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CONCEPTO
La Dcima Clasificacin Internacional de Enfermedades (CIE-10), de
1992, de la OMS, considera como Trastornos Mentales Orgnicos
(TMO) a un amplio, variado y complejo conjunto de desrdenes
psicolgicos y conductuales que se originan en una prdida o
anormalidad de la estructura y/o funcin del tejido cerebral. Fueron
llamados anteriormente sndromes orgnicos cerebrales.
Esta disfuncin puede ser calificada como primaria, en el caso de
enfermedades, lesiones o daos que afectan el cerebro de un modo
directo y selectivo, o secundaria, cuando otras enfermedades
sistmicas o alteraciones orgnicas determinan el mal funcionamiento
cerebral. Los trastornos cerebrales secundarios al consumo de
sustancias (incluyendo alcohol), lgicamente, pertenecen a este
grupo, pero por conveniencia taxonmica se les considera en una
seccin aparte.
SINTOMATOLOGA
Se distinguen dos categoras de sntomas:
a) Sntomas bsicos o propios del trastorno. Tales son:
- Alteraciones del estado de la conciencia: incapacidad para fijar la
atencin y desorientacin en todas las esferas.
- Alteraciones cognoscitivas: compromiso de la memoria reciente,
deterioro intelectual, mengua del juicio y comprensin.
- Alteraciones de la afectividad: prdida del control afectivo, labilidad
emocional.
b) Sntomas accesorios o facultativos (que pueden o no
presentarse), se vinculan al funcionamiento de la personalidad
premrbida y a conflictos psicosociales actuales. Pueden ser:
- Compensatorios, como respuesta de adaptacin a los sntomas
primarios, tales como el aislamiento, la perseveracin, el orden
exagerado, la fabulacin.
Sntomas de tipo neurtico; como ansiedad, depresin, fobias,
obsesiones; o de tipo psictico, como ideas delusivas, generalmente
de contenido paranoide, pseudopercepciones, u otros. Esta
TRASTORNOS
MENTALES
1. DEMENCIA
Viejo trmino, antiguamente usado como sinnimo de locura, ahora
significa sndrome adquirido debido a enfermedad del cerebro;
usualmente de naturaleza crnica o progresiva, aunque a veces,
reversible. Sin etiologa especfica ni trastorno obligado de conciencia,
hay un dficit ms o menos global y de diverso grado de las funciones
cognoscitivas, que son las que permiten el procesamiento de la
informacin mental mediante la obtencin, almacenamiento,
organizacin y utilizacin del conocimiento intelectual. Este dficit es,
a veces, precedido o acompaado por un deterioro del control
emocional y alteraciones en la personalidad. Puede darse junto a un
estado de delirium, aunque en otros casos, mientras aquel no
desaparezca, no debe hacerse diagnstico de demencia.
Los sntomas fundamentales son:
DE
LA
PERSONALIDAD
Y DEL
los
sndromes
de
delirium,
estado