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PRDIDA DE AUDICIN EN LA NIEZ

QU HACER PARA ACTUAR DE INMEDIATO!

EL 60

% de la
prdida de
audicin en la niez es
prevenible; cuando es
inevitable, se dispone
de intervenciones que
pueden contribuir a
que los nios afectados
logren el desarrollo pleno
de sus potencialidades.

Qu hacer para actuar


de inmediato!

Shutterstock

PRDIDA DE AUDICIN EN LA NIEZ

PRDIDA DE
AUDICIN EN
LA NIEZ
QU HACER PARA
ACTUAR DE INMEDIATO!

l ser humano percibe el mundo que lo rodea


sirvindose de las experiencias sensoriales.
De todos los sentidos, es fundamentalmente
el del odo el que facilita la comunicacin y
promueve la interaccin social, lo que nos
permite establecer relaciones, participar en las
actividades cotidianas, ser alertados de un peligro,
y percatarnos de nuestras vivencias.
Alrededor de 360 millones de personas (el 5%
de la poblacin mundial) presentan prdidas de
audicin que se consideran discapacitantes; cerca
de 32 millones son nios. La inmensa mayora vive
en pases de ingresos bajos y medianos.
Para los nios, la audicin es esencial para
aprender a hablar, tener buenos resultados
escolares y participar en la vida social, de ah que
la prdida de audicin suponga un obstculo para
la educacin y la integracin social. Para los nios
afectados puede ser enormemente beneficioso
que la prdida de audicin se diagnostique en las
fases tempranas de la vida y que se les ofrezcan
las intervenciones apropiadas.
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) calcula
que alrededor del 60% de las prdidas de audicin
en la niez se podran evitar con medidas de
prevencin. Si la prdida auditiva es inevitable, se
precisan intervenciones que aseguren a los nios
el logro pleno de sus potencialidades recurriendo
a la rehabilitacin, la educacin y la potenciacin.
Se requieren medidas en los dos frentes.

QU HACER PARA ACTUAR DE INMEDIATO!

Qu repercusiones
tiene la prdida
de audicin si no
se remedia?

Dr Glyn Vaughan, All Ears Cambodia

La repercusin ms evidente de la prdida de


audicin en la niez tiene que ver con la adquisicin
del lenguaje, pero el trastorno tambin afecta
al aprendizaje en su conjunto y al desarrollo de
aptitudes y actitudes sociales, incluida la autoestima.
La prdida de audicin no tratada a menudo se
acompaa de un rendimiento acadmico deficiente,
que puede desembocar en un peor rendimiento
profesional y, ms adelante, en la disminucin de las
posibilidades de empleo. Para el nio, los problemas
de comunicacin pueden provocar un sentimiento de
ira, estrs y soledad, y consecuencias emocionales
y psicolgicas perdurables que pueden afectar
profundamente al conjunto de la familia. En los
entornos de bajos recursos, donde los nios estn de
por s ms expuestos a sufrir lesiones, la prdida de
audicin puede poner a los nios en situaciones de
riesgo, por la disminucin de la atencin que conlleva.

PRDIDA DE AUDICIN EN LA NIEZ

Grado de la p
4160*

2640

os (dB)
en decibeli
udicin,
a
e
d
l
Nive

4160dB
2640dB
Ligero
Con este grado de prdida de audicin,
el nio tendr dificultades para oir y
comprender el habla suave, el habla
desde una cierta distancia y el habla en
un entorno ruidoso.

Moderado
Con este grado
de prdida de
audicin, el nio
tendr dificultades
para oir el habla
normal, incluso a
corta distancia.

En un contexto ms amplio, la prdidad de audicin


no tratada afecta al desarrollo social y econmico de
las comunidades y los pases.

prdida de audicin
ESTUDIO DE CASO
6180

Superio

r a los 8

Camboya

6180dB
Intenso
Con este grado de prdida de
audicin, el nio solo oir el habla
muy fuerte o los sonidos muy
intensos del entorno, tales como la
sirena de los bomberos o el golpe de
una puerta. No oir la mayor parte
del habla en tono de conversacin.

Superior a los 81 dB
Profundo
Con este grado de prdida de
audicin, el nio percibir los
sonidos fuertes como si fueran
vibraciones.

*En el caso de la prdida de audicin moderada, el intervalo para los nios va de 31 a 60 dB.

Cierto nmero de factores determinan las repercusiones que tendr


la prdida de audicin en una persona en particular. Se trata de los
factores siguientes:
Edad de aparicin: Los primeros aos de vida son los ptimos para
la adquisicin del habla y el lenguaje. El impacto de la prdida
auditiva es mximo en los que nacen con ella o la sufren poco
despus del nacimiento.
Grado de la prdida de audicin: Puede ser desde ligero hasta
profundo. Cuanto mayor sea la gravedad, mayor ser el impacto.
Edad de deteccin e intervencin: Cuando antes se detecte la prdida
de audicin, y cuanto antes se proporcionen servicios de apoyo,
tanto mayores sern las posibilidades de que el nio adquiera el
lenguaje hablado. El Joint Committee on Infant Hearing recomienda
que todos los nios con prdida de audicin hayan sido objeto de
una intervencin a los seis meses de edad. La deteccin precoz y
la intervencin propician tambin una importante disminucin del
aumento de los costos de enseanza que entraa la prdida de
audicin, y mejoran la capacidad de ganarse la vida ms adelante.

Piseth (nombre ficticio) es una nia


de ocho aos que vive en una
aldea rural. Sufre otitis supurada.
El problema es tan comn entre
los nios camboyanos del campo
que se considera algo normal. Sin
embargo, la enfermedad provoca
una prdida de audicin que a
largo plazo puede tener efectos
devastadores en la comunicacin,
la adquisicin del lenguaje y los
resultados escorales. Si no se
trata, las complicaciones mdicas
pueden ser graves, o incluso
mortales. Un equipo mdico de
campaa descubri el problema
de Piseth. Su estado era tal que
no solo haba perdido gran parte
de la capacidad auditiva de un
costado sino que la enfermedad
le estaba royendo el crneo. Fue
operada de inmediato para retirar
el tejido y el hueso infectados.
Despus de la operacin, el
odo de Piseth mejor y la nia
regres a su aldea y al colegio. El
equipo mdico sigue de cerca sus
progresos.
ENLACES CONEXOS:
http://www.allearscambodia.org/
index.html
[Fuente: Glyn Vaughan, All Ears
Cambodia]

Entorno: El entorno general de la vida de un nio con prdida de


audicin, incluido el acceso a los servicios, influye significativamente
en su desarrollo. Los nios con prdida de audicin que tienen
acceso a tecnologas tales como los audfonos, los implantes
cocleares, la lengua de seas y una educacin especial a menudo
pueden participar en pie de igualdad con los homlogos que
tienen una capacidad de audicin normal. El apoyo de los padres
y la familia facilita la integracin social de los nios con prdida
de audicin.

QU HACER PARA ACTUAR DE INMEDIATO!

ESTUDIO DE CASO

Tailandia
El sndrome de rubola congnita
puede provocar prdida de audicin,
defectos oculares y cardiacos y otras
discapacidades permanentes, en particular
autismo, diabetes mellitus y disfuncin
tiroidea. El sndrome ha tenido importantes
repercusiones en la vida de una familia
tailandesa de Bangkok. Cuando Chi
estaba embarazada de su hija Im, su
marido enferm y present una erupcin
cutnea. Pocos das despus, tambin
ella cay enferma y present los mismos
sntomas, que son los clsicos de la
rubola. Chi consult a un mdico, quien
le dijo que todo ira bien. Sin embargo,
en ese momento ignoraba que estaba
embarazada de un mes. Despus del
nacimiento, los padres de Im advirtieron
que la nia tena problemas de visin.
Poco despus constataron tambin que no
oa. Im es sorda, explica Chi; no oye ni
habla. Chi confa en que con una buena
rehabilitacin su hija pueda llevar una
vida sana y feliz. El riesgo de sndrome de
rubola congnita es mximo en los pases
donde las mujeres en edad frtil no tienen
inmunidad contra la infeccin (adquirida
por vacunacin o por haber contrado
antes la enfermedad). La vacunacin a
gran escala contra la rubola durante el
ltimo decenio ha eliminado prcticamente
la rubola y el sndrome de rubola
congnita en muchos pases desarrollados
y algunos pases en desarrollo. En abril
de 2015, la Regin de las Amricas de
la OMS fue la primera del mundo en ser
declarada libre de transmisin endmica
de la rubola. (Nota descriptiva de la
OMS http://www.who.int/mediacentre/
factsheets/fs367/es/)
ENLACES CONEXOS:
http://www.measlesrubellainitiative.org
[Fuente: Measles and Rubella Initiative]

PRDIDA DE AUDICIN EN LA NIEZ

Elyse Patten

Cul es la causa de la prdida de


audicin en el nio?
La prdida de audicin en el nio puede tener muchas causas,
en particular causas congnitas, es decir las que estn presentes
en el nacimiento o poco despus, y causas adquiridas, las que se
manifiestan durante la niez. La prdida de audicin puede ser
consecuencia de una combinacin de esos factores. De todos modos,
no siempre es posible determinar la causa exacta.
Entre las causas de la prdida de audicin en el nio figuran
las siguientes:
Factores genticos: Provocan cerca del 40% de la prdida de
audicin en la niez. Segn se ha demostrado, la prdida de
audicin es mucho ms frecuente en nios nacidos de uniones
consanguneas que en los nacidos de progenitores sin parentesco
prximo. Las malformaciones congnitas del odo y del nervio
auditivo, que pueden ser consecuencia de factores genticos o de
la influencia del entorno, pueden provocar la prdida de audicin.

Afecciones perinatales: Por ejemplo, prematuridad,


bajo peso al nacer, falta de oxgeno (asfixia
perinatal)1 o ictericia neonatal.
Infecciones: Durante el embarazo, la madre puede
ser infectada por virus tales como los de la rubola
o el citomegalovirus, que provocan prdida de
audicin en el nio. Tambin la meningitis, las
paperas y el sarampin pueden provocar en la
niez la prdida de audicin. En los entornos de
bajos recursos, las otitis son bastante comunes
entre los nios, a menudo en forma de otitis
media crnica supurada. Adems de la prdida de
audicin, las otitis pueden provocar complicaciones
potencialmente mortales.
Enfermedades del odo: En los nios, diversas
afecciones comunes del odo pueden provocar la
prdida de audicin. Es el caso, por ejemplo, de la
presencia de tapones de cera o de la otitis media
adhesiva no supurada causada por la acumulacin
de lquido en el interior del odo.

El ruido: Los sonidos intensos, incluidos los


producidos por dispositivos personales tales
como los telfonos inteligentes y los lectores de
MP3 utilizados a gran volumen durante periodos
prolongados, pueden causar prdida de la audicin.
Incluso los sonidos breves de alta intensidad como
los de los fuegos artificiales pueden provocar
una prdida de audicin permanente. La ruidosa
maquinaria de una unidad de cuidados intensivos
neonatales puede contribuir asimismo a la prdida
de audicin.
Medicamentos: Los medicamentos, como los
utilizados en el tratamiento de las infecciones
neonatales, el paludismo, la tuberculosis
farmacorresistente y el cncer, pueden provocar
una prdida de audicin permanente. Se trata
de medicamentos ototxicos. En muchas partes
del mundo, en especial donde su uso no est
regulado, en el tratamiento de infecciones
comunes se administra a los nios antibiticos que
son ototxicos.

1 Asfixia perinatal es la patologa provocada por la falta de oxgeno en


el recin nacido en el momento del parto

QU HACER PARA ACTUAR DE INMEDIATO!

En qu proporcin se podra prevenir la


prdida de audicin en la niez?
La OMS calcula que alrededor del 60% de la prdida de audicin en nios menores de 15 aos se podra
prevenir. El porcentaje es mayor en los pases de ingresos bajos o medianos (75%) que en los de ingresos altos
(49%). La diferencia podra deberse a que en los entornos de bajos ingresos es ms frecuente la prdida de
audicin debida a las infecciones, y a que en los pases de ingresos altos los servicios de salud materna y del
recin nacido son de mejor calidad.
Ms del 30% de la prdida de audicin en la niez es consecuencia de enfermedades tales como el sarampin,
las paperas, la rubola y la meningitis, afecciones que se pueden prevenir mediante inmunizacin y unas buenas
prcticas de higiene. Otro 17% de la prdida de audicin en la niez se debe a complicaciones perinatales,
en particular la prematuridad, el bajo peso al nacer, la asixia perinatal y la ictericia neonatal. La mejora de las
prcticas en materia de salud de la madre y el nio ayudara a prevenir esas complicaciones. La administracin
de medicamentos ototxicos a embarazadas y recin nacidos, causantes de un 4% de la prdida de audicin
en la niez, se podra evitar.

Estimaciones de las causas de prdida de audicin prevenible

Infecciosas

31%

No prevenibles

Prevenibles

60%

40%

Paperas Rubola

Meningitis Sarampin Infecciones


de odo

Causas relacionadas
con el nacimiento

17%

8%
Otras
causas*

4%
Medicamentos
ototxicos

Complicaciones
del parto

Prematuridad

Bajo peso
al nacer

*Otras causas abarca las malformaciones congnitas no genticas y otras causas prenatales de origen materno.

PRDIDA DE AUDICIN EN LA NIEZ

Por qu
es tan
importante
la deteccin
precoz?
Dr Seikholet Haokip, India

La deteccin precoz de la prdida de


audicin en la niez, si va seguida
de intervenciones aportunas
y apropiadas, puede reducir al
mnimo el retraso del desarrollo
y facilitar la comunicacin, la
educacin y el desarrollo social.
Mediante programas de pruebas
de audicin para lactantes y nios
pequeos se puede detectar la
prdida de audicin a edades muy
tempranas. En los nios con prdida

de audicin congnita, la afeccin


se puede detectar a los pocos das
de nacer. Segn las investigaciones,
los nios que nacen sordos o sufren
una prdida de audicin a edad
muy temprana pero son objeto
de las intervenciones apropiadas
dentro de los seis primeros meses
de vida, al cumplir cinco aos,
y si no hay otros trastornos, se

encuentran en pie de igualdad


con los homlogos que tienen una
capacidad de audicin normal.
Cuando la prdida de audicin
se presenta a una edad ms
tarda, los exmenes sistemticos
preescolares y escolares pueden
detectarla eficazmente poco
despus de su aparicin, limitando
as su impacto negativo.

ESTUDIO DE CASO

Reino Unido
Lindsey, la madre de Charlie, no haba odo hablar nunca del citomegalovirus durante su embarazo. Poco despus del
nacimiento, Charlie no super la prueba de audicin para recin nacidos y se confirm que era sorda del odo izquierdo.
Al cumplir los tres aos tambin se haba deteriorado la capacidad auditiva del odo derecho. Se determin que la causa
haba sido la infeccin por citomegalovirus que contrajo Lindsey durante el embarazo. Hoy da, Charlie es una nia brillante,
que asiste a la escuela primaria y se vale muy bien por s misma, y que luce con orgullo un llamativo audfono de color rosa.
La infeccin por citomegalovirus es una causa importante, pero relativamente desconocida, de prdida de audicin.
Segn estimaciones de los Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades, de los Estados Unidos, alrededor
de 1 de cada 150 nios nace con una infeccin congnita por citomegalovirus, y de ellos, uno de cada cinco
presentar de forma permanente problemas tales como prdida de audicin o discapacidad del desarrollo.
El citomegalovirus se propaga por contacto directo con lquidos orgnicos (saliva u orina) de las
personas infectadas. Se puede evitar por completo proporcionando consejo a las embarazadas
acerca de las fuentes de infeccin y sobre prcticas higinicas tales como lavarse las manos
regularmente, evitar comer del mismo plato que otras personas, evitar el contacto con la
saliva al besar a los nios, y limpiar las superfices que entran en contacto con la saliva o
la orina de los nios.
ENLACES CONEXOS:
http://cmvaction.org.uk
http://www.cdc.gov/cmv/overview.html
[Fuente: CMV Action]

QU HACER PARA ACTUAR DE INMEDIATO!

Grigoroiu Eduard

Dr Isaac Macharia, Kenya

Cules son las estrategias de prevencin y


tratamiento?
Hay que adoptar medidas para reducir la prdida de audicin y mejorar los resultados en favor de los nios
que la presentan. Los gobiernos, los organismos de salud pblica, las organizaciones sociales, las instituciones
docentes y los grupos de la sociedad civil, todos han de colaborar en este empeo.
Con el fin de lograr los resultados deseados, es necesario hacer lo siguiente:

A. Fortalecer:
los programas de inmunizacin: para
prevenir muchas de las infecciones que
conducen a la prdida de audicin tales
como la rubola congnita, la meningitis, las
paperas y el sarampin. Ms del 19% de la prdida
de audicin en la niez se podra evitar sin ms
que recurrir a la inmunizacin contra la rubola y
la meningitis.

MEDIDA: Incluir esas vacunas en los programas


nacionales de inmunizacin y asegurarse de que
logren una amplia cobertura.
los programas de salud de la madre y el nio, para
prevenir la prematuridad, el bajo peso al nacer, la
asfixia perinatal, la ictericia neonatal y la infeccin
congnita por citomegalovirus.

PRDIDA DE AUDICIN EN LA NIEZ

MEDIDA: Mejorar la atencin materna y neonatal


mediante lo siguiente:
a. mejora de la nutricin;
b. sensibilizacin sobre prcticas higinicas;
c. fomento del parto seguro;
d. tratamiento pronto de las infecciones neonatales
y la ictericia.

las organizaciones de personas con prdida de


audicin y los grupos de progenitores y de apoyo
a las familias.

MEDIDA: alentar la formacin de grupos de apoyo a


las personas con prdida de audicin y sus familias.

ESTUDIO DE CASO

Uganda
Karen Kasmauski/CORBIS

B. Aplicar:

pruebas de audicin a los recin nacidos y lactantes
e iniciar las intervenciones apropiadas para detectar y
autonomizar a los nios con prdida auditiva congnita
o de aparicin temprana. Los programas de pruebas de
audicin para recin nacidos deben aplicar un planteamiento centrado
en la familia.
MEDIDA: Establecer programas de intervencin temprana centrados en
lo siguiente:
a. las intervenciones apropiadas, en el caso ptimo iniciadas antes de
los seis meses de edad;
b. el apoyo a las familias, en particular con orientaciones y asesoramiento
a los progenitores;
c. la rehabilitacin auditiva, mediante audfonos e implantes cocleares;
d. las opciones teraputicas y de comunicacin adecuadas.

pruebas de audicin escolares encaminadas a detectar, referir los casos


y tratar las otitis comunes y la prdida de audicin.

MEDIDA: Integrar las pruebas de audicin en los programas de salud


escolar y establecer vnculos para proporcionar una atencin adecuada
de ndole mdica, quirrgica y de rehabilitacin.

La lengua de seas ha tenido un


importante efecto positivo en la
vida de Patrick, un muchacho
de una zona remota de Uganda.
Sordo de nacimiento y sin escuela
para sordos en las proximidades,
Patrick pas la mayor parte de
la niez sin conocer la lengua de
seas y, por consiguiente, sin poder
comunicarse. Pasaba la mayor
parte del da en su cabaa, solo y
aislado del mundo. La Asociacin
Nacional de Sordos de Uganda,
una organizacin sin fines de lucro
dedicada a potenciar a las personas
con prdida de audicin, logr que
Patrick recibiera su primera clase de
lengua de seas cuando contaba
15 aos. Esas clases habran de
transformar su vida. Hoy da sigue
tomando lecciones, y espera que en
el futuro sea l mismo quien ensee
los signos a otras personas sordas.
La experiencia de Patrick se glosa
en el documental Aprender a hablar
a los 15 aos.
ENLACES CONEXOS:
Uganda National Association of the
Deaf: http://www.unadeaf.org/
15 and learning to speak:
https://www.youtube.com/
watch?v=CNCPgrm8Gu4
[Fuente: BBC Channel 4,
Unreported World]

QU HACER PARA ACTUAR DE INMEDIATO!

chhor Sokunthea/World Bank

ESTUDIO DE CASO

Viet Nam
Poco despus de su nacimiento, la familia de Ngoc
advirti que la nia no responda a los sonidos del
entorno. A los 15 meses de edad, sus padres la
llevaron al mdico, para una prueba de audicin, y
se comprob que sufra una importante prdida de
la capacidad auditiva. La familia de Ngoc estaba
destrozada y no saba cmo afrontar el problema. El
mdico aconsej que se colocara un audfono a la nia
y recomend a la familia un programa de educacin
para nios sordos o con hipoacusia, donde podran
proporcionarles ms informacin. Una organizacin
sin fines de lucro que opera en Viet Nam proporcion
ayuda para que se ajustara a Ngoc un par de audfonos
cuando tena 17 meses de edad. Cuando se pusieron
en marcha los audfonos, Ngoc respondi
inmediatamente a los sonidos del
entorno. Se inscribi entonces a la nia
en un programa de intervencin precoz,
gracias al cual est realizando grandes
progresos y est aprendiendo a
escuchar y hablar.
ENLACES CONEXOS:
http://www.
childrenwithhearingloss.org
[Fuente: Global Foundation
for Children with Hearing Loss]

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PRDIDA DE AUDICIN EN LA NIEZ

C. Formar:
. a los mdicos y el personal
sanitario de primer nivel acerca
de la importancia de las otitis
y de la necesidad de intervenir
precozmente respecto de la prdida de audicin
y las opciones de tratamiento, lo que posibilitara
la prestacin de servicios accesibles y facilitara
el envo de los casos para su tratamiento. A ese
respecto, son de utilidad los documentos de la
OMS Cuidado primario del odo y la audicin:
material de capacitacin, un conjunto de cuatro
manuales de formacin, y Community-based
rehabilitation: promoting ear and hearing care
through CBR.

MEDIDA: Establecer programas de formacin


en atencin primaria del odo y la audicin para
proveedores de atencin de salud de primer nivel.
a los otlogos, audilogos, otros profesionales
de la medicina y enfermera, terapeutas y
enseantes para que proporcionen la atencin
y los servicios necesarios. Se trata de un paso
importante para corregir los problemas del odo
y la audicin.

MEDIDA: Establecer programas de capacitacin


profesional para desarrollar recursos humanos
para la salud y educacin en materia de audicin
para personas con prdida de audicin.

D. Poner a disposicin:
dispositivos auditivos: los adelantos registrados en
el campo de los audfonos y los implantes cocleares han
mejorado notablemente las opciones de que disponen
las personas con prdida de audicin, pese a lo cual, solo
una pequea parte de quienes los necesitan pueden servirse de ellos,
debido a la falta de disponibilidad y a su alto costo.

MEDIDA: Elaborar iniciativas sostenibles para el ajuste y mantenimiento


asequibles de los dispositivos auditivos, que asimismo puedan
proporcionar apoyo continuado a las personas que los utilizan.
comunicacin: para los nios sordos es enormemente beneficiosa
su introduccin precoz en el lenguaje, que puede consistir en una
rehabilitacin orientada a la comunicacin verbal, como el tratamiento
verbal auditivo u oral auditivo. Los formuladores de polticas tambin
deberan promover los medios de comunicacin alternativos, como la
lengua de seas, la comunicacin total,2 el modelo bilinge/bicultural
(bi-bi),3 la palabra complementada4 y la lectura de los labios. El uso de
sistemas de bucles magnticos y FM5 en las aulas y los lugares pblicos,
as como la subtitulacin de los medios audiovisuales, son de gran
importancia a la hora de mejorar la acceso a la comunicacin de las
personas con prdida de audicin.
MEDIDA: Garantizar el acceso a la comunicacin por todos los medios
disponibles, en consulta con las partes interesadas, incluidas las personas
con prdida de audicin.

E. Regular y monitorear:
. el uso de medicamentos ototxicos para reducir al mnimo
los peligros que entraa su uso indiscriminado. Cuando es
inevitable recurrir a ellos, el monitoreo audiolgico peridico
ayuda a establecer la existencia de prdida de audicin en
sus primeras fases.

MEDIDA: Elaborar y aplicar medidas legislativas para restringir


la venta y el uso de medicamentos ototxicos, y sensibilizar a los
proveedores de atencin de salud acerca de la conservacin de la audicin
durante su utilizacin.
los niveles de ruido ambiental, especialmente en los locales de
diversin y recintos deportivos. Los aparatos personales de audio
y auriculares de alta calidad dotados de mecanismos de seguridad
contribuyen a reducir el riesgo de prdida de audicin que puede
entraar su uso.
MEDIDA: Elaborar y aplicar medidas de regulacin relativas al ruido
ambiental, incluso en los locales de diversin; aplicar normas para la
escucha segura en los aparatos de audio personales.
2 La comunicacin total incorpora todos los medios de comunicacin; los signos oficiales, los
gestos naturales, el alfabeto manual, el lenguaje corporal, la escucha, la lectura de los labios
y el habla.
3 Filosofa docente que reconoce la autenticidad y la importancia de las culturas de la audicin
y de la sordera y que utiliza en el aula elementos de ambas.

ESTUDIO DE CASO

Canad
Una noche, mientras Paolo
(nombre ficticio) dorma en los
brazos de su madre, su padre
agarr una campanita de metal
y la hizo sonar. Paolo no se
movi. As supieron sus padres
que algo no iba bien. La semana
siguiente, un especilista del
hospital peditrico diagnostic
que Paolo sufra una prdida de
audicin bilateral entre intensa
y profunda e inscribieron al nio
en un programa de enseanza,
para que aprendiera a escuchar
y hablar. Paolo recibi el primer
par de audfonos, y comenz a
caminar, cuando apenas haba
cumplido los 10 meses de edad.
Al pequeo, particularmente
curioso, le encantaba escuchar,
y pasaba horas con su hermana
mayor charlando y dibujando.
Paolo ingres en un centro de
enseanza general y acab los
estudios brillantemente. En estos
momentos cursa el tercer ao
de un programa de ingeniera
mecnica. Paolo es un ejemplo
para quienes lo han conocido
y afirma con orgullo que sigue
venciendo todos los obstculos
que se le plantean.
[Fuente: Anita Bernstein, M.Sc.,
LSLS, Canada]

4 La palabra complementada es un sistema de comunicacin visual (los movimientos de los


labios al hablar se combinan con complementos destinados a que todos los sonidos (fonemas)
del lenguaje hablado tengan un aspecto distinto).
5 Los sistemas de FM son dispositivos de asistencia a la audicin compuestos por un transmisor
(que utiliza el orador) y un receptor (que utiliza el oyente).

QU HACER PARA ACTUAR DE INMEDIATO!

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Courtesy of Austraining International

F. Sensibilizar a la opinin pblica:


acerca de las prcticas otolgicas seguras
que pueden reducir las infecciones del odo. Por
ejemplo, abstenerse de introducir sustancias en
el odo puede contribuir a que disminuyan los
problemas otolgicos. Si en lugar de aplicarles remedios caseros,
los nios con dolor de odo reciben tratamiento de un profesional
de la medicina, se pueden prevenir las infecciones crnicas del
odo y la prdida de audicin conexa.

MEDIDA: Establecer programas de sensibilizacin para promover


la atencin otolgica dentro de la comunidad.
acerca del peligro que entraan los sonidos de gran intensidad,
educando a los nios de corta edad sobre los riesgos asociados a
los niveles nocivos de ruido que producen los aparatos personales
de audio tales como los telfonos inteligentes, o que se registran
en los locales de diversin ruidosos, incluidos los recintos
deportivos. Ello puede contribuir a que se modifiquen las pautas
de comportamiento y se promueva una escucha inocua, lo que
a su vez puede prevenir la prdida de audicin inducida por el
ruido durante la niez y la adolescencia.
MEDIDA: Elaborar y aplicar programas de sensibilizacin destinados
a los nios pequeos con la finalidad de promover el hbito de una
escucha inocua.
con el fin de reducir la estigmatizacin que en las comunidades
acompaa a la prdida de audicin. Poner de relieve y compartir
los casos de personas con prdida de audicin puede ser
un modo eficaz de reducir la estigmatizacin asociada a la
prdida de audicin, los dispositivos auditivos y los mtodos de
comunicacin alternativos.
MEDIDA: Recurrir a modelos de comportamiento para sensibilizar
al pblico acerca de la prevencin y la atencin de la prdida
de audicin.

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PRDIDA DE AUDICIN EN LA NIEZ

ESTUDIO DE CASO

Estados Unidos
Janice (nombre ficticio) no super la
prueba de audicin que se le practic en
el momento del nacimiento. Se diagnostic
que sufra una prdida de audicin bilateral
profunda y de inmediato se le adapt
un audfono. Sin embargo, dado que el
audfono no le aportaba ningn beneficio,
cuando tena un ao de edad se le practic
un implante coclear. Sometida a tratamiento
desde los ocho meses de edad, segn las
evaluaciones ms recientes Janice tiene
una capacidad de lenguaje normal y un
habla ligeramente retrasada respecto de los
nios con una capacidad auditiva normal.
En estos momentos asiste a un centro
preescolar general y contina recibiendo
clases particulares de logoterapia para
mejorar sus aptitudes de articulacin. En
breve, Janice acompaar en la guardera a
los dems nios del barrio.
(Fuente: Michael Douglas, MA, CCC-SLP,
LSLS, Estados Unidos)

A la hora de aplicar lo que precede, la planificacin estratgica puede contribuir a reducir la prdida
de audicin y a que disminuyan sus repercusiones adversas en quienes la presentan. En consonancia
con los principios de la Convencin sobre los derechos de las personas con discapacidad, la mejora
de la audicin y el acceso a la comunicacin facilitan la educacin y el empleo y promueven la
inclusin social y el bienestar psicolgico de las personas con prdida de audicin. Muchos pases
ya han puesto en marcha estrategias acordes con la Convencin y han establecido modelos de
prevencin, deteccin e intervencin.
Hoy da, las causas de la prdida de audicin son conocidas y se dispone de estrategias de
prevencin; se han puesto a punto tcnicas para detecar la prdida de audicin en las fases ms
tempranas de la vida; y las tcnicas de intervencin estn bien diseadas. Miles de nios con
prdida de audicin adquieren las aptitudes de comunicacin y de otras ndoles que necesitarn a
lo largo de la vida, y muchos disponen de las mismas posibilidades que los homlogos que tienen
una capacidad de audicin normal. Por el contrario, millones de nios siguen teniendo que afrontar
las consecuencias indeseables de la prdida de audicin.

En este breve documento se exponen ejemplos de lo que se puede


hacer para actuar de inmediato ante la prdida de audicin.

WHO/NMH/NVI/16.1
Organizacin Mundial de la Salud, 2016
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Agradecimientos:
Etienne Krug, Alarcos Cieza, Shelly Chadha, Laura Sminkey, Ricardo Martinez, Gretchen A. Stevens, Karl R. White, Katrin Neumann,
Bolajoko Olusanya, Paige Stringer, Mohan Kameswaran, Glyn Vaughan, Ruth Warick, Andrea Bohnert, Lillian Henderson, Irving Basanez,
Maeva LeGeoff, Vincent Fougner, Tess Bright.
Fotos de portada: Shutterstock and Dreamstime
Para obtener ms informacin, consulte: www.who.int/pbd/deafness/world-hearing-day/en

QU HACER PARA ACTUAR DE INMEDIATO!

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Departamento de Enfermedades No
Transmisibles, Discapacidad y Prevencin de la
Violencia y los Traumatismos (NVI)
Organizacin Mundial de la Salud
20 Avenue Appia
CH-1211 Geneva 27
Switzerland
Tel +41 22 791 1466
whopbd@who.int