_

D
A
T
_
G
E
N
1. Ao

2014

4. Nmero de formulario

FORMULARIO NO OFICIAL

Colombia
un compromiso que no podemos
evadir
5. Nmero de Identificacin Tributaria
6. DV.
7. Primer apellido
Lea(NIT)
cuidadosamente
las instrucciones

7,172,432
0010

24. Actividad econmica

27. Fraccin ao gravable 2015 (Marque "X")

CORTEZ

9. Primer nombre

SANCHEZ

Si es una correccin indique:

25. Cd

10. Otros nombres

JUAN

12.Cd. Direccin
seccional

SEBASTIAN

20

26. No. Formulario anterior

28. Si es beneficiario de un convenio para evitar la doble tributacin (Marque "X")

29. Cambio titular inversin extranjera (Marque "X")

Ingresos por ganancias ocasionales en el pas

67

85,260,000

Deudas

31

127,490,000

Ingresos por ganancias ocasionales en el exterior

68

Total patrimonio lquido

(Casilla 30 - 31, si el resultado es negativo escriba 0)

32

329,602,000

Costos por ganancias ocasionales

69

Recibidos como empleado

33

35,212,000

Ganancias ocasionales no gravadas y exentas

70

85,260,000

Recibidos por pensiones de jubilacin, invalidez, vejez, de

sobreviviente y riesgos laborales.

34

Ganancias ocasionales gravables (67 + 68 - 69 -70)

71

##
0

Honorarios, comisiones y servicios

35

38,257,000

Total ingresos obtenidos periodo gravable

72

Intereses y rendimientos financieros

36

Dividendos y participaciones no gravadas

73

Dividendos y participaciones

37

Indemnizaciones en dinero o en especie por seguro de dao

74

Otros (Ventas, Arrendamientos, etc.)

38

Aportes obligatorios al sistema general de seguridad social a

cargo del empleado

75

Obtenidos en el exterior

39

Gastos de representacin exentos

76

Total ingresos recibidos por concepto de renta

(Sume 33 a 39)

40

73,469,000

Pagos catastrficos en salud efectivamente certificados no

cubiertos por el POS

77

Dividendos y participaciones

41

Prdidas por desastres o calamidades pblicas

78

Donaciones

42

Aportes obligatorios a seguridad social de un empleado del

servicio domstico

79

Pagos a terceros por alimentacin

43

Costo fiscal de los bienes enajenados

80

Otros ingresos no constitutivos de renta

44

Indemnizaciones y otros Lit. i) Art. 332 del E.T.

81

Total ingresos recibidos no constitutivos de renta ni

ganancia ocasional (Sume 41 a 44)

45

82

Total ingresos netos (40 - 45)

46

73,469,000

Retiros fondos de pension de jubilacin e invalidez; fondos de

cesantas y cuentas AFC
Renta Gravable Alternativa
(72 - 73 - 74 -75 - 76 - 77 - 78 - 79 - 80 - 81 - 82)

83

Gastos de nmina incluidos los aportes a seguridad social y

parafiscales

47

0
##

Impuesto sobre la renta lquida gravable

84

Deduccin por dependientes econmicos

48

3,521,000

85

Deduccin por pagos de intereses de vivienda

49

17,856,000

86

Otros costos y deducciones

50

17,865,000
###

87

Costos y gastos incurridos en el exterior

51

1,256,000

Impuesto Mnimo Alternativo Nacional - IMAN, para

empleados
Impuestos pagados en el exterior sobre dividendos
y participaciones lit. a), b) y c) art. 254 E.T.
Impuestos pagados en el exterior sobre
dividendos y participaciones lit. d) art. 254 E.T.
Por impuestos pagados en el exterior, distintos a los
registrados anteriormente

88

Total costos y deducciones (47 + 51)

52

40,498,000

Renta lquida ordinaria del ejercicio

( 46 - 52, si el resultado es negativo escriba 0)
o Prdida lquida del ejercicio
(52 - 46, si el resultado es negativo escriba 0)

53

32,971,000

54

Compensaciones (Por exceso de renta presuntiva)

pv

###

Descuentos

457,092,000

No aplica el IMAN por NO estar en la CATEGORIA DE

EMPLEADOS al ser sus ingresos por Rentas de trabajo < al
80% del TOTAL de INGRESOS BRUTOS o por estar obligado
exclusivamente al SISTEMA ORDINARIO.

30

No constitutivos de renta ni
ganancia ocasional

Total patrimonio bruto

###

89

Descuentos tributarios

90

Impuesto neto de renta (Al mayor valor entre 84 y 85 reste 90,

91
si el resultado es negativo escriba 0)

55

Impuesto de ganancias ocasionales

92

Renta lquida (53 - 55)

56

32,971,000

Descuento por impuestos pagados en el exterior por ganancias

ocasionales

93

Renta presuntiva

57

5,601,000

Total impuesto a cargo (sume 91 + 92 - 93)

94

0
0

afc

Otros

Renta exenta

Costos y deducciones

8. Segundo apellido

###

###

###

###

Gastos de representacin y otras rentas de trabajo

58
59

2,785,000 ###

Anticipo renta por el ao gravable 2014

(Casilla 98 declaracin 2013)
Saldo a favor ao 2013 sin solicitud de devolucin
o compensacin (Casilla 102 declaracin 2013)

95

Aportes obligatorios al fondo de pensin

96

Aportes a fondos de pensiones voluntarios

60

3,029,000

Total retenciones ao gravable 2014

97

5,105,000

Aportes a cuentas AFC

61

Anticipo renta por el ao gravable 2015

98

Otras rentas exentas

62

Saldo a pagar por impuesto (94 + 98 - 95 - 96 - 97)

99

Por pagos laborales (25%) y pensiones

63

180,000

Sanciones

100

6,349,000

Total renta exenta (Sume 58 a 63)

64

5,994,000

Total saldo a pagar ( 94 + 98 +100 - 95 - 96 - 97,

si el resultado es negativo escriba 0)
o Total saldo a favor ( 95 + 96 + 97 - 94 - 98 - 100,
si el resultado es negativo escriba 0)

101

1,244,000

##

###

###

###

###

###

###

###

###

###

Rentas gravables

65

Renta lquida gravable (Al mayor valor entre 56 y 57

reste 64 y sume 65, si el resultado es negativo escriba 0)

66

26,977,000

105. No. Identificacin dependiente

1,056,738,945

981. Cd Representacin
Firma del declarante o de quien lo representa

106. Parentesco

###

103. No. Identificacin signatario

Hijo(a) hasta 18 aos

997. Espacio exclusivo para el sello

de la entidad recaudadora

102

7,172,432

104. DV.

107. Total dependientes

980. Pago total $

(Fecha efectiva de la transaccin)

996. Espacio para el nmero interno de la DIAN / Adhesivo
Coloque el timbre de la mquina
registradora al dorso de este formulario

Wednesday, September 02, 2015

Ir a IMAS Formulario 230

A
Y
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D
A
T
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G
E
N
1. Ao

2014

4. Nmero de formulario

Liquidacin privada

Ganancias
Ocasionales

Determinacin renta gravable alternativa (RGA) - IMAS

Patrimonio

Datos del
declarante

FORMULARIO NO OFICIAL
5. Nmero de Identificacin Tributaria (NIT)

6. DV.

7,172,432
0010

24. Actividad econmica

7. Primer apellido

8. Segundo apellido

CORTEZ

SANCHEZ
25. Cd

Si es una correccin indique:

9. Primer nombre

10. Otros nombres

JUAN

12.Cd. Direccin
seccional

SEBASTIAN

20

26. No. Formulario anterior

0

Total patrimonio bruto

27

Deudas

28

Total patrimonio lquido (Casilla 27-28, si el resultado es negativo escriba 0)

29

Ingresos brutos del empleado

30

Otros ingresos

31

##
0

Ingresos excluidos de la base (RGA) del IMAS

32

Total Ingresos (30 + 31 - 32)

33

Dividendos y participaciones no gravadas

34

Indemnizaciones en dinero o en especie por seguro de dao

35

Aportes obligatorios al sistema general de seguridad social a cargo del empleado

36

Gastos de representacin numeral 7 Art. 206 E. T.

37

Pagos catastrficos en salud efectivamente certificados no cubiertos por el POS

38

Prdidas por desastres o calamidades pblicas

39

Aportes obligatorios a seguridad social sobre salarios pagados a empleado del servicio domstico contratado directamenbte por el contribuyente

40

Costo fiscal de los bienes enajenados que no formen parte del giro ordinario de los negocios

41

Indemnizaciones por seguro de vida, por accidente de trabajo o enfermedad

42

Licencia de maternidad y gastos funerarios

43

Exceso de salario bsico de oficiales y suboficiales de las FFMM y de la Policia Nacional

44

Seguro por muerte y compensacin por muerte de los miembros de las FFMM y de la Policia Nacional

45

Retiros fondos de pensin de jubilacin e invalidez; fondos de cesantas y cuentas AFC

46

0
##

Renta gravable alternativa - RGA (33 - 34 a 46, si el resultado es negativo escriba 0)

47

Ingresos por ganancias ocasionales

48

Costos por ganancias ocasionales

49

Ganancias ocasionales exentas y no gravadas

50

Ganancias ocasionales gravables (48 - 49 - 50, si el resultado es negativo escriba 0)

51

Impuesto sobre la renta Mnimo Alternativo Simple - IMAS

52

No aplica el IMAS por NO estar en la

CATEGORIA DE EMPLEADOS

Descuentos tributarios

53

Total impuesto neto (52 - 53)

54

Impuesto de ganancias ocasionales

55

Total impuesto a cargo (54 + 55)

56

Anticipo renta por el ao gravable anterior

57

Saldo a favor ao gravable anterior sin solicitud de devolucin o compensacin

58

Total retenciones ao gravable 2014

59

0
##

Anticipo renta por el ao gravable siguiente

60

Saldo a pagar por impuesto (56 + 60 - 57 - 58 - 59, si el resultado es negativo escriba 0)

61

Sanciones

62

Total saldo a pagar (56 + 60 + 62 - 57 - 58 - 59, si el resultado es negativo escriba 0)

63

64

o Total saldo a favor (57 + 58 + 59 - 56 - 60 - 62, si el resultado es negativo escriba 0)

63. No. Identificacin signatario

7,172,432

981. Cd Representacin
Firma del declarante o de quien lo representa

64. DV.

###

###

997. Espacio exclusivo para el sello

de la entidad recaudadora
(Fecha efectiva de la transaccin)

980. Pago total $

Vencimiento

996. Espacio para el nmero interno de la DIAN / Adhesivo

Wednesday, September 02, 2015

Coloque el timbre de la mquina

registradora al dorso de este formulario

Ir a Formulario 210