Organognesis del sistema respiratorio.

Formacin de los esbozos pulmonares

A las 4 semanas aparece en el embrin el divertculo
respiratorio o tambin llamado esbozo pulmonar. Este
divertculo aparece como una evaginacin de la pared ventral
del intestino anterior. La localizacin del esbozo a lo largo del
tubo digestivo es determinada por seales que provienen del
mesnquima que lo rodea. En consecuencia el epitelio de
revestimiento interno de la laringe, la trquea, los bronquios y
los pulmones tiene origen endodrmico. Y los componentes
cartilaginoso, muscular y conectivo de la trquea y los
pulmones derivan del mesodermo esplcnico que rodea al
intestino anterior.
En un periodo inicial, el esbozo pulmonar se comunica
ampliamente con el intestino anterior, pero cuando el
divertculo se extiende en direccin caudal queda separado
del intestino anterior por la aparicin de dos crestas
longitudinales. Los rebordes traqueoesofgicos al fusionarse
ms tarde forman el tabique traqueoesofgico. As el intestino
anterior queda dividido en una porcin dorsal, la trquea y los
esbozos pulmonares. Sin embargo el primordio sigue
comunicado con la faringe a travs del orificio larngeo.
Trquea, bronquios y pulmones.
En el curso de su separacin del intestino el esbozo pulmonar
forma la trquea y dos evaginaciones laterales, los esbozos
bronquiales. Cada uno de los esbozos se agranda y forma los
bronquios principales derecho e izquierdo. A su vez el derecho
se divide en 3 bronquios secundarios y el izquierdo en dos lo
cual da lugar a la presencia de 3 lbulos derechos y 2
izquierdos.

Al producirse el crecimiento en direccin caudal y lateral, los

esbozos pulmonares se expanden en la cavidad corporal.
Estos espacios son angostos y reciben el nombre de canales
pericardioperitoneales, cuando los canales se separan en
cavidad peritoneal y pericardia los espacios que quedan son
las cavidades pleurales primitivas. El mesodermo que recubre
la parte externa del pulmn evoluciona para convertirse en la
pleura visceral y la hoja somtica del mesodermo que recubre
el interior de la pared del cuerpo se convierte en la pleura
parietal. El espacio que queda entre pleuras es la cavidad
pleural.
Maduracin de los pulmones.
Se divide en 4 etapas:
1.- La etapa seudoglandular, (semana 5 a las 16). Durante
esta fase se han formado todos los elementos principales del
pulmn, excepto los que participan en el intercambio de los
gases. La respiracin an no es posible, de ah que los fetos
nacidos durante este periodo sean incapaces de sobrevivir.
2.- La etapa canalicular, (semana 16 a la 26). En esta etapa
aumenta la luz de los bronquios y los bronquiolos terminales,
y el tejido pulmonar adquiere una gran vascularizacin. Aqu
cada bronquiolo terminal ha dado origen como mnimo dos
bronquiolos respiratorios, los que a continuacin se dividen en
3 a 6 estructuras tubulares que son los primordios de los
conductos alveolares. La respiracin ya es posible al trmino
de la etapa canalicular porque ya han aparecido varios sacos
terminales. Aunque los fetos nacidos en esta etapa pueden
sobrevivir solo si reciben cuidados intensivos, normalmente
mueren debido a que su aparato respiratorio y otros sistemas
estn todava relativamente inmaduros.
3.- La etapa
de los sacos terminales, (semana 26 al
nacimiento). A las 26 semanas se forman los sacos terminales

o alveolos primitivos, y los capilares establecen intimo

contacto con ellos, lo que permite un intercambio de gases,
suficiente para la supervivencia del feto si tuviera un
nacimiento prematuro, los sacos terminales estn revestidos
sobre todo por unas clulas epiteliales escamosas de origen
endodrmico llamados neumocitos I a travs de los cuales
sucede el intercambio gaseoso. Tambin hay clulas
epiteliales redondeadas de carcter secretor los llamados
neumocitos II.
4.- La etapa alveolar, (semana 32 a la infancia). A las 32
semanas existen unos sacos anlogos a los alveolos. El
revestimiento epitelial que cubre estos sacos terminales
queda restringido a una capa delgada de epitelio escamoso.
Los neumocitos tipo I se adelgazan tanto que los capilares
adyacentes acaban por sobresalir hacia los sculos alveolares.
Al final del periodo fetal, los pulmones ya estn dotados con la
facultad de respirar debido a que la membrana alveolocapilar
es lo suficientemente fina como para permitir el intercambio
gaseoso.
Estructura de los alvelos y sus clulas.
Los alvelos son cavidades de
encuentran adosados unos a otros.

forma

polidrica

se

A partir de las 26 semanas los sacos terminales se encuentran

revestidos principalmente de clulas epiteliales planas:
neumocitos I los cuales tienen una funcin de soporte.
Adems se encuentran una clulas de carcter secretor
llamados neumocitos II que segregan el surfactante se
encarga de crear una capa monomolecular lipdica. Sobre las
paredes internas de los sacos alveolares y contrarresta
la
fuerza de tensin superficial que existe entre el aire y alveolo
para evitar atelectasis. (colapso de sculos en la respiracin).