim, sendo a sutura parietomastidea continua com a sutura escamosa.
Inferiormente, uma grande proeminncia ssea, o processo mastoide, projeta-se da
margem inferior da parte mastidea do osso temporal. Este um ponto de fixao
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mastidea).
Em
sua
face
externa
esto
fixados
msculo
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O teto da cavidade oral, constitudo pelo palato sseo (palato duro) formado pelos
processos palatinos dos ossos maxilares, localizados anteriormente as placas
horizontais dos ossos palatinos, posteriormente.
No trmino do palato duro, posteriormente, identificam-se duas aberturas
denominadas de coanas ou abertura nasal posterior.
Na face inferior do crnio, o osso temporal apresenta os tubrculos articulares e as
fossas mandibulares, onde os cndilos mandibulares se juntam para constituir a
articulao temporomandibular.
Na face inferior do crnio o osso occipital apresenta um grande orifcio denominado
de forame magno. O forame magno serve como passagem para a medula espinhal,
radculas nervosas dos nervos espinhais e meninges.
Lateralmente ao forame magno do osso occipital encontram-se duas protuberncias
sseas, chamadas de cndilos occipitais que se articulam com a primeira vrtebra
cervical, atlas.
Na vista interna a base do crnio (Figura 26) dividida em trs fossas, anterior,
mdia e posterior. O limite da fossa anterior feito pela pequena asa do esfenoide
(poro medial) e, lateralmente, pelo osso frontal. O limite entre as fossas mdia e
posterior dado pela borda saliente do rochedo, uma parte do osso temporal. Nesta
borda se insere a tenda do cerebelo.
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crnio formada principalmente pelo osso occipital, mas a dorso da sela trcica e
parte do osso esfenide formam o limite central anterior e a parte petrosa e mastide
do osso temporal contribuem com os limites anterolaterais.
Orifcios
Localizao ssea
Contedo nervoso
Contedo vascular
Forame cego
-----------------------------
N. Olfatrio (Ipar)
-------------------------
N. ptico (IIpar)
(A.)
frontal e etmide
Lmina
Poro
cribriforme do
etmoide
anterior
osso
osso etmide
Canal ptico
Fissura
orbital
asas do esfenoide
superior
Artria
Oftlmica
N. Oculomotor (IIIpar)
V. Oftlmica
OftlmicoV1
(V
par)
N. Abducente (VIpar)
Forame
N. Maxilar V2 (Vpar)
--------------------------
redondo
do esfenoide
Forame oval
N.
Artria
esfenoide
(Vpar)
Mandibular-V3
Menngea
Acessria
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Forame
Ramo Menngeo do
Vasos
espinhoso
esfenoide
N.
Mdios
Mandibular
V3
Menngeos
(Vpar)
Forame
Poro
lacerado
esfenoide
mdiae
entre
rochedo
mdia-
poro
Plexo Simptico
Artria
Cartida
Interna
temporal
Canal
Poro
carotdeo
petrosa do temporal
Meato
Poro
acstico
petrosa do temporal
posterior-
Plexo Simptico
Artria
Cartida
Interna
poro
N. Facial (VIIpar)
N.
interno
Artria do Labirinto
Vestbulo-coclear
(VIIIpar)
*
N.
Facial
exterioriza-se
do
crnio
do
atravs
forame
estilo-
mastoideo
Forame
N.
Glossofarngeo
jugular
(IXpar)
Seio Sigmideo
N. Vago (X par)
N. Espinhal (XI par)
Canal
N.
condilar
occipital
par)
Forame
Ramos Medulares do
magno
pores
occipital
condilares
do
Hipoglosso
Medula Espinhal
(XII
---------------------------
Artria Vertebral
Artria
Espinhal
Anterior
Artria
Espinhal
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Posterior
Plexo
Venoso
Vertebral Interno
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GLNDULAS SALIVARES
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Glndula submandibular
a segunda glndula em tamanho (Figura 38). Situada na poro posterior do
assoalho da boca, dobra-se contra a face medial da mandbula e pesa, em mdia,
entre 10 g e 15 g, apresentando um ducto excretor que se abra na boca, abaixo da
lngua, atravs de um pequeno orifcio lateral ao frnulo lingual. Contm tanto
clulas serosas, como clulas mucosas.
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PESCOO
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O osso hioide o nico osso que no se articula diretamente com nenhum outro
osso. Encontra-se suspenso no pescoo por ligamentos estilo-hiideos (que se
inserem nos processos estiloides do crnio) e mantidos por meio dos msculos
supra-hiodeos e msculos infra-hiodeos.
O osso hioide atua como uma ncora ssea altamente mvel e resistente para
diversos msculos e estruturas de partes moles na cabea e no pescoo.
Significativamente, est na interface entre trs compartimentos dinmicos, fixandose superiormente, ao assoalho da cavidade oral; inferiormente, laringe e
posteriormente, faringe.
O pescoo contm estruturas especializadas (faringe e laringe) que conectam as
partes dos tratos digestrio e respiratrio (cavidade nasal e oral), na cabea, com o
esfago e a traqueia, que comeam em posio relativamente baixa no pescoo e
dirigem-se ao trax.
A faringe apresenta-se com a forma cilndrica constituda por msculos e fscias.
Fixada acima, base do crnio e, abaixo, s margens do esfago. A cada lado, as
paredes do meio cilindro so fixadas s margens laterais das cavidades nasais,
cavidade oral e a laringe.
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Trgonos do pescoo
O pescoo quando analisado lateralmente apresenta um perfil praticamente
quadriltero contendo os seguintes limites:
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pela margem anterior do msculo trapzio; e um limite inferior (base), formado pelo
tero mdio da clavcula entre os msculos trapzio e esternocleidomastideo.
O trgono cervical lateral dividido pelo msculo omo-hiideo formando dois subtrgonos: trgono supraclavicular ou omoclavicular e trgono occipital.
Limites do trgono supraclavicular ou omoclavicular:
- Ventre inferior do msculo omo-hiideo;
- Borda posterior do msculo esternocleidomastoide;
- 1/3 intermdio da clavcula.
O trgono supraclavicular tambm se apresenta como trgono subclvio devido
presena de uma poro da artria subclvia.
Os contedos mais importantes do trgono supraclavicular so: parte da artria
subclvia;
parte
da
veia
subclvia;
artria
supraescapular
linfonodos
supraclaviculares.
Limites do trgono occipital:
- Borda posterior do msculo esternocleidomastide;
- Borda anterior do msculo trapzio;
- Ventre inferior do msculo omo-hiideo.
Os contedos mais importantes do trgono occipital so: parte da veia jugular
externa; ramos posteriores do plexo nervoso cervical; nervo acessrio; troncos do
plexo braquial; artria cervical transversa e os linfonodos cervicais.
O assoalho do trgono occipital formado pelas seguintes estruturas: msculo
esplnio da cabea; msculo escaleno posterior; msculo escaleno mdio; msculo
escaleno anterior; nervo acessrio e nervo cutneo braquial.
Espaos do pescoo
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diviso
do
pescoo
em
tringulos,
definidos
pelos
msculos
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REFERNCIAS:
1. DNGELO, J. G.; FATTINI, C. A. Anatomia Humana Sistmica e
Segmentar. 2 ed. Rio de Janeiro: Livraria Atheneu, 2005.
2. ELIS, H., LOGAN, B., DIXON, A. Anatomia Seccional Humana. So Paulo,
Editora Santos, 2001.
3. FLECKENSTEIN, P.; TRANUM-JENSEN, J. Anatomia em Diagnstico por
Imagens. 2 ed. So Paulo: Manole, 2004.
4. GUYTON AC, Hall JE. Tratado de Fisiologia Mdica. 11 ed. Rio de Janeiro:
Elsevier; 2006.
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