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- Los pacientes fueron distribuidos en rangos de edad de 5 aos (60-64, 65-69, 70-74, 75-79 y mayores de 80
aos).
- Para cada grupo etareo se determin y promedi los niveles de colesterol y triglicridos, conservando la
distribucin segn sexo.
Grupo
etareo
60-64
65-69
70-74
75-79
80 o ms
Triglicridos
253
192
228
208
192
Colesterol
234
251
246
237
215
Triglicridos
227
330
231
256
186
350
350
300
300
250
250
200
Varones
150
Mujeres
200
100
100
50
50
Varones
150
Mujeres
0
60-64
65-69
70-74
75-79
80 o ms
60-64
65-69
70-74
75-79
80 o ms
La hipercolesterolemia fue el hallazgo comn para todos los grupos etareos y en ambos sexos, caso no
observado en forma lineal para los triglicridos. Los niveles de colesterol fueron superiores para las mujeres
en comparacin a los varones para cada rango de edad.
- La totalidad de las pacientes mujeres eran menopusicas y no recibieron tratamiento sustitutivo hormonal
(74 mujeres). Tambin en ellas el colesterol fue la hiperlipidemia predominante, tanto para las mujeres
diabticas como para las no diabticas. Debemos acotar que todas las pacientes diabticas se hallaban bajo
tratamiento especfico.
- Al analizar el uso de drogas en esta poblacin los diurticos tiazdicos fueron los nicos utilizados como
drogas asociadas a hiperlipidemias secundarias, recibindolos slo 5 pacientes de la poblacin, en stos la
hiperlipidemia fue evidenciada slo por el aumento del colesterol total.
Pacientes tratados con diurticos tiazdicos
Edad/Sexo
Colesterol
Triglicridos
69 Masc.
278
139
71 Masc.
289
200
72 Masc.
223
160
83 Masc.
245
136
70 Fem.
235
157
- El estudio de la poblacin diabtica afectada de hiperlipidemia representaba el 26,4% (27 pacientes). Todos
ellos bajo tratamiento para su endcrinopatia, aunque no todos controlados adecuadamente, y estos fueron
los que presentaron mayores valores de triglicridos. En todos los otros grupos la hipercolesterolemia fue la
dominante. Es de destacar que en este grupo el nmero de pacientes fue disminuyendo crticamente en las
edades ms extremas, lo cual probablemente se asocia a la morbimortalidad de la enfermedad.
Mujeres
Varones
Colesterol
Triglicridos
Casos
Colesterol
Triglicridos
Casos
340
273
264
184
0
255
177
268
212
0
7
6
2
2
0
0
238
232
251
0
0
387
239
207
0
0
3
5
2
0
700
700
600
600
500
500
400
400
300
300
200
200
100
100
0
0
60-64
65-69
70-74
75-79
Colesterol
80 o ms
trigliceridos
60-64
65-69
70-74
Colesterol
75-79
80 o ms
trigliceridos
- Relacionando la hiperlipidemia con el ndice de masa corporal observamos que las diferencias en los niveles
de colesterol y triglicridos no ha sido significativa, tanto en los individuos con ndice de masa corporal
normal, sobrepeso y/o obesidad.
60-64
Col
Tg
Col
65-69
Tg
70-74
Col
Tg
75-79
Col
Tg
20-25
Peso Normal
Mujer
Varn
265
334
288
243
253
0
167
0
268
247
200
157
0
221
0
380
0
0
0
0
Col
Tg
Fuente: Historias clnicas de 102 pacientes.
Tg: Triglicridos
Col: Colesterol
> 80
26-29
Sobrepeso
Mujer
Varn
317
233
243
253
262
242
239
200
281
219
232
320
238
232
172
294
0
215
0
186
>30
Obesidad
Mujer
Varn
253
234
240
193
253
253
179
356
246
254
155
191
260
239
273
218
259
0
223
0
- Ningn paciente tuvo un hbito alcohlico (consumo mayor de 100g/d). El hbito de fumar fue, para los que
lo tenan, menor de 5 cigarrillos por da. Tampoco hubo pacientes con sndrome nefrtico, hipotiroidismo e
insuficiencia renal.
CONCLUSIONES
-
Para este grupo de pacientes seleccionados, la hiperlipidemia fue secundaria y con una prevalencia
considerable en ellos (36,4%).
Prevaleci ms en las mujeres, hecho sin duda relacionado con la poblacin que era predominantemente
femenina (72,5%). Debemos tambin considerar que este grupo de pacientes es menopusico y sta es una
causa secundaria para el desarrollo de hiperlipidemia, ms an por no estar bajo tratamiento hormonal
sustitutivo.
La diabetes es una causa importante de hiperlipidemia en la poblacin, con predominio de la
hipercolesterolemia sobre la hipertrigliceridemia salvo en aquellos pacientes que no reciben adecuado
tratamiento.
El sobrepeso y la obesidad fueron elementos insuficientes para discriminar en nuestra poblacin la
prevalencia de hiperlipidemia, al comparar con aquellos que tenan ndice de masa corporal normal.
Hubo una asociacin considerable entre hiperlipidemia y el uso de diurticos tiazdicos.
Es muy importante tener presentes todas estas causas secundarias de hiperlipidemias ya que la intervencin
sobre ellas puede modificar satisfactoriamente el riesgo de morbimortalidad por enfermedad cardiovascular.
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