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PERGUNTAS MAIS FREQUENTES NA ADSE

1. Como so feitas as inscries e so atribudos os cartes da ADSE?


As inscries so efectuadas pelo Ncleo de Gesto de Abonos e Benefcios
Sociais da aRH no portal da ADSE atravs da ADSE Directa, sempre que o
trabalhador rena os requisitos necessrios ao enquadramento neste regime
de proteco social.
Os cartes so enviados pela ADSE U.A., que os remeter via Ncleo de
Gesto de Abonos e Benefcios Sociais s secretarias das unidades e demais
estruturas orgnicas para entrega ao beneficirio titular. O mesmo acontece
quando h lugar sua renovao.
2. Como requerer o carto Europeu de Seguro de Doena (CESD)?
Este, deve ser solicitado pelo beneficirio titular, utilizando o requerimento
prprio que se encontra disponvel na seco Downloads e Formulrios do site
da ADSE (o ficheiro disponvel pode ser impresso para envio ADSE Lisboa
pelo Beneficirio Titular).
Veja Carto Europeu de Seguro de Doena ("Como Requerer"), na rea para
beneficirios do mesmo site.
3. De que modo feito o pagamento das comparticipaes das despesas
de sade na UA?
O pagamento das despesas de sade feito pela ADSE (Lisboa) mediante a
apresentao dos recibos e respectivas prescries, quando necessrias, no
Ncleo de Gesto de Abonos e Benefcios Sociais da aRH.
Os recibos so analisados, codificados e lanados em programa prprio
diariamente. Os recibos que no estiverem passados conforme as regras da
ADSE ou que suscitem dvidas so devolvidos aos beneficirios titulares para
suprir erros/faltas.
4. Como proceder para fazer chegar os recibos ao sector da ADSE?
Os recibos podem ser entregues pessoalmente no gabinete da ADSE, na rea
de Recursos Humanos da U.A. ou enviados em envelope fechado por correio
interno/externo para Ncleo de Gesto de Abonos e Benefcios Sociais da
aRH. Quem preferir poder enviar via secretaria da Unidade. Fica ao critrio de
cada um o meio a usar.

Os recibos entregues nas secretarias no devero ser retidos mais do que dois
dias, pois a sua comparticipao est dependente da data de entrada dos
mesmos no Ncleo de Gesto de Abonos e Benefcios Sociais. Nas notas
internas que as secretarias anexam aos recibos apenas deve constar nome do
beneficirio e o nmero do recibo.
5. Os recibos so vlidos para comparticipao por quanto tempo?
A ADSE s pode comparticipar recibos cuja data do recibo no ultrapasse os
seis meses data da recepo nos servios de processamento.
6. Que documentos so vlidos?
S so aceites os originais dos recibos, nunca fotocpias nem notas de
lanamento ou segundas vias (salvo quando resulte inequivocamente de que
no cabe qualquer responsabilidade ao beneficirio, caso em que as segundas
vias devero ser acompanhadas de requerimento devidamente fundamentado
e dirigido ao director-geral da ADSE, que poder deferir ou indeferir, consoante
os fundamentos invocados DL n 118/83, alterado e republicado pelo DL n
234/2005, artigo 63).
Ateno, para que possam ser processados, os recibos devero ter:
Indicao de pago, i.e., devem ser recibos ou vendas a dinheiro originais
(no so aceites facturas nem duplicados);
Identificao do prestador dos cuidados de sade (completa com
nmero de contribuinte);
Nome completo e nmero de beneficirio da ADSE;
Data;
Descrio completa do acto ou cuidado de sade prestado bem como
cdigo da ordem dos mdicos (fundamental).
Para o pedido de comparticipao ser aceite, pode ser necessrio anexar ao
recibo outros documentos mdicos relevantes. Por exemplo, os recibos de
anlises, Rx, ecografias, armaes, lentes e consultas de Psicologia/terapia da
fala devem ser acompanhados de prescrio mdica (receita).
Nos documentos no se pode escrever nem colocar qualquer carimbo e
no podero ser enviados documentos agrafados, colados, com fita-cola,
rasgados ou danificados, qualquer que seja a circunstncia.
7. Como solicitar a declarao para complemento de comparticipao
(para entrega no seguro)?
Esta declarao serve para efeitos de complemento da comparticipao por
parte de outros subsistemas de sade (SAMS, seguro de sade, cooperativas,
etc).

Ter acesso a este documento atravs da ADSE Directa - www.adse.pt (ver


questo seguinte).
Em alternativa, a Declarao para Complemento de Comparticipao poder
ser solicitada atravs de:
- Correio electrnico (na seco de Atendimento Online);
- Fax (n 210 059 990);
- Nos locais de atendimento da ADSE (Servios Centrais da ADSE- Alvalade e
Lojas do Cidado do Porto e Lisboa Laranjeiras);
- Linha de Atendimento (Telef: 707 284 707);
- Carta (Praa de Alvalade, 18 1748-001 Lisboa).
O pedido da emisso da Declarao de Complemento de Comparticipao
dever ser sempre solicitado com a indicao dos elementos identificativos a
que reporta o cuidado de sade (nome, nmero de beneficirio e a data do
cuidado de sade)
A Declarao s pode ser emitida logo que o cuidado de sade for
comparticipado pela ADSE.
8. Como saber quais os recibos j comparticipados e quais os que ainda
esto para reembolso?
Os beneficirios interagem directamente com a ADSE, acedendo ao stio
www.adse.pt, nomeadamente:
- Aceder ADSE directa;

- Autenticando-se com o NIF e com a senha utilizada para aceder ao Portal das
Finanas, nomeadamente s declaraes electrnicas. Caso no tenham
nenhuma senha vlida devero solicit-la no referido Portal.

- Aps validao introduzir o seu n de beneficirio da ADSE e clicar no


rectngulo verificar;

Neste portal os trabalhadores tm os seguintes servios disponveis:


Dados Pessoais do Beneficirio
Nesta rea os beneficirios acedem aos seus dados pessoais tendo igualmente
a possibilidade de os actualizar. importante actualizar e validar os dados l
constantes, por forma a garantir o correcto recebimento das comparticipaes.
De destacar dados como o NIB e a morada, elementos cruciais no
relacionamento entre a ADSE e os beneficirios.

Conta-Corrente do Regime Livre


Este servio permite aos beneficirios consultar o estado em que se encontram
os documentos enviados ADSE (por exemplo, codificado, em
processamento, ordem de pagamento, pago, pendente, rejeitado,
suspenso, etc....). Podero tambm, efectuando um clique sobre determinado
recibo, e aps o mesmo estar comparticipado (estado pago), proceder
emisso de uma Declarao para Complemento de Comparticipao (por
exemplo, declarao para SAMS, seguro de sade, cooperativas, etc.).
Declarao para efeitos de IRS
Esta rea permitir ao beneficirio a impresso anual da declarao para
efeitos de IRS dos valores no comparticipados pela ADSE.
9. Onde consultar a lista de mdicos e entidades com Acordo com a
ADSE?
Encontra a Lista no site da ADSE Lisboa.
10. Quais so as Instituies mdicas com protocolo com os Servios de
Aco Social da U.A.?
Essa informao est disponvel no site dos SASUA.
11. possvel a inscrio de familiares na ADSE?
Sim possvel inscrever familiares na ADSE desde que renam as condies
necessrias para efectuar a inscrio.