Qu vamos a aprender?

Tema 1
1. Relaciones entre neurociencia y Dificultades
especficas del Lenguaje Oral.

2. Estudio de los procesos cerebrales superiores como

base para la identificacin, evaluacin e intervencin en
las Dificultades especficas del Lenguaje Oral.

La neurociencia y las Dificultades

especficas del Lenguaje Oral.

Qu son las DELO

11.. L
Laa n
neurociencia
eurociencia y las
d
ificultades especficas
especfic
p
cas del
d el
dificultades
llenguaje
enguaje oral
oraal

Neurociencia y dificultades
Estrecha relacin entre
neurociencia y dificultades
del lenguaje oral.
Estudios de Broca (1861) y
Wernicke (1874):
Aumentan el conocimiento de
las relaciones entre cerebroconducta.
Establecen nexos entre
determinadas reas cerebrales y
el lenguaje en su nivel
comportamental.

Neurocien cia y dELO

1. Neurociencia y dificultades
Neurociencia

DELO
LO

Estudia las estructuras

anatmicas y los procesos
fisiolgicos del SN en el
cerebro normal para
identificar alteraciones
estructurales y/o funcionales.

Alteraciones del desarrollo y

alteraciones adquiridas en la
comunicacin, habla y
lenguaje.

La Neurociencia cognitiva
explica los patrones cognitivos
afectados o intactos en
pacientes con lesiones, en
funcin de modelos de
mal.
l.
funcionamiento normal.

Neurociencia y DELO

Neurociencia y DELO

Neurociencia y DELO

Neurociencia y DELO

Neurociencia y DELO
Neuropsicologa

Bsica

General

Aplicada

Neurolingstica

Neuropsicologa
Clnica

Neuropsicologa
comportamental

Niveles de an lisis en n eurocien cia

Neurociencia y DELO
Principios de organizacin funcional del cerebro

Nivel molecular
Cerebro
interconectado

Estudio de las
l bas
bases mol
moleculares
lar del impul
impulso nervioso
vio y la fisiologa y bioqumica de
los neurotransmisores.
Nivel celular

Plasticidad

Informacin
integrada

Organizacin
topogrfica
en vas
corticales.

Organizacin
jerrquica

Estudio del funcionamiento de la clula nerviosa y de su interaccin con el resto

Nivel sistmico
Estudio de las
l red
redes neuronales
ale que sub
subyacen a procesos cognitivos
iti
y emocionales.
Nivel conductual
Anlisis del trabajo
abajo conjunto
jun de los si
sistemas neuronales
nal que dan llugar al
comportamiento.
Nivel cognitivo

Lateralizacin
funcional

Comprensin
Com nsin de los mecanismos
ism neurales
ral que ha
hacen posible
sible las funci
funciones
psicolgicas superiores

Punto de partida
2. Anlisis de los procesos cerebrales
superiores, base para la
identificacin, evaluacin e
intervencin en las DELO

Producir y comprender lenguaje es una competencia

especficamente humana.

Desde la neurociencia podemos conocer sus bases

neuroanatmicas y funcionales.

Desde la neuropsicologa y la neuropsicologa

cognitiva podemos estudiar los procesos que llevamos
a cabo para comprender y producir lenguaje.

Qu nos interesa conocer?

El funcionamiento de los
mecanismos -neurolingsticos,
cognitivos, psicolingsticos
ysensorioperceptivomotricesimplicados en el habla y el lenguaje
Las relaciones entre el
procesamiento lingstico y otros
procesos cognitivos (p.e., memoria,
procesos emocionales o funciones
ejecutivas).

Marco general
eral para el estudio y
conceptualizacin de las
dificultades especficas del lenguaje
oral.

Cmo procesamos los

sonidoS?

Bases neuroanatmicas
El mecanismo central del lenguaje: Percepcin y
produccin del lenguaje

Procesamiento auditivo

Odo humano

Odo externo

Pabelln
auricular

Conducto
auditivo externo

Odo medio

Membrana
timpnica

Cadena de
huesecillos

Odo interno

Trompa de
Eustaquio

Canales
semicirculares

Cclea

Orofaringe

Equilibrio

Va nerviosa

Funciones
Odo
externo
Detectar la direccin
del sonido canalizando
las ondas sonoras

Odo
medio
Convertir la energa
acstica en mecnica.

La va auditiva
Odo
interno

rgano de Corti

Ncleos cocleares
eares
del TE

Cuerpo trapezoide

Complejo olivar
superior

Lemnisco lateral

Colculo inferior
erior

Cuerpo geniculado

Tlamo

Corteza auditiva
primaria
(Circunvolucin de
Heschl)

41 y 42 de
mann
Brodmann

Transformar las
vibraciones sonoras en
impulsos nerviosos

Regular las variaciones

de la presin del sonido
desde el timpano y a
travs de la trompa de
Eustaquio

Controlar de forma
refleja los movimientos
de la cadena osicular.

La va auditiva

La va auditiva

Corteza auditiva
primaria (recibe
impulsos de ambos
odos) (reas 41 y 42)

Conserva la
distribucin
tonotpica coclear

rea de Wernicke
(corteza de
asociacin auditiva)
(rea 22)

Sensacin y
percepcin auditivas

Ejemplo de audiometra
Nio de 4 aos con DELO (Trastorn o
fon olgico)

Sorderas e hipoacusias
De transmisin

Neurosensoriales, de
percepcin o centrales

Trastornos del odo

externo y medio.

Desde el rgano de Corti

hasta la corteza auditiva

Otitis seromucosas

Presbiacusias

Sndrome de disfuncin
velofarngea

Enfermedad de Menire

Trastorn
T
rastorn o
oss del
del
habla
hab
habla

Estructuras n erviosas implicadas EN el

mecan ismo cen tral
del len guaje

re de
rea
Broca:

Fascculo
arqueado:

re de
rea
Wernicke:

Circunvoluci
n angular

Organizacin
motora para
la articulacin

Transmite la
informacin
lingstica

Comprensin
del lenguaje
oral

Integra la
informacin
visual,
auditiva y
tactil.
Integracin
simblica
para la
lectura.

Circunvoluci
n
supramargina
l:
Integracin
simblica
para la
escritura.

Cuerpo
calloso
Conecta
rea de
Broca con
Wernicke

re
reas
Subcorticales
Funciones
sensoriales
y motoras

rea de Broca
Centro de programacin
motora de los movimientos
articulatorios del habla.
Participa en la
programacin fonolgica y
sintctica.
Tiene participacin en la
semntica del lenguaje
Su lesin origina la afasia de
Broca

Fascculo Arqueado

rea de Wernicke
Centro de la comprensin
del lenguaje.
Se activa cuando una
palabra hablada se reconoce
Sirve de base para la
formulacin de conceptos
lingsticos internos.
Su lesin origina la afasia de
Wernicke.

Circunvolucin
angular
Situada en el lbulo parietal
izquierdo.

Es una va asociativa entre el

rea del habla y la del
lenguaje.

Su lesin origina la afasia de

conduccin:Incapacidad
para repetir palabras con la
comprensin afectada.

Su lesin origina la alexia.

La alexia se asocia tambin a

lesiones en el lbulo occipital
izquierdo, combinadas con
lesiones en el cuerpo calloso
que originan hemianopsia
derecha.

Circun volucin supramargin al

Cuerpo calloso
Es un haz de fibras cuya
funcin es transmitir
informacin de uno a otro
hemisferio.
Su lesin provoca
alteraciones en esa
transmisin (cerebro
dividido, hemisferectoma)
Estudios recientes revelan la
relacin entre un menor
nmero de conexiones y
dislexia

rea de integracin para la escritura. Su lesin origina la Agrafia

Estructuras
subcorticales:
TLAMO Y GANGLIOS BASALES
Ncleos talmicos (centro
de integracin
sensitivomotora, transmisor
entre las reas de Broca y
Wernicke).
Ganglios basales. Serie de
ncleos interconectados que
modulan la actividad
motora:
Regulacin de funciones
motoras con la corteza
motora, el cerebelo y la
formacin reticular.
Tono muscular.
Participacin en el habla.
Disartrias.

ESTRUCTURAS
SUBCORTICALES: CEREBELO
Contribuye a la sinergia
muscular, extensin y fuerza de
los movimientos y al
mantenimiento del equilibrio
Coordinacin motora
automatizada.
Control y mantenimiento del
tono muscular.
Controla todas las eferencias
motoras hacia los msculos,
recibe proyecciones desde la
corteza y seales desde
articulaciones y huesos

Interviene en el control del

equilibrio y de la postura.
Participa en procesos
cognitivos superiores:
Atencin (Arousal)
Habla

ESTRUCTURAS SUBCORTICALES:
Pares craneales (Tronco del Encfalo)
En

ESTRUCTURAS SUBCORTICALES:
Pares craneales (Tronco del Encfalo)
I. Olfatorio. Sensorial

II. ptico. Sensorial

III: Motor ocular comn.Mixto. Propiocepcin. Movimientos del globo ocular

IV.Pattico. Mixto. Propiocepcin. Globo ocular

V. Trigmino. Mixto. Dolor. Masticacin. Propiocepcin

Tronco del
encfalo y Pares
Craneales

VI. Motor ocular externo. Mixto

VII Facial. Mixto. Propiocepcin, expresin facial. Saliva

VIII. Auditivo y vestibular. Sensorial

IX.Glosofarngeo. Mixto. Propiocepcin, deglucin

X. Vago. Mixto. Deglucin, tos, presin sangunea

XI. Espinal. Mixto. Propiocepcin, deglucin

XII. Hipogloso. Mixto. Lengua. Propiocepcin

Mecanismo central del habla

asimetra hemisfrica

Corteza premotora (reas 4 y 6)

Programacin motora (rea

(
de Broca, reas 44 y 45)

Estructuras subcorticales (Tlamo y Ganglios Basales)

Cerebelo

Haces corticobulbares

Pares craneales

Musculatura bucofonatoria

Distribucin
asimtrica de algunas
funciones cerebrales.

Distinta participacin
que ambos hemisferios
tienen en la
organizacin funcional
de nuestro cerebro

Lenguaje oral
Lenguaje escrito

Asimetra
A
simetra
hemisfrica
h
emisfrica

Asimetra hemisfrica

Asimetras an atmicas
Asimetras corticales

Cerebro
asimtrico

Lenguaje

Hemisferio
Izquierdo

95% Diestros/
70% Zurdos/
Ambidextros

Hemisferio
Derecho

15% zurdos/
Ambidextros

Organizacin
bilateral

4-5% diestros
15% zurdos/
ambidextros

Dimensin del Lenguaje

Hemisferio Izquierdo

Hemisferio derecho

Motora (gestos)

Participa

Participa

Prosodia:
-Ritmo
-Inflexin
-Timbre
-Meloda

Domina
Participa
Participa

Semntica:
-Significado verbal
-Formacin de conceptos
-Imgenes visuales
Sintaxis:
-Secuencias
-Relaciones
Fontica:
- Identificacin y anlisis
fontico

Ms protuberante la zona
anterior del lado derecho y la
zona posterior del izquierdo
Cisura silviana izquierda ms
larga.
Giro de Heschl (corteza auditiva
primaria) ms grande en HI.
Planum temporal mayor en HI
(superficie superior del lbulo
temporal)
HI: Conexiones cortas y
lineales.
HD: Conexiones largas y
arborizadas

Domina
Domina
Domina

Participa
Domina

Lectura y escritura
- Decodificacin
grafmica.
- Recodificacin
fonolgica (Ruta
fonolgica)
- Lectura ideogrfica
Otras habilidades
lingsticas:
-Humor e irona
-Metforas
-Inferencias verbales

El HI procesa la
informacin de reas ms
especficas.

El HI dispone de ms reas
asociativas.
El HD dispone de ms reas
de integracin intermodal.
El HD se desarrolla ms
rpidamente que el HI,
tiene una mayor
participacin en los primeros
aos de vida.

Hemisferio Izquierdo

Domina

Domina
Participa

Hemisferio derecho

Domina
Domina

Domina

Domina
Domina
Domina

FUNCIN
LENGUAJE y
ARITMTICA

PREDOMINIO HI

PREDOMINIO HD

Lenguaje comprensivo y
Entonacin y creatividad
expresivo
lingstica
Domina en el clculo
numrico y en el
razonamiento matemtico

VISIN

Material verbal

Reconocimiento de caras
Percepcin de
profundidad
Reconocimiento de
formas
Percepcin espacial

AUDICIN

Material verbal
Reconocimiento de la voz
humana

Audicin de meloda
Patrones de tono
Audicin de sonidos del
medio.

SOMESTESIA

Reconocimiento de
formas con contenido
verbal

Reconocimiento de
formas
Sistema Braille

PERCEPCIN

Secundario en la actividad Dominante para la

espacial
actividad espacial
Reconocimiento de caras

FUNCIN

PREDOMINIO HI

FUNCIN

SiSTEMA MOTOR

MEMORIA

TIPO DE
PROCESAMIENTO

PREDOMINIO HD

Asimetra fun cion al

PREDOMINIO HI
Mayor predominio de
movimientos espontneos de
mano derecha acompaando
al discurso verbal.
Control de praxias
Control de movimientos
complejos y de precisin

Verbal
Lgico
Deductivo
Analtico
Abstracto
Secuencial
Proposicional

PREDOMINIO HD
Mayor predominio de
movimientos espontneos de
mano izquierda en dilogos
de contenido espacial.
Control de movimientos no
verbales
Control de movimientos
gruesos.

No Verbal
Intuitivo
Imaginativo
Sinttico
Concreto
Simultneo
Creativo
Informacin nueva y
construccin de esquemas
originales

Gn ero

Expresin facial de
las emociones

Control emocional
PROCESAMIENTO
EMOCIONAL
Procesamiento de emociones
positivas

Procesamiento
verbal con
componentes
emocionales
Procesamiento de
emociones
negativas. (?)

Mujeres

Varones

PREDOMINIO
FUNCIONAL

Mayor eficiencia verbal

Mayor eficiencia espacial

PATOLOGAS MS
FRECUENTES

Menor porcentaje de
zurdas
Menor nmero de casos
de trastornos especficos
del lenguaje

Ms dislexia
Ms autismo
Ms afasias

TIPO DE ASIMETRA

Funciones ms
distribuidas

Funciones ms
localizadas

EFECTO DE LAS
LESIONES
CEREBRALES

Menor efecto sobre las

funciones cognitivas

Mayor efecto sobre las

funciones cognitivas

Se activan circuitos
diferentes en
funcin del sexo
Procesamiento del
miedo

Asimetra y dificultades de
aprendizaje
Activacin hemisfrica
izquierda ms reducida en
dislxicos, en reas
tmporoparietales y tmporooccipitales del HI (dificultades
en el procesamiento
fonolgico). (Simon et al.,
2000); Elbert & Rockstroh,
2004)
Asimetra estructural atpica
del planum temporale (sin
datos concluyentes)
relacionada con escasas
habilidades verbales. (Dislexia
de superficie y TEL)
(Galaburda et al., 1978, 1985;
Eckert y Leonard, 2000)

Asimetra y dificultades

Las posibles alteraciones

neuroanatmicas que
podemos encontrar en la
dislexia y en las dificultades
especficas del lenguaje oral
(TEL) revelan la multiplicidad
de factores que pueden estar
comprometidos.

Es muy probable que no todas

las estructuras estn
involucradas en la misma
medida, puede ocurrir que
algunas de ellas sean la
consecuencia de un desarrollo
atpico de una regin cerebral.

Asimetra y dificultades de
aprendizaje
Dficits fonolgicos especficos
y dificultades en memoria de
datos verbales en HI
(alteraciones en el giro de
Heschl). (Leonard, 1993).
La dislexia fonolgica podra
estar vinculada a un dficit en la
transferencia de informacin a
travs del cuerpo calloso
(Badzakova-Trajkov, Ham &
Ealdie, 2005).
Implicacin del lbulo frontal
izquierdo en la dislexia y en el
control de las funciones
expresivas