JUSTIFICACIN

La lengua es un rgano muscular recubierto por una mucosa muy

especializada que consiste en un epitelio plano estratificado queratinizado y
una lmina propia densa, continuacin de los tabiques conectivos que
separan la musculatura estriada lingual. El aspecto rugoso de la mayor
parte de su superficie dorsal de la regin anterior se debe a la presencia de
proyecciones denominadas papilas linguales, todas revestidas de epitelio
escamoso estratificado y un ncleo central de tejido conectivo laxo. Las ms
numerosas, finas y pequeas, son las papilas filiformes; dispersas entre
ellas se encuentran las fungiformes: elevaciones con superficie cupuliforme
aplanada. Las papilas caliciformes, en nmero de 6 a 14, estn ubicadas a
lo largo de la V lingual, en el lmite entre la parte anterior y posterior de la
lengua.
Son las ms voluminosas pero no sobresalen en la superficie, cada una st
rodeada de una invaginacin circular llamada cripta papilar, que forma un
foso a su alrededor en el fondo del cual desembocan los conductos de las
glndulas serosas de von Ebner. Son asiento de los principales receptores
gustativos (botones), stos estn en la cubierta epitelial, a lo largo de las
paredes laterales de las papilas y se abren a la superficie a travs del poro
gustativo. Existe un cuarto tipo de papila, la papila foliada, es un pliegue de
la mucosa en forma de hoja en la superficie lateral del rgano, pero en el
hombre son rudimentarias. Detrs del surco terminal se pueden observar
folculos linfticos que en conjunto constituyen la amgdala lingual. El
rgano cuenta con una rica inervacin y vascularizacin

LENGUA
Es un rgano mvil ubicado en la cavidad oral y en la oro faringe. Participa en la
masticacin, gusto, deglucin, articulacin del lenguaje y la limpieza oral.

PORCIONES Y SUPERFICIES DE LA LENGUA

RAZ.- porcin que descansa en el suelo de la boca en su tercio posterior.
CUERPO: formado por dos tercios anteriores
PICE: es el extremo anterior del cuerpo descansa sobre los incisivos
DORSO: cara dorsal o cara posterosuperior, se localiza en la cavidad oral y orofaringe
se caracteriza por la presencia de un surco en forma de v que es la ve lingual.
Surco terminal agudo o punta has atrs hacia el foramen ciego

DIVIDE A LA LENGUA EN DOS REGIONES:

Anterior u oral

Posterior o farngea.- La parte farngea de la cara dorsal de la lengua presenta

pequeas prominencias dispuestas oblicuamente, que son debidas a la
presencia en la capa superficial de la mucosa de folculos cuyo conjunto
constituye las papilas de la V lingual. y el foramen caecum, que es el
remanente del conducto Tirogloso. En el tercio posterior se encuentran las
amgdalas linguales.

PAPILAS LINGUALES
Hay diferentes tipos de papilas linguales que se distribuyen caractersticamente en la
superficie de la lengua.
Las papilas filiformes contienen aferencias tctiles, son abundantes, rugosas, con
forma de filamento y se ubican en la regin central.
Las fungiformes, son pequeas y tienen forma de hongo, se observan como manchas
rojizas a la inspeccin.
Las caliciformes son las de mayor tamao y estn ubicadas por delante del surco
terminal, ellas estn rodeadas por una depresin profunda que posee abundantes
clices gustatorios.
Las foliceas estn hacia los bordes laterales y en el ser humano no estn muy
desarrolladas. Las circunvaladas, foliceas y fungiformes contienen receptores para el
gusto en los calculos gustatorios.

CARA INFERIOR DE LA LENGUA: cubierta con una membrana fina transparente, se

conecta con el suelo de la boca atraves de un pliegue medio denominado frenillo de la
lengua, permite uqe la porcion anterior de la lengua se mueva libremente.
A cada lado de la base de la lenua se localizan las carunculas subinguales (papila),
ademas encontramos la abertura del conducto submandibular, procedente de la
glandula submandibular

Msculos de la lengua la lengua es una masa de musculos cubierta por una

membrana mucosa.
MSCULOS EXTRNSECOS:
GENIOGLOSO
Forma: abanico dando el mayor volumen de la lengua
Accin: bilateralmente deprime la porcin central de la lengua creando un surco, la
porcin posterior protruye la lengua, la porcin mas anterior protruye la lengua

HIOGLOSO
Forma: delgado cuadrangular
Origen: cuerpo y hasta mayor del hueso hioides
Insercin: cara inferior de la porcin mas lateral de la lengua
Accin: deprime y ayuda a acortar (retraer) la lengua

ESTILOGLOSO
Forma: pequeo, corto y triangular.
Origen: borde anterior de la apfisis estiloides, ligamento estilohioideo
Insercin: caras laterales de la lengua e hiogloso
Accin: retrae la lengua y eleva sus caras laterales
PALATOGLOSO
Forma: estrecho en forma de creciente
Origen: aponeurosis palatina del paladar balando
Insercin: entra en forma trasversa a la lengua
Accin: eleva la porcin posterior de la lengua o deprime el paladar balando

Los cuales alteran la posicin del al lengua

MSCULOS INTRNSECOS:
LONGITUDINAL SUPERIOR E INFERIOR

Forma: capa delgada situada profundamente a la membrana mucosa del dorso de la

lengua
Origen: capa fibrosa submucosa y tabique mucoso medio
Insercin: bordes de la lengua y membrana mucosa
Accin: desplazamiento longitudinal hacia arriba y eleva el vrtice y sus caras
laterales
LONGITUDINAL INFERIOR
Posicion: banda estrecha cerca de la cara inferior
Origen: raiz de la lengua y cuerpo del hueso hioides
Insercion: vertice de la elngua
Accion: desplaza en sentido longitudinal hacia abajo, deprime el vertice
TRASVERSO
Posicin: profundo al musculo longitudinal superior
Origen: tabique fibroso medio
Insercin: tejido fibroso de los mrgenes laterales de la lengua
Accin: estrecha y elonga (protruye) la lengua
VERTICAL
Forma: fibras que cruzan con el musculo transverso
Origen: capa fibrosa submucosa del dorso de la lengua
Insercin: cara inferior de los bordes de la legnua
Accin: aplana y ensancha la lengua.
Alteran la forma de la legua.

INERVACIN

La inervacin motora de la lengua procede del nervio Hipogloso (XII) y del

Glosofarngeo(IX). La sensacin del gusto de los dos tercios anteriores es conducida
por la cuerda del tmpano, rama del nervio Facial (VII), y la del tercio posterior, por los
nervios Glosofarngeo y Vago(X). La sensibilidad lingual est dada por la rama lingual
de la divisin mandibular del Trigmino (V) y los nervios Glosofarngeo y Larngeo
interno. GUARDERAS, Carlos (1995)
IRRIGACIN
La irrigacin proviene de la arteria lingual (rama de la arteria cartida externa) y de la
vena lingual (que drena en la vena yugular interna por medio del tronco
tirolinguofaringofacial). GUARDERAS, Carlos (1995)
EXAMEN INTRAORAL DE FORMA MOVILIDAD TAMAO DE LA LENGUA
Solicitamos al paciente que saque la lengua para descubrir el dorso de ella, para
examinar su cara inferior se le pedir que levante la lengua mientras mantiene la boca
abierta. La inspeccin y ocasionalmente la palpacin son suficientes. Examinaremos
progresivamente la humedad tamao aspecto y movilidad; aliento; el sentido del gusto.

GUARDERAS, Carlos (1995)

TAMAO
Se llama macroglosia a la lengua que aumenta su tamao ms de lo normal y no cabe
en la cavidad bucal. Se ve en nios mongoloides, la lengua puede estar
permanentemente afuera.
Microglosia.- es la disminucin de tamao de la lengua se ve en la glositis atrfica en
la parlisis del hipogloso. GUARDERAS, Carlos (1995)
COLOR
Normalmente es rosada pero patolgicamente es roja, si hay hipertrofia de papilas da
un aspecto de fresa adems es roja en la glositis aguda que se acompaa de angina
de Ludwig. Es plida en anemias con atrofia de las papilas se vuelve hipersensible
ante alimentos calientes. Puede presentar color blanco circunscrito correspondiente a
una mancha leucoplasica, esto ms frecuente en fumadores, se considera pre
cancergeno.
Lengua negra esto debido a una infeccin micotica por el Aspergillus Niger. En la
enfermedad de Addison pueden estar presentes manchas melnicas. GUARDERAS,

Carlos (1995)
MOVILIDAD
Un frenillo demasiado corto puede impedir la movilidad hasta el punto de dificultar la
correcta direccin. En la parlisis del hipogloso mayor perifrico, al sacar la lengua, se
ve que hay una desviacin al lado paralizado el cual se muestra demasiado flcido,
atrfico y suave a la palpacin. GUARDERAS, Carlos (1995)

ASPECTO
Lengua saburral en el tercio posterior del dorso puede ser normal si es patolgico se
localiza en la parte anterior de la lengua y est compuesto por epitelio descamado,
saliva, restos de alimentos, moco leucocitos y hongos. Acompaado en casi la mayora
de enfermedades febriles como fiebre tifoidea, gastritis y pos alcohlicos.

GUARDERAS, Carlos (1995)

Lengua geogrfica.- aspecto de mapa, se debe a engrosamientos circunscritos del
epitelio que da un color blanquecino no altera ni da molestias
Lengua escrotal.- parece escroto presenta profundas grietas separan repliegues
epiteliales dispuestos a cada lado de la lnea media.
Lengua puede presentarse con mordeduras esto por ataques epilpticos. Adems
presentarse ulceras esto muy relacionado con cncer de la lengua esto en las
extremidades posteriores de los bordes laterales, los cuales se vuelven rgidos.

GUARDERAS, Carlos (1995)

BIBLIOGRAFA

GUARDERAS, Carlos (1995) Examen Mdico tercera edicin. Pgina 157160