UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

CARRERA DE ENFERMERIA

MATERIA
FARMACOLOGIA
TEMA:
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA SUBCUTANEA E INTRADERMICA (PRUEBA
DE SENCIBILIDAD E INSULINA TERAPIA)
DOCENTE:
Lcda. CATALINA MOCHA

INTEGRANTES:

ERIKA AREVALO ANRADE

CHISTIAN COELLO GONZALES
LAURA INDIO VAQUE
KATHERINE ACOSTA BURGOS
JOMAYRA SALASAR MINA

GUAYAQUIL ECUADOR

NORMAS PARA TODAS LAS INYECCIONES

1. Revisar la receta del mdico, incluyendo el nombre del cliente, el nombre del medicamento, la
dosis, la hora y la va de administracin.
2. Comprobar la historia de alergias del cliente, las sustancias a las que es alrgico el cliente y en que
consiste una reaccin alrgica normal.
3. Observar las respuestas verbales y no verbales ante la recepcin de una inyeccin.
4. Comprobar las contraindicaciones.
a) Para las inyecciones subcutneas:
Comprobar los factores, como shock circulatorio o reduccin de la perfusin tisular local. Comprobar la
adecuacin del tejido adiposo del cliente.
b) Para las inyecciones intramusculares:
Comprobar factores, como una atrofia muscular, reduccin del flujo circulatorio o shock circulatorio.

CONDICIONES DE ENFERMERIA
Antes de proceder a aplicar una inyeccin tiene que informarse a la persona sobre la prctica y
molestias que podr tener durante la misma, solicitando su colaboracin Dentro de lo posible,
permtase que la persona colabore en la eleccin del punto de inyeccin.
Si se tiene que aplicar una inyeccin a personas poco colaboradoras, agitadas o inquietas, o si se
trata persona que garantiza su adecuada sujecin.
Siempre debe tenerse en cuenta la posibilidad de que el medicamento administrado por va parenteral
(especialmente por va EV) produzca una reaccin alrgica, con el potencial peligro de un shok
anafilctico.
1. Avergese si la persona tiene antecedentes alrgicos.
2. Pinsese en esta posibilidad al emplear los frmacos que con mayores frecuencias causan
reacciones alrgicas (ej. La penicilina)
3. Si se sospecha la existencia de una posible reaccin anafilctica, preprese una dosis de
adrenalina para la administracin subcutnea antes de proceder a la inyeccin.
4. Contrlese la respuesta de la persona durante 15 minutos.
5. Si aparecen signos de reaccin anafilctica (por ejemplo, mareos, malestar), evalese la necesidad
de administracin urgente de adrenalina, avsese de inmediato al mdico y preprese el traslado de la
persona a la unidad de cuidado intensivo.
Nunca debe volverse a colocar la aguja en el protector tras su utilizacin de exposicin
accidental. Evtese toda manipulacin de las agujas despus de su uso: no tocarlas con las
manos, ni separarlas de la jeringa, ni doblarlas. Deschese las agujas y jeringas en
contenedores rgidos y resistentes, bien identificados, que previamente habrn sido dispuestos
en el sitito adecuado para su utilizacin inmediata.
Antes de iniciar las tcnicas, se debe realizar un lavado de manos.

INYECCIONES SUBCUTNEA
Las inyecciones subcutneas pretenden colocar medicamentos en el tejido conjuntivo laxo bajo la
dermis. Debido a que el tejido subcutneo no tiene un riesgo de sangre tan abundante como el
muscular, la absorcin del medicamento es algo ms lenta que en las inyecciones intramusculares.
El frmaco se inyecta en el tejido conjuntivo laxo situado por debajo de la piel. La cantidad suele
oscilar entre 0,5 y 2 ml por punto de inyeccin. Se utilizan agujas de calibre mediano (23-27) y de 1,5
a 3 cm de longitud.
Debido a la longitud de la aguja. La inyeccin debe realizarse con ngulo de 90 grados, aunque en
persona extremadamente delgada puede ser necesario efectuarla con un ngulo de 30-45
La hipodermocrisis consiste en la introduccin de grandes cantidades de lquido (500 a 1000 ml) en
los tejidos subcutneos (p.ej. muslo). Se utiliza en caso de persona deshidratada cuando no puede
realizarse una administracin EV (Endo Venoso)

Los mejores puntos de inyeccin subcutnea incluye la cara posterior eterna de los brazos, el rea del
abdomen comprendida desde debajo de los mrgenes costales hasta las crestas ilacas, y las caras
anteriores de los muslos.

Otros puntos de inyeccin son las reas escapulares de la zona alta de la espalda y las reas glteos
ventrales superiores o dorsales.

Recomendacin:

 El punto de inyeccin escogido no debe tener ninguna lesin cutnea, prominencia sea ni
grandes msculos o nervios debajo.
Por va subcutnea slo se deben dar dosis pequeas (0,5 a 1 ml) de medicamento
hidrosolubles, porque el tejido es sensible a las soluciones irritantes y a grandes volmenes de
medicamentos.
El
cmulo
de
medicamentos en los tejidos
puede provocar abscesos
estriles, que aparecen en forma
de bultos endurecidos y
dolorosos bajo la piel.
El peso corporal de un
cliente indica la profundidad de la
capa cutnea, por eso la
enfermera debe escoger la
longitud de la aguja y el
ngulo de insercin basndose en
el peso.

Las jeringas
de insulina normalmente vienen con agujas de calibre
26 a 29. Para
asegurarse que la insulina alcanza el tejido subcutneo la enfermera sigue est regla: si se pueden
coger 50 mm de tejido, la aguja se debe insertar con un ngulo de 90; si slo se puede coger 25 mm
de tejido, la aguja debe insertarse con un ngulo de 45.

INYECCIONES INTRADERMICAS
Normalmente las inyecciones intradrmicas se inyectan para hacer pruebas cutneas (por ejemplo
pruebas de tuberculina y de alergia).Debido a que estas medicaciones son potentes, se inyectan en la
dermis donde el riesgo sanguneo es reducido y la absorcin del medicamento es lenta. Si el
medicamento entra en la circulacin demasiado rpido el cliente puede tener una reaccin
anafilctica.
Las pruebas cutneas exigen que la enfermera puede ver claramente el punto donde se pone la
inyeccin para comprobar posibles cambios de color y de integridad del tejido. Los puntos
intradrmicos deben estar ligeramente pigmentados, sin lesiones, y relativamente poco cubiertos de
pelo. La cara interna del antebrazo y la zona alta de la espalda son localizadas ideales.
La enfermera utilizara jeringas de tuberculina o pequea jeringa hipodrmicas par al apruebas
cutnea. El ngulo de insercin de una inyeccin intradrmica es de 5 a 15
A medida que la enfermera inyecta el medicamento, en la superficie de la piel aparece una pequea
vejiga parecida a una picadura de mosquito. Si en el punto de inyeccin no aparece una vejiga o si el
punto sangra despus de retirar el agua, existen muchas posibilidades de que el medicamento haya
entrado en los tejidos subcutneos. En este caso, los resultados del tez no sern vlidos.

PASOS PARA LA ADMINISTRACION INTRADERMICAS

1. Con la mano no dominante tirar de la piel sobre el punto de inyeccin con el pulgar
2. Con la aguja prcticamente apoyada sobre la piel del cliente, insertarla lentamente con un
ngulo de 5 a 15 hasta que se note resistencia. Despus hacer avanzar la aguja a travs de la
epidermis hasta aproximadamente 3 mm debajo de la superficie de la piel.
3. Inyectar el medicamento lentamente. Normalmente se nota una cierta resistencia. Si no es as,
la aguja est demasiado profunda: retrela y volver a empezar

 La inyeccin lento reduce el dolor y el traumatismo tisular

La sujetacion de los tejidos alrededor del punto de inyeccin minimizara las molestias durante
la retirada e la aguja. Algunos abogan por el uso de una gasa seca para reducir las molestias
para el cliente derivadas del contacto del alcohol sobre la piel no intacta.
La ajuga perfora mejor la piel tensa.
Asegura que la aguja este en la dermis.

PREGUNTAS

Cules son los puntos para las inyecciones subcutneas?

a) Zona dorso glteo, zona alta de la espalda, zona ventroglutea, y en el msculo deltoides
b) Venas y arterias
c) cara posterior externa delos brazos, debajo de los mrgenes costales hasta las crestas ilacas, y
las caras anteriores de los muslos.
d) ninguna de las anteriores
Cul es la dosis en mi recomendada para la inyeccin por va subcutnea

a) Dosis de 1.5 a 3 ml
b) Dosis pequeas de 0,5 a 1 ml
c) Dosis pequeas de 0.2 a 0.5 cm

BIBLIOGRAFIAS

(GISPERT)
(PERRY, 2001)