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Y SOCIAL.

UNA PSIQUIATRIA SIS

TEMATIC~ INDIVIDUAL

transaccional
en

Este tratado
del fundador
del anlisis
saccional
presenta rela
ms detallada
expo-sicin
de tranlos principios
de este enfoque

1 novador de la terapia actual.

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11

DE NUESTRO
CATALOGO
CH.uu.:ss BAVDOt11N
Introdccin al .Anlisis de los Sueiios
Psicoanlisis del Arte
LEsLIE E. GILL

Publicidad y Psicologia
BERNARD

c.

GINDES

Nuevos Conceptos sobre el Hipnotismo

KAREN HoRNEY

Nuestrcs Conflictos Interiores

Neurosis y Madurez

El Autoanlisis

EDWARD

PoooLSXY Y

OTROS

Enciclopedia de las Aberraciones

GUSTAVB fuCHAlU>

Psicoanlisis del Hombre Normal

Psicoanlisis y Moral
HARRY

STACE: SULLIVAN

Concepciones de la Psiquiatra Moderna

Estudi()!; Clnicos de Psiquiatra
La Entrevista Psiquitrica
N. l. KRABNOGORSXY
El Cerebro Infantil

PAUL GUILLAmm

Psicologa de la Forma
Orro Riim.B
El Alma del Niiio Proletario

F. L

ILG y

BATES

AMEs

La Conducta del Niiio

Y. P. FBOLOV

La Actividad Cerebral
EmCH FBOMM

Psicoanlisis y Religin
SuSAN lsAAcs
Conflictos entre Padres e Hijos

M.uu:AN'A I...EmL

Psicologa de la Mujer
Mn.TON V. !CuNE y OI'ROS
Hipnosis y Psicologa Dinmica
STUART M. FINCH
Fundamentos de Psiquiatra Infantil
]EAN fuGET

Psicologa de la Inteligencia
IRA l'RoooFF
La Psicologa Profunda
y el Hombre Moderno

GoRDON

w. A.Lr.roRT

y LEO POS'D(AN

Psicologa del Rumor

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~

Eric Beme, a lo largo de una

vida de labor intelec-tua:r- y
prctica -muri en 1970- sent
las bases de un sistema
teraputico cuyos lineamientos
expuso, comen-t y ejemplific
en el pre-sente Tratado, recin
ahora traducido al idioma
espaol.
De hecho, es el primero de sus
trabajos, en un sentido
genticode su labor comoterapeuta. Otros libros lo siguen
y complementan, y de entre
ellos el ms conocido y aclamado mundialmente es ]ue~ en que participamos, de
1964, por el que Beme tu-vo
amplia acogida de pbli-co
general tanto como fue
estudiado por especialistas.
Este Tratado explicita con
claridad sistemtica, y hasta
con una filosofa de la actividad teraputica y de su ti-ca
profesional, los pasos que
configuran la terapia transaccional y sus fronteras teri-cas
y prcticas.

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ANALISIS
TRANSACCIONAL
EN PSICOTERAPIA
UNA PSIQUATRIA SISTEMATICA,
INDIVIDUAL Y SOCIAL

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Ttulo del original ingls TRANSACfiONAL

ANALYSIS IN PSYCHOTHERAPY
Brillantine Books -

New York

Traduccin de
JUliO VACAREZZA

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In Memoriam

PATRIS MEI DAVID

Medicinae Doctor et Chirurgiae Magster
Atque Pauperibus Medicus

Montreal, Canad, 1882-1921

Queda hecho el depsito que previene la ley 11.723

@ by EDITORIAL PSIQUE
- Maza 177 ~ Buenos Aires
Impreso en Argentina -

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Printed in Argentina

1.

PREFACIO
Este libro resea un sistema unificado de psiquiatra individual y
social tal como se ha enseado durante los ltimos aos en el Seminario
de Terapia de ,Grupo del Hospital Monte Sion de San Francisco, en la
Conferencia de Psiquiatra Clnica de Mon-terrey, en los Seminarios
Psiquitricos Sociales de San Francisco, y ms recientemente en el
Hospital Estatal de Atascadero y en el Instituto Neuropsiquitrico
Langley Porter. Este mtodo lo em-plean ahora los mdicos y asistentes
sociales de grupo en varias instituciones, as como en la prctica privada,
a fin de tratar casi todo tipo de desequilibrio mental. caracterolgico, ,Y
emocional. El inters cada vez mayor' y la creciente difusin de sus principios nos han sealado la necesidad de publicar este libro, pues-to que se
ha tornado cada vez ms difcil cumplimentar todos
los pedidos de conferencias. reimpresiones de apuntes y correspondencia.
El autor ha tenido el privilegio de visitar
psiqui-tricos en unos
treinta pases diferentes de Europa, Asia, Africa y en las islas Atlntico
y el Pacfico, y ha aprovechado la
oportunidad de poner a prueba los principios del anlisis estruc-tural en
diversos medios ,raciales y culturales. La
y
facilidad de prediccin que brindan estos principios han demos-trado su
valor y utilidad en condiciones de trabajo particular-mente rigurosas
durante las cuales hasta hubo necesidad de emplear los servicios de
intrpretes a fin de examinar y analizar a personas de mentaHdades
sumamente exticas.
Como el anlisis estructural .es una teora ms general que el
psicoanlisis ortodoxo, el lector se har mayor justicia a s mis-mo, y
al ,autor tambin, rechazando, al menos
la
muy comprensible tentacin de intentar hacer encajar el primero
h~spitales

de~

pre~icin

inicialm~pte,

-con el segundo. Invirtiendo el procedimiento, como debe ser real-mente.

se ver que el psicoanlisis encuentra fcilmente su lugar,
metodolgicamente, como un aspecto altamente especializado del
..anlisis estructuraL Por ejemplo, el anlisis transaccional, el as-pecto
social del anlisis estructural, revela-varios tipos diferentes -de
"transacciones entrecruzadas". Los diversos fenmenos de transferencia
estn casi todos sobresumidos . bajo uno de estos tipos, descripto aqu
como "Transaccin Cruzada Tipo 1". En -el texto se dan tambin otros
ejemplos de la relacin entre el psi--coanlisis y el anlisis estructural.

SEMNTICA

\."""':e~

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dientes son "paternal", '"adulto" y "nio" o "pueril", a vecesmaysculas y a veces no, segn el empleo que se le d al trmino.
_La palabra psicoanlisis y sus sinnimos y afines, se utilizan en este
libro, y se refieren a lo que se cona<:e como psicoanlisis "ortodoxo", es
decir, la solucin -de conflictos infantiles por me~ dio del empleo
sistemtico de la libre asOciacin en relacin con el fenmeno de
transferencia y resistencia segn los principios de Freud. Empero, debe
tenerse en cuenta que despus de quinct: aos el autor y el movimiento
psicoanaltico tomaron por caminos diferentes (aunque sin romper las
relaciones amistosas), y que el concepto que tiene el autor sobre la
funcin del ego es diferente del que sustentan la mayora de los
psicoanalistas o.rtodoxos, y se aproxima ms a los puntos de vista de
Federn ( 1952) y su pupilo Edoardo 'Vveiss ( 1950) .
~oxf

Ms adelante emplearemos el trmino anlisis transaccional

para referimos a todo el sistema, incluso el anlisis estructural. En los
contextos apropiados se usar este trmino en su sentido ms estricto
para significar el anlisis de transacciones simples.
El trmino psiquiatra social se emplea en el texto para deno-tar el
estudio de los aspectos psiquitricos de transacciones es-pecificas o
juegos de transacciones que tienen efecto entre dos o ms individuos
particulares en un momento y lugar dados. La epidemiologa psiquitrica
comparativa, o la comparacin de los problemas psiquitricos de varios
grupos sociolgicos, culturales '<l nacionales. que tambin se llama a
veces "psiquiatra social", se puede denominar adecuadamente --yquiz
de manera ms precisa y mejor-- con la expresin "psiquitrica
comparativa". (Este problema de nomenclaturas lo coment ya el autor
en 1956, haciendo referencia al anticipado empleo de ''psiquiatra comparativa" por Yap en 1951.)
El pronombre l o ella se refiere a seres humanos en general. Es o
est. en el contexto tcnico, significa es o est regular-mente, hasta
donde lo seala as la experiencia del autor". Pa.rece ser o estar significa "me parece ser o estar, a juzgar por repetidas
observanciones, mas an no tengo la seguridad sufi dente para
.afirmarlo". A las personas con existencia real me refiero con los trminos
"adulto", "padre". y "ni-o". Cuando los escribo con mayscula como
Adulto, Padre, y Nio, no me refiero a gentes, sino a estados del ego.
Los adjetivos correspon-

J
10

11

Area Ciencias Soci

U. M. S. A

INVENT AJ1'O

AGRADECIMIENTOS
Debo agradecer en primera instancia a aquellas personas de San
Francisco que me alentaron con su inters en el anlisis transaccional
cuando estaba ste en sus primeros pasos: el Dr. R. J. Starrels, quien ha
seguido su desarrollo casi ab initio; el
Dr. Martn Steiner, que dispuso los primE;ros seminarios en el Hospital
Monte Sion: y la seora Eugenia Prescott, del Depar~
tamento de Salud Pblica de San Francisco, quien organiz el primer
seminario vespertino. Estoy particularmente agradecido a aquellos que
me permitieron presentar mis ideas ante el juicio crtico de sus ayudantes
y hacer demostraciones de las mismas en la prctica clnica: el Dr.
Norman Reidcr, del Hospital Monte Sion: el Dr. Donald Shaskan, de la
Clnica para la Higiene Mental de ex Combatientes; el Dr. Robert Harris,
del Instituto Neuropsiquitrico Langley Porter: y los doctores Reginald
Rood y Vctor Arcadi. del Hospital Estatal de f.tc>.,;<..::dero.
Durante los Seminarios de Psiquiatra Social de San Francisco se
suscitaron las novedades ms dinmicas. Result sumamente satisfactorio
ver una asistencia tan numerosa semana tras
mana durante varios
meses y hasta aos. sobre todo porque la mayoria de los oyentes tuvieron
que viajar grandes distancias y, en muchos casos, haciendo considerables
sacrificios en
mento de sus ocupaciones habituales a fin de asistir a las
con~ ferencias. Los que contribuyeron regularmente con sus crticas y
comentarios, y tambin aplicaron el anlisis estructural y transaccional en
sus propios casos grupales o individuales y me comunicaron sus
resultados contribuyeron en gran medida a las formulaciones definitivas
de mi sistema. Entre ellos incluvo a la seorita Viola Litt, secretaria de
los seminarios: la seorita Brbara Rosenfeld, que dedic muchas horas
semanales al an~
se~

detri~

13

.-is transaccional y con1110ny con gran numero de ideas ti les; el

seor Harold E. Dent; el Dr. Franklin Ernst; la seorita Margaret Frings;
el Dr. Gordon Gritter; el Dr. John Ryan: la seora Myra Schapps; y el
seor Claude Steiner. Agradezco asi-

mismo a los que han asistido con la mayor regularidad a la

ferencia Psiquitrica de la Clnica Pennsula de Monterrey
(y
la llamo as para dar un titulo formal a lo _que fueron experien-das muy
agradables, sin etiqueta de nin~una especie y con re':'
sultados por dems halageos) ; el Dr. Bruno Klopfer, el el Dr. David
Kupfer; el Dr. Herbert Wiesenfeld y la enfermera Anita Wiggins. Podra
extender esta lista e incluir en ella a los uc as;tieron a los seminarios de
vez en cuando, y que con sua preguntas y observaciones me estimularon
para seguir ahondan-do en el tema. Tambin me resultaron muy tiles las
oportu-nidades ofrecidas por todos los directores de programas de todos los
lugares donde se me invit a ofrecer mis punto!! de vista. Y agradezco a los
que se prestaron a actuar como observadorea en grupos de terapia para que
pudiera yo determinar si mi ver-sin de los sucesos era hija de mi fantasa o
si haba una base de rea1idad en ellos. Por sobre todo agradezco a los
paciente. que me revelaron las estructuras de sus personalidades y me.
brindaron la oportunidad de elaborar los principios del anlisis
transaccional.
Finalmente doy las gracias a los que ms me ayudaron en la tarea
definitiva de escribir este libro: a los cien o ms clnicos que lo leyeron
cuidadosamente y me hicieron algunas sugestio;. nes; a mi esposa, por
haber mantenido el hogar en marcha y por su paciencia durante todas las
noches que pase en mi estudio; y
la seora Allen Wi!Hams, mi.
secretaria. por la inteligente y concienzuda ayuda que me prest

CarmeJ-by-the Sea. California.

14

INTRODUCCiN
Fenomenolgicamente, un estado del ego se puede describit> como un
sistema coherente de sentimientos relacionados a un sujeto dado, y
operacionalmente como un conjunto de normas coherentes de conducta; o,
pragmticamente, como un sistema de
s~ntimientos que motiva a un conjunto relacionado de normas
de conducta. Penfield 1 ha demostrado que en los sujetos epi-lpticos los
recuerdos se retienen en su forma natural como es-tados del ego. Por medio
del estmulo elctrico directo de la corteza temporal desnuda de cada lado
logr evocar estos fenmenos.

"El paciente vuelve a sentir la emocin que originariamente

le produjo la situacin.
y est al tanto de las mismas interpretaciones, verdaderas o falsas, que l mismo dio a la experiencia en
primera instancia. De tal modo, .el recuerdo evocado no es la reproduccin
exactamente fotogrfica o fonogrfica de lo .que vio, oy. sinti y
comprendi el sujeto." Comprob tambin que tales evocaciones eran
discretas, y que "no se confundan con

otras experiencias similares."

Demostr adems que dos diferentes estados del ego pueden ocupar
simultneamente la conciencia como discretas entidades psicolgicas
diferentes una de otra. En un caso de tal reexpe-riencia "forzada" por
medio del estmulo elctrico. el paciente grit que oa gente rer. Empero, el
mismo paciente "no se sen-ta inclinado a festejar la broma, fuera sta cual
fuese. De algn modo se daba cuenta de las dos situaciones simultneas. Su
ex-clamacin indic que apreciaba sin vacilar la incongruencia de las dos
experiencias: una en el presente; la otra trada a la fuerza. desde el pasado
hasta sn conciep.cia": Esto indica que estaba al tanto de que se hallaba n el
quirfano y dirigi su exclama15

dn al doctor, mientras que, al mismo tiempo, cuando un recuer..

do as "es forzado dentro de la conciencia del paciente, le parece a ste
que es una
presente y del momento". Slo
cuando ha terminado quiz pueda
reconocerla como un vivido recuerdo
de] pasado. Tal recuerdo es '1tan claro como lo seria treinta segundos
despus.de ocurrida la experiencia real". En el momento del estmulo el
paciente "es a la vez actor y pblico".
2 3
Penfield, Jasper y Roberts dan nfasis a la diferencia entre el hecho
de reexperimentar esas memorias completas, es decir el despertar de un
completo estado del ego y el fenmeno aislado que ocurre al estimularse la
corteza visual o auditiva, o la memoria . del habla y la palabra. Afirman
que la fijacin del recuerdo temporal lleva consigo, o implica, ciertos
importantes elementos fsicos tales como la comprensin del significado
de la experien-cia, y la emocin que la misma podra haber causado.
Empero, el mismo Penfield no emplea el trmino "estado del ego".
En sus comentarios sobre estos experimentos, Kubie 1 acota que el
sujeto es a la vez el observador y el observado, y que logra llegar tanto a
las reservas arquipaliales como a las neo-paliales. "El .recuerdo es
esencialmente total, y capta mucho ms de lo que el paciente puede
recapturar en estado consciente,
aproximndose a esa totalidad recordatoria que se obtiene a veces con
pacientes bajo
El pasado es tan inminente
y vivido cono el presente. Lo que se evoca es un espedfico vivir de
una experiencia especfica. La memoria verbal, o neo~ palial. parece servir
como pantalla de. recuerdos que cubre las memorias sensorias. o
"profundas", de las mismas experiencias. Lo que qui:re decir Kubie es
que los acontecimientos se cxpe~ rimentan simultneamente en dos formas,
"arquipalial" y "neo~ paliar', Conviene tener en cuenta la afirmacipn de
Cobb en el mismo simposio 4 de que "el estudio de las emociones es
ahora
una ocupacin mdica legtima'', lo cual se refiere a la fisiologa de la
"arqucorteza".
Bien saben los psiclogos. es decir los estudiantes de la mente, sean
cuales fueren sus diplomas. que los completos estados del ego pueden
retenerse permanentemente. Federo 5 es el primero
que afirm, basndose sobre conocimientos psiquitricos, lo que
Penfield demostr ms tarde con sus extrao.rdinatios experimen~
tos neurqquirrgicos, es decir que la realidad psicolgica se basa
eJ~;periencia

hipnos~s."

re~

16

sobre estados del ego completos y discretos. Afirma que el

mino "estado del ego" encontr resistencia cuando se lo
dujo. Para la
gente era ms fcil continuar pensando en
nos conceptuales ortodoxos que cambiar de paso y encarar el problema
desde el punto de vista fenomenolgico.
W eiss,3 el principal defensor de
Federo, ha aclarado y
sistematizado la psicologa del ego adoptada por Federn. Describe estado
del ego como ''la i'ealidad verdaderamente experimen~
tada del ego mental y corporal con el contenido del perodo
vivido". En relacin a esto, Federn habla de "estados del ego
.cotidianos". Zeiss seala exactamente lo que demostr .Penfield:
que los estados del ego pertenecientes a anteriores niveles de edad se
mantienen en existencia potencial dentro de la persona~
lidad. Esto estaba ya bien establecido clnicamente por el hecho
de que los estados del ego "se pueden redespertar directamente bajo
condiciones especiales, por ejemplo por medio de la hipno~
sis, en los sueos y en la psicosis". Afirma tambin que "dos o ms
estados del ego diferentes pueden lu1=har por mantener la jntegracin y
podran existir conscientemente al mismo tiemp".
En muchos casos es posible la represin de las memorias o flictos
traumticos, segn Fedem, slo por medio de la
sin de todo el estado del ego pertinente. Los estados primitivos del ego
se conservan en estado latente, esperando ser redes-pertados. Adems, al
hablar de la catexis, o despertar, de los estados del ego, Fedem
manifiesta que es la cat..-;;s m s la que se experimenta como sentir del
ego. Esto se relaciona con
el problema de lo que constituye "el yo".
Weiss habla "del residuo infantil del estado del ego de la persona
adulta, el que por lo general permanece dormido, pero, en cualquier caso,
puede ser redespertado", y es una especie de
"ego nio o pueril". Por otra parte existe otra clase de influencia a la
que llama la "pr~sencia psquica". Se trata de "la imagen
mental de otro ego", a veces uno paternal, que afecta las emo~ dones y la
conducta del individuo. Este autor describe las versas situaciones en las
que a) d estado del ego residual fantil, b) el estado presente del ego, o
e) la presencia psquica, respectivamente, pueden determinar la respuesta
del individuo.
Ms recientemente, Chandler y Harman,7 trabajando con LSD~25. han
demostrado la sorprendente similitud entre la
tr~

intro~

trmi~

~1

celn~

repre~

di~

in~

re~

17

activacin farmacolgica de estados del ego arcaicos yla que: se obtiene

por medio de la estimulacin elctrica de la corteza. aunque, tal como
Penfield, no emplean el trmino "estado del ego". Describen la misma
experiencia simultnea de dos estados del ego, una orientacin hacia la
rt>alidad actual externa y
colgica, la otra un ''revivir" (ms que un
simple recordar) de escenas que se remontan atrs en el tiempo hasta el
primer ao-de vida "con gran intensidad de color y otros detalles, y el pa~
psi~

5. Federn, P. Psicologa y Psicosis del Ego. Basic Books, Nueva York,

1952.
6. Weiss, Edoardo. Principios de Psicodinmica. Grune & Stratton, Nueva
York. 1950.
7. Chandler, A. L. f1 Hartman, M. A. "Acido Lisrgico (LSD-25) en su papel de
Agente facilitador en Psicoterapia". A. M. A. Arch. Gen. Psy-chiat. 2: 286-299, 1960,

dente siente que est de regreso en aquella poca y experimenta-los

afectos en toda su intensidad original".

Hay otros autores cuyas obras tienen relacin con l tema de
los estados del ego, pero las observaciones que hemos ctado bastarn
para dirigir la atencin del lector hacia estos fenme~
nos. Los anlisis estructural y transaccional. temas del presente trabajo,
se basan nica y exclusivamente sobre observaciones y experiencias
clnicas con pacientes, dejando de lado ideas pre-concebidas. En estas
condiciones, el estudio de estados del eg completos emergi como la
forma ''natural" de encarar la cologa y la psicoterapia. Pero, segn dio
a entender Federn, como la mayora de los mdicos han aprendido a
pensar y a obrar en base a trminos conceptuales ortodoxos, no siempre
exploran las posibilidades de encarar el problema de manera na~ turalista.
Al buscar en la literatura una confirmacin de sus ha-llazgos sobre los
anlisis estructural y transaccional, el autor ha tenido la satisfaccin de
descubrir, o redescubrir, que estaba si-guiendo los pasos de dos de los ms
notables de sus maestros (Penfield y Federn). Lo pertinente de los
extractos que se han
reunido aqu se har evidente en el curso de la lectura del pre-sente texto.
psi~

REFERENCIAS
l. Penfield, W. "Mecanismos de. la Memoria", Arch. Nenrol.
67: 178-198, 1952, con comentario por L. S. Kubie et al.
2. Penfield, W. (1 Jasper, H. Epilepsia y Anatoma Funcional
rebro Humano, Little. Brown & Company. Boston. 1954, Cap. XI
3. Penfield, W. & Roberts. L. Mecanismos dl Habla y del
Princeton University Press, Princeton,
1959.
4. Cobb, S. "Sobre la naturaleza y Locacin de la Mente" Ref.
l.

Psychiat;.
del Ce-

Cerebro.
172-177;.

18

19

CAPTULO

CONSIDERACIONES GENERALES

l. La exposicin razonada
El anlisis estructural y transaccional ofrece una teora
mtica,
consistente, de la dinmica de la personalidad social de-rivada de
experiencias clnicas, y una forma de terapia activa y racional que,
siendo adaptable y comprensible, es apropiada para la qran mayora de
los pacientes psiquitricos.
La psicoterapia convencional se puede dividir someramente en dos
clases: Las que involucran la suqestin, la confianza, y otras funciones
"paternales", .Y los mtodos "racionales" basados en la confrontacin e
interpretacin como son la terapia y el psico-anlisis no influyentes. Los
mtodos "paternales" tienen el de~ fecto de pasar por alto o rechazar las
fantasas arcaicas del paciente, de modo que a la larga el mdico pierde
con demasiada frecuencia el control de la situac:in y se sorprende o se
siente decepcionado ante el resultado final del caso. Los mtodos racionales estn ideados para establecer controles internos: con los
sistemas usuales esto puede llevar largo tiempo, y mientras tanto, no slo
el paciente, sino tambi~n sus ntimos y asociados se ven
expuestos a los resultados de este proceder poco cauto. Si el paciente
tiene hijos pequeos, esa demora prolongada podra pro-ducir un efecto
decisivo en el desarrollo del carcter de los nios.
El mtodo estructural-transaccional ayuda a resolver estas
ficultades. Como tiende a aumentar rpidamente la habilidad del paciente
para tolerar y controlar sus ansiedades y a dominarse, tiene muchas de
las ventajas de la terapia "paternal". Al mismo
siste~

di~

21

tiempo, como el mdico permanece siempre al tanto de los

mentas arcaicos en la personalidad de su paciente, no pierde un pice de
su valor como terapia racional. Ha resultado
mente valioso en
casos en que es notoriamente difcil
aplicar las terapias convencionales. Incluyo en esto los casos de
psicpatas de varios tipos; esquizofrnicos latentes y maniacosdepresivos. as como adultos mentalmente retardados.
Desde el punto de vista educacional, los anlisis estructural y
transaccional resultan ms fciles de ensear de manera
tiva que la mayora de los otros mtodos dnic()s. Los principios se
pueden aprender en un par de meses, y, con un ao de prc~
tica supervisada, un clnico hbil o un ilvestigador puede llegar a
dominar el sistema tanto en la teora como enprcticala.
El entrenamiento convencional psicoanaltico podra, por lo me~
nos inicialmente, provocar un fuerte rechazo hacia los principios del
anlisis estructural, a menos que el individuo est
mente interesado en la psicologa del ego.
En este sistema la autocrtica est libre de. algunas de las di-ficultades
del autopsiconanlisis, y facilita en cierto modo la ta-rea del mdico en
el sentido de descubrir y controlar elementos arcaicos o nocivos en sus
propias respuestas.
ele~

especial~

ci~rtos

efec~

especial~

2. El procedimiento

Tanto en el trabajo indvidual como en ef grupal. este mtodo avanza

por etapas que se pueden definir con toda claridad y que, al menos
esquemticamente, se suceden unas a otras, de modo que tanto el mdico
como el paciente pueden en un momento
dado establecer la posicin. teraputica con
cierta precisin; es
decir: se dan cuenta de lo que han logrado
hasta ese punto y
cul ha de ser el paso siguiente. .
El anlisis estructural, que debe preceder al anlisis transac~ cional. se
ocupa de la segregacin y el anlisis de los estados del ego. La meta de
este procedimiento es la de establecer el pre~ dominio de los estados del
ego que sirven para probar la rea-lidad y liberarlos de la cop.taminacin
de elementos arcaicos y extraos. Una vez logrado esto, el paciente pasa
entonces al anlisis transaccional: primero, el anlisis de transacciones
sim-ples, luego el anlisis de series estereotipadas de transacciones.
22

y finalmente el anlisis de largas y complejas operaciones que a menudo

involucran a varias personas y por lo general se basan en fantasas ms o
menos elaboradas. Un ejemplo de esto ltimo es la fantasa de rescate de
la mujer que se casa con un alcoh-lico tras otro. La meta de esta fase es
el control social, es decir el control de la tendencia propia del individuo a
manipular a otras personas de maneras destructoras y ruinosas, y de su
tendencia a responder sin discernimiento ni opcin a las manipu-laciones de
otros.
En el transcurso de estas operaciones teraputicas se han logrado
segregar egos arcaicos fijados traumticamente, aunque no se los ha
podido resolver. Al final de este programa el indi-viduo est en una
posicin especialmente favorable, debido al predominio de la probatura
de realidad, para intentar la solucin de distorsiones y conflictos arcaicos.
La experiencia ha enseado que tal secuela no es esencial al xito
teraputico del mtodo, y la decisin en cuanto a si conviene o no
llevarla a cabo se convierte en un problema de juicio clnico y libertad
situacional.

3. El lenguaje
Aunque la exposicin terica es ms complejl. la aplicacin prctica
del anlisis estructural y transaccional slo requiere un vocabulario
esotrico de seis palabras. La exteropsiquis, la neo-psiquis y la
arqueopsiquis se consideran como rganos psquicos que se manifiestan
fenomenolgicamente como estados del ego
exteropsquico (es decir: identifica torio), neopsquico (procesa .. miento
de datos) y ~rqueopsquicos (regresivo). En lenguaje
simple y familiar empleamos para estos estados del ego los tr-minos
Padre, Adulto y Nio respectivamente. Estos tres sus-tantivos forman la
terminologa del anlisis estructural. Los pro~ blemas metodolgicos al
pasar desde rganos a fenmenos a sustantivos no influencian la
aplicacin prctica del mtodo.
Cierto grupo repetitivo de maniobras sociales parecen com~ binar
funciones tanto defensivas como satisfactorias al yo. A estas maniobras
se las llama en lenguaje corriente pasatiempos y juegos. Algunas de ellas
que rinden ganancias primarias tanto como secundarias tienden a
tornarse comunes o cosa de todos los das: p.:-r ejemplo, el juego de
"PTA" tiene prevalencia eri este
23

pais dondequiera que los padres se renan en fiestas o grupos.

Otras operaciones ms complejas se basan en un plan extensivo

de vida inconsciente al que se llama guin,

derivado de los quio~

nes teatrales que son derivados intuitivos de estos dramas
lgicos. Estos tres trminos "pasatiempo", "juego"
y "guin"~
forman el vocabulario del anlisis transaccional.
Se demostrar qu~ Padre,
Adulto y Nio no son. conceptos~
como Superego, Ego e Id, o los trminos
empleados por Jung.
sino realidades fenor.1enolgicas: mientras que pasatiempos,
gos y guiones no son abstracciones. sino realidades sociales ope~
racionales. Una vez aue ha captado firmemente el
significado
psicolgico, social y clnico de estos seis trminos,
el analista
transaccional. ya sea mdico,
psiclogo. socilogo. o visitador
cial. est en posicin de emplerlos como
herramientas para su
trabajo
teraputico, de investigacin
o clnico. segn sus nece~
sidades y su capacidad.
psico~

jue~

so~

en diversos medios con pacientes psiquitricos comunes, as como

tambin con las varias categoras especiales que describiremos o
mencionaremos en el texto. (Ms recientemente lo emplean
enfermeras especializadas en psiquiatra, los funcionarios del go~
bierno encargados de vigilar a delincuentes en. libertad

l~s

condici~

nal. sacerdotes y personal del Ejrcito y

REFERENCIAS

No es posible

24

Armada.)

Respecto del anlisis

del yo, o de uno mismo, el
fallo es que
"el inconveniente que tiene es la contratransferencia". (Hay por
lo menos
media docena de psiquiatras
que modestamente se
atribuirn la invencin de este aforismo.)
Esta . dificultad se
puede salvar con bastante
efectividad por medio del proced.:
miento estructural.
En cuanto al vocabulario: "neopsquico" y "arqueopsquico"
son trminos
que se encuentran en el "Diccionario Psiquitrico..
de Hinsie & Shatzky.3
"Arquipalio" y "neopalio"
son trminos
neurolgicos
perfectamente concidos y establecidos por el uso. 4

NoTAS

una clasificacin rgida de la psicoterapia de~

bido a la flexibilidad de todos los teraputicos experimentados.
La divisin en tipos "paternal" v "racional" corresponde ms o
menos al
esquema dado en 1943 por Giles W. Thomas,1 auien
bas esta clasificacin en la
de Merrill Moore ( 1942). K. E.
2
Appel divide la psicoterapia en "Mtodos Sintomticos o Psi..
colgicamente Directos". incluyendo la hipnosis. sugestin, per. suasin moral (Dubois). persuasin
(Dierine), autoridad. df ..
reccin v voluntad: y
"Mtodos que Involucran la
Reor9aniza..
cin de la Personalidad", incluyendo psicobioloqa (A. Meyer},
"estudio de la personalidad", psicoanlisis y sus modificaciones,
y teraputica del "crecimiento dinmico",
a lo que en la actua..
lidad se agregada la terapia no directiva
( Roaers) . Estas dosdivisiones corresponden a su vez a los mtodos "paternal" y
"racional" respectivamente. Un tercer tipo que se halla en una
categora especial es la terapia de juegos con los nios. la que
puede a veces no ser ni paternal ni racional. sino "pueril".
(o de aprender) el presente sistema
La posibilidad de ensear
esti ilustrada por el hecho de que los estudiantes del anlisis
transaccional lo aplican ahora en terapia individual y de grupos.

la

l. Thomas,

G. W. "Psicoterapia de Grupo: Examen de la Literatura

Reciente". Medicina Psicosomtica 5: 166-180, 19-43:

2. Appel. K. E. "Terapia Psiquitrica". En Desrdenes de la Personalidad y la Conducta. (Ed. por J.
M. Hunt) Ronald Press CompanY., Nueva
1rork,

1944,

ps.

1107-1163.

3. Hinsie, L. E. & Shatzky; J. Diccionario Psiquitrico. Oxford University

Press, Nueva York, 1940.
4. Tilney, F. & Rilev. H. A. La Forma y las Funciones del Sistema
Nervioso Central. Paul B. Hoeber, Nueva York, 1928.

25

PRIMERA PARTE
'1

PSIQUIATRA DEL ANALISIS INDIVIDUAL

Y ESTRUCTURAL
CAPTULO II
LA ESTRUCTURA DE LA PERSONALIDAD

La seora Primus, un ama de casa joven, fue enviada por su mdico

de cabecera para que se le hiciera un diagnstico. Du-rante uno o dos
minutos estuvo sentada muy rgida, con los ojos bajos, y despus rompi
a rer. Un momento ms tarde dej de rer, mir con fijeza al doctor,
volvi a desviar los ojos y un vez ms rompi a rer. Esto se repiti tres
o cuatro veces. Des-pus, de manera algo sbita, dej de rer, se irgui en
la silla, bajse la falda y volvi la cabeza hacia la derecha. Luego de
-observar esta actitud durante unos minutos, el psiquiatra le pre-gunt si
estaba oyendo VQces. Ella asinti sin volver la cabeza y continu
escuchando. El mdico la interrumpi de nuevo para preguntarle qu
edad tena. Su tono. de voz cuidadosamente mo-dulado logr atraer la
atencin de la paciente, quien se volvi para mirarlo, pudo domi;narse y
respondi a la pregunta.
Acto seguido contest a una serie de otras preguntas pertinen- tes de
manera concisa y sin vacilaciones. Al cabo de poco tiempo obtuvo el
psiquiatra la suficiente informacin como para justi-ficar un diagnstico
de esquizofrenia aguda y combinar algunos de los factores precipitantes
y algunos de los rasgos ms sa-lientes de los primeros antecedentes
vitales de la paciente. Des-pus ya no hizo ms preguntas por un.rato, y
ella volvi a caer en su estado anterior. Se repiti el ciclo de risitas
coquetas, mi-radas de soslayo, y gran atencin a sus alucinaciones hasta
que
d mdico le pregunt de quin' eran las voces y qu le decan.
Contest que pareca ser una. voz masculina y que la estaba
insultando con plabras que ella jams haba odo antes. Des27

pus se desvi la conversacin hacia su familia. La mujer des~ cribi a su

padre diciendo que era un hombr~ maravilloso, esposo-considerado, padre
carioso, querido por sus vecinos, y cosas por el estilo. Pero pronto sali
a relucir que su progenitor beba demasiado y por esa causa cambiaba y
sola usar malas
bras. El mdico le pregunt qu palabras empleaba, y
entonces se dio cuenta ella de que le haba odo usar los mismos insultos
pala~

que ahora oa en sus

Esta paciente exhibi claramente tres diferentes estados del ego, todos
ellos discernibles a travs de las diferencias en su posicin, actitud,
expresin facial y otras caractersticas fsicas. El primero se revelaba por
medio de sus risitas coquetas. muy similares a las de una jovencita de
cierta edad; el segundo era estirado y ultracorrecto, como el de una
colegiala a punto de ser sorprendida en algn desliz sexual. y el tercero
le permita responder a las preguntas como la mujer adulta que era, y de~
mostrar as que en ese estado su comprensin, su memoria y su
habilidad para pensar lqicamente estaban intactas.
Los dos primeros estados del ego tenan una calidad arcaica en el
sentido de que eran apropiados para algn nivel anterior de su
experiencia, pero incompatibles con la realidad inmediata de la consulta.
En el tercero denotaba una habilidad considerable para reunir y procesar
mentalmente los datos y percepciones con~ cemientes a su situacin del
momento: lo que se puede
pretar fcilmente como una funcin
"adulta", algo que ni .eJ infante ni la colegiala sexualmente ap-itada
podran hacer. El proceso de "dominarse", que lograba al or la voz
y
con~ trotad!! del psiquiatra, representaba la transicin desde los
dos
arcaicos del ego a este estado adulto del mismo.
El trmino "estado del ego" se emplea simplemente par::i de~ notar
estados de la mente y 1us patrones de conducta
nadas segn ocurren
en la naturaleza, y evita en primera tanda el empleo de trminos tales
como "instinto", ''cultura". "superego", "nimo", y otros por el estilo. El
anlisis estructural postula slo que tales estados del ego se pueden
clasificar y aclarar. v que. en el caso de pacientes psiquitricos "es
conve-niente" dicho procedimiento.
Al buscar un andamiaje para la clasificacin se descubri que el
material clnico indicaba la hiptesis de que los estados
luci~aciones.

riles del ego existen como reliquias en el adulto, y que en ciertas

circunstancias se los puede revivir. Como ya hemos afirmado en la
introduccin, este fenmeno ha sido notado repentinamente en conexin
con sueos. hipnosis, psicosis, intoxicantes farmacol-gicos y
estimulacin elctrica directa de la corteza tempor~l. Pero el estudio
cuidadoso llev la hiptesis un poco ms adelante, hacia la suposicin de
que tales "reliquias pueden exhibir
vidad espontnea tambin en el
estado normal de vigilia.
acti~

nter~

firm~>:

(b) Estados del Ego

(a) Organos

esta~

relacio~

ins~

pue~-

FIGURA 1

Lo que ocurra realmente era que se poda observar a los pacientes, o

ellos mismos se observaban, cambiando o pasando de un estado mental y
un patrn de conducta a otro. Tpicamente, haba un esta.do del ego
caracterizado por una probatura de realidad y una estimacin racional y
razonablemente adecuados
(proceso secundario). y otro distinguido por el pensamiento au-tstico y
miedos arcaicos y esperanzas. (
primario ) . El
primero tena la cualidad del funcionamiento usual de los adul~ tos
responsables, mientras qu.e el segundo se asemejaba a la
p~;oceso

28
29

forma en que actan los nios pequeos de diversas edades. Esta llev a
la suposicin de la existencia de dos rganos psquicos, una neopsiquis y
una arqueopsiquis. Pareci apropiado, y result generalmente aceptable
para todos los interesados, el llamar a la!J-manifestaciones fenomenolgicas
y operacionales de estos dos. rganos con los nombres de Adulto y Nio

respectivamente.
El Nio de la seora Primus se manifestaba en dos formas diferentes;
la que predominaba en la ausencia de estmulos per-turbadores era la de la
nia "mala" (sexy). En este estado sera difcil concebir que la seora
Primus encarara las responsabilida-des de una mujer sexullmente madura.
El parecido entre su conducta y la de una nia era tan extraordinario que
este estado del ego podra clasificarse como arcaico. 'En cierto momento,
una voz que perciba como llegando desde el exterior de su ser la frenaba. y
entonces pasaba al estado del ego de una niita "bue-na" y de costumbres
correctas. El criterio previo justificaba que se clasificara tambin este estado
como arcaico. La diferencia entre los dos estados del ego resida en que la
nia "mala" se dejaba llevar hacia la expresin autnoma. de s misma y
haca lo que le parecla natur<ll. mientras que la nia "buena" se adap-taba
al hecho de que se la estaba castigando. Tanto el estado natural como el
adaptado eran manifestaciones arqueopsquicas. y de ah los aspectos del
Nio de la seora Primus.

La intervencin del mdico produjo un cambio y un paso ha-cia un

sistema diferente. No slo su conducta. su forma de responder. su sentido de
la realidad y forma de pensar. sino tambin su postura. su expresin facial.
su voz y todo lo dems tomaron un aspecto ms familiar cuando se
reactivaba el estado del ego Adulto de una seora responsable. Este cambio,
que se produjo repetidas veces durante la entrevista, constituy una breve
pausa o respiro en la psicosis, lo cual implica describir a sta como un
cambio de energa psquica. o, para emplear la palabra comnmente
aceptada, una catexis, del sistema Adulto al sistema Nio. Tambin implica
una descripcin de la pausa de descanso como una inversin de este cambio.
La derivacin de la voz imaginada con stis obscenidades "poco
conocidas" habra sido evidente para cualquier observador pr-parado, en
vista del cambio que provocaba en la conducta de la paciente. Slo restaba
confirmar la impresin, y tal fue el pro-.

psito de dirigir la conversacin hacia la familia de la enferma. Tal como

se esperaba, la voz empleaba las malas palabras del padre, lo cual la
sorprendi mucho. Esta voz perteneca a la exteropsiquis, o sistema
paternal. No era la "voz de su Super-ego", sino la de una persona real.
Esto da nfasis al detalle de que Padre, Adulto y Nio representart
personas reales que exis-ten ahora o que existieron antes, tienen nombres
legales e iden-tidades cvicas. En el caso de la seora Primus, el Padre no.
se manifest como un estado del ego, sino slo como una voz ima-ginada.
Al comienzo es mejor concentrarse sobre el diagnstico y la diferenciacin
del Adulto y el Nio, y el estudio del Padre puede posponerse con ventajas
en el trabajo clnico. La actividad del Padre se puede ilustrar por medio de
otros dos casos.
El seor Seg\l_ndo, que fue el primero que estimul la evolu-CJon del

anlisis estructural, relat la siguiente historia:

Un nio de ocho aos, que tomaba vacaciones en una ha-cienda y
vesta ropas de vaquero, ayudaba al pen a desensillar un ca.ballo. Cuando
terminaron, el pen le dijo: "Gracias. va-quero!", a lo cual respondi su
ayudante ocasional: "En realidad no soy un vaquero, sino un muchacho

pequeo".

El paciente coment entonce1: "As es como me siento. En realidad no

soy un abogado, sino un muchachito pequeo". El seor Segundo era un
conocido abogado que atenda muy bien a su familia. se ocupaba de obr<ls
de bien en su comunidad y era socialmente popular. En ocasiones, varias
veces en el trans-curso de una hora, sola preguntar: "Le est usted
hablando al abogado o al muchachito?" Cuando estaba alejado de su bufete o del tribunal, el muchachito era el que sola predominar. Se iba a una
cabaa de las montaas, lejos de su familia, donde tena una buena
provisin de whisky. morfina, fotos pornogr-ficas y armas, y all daba
gusto a sus fantasas infantiles, las mismas que haba tenido en su niez, y se
entregaba a esas ac-tividades sexuales que solemos tachar de "infantiles".
Algo ms adelante, luego que hubo aclarado hasta cierto punto qu parte
de su ser era el Adulto y cul era d Nio (porque era realmente un abogado
parte del tiempo y no siempre un mu-chachito). el seor Segundo introdujo
a su Padre en la situacin. Es decir, luego que sus actividades y
sentimientos se hubieron discrimindo en las dos primeras categoras, le
quedaban ciertos.
31

30

estados residuales que no -encajaban en ninguna y tenia la es- . pecial

cualidad que le recordaba lo que haban sido sus padres para l. Esto
requera una tercera categora que, luego de otras pruebas, resultaron
tener una validez clnica bien slida. Estos estados del ego carecan de la
cualidad autnoma del Adulto y del Nio: parecian haber sido
introducidos desde afuera y tener un sabor imitativo.
Especficamente, haba tres aspectos diferentes que se manifestaban cuando manejaban dinero. El Nio era avaro en ex-tremo y
tena mtodos miserables para asegurarse una prospe-ridad que se
meda n centavos; a pesar del riesgo para un hombre en su posicin,
cuando se hallaba en ese estado solla robar goma de mascar y otras
golosinas en las tiendas, tal como lo haba hecho cuando pequeo. El
Adulto manejaba grandes sumas con la pericia, habilidad y xito de un
banquero, y estaba siempre dispuesto a gastar dinero para hacer ms
dinero. Pero otra faz de su personalidad se entregaba a la fantasa y
soaba con regalarlo todo para el. bien de la comunidad. Era descendiente de una familia devota y filantrpica, y realmente donaba grandes
sumas para caridad con la .misma benevolencia
mental que su padre.
Al aquietarse el entusiasmo filantrpico, el Nio se haca cargo de la
situacin con vengativo resentimiento hacia los beneficiarios, seguido
por el Adulto que se preguntaba por qu diablos quera arriesgar su
solvencia econmica por
zones sentimentales que no tenan
justificativo alguno.
En la prctica, uno de los aspectos ms difciles del anlisis
estructural es lograr que el paciente (o el estudiante) vea que Nio,
Adulto y Padre no son ideas ms o menos tiles, o neolo~ gismos
interesantes, sino que se refieren a fenmenos basados en realidades .
verdaderas. El caso del seor Segundo demuestra este punto con bastante
claridad. No es por conveniencia que llamamos Nio a la persona que
robaba goma de mascar, ni tampoco porque los nios roban con
frecuencia, sino porque l mis~o robaba goma de mascar siendo nio y lo
haca con la misma actitud eufrica y empleando la misma tcnica. Al
Adulto se lo llamaba: as, no porque estuviera desempeando el papel del
Adulto, imitando la conducta de los mayores, sino porque demostraba
una muy efectiva probatura de realidad en sus ope~ raciones legales y
financieras. Al Padre no se lo llamaba Padre
32
senti~

ra~

por el hecho de que es tradicin que los filntropos sean "pa-ternales" o

"maternales", sino porque el paciente imitaba real- mente la conducta y el
estado mental de su propio padre durante

.sus actividades filantrpicas.

. En el caso del seor Troy, un esquizofrnico compensado al
.que se haba hecho tratamiento de shock elctrico luego de un
-colapso que sufri durante un combate naval, el estado. paternal
6taba tan firmemente establecido que el Adulto y el Nio rara-mente
salan a relucir. Ms an, al principio no poda com- prender la existencia
del Nio. En la mayora de sus contacto~ -con la gente mantena una actitud
perfectamente equilibrada y uniforme. Las manifestaciones pueriles por
parte de otros que daban muestras de ingenuidad, coquetera, demasiada
vivacidad
.o conducta tonta solan provocarle desdn y rechazo. En el grupo de
terapia al que asisti era famoso por su actitud de "Liquiden
.a esos malditos pequeos". Era igualmente severo hacia si mis-mo.
Segn decan los componentes de su grupo, su actitud era
la
de "evitar que su propio Nio asomara siquiera las narices
.a
la superficie". Esta actitud es comn en pacientes que han sufrido tratamiento de shock elctrico. Parecen culpar al Nio (quiz
con razn) por la "paliza" que recibieron; el Padre ha
.sido muy bien ~edespertado, y, a menudo con la ayuda del Adulto, reprime
severamente la mayora de las manifestaciones pueriles.
Haba algunas excepciones curiosas en la actitud desaproba-dora del
seor Troy. Con respecto a las irregularidades hetero:.. sexuales y al
alcohol. se portaba como un padre sabihondo y complaciente ms bien
que como un tirano, y con toda libertad brindaba el beneficio de su
experiencia a la gente joven aficio-nada a las juergas. Empero, stts
consejos estaban cargados de prejuicios y se basaban en concepciones
banales que no poda -corregir ni siquiera cuando se le demostraba
claramente su equi-vocacin. No fue una sorpresa descubrir que cuando
nio su pa-dre lo haba desdeado y castigado debido a sus ocasionales
demostraciones de ingenuidad, euforia o errores tontos, y le lle- naba los
odos con historias acerca de excesos sexuales y al-C<?hlicos. De ah que
su estado del ego paternal, que estaba fijado como capa protectora,
reprodujera las actitudes de su pa-dre en cierto detalle. Este Padre fijado
no admita tolerancias.

33

para las actividades de Adulto o Nio. salvo dentro de los l-mites en

que su padre haba podido manejarse.
La observacin de estas personalidades fijadas es instructiva. El Padre
constante, segn se lo ve en la gente como el seor Troy. el Adulto
constante, como se lo ve en los cientficos obje-tivos y que no conocen la
diversin, y el Nio constante, a menudo son el ejemplo perfecto de las
caractersticas superfi-ciales de estos tres tipos de estados del ego.
Algunos profesiona-les se ganan la vida con la exhibicin pblica de un
estado del ego constante: los sacerdotes el del Padre; los que dan
diagns-ticos el del Adulto; y los payasos el del Nio.*
Los casos presentados hasta ahora demuestran la base terica del
anlisis estructural. que comprende tres absolutos pragm-ticos en tres
hiptesis generales. El trmino "pragmtico abso-luto" se emplea para
referirse a una condicin para la ctal no-. se han hallado excepciones
hasta ahora.

1
!

. 3. Que el ejecutivo puede ser dominado por el estado com-pleto del ego
de un individuo de afuera, segn se percibe. (Funcionamiento
exteropsquico.)

En suma, se considera que la estructura de la personalidad

comprende tres rganos: la exteropsiquis, la neopsiquis, y la
arqueopsiquis, tal como se muestra en la Figura lA. stas se manifiestan
fenomenolgica y operacionalmente como tres tipos de estados del ego
llamados Padre, Adulto y Nio respectiva-mente, segn puede verse en la
Figura 1 B.
NoTAS

Los trminos. psicoanalticos tales como "proceso primano "proceso

secundario", y "probatura de realidad" estn muy con-cisamente
aclarados en "Esquema del Psicoanlisis" 1 de Freud. La relacin de las
alucinaciones con el contenido arcaico mental.
especficamente con
"imgenes primarias", ha sido discutida ya en otra
2
parte por el autor.
Ya se ha publicado algo sobre los casos de la seora Primus y el
seor Segundo.3 Como recientemente he atendido a varios abogados en
mi consultorio, debo aclarar con el mayor nfasis, a fin de evitar
tentativas. de identificacin, que el seor Se11undo no es uno de ellos.
En la vida real se desempea en otra pro-fesin y se halla a cinco mil
kilmetros de mi consultorio.

l. Que todo individuo adulto fue alguna vez un nio.

2. Que todo ser. humano con suficiente capacidad pensante es
potencialmente capaz de una probatura de realidad adecuada.
3. Que cada individuo que sobrevive para llegar a la edad adulta ha
tenido padres o alguien in loco parentis.
Las hiptesis corres:. "!dientes son las que siguen:

REFERENCIAS

l. Que los vestigios de la niez sobreviven hasta la vida pos-terior

como estados completos del ego. (Vestigios arqueo-psquicos.)

1. Freud, S. Esquema del Psicnamlisis, W. W. Norton & Cornp;my, Nueva York.

1949.

2. Berne, E. 'Imgenes Primitivas y Juicio Primitivo". Psychiat. Quarf. 29: 634658, 1955.
3. Berne, E. "Estados del Ego en Psicoterapia". Amer. J. Psychother.
11: 293-309, 1957.

2. Que la probatura de realidad es una funcin de los estados

discretos del ego. y no una "capacidad" aislada. ( Funcionamiento neopsquico.)
* Los casos clnicos presentados en este libro son fragmentarios. Se em-plean diversos
aspectos del mismo caso, en ciertas oportunidades, para ilus-trar puntos especficos.

34

35

a las fantasas del Nio; y el Nio

es particularmentesensible
a
los estmulos inhibitoros procedentes del Padre. Bsta relacin
suele ser una rplica de la relacin original nio-padre que el
individuo ha experimentado.
2. El fluir de la catexis
CAPTULO

lll

FUNCI.ON DE LA PERSONALIDAD

l. Reaccin

a los estmulos

Tal como los varios rganos del cerebro y del cuerpo reac-cionan de
manera diferente a los estmulos. tambin lo hacen los diferentes
sistemas de la personalidad. La exteropsiquis es criteriosa en forma
imitativa, y busca reforzar grupos de normas tomadas prestadas. La
neopsiquis se ocupa principalmente _de transformar los estmulos en
informacin. y procesa y archiva
esos informes .sobre la base de experiencias previas. La Arqueopsiquis tiende a
ms abruptamente, sobre la base del
re~ccionar.

pensamiento prelgico y de percepciones mal difer~nciadas o

distorsionadas. En una palabra, cada uno de estos aspectos per cibe el
entorno de manera diferente, segn cual sea su funcin, y de ah que
reaccione a un grupo diferente d estmulos. Un caso muy sencillo,
aunque ilustrativo, es la reaccin ante las
siempre populares historias sobre los estafadores. En unas pocas
personas desp~ertan una reaccin Paternal y moralista. Eri la
mayora provoca un
Adulto ms concreto con respecto a cmo se
logr realizar la .estafa: Posiblemente la reaccin ms comn es la
ingenua y pueril, por lo general no expresada y que dice: "Sera
interesante hacer eso". En el lenguaje del an-lisis transaccional, el
~adre que critica hace el papel de Des- honra, el Ad_ulto el de Contador,
y el Ni quiere jugar a Policas y Ladrones.
Los tres aspectos tambin reaccionan el uno con respecto al otro.
El Padre podra excitarse (sentir zozobra o dolor) debido
~nters

36

La ~eora Tettar. una joven casada de 22 aos. fue a consulta

debido a un severo caso de agitacin que sigui al nacimiento
de su segundo hijo.
Una de las manifestaciones ms frecuentes
durante sus horas de teraputica era el sentirse obligada a reir a los
dems. En efecto, una y otra vez preguntaba al mdico qu poda
hacer ahora que la sirvienta se le iba, o si tendra que internarse en un
hospital. Pronto fue posible indicarle que, aunque superficialmente sus
preguntas representaban una bs-queda Adulta de informacin. en otro
nivel constituan una ten tativa de su Nio de manejar de algn modo al
psiquiatra. La paciente responda expresando resentimiento contra su
madre por haberla mimado. Daba ejemplos de cmo haba roHado a su
madre que hiciera por ella cosas que ella misma podra hacer sin ayuda
alguna. Tena la impresin de que su progenitora no debera haber
cedido a sus requerimientos.
Mientras se discuta este problema por espacio de una hora, la actitud
de la paciente fue cambiando gradualmente. Se irgui en la silla, se
relaj la tensin en su rostro, su voz se hizo ms segura y, en lugar de
gemir y reir, se hizo sociable. y se mostr alegre y comunicativa, tal
como sola ser antes, segn afirm. Pero al finalizar la hora de consulta,
cuando 'el mdico la acom paaba a la puerta, volvi a caer en su estado
mental anterior y empez a quejarse de nuevo. Despus, de manera
brusca, lo gr contenerse, sonri alegremente y dijo: "Ea, otra vez
vuelvo a hacer lo mismo!"
Estos cambios en el estado del ego, que se pueden observar
tanto en personas sanas como en pacientes, podrian
explicarse empleando el concepto de la energa psquica, o catexis,
sobre el principio de que en un momento dado ese estado del ego que
es redespertado en cierto modo tendr el poder ejecutivo. En primera
instancia bastar hablar simplemente del .. fluir de la
f~cilmnte

37

catexis". Por ejemplo, los datos concernientes a la seora Tettar se

pueden explicar con respecto a esto diciendo que entr con un Nio bien
redespertado; que la catexis fluy gradualmente desde el Nio ai Adulto
hasta que el Adulto se hizo cargo; que al retirarse, la catexis volvi hacia
el Nio, y que cuando "logr contenerse" la catexis fluy bruscamente de
regreso hacia el Adulto. Los ciclos de conducta y actitud de la seora
Primus tambin pueden explicarse del mismo modo.
3. Fronteras del ego

Cuando dijimos ms arriba que la catexis flua desde el Nio al

Adulto, y viceversa, este concepto o metfora implica que
ta una
especie de frontera entre los dos estados del ego. Aunque
en trminos neurolgicos podemos aceptar esta implicacin,
. dava no es posible una verificacin fisiolgica,
de modo que
aqu nos limitaremos a considerar los fenmenos
psicolgicos.
En su estado prepsictico, y durante las recadas que
ron en el
transcurso de su terapia, la seora T ettar notaba tas obsesiones, fobias
y compulsiones que eran ego distnicas. En esos momentos, su obsesin
por la limpieza, su temor a la suciedad, y su compulsin de lavarse las
manos cierto nmero de veces sucesivas eran percibidas por ella no
como parte de su "verdadero yo". En este tipo de pensamiento, su mente
se vida en dos sistemas: "verdadero yo" y "falso yo". El "verda~ clero Yo"
era capaz de probatura de realidad con respecto a la suciedad y la
higiene; el "falso Yo" no tena tal capacidad. El "verdadero Y o" saba
cosas respecto a la higiene (sobre todo porque su marido era un
empleado del Departamento de Salud Pblica) que un infante no podra
haber valorado, mientras que el "falso Yo" se dejaba guiar por fantasas
de la manera carac~ terstica de los nios en cierta etapa de su crecimiento.
As, el "verdadero Y o" era caractersticamente Adulto, y el "falso Yo"
era caractersticamente Nio.
El punto de vista de la seora Tettar acerca de estos dos diferentes
aspectos de su personalidad traa implcita la existen-cia de una frontera
entre ellos, ya que en su mente ciertas formas de conducta.y de sentir
pertenecan a un sistema, el que ella per~ ciba como su verdadero yo, y
otras formas pertenecan a un
exis~

to~

ocurrie~

cier~

di~

sistema extrao al mencionado. La multiplicacin de informes <ie esa

ndole justifica la suposicin de que cada estado del ego es una especie
de entidad que se diferencia en cierto modo del resto del contenido
psquico, incluso otros estados del ego que existieron hace muchos aos
o unos momentos antes, o que se
.. activan simultneamente. La forma ms conveniente, y quiz la ms
acertada, de decir esto es considerar cada estado del ego como si tuviera
una frontera que lo separa de otros estados. De ah que el grupo de
crculos como los de la Figura lB se pueden -considerar como una
manera bastante aproximada de representar la estructura de la
personalidad.
4. El problema del yo

Cuando se dijo que el hecho de que la seora Tettar se lavara

frecuentemente las manos era ego distnico, esto significa especficamente ego distnico Adulto. Empero, en su estado psictico
manifiesto, cuando su "Yo verdadero" era el Nio, el lavado de manos se
tornaba ego sintnico, es decir que en tales momentos
ella aceptaba sus descabelladas racionalizaciones para justificar esta
conducta, cosa lgica por cierto, ya que las mismas
nalizaciones procedan del Nio. En su estado neurtico estas razones
eran odas por el Adulto, quien estaba en desacuerdo, mientras que en su
estado psictico eran odas por la misma personalidad que las ideaba. En
otras palabras, su lavado de manos era algo Adulto distnico y ego Nio
sintnico, de modo que el hecho de que en un momento dado percibiera
ella esto -como distnico o sintnico dependa de cul fuera su o ver
dadero" en ese momento.
La interpretacin clnica en esta rea se puede obtener postu~ landa tres
estados de catexis: atado, desatado y libre. Una ana-loga fsica la ofrece
el mono en el rbol. Si permanece inactivo, su posicin elevada le brinda
slo energa potencial. Si .se cae, esta energa potencial se transforma en
energa cintica. Pero como es un ser viviente, puede dar un salto, y
entonces debe te-nerse en cuenta un tercer elemento, que es la energa
muscular, a fin de comprender cmo es que va a caer donde cae. Cuando
est inactivo, la energa fsica est atada, por as decirlo, en esta posicin.
Cuando cae, esta energa queda suelta, y cuando salta
racio~

~y

3S

39

agrega por eleccin propia un tercer componente. La combinacin de

energa cintica y muscular podra llamarse energa activa. Entonces, la
catexis atada corresponde a la energa potencial. la catexis desatada a la
energa cintica, y la catexis libre a la energa muscular:. y la catexis
desatada junto con la catexis libre podran llamarse entonces catexis
activa.
Las fronteras del ego se conciben como semipermeables en casi todas
las condiciones. Son relativamente impermeables a las catexis atada y
desatada, mientras que la catexis libre puede pasar con relativa facilidad
desde un estado del ego a otro.
As, pues, la situacin psicolgica se puede sumarizar como sigue: a)
Que el estado del ego en el cual 1predomina la catexis-libre es percibida
por el Yo: o, como afirma Federn, "Es la
catexis en s la que se experimenta como sentimiento del o". b) El
poder ejecutivo es absorbido por ese esta~o en el cual la
suma neta de catexis desatada y catexis atada ( catexis activa) es mayor
en un momento dado. Estos dos principios se pueden ilustrar por medio
del caso de la seora T ettar en sus tres dife-rentes estados clnicos.

5. Desplazamientos en el estado del ego

r

factores: las fuer:z;as que actan en cada es-tado, la permeabilidad de las

fronteras entre los estados del ego, y .la capacidad de catexis de cada
estado del ego. Es el balance cuantitativo entre estos tres lo que
determina la condicin cl-nica del paciente e indica tambin los
procedimientos teraputicos a seguir (o los procedimientos corruptivos
de los expoliadores).
En el caso de la seora Tettar se plane la terapia de modo
de hacer frente a cada uno de estos factores en sucesin.
Primeramente el psiquiatra .intent activar al Adulto, como en el caso
de la seora Primus, dando nfasis a la probatura de realidad. Se supuso
que la neopsiquis, como sistema, estaba in.. tacta: el problema era el de
acrecentar su catexis activa (desata-da. ms libre). La transferencia y los
aspectos sociales desem-pearon su papel en esta movilizacin. Segundo,
el mdico trat de aclarar y
la frontera entre el Adulto y el Nio de
modo de "capturar" esta catexis acrecentada del Adulto. Ter-cero, trat
de aumentar la capacidad de catexis del Nio. tanto absoluta como
relativamente, resolviendo los conflictos infantiles de modo que hubiera
menos posibilidad de que el Nio se tornara activo en momentos
.inoportunos y de maneras perniciosas. Las tcnicas empleadas no son
pertinentes a esta exposicin, cuyo nico propsito es el de ilustrar la
importancia de estudiar los factores que influencian y provocan los
desplazamientos en los estados del ego. _Por lo general los mismos
pacientes suelen re-conocer intuitivamente los principios de esto, y los
detalles par-ticulares de la situacin sern estudiados ms adelante.
A esta altura habra que aclarar dos distinciones
que
causan frecuentes dificultades. El Padre puede
funcionar como un estado activo del ego o tambin como
una influencia. En el caso del seor Troy, el. Padre era
tanto el ejecutivo como el "Yo verdadero", y funcionaba como un estado activo del
ego. Esto significa que se portaba como un padre. Por otra parte, cuando
la seora Primus se bajaba la falda, su estado activo del ego era el de una
Nia obediente, mientras que su Padre, en la forma de voces imaginadas,
funcionaba slo

es:~

fo~talecer

l. En su estado sano. su "antiguo yo", el Nio contiene slo catexis

atada y es por lo tanto latente, mientras que Adulto est cargado con
catexis libre v por consiguiente se lo experi-menta como "verdadero Y
o''. El Adulto tambin tiene el poder ejecutivo, puesto que contiene la
mayor suma de catexis activa (desatada ms libre).
~1

2. En su estado neurtico, el del lavado de manos, la catexis libre

contina residiendo en el Adulto, mientras que el Nio contiene catexis
desatada. Esta catexis desatada predomina cuan-titativamente sobre la
catexis activa del Adulto. Por lo tanto, el Nio tiene el poder ejecutivo.
mientras que el Adulto es to.-dava experimentado como su "Yo real".
3. En su estado psictico, el Nio contie11e catexis desatada
y tambin catexis libre que ha absorbido del Adulto. lo cual
deja a ste relativamente vaco de catexis activa. Por consi-guiente, el
Nio tiene el poder ejecutivo y es tambin experi.. mentado como el "Yo
verdadero".

40

En un sistema as, los desplazamientos en el estado del ego dependen de tres

1
'

41

como una influencia. Ella no se comportaba como el padre, sino

ms bien como al padre le hubiera gustado. De ah que, cuando

se menciona al Padre, debe

entenderse
si se quiere significar
d estado activo del ego o la
influencia Paternal.
Es la influencia Paternal la que determina si el Nio ada~
tado o el Nio natural est activo en un momento dado. El
Nio adaptado es un estado arcaico del ego que se encuentra
bajo la influencia
Paternal, mientras que el Nio natural es un
estado arcaico del
ego que est libre, o trata de liberarse, de
obe~
tal influencia. Por ejemplo, es la diferencia entre un nio
diente y uno que se deja llevar por una rabieta. Adems, debe
quedar bien entendido qu es lo que se quiere significar cuando
uno se refiere al Nio.

Algunas de las dificultades se

deben quiz a los

Colby 3
ha intentado resolver algunos de estos
blemas. El camino ms sencillo es el de aceptar agradecido
concepto de catexis e intentar correlacionarlo con las propias oh~
ductores.::~

L:,c

~:?

~,,

"'.;,

tra-

servaciones de cada uno.

pro~

el

'

"

t'

CAPTULO IV

patologa general siste-

mtica para los desrdenes. psiquitricos. La Patologa se ocupa

orga~
las reacciones que producen los daos y heridas en el
<le
nismo vivo. El estudio de entidades especficas nosolgicas
y de
los mecanismos particulares de defensa
pertenecen al campo de
la patologa especial. Por el momento lo que nos interesa son
las reacciones ms generales que involucran toda la organizacin

psquica o que son comunes a amplias categoras de desequi-librios.

REFERENCIAS
l. Weiss, Edoardo.

Loe. cit., p. 37.

2. Ej .. Freud, S. Esquema del Psicoanlisis,
3. Colby, K. M. Energia y Estructura en
Nueva York, 1956.

loe. cit., p. H f.
Psicoanlisis. Roland Press,

La patologa estructural se ocupa de las anomalas de la es-tructura

psquica, siendo dos de las comunes entre ellas la ex-clusin y la
contaminacin. La patologa funcional se ocupa de
la labilidad de las catexis y de la permeabilidad de las fronteras del ego.
1. Exclusin

La exclusin se manifiesta por medio de una actitud estereo-tipada y

predecible que se mantiene con firmeza y hasta donde es posible en
presencia de una situacin amenazadora. El Padre constante, el Adulto
constante, y el Nio constante son todos primariamente resultantes de la
exclusin defensiva de los dos aspectos complementarios en cada caso. Las
ganancias transac-cionales secundarias tienden a reforzar la exclusin.
El Padre excluyente se suele hallar clsicamente en esquizo-frnicos
"compensados", y en tales casos la exclusin constituye la defensa principal
contra la confusa actividad arqueopsquica.

42

43

'"1 -:
,,

,.k.-,_

PSICOPATOLOGfA

Los comentarios de Freud sobre "energa psquica" y "catexis"

escribi.

El anlisis estructural posibilita una

NoTAs

( Besetzungsenergie) se cuentan entre las cosas ms oscuras que

1-'--

/~

..
.}~

!f

-~

Esas personas tienen su mayor dificultad en reconocer la

tencia del Nio, pues el objeto de la exclusin es
controlar y
la demostr
negar dicho aspecto. La estabilidad de tal exclusin
exis~

el seor Troy durante un perodo de

seis aos

en

t.

terapia de

grupo, luego de ser dado de alta en un hospital naval. La

tructura del Padre altamente redespertado ya ha sido descripta.
El Adulto y el Nio se mostraron slo en las circunstancias ms
favorables.
Cuando las cosas marchaban sin dificultades, el Padre del
seor Troy se relajaba lo suficiente como para que el Adulto
pudiera hacer una tmida exhibicin. Entonces poda hablar con
toda libertad acerca del tiempo, las noticias, casillas del momento
y las ironas de sus asuntos personales. Su actitud era agradable
y bastante trivial.l El calor no le afectaba; los negros eran buenas personas, pero haba que vigilarlos; nadie haba aprendido
nada de resultas de
la ltima guerra; y, cuando se
le ocurra
lavar su automvil, siempre llova. A veces, en este estado del
ego, poda decir muy poco,
salvo hacer. eco a las ltimas pala~
bras que le dirigan otros: "hay que vigilarlos".
ltima guerra",
"llueve". Pero no bien se presentaba la posibilidad de una controversia, el Adulto apenas despertado se retiraba ante el avance
fiero y dogmtico del Padre que volva a tomar su lugar.
Por otra parte, cuando hablaba el mdico, responda con
lenciosa obediencia, con respeto rayano en el temor, y actitud

beneficio del seor Troy durante una fase apropiada de su tratamiento, ms o menos en el tiempo en que empezQ a distinguir
.a los nios verdaderos por su sexo y tratarlos de "l'' o "ella", en
lugar de referirse a ellos como si fueran cosas.

es~

si~

deferente. ste era el Nio adaptado que se portaba como deba

hacerlo bajo la vigilante mirada del Padre. Pero. si el mdico

amenazaba la hegemonia Paternal con una actitud indulgente
hacia cualquiera de sus travesuras infantiles (no sexuales, sino
ms bien eufricas). el Nio era rpidamente excluido de las
actuaciones y el Padre asentaba su presencia con su poltica de
"nada de tonteras y matemos al pequeo bastardo". El grupo
estaba totalmente convencido de que el Padre Troy haba tratado realmente de hacer esto ltimo en una ocasin en que quiso
arrojar al Nio Troy desde lo alto de un barranco, a menos que
fuera el exasperado Nio el que trat de eliminar al Padre, cosa
que jams sabremos. En todo esto demostraba la catexis dbil
(desatada) de su Adulto y
Nio, y la arrolladora
fuerza del
Padre en este estado "compensado... Una personalidad as est
representada en la Figura 2A, que se dibuj en la pizarra para

44

(a) El padre
excluyente

{b) El adulto

(e) El nio

excluyente
FIGURA 2

excluyente

La personalidad del doctor Quint ilustra otra clase de estructura. Como socilogo se desempeaba bien con diseos experimentales y la mquina de calcular. Por una parte estaba desprovisto del encanto, espontaneidad y alegra que son caractersticas
del nio sano, y por la otra era incapaz de adherir a la conviccin
o indignacin que se encuentran en padres sanos. La hiptesis sin
valor era su favorita; durante las fiestas no poda compartir la
alegra de los dems, y en m~mentos de necesidad le resultaba
imposible ser pater11al con su esposa u ofrecer a sus estudiantes
una inspiracin propia de padre y maestro. Como tena un Adulto
-excluyente, funcionaba casi nicamente como
coleeproyectist~.

45 .

cionista de informacin y procesador de datos, con lo que se gan muy

bien su reputacin de muy habilidoso en esos trabajos. Este Adulto era su
"Yo verdadero", y tena el compromiso sincero de dedicarse al procesamiento de datos como medio de ga~ narse la
vida.
As, en casi todas las situaciones, consegua mantener a su Nio y su
Padre bajo la garra frrel del intelecto. Por des-gracia, la exclusin fallaba
en sus actividades sexuales porque en esto los aspectos excluidos se cargaban
tanto con catexis desatada que el Adulto perda control. El resultado era que
"l' (es decir el Adulto que era todava su "Yo verdadero") se sen-ta
envuelto en un caos e indefenso en la batalla librada entre . los activados
Nio y Padre. Esto aclaraba la funcin defensiva de la exclusin. Como lo
descubri para su dolor, la ms pequea concesin hecha al Nio terminaba
en una conducta impulsiva, y cualquier tolerancia hacia las actitudes
paternales finalizaba en
autorreproche y depresin. La estructura personal del Dr. Quint est
representada en la Figura 2B.
El Nio excluyente, como muestra la Figura 2C, se observa con
facilidad en la vida social. en sus personalidades narcisistas e impulsivas tales
como ciertos tipos de prostitutas de "alta ca-tegora", y clnicamente en
algunos tipos de esquizofrenia activa, donde tanto el estado del ego racional
(Adulto) y el criterioso (Padre) quedan relegados. En muchos casos puede
haber un tmido asomo del Adulto o el Padre, pero se desvanecen rpidamente ante las amenazas y vuelve- a instalarse el seductor o confuso
Nio. Estos ltimos son las prostitutas y los esquizofr-nicos "inteligentes" y
"tiles". Otras veces podra haber sor-prendentes manifestaciones de
astucia "innata" y moralidad b-sica. pero stas son esencialmente pueriles.
en su naturaleza, como
lo seala una comparacin con la conducta de los nios verda-deros o con
los estudios de Piaget.2 a
El problema clnico presentado por estas exclusiones patol-gicas
demuestra tanto la funcin como la naturaleza principal del estado del ego.
Las tentativas de comunicar con los aspectos excluidos quedan frustradas
por la respuesta idiosincrtica de los defensores Padre, Adulto o Nio: por
ejemplo la religiosidad,
el intelecto o la seudoobediencia halagadora. La caracterstica funcional
de estas personalidades es que en condiciones ordina~

16

ras todas sus respuestas evidentes provienen de un solo sistema. Los otros
dos sistemas quedan desalojados. Durante largo tiempo fue casi imposible
llegar hasta el Adulto o el Nio del seor Troy, o el Padre o Nio del Dr.
Quint. La exasperacin que sufren los que intentan apelar a la moralidad o
racionalidad de las mujeres narcisistas e impulsivas es una ilustracin bien
clara de las dificultades que se encuentran al enfrentarse al fenmeno
.de exclusin.
De~emos dejar bien sentado que los estados del ego exclusivos no son papeles como los que representan los actores teatrales; esta cuestin ser discutida ms adelante.
2. Contaminacin
La mejor

manera de ilustrar la

contaminacin es por medio

de ciertos tipos. de prejuicios por una parte. v las ilusiones o alucinaciones

por la otra. El diagrama en la Figura 3A repre-senta la estructura de un
prejuicio. Se ver que parte del Padre se introduce en el Adulto y est
incluido dentro de la frontera del ego Adulto. El hijo de un misionero
decidi demostrar que el baile es pecaminoso, y para ello cit las
condiciones existentes en una isla del Pacfico donde su padre haba estado
en 1890. Eventualmente pudo reconocer que esta conclusin del ego Adulto sintnico, que l experimentaba y defenda como si fuera algo racional.
era en realidad un prejuicio Paternal. Despus del tra-tamiento, este
prejuicio, as como otros, qued relegado al Padre por medio de JJna
realineacin de la frontera ego Adulto, como se muestra en la Figura 3B. En
la prctica esto significa que en circunstancias ordinarias el sujeto poda
hablar del baile y sus actividades afines con su hija adolescente y con su
esposa, pero bajo ciertos tipos de presiones el Adulto quedaba relegado y
se impona el Padre, volviendo a reafirmar su intransigencia. Cuando el
Adulto era reactivo, poda observar objetivamente lo sucedido. A medida
que el Adulto se tornaba ms fuerte, los revoltosos episodios Paternales se
hicieron cada vez menos fre-cuentes. Pero el prerrequisito para esto fue la
decontaminacir\ ted~r: ]
dif~~
las
raputica original del Adulto, es
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Figuras 3A y 3B.
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47

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Una mujer tena la idea de que la espiaban cuando se hallaba en el

bao. Su estado clnico indicaba que esto era una alucina-cin y dio la
casualidad de que se hallaron pruebas de que asi era en efecto. Mientras
tanto, los vestigios de su infancia ofre-can un trasfondo gentico para
esta idea de la mujer. Sin em-

(a) Prejuicio A. (b) Adulto

(e) Ilusin A. (d) Adulto

decontaminado por el nio

decontaminado por el padre

bargo, insista en aducir evidencia lgica para demostrar que haba un

nivel de espas en el patio trasero de su casa. La es-tructura de esta ilusin
est representada en la Figura 3C. Aqu el Nio contaminaba al Adulto.
En el curso del tratamiento, la paciencia reconoci en otros sentidos que
exista un aspecto ar-caico de su personalidad que no era ego Adulto
sintnico. De este modo se estableci la existencia del Nio en ella. Ms
adelante pudo percibir la naturaleza arcaica de las pruebas re-lativas a los
espas; de tal modo su Adulto pudo ser decontami nado y su sistema
alucinativo fue relegado al Nio. Luego de una realineacin de su frontera
ego Adulto, como se muestra en la Figura 3D, las ilusiones dejaron de ser
ego Adulto sintnicas. Ahora slo si el Adulto quedaba relegado podan
reaparecer las ilusiones como tales. Con el acrecentatlliento de esta
aclaracin y fortalecimiento, la frontera ego Adulto, se torn cada vez
ms firmemente establecida y se hizo ms difcil de desbaratar. De este
modo pudo ella soportar tensiones cada vez ms fuertes y sus intervalos
lcidos se hicieron ms y ms largos.
Una contaminacin doble se representa en la Figura 3E y el resultado
luego del tratamiento en la Figura 3F. A juzgar por estos diagramas
parecera que el Adulto queda constreido luego del tratamiento, pero
debe recordarse que la situacin real se asemeja ms a un diagrama
tridimensional. Las contaminacio-nes n0 son
-:lel Adulto, sino
quitadas a la manera de capas que van retirndose una a una.
Metafricamente, es como quitar las lapas a la quilla de un barco al que
se calafatea para que pueda navegar con ms facilidad.
El diagnstico de la contaminacin simple requiere el reconocimiento de cuatro reas de la personalidad, mientras que la contaminacin doble involucra a cinco, tal como lo indican las fle-chas en la
Figura 3G. Un detalle originario del rea P es reco-nocido por el Adulto
del paciente como producto Paternal. mien-tras que uno del rea C es
reconocido como producto del Nio. Sin embargo, los detalles
provenientes de las reas P A, A, y CA. son experimentados por el
paciente como ego Adulto sin-tnicos, y defendidos como tales. Es aqu
donde el mdico presta ;.;us
corrigiendo el error de diagnstico del
paciente y
.:1yudndole a lograr la decontaminacin y la realineacin de la!'
honteras. Las tcnicas, mecanismos, problemas y
~u<;tradas

p
PA

A )Adulto

,.__ AC

e
(e) Doble

(f) Decontaminado

(g) Areas funcionales

FIGURA 3

48

canta.
minado

servici~s.

precauciont>~

49

teraputicas que entran en juego para cambia~; la situacin de la representada

en la Figura 3E a la presentada en la Figura 3F sern comentadas en sus
lugares respectivos.

3. Patologa funcional

Hay algunos pacientes que son capaces de una obstinada per~ sistencia o
que aprovechan cualquier oportunidad para despla~ zarse rpidamente de un
estado del ego a otro. Uno de stos, la seora Sachs, era socialmente
famosa (por un lado) porque se
apegaba tenazmente a ciertos prejuicios raciales a costa de
quier cosa, y
maritalmente (por otra parte) porque lloraba, se quejaba y acusaba a su
marido, a quien castigaba con su agre-siva pasividad hasta obtener lo que
deseaba. A veces, luego que su terco Nio insista con tal intensidad
durante tres o cuatro das y noches, sola sufrir terribles dolores de cabeza.
cual~

Sin embargo, en el tratamiento la situacin fue completamente

diferente. Una palabra del mdico poda cambiar su personalidad de
indignada intolerancia a una de Nio lloroso, y otra palabra
la contena y fijaba temporariamente al Adulto racional, el que poda
observar su anterior conducta con cierto grado de
vidad. Pero un descuido de su parte podra luego atraer de nuevo
a los hostiles v desdeosos Padre o Nio, ste revolcndose en sus propias
Pareca como si hubiera una viscosidad
baja entre las catexis atada y desatada de cada estado, y la catexis libre
era tambin lbil. As, pues, en el tratamiento, el verdadero Y o poda
desplazarse rpidamente desde un estado del ego al otro, y cada .uno se
encargaba o descargaba con has~ tante facilidad. Pero su vida exterior
demostraba tambin que cada estado del ego era capaz de retener la carga
activa y guar-dar el poder ejecu'tivo durante un largo perodo en
circunstancias especiales. lo cual se tom como evidencia de la firmeza de
las fronteras del ego. De ah que en ciertas personalidades parece
apropiado hablar de labilidad de catexis, sin defecto en las
teras del
ego. Re3lmente, estas cualidades, si se las organizan de manera apropiada,
pueden formar las bases de un funCionamiento altamente efectivo y
adaptable. El tipo complementario con bue-nas .fronteras del ego y catexis
perezosa tambin existe; se trata

de las personas lentas para empezar a jugar. a pensar o a mo~ ralizar, y

tambin lentas para detener el fluir de estas funciones.
La permeabilidad de las fronteras del ego tienen tambin dos
polos. El mecanismo de exclusin est al alcance slo de per~ sonas que
tienen rgidas fronteras del ego. Asi, algunos esquizo~ frnicos tienen dificultad
en "compensar" o en mantener su com~ pensacin. La gente astnica que
carece de identidad y se desliza de un estado del ego al otro sin mucha
intensidad. tienen fron-teras del ego vagas o indeterminadas. El Nio y el
Padre, aun-que ambos dbiles, se filtran o irrumpen a travs de las fronteras del ego del Adulto con poca dificultad, y el verdadero Y o se desplaza
ante la presin ms mnima. La seora Sachs tena un Nio desaliado y
sucio, pero la organizacin de su perso-nalidad total no era en absoluto
desaliada ni sucia. En personas con fronteras del ego vagas o
indeterminadas, toda la persona~ lidad da la impresin de dejadez.

REFERENCIAS

objeti~

d~sdichas.

l. Cf. Harrington, A. La& Revefaiones del Dr. Modesto. Alfred A. Knopf. Nueva
York, 1955. Es una de esas stiras curiosas que fcilmente se pueden tomar en serio. Trata
del .. Centralismo", un mtodo trivial y tonto de lle varse bien-con la gente.
2. Piaget, J. La Construccin de

York, 1954.

fa

Realidad en el Nio. Basic Books, Nueva

3. Piaget, J. El BnjuiciRmiento Moral del Nio. Harcourt Brace & Com pany,
Nueva York, 1912.

fron~

50
51

CAPTULO V

PATOGNESIS
Se podra concebir como que la vida domstica es una lnea extendida
y continua sin interrupcin en la que el estado total del cuerpo cambia de
un momento a otro segn los principios de la fluidez y homebstasis
biolgicas. Empero, clnicamente resulta ms oportuno considerar los
efectos de varios estmulos sobre sistemas especiales y aislar o apartar de
esa lnea extendida y continua pocas ms o menos arbitrarias.
La vida psquica se puede considerar como una lnea similar a la
mencionada, con un solo estado del ego que es modificado de. momento
a momento de una manera brusca o plstica. En esto l0s clnicos
encuentran conveniente considerar sistemas y pocas :'peciales. Las
pocas psicolgicas naturales estn fijadas por la naturaleza, con
explosiones de actividad intercaladas entre pe~ rodos de descanso
relativo. Generalmente la psiquis es bombar~ deada durante el da por
estmulos internos y externos, no todos los cuales se pueden "asimilar" en
el momento. El resultante estado de sueo ofrece una oportunidad para
esta asimilacin. As, un da se puede tomar como una "unidad ego".
Desde este punto de vista, la funcin de los sueos es la de asimilar las ex~
periencias del da anterior. El nuevo da comienza entonces con un estado
del ego relativamente renovado, y el proceso se repite. Si hay algo que no
se puede "asimilar", los sueos tienden a tornarse repetitivos y el ego
despierto empieza a embotarse.* Este concepto es bastante conocido.
Despus que escribimos esto apareci la obra de Dement sobre prdida .' priv.1cin de

El gnesis de las personalidades patolgicas se puede ilustrar por

medio de una metfora simple. Las experiencias de cada da, una unidad
ego, podran compararse a la plancha sin terminar de una moneda que
sale de la fundicin y que es pulida du~ rante Ii noche. Una vida
idealizada, libre de traumas, consistira entonces de una pila di! tales
monedas, cada una con el sello de la misma personalidad. pero cada una
un poco diferente de las otras, y todas terminadas de manera que toda la
pila se man~ tenga erguida y recta, como en la Figura 4A. Por otra parte,
un estado del ego traumatizado sera como una moneda alabeada o
torcida que desde ah en adelante inclinara la pila por ms perfectas que
fueran las otras mont'das siguientes, tal como en la Figura 4B. En caso de
haber peridicos traumas en el estado del ego, y todos de la misma
naturaleza, entonces la pila se
Superficie

Superficie

Superticie

.... l

_.

--

r-

lrauma

...____ Traum

r um

(a) Libre de
trauma

(b) Trauma

simple

(e) Traumas peridicos

similares
FIGURA 4

sueo.4

52

53

(d) Traumas

variados

inclinara ms y ms en la misma direccin hasta correr peligro de

desmoronarse, como en la Figura 4C. Si fueran de naturaleza diferente,
la pila zigzagueara y all de tanto en tanto, y quiz por casualidad
podra terminar nuevamente vertical. pero con una inestabilidad
inherente, como en la Figura 4D. En
quier caso, las deformaciones
tendran un efecto aditivo
braico en el sentido de cambiar el
equilibrio y la direccin de
la pila.
Trasladando esta metfora a trminos clnicos, un trauma frido a
edad temprana podra desviar la pila de la vertical; uno posterior podra
inclinarla un poco ms, y los traumas siguientes la llevaran cada vez
ms cerca de la inestabilidad, aunque en algunos casos la moneda de
arriba podra no revelar los defectos de las de ms abajo. Lo importante
es que, a fin de corregir la situacin, tal vez slo fuera necesario
rectificar una o dos mo~
nedas.
Es evidente que cuanto ms abajo est la moneda retorcida tanto
mayor su efecto sobre la estabilidad final. A esta altura sera posible
hablar de diferentes tipos de monedas: los peniques de la infancia, los
nqueles del perodo latente, las monedas de veinticinco centavos de la
adolescencia y los dlares de plata de la madurez. Un penique retorcido
podra eventualmente hacer que miles de dlares de plata cayeran
revueltos y en medio del caos. Ese penique retorcido simboliza lo que
hasta ahora hemos denominado Nio. El Nio es un estado retorcido del
ego que ha llegado a fijarse y ha cambiado la direccin de toda la pos~
terior porcin de la lnea vital. Ms especficamente, es una unidad muy
retorcida del ego (una verdadera falsa moneda), o una serie de unidades
del ego levemente alabeadas (un grupo de peniques procedentes de un
molde 'defectuoso). En el caso de la neurosis traumtica. el Nio est en
ese estado confuso del ego que se fij el da X del mes Y del ao Z en la
infanda del
paciente. En el caso de las psiconeurosis, es el estado enfermo del ego
que se repite da tras da en condiciones adversas
lares desde el mes A al mes B del ao C en la infancia del paciente. En
cualquiera de los dos casos, el nmero de estados del ego arcaico
p:itolgico fijados (o series de estados del ego) en cualquier individuo
es muy limitado: uno o dos, y en casos raros quiz tres. Dejamos a
criterio del lector la exploracin
cual~

alge~

su~

simi~

54

ms concienzuda de la metfora de las monedas, la que es apta en

muchos otros respectos aparte de los ya mencionados.
Un miembro de la familia Hept ense ciertas perversiones sexuales
a su nieto de tres aos de edad desde que ste con~ taba 39 meses hasta que
cumpli los 12. Cada maana el nio se acostaba con ella en estado de
expectacin y muy excitado, cosa que la abuela le haba enseado a
ocultar si entraba alguien en la habitacin. Esperaba entonces que su
madre se fuera al bajo. A este complejo estado del ego le segua luego
uno de abandono sexual. Un da el nio se hizo tan audaz que trat de
realizar sus proezas con la madre, quien en ese momento se estaba
secando despus de baarse. Esto confirm una sospecha latente que
antes le haba parecido a la madre tan descabellada como para hacerle
pensar que estaba loca. Su horror fue tan grande y manifiesto que el
pequeo se qued helado. Todo su
.estado del ego fuertemente cargado qued fijo entonces y se
apart del resto de su personalidad. En este sentido, ese mo-mento pico
marc el nacimiento de su Nio.
Aqu el trauma decisivo no fue la seduccin, sino la reaccin de la
madre. Ms tarde, cuando en el anlisis se dividi la per-sonalidad del
muchacho en Padre, Adulto y Nio, el Nio, que se manifestaba a veces
tanto fenomenolgica como soclalmente, -consisti de un estado del ego
que reproduca en plena catexis todos los elementos presentes en el
dormitorio de su abuela. Era e] estado del ego del nio real que existi en
un momento dado entre los 39 y 12 meses de edad. Aunque el nio en s
haba desaparecido irrevocablemente como fenmeno niCo en el
verso, su estado del ego sobreviva sin cambios, y era resucitado con toda
plenitud en ciertas ocasiones. Su Padre reaccionaba ante su propia
conducta infantil y una conducta similar en otros
-con la especfica actitud de horror manifestada por su madre en el cuarto
de bao tantos aos atrs. ( Fig. 5A.) No hubo opor~
tunidad de observar si el Nio
estaba excluido del Adulto asi
tra~

uni~

como del Padre, lo cual

resultara en una neurosis traumtica

( Fig. 5B). o si ciertos elementos del Nio eran ego Adulto

tnicos por contaminacin,
lo cual constituira en
caso

sin~

una
perversin cargada de arrepentimiento ( Fig. 5C). De haber sido la
madre la que lo sedujo, entonces algunos elementos del Nio podran
haber sido no slo ego Adulto sintnico sino tambin
e~te

55

ego Padre sintnico, lo cual constituye una perversin

ptica"
( Fig. 5D). Por otra parte, de no haberse presentado el inconveniente
con la madre, podra haber habido slo un centamiento de los leves
traumas cotidianos, resultando en una psiconeurosis.
"psico~

acre~

y cooper en parte. Ocult esto a su madre porque no esperaba

comprensin ni tolerancia por parte de ella. El elemen~
se~ucida

to sexual del estado del ego de aquel da haba sido excluido (del

Adulto), mientras que el elemento reservado se mantuvo, como en el

momento oportuno, ego Adulto sintnico. Cuando se manifestaba en

sus sueos el estado completo del ego. es decir su Nio total.

reproduca con muy pocas variantes el real estado del ego de la
verdadera nia que existi a las 3 p.m. del 12 de octubre de 1924, hora
y da de la seduccin. En su vida activa. o de vigilia, era severamente
asexuada, no se maquillaba y se vesta tan austeramente como una
monja. Empero, como el creto era ego Adulto sintnico, la mujer
racionalizaba su reserva patolgica. Y como su madre era reservada, el
secreto era tam.. bin ego Padre sintnico; de ah que no slo ft.1era
patolgico, sino tambin "psicoptico". En una ocasin relat una
larga his .. toria acerca de una ex condiscpula de una escuela situada a
5.000 kilmetros de distancia, pero se refiri a ella llamndola "esa
persona" y al principio se neg a divulgar .el nombre y hasta el sexo
porque "uno podra verla alguna vez y darse cuen .. ta de quien era". "De
todos modos", agreg. "mi madre me en.. se que nunca deba
mencionar nombres, y no me parece co.. rrecto hacerlo".
La estructura de una neurosis de carcter es similar a la de una
"psicopata", y hasta ahora la evidencia ha demostrado que l distincin
entre ambas la hace el entorno social. Un cacique de las islas Fiji de
hace un siglo, se coma a la gente, daba de palos a sus esposas o les haca
trag~r
vidrio molido a sus servi.. dores infieles. Por todo esto sus
contemporneos lo considera~ han como un tipo malo, mas no como un
"psicpata" criminaJ.l En la poca actual, los gobiernos coloniales
llaman con frecuencia a sus asesores psiquiatras para consultarlos en
casos de conducta brbara por parte de sus sbditos.
En verdad, el anlisis estructural nos lleva a conclusiones sor .. px.endentes acerca de las personas "normales", no obstante, estas
estn en concordancia con los juicios clnicos com .. petentes. En
trminos estructurales, una persona "feliz" es aque..
lla en la cual los aspectos importantes del Padre, el
Adulto y
el Nio son todos mutuamente sintnicos. Un mdico
joven que
tena problemas matrimoniales,_ sin embargo se senta feliz en su
se~

(a) Un hombre sexualmente (b) Una neurosis traumtica confuso

(e) Una perversin cargada

de arrepentimiento

(d) Una perversin psicoptica

FIGURA 5

l a seorita Ogden haba sido seducida por su

..

conclusiot;~.es

abuelo a los

seis aos de edad, despus que su Padre Edpico ya estaba bien

c::;tobkcdo. Este Padre haba quedado relegado .durante el acon~
kcmcnto. de modo que ella accedi hasta cierto punto a ser
56

57

trabajo. Su padre era tambin mdico, muy respetado por la familia,

de modo que su Padre, sin conflicto interno, aprobaba su carrera. Su
Adulto estaba satisfecho porque le interesaba su especialidad y era
competente en ella, adems de agradarle hacer las cosas bien. La
curiosidad sexual de su nio estaba bien sublimada y bien satisfecha
gracias a la prctica de su profesin. De ah que el Padre, el Adulto y el
Nio se respetaban mutua-mente y cada uno reciba satisfacciones
apropiadas debido a su profesin. Pero como padres e hijos no siempre
estn de acuerdo en todo, el sujeto era a veces muy desdichado cuando se
ha-llaba lejos de su consultorio. La moraleja es que uno puede definir a una persona feliz, pero nadie puede ser feliz todo el 'tiempo.
Empero, es desconcertante tener que reconocer que el mismo
anlisis se aplica a los "criminales saludables" de los campos de
concentracin. El mito de que aquellos individuos deban ser al-mas
fundamentalmente torturadas suele reconfortamos, pero algunos
observadores dignos
de fe tienen la impresin de que tal suposicin
es infundada.2 La ancdota que sigue ilustra la es-tructura de la
personalidad "feliz" llevada a su final lgico:
El joven vuelve a su casa un da y anuncia a su madre: "Me siento
tan feliz! Acaban de ascenderme!" Su madre le felicita, y al sacar la
botella de vino que ha tenido reservada para la oca-sin, le pregunta
sobre su nuevo nombramiento.
"Esta maana no era ms que. guardin en el campo de concentracin" ~~sponde el joven, "pero esta noche ya soy el nuevo
toman dante.
"Muy bien, hijo mo", dice la madre. "Ya ves lo bien que te he
criado!"
En este caso, como en el del joven mdico, Padre, Adulto y Nio
estaban todos interesados en su carrera y se sentan satis-fechos con ella,
de modo que el sujeto llenaba todos los requisitos para ser "feliz". Las aspiraciones que para l tena su madre las
cu~pli por medio de su racionalizacin patritica al mismo
tiempo que obtena satisfaccin para su sadismo arcaico. Mira-das las
cosas bajo esta luz, no es sorprendente que en la vida real muchas de esas
personas pudieran gozar de la buena msica y de la literatura en sus
horas libres. Este desagradable ejemplo presenta algunas problemticas
serias respecto a ciertas actitudes
58

ingenuas acer~a de la relacin entre la felicidad, la virtud y la utilidad.

incluyendo el punto de vista griego de la "buena mano
.de obra" .3 Es tambin un efectivo ejemplo para la gente que de-sea
saber "cmo criar a sus hijos" pero no sabe especificar cla-zamente
hacia qu metas y fines desea orientarlos. No basta con
desear educarlos para que sean "felices".
Existe otra clase de p~rsonalidad "normal'' que puede des--cribirse
estructuralmente, y es la persona '"bien organizada". En estos
trminos, la persona bien organizada es la que tiene fron- teras del ego
bien definidas aunque no impermeables. Puede estar sujeta a severos
conflictos internos, pero es capaz de se-grega'r al Padre, al Adulto y al
Nio de modo que cada uno logre funcionar de una manera
relativat;nente estabilizada. {La segregacin es una relativa de exclusin
ms saludable y menos -categrica.) Un maestro escocs de excelentes
antecedentes pro-. fesionales sola beber un litro de whisky casi todos las noche$
.durante casi treinta aos; sin embargo, todas las maanas lle--gaba a
la escuela a tiempo y cumpla muy bien con su trabajo. Era capaz de
segregar su Adulto completamente durante el da de labor, de modo que
su alcoholismo se mantuvo ms o menos secreto durante varias
generaciones de alumnos que le respe-taban y queran. En su casa
relegaba al Adulto y su Nio asen-taba su personalidad mientras beba.
Su Padre permaneci ape-nas despierto durante todos esos aos, pero en
cierta fase de
.su vida este aspecto se hizo cargo de la situacin tan completa-mente
como el Nio sola hacerlo, y jams volvi a beber una gota de alcohol.
Pero se convirti en un monstruo para sus alum- nos porque stos se
enfrentaban ahora con su Padre en lugar de su Adulto. Debido a la
desaprobacin Paternal respecto de la bebida. este hombre no fue feliz
durante sus aos de alcoholis-mo, pero s estuvo bien organizado.
El concepto de "madurez" tiene una connotacin e&pecial en el
anlisis estructural. Como, en base a buenos fundamentos cl-nicos, se
supone que todos tienen un Adulto completamente for-mado, no existe en
absoluto una "persona inmadura". Hay suje-tos cuyo Nio tiene el poder
ejecutivo, de modo que su conducta es la de un individuo que an no ha
llegado a la madurez; pero si el Adulto relegado en tales individuos puede
ser despertado por medio de intervenciones teraputicas, entonces su
compor59

tamiento se torna "maduro", como en el caso de la;eora Primus. As, la

conducta puede ser "inmadura", pero no lo es el individuo (salvo quiz
en casos de desarrollo orgnico defectu'oso). Un aparato de radio que no
est conectado no funciona; sin embargo su potencialidad est latente y
se la puede revivir enchufando la ficha en el toma de corriente. Por el
solo hecho de que no haya msica en el consultorio durante la consulta,
el paciente no tiene derecho a suponer que el doctor no tiene una radio, o
que se le ha descompuesto. Segn la experiencia del autor, no slo cada
neurtico, sino tambin cada defectuoso mental, cada
quizofrnico
crnico y cada psicpata "inmaduro" posee un Adul~ to bien formado. El
problema no reside en que esa persona "es" inmadura, sino que resulta
difcil hallar el modo de "enchufar" o "conectar" al Adulto.

CAPTULO VI

es~

Debido a la poca feliz eleccin de las palabras "maduro" e "inmaduro"

en nuestro pas, lo ms conveniente seria eliminar esas palabras del
vocabulario clnico. En la actualidad solamente los bilogos las emplean
de una manera Adulta objetiva: para el resto de la poblacin, el Padre
parece haberse apoderado de estos trminos a fin de ampliar su
vocabulario.

SINTOMATOLOGfA
Una vez ms es .inicialmente aconsejable tener una vista pa~ normica
general del tema a fin de comprender mejor los nmenos especiales en
este campo. Los diagramas estructurales, que por fuerza tienen que ser
trazados en dos dimensiones, . presentaran mejor la situacin si
pudieran ser tridimensionales, y aun, si tal cosa se lograra hacer
clnicamente inteligible, cua~ tridimensionales. Sin embargo, en las dos
dimensiones se logra observar lo suficiente como para ilustrarse y
fe~

re~

p~nsar.

REFERENCIAS

i. Dement, W. "El Efecto de la Carencia de Sueo". Science

1707, 1960.

in~

~1

1. Derrick, R. A. Una Historia de Fiji. Printing & Stationery Dept., Suva,

2 Ed. Rev. 1950.
2. Cohen, Elie A. Comportamiento Humano en el Campo de Concen-tracin. W.
W. Norton & Company, Nueva York. 1953.
3. Platn, Aristteles y Kant sobre la felicidi!d aqu y all.

Al Padre se lo coloc arriba y Nio

abajo de manera
tuitiva. Esta intuidn tena buenos orgenes morales. El Padre es la gua
para las aspiraciones ticas y .las voracidades emp~
ricas: el Adulto se interesa en las realidades terrenas de la vida objetiva, y
el Nio es un purgatorio, y a veces un infierno, para tas tendencias
arcaicas. sta es una manera de pensar que sulta natural en todas las
pocas y naciones. Freud inici su libro sobre la interpretacin de los
sueos con una cita de Virgilio: "Si no puedo doblegar a los Dioses de
arriba, remover el fierno de abajo".

131 : 1705-

re~

In~

Esta jerarqua moral est reforzada por su signiEicacin nic:a. El

Padre es el miembro ms dbil. el Adulto es menos fcil de relegar, y el
Nio parece ser casi infatigable. Por ejemplo, bajo la influencia del
alcohol. el. Padre queda primeramente anes~ tesiado, de manera que el
Nio, si est deprimido o inhibido, puede expresarse de manera ms
libre, lo cual puede llevar cialmente a molestias cada vez mayores o a
consecuencias
agradables. Luego viene el Adulto, de modo que las
tcnicas
d~

so~

d'es~

60

61

sociales y los juicios objetivos de realidad fisica comienzan a

borrarse. Es slo con las dosis ms fuertes que el Nio des~
atado, confuso por su propia libertad, empieza a desvanecersea medida que sobreviene la inconciencia. El dicho de que la
gente revela su verdadera personalidad cuando est bebida
nifica que el Nio adaptado que escucha las rdenes del Padre
y el Adulto cede su lugar al Nio natural a medida que los
niveles superiores del funcionamiento empiezan a desvanecerse.
Al salir de la anestesia, este orden podra, con mayor o menor
claridad, ser invertido segn
el principio de c;>rtriognesis de
Fedem.1
Teniendo en cuenta ciertas complejidades e idiosincrasias, la
situacin
es similar al caer dormido. El ente moral de la vigilia
cede su
paso, en el estado hipntico o de ensoacin, a un
ador amoral pero prctico. En lugar de pensar en lo que debera
hacer tica, prctica y agradablemente, el dormido comienza a.
pensar en lo que le gustara hacer sin tener en cuenta problemas.
morales, aunque manteniendo su imaginacin cerca de las
lidades posibles. Cuando llega el sueo se hunden en el olvido
no slo la tica y las prohibiciones, sino tambin el mundo oh~
jetivo de la realidad con sus posibilidades fsica y socialmente
limitadas, as que el Nio queda relativamente libre para seguir
su camino sin trabas en los sueos. Es verdad que ciertas
liquias del funcionamiento de Padre y Adulto podran ponerse
de relieve an antes de la elaboracin secundaria,2 pero su
sencia no viola el principio jerrquico. Esto es lo que diferencia
formalmente el fenmeno del estado del ego Nio del concepto
del Id. El Nio significa un estado mental organizado que existe
o que existi realmente, mientrasque Freud describe al Id como
"un caos, una caldera llena de
excitacin hirviente ... no tiene
organizacin ni voluntad
Los sntomas son todos exhibiciones de un solo estado del ego
definido, activo o excluido, aunque pueden ser el resultante de
conflictos, conciertos o contaminaciones entre diferentes estados
del ego. Por lo tanto. en el anlisis estructural, la primera tarea
sintomtica es decidir cul estado del ego es el que realmente
exhibe el sntoma. En algunos casos esto resulta simple, en otros
se requiere mucho ojo clnico y
un alto grado de experiencia en
el diagnstico. La actitud irritable del seor Troy hacia la vo-

cinglera y turbulencia juveniles era similar a la de su padre, y

evidentemente Paternal. La pedantera del Dr. Quint y la reserva de la seorita Ogden requeran un estudio ms profundo~
El resultado de relegar al Padre del seor Troy fue una fuerte
tendencia hacia el alcohol y conducta impulsiva, ambas manifesta~
dones del Nio, tal como lo eran los berrinches del Dr. Quint
y la ansiedad somtica de la seorita Ogden al enfrentar alguna-.
amenaza. Esto significa que ciertos rasgos "caracterolgicos" en
cada caso eran exhibiciones de un estado del ego,. mientras que
ciertas manifestaciones "sintomticas" eran exhibiciones de otro.
Teniendo en cuenta estos principios, sera posible analizar los.
sntomas psiquitricos eJI trminos estructurales, incluso aquellos.
que requieren la actividad simultnea de dos diferentes estados.
del ego.
Las alucinaciones son por lo general exhibiciones del Padre..
tal como lo demuestran las voces odas por. la seora Primus.
Dos de los tipos ms comunes de alucinaciones son la palabra.
obscena y la orden perentoria y fatal. Tanto la acusacin "Eres
un homosexual!" como la orden "Debes matarlo!" se pueden.
considerar como memorias revividas y no m1,1y distorsionadas de
exclamaciones paternales.
Mientras que la voz -en si emana del Padre, la audiencia con~
siste del Nio y a veces tambin del Adulto contaminado. En.
estados confusionales, ya sea por toxicidad o por los prdromos.
de un episodio de esquizofrenia aguda o de pnico homosexuat
el Adulto queda relegado y slo queda el Nio atemorizado para
escuchar. En algunos casos de condicin paranoica, el Adultoactivo pero contaminado concuerda con el Nio en que la voz
est realmente all. En los casos ms ratos en que la voz es la
del Nio, es de nuevo el Adulto contaminado el que concuerda
en que la voz existe.
Esto se puede. aclarar consultando la Figura 6A. en la que
hay slo tres estados del ego p.ero cuatro regiones. Si en un
momento dado el "verdadero Y o" es el Adulto entonces las vo~
ces que emanan del Nio o del Padre se pueden p-ercibir omo.
provenientes de fuera de la personalidad si es que son proce~
sadas por el rea contaminada. La probatura de realidad en esta
regin es defectuosa porque el rea se experimenta como
necente al Adulto, mientras que en rigor de verdad es una in-

sig~

so~

rea~

re~

pre~

unificada".:~

perte~

'i

63.

62

trusin del Nio tJUe

me~a la realidad. Con las debidas toleran~ cias

topolHicas. sta es una situacin perfectamente plausible
desde el punto de \ista neurol~ico.
Si las expresiones orales
sori procesadas por medio del rea despejada del Adulto, enton~ ce!'; no se
lc1s consid~rar alucinaciones, sino "la voz de la -con-ciencia" o impulsos
infantiles", y sern reconocidas como fe-nmeno interior. En tal caso. ser
algo ms que es .procesado por el rea defetuosa. de lo que resulta otra
clase de psico-patologa.

pertenece, al menos por el momento, a "la psicopatologa de la vida

diaria"; si el verdadero Y o" es el Nio, se convierte en parte de la
formacin psictica. En cualquier caso, son patogno-mnicas de lesiones
fronterizas que van desde las leves y be-nignas a las malignas e intratables.

Las alucinaciones son por lo general exhibiciones del Nio, pero nacen
en el rea contaminada de la Figura 6A, la que est incluida dentro de la
frontera del ego Adulto. De ah que sean ego Adulto sintnico, lo que
significa que -la probatura de realidad no puede ocurrir a menos

Area

Area

Area

Area

Area

-y hasta

que- se pueda realinear la frontera entre el Adulto y el Nio, como en la

14

Figura 6B, en cuyo caso las alucinaciones se tornan ego Adulto distnico y
ya no se experimentarn como ilusiones, sino como ideas extraas. siempre
que el Adulto contine siendo el "verdadero Y o". El Adulto dice entonces:
"Una parte de mi ser piensa que es as, pero yo no pienso que sea as".
Mas si el Adulto llega a quedar relegado, y. el Nio se convierte en el
"verdadero Yo", entonces el individuo dir: .. Yo creo que es realmente
as", ya que la idea es ahora sintnica con el "verdadero Yo". En el caso
dd seor Troy. cuyo Padre era el "verdadero Yo". las derivaciones de lo
que fueron alucinaciones durante su estado psictico (por~ que entonces el
N.o era el "verdadero Yo") eran ahora repu~ diadas con vehemencia y de
manera caractersticamente paternal. considerndolas ''ideas tontas e
infantiles", con la acostumbrada implicacin paternal de "Mata al pequefio
sinvergenza que tie-ne esas ideas";
Las fronteras del ego parecen funcionar como complejas mem-branas de
permeabilidad altamente selectiva. Las lesiones de la frontera entre el
Adulto y el Nio pueden provocar cualquiera de un grupo especial de
sntomas que llamaramos "sntomas fronterizos": impresin de irrealidad.
enajenamiento o desvo. abandono de la personalidad, jamais vu. dja I'U, y

e= (a) Alucinacin

e= (b) "Idea extraa"

FIGURA 6

El paciente que escucha atentamente al mdico y luego dice:

.. Pero por qu he de escucharle a usted, si usted no existe?" est
manifestando una prdida extrema del sentido de la reali-dad. Aqu el
"verdadero Yo" es el Nio, que ha excluido al Adulto cerrando la frontera
del ego Adulto-Nio. De ah que el procesamiento de datos neopsquicos,
que an no podra ser eficiente. no logra influenciar al Nio. ste trata al
Adulto como si el Adulto no existiera, y la impresin de que el mundo
exterior no existe es una derivacin secundaria de esta situacin. Esta
hiptesis se pone a prueba en esos casos si se descubre que el

sus similare~ como el bien conocido dja racont. Su malignidad, como la de

muchos otros sntomas, depende de la distribucin de la catex1~ libre. Si el
Adulto es el "verdadero Yo", esta serie de sntoma"
64

65
1
~

paciente, cuando era nio, se incomunic con la gente que lo. rodeaba.
Ahora el Adulto oye y comprende perfectamente bien
lo que dice el doctor, pero el
Nio no es influenciado por la
informacin
que obtiene el Adulto, y de ah que se sienta jus...
tificado en decir que no hay
tal informacin, es decir que el
doctor no existe. Por lo tanto, en esos casos, aunque el AdultO>
comprenda cuando el psiquiatra apela a su razn, no es posible alterar la
opinin del Nio que se ha aislado.
Resulta curioso. pero la estructur del enajenamiento o aliena-cin es
la misma que la estructura del discernimiento interior. Aqu el mundo
exterior pierde su significacin previa debido a que el Adulto excluye al
Nio. El procesamiento de datos arcaicos del Nio queda cortado y el
Adulto siente la prdida como un abandono o enajenacin. As, con las
impresiones de irrealidad, el Nio es el "verdadero Y o", y con las
impresiones de enajenamiento el "verdadero Yo" es el Adulto; ambos se
deben a una esclerosis funcional de la frontera divisoria. En el proceso
de psicoterapia el discernimiento interior ocurre cuando el Adulto queda
decontaminado y se vuelve a establecer la fron-tera correcta entre el
Nio y el Adulto. As, pues, tanto el enajenamiento como el
discernimiento interior se basan en un esfuerzo de la frontera AdultoNio, con el Adulto como "ver...
dadero Yo", pero en un caso el esfuerzo es patolgico y en el otro es un
reestablecimiento de procesos normales. (El discer...
nimiento interior puede tambin involucrar la frontera Padre...
. Adult, pero por el momento podemos dejar de lado este detalle.) La
exclusin del Nio en la enajenacin la demostr el seor Ennat. un
bilogo soltero de 2-4 aos de edad. Se quej de que un da. mientras
estaba cazando, sbitamente sinti que todo. perda significado y que
desde entonces siguieron as las cosas para l. Realizaba las tareas de
su rutina diaria sin incentivo o satisfaccin conscientes. Su Adulto
buscaba una explicacin y un alivio por medios intelectuales, y
empez a meditar sobre los orgenes del universo, la vida y de s
mismo en trminos filosficos. Claro que su profesin le llev desde
el principio a buscar la respuesta a estas preguntas, y pareca haber sido
mo-tivada por una curiosidad sexual pueril. Al parecer su vida de
tipo monstico haba resultado en un amontonamiento de ten-siones
sexuales en el Nio. Como la sexualidad del Nio se

66

orientaba hacia el sadismo, la situaCin no era nada saludable por cierto.

Al mismo tiempo, la ira del Nio contra su padre se tomaba ms intensa.
La solucin que hall para ambas tensiones fue la exclusin del Nio,
por lo que estaba pagando un precio excesivo.

Aunque senta que para l (es decir para el Adulto) nada tenia
sentido, era evidente que el Nio segua hallando signi-ficacin en lo que
pasaba a su alrededor. De tanto en tanto, cuando alguien del grupo le
formulaba
una
pregunta
acerca
de
sus
sentimientos,violentamentesegolpeaba el muslo con el puo y exclamaba
"No s por qu me siento as!" l (es decir su "verdadero Y o" Adulto)
no se percataba de que estaba gol-pendose el muslo, y expresaba una
sorpresa tan grande como convincente cuando alguien se lo haca notar.
La investigacin indic que este ademn era una reliquia relacionada con
sus aventurillas sexuales durante su niez. As, pues, mientras que el
Adulto no hallaba significacin a lo que ocurra a su alre-dedor, su Nio
vea plenamente el significado de los mismos acontecimientos. El
sentimiento de enajenacin se deba al hecho de que no haba
comunicacin entre la arqueopsiquis y la neo-psiquis ..
En la despersonalizacin el Nio confundido puede procesar la
manera prctica aunque distorsionada los estmulos somticos, pero las
distorsiones son incomprensibles para el Adulto porque ellas siguien
siendo ego Adulto distnicas. Si se transforman en ego Adulto sintnicas,
entonces se convierten en sentimientos de despersonalizacin en ilusiones
de cambios corporales. lo cual significa que el Adulto ayuda al Nio
racionalizando los su-puestos cambios. Las protestas contra los
''sentimientos" son manifestaciones Adultas, mientras que las "ilusiones"
son exhi-biciones del Nio. La imagen somtica distorsionada no es un
fenmeno nuevo, sino que ha estado adormecido desde la in-fancia, hastj
que una lesin de la frontera Adulto-Nio le per-mite filtrarse hacia el
interior del rea neopsquica, donde provoca confusin. La prueba de esta
hiptesis reside en que la fase prodromal debera indicar una esclerosis de
la frontera. mien-tras que el sntoma debera indicar una ruptura pequea
cuyos efectos se pueden localizar permanente o temporariamente apelando a medidas defensivas apropiadas.

67

Los sntomas comentados hasta ahora (alucinaciones.

nes, y
sntomas fronterizos) son todos de carcter esquizofrnico. En la
hipomana existe una exclusin del Padre por parte del Nio con la
cooperacin de un Adulto contaminado, de modo que el criterio
neopsquico. aunque est daado, sigue siendo influyente. Si sobreviene la
mana, entonces tanto el Adulto
como el Padre resultan avasallados por el Nio hiperdespertado, el que
entonces tiene el campo libre para sus propias
dades irrefrenables. Empero, la exclusin es algo as como un vidrio que
permite ver desde un solo lado: el Padre enfurecido pero temporariamente
incapacitado puede observar todo lo que pasa. El Nio se aprovecha de la
impotencia del Padre, pero sabe muy bien que lo vigilan. De ah provienen
las ilusiones de referencia y recordacin. Si llega el da de l-justar c!.lentas,
po~ dra ser de consecuencias terribles. Luego que el Nio se agota, el Padre
podra llegar a redespertar con el mismo vigor y tomar
su venganza.
No hay aqu ninguna contradiccin entre
los rasgos
rales de la
4
ilusio~

activi~

estructu~

psicosis manaco~depresiva y la teora psicoanaltica.

El psicoanlisis se ocupa de los mecanismos genticos, mientras que el
anlisis estructural se ocupa de la catexis de precipitados antropomrficos:
las reliquias del infante que existi una vez en la realidad, en lucha contra
las reliquias de los padres que tam~ bin existieron realmente. El combate se
describe aqu en trmi~ nos antropomrficos slo porque el mismo retiene su
cualidad personal; no es una batalla entre fuerzas abstractas conceptua-

Nio logra convencer ai mdico para que deje relegado al Adulto por
m2dio de drogas o de hipnosis, es posible que pasen juntos una hora muy
divertida, p~ro el resultado teraputico final de~ pender de la actitud definitiva
del Adulto y del Padre con res~ pecto a este proceder, lo cual depende a su
vez de la habilidad

del facultativo.
Los desrdenes del carcter y las psicopatas son manifesta~ dones del Nio.
Estructuralmente, ambas tienen el apoyo del Adulto. La presencia o
ausencia de remordimientos demuestra si el padre est en conflicto o presta
su acuerdo. Las neurosis im~ pulsivas, que podran involucrar transacciones
aparentemente similares y tienen los mismos efectos sociales, son
mente diferentes, pues resultan de erupciones del Nio sin la cooperacin
del Adulto ni del Padre.
estructural~

REFERENCIAS
1 . Federn, P. Loe. cit.

2. Freud, S La Interpretacin de los Sueos. MacmilJan Company, Nueva York, 4

ed. 1915, p. 389.

3. ldem. Nuevas Lecturas Preliminares Sobre el Psicoanlisis. W. W.
Norton & Company, Nueva
York, 1933. p. 104.
4. Fenichel, O. La Teora Psicoanaltica de la Neurosis. W. W. Norton
& Company. Nueva York, 1945, Captulo XVII.

lizadas, sino una duplic. in de las wrdaderas batallas infantiles en pro

de la supervivencia g.:nte real, o por lo menos eso
es lo que el paciente experimenta.
Los sntomas neurticos, as como los psicticos, son exhibicio-nes de
un simple y bien dehnido ~stado del ego, aunque pueden
ser el resultado de complejos conflictos y dar lugar a ellos. Por ejemplo, el
sntoma real en la histeria de conversin en una exhibicin del Nio, el que
queda excluido del Adulto por medio de una forma selectiva especial de
exclusin que se conoce con el nombre de represin. Esto podra permitir al
Adulto realizar sus tareas con aire despreocupado y garboso. La terapia
apro-piada es derribar la barrera de modo que el Nio y el psiquiatra
puedan conversar en presencia del Adulto en actividad. Si el
.~ntre

69
68

CAPTULO VII

DIAGNSTICO
1. Predisposiciones para el aprendizaje

Aunque Ennat, el joven bilogo. se golpeaba el muslo tres o 'uatro

veces durante el transcurso de cada reunin del grupo, el mdico dej
pasar este fenmeno sin darle importancia durante varias semanas. Es
decir. no lo not su Adulto que poda haber estado preocupado con la
significacin de lo que deca el seor Ennat. O quiz el ademn era -tan
caracterstico del paciente que se lo dej pasar por alto como si fuera un
"'hbito" o una irrelevancia, una mera trivialidad del sustituto de la persona~
lidad corriente de Ennat .. Pero es evidente que el Nio del mdico
estaba ms alerta. pues un da, luego que el enfermo se hubo golpeado el
muslo y respondido a una pregunta con el con~ sabido "No s por qu lo
hago!", el doctor inq\liri: Alguna vez ensuci usted su cama cuando
era pequeo, seor Ennat?"
Al paciente le sorprendi la pregunta, y dijo que as era en efecto. El
mdico
si sus padres.alguna vez le dijeron algo
al respecto y Ennat contest que s, que solan preguntarle en tono de
reproche por qu lo haca.
"Y qu contestaba usted?". quiso saber el mdico.
"'Sola decirles: No s por qu lo hago!", replic Ennat, pendose
el muslo. Fue entonces cuando el paciente se sorpren-di al saber que
haba estado golpendose el muslo de manera casi continua desde que
entr a formar parte del grupo.
Esta ancdota ilustra el trabajo que le toca hacer al terapeuta al
diagnosticar los estados del ego. Su Adulto debera haber
inqu~ri

gol~

70

notado en seguida, y por lo general as era, las erupciones de -estados

por otra parte latentes del ego en gestos y entonacin
de voz innecesarios y por lo general subconscientes. Este tipo de
vigilancia y estado de alerta era parte de su acervo profe~
sional como diagnosticador. Eventualmente le permiti descubrir que los
ademanes del nio Ennat representaban una actividad espasmdica por
parte del Nio del paciente. El detalle poco comn del caso es que el
Nio del mdico, funcionando intuitiva y subconscientemente, 1 ms bien
que deliberada y consciente-mente como su Adulto, pudiera percibir con
2
certeza las relacio-nes instintivas del ademn y su origen en la infancia
de Ennat.
El diagnstico de los estados del ego es una cuestin de agudeza
visual y perspicacia aadidas a una especial sensibili- dad intuitiva. Lo
primero se aprende. mientras que lo segundo slo se puede cultivar si ya
se posee. Empero, la capacidad para hacer esta clase de diagnstico no
depende del entrenamiento profesional ni del desarrollo intelectual del
mdico, sino ms bien de factores psicodinmicos. Los que no se asustan
de saber, aun-que ignoran cmo adquieren el conocimiento, lo hacen
bien, mientras que la gente que tiene miedo de enterarse sin perspica-cia
2
interior lo hacen de manera poco fectiva.
El seor Dix, cuyo cociente intelectual (bajo por cierto) fue de 85 y
90 en dos pruebas realizadas a un ao una de otra con la Escala
Bellevue-Wechsler, lleg a adquirir gran habilidad y certeza en
diagnosticar los estados del ego de sus compaeros
.del grupo de pacientes. Los recin llegados al grupo tendan al principio
a tratarlo de manera protectora debido a su aparente ingenuidad. su
incapacidad verbal y sus limitaciones. Esta acti-tud era luego
reemplazada por una de conmiseracin y simpata
cuando descubran que no slo adoleca de falta de inteligencia, sino
tambin estaba an un poco confundido por su
frenia que iba cediendo poco a pocp. Sin embargo. al conocerlo mejor se
produca un cambio brusco. y la actitud de todos tor-nbase ms
respetuosa al sentirse impresionados con su agudeza para diagnosticar
correctamente qu era lo que estaban haciendo ellos en el grupo. Poco
despus dejaban de tratarle como si fuera una pieza de porcelana muy
frgil, y ya no vacilaban en discutir con l como si fuera un ser humano
comn y corriente.
Luego de la exposicin adecuada, la falta de perspicacia para 71
t>squizo~

el autodiagnstico podra atribuirse como proveniente de una

resistencia ms bien que a falta de habilidad. El doctor Endicott
era un mdico inteligente y bien mirado que sufra ciertos
tomas somticos. En el grupo trat de asumir el papel de
peuta asistente, y empleaba la terminologa tpica y las teoras
psicolgicas que haba aprendido en la facultad de medicina. Al
mtodo estructural lo trataba con desdn y usaba los trminos
usuales con no poco sarcasmo. Nada de lo que hacia el grupo
poda inducirle a examinarse a s mismo ms a fondo. Cuanto
ms grande era la presin de los otros miembros menos
dos tanto ms polisilbicas eran sus respuestas. En una ocasin
se derrumb ante la presin de aquella gente "inferior" y huy
de la sala. Cuando regres, dos das despus, segua siendo el
mismo de siempre. Para l era necesario ser paternal de una
manera mdica y seudoadulta a fin de excluir a su Nio ate
marizado. (Su padre tambin tenda a ser desdeoso.) En una
palabra,
exhiba la misma clase de resistencia contra el anlisis estructural que el seor Troy, pero l tena armas ms
poderosas.
Des!-lraciadamente, el terapeuta no pudo llevarle la corriente
mn su juego intelectual de "Psiquiatra", lo cual hubiera hecho
que el doctor Endicott se sintiera temporariamente ms seguro.
Como este colega no estaba dispuesto a tomarse a s mismo con
seriedad, tuvo que ser sacrificado en aras del bienestar de otros
miembros cuya fortaleza hizo que para l fueran intolerables. Se
neg a tener en cuenta siquiera la terapia individual, que podra
haberse empleado para prepararle a tomar su lugar en el grupo.
Finalmente renunci a la psicoterapia y busc tratamiento quirrgico.
Intelectualmente estaba en perfectas condiciones para
comprender el anlisis estructural, pero se vio impelido a
ficar sus vsceras antes que renunciar a sus resistencias. ste
fue uno de los primeros fracasos del anlisis puramente
tural, antes que pusiramos en prctica el anlisis transaccional.
El seor Dix y el
Dr. Endicott representan casos extremos. Por
lo general, siendo
iguales otras resistencias, lo que determina
la definitiva habilidad de diagnstico del paciente o
estudiante
es la actitud del Nio hacia el terapeuta o maestro y hacia ante~
riores terapeutas o maestros. Los pacientes que han estado pre~
viamente sometidos al psicoanlisis o a la terapia psicoanaltica
sn~

tera~

instru~

sacri~

estruc~

72

fJ

suelen aceptar sin reparos el anlisis estructural bien manejado.

Ciertos tipos de mdicos como el doctor Endicott y de psiclogos
como el Dr. Quint, que tienen motivos para estar a la defensiva
ante cualquier tipo de psiquiatra analtica. no lo aceptan muy
bien. Los mdicos y psiclogos clnicos que pueden permitirse
estar interesados psicodinmicamente se portan muy bien como
pacientes. pues estn acostumbrados a pensar en trminos de
diagnstico y psicolgicos.
Muy interesantes son los estudiantes que han sido psicoana~
lizados o tienen prctica pscoanaltica. Por razones existenciales.
porque estn comprometidos con el mtodo psicoanaltico, o por~
que quiz creen que sus carreras dependen de la ortodoxia con
que acten, o tal vez debido a lo que llamamos "necesidades d~
dependencia" que los obligan a estar en buenas relaciones con
grupos psicoanalticos, a veces les. resulta muy difcil volcar su
habilidad para el diagnstico hacia la tarea de observar estados
del ego totales ms bien que manifestaciones aisladas del super~
ego, el ego y el Id. En este sentido, podra decirse que el psico
anlisis es un obstculo para el anlisis transaccional. (Y tam
bin para la terapia del grupo, pues ya quedan pocas dudas en
el sentido de que en ese campo el anlisis transaccional es el
mtodo adecuado. Son pocos los psicoanalistas ortodoxos que
afirmen que es posible psicoanalizar. en el sentido pleno de la
palabra, a un grupo o.a un individuo dentro de un grupo. Pre~
cisamente es por esta razn que la mayora de los psicoanalistas
toman con cierto escepticismo las afirmaciones de los terapeutas
de grupo.3 Sin embargo, se comprende que resulta difcil para
algunos psicoanalistas jvenes el cambiar de paso y abandonar
los mtodos que emplean para el tratamiento individual cuando
se ven enfrentados a un grupo.) Claro que para los residentes
del primer ao v los practicantes es a veces demasiado engo~
rroso intentar aprender dos sistemas a la vez.
2. Criterio para el diagnstico
Las caractersticas del estado del ego Paternal se pueden
diar en las reuniones de Psicoterapia por Anlisis Transaccional.
ya sea en los auditorios de las escuelas o en el rincn del livingroom a la hora de los ccteles. Las caractersticas del Adulto se
estu~

73

ven mejor durante las reuniones cientificas. Las del

Nio se observan bien en el cuarto de los nios, o se puede leer al respecto

en las obras de Piaget.4

Los estados del ego se manifiestan clnicamente de dos maneras: ya sea en estado coherentes de la mente que se experimentan como el "verdadero Y o" totalmente despertado, o como intrusiones, por lo general ocultas o subconscientes, en la actividad
del momentneo "Yo verdadero". Un
de lo primero es
el estado Paternal del ego del seor Troy, y
de lo segundo los
golpes que se daba el seor Ennat en el muslo, el
que era una
intrusin inconsciente del
Nio dentro de su estado Adulto del
ego. Las contaminaciones
representan inclusiones
estandarizadas de parte de un estado del ego dentro de otro,
como en el
caso del hijo del misionero cuyo Padre se inclua en su Adulto,
o, en terminologa funcional, cuyo estado del ego
neopsquico
estaba contaminado por un estado del ego exteropsquico: como
una alternativa ms, podra postularse que un mecanismo neurofisiolgico era el responsable de los fenmenos observados.
Como un estado del ego comprende la conducta y la experiencia totales del individuo en un momento dado, un estado del
ego puro de un tipo u otro debera tener una influencia caracterstica sobre cada uno de los elementos de la conducta
y la
experiencia. Similarmente, un solo elemento o grupo de elementos provenientes de un estado del ego latente que se iptrodujeran
en un estado activo del ego deberan tener las caractersticas de
un .estado del
ego intruso. Son estas caractersticas las que fundamentan el
criterio para el diagnstico entre estados del ego,
y creo que ya hemos aclarado que pueden manifestarse por medio de cualquier accin, actitud o forma de experimentar las sensaciones. De ah que la base para el diagnstico se puede buscar
en cualquier campo de comportamiento involuntario, voluntario o
social, o podra descubrirse por medio de la introspeccin en
cualquier experiencia. Lo que principalmente
le concierne al terapeuta son los aspectos relativos a la conducta,
ya que los
experimentales no le son accesibles hasta que el paciente ha sido
educado. En la prctica,
tiene que tratar con el paciente que
est sentado o acostado, de modo que no puede guiarse por la
postura o el paso del enfermo, los cuales podran ser guas
importantes.
eje~nplo

74

Porte: La severa rigidez paternal, a veces el dedo extendido, y

.,

la graciosa flexin del cuello muy pronto llegan a semos familiares como actitudes Paternales. La concentracin meditativa, a

menudo acompaada de los labios fruncidos o las aletas de la

nariz distendidas, son tpicamente Adultas. La
inclinacin de la
cabeza que significa recato, o la sonrisa
acompaante que lo
hace atractivamente
bOnito, son manifestaciones del Nio. Lo
mismo la expresin de rechazo y
el arisco
fruncimiento del entrecejo, que se puede convertir en risa desganada ante los
aguijonazos
Paternales. La observacin de la vida familiar con
padres, estudiantes y nios pequeos revelarn otras
actitudes
-caractersticas pertinentes a
cada tipo de estado del ego. Un
ejercicio interesante e instructivo es el de estudiar el texto y
especialmente los fotograbados del libro de Darwin sobre expresin
emocional,ili teniendo en
cuenta para ello el anlisis estructural.
Gestos y ademanes: El origen exteropsquico del gesto de re-chazo queda establecido cuando su prototipo se puede localizar
entre las figuras paternales en la historia del paciente. El gesto
referente se puede considerar por lo general como autnomo
del
Adulto, ya sea ste un profesional que habla a un colega o
cliente, un capataz que da instrucciones a un pen, o un maestro que ayuda a un alumno. El ademn de rechazo y defensa
cuando es pragmticamente inapropiado. es una manifestacin
del Nio. Las variaciones que no son demasiado sutiles podran
diagnosticarse fcilmente por intuicin. El ademn indicativo,
por ejemplo, suele a veces acompaar a una exhortacin por
parte del Padre o a una quejosa acusacin del Nio que pareciera apelar a la figura Paternal.
que la gente tenga dos voces, cada una
Voz: Es muy comn
con diferente entonacin, aunque en la oficina o en el grupo
se llegue a suprimir una u otra durante largos perodos. Por
ejemplo, uno que se presenta en el grupo como "el pobrecito de
m" podra no revelar durante muchos meses la voz oculta de la
rabia Paternal (quiz la de una madre alcohlica) , o
tal vez se
requiera una severa tensin grupal antes que se derrumbe la
voz del "trabajador juicioso" para ser
reemplazada por la del
Nio atemorizado. Mientras tanto,
la gente de su hogar puede
estar completamente acostumbrada a la dicotoma de entonacin.

75

Y. por otra parte, no es muy raro encontrar individuos que tienen tres
voces distintas. As, en el grupo puede uno hallar la voz del Padre, la del
Adulto y la del Nio, todas ellas provenientes del mismo individuo. Cuando
cambia la voz suele no ser difcil de~ tectar otras pruebas del cambio en el
estado del ego, lo cual queda dramticamente ilustrado por el "pobrecito de
m" cuando sbitamente lo reemplaza al facsmil de su enfurecida madre o
abuela.
Vocabulario: El terapeuta puede funcionar como un gente conocedor
de lingstica en el pas en el que reside: al menos lo bastante inteligente
como para distinguir ciertas pa~ labras y frases caractersticas que son
patogmnicas de cada tado del ego. El ejemplo ms pertinente en nuestro
pas es la distincin entre "aniado". que es invariablemente una palabra
paternal. y "pueril", que es una palabra Adulta si se la usa pontneamente,
como lo hacen los psiclogos y bilogos. Empero. puede ser seudo Adulta
cuando la emplean pacientes que se -dedican al juego llamado
"Psiquiatra".

inteli~

es~

es~

mostrarse ansioso, y la evidencia que quiere presentar en de~

fensa de sus opiniones es en el mejor de los casos poco
firme y
est llena de prejuicios.
hiperb~
Un fenmeno interesante es el empleo del adverbio
licamente sentimental que por alguna razn an no aclarada
(para el autor) se repite ms prominentemente entre
las per~
sonas que tienen fantasas francamente sadsticas. Un paciente sola
comentar con voz casi llorosa: " Pepor es que me siento tremendamente
feliz" o "Ahora soy maravillosamente popular". Y cuando el mdico
inquira: "Quin le pregunt si era usted popular?", responda: "Nadie.
Pero no est mal afirmarlo. Quin me lo pregunt? Debe ser mi Padre".
En verdad, sus padres le haban enseado a estar sentimentalmente
agradecido por los beneficios que reciba, y pensar en lo afortunado que
era com~ parado con los armenios que se moran de hambre, con el nio
que deba caminar con muletas y as por el estilo. Otras veces,
en lugar de interrumpir el fluir de sus palabras como para res~
ponder a una pregunta no oda. su Nio sola intervenir en la
-conversacin "por si alguien (el Padre por ejemplo) estaba es~
cuchando". aunque no hubiera ninguna pregunta silenciosa. De~

<>

Las palabras tpicas Paternales son: bonito, hijito, pilluelo. bajo, vulgar,
desagradable, ridculo y muchos de sus sinnimos. Las Adultas son:
destructor, apto, parsimonioso, apetecible. Ju~ ramentos, maldiciones y eptetos
suelen ser manifestaciones del Nio. Los sustantivos y verbos son
intrnsecamente Adultos, pues se refieren sin prejuicios, distorsin o
exageracin a la realidad objetiva, mas tambin pueden ser empleadas por el
Pa~ dre y el Nio para sus propios fines particulares. El diagnstico de la
palabra "bueno" es un sencillo y satisfactorio ejercicio tuitivo. Con una B
mayscula es Paternal; cuando su aplicacin es realsticamente discutible, es
Adulta; cuando denota satisfac~ cin instintiva, y es esencialmente una
exclamacin, proviene del Nio, y es entonces la representacin ms
desarrollada de ex~ clamaciones como "Aj", ''Ummm", con las que el
pequeo denota su alegra. Es un indicador comn muy especial de con~
taminacin y de prejuicios Paternales no expresados que son racionalizados
como Adultos. Es decir, la palabra se dice como si estuviera en minscula.
pero la confrontacin podra revelar nue fenomenolgicamente tiene una B
mayscula. Ante la con~ 'frontacin el paciente podra enfadarse, ponerse a la
defensiva

l
,,

in~

ca entonces: "La mujer se sinti enormemente complacida ...

es decir que se sinti bastante complacida". Aqu el Nio

tradujo la palabra "enormemente" y el Adulto corrigi la
boJe de manera espontnea, pues en su vida corriente no era
<lado a las exageraciones. (Uno de sus sueos de la infancia era
el de tocar una enorme manguera de bomberos para poder sentir
"el gran chorro".)
Las categoras y los ejemplos de arriba se ofrecen slo como
ilustraciones. Existe un muy amplio nmero de normas de con~
ducta disponibles para los seres humanos. Los antroplogos han
compilado una larga lista de actitudes.6 Los que se dedican al
estudio de los gestos estiman que las diferentes combinaciones
muscula.res pueden producir unos setecientos gestos elementales
in~

hipr~

diferentes. Hay suficientes variaciones en el timbre, el tono, la

intensidad y la amplitud de vocalizacin como para tener ocupadas a varias escuelas que quieran hacer su estudio. Los pro~
blemas del vocabulario son tan complejos que se dividen en
ferentes disciplinas. Y stas no son ms que cuatro categoras
entre los casi innumerables tipos de indicadores disponibles para
di~

77
76
1

quien hace el diagnstico estructural. El nico mtodo prctico

para el estudiante serio es la observacin: observar a los padres
cuando actan como tales, a los adultos que obran en su capacidad de procesadores de datos y de ciudadanos conscientes y
responsables, y a los nios que actan como
nios de pecho,
en la cuna, en la nursery. en el cuarto de bao,
en la cocina, en
el aula y en el patio de juegos. Luego de cultivar su capacidad.
de observacin y su intuicin, el terapeuta puede entonces aplicar Jo que ha aprendido para el beneficio dinico de sus pacientes.
3. El diagnstico completo

-- Resumen

La disquisicin sobre el anlisis estructural 11ega ahora a su

fin. Antes de pasar al campo de la psiquiatda social sera conveniente sumarizar y volver a dejar sentados algunos de los principios que estn en juego.
Hay tres tipos de estados del ego: Padre, Adulto y Nio.

que residen dentro --o son manifestaciones-- de los correspon...

dientes rganos psquicos: exteropsiquis, neopsiqus y arqueopsiquis. Las propiedades importantes de estos rganos son las
que siguen:
l. Poder ejecutvo. Cada uno produce sus propios patrones
idiosincrticos de comportamiento organizado. Esto lo::. coloca
dentro de la esfera de la psicofisiologa y la psicopatologia, y
ltimamente de la neurofisiologia.
2. Adaptabilidad. Cada uno es capaz de adaptar sus respuestas de conducta a la situacin
inmediata social en la cual se haHa
el individuo. Esto los coloca dentro del campo de las ciencias
"sociales".
3. Fluidez biolgica. en el
sentido de que las respuestas son
modificadas como
del crecimiento natural y de experiencias previas. Esto presenta las interrogantes histricas que
son propias del psiwnnlisis.
4. Mentalidad. l'llque intervienen en los fenmenos de experiencia, y por lo tanto son de incumbencia de la psicologa, especialmente de
psicologas introspectiva, fenomenolgica, estrctural y extsu:ncial.
El diagnstico completo de un estado del ego requiere que
estos cuatro aspectos estn todos disponibles para considerarlos.
.rc~ultado

lc~s

78

y no se logra establecer la validez final del diagnstico

que los cuatro han sido correlacionados. El diagnstico
.1,

a proseguir dnicamente en el orden dado.

hasta
tiende

A. Un estado Paternal del ego es un grupo de sentimientos.

actitudes y patrones de conducta que se asemejan a los de una
figura paternal. El diagnstiCo suele hacerse en primera
sobre la base de experiencia dnica con
respecto a porte,
gestos
y ademanes, voces, vocabulario y otras
caractersticas. ste
es
el diagnstico del comportamiento. El mismo resulta corroborado
si es apto extraer el grupo especial de
normas en respuesta a
la conducta pueril por parte de algn otro en el entorno. ste
es
el diagnstico social u operacional. Se lo corrobora an ms si el
individuo puede eventualmente afirmar con exactitud cul
figura
paternal se ofrece como prototipo para la conducta. ste
es el
diagnstico histrico. El mismo queda convalidado si el
individuo puede finalmente reexperimentar en plena intensidad, y con
poco deterioro, el momento o la poca en que asimil el estado
del ego paternal. l!ste es el diagnstico fenomenolgico.
El Padre se exhibe tpicamente en una de dos formas. El Padre
prejuicioso se manifiesta como una serie de
actitudes o parmetros aparentemente arbitrarios e irracionales, por lo general
de naturaleza prohibitiva, que pueden ser sintnicas o distnicas
en relacin a
la cultura local. Si son culturalmente sintnicas,
hay una tendencia a aceptarlas sin el escepticismo adecuado
como racionales o al menos justificables. El padre educador se
manifiesta a menudo como una lstima o conmiseracin
hacia
otro individuo, la que tambin puede ser culturalmente sintnica
o culturalmente distnica.
Hay que distinguir el estado del ego Paternal de la influencia
Paternal. influencia que se puede deducir cuando el individuo
manifiesta una actitud de obediencia pueril. La funcin del
Padre es conservar energa y disminuir ansiedad por medio de
ciertas decisiones "automticas" y relativamente indiscutibles.
Esto es especialmente efectivo si las decisiones tienden a ser sintnicas con la cultura local.
B. El estado Adulto del ego se caracteriza
por una serie autnoma de sentimientos, actitudes y normas de conducta que se
adaptan a la realidad corriente. Como el Adulto es todava por
lo menos bien comprendido por los tres tipos de estados
del
ins~ancia

79

ego. en la prctica clnica se lo caracteriza mejor como estado residual

que queda luego de la segregacin de todos los ele-mentos Padre y .
Nio desechables. O de manera ms formal se lo puede considerar como
un derivado de un modelo de la neopsiquis. Este modelo podra
especificarse brevemente como sigue:
La neopsiquis es un computador de probabilidades autopro-gramador
diseado para controlar los efectos motivadores al li-diar con el entorno
externo. Tiene la caracterstica especial de que su estado de energa en
cada poca est determinado por lo aproximadas que resulten las
probabilidades computadas al relacionarlas con los resultados reales. Este
estado de energa se considera como una descarga o sobrecarga. (Por
ejemplo: una luz verde que indica placer, satisfaccin o admiracin, o una
luz roja que indica "frustracin". desengao o indignacin.) En di-versas
condiciones de probabilidad, esta caracterstica explica descriptivamente
el "instinto de mando" y la admiracin de quien lucha por lograr
cualidades tales como responsabilidad, confia-bilidad, sinceridad y
coraje. Resulta interesante el hecho de que cada una de estas cuatro
cualidades se puedan reducir a una simple afirmacin de probabilidades.
Segn los cuatro niveles de diagnstico, el Adulto se destaca por ser
organizado. adaptable e inteligente, y se lo experimenta como una
relacin objetiva con el medio externo basado en una autnoma probatura
de realidad. En cada caso individual debe tenerse en cuenta las pasadas
oportunidades de aprendizaje. El Adulto de una persona muy joven o de
un campesino podra formar juicios muy diferentes de los que forma un
trabajador entrenado profesionalmente. El criterio para juzgar esto no se
basa en la justeza de los juicios, ni en lo aceptable de las reac-ciones (las
que dependen de la cultura local del observador). sino en la calidad del
procesamiento de datos y del empleo que se hace de los informes
disponibles con relacin a ese individuo en particular.
C. El estado del ego Nio es una serie de sentimientos, acti-tudes, y
normas de conducta que son reliquias de la propia infancia del individuo.
De nuevo, el diagnstico de comporta-miento se suele hacer
primeramente sobre la base de la expe-riencia clnica. El diagnstico
social emerge si esa serie particu-

80

iar de patrones es factible de hacer aflorar por medio de alguien

-que se comporte
paternalmente. Si el diagnstico es correcto,
ser histricamente corroborado por las memorias de similares
.sentimientos y conductas en la primera infancia. Empero, la decisiva reafirmacin fenomenolgica ocurre slo si el individuo
puede reexperimentar todo el estado del ego en plena intensidad
con poco deterioro. Esto sucede de manera muy efectiva y realmente dramtica si puede, en estado de vigilia, revivir un mo.mento traumtico o la poca de una fijacin, lo que producir
perfectamente el
sentimiento de una conviccin por parte del
:terapeuta tanto como del paciente, lo cual es un paso importante
.en el proceso de curacin.
El Nio se exhibe en una de dos formas. El Nio adaptado se
manifiesta por medio de un comportamiento que est ilativa-mente bajo
la dominacin de la influencia Paternal, o sea una conducta como de
aceptacin, obediencia u ocultamiento. El Nio natural se manifiesta
con formas autnomas de conducta: rebelda o el satisfacer de los
propios sentidos. Se diferencia del Adulto autnomo por la ascendencia
de los procesos mentales
.arcaicos y la clase diferente de probatura de realidad. La funcin
apropiada del Nio "saludable" es motivar en el Adulto el procesamiento de datos y la programacin a fin de obtener la mayor
cantidad de satisfaccin para s mismo.
A esta altura el lector concienzudo tendr sin duda muchas ,preguntas
que hacer respecto a problemas y posibilidades acerca de los estados del
ego con los que el anlisis estructural no puede lidiar en primera
instancia. Esperamos poder responder ms ade-lante a algunas de ellas,
cuando se estudien la segunda y ter--cera etapa del anlisis estructural.
NoTAS

La intuicin acerca del seor Ennat y el hecho de que ensu-ciara la

cama constituy una imagen del ego. una visin clara de un estado del
ego infantil. En la mayora de los casos (al menos inicialmente) el
terapeuta tendr que contentarse con un smbolo del ego menos
ilustrativo. ("Se parece a un cachorro sorpren-dido al orinar sobre la
alfombra") o un simple modelo del ego descriptivo ("Es un hombre
tenso, cargado de culpas, anal81

..

'
8

mente frustrado") . La evidencia indica que un modelo del ego es

producto del Adulto del observador, mientras que una ima-gen del ego
interesa ms a un aspecto especial de su Nio. 9
Preferira interpretar la similitud en los resultados de dos tests de
inteligencia hechos al seor Dix, y lo hara de la manera siguiente: El
psiclogo, Dr, David Kupfer, es un habilidoso administrador de tests, y
pudo provocar una recatexis del Adulto del seor Dix durante el perodo
de prueba, aunque el seor Dix estaba en estado de confusin
esquizofrnica. Una vez que el Adulto fue redespertado, funcion de
manera ptima, no obstan-te la "condicin" clnica del paciente. Por lo
tanto, le fue tan bien durante su perodo de esquizofrenia como cuando se
hub() recobrado, puesto que su Adulto estuvo en todo momento estructuralmente intacto. Eso s, si funcionaba o no en una si-tuacin
particular dependa de su estado de catexis.
El seor Dix fue presentado personalmente durante la Con-ferencia
Psiquitrica de la Clnica Pennsula de Monterrey luego que su
tratamiento hubo terminado. Los que asistieron concordaron con el psiclogo 1 )
en que el cociente de inteligencia de
Dix estaba por debajo de lo normal; con el terapeuta 2)
en que
Dix haba sufrido recientemente de esquizofrenia; y 3)
en que
estaba ahora reponindose
bien. En cuanto al paciente en si
4) en que su recuperacin se "deba a" la terapia: y
5) que
tena un buen conocimiento de la estructura de su personalidad. El seor
Dix haba consultado previamente a otros dos terapeu-tas sin
experimentar ninguna mejora. Cada uno de estos pro-fesionales haba
intentado una variedad diferente de mtodo ''paternal", mientras que el
autor se adhiri de manera consciente al anlisis estructural. En lugar de
tratar de proteger o exhortar al Nio esquizofrnico y confundido, se
concentr en tratar de decontaminar y redespertar al Adulto intacto del
paciente.
Dos aos despus de suspender el tratamiento, el Adulto del seor Dix
contina sustentando el poder ejecutivo, y el paciente adelanta tanto
social como laboralmente, empleando su inteli-gencia al mximo nivel
de que haba sido capaz anteriormente en el desempeo de su trabajo
como tcnico mecnico.
Hace an menos tiempo, Myrna Schapps, de la Ayuda para Nios
Retardados de San Francisco, ha demostrado que el an-lisis
transaccional puede ser comprendido y efectivamente apli-

82

'

cado por adultos con cocientes de inteligencia que van del 60 al 80. Se
iniciaron las tareas con un grupo en el Taller Refugio con la intencin de
permitir que tales personas pudieran conse-guir empleos y mantenerse en
ellos. Al cabo del primer ao. el 91 % de los miembros del grupo haban
logrado este objetivo y usaban deliberada y correctamente el control
social" tanto en su trabajo como en la tarea de analizar sus transacciones
durante las reuniones del grupo.to
Existe una voluminosa literatura sobre la relacin entre las
computadoras y el funcionamiento cerebral. El lector interesado la
hallar fcilmente en las obras de N. Wiener y W. R. Ashby.11 El
trmino "estado de energa" de la neopsiquis
im-plica manifestaciones
12
tales como el fenmeno de Zeigarnik.
La reaccin entre estados del ego y la persona Jungiana, que es
tambin una realidad social. histrica y de conducta (y se di-ferencia
fenomenolgicamente del desempeo de un papel asu-mido) est an por
ser estudiada y aclarada. Tal como en una actitud ad hoc, la persona se
diferencia tambin de la ms au-tnoma identidad de Erikson. Las
diferencias entre los tres -persona, papel asumido e identidad- parece
depender de las relaciones entre el Yo, el ejecutivo y gente del entorno, y
hasta el momento dan la impresin de ser problemas tanto transaccio-nales
como estructurales; quiz giren alrededor de la distincin entre adaptacin
en general y obedienica en particular.
Por el momento parece mejor tratar al "adolescente" como un
problema estructural ms bien que como una entidad sepa-rada o estado
del ego sui generis.
La actitud del doctor Endicott ilustra la distincin entre los papeles
asumidos y los estados del ego. Desempeaba el papel de un adulto, pero
su estado del ego era el de un padre (el suyo propio). Adopt el rol de
ayudante mdico. pero el fenmeno significativo fue su actitud
desdeosa y altanera. De ah que lo mencionemos como un seudoadulto
Paternal.
Las posturas, gestos, ademanes, metforas y hbitos idiom-ticos han
sido un tema importante de estudio desde los primeros das del
psicoanlisis. S. S. Feldman h coleccionado y comen-tado hace poco
muc;hos Eascinan[es ejemplos clnicos del empleo de lugares comunes,
Erases estereotipadas, interjecciones. gestos y otros amaneramientos del
habla y la conducta. 1 En El Em1~

:1

83

pleo del Ingls Moderno, de Fowler, se incluye una interesante discusin

sobre las diferencias entre ''pueril" e "infantil".

PSIQUIATRA SOCIAL Y ANLISIS

TRANSACCIONAL

REFERENCIAS
l. Berne,

E. "Sobre

la Naturaleza del Diagnstico".

lntemat. Record

of Med. 165: 283-292, 1952.

2. ldem. "Imgenes y
Criterio Primitivos". Loe. cit.
.
3. ldem. "Psicoanaltica" vs. "Terapia Dinmica de Grupo". lnternat. lnl. Group.
Psychother. 19; 98-103.

i. Piaget, J. Loe. cit.

5. Darwin, C. Expresin de las Emociones en Hombre y Animales. D. Appleton &

Company, Nueva York, 1886.

6. Hall, E. T. "La Antropologa de las Costumbres" Scientific American

192: 84-90, 1955.

7. Pei, M. La Historia del Lenguaje. J. B. Lippincott Company, Nueva York,

1949.
8. Berne, E. "Intuicin V: La Imagen del Ego". Psychiaf. Quart. 31: 611-627,
1957.
9. Berne, E. "Intuicin VI: La psicodinmica de Ia Intuicin". Psychiat. Quart.
(En Prensa).
10. Schapps, M. R. Para Comunicarse con el Retardado Mental. Ledo durante el
86 Congreso Anual de la Conferencia Nacional sobre Bienestar Social, San Francisco,
Mayo 26, 1959. 91% es una cifr:1 posterior que la citada ( 63 %) en su conferencia.

11. Jeffress, L. A. ed. Los Mecanismos Ccre&tc.l.:.;, e, Relacin con la

Conducta. El Simposio Hixon. John Wiley & Sons,
York, 1951.
12. Zeigarnik, B. "ber das Behalten von erledigten und unerledigten
Handlunger". Psychologishe Forschung 9: 1-8_;, E,'2;' . ..:. ...... uJl..Jv ..
mente por K.
Lewin en su Teora de la Esfera de Accin en Sociologa,
Nucv:-~

xtLn~..;

Harper & Brothers, Nueva York, 1951.

SEGUNDA PARTE

13. Feldman, S. S. Vicios del Lenguaje y los Gestos en la Vida Diaria.

lnternational Universities Press, Nueva York, 1959.

CAPTULO VIII

TRATO SOCIAL

l. Una teora sobre el contacto social

La habilidad de la psiquis humana para mantener estados del ego
coherente parece depender de un cambiante fluir de mulos sensoriales.
Esta observacin forma la base psicobiolgica de la psiquiatra social. En
trminos estructurales, estos estmu~ los son necesarios a fin de asegurar la
integridad de la neopsiquis y de la arqueopsiquis. Si se corta la corriente o si
el fluir se achata y se hace montono, se observa que la neopsiquis se va
tomando gradualmente desorganizada ("El individuo tiene
ficultades
mentales"); esto deja al descubierto la subyacente actividad arqueopsquica
("Exhibe respuestas emocionales pro~ pias de un nio"), y finalmente la
funcin arqueopsquica tam~ bin se desorganiza ("Sufre de alucinaciones") .1
:ste es el ex~
perimento de privacin sensorial.
2
El trabajo de Spitz va ms lejos, y demuestra que la
cin sensorial
en el infante puede resultar no slo en cambios psquicos, sino tambin en
deterioro orgnico, lo cual demuestra cun vital es que se mantenga el
cambiante entorno sensorial. Adems, aparece un factor nuevo y especfico:
las formas ms esenciales y efectivas de estmulo sensorial las proveen el con~
tacto social y la intimidad fsica. De ah que Spitz hable de "privacin
emocional" ms bien que de ';privacin sensorial".
La intolerancia hacia largos perodos de aburrimiento o
dad da
pbulo al concepto de hambre de estmulos, especialmente de la especie
que brinda la intimidad fsica. Esta hambre de
est~

di~

priva~

sole~

85
84

estmulos es en muchos sentidos similar, tanto biolgica, como

psicolgica y socialmente. al hambre de alimentos. Los trminos tales
como desnutricin, plenitud, gourmet, catador. asctico, ar-tes culinarias
y buena cocina se pueden transferir fcilmente del campo de la nutricin
a sus anlogos en el campo de la sensacin. El llenarse en demasa de
alimentos tiene su paralelo en la sobre estimulacin, la que podra causar
dificultades al inundar la psi-quis de estmulos con ms rapide:z; de lo que
pueden ser absor-bidos. En ambas esperas, y en circunstancias ordinarias
cuando hay disponibilidad de bienes de consumo y es posible un men
variado; la eleccin se ver profundamente influenciada por las
idiosincrasias individuales.
La cuestin de los determinantes constitucionales de elecciones
estimulantes no hace al caso ahora. Las particularidades de in-ters ms
inmediato para el psiquiatra social se basan en expe-riencias arcaicas.
criterios neopsquicos y. sobre todo con respecto

a la intimidad fsica, en prejuicios exteropsquicos. ~stos

ducen diversas medidas de cautela, prudencia y desvo en la si-tuacin, de
modo que eventualmente es slo en circunstancias especiales cuando el
individuo har un gesto directo hacia las formas ms apreciables de estmulo
representadas por las rela-ciones fsicas. En la mayora de los casos se
conformar con lo que pueda obtener. Aprende a arreglarse con maneras
ms su-tiles y hasta simblicas de manejar el asunto hasta que una leve
seal de asentimiento pueda servir sus propsitos hasta cirto punto, aunque
su ansia original de contacto fsic contine insatisfecha. A medida que
aumentan las dificultades, cada per-sona se vuelve ms y ms individual en
su bsqueda, y son estas
diferencias las que prestan variedad al contacto social.
El hambrf> de
con su sublimacin en primera ins-tancia que la
convierte en hambre de reconocimiento, es tan pre-dominante que los
smbolos del reconocimiento se tornan alta-mente apreciados y se espera
que se intercambien en cada contacto con la gente. El hecho de retenerlos
deliberadamente constituye una forma de inconducta llamada grosera, y las
tidas groseras se consideran una justificacin para imponer san-ciones
sociales y aun fsicas. Las formas espontneas de conocimiento. tales
como la sonrisa amable. se reciben con agradecimiento. Otros gestos y
seales, como el abucheo, el
~stmulos,

repe~

re~

86

saludo corts o reverencia, el apretn de manos, tienden a ha-cerse

rituales. En este pas tenemos una serie de expresiones verbales, que paso
a paso van significando un reconocimiento mayor y da ms y ms
satisfaccin. Este ritual se puede suma-rizar como sigue: a) "Hola!"; b)
"Cmo est usted?": e) ''Le parece que hace demasiado calor para su
gusto?"; d) "Qu no-vedades hay?": e) "Qu otras noticias tiene" Las
implicaciones son: a) Hay alguien aqu; b) Aqu hay alguien que tiene sentimientos; e) He aqu alguien con sentimientos y sensibilidades; d) He aqu
alguien con sentimientos, sensibilidad y personali-dad; e) He aqu alguien
con sentimientos, sensibilidad. persona-lidad, y en quien tengo un inters
ms que pasajero.
Una gran porcin de estructura lingstica, social y cultural gira
alrededor de la cuestin del mero reconocimiento: pronom-bres especiales,
inflexiones de voz, gestos, posturas, regalos y atenciones tienen por fin
exhibir el reconocimiento de la posicin -social y de la persona. La carta
que manda el admirador a su artista de cine favorito es uno de nuestros
productos autctonos que permite que el reconocimiento sea
despersonalizado y con-vertido en cifras en una mquina de sumar, y la
diferencia entre la respuesta impresa, mimeografiada, fotografas y personal
es algo as como la diferencia entre los varios niveles de los saludos
descriptos ms arriba. La naturaleza poco satisfactoria de ese
reconocimiento mecnico lo muestra la preferencia de muchos
.actores y actrices por el teatro antes que por el cine, aun a costa de un
considerable sacrificio en las ganancias. gste es un dram-tico ejemplo de la
validez del principio de Spitz.

2. La estructuracin del tiempo

Sin embargo no basta el siemple reconocimiento, porque des-pus que
se han agotado los rituales de prctica aumenta la tensin y empieza a
aparecer la ansiedad. El verdadero pro-blema del trato social reside en lo
que sucede despus de los rituales De ah que sea posible hablar no slo de
hambre. de estmulos y hambre social. sino tambin de hambre estructural.
El problema diario del ser humano es la estructura de sus horas de vigilia.
Si no se las estructura alguien, como solan hacerlo en

87

su infancia, entonces se ve impelido a hallar o crear umi

tura
independientemente, hora por hora.
El mtodo ms comn, conveniente, cmodo y utilitario de
estructurar el tiempo es por medio de un plan ideado para tratar con el
material de la realidad externa: lo que comnmente se conoce como
trabajo. Tal plan lleva el nombre tcnico de acti-vidad; el trmino
"trabajo" es inapropiado porque una teora general de la psiquiatra
social debe reconocer que el trato so-cial es tambin una forma de
trabajo. Aqu resultan de inters. las actividades slo porque ofrecen una
matriz para el recono-cimiento y otras formas ms complejas del trato
social.
El problema social especfico toma la forma de 1 ) cmo es tructurar
el tiempo, 2) aqu y ahora, 3) de la manera ms pro.-vechosa en base a 4)
las idiosincrasias de cada uno, 5) las de otras personas, y 6) las
potencialidades estimadas de las situa:. dones inmediatas y eventuales.
La ganancia reside en obtener ei mximo de satisfacciones permitidas.
estruc~

.,

lla~

El aspecto funcional de la estructuracin del tiempo podra llamarse

programacin, la que obtenemos de tres fuentes: mate.-rial, social e
individual. La programacin material nace de las vicisitudes que se
encuentran al lidiar con la realidad externa, y no nos interesa por el
momento. La programacin social ha sido ya comentada al hablar de los
saludos rituales. Esto se lleva ms: lejos hasta llegar a lo que podran
llamarse pasatiempos, los que por lo general toman la forma de
comentarios semirrituales de lugares comunes tales como el tiempo, las
propiedades perso.. nales, los acontecimientos del da o los asuntos de
familia.
A medida que la gente va bajando la s:ruardia se va introdu-ciendo
ms y ms la programacin individual, de modo que em.-piezan a ocurrir
"incidentes", los que superficialmente parecen ser accidentales, y como
tales los describiran quienes intervienen en ellos; pero el estudio
cuidadoso revela que todos tienden a seguir ciertas normas definidas que
son pasibles de ser orde-nadas y clasificadas, de modo que la secuencia
queda en efecto circunscripta por reglas y normas no mencionadas. Estas
reglas se mantienen en estado. latente siempre que las amenidades u
hostilidades se desarrollen de acuerdo con ellas. pero se hacen
manifiestas si se llega a hacer un movimiento ilegal y se da pbulo al
grito simblico de "Trampa!" Estas secuencias, que

88

en contraste con los pasatiempos se basan ms en el individuo que en la

programacin social, podran llamarse juegos. La vida familiar y
matrimonial suele estar centrada durante aos alrede.- dor de las
variaciones del mismo juego.
Los pasatiempos y juegos son sustitutos del verdadero vivir y la
verdadera intimidad. Debido a esto se los puede considerar como
compromisos preliminares ms bien que como uniones; en efecto, son
formas de juego tan acerbas como mordaces.
Cuando se hace ms intensa la programacin individual, por lo
general instintiva, tanto el ordenameinto social como las res.-tricciones
ulteriores empiezan a ceder. Esta condicin suele
marse crasis,
trmino que denota un genuino entrelazamiento
de personalidades; en lenguaje comn y corriente se la podra llamar
intimidad.
As, pues, el contenido social, est o no encastrado en una matriz de
actividad, suele tomar dos formas: juego e intimidad. Sin duda alguna la
mayor parte de todos los contactos sociales se plasman en forma de
juegos.

3. Contacto social

'

Las manifestaciones pblicas del trato o contacto social se llaman

transacciones. Tpicamente, ocurren en cadenas: un es.tmulo transaccional procedente de X provoca una respuesta
transaccional de Y; esta respuesta se transforma en un estmulo para X.
y a su vez la respuesta de X se convierte en un nuevo estmulo oara Y. El
Anlisis Transaccional se ocupa de analizar estas cadenas, sobre todo
con su programacin. Se puede de-mostrar que una vez que se inicia una
cadena. la secuencia re-sultante es fcilmente predecible si se conocen las
caractersticas de Padre, Adulto y Nio de cada uno de los oarticipantes.
En ciertos casos. como se mostrar ms adelante, lo contrario tam-bin
es posible: dados el estmulo transaccional inicial y la ini-cial respuest
transaccional. se pueden deducir con una buena medida de confianza. no
slo la secuencia siauiente. sino tambin
alQunas de las caractersticas del Padre, et"Adulto y el Nio
de
ca.da uno de los participantes.

Aunque cualquier tipo de contacto social se adapta al anlisis

transaccional, la terapia transaccional de grupo est planeada es89

pecialmente para lograr el mximo de inform;.tcin

resp~cto

de la

programacin idiosincrtica de cada paciente,

puesto que esta
programacin est ntimamente relacionada con su
logia y tambin, salvo accidentes, determina su
destino social.
Las caractersticas de este grupo son como
iiintomato~

~i~1ue:

l. Como no hay actividad

formal ni procedimiento estatuido,

no existe una fuente externa de estructuracin

para
el intervalo
de tiempo. De ah que toda la programacin quede
limitada a
un intercambio de juego
el que provee la
cultura y el que
determina el condicionamiento previo y
dd individuo.
2. El compromiso es slo parcial, y no hay ~andones para la
negativa a la respuesta o
para el retiro de uno
de los pacientes
del grupo. Rara vez son
las responsabilidadls tan serins o tan
permanentes como las que involucran acthidades
tale ._ como el
bridge o en intimidades como la fecundacin.
En estos dos sentidos el grupo es similar a una
reunin social
como puede serlo un
pero se distingue por los dos
puntos siguientes:
3. Existe, sin embargo, un compromiso definitivo para lograr
una decisiva estructura grupal. El terapeuta est en una regin
y los pacientes en la otra, lo cual es irreversible. Los parientes
pagan al mdico o siguen las reglas de su clnica, pero el medico
Jams paga a los pacientes. (Hasta ahora, por lo menos no ks
'Paga en su capacidad de terapeuta.)
4. La poblacin de la cual se extrae el grupo no es elegida por
el paciente, aunque ste podra a veces tener el privilegio de
seleccionar o rechazar a miembros de la poblacin
de candidatos.
En estos dos ltimos respectos, el grupo de terapia se asemeja
a muchos grupos que se ocupan de diversas actividades comunes
y tienen un programa trazado, como lo son las instituciones de
en~re

e~pccial

cocktail~party,

negocios o educacionales,

pero se diferencia de ellas

los dos primeros puntos mencionados.

en base a

NoTAS

Hambre Q.e estructura. Los que han experimentado afirman

senso~
muy explcitamente que no es simplemente una privacin
rial cuantitativa lo que produce la desorganizacin,
sino algn
defecto en la estructuracin, una "monotona" que provoca el
90

.,

1
el
esfuerzo de Robn~
"tedio". Esto lo ilustra de manera clsica
:son Crusoe por evitar su confusin
oral al
estructurar el tiempo
3
y el espacio en su isla solitaria. Crusoe es el
agudo ejemplo, no
slo del hambre de estructura,
sino tambin del hambre social.
Lo acertado de esta
imagen ideada por DeFoe est
claramente
-demostrado por las experiencias de aislamientos forzados de la
Magde~
vida real: El Barn Trenck durante sus diez
aos en
burgo, Casanova durante su confinamiento en Venecia,
y John
Bunyan en los doce aos
que pas
en el calabozo de Bedford.
El vaciamiento de catexis
de la neopsiquis causado por el
tmulo y la privacin
social y estructural se puede demostrar
comparando a los pacientes internados en buenos sanatorios con
los que se hallan en ho'lpitales pblicos
mal
atendidos. La
gestibilidad arcaica que resulta de tales privaciones parece haber
resultado ser una de las armas ms
poderosas de que disponen
los gobernantes crueles para doblegar a sus adversarios polticos
demasiado intransigentes.
fuego. Esta palabra no significa nacesariamente "bromear" o
estar de .. juerga". En verdad, como lo aclara Huizinga,4 casi
todo el juego humano est acompaado por una genuina
sidad emocional, lo cual se puede observar en cualquier patio de
los golegios secundarios o en las de juegos de cartas. El punto
esencial del juego social en los humands no reside en que las
emociones sean espurias, sino en que estn reguladas. Esto queda
emo~
.de relieve cuando se imponen sanciones a una exhibicin
cional ilegtima. Por eso el juego puede ser sumamente, y
hasta
fatalmente, serio, pero las consecuencias sociales son serias slo
.s.i se anulan las reglas.
Para una aclaracin comentada de "Esto es
Juego",
ver Ba~
Juego" oculta a
teson y col." En los seres humanos "Esto es
veces una intencin inconsciente que se llama realmente "Esto
no es Juego". Una variacin de ello es
la verdad que se dice
en broma, y por la cual no se puede hacer responsable a quien
la dice si ste sonre al pronunciarla. De manera similar, el
tercambio consciente "Esto no es Juego"
(por ejemplo: el con~
trato matrimonial)
podra ocultar una intencin de .. Esto es
Juego" solapada o subconsciente. De ello tenemos el ejemplo
-en el juego de la "Mujer Frgida", con su secuencia compleja
91
es~

su~

inten~

in~

pero ordenada de mutuas provocaciones y recriminaciones. La

intencin abierta o evidente implica una seria unin sexual, pero
la oculta dice: "No tomes en serio mis promesas sexuales". Lo
mismo podra decirse del juego
del "Deudor" ocasionalmente
practicado por ciertos tipos de

pacientes psiquitricos

.,

res~

pecto de cuestiones de dinero. Jackson y W eakland 6 dan un

informe verbal de lo que, desde el actual punto de vista, es un
juego siniestro llamado "Doble Atadura", que practican las
milias "esquizofrenognicas".

Resulta intresante notar que los hallazgos de la moderna

vestigacin psicolgica y las ideas expresadas en este captulo,
aunque alcanzadas por rutas enteramente diferentes, sean
lares a algunas de las reflexiones de Kierkegaard sobre el has~ to,7 1843.
Adems, el control social, que es la meta de conducta del anlisis
transaccional. resulta precisamente en esa especie de alejamiento
opcional que Kierkegaard parece tener presente cuan~ do comenta relaciones
tales como la amistad, el matrimonio y los negocios. El concepto de un leve
pero significativo alejamiento se opone a la presin del "estar juntos" que
actualmente est en boga por ambas partes. En la posicin extrema podra
cirse que suele haber leves rencillas, mas no podra haber gue~ rras si la
gente no se uniera en grupos. Claro que sta no es una solucin prctica,
pero es un buen punto de partida para meditar sobre la guerra y la paz.
fa~

in~

CAPTULO

IX

simi~

de~

REFERENCIAS
196: 52-56,
l. Heron, Z. "La Patologa del Hasto". Scientific American
Enero, 1957.
Psiquitrica~
2. Spitz, R. "Hc;>sptalizacin, Gnesis de las Condiciones
en la Primera Infancia". Psychoanalytic Study of the Child. 1:
53-74, 1945.
3. Beme, E. "La Estructura Psicolgica del Espacio con Al\lunos Co-mentarios
sobre Robinson Crusoe". Psychoanalytc Quart. 25: 549-567, 1956.
4. Hulzinga, J. Homo Ludens. .Beac;on Press, Boston. 1955.
5. Bateson, G., et al
"El Mensaje Esto es Juego'". Transacciones ':le
la Segunda Conferencia sobre Procesos de Grupo. Josiah Macy. Jr. Foun-dation. Nueva
York. 1956.

6. Wakland, J. H. & Jackson, D. D. "Observaciones respectC', ,,: tn Epi-sodio

Esquizofrnico'", Arch. Neur. & Psych. 79: 554-574, 1958.
7. Kierkegaard. S. Una Antologa de Kierkegaard, ed. R. Bretall, Prin-ceton
University Press, Princeton, 1947, ps. 22 y sg.
9.2

ANALISIS DE TRANSACCIONES

l. Introduccin
El anlisis estructural propiamente dicho se ocupa del dominio (aunque
no necesariamente de la solucin) de los conflictos in-ternos a travs del
diagnstico de los estados del ego, decon-taminacin, trabajo de fronteras y
estabilizacin, de como que el Adulto pueda mantener control de la
personalidad en situaciones <le tensin. Luego que se ha obtenido el mximo
beneficio tera-putico slo por medio del anlisis estructural. quedan tres
ca-minos abiertos: terminacin a prueba o .permanente, psicoanlisis o
anlisis transaccional. La terminacin a prueba o tentativa se puso en
prctica en el caso del seor Segundo. El psicoanlisis, en trminos
estructurales, consiste en librar de su confusin al Nio y resolver los
conflictos entre el Nio y el Padre. La meta del anlisis transaccional es el
control social, en el cual el Adulto retiene el poder ejecutivo al tratar con
otras personas que po-dran, consciente o subconscientemente, tratar de
activar al Nio o al Padre del paciente. Esto no significa que slo el Adulto
est activo en las coyunturas sociales, sino que es el Adulto quien decide
cundo dejar en libertad al Nio o al Padre y cundo retomar el pod-er
ejecutivo. As un paciente podra pensar: "En esta fiesta, en contraste con
la cena formal de anoche, puedo darme el gusto de tomar unas copas y
divertirme un poco". Ms tarde se dira: "Ahora empiezo a perder el
control. de modo que me conviene dejar de beber y contenerme, aunque
todos stos me animen para que siga haciendo el payaso".
93

La mejor manera de llevar a cabo el anlisis transaccional es

~n

grupos de terapia, o, a la inversa. podra decirse que la fun~ cin natural de

los grupos de terapia es el anlisis transaccionaJ.l El anlisis estructural,
que es un prerrequisito del transaccional, se puede aprender tambin en el
grupo en lugar de en la terapia individual. Sin embargo, es aconsejable
someterse a dos o tres sesiones individuales preliminares. La funcin de
las sesiones dividuales previas a la terapia de grupo. aparte de las
cuestiones
rutinarias tales como el estudio de la historia del paciente, es.
in~

introducir a ste en el campo del anlisis estructural.

El anlisis transaccional propiamente dicho es seguido por el'
anlisis de juegos; y ste, a su vez, por el anlisis de. guiones. El.
primero es un prerrequisito para Jos otros dos, pues de otro modo
podran denegarse en una especie de pasatiempo en lugar de ser
empleados como procedimientos teraputicos racionales. El an-lisis
de los juegos es necesario para obtener control social. El! de los
guiones, cuya meta podra llamarse "contra. del plan vital". es tan
complejo que en muchos grupos de terapia puede no llegarse a ese
nivel. pero el control social ordinario es posible-sin el anlisis de
guiones. En situaciones especiales, como en: terapia grupal social y
matrimonial. podra estar indicado un pro...
cedimiento especial llamado "anlisis de relaciones". Por lo ge....
peral se puede omitir el anlisis formal de relaciones, pero cada
terapeuta de grtJpo que desee rendir el mximo, debera tener una
concepcin bien clara de este procedimiento y alguna expe~ riencia en
llevarlo a cabo.
2. Anlisis transaccional
A esta altura podramos considerar un grupo de amas de casa, entre

30 y 40 aos de edad, cada 1:1no con uno o ms hijos, que

se reunan semanalmente durante una hora y media en el con ...

sultorio de su psiquiatra, el Dr. Q. Al cabo de dieciocho meses,
Daphne, Lily y Rosita, que asistan desde el principio, eran las
participantes ms sofisticadas; Hyacinth. Holly. Camellia y Ci ...
cely, que se reunieron ms tarde en ese orden, lo eran un poco menos.
Un diagrama de asientos, o disposicin del sitio que ocupaba cada
una, as como el programa para este grupo se muestra en la Figura 7.

94

Un da Camellin,
una idea previa, anunci que haba, dicho a su
esposo que no volvera a tener ms relaciones sexua les con l y que :o;c
fuera a buscar otra mujer. Rosita le pregunt con curiosidad: ''P0r qu
hiciste eso?" Ante lo cual Camellia rompi a llornr y repuso: "Me
esfuerzo tanto y ahora me
~i1Juendo

cri~

tican''.

Ventana

0, r~

--.Banco

Programa

1"'ne

Eeille
~~

Eacinth

8~

1 reunin semanal
de 5 a 6.30 p.m.

EJ

Reunin .N 75

10/10/57

~
~

Entrada

Diagrama de asientos
FIGURA 7

Aqu hubo dos transacciones que podran ser representadas. por los
diagramas de las Figuras 8A y 8B. las que fueron dibu jadas y luego
analizadas ante el grupo. Las personalidades de:: las dos mujeres estn
representadas estructuralmente como in

95

volucrando al Padre, Adulto y Nio. El primer estmulo transaccional es la declaracin de Camellia acerca de lo que dijo a
su marido. Ella relat esto en su estado de ego Adulto, con el
cual el grupo estaba familiarizado. La afirmacin fue
recibida
a su vez por una Rosita Adulta, la que en su respuesta
("Por
qu hiciste eso?") exhibi un inters maduro y razonable por lo que le
contaban. Como se muestra en la Figura 8A, el estmulo transaccional
fue de Adulto a Adulto, lo mismo que la respuesta transaccional. De
haber continuado las cosas en este nivel, la conversacin podra haber
seguido sin inconvenientes.
La pregunta de Rosita ("Por qu hiciste eso?") constituy ahora un
nuevo estmulo transaccional, y fue la de un adulto que habla con otro
adulto. Empero, la respuesta de Camellia no fue la de un adulto para
otro, sino la de un nio que contesta a un padre criticn. El error de
percepcin de Camellia en cuanto al estado del ego de Rosita, y el
desplazamiento en su propio estado del ego, result en una transaccin
cruzada e interrumpi la conversacin, la que ahora haba tomado otro
derrotero. Esto se representa en la Figura 8B.
Esta clase particular de transaccin cruzada, en la que el estmulo es
dirigido a un Adulto mientras que la respuesta pro-viene del Nio, es tal
vez la causa ms frecuente de malos entendidos en el matrimonio y en
situaciones de trabajo, as como en la vida social. Clnicamente est
clasificada por la clsica reaccin transferencial. En realidad podra
decirse que este tipo de transaccin cruzada es el problema fundamental
de la tc-nica psicoanaltica.

Una situacin recproca a sta ocurre cuando el estmulo es dirigido

al Adulto y es el Padre quien responde. As, cualquiera que formulara al
seor Troy una pregunta racional, esperando una respuesta juiciosa,
podra sentirse desconcertado al ver que se le obsequia una serie de
prejuicios dogmticos y mal conce-bidos, como si fuera l un nio
retardado que necesitara ser corregido. Esta situacin est representada
en la Figura 8C. (Podra usarse el mismo diagrama, mutatis mutandis,
para de-mostrar una reaccin contra transferencia l.)
Ha de notarse que en este esquema, siempre que los vectores no estn
cruzados, la conversacin fluye sin trabas como una serie de
transacciones complementarias. No bien se produce una

Camellia

Rosita

Camellia
Rosita
(b) Transaccin cruzada

(a) Transaccin complementaria

Tipo 1

Tipo 1

:seor Troy
Otro paciente
.(e) Transaccin cruzada
Tipo

Camellia

11

Tipo 11

FIGURA 8

97
96

Holly

(dl Transaccin complementaria

transaccin cruzada, alguien se desconcierta y termina la rela-cin

complementaria. Por ejemplo, en el caso de Camellia y Ro-sita, esta
ltima no dijo nada despus que la primera rompi a llorar. Sin embargo,
Holly empez inmediatamente a consolar l! Comellia y a disculpar a Rosita,
tal como podra hacerlo al hablar con un nio ofendido. Una versin libre de
sus comenta-rios sera la siguiente: "No llores, querida, ya pasar todo:
todos te queremos y esa mujer estpida no quiso ser mala contigo".
Camellia respondi a esto con expresin agradecida y compadecindose a s
misma an ms. Estas transacciones se representan en la Figura 8D. Como
el nio de Camellia trata ahora de obtener una respuesta Paternal, y es eso
precisamente lo que Holly le da, el eventual comentario cnico de Rosita:

"Este amoro podra continuar toda la vida!" es tcnicamente <orrecto. De

no ser interrumpidas. estas mutuas transacciones Padre-Nio continuaran
sin pausa. si no fueran interrumpidas desde el exterior, hasta que Holly o
Camellia se cansaran de ellas y cambiaran su estado del ego. con lo cual
habra otra transaccin cruzada y terminara la relacin complementara.
En este caso termin gracias a la intervencin de Rosita. la que hizo que
se derrumbara el Padre de Holly y se activara su Nio ofendido y
atemorizado. En este estado ya no le sirvi ms a Camellia, quien entonces
se apart en silencio y ofendida. Lleg entonces el momento de que
interviniera el terapeuta, quien estudi' cuidadosamente la situacin y pudo
volver a todos a un nivel Adulto para poder continuar l con el anlisis
mencionado arriba. Durante esta fa, sus propias transacciones con el grupo
volvieron al nivel original .presentado en la Figura 8A.
La intervencin del Dr. Q. fue motivada por su deseo de esta-blecer
control social. Rosita. la ms sofisticada de las tres pa-cientes
involucradas, ya haola arJquirido este control en grado bastante
avanzado, como lo demostr su silencio cuando Camellia empez a
protestar y llorar: mientras que Holly. que era una novicia; respondi
inmediatamente a los avances del Nio de Camellia. Rosita tena una
comprensin clara y racional del pro-psito del grupo en el sentido de
adquirir experiencia. Saba que Camellia no aprendera nada por el hecho
de ser consolada, y que Holly tampoco aprendera nada al ofrecer ese
consuelo. Igualmente, las otras mujeres poseedoras de cierta experiencia

en el grupo. que eran Daphne y Lily. guardaron silencio porque

comprendieron que era lo indicado. mientras que las otras dos novicias.
Hyacinth y Cicely, tambin se mantuvieron silenciosas
porque no supieron qu hacer.
.
Lo importante era que esto le ocurra regularmente a Camellia. Segn lo
vea ella. la gente no la comprenda y la criticaba. En -ealidad era ella la
que tena la costumbre de interpretar mal a la gente y criticarla. Rosita
percibi correctamente que por su parte no haba criticado a Camellia y que,
por el contrario, sta habala criticado implcitamente al romper a llorar.
Mantuvo un control Adulto de la situacin al no permitir que se la
envolviera injustamente en el papel paternal de tener que consolar a Camellia y disculparse. A su Adulto lo reforz el conocimiento de que el
sucumbir desvirtuara el objeto teraputico de las reunio-nes. Camellia haba
demostrado ms de una vez que era muy hbil para ganarse la compasin y
las disculpas de las otras. Las pacientes ms adelantadas se daban cuenta
ahora de que se las estaba manejando para que le dieran al~o que ella no
mereca. y el propsito de esa porcin del grupo era entonces lograr que
Camellia se diera cuenta de lo que estaba haciendo. para con~ seguir lo cual
el mtodo ms efectivo sera negarle lo que ella
peda.
Tambin se estaban dando cuenta de cun ansiosamente bus-caba Holly
las oportunidades de ser paternal. As, Camellia y Holly se
complementaban en ciertas tendencias, las que en cada caso causaban
discordias en sus matrimonios respectivos. Holly estaba por obtener el
divorcio porque su esposo la explotaba, y Camellia tena dificultades porque
su esposo no la comprenda y la criticaba. Por consiguiente. el anlisis
transaccional de este episo~ dio era pertinente. En el transcurso de repetidos
anlisis de si-tuaciones simililres. estas dos mujeres se fueron percatando
cada vez ms de lo que ellas mismas se proponan. y cada vez ms pudieron
controlar sus tendencias tanto en el grupo como en sus hogares, con los
correspondientes beneficios para su vida ma-trimonial. Al mismo tiempo,
los anlisis se fueron tornando cada vez ms instructivos y convincentes
para las otras novicias, mien-tras que las ms adelantadas ganaban una
mayor comprensin y experiencia en control social. pues cada incidente
serva para fortalecer al Adulto. As. el anlisis transaccional de las
reJa~

98
99

dones entre dos ID'ielbbros beneficiaron a todas las del grupo, y estos
beneficios se acumularon mucho antes de que cualquiera de ellas estuviera
lista para intentar librar de su confusin al Nio o de solucioRar stts
conflictos subyacentes.
NoTAs
Las actividades de los grupos de terapia son notoriamente difciles de
presctar efectivaQlente y difciles de seguir. Siempre hay que usar tm
diagrama de asientos, o sea tener dispuestos los sitios de cada UftO, y el
encerado o pizarrn es un requisito obli-gado para las rewtioaes. Si no hay
un diagrama de asientos, puede que nadie 1o eche de lftenos, pero si lo
hay, pronto se ver que todos los praentes lo (:pnsultan con frecuencia
durante las conversaciones, Jo cul es suficiente evidencia de su utilidad.
Adems. sirve ,..,a respoeder automticamente a innumerables preguntas
acerca de la ~cin fsica del grupo, preguntas que de otro modo ceesumiriatt

-y

teraputicos de otra ndole, y sabian valorar con claridad

cop1parar con
la terapia anterior- lo que habian ganado gracias al anlisis transaccional. Sus
observaciones espontneas confir.. maron en muchos puntos la propia
experiencia del autor.

REFERENCIAS
l. Berne, E. "Anlisis Transaccional: Un Nuevo y Efectivo Mtodo de Terapia
Grupal". Amer. /nl. Psychother. 12: 735-743, 1958.

mucho tiempo.
El grupo descripto babia tenido quince miembros durante sus dieciocho
meses de existencia, con una asistencia acumulativa
del 95 %, lo cual es un rcord. Dos de los miembros resultaron anmalos;
uno fue trans~rido a otro grupo despus de la primera sesin; el otro era una alcohlica con quien el autor prob el anlisis
transa<:cional. La pobre no pudo tolerar la ansiedad que senta cuando los
otros miembros se negaban a practicar su juego de "Alcohlico". (Ver
Captulo 10.) Luego que las dems rechazaron firmemente sus ruegos de
que le dijeran algo des-pectivo, no regr~s, y se intern voluntariamente en un
hospital para tratarse por cuarta vez.
Cuatro de las pacientes, dos de ellas j:>ospsicticas, se muda:.. ron a
otras ciudades, y todas ellas muy mejoradas. Otra se re-tir
temporariaaatte, satisfecha con los resultados. Otra ms, llamada
Vernica. se sinti bastante mejorada como para inten:.. tar arreglar su
-.atrimonio, y se pas a un grupo matrimonial al que empez a asistir con
su esposo. Las otras siete pensaron que el tiempo, el dinero y el esfuerzo
que dedicaban al trata-miento estaba muy bien empleado, y vean
perfectamente la me-jora en s mismas y en sus compaeras. De estas trece,
cuatro haban tenido experiencia previa con uno o ms mtodos psico-

101
100 .

CAPTULO X

ANALISIS DE JUEGOS

l. Pasatiempos

De cualquier modo, cada participante lo emplea con sentido opor~ tunista a

fin de conseguir cualquier ganancia primaria o secun~ rclaria que pueda
obtener.
Los pasatiempos en los grupos psicoterpicos son por lo general
Paternales o Adultos, ya que su funcin es la de esquivar la cuestin, la que
gira alrededor del Nio. Los dos pasatiempos ms comunes en esos grupos
son variaciones del "PTA" (Psi~ coterapia por Anlisis Transaccional) y
"Psiquiatra". La forma externa del "PTA" es un pasatiempo Paternal: su
tema es la delincuencia en el sentido general de la palabra (incluyendo en
ella sus acepciones en el idioma ingls: descuido negligencia,

y puede ocuparse de delincuentes juveniles. esposos

negligentes, esposas pecadoras, comerciantes deshonestos, auto-ridades
venales o celebridades irresponsables. El "PTA"
pectivo es Adulto, e
involucra las propias fallas sociales acepta~ bies: "Por qu no puedo ser una
buena madre, o buen padre, o buen trabajador, buena persona, buen
anfitrin?" El lema de la
forma externa es "Verdad que es horrible?", y el de la intros-pectiva es
intros~

Las reuniones absorben la mayor parte del contacto social. Esto es

especialmente aplicable a los grupos de psicoterapia, donde tanto la
actividad y la intimidad estn prohibidas o inhi-bidas. Las reuniones son de
dos tipos: las de pasatiempo y las de juegos. A un pasatiempo se lo define
como un compromiso en el cual las transacciones son directas. Cuando se
introduce en ellas el disimulo, el pasatiempo se convierte en juego. Tra~
tndose de gente feliz o bien organizada cuya capacidad para divertirse no
est limitada, se puede llevar a cabo un pasatiempo social por lo que de s
tenga de interesante y extraer del mismo las propias satisfacciones. Con
otro tipo de personas, especialmente neurticos. se trata simplemente de lo que el
nombre da
a entender: una forma de pasar (es decir estructurar)
el tiempo;
hasta que uno llega a conocer mejor a la gente, hasta que se haya pasado
esta hora, y. en escala mayor, hasta el momento de acostarse. hasta que
lleguen las vacaciones, hasta que empiece !a escuela, hasta que se produzca
la cura, hasta que llegue alguna forma de carisma. rescate o la muerte.
Existencialmente, un pa-satiempo es una forma de rechazar la culpa, el
desaliento o la intimidad; es un medio que provee la naturaleza o la cultura
para aliviar la desesperacin. En trminos ms optimistas podramos decir
que es.. en el mejor de los casos, algo de lo cual se goza porque s y al
menos sirve como medio para conocer gente con la esperanza de lograr la
ansiada intimidad con otro ser humano.
102

"Yo tambin!"

El de la "Psiquiatra" es un pasatiempo Adulto, o al menos seudo

Adulto. En su forma externa se lo denomina vulgarmente con la frase "He
aqu lo que est usted haciendo", y en la introspectiva se llama "Por qu
hago esto?" En los grupos de anlisis transaccional los intelectuales pueden
jugar a "Qu parte de mi Persona dijo eso?", pero un grupo ms
sofisticado lo desecha pronto si es evidente que al prolongarse se convierte
en un pasatiempo comn luego que ha pasado la fase de apren-dizaje del
anlisis estructural.
Algunos }lrupos son an ms cautelosos y se limitan a jugar variaciones
de "Charla sin Importancia", como ser "General Mo-tors" (comparar los
mritos de diferentes automviles) y "Quin gan?" (ambos .. Charla de
Mayores") ; "Comestibles". "Cocina" Y "Guardarropa" (esto "Charla de
Mujeres"): "Cmo ... 7" ( ... hacer algo?). "Cunto?" ( ... cuesta?).
"Alguna vez es-tuviste?" (en algn lugar que nos provoca nostalgias).
"Cono-ces ... ?" ( ... a fulano?), "Qu pas con ... ?" (el bueno de
Jos?). "La Maana Siguiente" (Qu dolor de cabeza a causa de la
bebida!), y "Cctel" (Yo lo preparo mejor).
Los pasatiempos propiamente dichos
pertenecen a las fases

103

iniciales de la terapia grupal, pero si el grupo no est bien diri-gido las

actividades podran no pasar nunca de esa etapa. La significacin de
los pasatiempos es apreciada por los miembros ms adelantados, los
que reconocen que se pueden repetir e~ tres tipos de situaciones:
cuando ingresa un miembro nuevo, cuando-el grupo quiere soslayar
algo, o cuando el lder est ausente. En este ltimo caso, si continan
reunindose con el terapeuta ayuM dante u observador mientras no est
el .lder, quiz le informen a su regreso: "Todo lo que hicimos mientras
no estaba usted fue jugar PTA: y Psiquiatra, y nos dimos cuenta
mejor qu~ nunca la prdida de tiempo que significa ... Aun un grupo de
madres, que inicialmente tiene grandes dificultades para abando-nar el
"PTA.. , lo cual es comprensible, podra llegar en un mo-mento dado a
tener la misma reaccin. 1
As y todo, inicialmente, los pasatiempos cumplen una funcin en
el grupo de terapia, pues sirven como una matriz innocua para las
tentativas excursiones del Nio. Proveen un perodo no comprometido
de observacin durante el cual los jugadores pue-den formarse en
grupos homogneos antes que empiece el juego. A muchas personas
les resulta muy conveniente este perodo de prueba, porque una vez
que el Nio interviene ~n un juego, tiene que aceptar las consecuencias.
Sin embargo, algunos grupos elu-den la fase del pasatiempo y se lanzan
directamente a los juegos, lo cual suele suceder cuando hay un paciente
audaz que -da el paso inicial para su juego sin un examen preliminar de
los juga-dores. Esta imprudencia arrastra generalmente a los otros pacientes. Tal tipo de audacia no . es por fuerza una cuestin de
agresividad, pero podra ser motivada por la impulsividad por parte del
Nio, deterioro del Adulto o defecto del Padre. Es esencialmente una
seal de falta de adaptacin. Otros miembros
presentes podran ser ms agresivos, pero tambin ms flem-ticos,
juiciosos o disciplinados.
Los pasatiempos suelen resultar calmantes para el grupo en
momentos de tensin, pero desde el punto de vista analtico tienen
poco valor. Quizs sirvan para que los pacientes vean con ms claridad
las cualidades del Padre y del Adulto: pero, cuando se llevan a cabo,
la principal tarea del terapeuta prin-cipal es abortarlos tan pronto lo
aconsejen las circunstancias, de modo que los miembros puedan
seguir adelante con sus juegos.
104

En los dos siguientes paradigmas se muestra la

los pasatiempos, cuyo anlisis est representado
ras 9A y 9B.

(a) "PTA". tipo externo

trivialidad de
en las Figu-

(b) "Psiquiatra" tipo introspectivo

Pasatiempos
Otros

(e) "De no ser por ti"

(d) "Por qu no . ? S, pero."

Juegos
FIGURA 9

105

l. '"PTA .. Tipo Externo

'Holly: No habra tanta delincuencia si no fuera por los ho~ gares
destrozados.
Magnolia: No es eso. Hoy da, aun en los hogares bien ganizados,
a :los nios :no se les educa como antes.
or~

~De no ser por ti, yo podra... , etc.", lo cual no slo era :tisfactorio,
sino tambin la ayudaba a manejar sus culpas y
siedades subyacentes; las ganancias secundarias consistan en las
ventajas materiales derivadas de su posicin: su "justificado"
resentimiento le daba un arma para controlar la vida sexual y
.otros aspectos de la vida matrimonial, y obtena con ella conce~ siones y
regalos que l le ofreca para compensarla por su
veridad.
.
Pero como lo que aqu nos interesa es la psiquiatra social, la
;ganancia ms importante es aquella que se distingue de los otros dos
tipos, y que es la ganancia social. La cuestin cuya respuesta describe la
ganancia social es la siguiente: Cmo conti-ibuye la
.situacin a que el individuo pueda estructurar su tiempo? La
.seora Dodakiss preparaba su juego induciendo a su esposo (si es que l
necesitaba que lo indujeran) a imponer prohibiciones. Adems de servir a
los propsitos ya citados, estas prohibiciones
.alimentaban una reserva de resentimiento siempre renovada. Cuando
menguaban las actividades o pareca llegado el momento de las
intimidades, este resentimiento provea un medio para pasar el tiempo
con el juego de "De no ser por ti", con sus interminables ataques y
contraataques. Adems, esto pona a la seora Dodakiss en una situacin
ventajosa en su crculo social femenino, ya que siempre poda participar
en las conversaciones de manera satisfactoria jugando al pasatiempo
derivativo "De
no ser por l". As, sus relaciones matrimoniales la provean no slo de
proteccin, control y beneficios (las ganancias
nas), sino tambin del privilegio de jugar "De no ser por ti" y "De no
ser por l". Un subproducto importante de todo esto era que la
educacin emocional de los hijos inclua un curso inten-sivo para el
aprendizaje de estos juegos, de modo que eventual-mente toda la familia
pudo dedicarse a esta ocupacin con bas-tante habilidad y mucha
frecuencia.
Un quinto tipo de ganancia es la ganancia biolgica. derivada del
simple hecho de que los participantes se estimulan mutua-mente y al
mismo tiempo alivian el aislamiento de cada uno, sea -cual fuere el
modo o el contenido de los estmulos.
Lo que ganaba el seor Dodakiss con esta situacin slo po-demos
conjeturado, pues no asisti al tratamiento; los varones de este juego no
suelen ser del tipo que buscan soluciones en la
se~

11. "Psiqtiia'tra", Tipo Introspectivo

Daisy: Para m la pintura tendra que simbolizar manchas o

rtizna&s.
Iris: .En nii caso sera como tratar de complacer a mi
padre.
"2 .Juegos

El Juego mas comun que realizan los esposos suele llamarse

'Vulgarmente "De no ser por ti", y lo usaremos para ilustrar las
caractersticas de los juegos en general.

r..a seora Dodakiss se quejaba de que su esposo no le per-mita

dedicarse a ninguna actividad social o deportiva. A medida que ella
mejoraba con el tratamiento, su marido se volvi cada 'Vez .menos seguro
demismos y retir las prohibiciones. La pa~ cien:te qued entonces libre
para acrecentar el alcance de sus ac-tividades. Debido a su "hambreada"
adolescencia, siempre haba deseado tomar lecciones de natacin y de
baile. Luego que se hubo anotado para dichos cursos. se sinti tan
sorprendida como :acongojada al descubrir que les tena fobia tanto a las
piscinas de natacin como a las pistas de baile, y tuvo que renunciar a
:sus planes.
Esto adar en parte la estructura de su matrimonio .. Haba elegido
para esposo a un hombre que le rendira el mximo de ganancias
primarias y secundarias. Ha de recordarse que Freud 2 describe cmo una
enfermedad puede brindar tres tipos posibles He .ganan da: paransica
externa (primaria) , paransica interna
(primaria) y epinsica (secundaria). Este concepto se puede ex-tender a
las ganancias derivadas de las relaciones personales. Cuando la seora
Dodakiss eligi a un autcrata para esposo, 'la .ganancia primaria
externa fue que l la ayud a evitar sus ff.bias; la ganancia primaria
interna fue que ella poda decirle

106

freudia~

107

psiquiatra. Sin embargo, basndonos en la experiencia que te-nemos con

matrimonios similares, puede suponerse que la ganan-cia interna
primaria del hombre era sadstica y contrafbica; su ganancia primaria
externa era la misma que la de su esposa: el evitar la intimidad sexual sin
prdida del respeto hacia s mismo af provocar el rechazo; su ganancia
secundaria era la libertad para irse 4e juerga; y su ganancia social el
pasatiempo "Nadie Entiende a las Mujeres".
El anlisis transaccional de juegos es muy instructivo para. to-dos los
interesados. Las transacciones son de tres clases: comple-mentarias,
cruzadas y ulteriores. Las complementarias de una relacin bien
estructurada y las cruzadas de otra mal estructurada ya se han
comentado. En un pasatiempo las transacciones son complementarias; de
ah que en esta situacin la relacin est bien estructurada, es
relativamente simple y puede seguir inde-finidamente siempre que est
bien motivada por las ganancias. En un juego la relacin est tambin
bien estructurada sin cruzamientos, pero las transacciones son ulteriores
y ocurren a dos niveles simultneos, el social y el psicolgico. El anlisis
de "De no ser por ti'' se muestra en la Figura 9C. A nivel social, el
paradigma es como sigue:
Esposo: Te quedas en casa y cuidas del hogar. Esposa: De no
ser por ti, podra divertirme un poco.
Aqu el estmulo transaccional es de Padre a Nio, y la res-puesta de
Nio a Padre.
A nivel psicolgico (el contrato matrimonial ulterior), la si-tuacin es
muy diferente.
Esposo: Tienes que estar siempre aqu cuando regreso a casa. Me
causa terror la idea de que me abandones.
Esposa: Lo har si t me ayudas a evitar situaciones fbicas.

Aqu tanto el estmulo como la respuesta son de Nio a Nio. A

ningn nivel se produce un cruce, de modo que el juego puede seguir
indefinidamente mientras est bien motivado. Por eso se puede definir
un juego transaccionalmente como una serie de transacciones ulteriores.
En forma descriptiva diremos que es
108

una serie de transacciones recurrentes, a menudo reiterativas,

superficialmente plausibles, con una motivacin oculta; o, en tr-minos
ms vulgares, que es una serie de jugadas con "trampa".
El juego ms comn en las fiestas y grupos de todas clases. incluso los de
terapia, es "Por qu no ... ? S, pero".
Hyacinth: Mi esposo nunca construye nada bien. Camellia:
Por qu no toma lecciones de carpintera?
Hyacinth: S, pero no tiene tiempo.
Rosita: Por qu no le compras algunas buenas herramientas?
Hyacinth: S, pero no sabe usarlas.
Holly: Por qu no encargas la construccin a un carpintero?
Hyacinth: S, pero eso costara demasiado.
Iris: Por qu no aceptas simplemente lo que l hace y te conformas?
Hyacinth: S, pero todo el armazn podra derrumbarse.
"Por qu no ... ? S, pero" lo pueden jugar cualquier cantidad de
personas. Uno de los jugadores, que es el "director", pre-senta un
problema. Los otros empiezan a proponer soluciones, comenzando cada
una con "Por qu no ... ?" A cada una de ellas el "director" objeta con
un "S, pero ... " Un buen jugador puede mantener a raya
indefinidamente .al resto del grupo, hasta que todos se rinden y el
"director" gana. Por ejemplo, Hyacinth objet con xito a ms de una
docena de soluciones antes de que Rosita y el terapeuta interrumpieran el
juego.
Como se rechazan todas las soluciones, salvo alguna excepcin rara,
es aparente que este juego debe de servir para algn pro-psito ulterior.
La "trampa" en "Por qu no ... ? S, pero" es que no se lo juega para un
propsito ostensible (una bsqueda Adul-ta de informacin o
soluciones), sino para tranquilizar y satis-facer al Nio. Una
transcripcin desprovista de adornos podra hacerlo parecer Adulto, pero
en la realidad se observa que el "director" se presenta como un Nio
incapaz de hacer frente a la situacin, ante lo cual los otros se
transforman en sabios Padres ansiosos de derramar sus conocimientos en
beneficio del indefenso. Esto es exactamente lo que el "director" quiere,
pues su objeto es confundir o aturdir a. esos Padres uno tras otro. El
.anlisis de este juego se muestra en
la Figura 9D. El mismo
109

Dr. Q.: Por qu no se ruboriza en la oscuridad? Sra. T.:

Para qu hacerlo si nadie la ve a una?
Dr. Q.: Ya hablaremos de eso en otro momento. Sen,1 un
experimento interesante si dejara usted de jugar al "Por 4u' no ... ?" en
el grupo. Podramos aprender algo.
Sra. T.: Pero es que no puedo soportar las pausas ociosas. Lo s y
tambin lo sabe mi marido; siempre me lo ha dicho.
Dr. Q.: Quiere decir que si su Adulto no est ocupado. su Nio
aprovecha la oportunidad para salir a la superficie y ha-cerla turbarse?

puede continuar porque a nivel social tanto el estmulo como la respuesta

son Adulto a Adulto, y en el nivel psicolgico en que estn son tambin
complementarios: Estmulo de Padre a Nio ("Por qu no ... ?")
obtienen la respuesta de Nio a Padre ("S. pero ... "). El nivel
psicolgico podra ser subconsciente por ambas partes.
En vista de estas interpretaciones es interesante seguir obser* vando
el juego de Hyacinth.
Hyacinth: S, pero todo el armazn podra derrumbarse.
Terapeuta: Qu piensan todos de esto?

Sra. T.: Eso es. As, si puedo continuar haciendo sugestiones a

alguien, o logro que me las hagan a m, me siento bien, estoy protegida.
Le dir, los rubores no me molestan ahora tanto como-antes. Mientras
pue9o mantener a mi Adulto en el mando, logrCY postergar la turbacin, y
cuando me viene no me asusta tanto como antes.

Rosita: Otra vez estamos jugando a "Por qu no ... ? Si. pero ... " Y o
creo que ya tendramos bastante.

Terapeuta: Alguien sugiri algo en lo que usted no haya pensado?

Hyacinth: No. En realidad, he probado casi todo lo que me

sugirieron. Le compr a mi esposo algunas herramientas, y l' estudi
carpintera.
Terapeuta: Es interesante el hecho de que Hyacinth dijera que l no
tena tiempo para estudiar.
H yacinth: Ver, mientras hablbamos no me di cuenta de lO> que
hacamos, pero ahora veo que estaba jugando al "Por qu no... ? S,
pero ... " de nuevo. por lo que imagino que todava estoy tratando de
demostrar que ningn Padre puede ordenar* me nada.
Terapeuta: Sin embargo usted me pdi que la hipnotizara o, le diera
alguna droga.
Hyacinth: Usted s. Pero nadie ms va a ordenarme nada.
La ganancia social (estructura del tiempo) de este juego la describi
claramente la seora Tredick, que sufra de una fobia a los eritemas
(sonrojos). Como suele suceder a menudo, la seora Tredick poda
cambiar de papel en cualquiera de sus juegos. En este caso era
igualmente hbil para jugar al "director o poda hacer de uno de los
sabios, y de esto se habl durante una de sus sesiones individuales.

Aqu la seora Tredick indica con toda claridad que teme af tiempo no
estructurado. Al Nio turbado, sexualmente excitado; se le impide
presentarse siempre que el Adulto pueda estar ocu* pado en alguna
funcin social, y el juego ofrece una
apropiada para el
funcionamiento del Adulto. Pero el juego debe estar debidamente
motivado para mantener el inters de la pa* ciente. Su eleccin de ste
en particular est influenciada por er principio de la economa: rinde el
mximo de ganancias nter;.. nas y externas relacionadas con los
conflictos de su Nio res-pecto a la ociosidad fsica. Con el mismo
entusiasmo poda ser ella el Nio astuto que no se deja dominar, como el
sabio Padre que puede dominar al Nio en otros, o ms bien que no
logra-dominarlo. Como el principio bsico del "Por qu no ... ? S, pero
estructura~

... " es que jams se acepte ninguna sugestin, el Padre nunca triunfa. El

lema del juego es: "No te asustes; el Padre nunca gana". En ltima
instancia esto se refiere a una actitud' ambivalente y bisexual hacia los
verdaderos padres de nuestra-primera infancia.
Otros juegos comunes son "Torpeza", "Alcohlico", "Pata de. Palo",
"Tumulto", "No es Horrible?" "Usted me Meti en Esto", "Otra vez
con lo Mismo" y "Peleen ustedes dos". Los nombres se eligen (o los dan
los mismos pacientes) para tener

Dr. Q.: Por qu lo juega si sabe que es una tontera?

Sra. T.: Si hablo con alguien tengo que pensar constante* mente en
algo que decir. Si no lo hago, me ruborizo. salvo en la oscuridad.

lll

110

El de "Anti Torpeza" lo juega un jugador audaz y sofisticado de la

manera siguiente:
l. White aplasta el sonajero del beb con el tacn.
2. Black, que ha estado esperando
esto, se queda a la expectativa.
3. White, algo desconcertado por la calma de Black, dice "Lo
siento!"
4. Black responde: "Puedes volcar el whisky sobre el vestido de mi
esposa, quemar el mantel, romper la cortina y volcar la :salsa en la
alfombra como lo hiciste la ltima vez. . . Pero por favor no digas Lo
siento!"
5. Ahora que la hostilidad anal de White ha quedado al des--cubierto,
ya no le queda la ganancia primaria interna de las tor-pezas "socialmente
aceptables" ni la primaria externa del perdn. El problema reside en si
habr una explosin de rabia, un gol-pear de puertas o algo peor, o si
podr dominarse y esperar para tomar venganza ms tarde. En cualquier
caso, Black se ha ganado ahora un enemigo y White est en peligro de
un des-equilibrio en su economa fsica que posiblemente pueda ser seria.
De ah se ver que, mientras la descripcin de un juego tiene
.ciertas reminiscencias de los humoristas ingleses, 3 los juegos que se
comentan aqu son de una naturaleza muy seria. Su funcin dinmica es
la de conservar el equilibrio psquico, y el hecho de que se frustren
conduce a la ira o a un estado que en anlisis transaccional llamamos
desaliento. (Esto se distingue clnica-mente de la depresin y es afn al
desaliento existencial.)
El "Alcohlico" es complicado porque en su forma clsica es un juego
de cuatro en el que todos los participantes obtienen ganancias tanto
primarias como secundarias. En toda su pleni-tud, requiere un
perseguidor, un salvador, uno que no habla, y el "director". El
perseguidor suele ser contrasexual, tpicamente el marido o la esposa, y el
salvador, a menudo un mdico. "El que no habla es ms o menos una
persona indiferente que slo alcanza objetos. cuando se necesitan y
tambin podra actuar como objeto pasivo para ciertos impulsos
instintivos, por lo ge-neral de tipo libidinoso y agresivo. Estos papeles se
pueden con-densar en un juego de tres o de dos personas, y tambin se
intercambian los personajes. Varias organizaciones imprimen re-glas para
este tipo de juego y en su literatura al respecto definen

una agudeza convincente que es tan tcnicamente . apetecible como

teraputicamente efectiva. Cada juego tiene cierta analoga con una
competencia deportiva similar al ajedrez o el ftbol. White hace la
primera jugada, suena el sil?ato y East da el puntapi inicial, la pelota va
al centro del campo, etc. Todo ello tiene su analoga en las primeras
escaramuzas de los juegos so-ciales. El estmulo de X es seguido por la
respuesta utilizada de Y, a lo cual X hace su segunda jugada
estereotipada. Luego de un nmero definido de jugada, la partida termina
en un des-enlace que es el equivalente del jaque mate o del gol del
triunfo. De ah que un juego no sea una actitud o un pasatiempo, sino una
serie de transacciones complementarias tendientes a lograr una meta
definida y. triunfal.
"Torpeza" ofrece una oportunidad convincente, aunque pe-ligrosa, de
ver qu sucede cuando se interrumpe un juego. El "director" rompe
cosas, vuelca lquidos. y comete desaciertos de toda ndole al tiempo que
dice: "Lo siento!" Las jugadas en una situacin tpica son como sigue:

l. White derrama el contenido de un vaso de whisky sobre -el vestido

de fiesta de la "duea de casa.
2. Black responde inicialmente con rabia, pero presiente (a menudo
vagamente) que si la demuestra, White ganar. Por consiguiente, se
domina, y esto le da la ilusin de que. gana.
3. White dice: "Le siento!"
4. Black masculla algo para disculparlo, fortaleciendo as su ilusin
de que gana.
Despus que el cigarrillo ha quemado el mantel. la pata de la sfla
rompe una cortina, y la salsa se derrama sobre la alformbra, el Nio de
White est entusiasmado porque. ha dado rienda suelta a su agresin
anal y sido perdonado, mientras que Black ha hecho una satisfactoria
exhibicin de resignado autocontrol De este modo, ambos salen
gananciosos de una situacin des-graciada, y Black no est
necesariamente ansioso de terminar la amistad. Ha de notarse que, como
en todos los juegos;White, el agresor, gana de cualquier manera. Si
Black muestra su ira, White puede sentirse "justificado" en su
resentimiento. Si Black se contiene, White puede seguir aprovechando
sus oportuni-dades. Es slo en estos jtiegos de la vida donde uno puede
ganar salgan las cosas como salgan.
112

113

a los personajes. Para ser ''director" uno toma un whisky <J

un coac antes del desayuno, etc. Para ser salvador, uno cree en un
Poder del Cielo, y as por el estifo.
El hecho de que la gente que realiza cierto juego pueCie potencialmente desempear cualquiera de los papeles en el misme> explica
el xito de las organizaciones de rescate. .Jlstas quiz tengan mucho xito
en su esfuerzo por curar de la bebida a los individuos, pero no pueden
impedir que realicen el juego del "Alcohlico". Lo que sucede parece ser
que el sujeto se cambia eJ pape] de salvador en ese juego particular, en vez
de hacer de "director". Se sabe que si hay escasez de gente a quien res
catar, los que han sido "curados" corren el riesgo de caer de
nuevo en el vicio, lo .cual. en el lenguaje del anlisis. .de los juegos
significa que vuelven a sus papeles originales de
tores" en el juego alcohlico. Los ex bebedores son salvadores ms
efectivos que los abstemios porque conocen mejor las reglas y tienen ms
experiencia en su aplicacin. Llamamos aqu al' juego "Alcohlico" en
lugar de "Alcoholismo" porque en tos casos se puede llevar a cabo sin
la botella. Es decir que
ciertas personas que no son alcohlicas tambin se dedican 1\' este juego.
"direc~

cier~

Es de pblico conocimiento que las organizaciones de rescate

(especialmente Alcohlicos Annimos) brindan las mejores po-sibilidades
para dejar la bebida. y son quiz mejores que algllnos otros mtodos,
incluso la psicoterapia grupal. Parece que a los bebedores no les resultan
atractivos los grupos de psicoterapia general. y no hay que ir muy lejos
para buscar el motivo. Si se recuerda que la meta principal de un grupo es
ayudar al individuo a estructurar su tiempo de modo que obtenga las mayores !=Janam:ias, resulta fcil comprender que cada person.:t bus-que gr!
Jpos que ms les atraigan en este respecto. o sea los que inicialmente
prometen las mejores oportunidades de llevar a cabo juego para el que
est ms motivado. Si no encuentra lo quE" busca. se retira entonces. Por
ello ocurre que los pacientes con- tinan asistiendo a las reuniones si en
ellas pueden realizar sus juegos favoritos, o si ven una oportunidad de
aprender otros mejores... y se retiran s no tienen xito. Al alcohlico no
le resulta fcil armar su jues:o particular en medio de un grupo de
~-1

114

o psicticos corrientes, y como su capacidad para to- la frustracin

es notoriamente baja, pronto se retira.
Sobre esta base, se queda en el grupo general con dos condi-ciones: o
el terapeuta ignora que el alcohlico est manejando al
grupo con hito, en cuyo caso el paciente no obtendr un beteraputico permanente, o el mdico es lo bastante hbii
como para ayudar al bebedor a tolerar sus frustraciones hasta qu~ pueda
llegar a los conflictos subyacentes. La tercera alter-nativa es la del xito,
la de tener un grupo formado por personas
que jueguen todas al juego alcohlico.
Una de la!! preguntas ms frecuentes que se formulan luego que los
pacientes han aprendido el control social y renunciado a su juego
principal es: "Qu hago ahora?". o sea: "Cmo tructuro ahora mi
tiempo?" Con el pa~ de los das, la l'S medi-catrix naturae solucionar el
problema permitiendo que el Nio asome con alguna forma de expresin
ms natural y construc-tiva que el juego original, lo que realmente causa
al paciente gran sorpresa y no poca satisfaccin. No queremoo;
con
esto que el control social es una cura. sino que en casos favo-rables
produce una mejora bien definida. Por cierto que sP.ra poco aconsejable
que el terapeuta fuera tan entusiasta como para intentar proveer de
nuevos juegos a los pacientes ;mtiguns; en realidad tiene que adherir al
lema de Amhroise Par: "Yo lo trato, pero es Dios quien lo cura. Esto es
el prdiC<' de la proposicin de que algunos alcohlicos "curados''
tiend.n a ser algo neutrales en el sentido social. lo cual se dchr a que les
resulta difcil saber .. qu hacer en lugar de beber". C.mo en la mayoda
de los casos han cambiado de rol antes qul' renunciar al juego. no
estn libres para buscar ntro
y de ah que les
resulta difcil tener
con qrnte que
no es de su clase.
.
El "Pata de Palo" es en psicoterapi'l un
impnrtinte. sobre tocio
porque se- est tornando cada vez ms v m?s nt!tu-ralmente sintnico. Es
el equivalente existencial de 1" de(br.1cin
ilegal de insania que se hace ante un tribunal. la que " su
\ ez es
en realidad slo una versin profe-sional del
"Pat" Je P.alo''.
Como el psicoanlisis de las fobias. aunque ms
efectiYo, d .mlisis transaccional es
una terapia de accin: tarde o tempr<mo
llega a un punto en
el que el paciente debe ir a tomar el tren
n~urticos

l~rar

n~ficio

es~

d~cir

entr,~tnimicnto.

relacione~

jue~o

~e

115

subterrneo, cruzar el puente, o entrar en un ascensor; el anlisis

no puede continuar eternamente y llega el momento en que es
necesario hacer frente a tal contingencia. El anlisis transaccional
prefiere que sea lo antes posible, y a veces adopta el punto de
vista de "Haz primero lo que es necesario hacer y despus ana~
!izaremos el problema". El paciente podra replicar con algn
equivalente psiquitrico de: "Qu espera que haga un hombre
que tiene una pata de palo?", tal como: "Pero es que no puedo;
soy un neurtico".
En realidad todo lo que el mdico pide es que el paciente,
cuando est listo para ello, ponga en prctica lo que ha apren~
dido. Muchos neurticos tienen la ilusin de que deben esperar
hasta que el tratamiento haya "terminado" y se les d alguna
especie .de diploma antes que puedan empezar a vivir en el m un~
do de sus semejantes, y uno de los deberes del mdico es
combatir esta especie de inercia, si es que de eso se trata. La
gente acostumbrada a leer artculos populares o tcnicos sobre
psiquiatra podra
jugar una
versin ms avanzada del "Pata
de Palo" al decir:
"Pero si
lo hago, entonces no podr analizarlo", refirindose al problema de decidirse a actuar.
A menudo se requiere un
gran ojo clnico para determinar
si un paciente est listo o no, o si juega al "Pata de Pith". En
cualquier caso, el terapeuta tendra que ser anti "Pata de Palo"
slo con ciertas condiciones: no ms de una vez cada tres meses
con el mismo paciente; nicamente cuando est seguro de que el
enfermo seguir sus consejos; y slo si el consejo se da como un
Adulto, y no como Padre. En la mayora de los casos el paciente
comprender que es Paternal, pero la importancia es que la
lidad Adulta de la forma de tratarlo est bien clara para el m;
dico mismo y para los otros miembros del grupo, si es que lo hay.
Ciertos casos especiales de "Pata de Palo" son particularmente
proclives a provocar contra transferencia Paternal por parte de
mdicos susceptibles: el paciente que alega tener escasa
gencia est apdando al snobismo del galeno; el que alega salud
delicada apela a sus sentimientos humanitarios o a su insegu~
ridad, y el qu 'alega pertenecer a un grupo racial minoritario
podra estar apelando a sus prejuicios. La ancdota siguiente
ilustra la inconsistencia de este juego as como sus implicaciones
sociolgicas contemporneas.
ca~

inteli~

116

El seor Segundo se ufanaba de haber ganado la absolucin

de uno de sus clientes recurriendo al procedimiento de pedir el
testimonio de un psiquiatra para que declarara por la defensa,
era acusado de. haber faltado a sus deberes. El
pues su cliente
mdico declar
que el acusado era legalmente cuerdo, pero que
provena de un hogar destrozado y slo haba cometido su
gresin
por amor a su esposa, porque ella lo necesitaba a su lado.
Su testimonio fue tan convincente que el jurado lo dej en
bertad.
El seor Segundo relat entonces que l. por su parte, estaba
incoando juicio a un hombre que le estaf en un negocio. Al
ser interrogado se supo que este otro acusado tambin provena
de un hogar destrozado, necesitaba el dinero para el bienestar
de su esposa, etctera. Mas esto no impidi que el seor Se~
gundo siguiera adelante con su demanda.
En el anlisis transaccional la honradez o la falta de ella se
consideran como cualidad o defecto del Adulto; por lo tanto se
espera que el paciente sea honrado mientras est funcionando su
Adulto y dentro de los lmites en que est capacitado para fun~
donar en un momento dado. sta es la razn para que el
peuta sea anti "Pata de Palo" en el momento indicado, y los
pacientes lo comprenden bien. Si el mdico es cuidadoso, tal ma~
niobra
no debera causar dificultades. Segn la experiencia del
autor, ningn paciente se ha retirado del tratamiento, ha sufrido
dao, o se ha visto envuelto en ninguna situacin catica de
transferencia debido al procedimiento anti "Pata de Palo". En
trminos estructurales, esta posicin se basa en la premisa de que
el Nio puede aprender con la experiencia, por lo que conviene
apresurarse a dar nimo al individuo para que viva bien en este
mundo. Esta premisa. junto con la que afirma que cada adulto,
por ms desequilibrado o funcionalmente deteriorado que est,
tiene un Adulto plenamente formado que en circunstancias apro~
piadas puede ser redespertado es ms optimista y en la prctica
parece ser ms productiva que los puntos de vista convencionales.
Entre los otros juegos especficamente mencionados, "Tumul~
to", con sus voces estridentes y su golpear de puertas. es
camente una defensa contra las amenazas sexuales entre padre
e hija
o esposo y esposa, por ejemplo. A menudo resulta ser
la fase
terminal del juego de provocacin~rechazo de "La Mu~
trans~

li~

tera~

clsi~

ll7

jer Frgida" ("Lo nico que te Interesa es el Sexo"). "No es Horrible?"

lo juegan con gran seriedad y profunda d~dicacin los salitarios partidarios de
la ciruga. "Usted me Meti en Esto" es un juego de dos que versa sobre
dinero, sexo o delito, y lo realizan un crdulo (Usted) y el que hace de
"director" (Yo); en este juego el que resulta capturado es el ganador. Su
con-traparte es "Otra Vez con lo Mismo"; ah el crdulo (Yo) es el
"director'', y el ganador ostensible es el agent provocateur. En el
primero, "Y o" es tpicamente un hombre, y en el segundo es tpicamente
una mujer. "Peleen ustedes dos" es la apertura esen-cialmente femenina
de un juego que se puede realizar con cual-quier gradacin de seriedad,
desde la charla insulsa hasta el ho-micidio.
Es evidente que los juegos se pueden clasificar de diversas maneras.
Nosolgicamente, "Torpeza" es obsesiona!. "Usted me meti en esto" es
paranoico, y "Otra vez con lo mismo" es depresivo. Zonalmente.
"Alcohlico" es oral. "Torpeza" anal. y "Pele<:>n ustedes dos" es
generalmente flico. Tambin se los puede clasificar segn las
principales defensas empleadas, el n-mero de jugadores. o los "tantos".
Tal como una baraja o un par de dados o una pelota se pueden usar para
un nmero dife-rente de juegos, as tambin se pueden emplear tiempo,
dinero, palabras, bromas, partes del cuerpo y otros "tantos".
Debemos hacer una distincin entre juegos y operaciones, las que
pertenecen a la esfera de la intimidad. Por definicin, un juego debe
involucrar una "trampa" por medio de una transac-cin ulterior. Una
operacin es una transaccin dincta. simple-mente algo que
hace
socialmente, tal como pedir sc~u ridad y obtenerla. Esto slo se convierte
en juego si el indi\'iduo se presenta como si estuviera haciendo otra cosa,
aunque en rea-lidad lo que hace es buscar seguridad. o la pide y luego la
re-chaza a fin de lograr que su interlocutor se sienta de alg(ln modo
incmodo.
al~uien

El anlisis de los juegos no slo tiene su funcin racional, sino

tambin presta un inters muy vivo a la seria tarea de la p!>icoterapia
individual o grupal. Aunque no se los debe corrom~ per para fines
hedonstico:,, y es ncesario practicarlos con la mayor correccin. el
placer evidente que brindan a muchos de los
118

participantes es un regalo por el que el terapeuta consciente debe estar

agradecido y del que nunca debe quejarse.
NOTAS

A menudo me han pedido una lista de juegos. Como se re-quiere un

largo periodo de observacin para ver con c~aridad el
nombre apropiado, las jugadas esenciales y las motivaciones de cada
juego, este pedido es muy difcil de complacer. El estudio de tales
entretenimientos est an en su etapa de acumulacin y fluidez. Dos
juegos que al principio parecen diferentes resultan ser a menudo, una vez
qJ,1e se les extrae la esencia, uno y el mismo; y que parecen similares o
idnticos podran ser ente.:. ramente diferentes en su esencia. Las
interrelaciones de diversos juegos son an ms difciles de aclarar. Hasta
la cuestin bsica de cierta variedad de ellos es un acompaamiento
necesario para cierto guin no se ha verificado todava de manera
satisfactoria. Hasta ahora. slo se ha estudiado en este respecto el guin
del plan vital conocido vulgarmente como "Caperucita Roja", y tal como
podria esperarse, todas estas mujeres juegan al "Peleen ustedes dos", as
como a otros dos o tres. Pero otros tipos de mujeres tam-bin practican el
"Peleen ustedes dos". De cualquier modo se ne~
.cesitara otro libro para describir adecuadamente todos los juegos
conocidos hasta el momento. Por lo tanto, la lista que sigue,
.aadida a los ya mencionados, es parcial y provisoria.
l. "Hazme algo" ("Pata de Palo" con empecinamiento anal).
2. "Atormentar" ("Ahora que he complicado tanto la vida. ya
'J>Uedo renunciar").
3. "Inocente" (El que lo niega todo con suavidad).
4. "Usted me meti en esto" (El que lo niega todo con Iiereza).
l~s

5. "El Juego de la Medida" ("Mire, se me corri un punto en la

media ... No me di cuenta de que estaba provocando"). Aqu se presenta
la cuestin de las variaciones. Algunas mujeres
alan los defectos de conformacin de sus pechos.
. 6. "Violacin" (Cmo que yo te seduje? Fuiste t quien lo hizo y yo me
quejo''). Aqu se introduce la cuestin de etapas.
se~

119

En sus formas ms aceptables socialmente, las ganancias se ex...

traen de la seduccin en s, y el rechazo significa simplemente que el
juego ya ha terminado. .sta es la primera etapa. En la segunda, ms
maliciosa, la seduccin tiene menos importancia que el verdadero
triunfo, el que se extrae del rechazo. En su forma ms maligna, la
tercera etapa, que podra terminar en escndalo, homicidio o suicidio,
las ganancias provienen del he...
cho de haber sido realmente "seducida".
7. "Ahora yo lo pesqu al Sinvergenza" (A veces una varia-cin de
''Deudor" o "Acreedor"). sta es una cuestin de du...
reza. Su significacin como juego serio de "Acreedor" es obvia. Como
juego serio de "Deudor", las ganancias se derivan de la "justificacin"
si el acreedor excede los lmites fijados por e} deudor para el cobro.
('.'S, la empresa de cobranzas. Pero me vengar de l por haber
hablado con mi empleador".)
El artculo .de S. S. Feldman sobre "Interpretacin
Genera...
lizada" 6 es una excelente descripcin de un juego de "Psiquia.-tra"
en el que ora el analista, ora el analizado, hacen la jugada de apertura.
En el anlisis transaccional, el terapeuta o el pa...
dente eligen el elemento arcaico en esas transacciones, y en lugar de
seguir al Dr. Feldman en la bsqueda de la "verdadera in-terpretacin"
del contenido. buscan en cambio los orgenes ge-nticos del juego en s
en la historia de la infancia del analista
o el analizado.
Quiz no sea cientficamente correcto el llamar "social'' y
"psicolgico" a los dos niveles de una transaccin ulterior, pero son los
dos trminos ms exactos, claros y convenientes de que disponemos sin
apelar a Liddell & Scott para que nos acufen
neologismos.
La desintegracin de los grupos de Alcohlicos Annimos cuando
no quedaron ya bebedores a los cuales rescatar fue un fenmeno que se
not por primera vez hace muchos afos.s Aun-que el Dr. Hendrik Lindt,
que tiene una profunda experiencia en estas cosas, me dijo en privado
que ha hecho la misma obser-vacin, la conclusin no es en absoluto
firme y queda an pen...
diente de aclaracin.
Histricamente hablando, el juego ms complejo que jams ha
existido es el "Cortesano", que tan magnficamente describe Stendhal
en La Cartuja de Parma.

La ganancia biolgica seala en direccin a la obra de Spitz sobre

los nios emocionalmente hambreados, los experimentos de privacin
sensorial, y los recientes estudios del masoquismo como un faute de
mieux. En los seminarios se lo denomina vulgarmente "golpear". Por eso
un ritual de saludo como el de dar una pal-mada en la espalda se podra
describir como "ritual de dos golpes", "ritual de tres golpes", etc.

REFERENCIAS
1.Beme, E., Starrels, R. J., & Trinchero, A. "Liderazgo de Hambre en
un Grupo de Terapia". Arch. Gen. Psychiat. 2:
1960.
2. Freud, S. "Fragmento de un Anlisis en un caso de Histerismo".
Antologa, Vol. III.
3. Potter, Stephen. Vida. Henry Holt & Company, Nueva York, 1950.
Tambin su Teora y Prctica de los Juegos.
75~80.

4.

Beme, E. Gua de Psiquiatra y Psicoanlisis para el Profano. Simon

& Schuster, Nueva York, 1957.

5. Feldman, S. S. "Interpretacin Generalizada". Psychoanal. Quart. 17:

1958.
6. Beme, E. La Mente en Accin. Simon & Schuster, Nueva York. 1947.

205~216,

120

121

Los juegos parecen ser segmentos de series de transacciones ms

amplias y complejas que se llaman guiones y que pertenecen a la
esfera de los fenmenos transferenciales, es decir que son de-rivativos
o, ms precisamente, adaptaciones. de reacciones y ex-periencias
infantiles. Pero un guin no se ocupa solamente de las reacciones o
situaciones transferenciales; es ms bien una ten-tativa de repetir en
forma derivativa todo un drama transferen-cial,l a menudo dividido
en actos, tal como los argumentos tea-trales que son derivados
artsticos intuitivos de estos dramas primigenios de la infancia. En el
sentido operacional, el guin es una serie compleja de transacciones,
recurrentes por natu-raleza, aunque no de manera obligada, puesto que
todo el des-arrollo podra requerir una vida entera.
Un guin muy comn y trgico es el que se basa sobre la fantasa de
salvacin de una mujer que se casa con un alcohlico y luego con otro y
otro. La interrupcin de un argumento de este tipo, tal como la
interrupcin de un juego, provoca el des-aliento. Como el guin
proclama una cura mgica para el marido bebedor, y esto no sucede,
resulta entonces u~ divorcio y la mujer hace una nueva tentativa. Muchas
mujeres de este tipo fueron criadas por padres alcohlicos, de modo que
no hay que buscar muy lejos los orgenes infantiles de esa trama.
Un guin prctico y constructivo, por otra parte, podra cau-sar una
gran
si los otros participantes del reparto estn bien elegidos y
desempean satisfactoriamente sus papeles.
En la prctica del anlisis de guiones el material transaccional ( intra
grupal) y el social (extra grupal) se va reuniendo hasta

que la naturaleza de la trama llega al paciente con toda claridad. Los

guiones neurticos, psicticos y psicopticos son casi siem~
_pre trgicos, y siguen los principios Aristotlicos de la drama~ turgia con
extraordinaria fidelidad: hay un prlogo, un punto
-~ulminante, y una catstrofe, con emocin y desaliento, reales o simblicos, que
dan pbulo a un verdadero treno. El drama vital corriente hay que
relacionarlo entonces con sus orgenes hist.ricos de modo que el destino del individuo se puede desplazar del
Nio al Adulto, desde la subconciencia arqueopsquica al
..conocimiento neopsquico. En el grupo, muy pronto se observa que
el paciente busca entre juegos y pasatiempos las potenciali- dades que
poseen los otros miembros para desempear sus pa-peles en su guin,
de modo que al principio acta como director de reparto y luego como
protagonista.
A fin de lograr xito en el anlisis del guin, el terapeuta debe
teneJ: un armazn conceptual mejor oJ:ganizado del necesa-rio para
comunicarse con el paciente. En primer lugar, no existe palabra
especfica en psicoanlisis para designar las experiencias originales de
las cuales derivan las reacciones transferenciales. En el anlisis de
guiones, el drama casero que primeramente se representa y llega a una
conclusin poco satisfactoria en los pri-meros aos de la vida se llama
protocolo. Clsicamente, esto es una versin arcaica del drai:na edpico y
se representa en los aos de la madur~z. Sus precipitados reaparecen en
forma de guin _propiamente dicho, lo cual es un derivado preconsciente
del pro-tocolo. Sin embargo, en cualquier situacin social que tomemos
-como ejemplo, este guin propiamente dicho debe ser lo bastante flexible
y transigente como para acomodarse a las realidades po-sibles. Este
compromiso o transigencia se llama en lenguaje tcnico la adaptacin, y
es lo que el paciente trata en realidad de representar a manera de papel
teatral en la vida real, ape-lando para ello al manejo de los que le rodean.
En la prctica, ,J protocolo, el guin y la adaptacin estn todos
encasillados dentro del trmino "guin", una de las tres palabras que se
usan en el grupo, pues es la adecuada para lo que se intenta hacer y es la
que resulta ms signifiCativa para la mayora de los pa-cientes.
En su bsqueda de personajes qu~ se ajusten a los papeles exigidos
por su guin, el paciente percibe a los otros miembros

122

123

CAPTULO

XI

ANALISIS DE GUIONES

feli~idad

del grupo a su manera especial, segn m idiosincrasia, por lo general con

bastante agudeza intuitiva. Es decir que tiende a elegir a la gente
adecuada para los papeles de madre, padre, hermanos, y cualesquiera
otros que se necesiten. Una vez listo el reparto, trata de extraer las
respuestas requeridas a cada sona que ha elegido para cada papel. Si
no hay suficiente gente en el grupo, alguien podra tener que hacer un
doble papel: si hay demasiados, varios pueden representar el mismo
papel, o se inventan nuevos que representen personas que desempearon
pa-peles de menor importancia en el protocolo y cuya presencia es
opcional y no imprescindible; o tambin el paciente puede ignorar
simplemente a los que no han de cumplir una funcin til en su
adaptacin.
La motivacin para la conducta del paciente es su necesidad de
recapturar o aumentar las ganancias de la experiencia ginal. Tal vez
busca lograr una repeticin de la catstrofe
migenia, como en la
clsica compulsin repetitiva; o quiz trate
de lograr un final ms feliz. Como el objeto del anlisis de guin es
"terminar con esa funcin e iniciar una nueva", no es dema~
siado importante determinar cul de estas alternativas se aplica ni
discriminar los conflictos en esa rea. Por ejemplo, se con~ sidera
irrelevante que la mujer que no logr salvar a su padre alcohlico trate
de fracasar de nuevo con sus maridos o quiera triunfar donde antes
fracas, o sea ambivalente en sus ambi~ dones. Lo importante es liberarla
de su compulsin de revivir la
situacin y encaminarla por algn otro sendero. Esto se aplica
a cualquier guin que haya resultado ser poco constructivo.
El caso de la seora
Catter ilustra los problemas del anlisis
de guin tal como se
presenta en la prctica. Dllrante largotiempo de consultas en el silln del analista result ser comple~ tamente
improductiva en cuanto a resultados. Su defensa cipal era su modo de
hablar deliberado con el que aislaba al Nio de manera muy efectiva, de
manera que era muy poco lo que se filtraba como para arrojar alguna luz
sobre su sintoma-tologa. Sin embargo, cuando entr a formar parte de un
grupo de terapia, entr en accin casi inmediatamente y tom parte activa
en "Cmo Trata Usted a los Esposos Negligentes?" (un pasatiempo que
pertenece a la familia "PTA"). Tambin jug con entusiasmo &1 "Peleen
ustedes Dos", observando con gran
per~

ori~

pri~

prin~

124

-gozo las discusiones que lograba provocar entre algunos de los hombres.
Aadi a esto, cuando el grupo jugaba "No es Ho-,-rible ?", sola rer
al relatar diversas calamidades que les haban sucedido a amigos y
conocidos. De esta manera ocurri que con pocas semanas en el grupo se
pudo obtener de ella ms
macin que en tantos otros meses en el divn
del analista. Sin embargo, como los guiones son tan complejos y estn
tan llenos de idiosincrasias, no es posible realizar un adecuado anlisis de
guin slo en terapia de grupo, y restaba hallar una oportunidad en sus
sesiones individuales para aclarar lo que se haba logrado saber hasta el
momento.
Luego de un tiempo se quej durante una de esas sesiones que no
poda defenderse contra la agresividad masculina. Ba~ sndose en datos
recogidos previamente, el terapeuta opin que esto podra deberse a que
ella les tena tanta inquina a los hom~ bres en general que tena miedo de
bajar la guardia por temor de ir mg lejos de lo que deseaba. Ella afirm
que le resultaba difcil creer que estaba enfadada con los hombres. y acto
seguido habl de ciertas fantasas que tena con respecto a la muerte de
su esposo, un piloto de aviones bastante aficionado a las faldas. Algn
da podra sufrir un accidente o tener una pelea
infor~

por alguna mujer y se lo llevaran a la casa moribundo y san~

De tal
modo, ella se -convertira entre sus amistades en
una figura romntica, una viuda trgica.
Cont luego cun profundamente herida y hasta enloquecida de rabia
se haba sentido cuando, siendo nia, naci su hermano menor, a quien
los padres parecan preferir. Estaba
mente enojada con su padre, y
siempre pensaba: "Pap merece que alguien lo mate, y eso sera un buen
castigo para mam". Imaginaba que la muerte de su progenitor la
colocara tambin en una situacin especial con respecto a sus
compaeros de juego. La idea de la muerte de su padre iba siempre acompa~
ada por un placer especial.
gra~te.

especial~

Existan otras complicaciOnes que ahora hacen al caso. En su forma

ms simple, el protocolo era el siguiente: Sus deseos de muerte contra su
padre se concretan sin iniciativa alguna de su parte; la escena en el lecho
de muerte le produce una especie particular de placer, el que se repite
cuando va ella a avisar a
:~o

125

su madre y observa el dolor de sta. Entonces se convierte en una figura

romAntica para sus compaeritas de juego.
Este drama se repite en sus fantasas acerca de su esposo, pero por el
momento falta un elemento: la madre aterrada. Por con-siguiente, el mdico
le pregunta si su suegra alguna vez inter-viene en sus fantaslas. a lo que
contesta ella que, en efecto, asi es; que despus de la escen~ en el lecho de
muerte siempre se imagina a si misma yendo a anunciar a su suegra el desenla~
fatal.

Este protocolo contena seis papeles principales: la paciente. el padre, la

madre, la rival, el agresor, el pblico. Podria divi-dirse en varias escenas,
como ser: celos, agresiones, lecho de.

muerte, anuncio, treno romntico.

Tambin el guin contena seis papeles principales: la pa~

dente, el objeto masculino de su amor, la suegra, la rival, el agresor. y el
pblico, y se poda dividir en los mismos actos o escenas. Su eleccin de
marido haba sido motivada parte por su morbosa ansiedad de ser celosa o,
en el lenguaje actual. por su necesidad de elegir el reparto par su guin.

Ha

n_otarse que las ganancias derivadas del guin repro-ducen las

del protocolo. La ganancia interna primaria se centra alrededor de la risa
sarcstica durante la escena del. lecho de muerte: la ~1anancia externa primaria
reside en el hecho de li-brarse del molesto objeto de amor al tiempo qur se
logra la ven1-1an::a contra la persona de la madre. Las ganancias secundarias prO\ienen de heredar la fortuna, y las Hanancias sodale~ del p<1pcl
qtw puede representar ella entre sus relaciones.
dt>

tr~ico

Su adaptacin de este guin en su conducta en el 1-lrupo se manifesta!x1

por medio de tres juegos: "Mando Nr~li~ente PTA" (E~cen.a l. Celos); ''Peleen
ustedes dos" (Escena 2. La
Awesin): y .. No es horrible?" (Escena J. el Lecho de Muerte).
Recordcmdo su ~onducta en el divn. su hbito de ddf "noticias"
cuando alHo marchaba mal (Escena 4, El Anuncio). y sus ex-tendido!comentarios sobre cmo aparecer eiKantadora eh fiestas (Escena 5, El
Treno Romntico), resultaron ahora per-fectamente adecuados como parte
de su guin. Despus que se hubo repetido y trabajado todo esto sin retaccos
(aunque no exactamente en la secuencia ordenada en que se presenta aqu)
la paciente comprendi bastante bien la naturaleza de su guin.
la~

126

y se dio cuenta de cmo habla despilfarrado su vida esforzndose por

representar una y otra vez la misma obra. Siendo que antes. ~e veia obligada
a hacerlo a causa de una compulsin arcaica. contra la que no tena defensa,
ahora estaba en situacin de
ejercer cierto control social sobre gran parte de su conducta con la gente.
Sin embargo. aunque su Adulto capt con nueva lucidez la significacin
de sus actos y relaciones. no logr eliminar del todo su trauma. Pero su
situacin mejor, no slo socialmente, sino tambin desde el punto de vista
teraputico, pues ahora ambos. paciente y mdico, vean con claridad qu
era lo que faltaba curar. La sexualizacin de la muerte. que la hacia visitar
los cementerios, no era ya un fenmeno aislado. y se lo poda com- batir con
una comprensin mayor de cmo encajaba en el destino de la mujer. Lo mismo puede decirse de otras caractersticas y

sntomas.
Este guin no es raro en un neurtico, por morboso que pueda parecer a
los que no acostumbran lidiar con esos dramas arcaicos. El que sigue
muestra la representacin real de un gui0n cuyo

protocolo no se pudo aclarar completamente debido a dificul-tades

tcnicas.

El seor Kinz, un joven soltero, de 25 aos de edad. fue

a
Nueva York a pasar un fin de semana de juerH<I.
a
la
madru~ada. cansado y algo nervioso. de modo que se
mul con barbitricos y alcohol y se fue en busca_ de un har
abierto a esa hora. Una vez all trab conversacin <On unos hombres
malencarados que --segn pens--- podr<l!l
a alguna chica. Les mostr que slo tenia diez dl<tre:-- pero le
contestaron que con eso bastaba: luego le invitaron a ir con dios en su
co~he y le llevaron hacia un barrio de alm<Kenes
al ro. Durante la conversacin.
Kinz les dijo que llt>\ lba cnci!MI
un cuchillo de ca::a. y uno de ellos le pidi que se In mosr rara
Unos minutos ms tarde detuvieron el
autoin\il. el que estaba
en el asiento trasero.tom a Kinz por el
cuello y uno dr los otro,
Je apoy el filo del cuchillo contra la garganta. Le e-.:iHieron su dinero. y la
vctima consigui a duras penas sacar la cartrra del bolsilto y entregarla. Lo
soltaron entonces y se fueron. luego de saludarlo ron la mano. Kinz se
limpi un poco de sangre que le haba brotado del cuello y se march en
busca de un polica;
~r

Lle~1

e~ti

prT~ntarle

pr~.;mo

127

empero, cont lo ocurrido de tal manera, y su aspecto era ahora tan poco
recomendable, que en la comisara le prestaron poca atencin, tomando
nota de los detalles y despidindolo luego con indiferencia.
Despus de haber denunciado el robo, Kinz se fue a tomar el
desayuno y. sin molestarse en ordenar sus ropas o asearse, se
present a la puertaclubdel
en el que sola parar su padre. Como
no le conoca, el portero le mir con desconfianza y envi
a un
mucamo adentro para que lo anunciara. El padre lo recibi
en la
biblioteca, donde se hallaba reunido con algunos de sus socios y amigos.
Kinz no dio explicacin alguna respecto a su apa~ rienda, y cuando su
padre le interrog, le dijo en tono casual que babia estado a punto de ser
degollado. El padre le hizo subir al cuarto que ocupaba en la planta alta y
le prest algunas ropas limpias. Despus que se hubo cambiado e
higienizado, Kinz volvi a bajar, salud amablemente a su progenitor y a
los ami~ ,gos de ste, y se march para seguir la juerga planeada.
Resultaba interesante notar que los bandidos no temieron que su
vctima diera la alarma, o siquiera que se pusiera furioso o perdiera la
cabeza. Sin embargo, cuando relat lo sucedido, Kinz neg al principio
haber sido el verdadero instigador del asalto, o haberse conducido de
manera fuera de lo corriente. Al parecer, Jo qe ms le interesaba era
saber que haba ido al club de su padre como para hacer alguna especie
de prueba, y ver cmo Jo rechazaba su progenitor.

Es evidente que Kinz eligi bien su reparto; no resulta fcil hallar en

la vida real a individuos dispuestos a degollar a nadie por diez dlares, y
l mismo les provey, no slo de una excusa, sino tambin les dio el
arma para que lo asesinaran mientras l buscaba a una joven con la cual
pasar el rato. El protocolo para
esta
parte del guin se conoce, aunque el ltimo acto resulta
ms
familiar. Kinz haba sido un nio precoz, y en cierta opor~
tunidad en que su padre estaba reunido con algunos amigos, se present
en la sala para mostrarles su ms reciente habilidad. Los hombres no se
mostraron impresionados, y l jams olvid el desengao que sufri en
esa ocasin. Sea como fuere, tom como hbito una secuencia particular:
se haca abofetear por causa de alguna mujer, despus se presentaba ante
su padre. Deliberada~ mente se expona a las situaciones sexuales ms
peligrosas. En
128

los intervalos de lucidez, cuando su Adulto llevaba el control, era un

joven afable, bondadoso, simptico y bastante tmido.
Luego de cierta prctica es posible adquirir un buen ojo nico para el
diagnstico en el anlisis de guiones. El ejemplo que sigue ilustra cmo
se desarrolla en toda su plenitud un guin entero en pocos segundos.
cli~

Ventana

pasa la mano

(~i!l[f'Hl

~~

,Jine
1~ 11'1~\~

Puerta

Diagrama de asientos
FIGURA 10

La seora Sayers, un ama de casa de 30 aos de edad, estaba sentada

en medio del sof, y tenia de su lado a la seora Catters, quien se hallaba
entre ella y una mesita sobre la que reposaba un cenicero, tal como se
muestra en la Figura 1O. Era un grupo
129

de principiantes, y la seora Say~rs acababa de consumir has;.. tante

tiempo relatando sus dificultades con su esposo. Ahora- la atencin se
centraba en el seor Troy, y mientras: ste y la se-- ora Catters
cambiaban unas palabras, la seora Sayers tenui el brazo por delante del
pecho de la Catters a fin de llegar al cenicero que estaba en la mesita. Al
retirar el brazo perdi- el equilibrio y estuvo a punto de caer del asiento,
pero logr recu-perarse a tiempo. ri como para quitar importancia a lo
ocu-rrido. murmur un .. Perdn!"' y se arrellan para continuar
fumando. En ese momento, la seora Catters desvi su atencin del seor
Troy el tiempo suficiente para murmurar: "Disculpe! ..
En forma descriptiva, este proceder se puede desmenuzar paso a paso
de la manera siguiente:
l. Mientras los otros hablan, decido fumar.
2. A fin de no molestar a mi vecina, me procurar yo misma el
cenicero.
3. Casi me caigo.
4. Me recobro justo a tiempo, ro, y pido disculpas.
5. Alguien ms se disculpa tambin, pero no contesto.
6. Me acomodo y empiezo a pensar..
~na opinin ms sugestiva interpreta el
incidente como una
secuencia de transacciones, algunas ocultas, otras manifiestas.
l. Los otros me ignoran, de modo que
finjo encerrarme en
m misma.
2. Muestro ostentosamente lo tmida que soy.
3. Como de costumbre, no consigo hacerlo.
y
4. Ahora que he mostrado lo tonta que
soy, me recobro
pido disculpas.
5. Me siento tan llena de confusin ante mi propia torpeza que
incomodo a todos.
6. Ahora realmente me encierro en mi misma.
Lo emotivo de esta situacin es la mnima ganancia externa. Todo lo
que puede agradecer la seora Sayers como resultado de sus esfuerzos es
la murmurada excusa de la seora Catters, y as ha ocurrido toda su vida.
Se trata de una mujer atractiva y delicada que trabaja diligentemente para
ganar unos pocos centavos psicolgicos. Y con frecuencia se esfuerza
demasiado y no gana nada. No todos son tan bien educados como la se,
fiara Catters: ocupados en una conversacin, algunos ni se fija,

rfan siquiera en la seora Sayers y mucho menos le daran el consuelo

trivial de un "Disculpe".
Su guin, en este caso adaptado en pocos segundos a la si-tuacin
especial en el grupo, habase repetido en diversos perio-dos de tiempo
desde unos segundos a varios aos, tanto en el matrimonio de la seora
Sayers como en su vida de trabajo, dando como resultado varias
separaciones de su esposo y la prdida de un empleo tras otro. El drama
original se basa en experiencias infantiles. La primera, traumtica, la que
llamamos protocolo, no se pudo recuperar dentro del tiempo limitado de
su tratamiento, pero las versones posteriores, o palimpsestos, se pueden
reconstruir basimdose en la historia de su vida.

l. Como mis hermanitos atraen ms atencin que yo, finjo alejarme

de la vida familiar.
2. Pero de vez en cuando trato de que reconozcan mi exis-tencia, y
para ello me muestro de .acuerdo con mi madre alcohlica que afirma que no soy importante.
3. ~ebido a mi torpeza, mam se abusa de m. La combina-cin es casi
desastrosa.
i. Mi padre, carioso pero ineficaz, me salva del desastre. Me
imagino lo tonta que les parecer a mi madre y hermanos. Debido. a ello,
y porque me causa placer ser notada, me ro. Despus me parece que he sido demasiado exigente y agresiva y pido
disculpas.
5. Lo que en realidad deseo es que demuestren que lamentan tenerme
abandonada. Pero si lo hacen, no puedo darme el lujo de re.conocerlo por
dos razones: primero, me hace sentir exi-gente,. como dije antes, y
segundo, si espero que lo hagan podra llevarme un desengao. Por eso,
si me lo dan a entender, lo

acepto agradecida, pero finjo pasarlo por alto.

6. De cualquier modo, toda esta situacin es tan poco factora que

ahora realmente me encierro en m misma.
Hay por lo menos tres diferentes palimpsestos anteriores de este
guin: oral. preedpico, y edpico. La versin edpica dice as: "Es una
tontera ser mujer. Slo se me permite obtener las pocas satisfacciones
disponibles. y luego retirarme a un rincn a lamer mis heridas". No
resulta difcil imaginar esta versin representada ao tras ao con el
desdeoso marido que ella ha elegido, y en su traba jo donde alguna
distorsin paranoica suele
satis~

130
131

no requiere ni un perodo prolongado de preparacin ni una tuacin nica.

si~

ser necesaria de tanto en tanto a fin de conseguir que sus com~ paeros de
tareas se ajusten a los papeles que requiere su guin.
Lo extraordinario fue que este incidente sjmple y en aparien~ cia inocente
revel muchsimos detalles cuando los desplazamien~ tos vertiginosos de su actitud
fueron aislados y analizados. La dramaturgia de este calidoscpico teatro en
miniatura y en seis actos es esencialmente trgica; a pesar de la emocin
soslayada, termina un treno deprimente. y nos da un reflejo de la vida de la
seora Sayers. La historia vital daba nfasis a la cualidad oculta de las
transacciones al tiempo que las explicaba, permi~ tiendo que el anlisis
estructural resultara claro: el Nio ansioso del que abusa un Padre
intrapsquico y es rescatado por el otro; d momentneo derrumbe del
Adulto que comprende la conducta
de la paciente, y la
cada definitiva en el reino de
las
sas arcaicas.
Basndonos en el anlisis transaccional. el de los
juegos y el
de los guiones, es posible establecer una teora dinmica de con~ tacto social
que complementa la teora biolgica y existencial previamente expuesta en
el Captulo 8. En cualquier reunin social. incluso el caso limitado de dos
personas, el individuo se esforzar por imponer transacciones que estn
relacionadas con su guin; y tambin tratar de extraer de cada encuentro la
mayor ganancia primaria. Al mismo tiempo. elegir o buscar relaciones
que le brinden la oportunidad de obtener las mayores ganancias primarias:
para relaciones comunes, gente que por lo menos participen en
transacciones favorables; para relaciones ms estables, gente qL realicen los
mismos juegos; para
dones ntimas, la gente m.:.s calificada para
desempear los pa~ peles en el guin. Como la influencia dominante en el
contacto social es el guin, y como esto se deriva y se adapta de un
protocolo basado en experienciar !lrimitivas del individuo con sus padres.
estas experiencias son las determinantes principales de cada encuentro y de
cada seleccin de participantes. Esta
macin es ms general que la
conocida teora transferencia! a la que se asemeja, pues se aplica a cualquier
compromiso en
quier reunin social; es decir, a cualquier transaccin o
serie de transacciones que no est completamente estructurada por la
realidad externa. Resulta til porque cualquier observador
ficado la
puede poner a prueba en cualquier lado. Esa prueba
fanta~

rela~

afir~

cual~

Aunque todo ser humano se enfrenta

inicialmente al mundo
siendo cautivo de su guin, la gran esperanza de la raza humana es qu~ el
Adult pueda estar disonforme con los esfuerzos
por remediar esa
inti~ l~s

situacin.

NoTAS

Algunos de los guiones que ha sido posible estudiar

damente hasta
ahora tienen pavorosos prototipos. en la literatura griega; por otra parte, el
guin tan comn que se conoce como el- de "Caperucita Roja" e.s una
adaptacin moderna de la
vida real que sigue implcitamente ciertas versiones del' relato
homnimo.
Las escenas centrales del guin de la seora Sayers son una buena
ilustracin del concepto de masoquismo de Berliner.1 Cuando la seora
nombrada volvi para un tratamiento
rior, retena una memoria muy
vvida de esta interpretacin.
El requisito imprescindible para el observador que desea vestigar esta
teora del contacto social es el aprendizaje clnico, o por lo menos una
aptitud para la clnica. Una prueba negativa
obtenida por un observador que carece de esta aptitud tiene tan poca
s_ignificacin como el hecho de que un individuo sin
namiento previo en el empleo del telescopio no pueda descubrir una
supernave en el espacio, o sera lo mismo que una persona incapaz de usar
el microscopio electrnico no pudiera ver los genes. Ms an, se requiere
ms practica, atencin y esfuerzo para observar con claridad los fenmenos
clnicos que para usar en forma apropiada uno de esos instrumentos.
ade_cua~

poste~

in~

entre~

El estndard de mrito, a diferencia de dignidad y prejuicio moral, se

considera como un fenmeno Adulto ms bien que Pa~ terna} debido a su
universalidad histrica y geogrfica, su des~ arrollo aparentemente autnomo
y su relacin con los clculos estimativos de la conducta.
De todas las afirmaciones en la literatura acerca de la neurosis
transferencia[, los de Glover son los que ms se acercan a la idea del
guin. Por ejemplo: "la historia del desarrollo del pa~ ciente, que nos lleva a
descubrir las neurosis infantiles. se vuelve

cali~

132

133

a representar en el consultorio del analista; el paciente hace la parte de

sirvindose (como el nio en la nursery) de toda la utilera que
contiene el consultorio, y en primera ins-tancia del mismo analista" . 3
Pero Glover slo habla de lo que pasa en el consultorio del psicoanalista.
actor~director,

REFERENCIAS
1 . Berliner, B. "El Papel de las Relaciones Prcticas en el Masoquismo
Moral". Psychoanalytic Quart. XXVII: 38-56, 1958: y otros.
2. Glover,

K La

Tcnica

del

Psicoanlisis. Intemational Universities

Press, Nueva Yor.k, 1955, Captulos VII y VIII

3. Hinsie, L. E . y Shatzky, J. Loe. cit. Citado bajo "Neurosis Tra.ns.Ierencial".

CAPfTULO

XII

ANALISIS DE RELACIONES

El anlisis de relaciones se usa principalmente para el estudio <le las

relaciones matrimoniales y posibles compromisos amorosos de diversos
tipos. En estas situaciones suele servir . para hacer tiles predicciones y
da una visin clara posterior a los hechos. Sin embargo, en la prctica, ha
de emplearse con reservas y mucha cautela, porque con gran facilidad
puede ser interpretado por el paciente como una intrusin no autorizada
por l y que puede mermar su autonoma para tomar decisiones. Pero
como
.. tarea de estudio" para el terapeuta o el estudiante resulta un
ejercicio de gran valor para aprender a distinguir ms clara-mente las
diferencias entre los tres tipos de estados del ego.
En el caso del seor Kinz se llev a cabo el anlisis de rela-ciones a
manera de intervencin especialmente indicada cuando el paciente estaba
por iniciar una nueva amistad amorosa que prometa terminar de manera
ms desastrosa que lo habitual. Debido a su tendencia a representar su
peligroso guin una y -otra vez, pareci aconsejable sacrificar la rigidez
tcnica de vez en cuando a fin de evitar lo que pareca una tragedia
inminente. Por ejemplo, se consider mejor Jener un paciente vivo en no
muy buenas relaciones teraputicas que uno .muerto al que se hu-biera
sacrificado en aras de la terapia total. La situacin era anloga a la del
cirujano que debe dejar abandonada una per-fecta apended:oma para
administrar masaje directo a un corazn
.que funciona r 1al debido al exceso de anestesia. La relacin entre
Kinz .Y el terapeuta era lo bastante buena, de modo que las verdaderas amenazas externas se podan distinguir de otras tenta-

134
135

tivas menos siniestras para lograr del doctor la proteccin pater-nal. En

strv algunas de sus pinturas y le pareci que en ellas se vea Jo

confundida que estaba la joven, y as se lo dijo, cosa que le gan su
resentimiento, pues ella no poda soportar las crticas. Era tan sensible que
de tanto en tanto tena que encerrarse en su cuarto por unos das para estar
alejada de todos. Esperaba que l supiera comprender esto, .y l le dijo que
no pensaba que le fuera posible soportarlo.

este caso, Kinz no buscaba el compromiso amoroso con

. el fin de alarmar al mdico; lo que .tena en mente era otro juego, el que
le hizo pasar por alto las posibilidades ms serias.
A juzgar por la descripcin
de Kinz, la seorita Ullif, que era
la dama en cuestin, pareca estar clnicamente cerca del suicidio,
y como Kinz, a causa de sus subyacentes depresin y futilidad,
era un buen candidato para sugestiones de ese tipo, el amoro en
perspectiva era objeto de un pronstico mdico muy poco recomendable. Sin
embargo, el mismo Kinz lo miraba ~on su tranquilidad acostumbrada como si
fuera la antesala del matri-monio: una vez ms era "lo que le convena", y el
problema fue encarado sobre esa base. A esta altura el paciente posea ya
un buen conocimiento del anlisis estructural. y pareci que era el momento
apropiado para que empezara a adquirir cierta medida de control social
aplicando sus conocimientos. Tambin empe-zaba a darse cuenta de que las
relaciones entre la gente no son accidentales o amorfas, sino que tienen una
motivacin y estruc-tura definidas que determinan su fluir y sus funciones.

A esta altura del informe ya fue posible iniciar el anlisis, formulando

preguntas suplementarias cuando pareca conveniente. En el
diagrama del encerado se efectu una alteracin de
la forma en la Figura 11 A a la de la
Figura 11 B. La 11 B representa la inexistente y tericamente
perfecta relacin en la
cual cada aspecto de sus componentes est en relacin comple-mentaria
con cada aspecto del otro componente de la pareja, de modo que pueden
efectivizarse transacciones satisfactorias a lo lar-go de nueve posibles
vectores en ambas direcciones. Por ejemplo, si el Padre de Kinz da un
estmulo transaccional dirigido al Nio de Ullif, este ltimo dar una
respuesta apropiada, y viceversa. Esto significa que todas las transacciones
entre las dos personas sern complementarias.

Se dibujaron en el encerado dos diagramas estructurales como

los que se veri en la Figura 11 A,
uno representando al seor
Kinz y el otro a la seorita Ullif.
Las caractersticas de Padre,
Adulto v Nio de Kinz les eran
familiares tanto a ste como
al mdic-o, y al
paciente se le incit a dar una descripcin libre
de la seorita Ullif. Sus ideas al
respecto las condensamos en
las lneas siguientes:
Dondequiera que iba ella, los hombres la seguan, y aunque parezca
extrao, no por deseo sexual. sino ms bien para pro-tegerla. Haban ido
juntos al Carnegie Hall. En mitad del con-cierto dijo ella que estaba
demasiado cansada para seguir escu-chando. Por su parte, l empieza a
interesarse por la buena msica, aunque no la entiende muy bien. Ella
siempre anda ne-cesitando dinero y probablemente querra tener un amigo
rico, pero no le interesa saber cmo se gana el dinero. Est algo confusa.
Fue a consultar a un psiquiatra, mas renunci al trata-miento porque el
mdico le result demasiado fro en el trato. Deseaba dedicarse a la msica.
El seor Kinz, como su padre, se interesaba ms por los negocios y pensaba
que las mujeres deberan. ser ms prcticas. Ella tambin quera pintar. };:1

El primer vector que se investig fue Padre de Kinz-Nio de Ullif. Al

hacer comentarios sobre su Padre, Kinz no fue a veces lo bastante preciso y
mencion actitudes que en realidad pertenecan a su Adulto o a su Nio.
Estos descuidos se acla-raron debidamente, y se dio nfasis a la necesidad
de examinar -cada aspecto por vez. Si se dejan deslizar confusiones. el fin
de un anlisis bien definido de relaciones queda desvirtuado.
Cuando se hubo allanado esta dificultad, sali a relucir que Kinz vea en
la Ullif a una especie de expsito, una nia aban-donada que necesitaba
proteccin. Kinz era famoso por su gene-rosidad Paternal: la verdad es que
muchos de los los en que se vea envuelto eran motivados por esta
particularidad de su parte. En cuanto a la seorita Ullif, reciba muy bien
ese tipo de ha-lagos paternales. As, pues, se sac en conclusin que el
vector Padre de Kinz-Nio de Ullif era conjuntivo. Pero haba una
excepcin digna de ser tomada en cuenta: cuando ella se aislaba. el Padre
de l se senta frustrado porque entonces no poda cuidarla. Por
consiguiente, a la larga haba all elementos disyun-tivos y antipticos. El
primer paso para armar la Figura 11 C (el

oh-

136

137

........_

-anlisis real de la relacin) fue el de dejar el vector Padre deKinz ..

Nio de Ullif DI tal coma estaba en la Figura 11 B. pero marcarlo <on

El material disponible para estudiar el vector Padre de

Adulto de Ullif II involucraba principalmente el deseo de la Ullif de
llegar a ser pintora. Desde el punto de vista Paternal, el -seor Kinz no
estaba muy de .acuerdo, y en esto imitaba la acti-tud de su propio padre.
Por consiguiente, Padre de Kinz-Adulto de Ullif fue borrado del
diagrama de la relacin. Padre de Kinz.-Padre de Ullif I no era ms
promisorio y tambin se borr: los dos amigos tenan poca tendencia a
practicar virtudes juntos o a cuidar juntos de otras personas.
Adulto de .Kinz-Nio de Ullif VI se centraba alrededor del modo de
vi'lir de la seorita Ullif. Sobre bases racionales, ti criticaba el
desalio casero de ella, sus malas costumbres alimen.-ticias, sus
encierros. su inhabilidad para tolerar la cptica, y ella se resenta ante
todb esto. Por consiguiente se elimin Adulto Kinz-Nio Ullif como
disyuntiva. Adulto-Kinz-Adulto Ullif V no era mejor. A ella le
interesaban las artes, a l los negocios y la aviacin, y no podan charlar
mucho rato con entusiasmo acerca de los planes de cada uno. Adulto
Kinz-Padre Ullif IV era neu-tral porque ella no demostraba una actividad
Paternal percep-tible en toda su relacin: no ofreca consejos maternales
ni le animaba a l en sus planes.
Nio de Kinz-Padre de Ullif VII se elimin por la misma ra-zn.
Ella no haca el menor esfuerzo por protegerle de sus locu-ras ni le
ensuraba por ellas; tampoco mostraba inclinacin al-1JUna para
discutirlas de manera racional, lo cual tambin elimin Nio de KinzAdulto de Ullif.VIII De este modo slo qued por arreglar la
combinacin Nio de Kinz-Nio de Ullif. El guin del seor Kinz ya
descripto,seha y desde el punto de vista de la mujer requiere que se la
seduzca y lut>go se la deje de lado de alguna manera desagradablemente
violenta que involucre a una tercera persona. Por otra parte, el juego de
la Ullif tenda a se-ducir y explotar al hombre para luego abandonarlo
apelando a su tctica de encerrarse. Como hay aqu fuertes conflictos
acerca de quin ser el seductor, el explotador y el que abandone al otro,
Nio de Kinz-Nio de Ullif IX no puede representar una relacin factible.

una barra.

Kinz

Ullif

Kinz

;(a) .Dos personalidades no relacionadas

"Kinz
Ullif

Ulllf

(b) Relacin tericamente ideal

Catters
Beth

I(C) Una relacin sin compromiso {d) Una relacin excepcionalmente

El resultado final de este anlisis. fue que qued un solo vector

conjuntivo, Padre de Kinz-Nio de Ullif,m como en la

estabilizada
FIGURA 11

139
138

---

Figura 11 C. El seor Kinz decidi entonces que la relacin no pareca

promisoria y renunci a ella.
La relacin de la seora Catters con la seora Beth tambin se analiz.
por razon~s que no necesitamos mencionar aqu. De
nuevo se dibujaron las Figuras 11 A y 11 B en los momentos apropiados, y
el resultado final puede verse en la Figura 11D. con los vectores marcados
en nmeros romanos en el mismo
orden que antes.
Estas dos mujeres se cuidaban mutuamente en caso de en~ fermedad, y se
animaban la una a la otra cuando alguna estaba
deprimida, de modo que Padre de Catters~Nio de
Beth m y
Padre de Beth~Nio de Catters VII eran complementarios y con~ juntivos.
Tambin se brindaban mutuamente mximas y consejos Paternales
respecto de varios planes prcticos de cada una,- sa~
tisfaciendo las necesidades de Padre de Catters~Adulto de Beth II
1
y de Padre de Beth~Adulto de Catters. V El intercambio racional de ideas
acerca de los mismos problemas era mutuamente sa~ -tisfactorio para
Adulto de Catten-Adulto de Beth.V Despus de haber asistido juntas a
alguna reunin o fiesta, les encantaba intercambiar comentarios morales
y chi<;mes maliciosos, Padre de
Catters~Padre de Beth I
y Nio de Catters~Nio de Beth,IX
respectivamente. Sus altercados se producan cuando una trataba
de razonar con la otra acerca de alguna accin impulsiva; esto era
especficamente Adulto de Catters~Nio de Beth VI y Adulto de Beth~Nio de
Catters.VIII puesto que la censura Paternal de
una a la otra ( P ~N III. VII) era aceptable
como parte de su
juego; era el mtodo racional (A~ N VII. VIII)
el que causaba las
dificultades. Pqr consiguiente. Adulto Catters-Nio Beth vr y Adulto
Beth-Nio Catters VIII fueron eliminados.
En este caso la relacin tena una estructura excepcionalmente estable,
con siete de los nueve vectores en posicin conjuntiva. La historia y las
vicisitudes de su larga y feliz relacin confir-maron los resultados del
anlisis.
Lo que acabamos de describir representa el tipo ms elemental de
anlisis de relaciones, y una forma ms avanzada podra in~ tentarse slo
en las ocasiones ms raras. Es fcil ver que hay factores adicionales,
cualitativos y cuantitativos, que deben nerse en cuenta al hacer el trabajo
ms a fondo. Cualitativamente existen por lo menos cuatro posibilidades en
"una relacin":

algunas

p~rsonas se llevan "bien" con otras. algunas gustan de pelear o

discutir; otras no se pueden soportar; y las hay que no tienen nada que
decir a s~s amigos. Estas alternativas se pueden caracterizar
respectivamente como simpata, antagonismo, antipata e indiferencia, y
son fciles de entender desde el punto de vista del anlisis de los juegos.Representan en ese orden juegos conjuntivos. juegos disyuntivos, juegos
conflictuales o pa-peles irreconciliables (a menudo idnticos) en el mismo
juego, y juegos que no tienen relacin mutua. Un anlisis cualitativo to-

mara en cuenta la naturaleza de los vectores. De ello damos un ejemplo

en la Figura 12A, en la que las cualidades se
sen tan por medio de signos convencionales: la simpata con una lnea en
zigzag, la antipata con una cortada, y la indiferencia
con una ms fina.
El aspecto cuantitativo hace a la intensidad de cada vector, y esto
tambin se puede representar en un diagrama. En tal caso sera aconsejable
tener lneas dobles, porque los vectores complementarios podran diferir en su vigor; por ejemplo: Padre de Catters-Nio
de Beth era ms fuerte que Nio de Beth-Padr~
de Catters. Cuando la seora Beth enfermaba. no senta tanta necesidad de
cuidados como la seora Catters requera, como se muestra en la Figura
repre~

12B.

Una tercera complicacin resulta de la cantidad de material disponible.

El anlisis de un matrimonio prolongado requiere continua vigilancia y
revaluaciones a medida que avanza la
terapia.
Sin embargo. estas complicaciones slo llegan a tener signi-ficacin
desde un punto de vista acadmico, pues desde ese ngulo los anlisis de
relacin pueden parecer interminable e indeterminado, y de ah que su
importancia resulte cuestionable. Empero, en la prctica, el tipo sencillo que
hemos demostrado con los casos de Kinz y la seora Catters es
sorprendentemente informativo y resulta un instrumento valioso para
predecir y estudiar a posteriori los hechos con una seguridad retrospectiva
del orden del 80 90 %. Tanto lo que ha de suceder en diversas etapas de
una "relacin", como el resultado final de la misma, se pueden prever con
bastante seguridad basndose en este pro-

te~

140

141

_:.._

Seor Gimbel

cedimiento. Como en realidad no existe lo que se llama "una. relacin"

en el sentido popular y esttic.o de qa palabra. sino ms bien ciertas
influencias que varan de tanto en tanto entre los; nueve vectores
posibles, es necesario hacer el anidisis de relacio-nes si lo que se busca es
comprender las posibilidades.

Seorita Dolid
PP: moralidad en

conflicto

, ...
.,--......._

PP: Sin intereses

comunes

NN: Engao mutuamente

provocado

Ptt SillvadOJYICtima,
(a) Anlisis de relacin cualitativo
Catters

Beth

(b) Anlisis de relacin cuantitativoFIGURA 12

143

142

.............._

.,~

t~~

o:7'

-\,....~

:L_""

--- ".....

TERCERA PARTE

PSICOTERAPIA
CAPTULO

Xlll

TERAPIA DE LAS PSICOSIS FUNCIONALES

l. Psicosis activas
Las psicosis funcionales incluyen todos aquellos estados mnmente
diagnosticados como manaco~depresivos y esquizofrnicos. Empero, para los fines teraputicos, no se los clasifica -como
entidades nosolgicas diferentes, sino como estados
turales. En este
sentido, las psicosis existen en dos formas: activa y latente. Las latentes
se suelen llamar de forma variada: psicosis compensadas, psicosis de
remisin, esquizofrenias ambulatorias y personalidades prepsicticas. A
veces caen en esta clasificacin
las personalidades esquizoides.

Existe una psicosis activa cuando el Nio tiene el poder ejecutivo y al mismo tiempo se lo siente como "verdadero Y o''. mientras
que el Adulto queda relegado. En los desrdenes del carcter. la
psicopata y la paranoia, el Adulto es fuertemente contaminado por el
Nio y coopera con l, mas no est relegado, de modo que la ejecucin
no la motivacin- est sujeta a la probatura de realidad de una
especie limitada. Lo mismo se aplica a la hipomana y a la depresin leve.
Cualquiera de estos. estados puede progresar hasta llegar a ser una
psicosis activa. La situacin del Padre vara y es un fuerte determinante
de la forma especfica de psicosis. Por ejemplo, en estados cclicos
manaco-depresivos, el Padre en fuerte catexis es al principio excluido
por un Nio triunfal. y ms tarde vuelve a despertar
con todas sus fuerzas.
La interrupcin de una psicosis activa se puede definir como el
restablecimiento del Adulto en su papel de ejecutivo y "verco~

estruc~

-si

145

dadero Yo". Cuando se ha logrado esto, se cambia el diagnstico a

psicosis latente, la que requiere una atencin teraputica dife-rente. Ya
hemos ilustrado este proceso en los casos de la seora Primus y la seora
Tettar. El seor Troy introduce una com-plicacin porque, aunque su
psicosis era clnicamente latente. no
estaba
la definicin- interrumpida; ms convendra
considerarla en cambio compensada, pues en este caso era el Padre y no
el Adulto quien controlaba al ejecutivo y era expe-rimentado como
"verdadero Y o". La distincin es importante porque aun si la. psicosis
fuera latente, no podra tratrsela como tal. A fin de tratar una psicosis
latente es necesario tener como ailado teraputico al Adulto en
funcionamiento, y en el caso del seor Troy no tenamos disponible a tal
aliado. Por consi-guiente, durante largo tiempo, el nico recurso fue el
de apoyar al Padre dominador, y nada se pudo hacer sistemticamente
en ayuda del Nio, al que se lo "mantena encerrado en el ropero".
Pasaron varios aos antes que el Adulto se activara lo suficiente como
para ayudar a librar de su confusin al frustrado Nio aun arrostrando
las protestas del Padre.
Aunque las "curas pequeas" descriptas en los casos de las seoras
Primus y Tettar no fueron de mucho valor clnico debido a que ellas eran
demasiado inestables, as y todo demuestran los principios que se aplican
al tratar las psicosis activas, principios que son determinados por los
equilibrios de catexis.
La psicosis depende de que el Nio reten9a la dominacin catxica.
Mientras ocurra esto, resulta dificil llegar hasta el Adulto, pues todo lo
que. se dice es procesado primero por el Nio. La situacin es anloga al
hecho de tener que comuni-carse con un grupo de gente grande
mandando mensajes por in-termedio de un niito aturdido. En el mejor
de los casos, el resultado depender de si el nio es hostil o est
favorablemente dispuesto hacia el que manda los mensajes, y no ayuda
en nada el hecho de que, por ms objetivos que sean estos mensajes, el
nio sabe que le conciernen a l. En el peor de los casos. el nio podra
confundirse demasiado como para comprender la situa-cin, razn por la
cual las psicosis txicas agudas raramente ceden a la psicoterapia. El
paciente (es decir, por el momento, el Nio) est sencillamente fuera de
nuestro akance y no se puede llegar a l.
146

Esta analoga da nuevamente nfasis al hecho de que la rea:-lidad

social y fenomenolgica de los estados del ego es la pri-mera
consideracin pragmtica, y tambin nos brinda dos reglas
teraputicas iniciales: 1 ) La psicoterapia
se debe iniciar slo
durante los perodos de mnima conf!lsin. 2)
No se debe hacer
ningn movimiento actJvo psieoteraputico hasta que el paciente
-ha tenido una oportunidad de estudiar al mdico, y debe drsele tiempo
para que lo haga. Estas reglas las conocen todos los buenos terapeutas,
tanto intuitivamente como por experiencia clnica; pero SU
racionalizacin se hace un poco ms clara en trminos estructurales. Las
excepciones aparentes, tales como al-gttnos de los casos de Rosen,2 son
pruebas ms bien que con-:tradicciones de estos principios generales, y
los procedimientos excepcionales conviene que los realicen los
expertos.8 La razn de estar sentado con el paciente durante largos
perodos en ac-titud tranquilizadora, como haca Fromm-Reichmann, 4 es
com-prensible en relacin con estas reglas. Es tambin evidente por qu
conviene cambiar de mdico si el paciente no puede relajar su actitud
hostil hacia un cierto individuo. Debido a la agud~za de percepcin personal
del Nio, es quiz mejor considerar en esos .casos que por alguna razn
el paciente pueda estar justi-ficado. El terapeuta no tiene por qu
sentirse molesto, ya que
no todos esperan poder
ganar la amistad de todos los nios
del mundo.
Luego- de perodos de
actividad, la catexis activa (es decir
desatada+ libre) del Nio tiende a agotarse, dejando al Adulto en
posicin relativamente ms accesible. Un cierto tipo de nio, si
primeramente se le da una oportunidad de eliminar sus moles-tias, est
ms dispuesto a llevar correctamente los mensajes. Si
P.rimero se le permite llorar,
quiz llegue a brindar su amistad,
y no slo llevar mensajes,
sino tambin lo acompaar a uno
hasta donde se halla la persona mayor que buscamos. Ms an, si toma
uno la iniciativa en el momento oportuno, el pequeo podra permitir que
se lo dejara de lado. y el ser amable con un nio es a menudo un buen
mtodo de llamar la atencin de sus mayores si uno quiere hablar con
ellos de adulto a adulto, sobre todo si se les desea comunicar algo
respecto a ese mismo nio. Estas consideraciones nos sealan una
tercera regla para el tra-tamiento de las psicosis activas: 3) Dejar al
principio que el
147

Nio obre a su antojo; y 4) el avance inicial hacia el Adulto debe hacerse

por medio de lenguaje Adulto bien espaciado, firme y exacto. La catexis del
Nio est ahora relativamente agotada y la del Adulto empieza a
reactivarse debidamente; por lo tanto, con un poco de buena suerte, la
dominacin del Adulto se puede lograr temporariamente. Cada vez que se
hace esto, se produce un efecto acumulativo. Pero el resultado final
depender de cmo el Nio ve todo el procedimiento, y si las influencias
externas continan presionndolo, entonces las 'dificultades podran
narse insuperables. Por consiguiente, en muchos casos conven~ dra que las
personas allegadas al paciente se sometieran tambin a terapia, y el mejor
mtodo para hacer esto es la terapia grupal.
Hasta aqu se puede llegar en cuanto a generalidades en las fases
iniciales de la psicoterapia de las psicosis agudas, y las idiosincrasias
tendrn que ser enfrentadas a medida que se
senten. Si estas reglas
parecen triviales, as han llegado a ser debido a su justeza, y el anlisis
estructural puede haber con~ tribuido poco en este sentido, aparte de brindar
una manera ms clara de hablar al respecto.
tor~

pre~

Naturalmente, las idiosincrasias son innumerables y presentan

dificultades de diverso tipo. La seora Primus no pudo ir ms all de la
primera etapa porque no haba posibilidad de continuar el tratamiento en
consultorio. Pero se obedecieron las reglas du~ rante la entrevista en que se
hizo el diagnstico. Nada se le dijo durante la fase ms confusa y seductora
porque la paciente po~ dra haber descubierto la verdad, o sea el rechazo, lo
cual habra acrecentado su estado de confusin. El mdico no habl hasta
oportunidad de dominarse al or las
que 1 ella hubo tenido
2
para que mirara bien al doctor antes
voces; se le dio tiempo
que ste dijera nada, y su primera pregunta, acerca de las voces. fue
dirigida al Nio y dio algunos indicios en cuanto a la actitud de l; slo
despus de dar3 al Nio estas oportunidades de es~
tudiarlo
y de expresarse, el facultativo
trat de hablarle al
Adulto, y cuando lo hizo 4
fue de manera firme y tono obje~
tivo calculado para atraer la
atencin del
Adulto molestando lo
menos posible al Nio.
La particularidad de la seora Tettar era que no poda tolerar la
finalizacin de una entrevista. La solucin fue 3 consolar y tranquilizar al
Nio en ese momento, y despus mencionar la
148

cuestin al comienzo de una entrevista,1 despus que su Adulto se hubo

reafirmado lo suficiente como para mantener el control durante la primera
mitad de cada sesin. Ya hemos mencionado que los progresos de la
enferma llegaron a un trmino medio en su lucha con este problema.
Tambin se pueden enfrentar otras idiosincrasias obrando se-gn las
reglas. Si el paciente ataca de sorpresa al terapeuta con un puado de
heces, el mdico slo puede esquivarlas y des-pus 2 hacerle comprender lo
que piensa al respecto. Si no con-sigue ganarse su confianza, o si ella no
simpatiza con l, lo mejor es que se retire del caso. Si el Nio insiste en que
ambos se sienten en el suelo antes que el terapeuta pueda hablarle al Adul~ to,
3
entonces podra convenir llevarle la corriente al Nio. pero luego 4 hablarle
al Adulto, y no al Nio. Esto significa que el
terapeuta no trata de "analizar" por qu el nio
desea eso,
puesto que todava no hay 1
ningn Adulto activo que le ayude
con el anlisis; si es que lo
menciona, slo puede hacerlo como
si hablara de algo normal y
corriente. Podra comentar (no en
tono Paternal) que le parece un proceder extrao, o
que por su
parte se sentar sobre un almohadn y el paciente tambin puede tomar
uno si quiere. Pero si dice: "A m tambin me gusta sentarme en el suelo",
ya est jugando con el Nio; si dice: "Sentmonos sobre almohadones", le
est hablando al Nio como lo hace un padre, quiz como uno de los
progenitores del pa~ dente. En ambos casos se aparta de sus fines si stos
tienden a llegar hasta el Adulto.
Aunque la tcnica de reestablecer al Adulto es relativamente fcil de
explicar, el aspecto terico es ms complicado. En este punto, el mtodo
ms til es el de decir que en una psicosis activa el Adulto carece de
catexis, como durante el sueo, y que se lo puede redespertar por medio
del estmulo sensorial y social apropiado. El estmulo selectivo ms
aconsejable para la neo~ psiquis es una pregunta u observacin firme y
objetiva calculada para evitar la estimulacin simultnea de cualquiera de
los otros dos sistemas.

2. Psicosis latentes
Como cualquier cosa latente, la psicosis latente no existe; slo puede
decirse que existe. Se dice que existe cuando se puede

149

sacar en conclusin que la capacidad de atadura del Nio es defectuosa.

Segn cuales sean las condiciones de frontera, habr: reas de actividad
patolgica donde el Adulto est fuertemente contaminado, o explosiones
durante las cuales el Adulto queda temporariamente relegado, y pueden
ocurrir ambas cosas a la
ve:z;.
El tratamiento de las psicosis latentes apurtta a dos metas
y es
una de las pruebas ms difciles de fineza teraputica en
el campo de la psiquiatra. Primeramente habr que realin:ear y fortalecer
la frontera entre el Adulto y el Nio, lo cual es un problema que debe
resolver el analisis estructural. Si el' Padre est en catexis muy cargada,
como en los estados manacode presivos, entonces el mdico, y luego el
Adulto del paciente, tie-n.en la tarea adicional de oficiar como paragolpes
enlre. el Nio, y el Padre cuando el uno es tan intransigente como el:
Gltro. En segundo lugar est la tarea psicoanaltica de librar de: su con
fusin al Nio.
En el caso del seor Segundo, el Padre tena relativamente poca
influencia porque el progenitor haba muerto cuando el pa-ciente era muy
jovencito y sus relaciones con otros hombres vieron un desarrollo muy
pobre, mientras que su ma-dre era ast-nica y le prestaba muy poca
atencin, de modo que las influencias exteropsquicas resultaron dbiles.
Ms an, salvo ciertas excep-ciones, su Padre era en gran parte real y
ficticio. La poca catexis que hubiera en su sistema exteropsquico se
eentraba mayor~ mente en ideas de posesiones materiales y dinero. Por lo
tanto. su tratamiento apuntaba casi exclusivamente a. las relaciones en~ tre
el Adulto y el Nio. Las primeras tres tareas que se cum,-plieron
exitosamente, porque su Adulto estaba en buena catexis en circunstancias
normales, fueron a) decontaminar al Adulto, b) aclarar y e) fortalecer su
frontera con el Nio.
Cuando deca o haca algo demasiado falto de juicio, o poco en
concordancia con su capacidad intelectual. se le propona que eso era una
actitud un tanto infantil (no "pueril") para c:1a persona de sus mritos y
conocimientos. Por ejemplo, su- idea de que la Divisin Policial de
Narcticos le excusara porque se guardaba la morfina que le dejaban
algunos de sus clientes era al principio ego Adulto sintnica; pero no fue
dificil hacerle en-hentarse con sus propios conocimientos legales cuando
l tra-taba de racionalizar esto. Tambin quiso justificar el hecho de

que se administrar\ una que otra dosis de la droga arguyendo que era un
hombre de gran voluntad que poda dejarla cuando quisiera, lo cual
significaba para l que haba paco peligro df' adquirir el vicio. Y de
nuevo, cuando se le explic la realid J en el momento oportuno y con
gran tacto, su experiencia de
abogado le hizo ver cun pocas posibilidades tena de vencer
.a la droga.
El proceso de decontaminacin
se ilustra en la Figura 13.
La Figura 13A representa su estado inicial con respecto a la morfina, y
en ella se incluyen dentro de la frontera ego Adulto ciertas ideas arcaicas
que en realidad pertenecen al Nio y son por tanto racionalizadas y
percibidas como del Adulto. La Fi-gura 13B muestra la situacin
despus de la decontaminacin,

tu~

-~ "Experimento" ~ con morfina

(a) Antes del. tratamiento

(b) Despus del tratamiento

FIGURA 13

y en ella ya no existe el rea sombreada. Esto significa que las ideas

respecto a la morfina son ahora ego Adulto distnicas en lugar de ser
Nio y ego Adulto sintnicas. Le decontaminacin propiamente dicha se
detiene en este punto. Una vez que el Adulto comprende claramente la
situacin, se le deja que tome

150

151

.~

su propia decisin lo mejor que pueda en cuanto a guardarse y

administrarse la morfina. La ganancia teraputica neta est slo en que si
l decide hacer cualquiera de las dos cosas. lo har sabiendo que su
posicin es racionalmente insostenible. Podr seguir intentando engaar
a las autoridades, pero le ser im posible continuar engandose a s
mismo. Esto le dificulta el ir adelante con sus planes, pero lo ms
importante es quiz que lo prepara para las fases subsecuentes.
(Transaccionalmente, su seudoestupidez era parte de un juego, pero este
aspectos de la cuestin se dej deliberadamente de lado, como con todos
los psicticos latentes, durante la fase inicial estructural del
tamiento.)
Luego que se hubieron decontaminado la mayor cantidad de reas
posibles, el Adulto del seor Segundo estuvo en condicio~
nes de valorar mucho ms claramente gran parte de las cosas que haca.
La fase siguiente fue adarar y
la frontera
entre el Adulto y el Nio. En este caso se apel al mtodo de sostener
"conversaciones" separadas con cada uno de ellos. Se
anim al Nio para que hablara, y el terapeuta le escuchaba como lo hace
un Adulto comprensivo y entrenado psicodinmi~
camente: es decir. uno que comprende las necesidades orales. Cuando
hablaba el Adulto del seor Segundo, el mdico le
cuchaba con ]a
actitud de un experimentado observador de la
sociedad: es decir, uno que conoce a fondo las leyes respectoa las drogas. Todas ]as transacciones
cruzadas que se presen~
taron fueron analizadas rpidamente.
Por ejemplo, el terapeuta preguntaba al Nio: "Qu impre~ sin le causa
el contarme todo esto?" El paciente responda: "Pues me dan ganas de
mandarlo al diablo y pedirle que deje de molestarme". Y luego agregaba
rpidamente: "No es eso-Jo que quise decir en realidad!" El mdico
preguntaba quin haba dicho esas palabras, y el paciente responda:
"Nosotros dos!", significando con ello al Adulto y al Nio. El terapeuta
preguntaba entonces al Adulto si crea realmente que l (el mdico) le
abandonara porque el Nio haba dicho que no le molestara.
Naturalmente, Segundo crea tal cosa "en realidad", y slo se asust ante
tal perspectiva cuando hubo una momen~ tnea recontaminacin del Adulto
por parte del Nio, el que estaba aterrado a causa de su propia audacia y
de pronto vie>

1)

tra~

Paciente
Terapeuta
(a) Transaccin complementaria - Tipo

fortal~cer

111

Paciente
Terapeuta
(b) Transaccin cruzada - Tipo 111

E. "Qu impresin
le causa?"
Rl. "Deje de molestarme"

E. "Qu impresin le causa?"

Ra. "No quise decir que no me

molestara"

es~

'"\

\.

Paciente

Terapeuta

(e) Transaccin C01'!1Piementaria- Tipo 1

E. "Cree realmente que le abandonara?" R3.

"No"

152

FIGURA 14

it.

equivocadamente en el terapeuta a un Padre criticn en lugar de verlo

como a un Adulto objetivo. La frontera Adulto~Nio del
paciente no pudo resistir el sbito embate de la ansiedad y cedi por un
instante. La conversacin que sigui ayud a fortalecer la frontera
todava debilitada. Se puede entender claramente la situacin
consultando las Figuras 12, A. B y C. No hubo ne~ <:esidad de dibujarle
esto alpaciente, pues para ese entonces ya estaba acostumbrado a este
tipo de anlisis y era capaz de ha~ <:erlo mentalmente de manera muy
adecuada.
La Actividad es un detalle esencial del anlisis estructural. Al Adulto
se lo considera ms o menos como a un msculo que se
desarrolla y acrecienta su fuerza con el ejercicio. Una vez que estn bien
encaminadas las fases preliminares de decontami~
nacin y clarificacin, se espera que el paciente practique el con~ trol de
Adulto. Debe aprender a mantener al Adulto dirigiendo las acciones
durante perodos relativamente largos. El Nio tiende a cooperar hasta
cierto punto por tres razones: primero, por las gananci_as en. realidad,
las que aprende a estimar; segun~ do, porque se le permite obrar a su gusto
en circunstancias apro~ piadas y menos peligrosas; y tercero, porque ahora
tiene ms libertad de hablar con el teraj>euta si desea presentar alguna
objecin. Lo que el Adulto adquiere no es un dominio exclusivo, sino
ms opcin para ejercerlo. Es l. y no el Nio, quien decide cada vez con
ms efectividad cundo ha de tomar el Nio la
iniciativa.
En relacin a esto, no s exige al Adulto y al Nio que cedan a
rdenes Paternales procedentes del terapeuta, sino que cumplan
los compromisos voluntarios del propio Adulto. El mdico no trata de
hacer que el paciente se contenga; eso no le atae, es una cues~
tin Paternal. algo con lo que ha de lidiar un sacerdote o la madre del
paciente. Lo que le interesa es ver si ste puede cum~ plir sus compromisos
de Adulto: circunscribir sus excesos dentro
de los limites posibles: y se esfuerza en ayudar al paciente en ello por
medio de su tcnica profesional. Se trata de una
tin de Adulto: el del paciente y el del terapeuta han acordado trabajar
juntos en esto, sin intimidades ni sentimentalismos, casi diramos mejor
con cierto "desapego" lleno de dignidad. Ambos saben bien que el
mdico es un mdico y no un jefe de personal o un maestro de jardn de
infantes. Esta objetividad es necesaria

1
t

~(

'i

si se desea eliminar la barrera principal. que es el juego de "Pata

de Palo" ("Qu espera de un

Qu espera de un neurtico?"

hombre con una pata de palo?

El seor Segundo era
mente hbil para este juego debido a que uno de sus deberes
profesionales era el de ayudar a sus clientes a realizarlo por
medio de alegatos de insania cuando ello era posible). Si es
necesario, hay que recordar al
paciente que no es "un neur~
tico", sino una persona que tiene por una parte un Nio confuso,
y por la otra un Adulto bien formado, aunque torpe y de catexis
dbil, y que a l le corresponde a esta altura de las cosas fortificar a ese Adulto y acrecentar sus habilidades por medio de
ejercicios repetidos.
Son estos. ejercicios los que fortalecen la ahora aclarada frontera entre Adulto y Nio. En el caso del seor Segundo, los
ejercicios se limitaron primeramente a cuestiones pequeas y
1ativamente fciles. Pronto lleg a tener tanto xito en esto que
le fue posible postergar las intensas y potencialmente ruinosas
actividades de su Nio hasta. que llegaba el momento de dejarle
en libertad en condiciones relativamente innocuas. Puso en orden
su vida social y profesional de los fines de semana: al Nio le
permita uno de cada dos fines de semana, cuando l se retiraba
a su casita de las montaas para "pescar". De tal modo el Nio
estaba domado, aunque no frustrado, insultado rii engaado,
mientras que el Adulto vease fortalecido por sus experiencias
de realidad progresivamente en aumento: ms horas de trabajo.
aumento de eficiencia, ms satisfaccin en su labor, ms casos
ganados, menos molestias, mejor vida social y familiar, y una
reduccin racional del temor de
la ruina. Al mismo tiempo el
Nio era cada vez menos amenazado por casos perdidos y otros sucesos
desgraciados, y l. tambin, pareca aprender con la rea-lidad, por lo que
cada vez ejerca menos presin sobre el Adulto. Tal como en una
situacin verdadera entre una persona madura y un nio, cuando el
adulto puede demostrar que es capaz de manejar mejor las cosas si se lo
deja hacerlo a su manera, la
relacin entre ellos se torna ms definida y quiz ms distante, pero
mejora.
A esta. altura de las cosas ya se haba lfegado a la meta del anlisis
estructural. Quedaban ahora tres caminos abiertos para -el paciente. a
quien corresponda decidir: terminar ef tratamiento,
especial~

re~

cties~

154

155

pasar al anlisis transaccional en un grupo de terapia, o

terse al
psicoanlisis. Eligi el primero. y estuvo alejado du-rante dos aos, lapso
en el cual logr desempearse muy bien al verse envuelto en una situacin
muy compleja. Se asoci con otro abogado. su esposa le dio otro hijo. la
satisfaccin de sus apetitos ntimos se hizo menos frecuente, aunque el
hecho de que cediera a ellos de tanto en tanto empez a preocuparle cada
vez ms, de modo que eventualmente volvi para someterse a tratamiento
psicoanaltico. La solucin gentica de los conflictos orales requeran que el
Nio hablara con toda libertad al Adulto y al terapeuta, y esta
comunicacin ya se haba establecido des~ de antes, de modo que el anlisis
estructural previamente zado le sirvi de mucho.
sorne~

reali~

El aspecto prctico de todo esto es que el tratamiento descripto impidi la ruina en perspectiva que muy bien podra haber cado
sobre el paciente durante las fases preliminares del
anlisis ortodoxo, en caso de haber sido ste el mtodo adoptado en
primera instancia. Segn se hicieron las cosas, la fase psico-analtica fue
ms un lujo que una necesidad, pues los sntomas indicaban que el paciente
podra haber seguido llevando una vida relativamente feliz en base a los

pobremente definidas y catexis levemente debilitada, de modo que la

contaminacin y el hecho de ser relegado ocurran con facili-dad; y un
Nio con una defectuosa capacidad de atadura.
Este diagnstico aclar las indicaciones teraputicas. Y a era -demasiado
tarde para hacer nada significativo con respecto a la exteropsiquis. Al adulto
se lo poda fortalecer mejorando las fronteras, y la poca capacidad de
atadura del Nio se poda acrecentar en ltima instancia librndolo de su
confusin y re-solviendo sus conflictos infantiles. El pronstico ptimo
estaba 'tambin claro; como no haba esperanza de adquirir un Padre
adecuado, el Adulto tendra que entenderse siempre con el Nio sin gran
ayuda exteropsquica. De tal modo el equilibrio sera siempre ms precario
que en los individuos ms afortunados cu-yos padres tuvieron el buen tino
de no morirse antes que sus hijos llegaran a la adolescencia. El seor
Segundo estaba ple-namente al tanto de esta dificultad y saba que siempre
estara ms o menos librado a sus propios recursos, no slo en el sen-tido
existencial, sino tambin en el psicolgico. Esta idea fue un incentivo ms,
valioso por cierto, para ayudarle a fortificar su Adulto.

1
,:
1\

1;

l
~

psico~

frutos del anlisis estructural.

Por lo tanto, la terapia de las psicosis latentes tiene dos ob-jetivos. La
cura pragmtica consiste en estabilizar la domina-cin del Adulto de modo
que las exhibiciones del Nio se reali-cen slo en situaciones controladas.
Pueden consistir, por ejem-plo, en convertir a una personalidad esquizoidea
en una "esqui-zofrnica de fin de semana", para ponernos en el peor de los
casos. En el sentido psicoanaltico la cura consiste en librar de su confusin
al Nio y resolver sus conflictos internos y sus conflictos con el Adulto y el

La situacin era diferente en el caso del seor Disset, quien nos

consult porque no poda encontrar trabajo en su especiali-dad. Parecale
que sus posibles empleadores abrigaban recelos contra l porque era
sincero y asentaba en la solicitud de em-pleo su historia clnica. Deseaba
que el psiquiatra le ayudara de alguna forma, hablando quiz con los
patronos. Disset pre-sentaba los estigmas tpicos del esquizofrnico
ambulatorio: ex-tremidades fras, hmedas y azuladas, ojos bajos, paso
arras-trado y porte agobiado, habla dificultosa, ademanes torpes,
preocupacin y reaccin de sobresalto cuando le dirigan la pa-labra. Su
falta de aptitud para el trabajo era evidente a primera vista. y hasta el
menos experimentado y ms caritativo de los empresarios se mostrara
bondadoso con un individuo as, pero no le dara empleo. El psiquiatra le
escuch pacientemente du-rante dos visitas, pero a la tercera explic
francamente su opi-nin al respecto. no tanto con la idea de convencerlo,
sino ms bien para dejar bien aclarada la hoja clnica y quedar en paz con
su conciencia. Evidentemente, el enfermo necesitaba algo que el psiquiatra
poda ofrecerle, pues decidi continuar _.el tra-

Padre.

El diagnstico estadstico del caso del seor Segundo no tiene influencia

sobre el mtodo teraputico, el que se basa nicamente en consideraciones
estructurales. No tena importancia terapu-tica el hecho de que el
diagnstico lo sealara como un esquizo-frnico ambulatorio, uno al borde
de la esquizofrenia, un suicida depresivo latente, un neurtico impulsivo, un
adicto a las drogas o un psicpata. Lo que importaba era el diagnstico
estructural:
un Padre de catexis dbil y malamente or~anizado, y
por consiguiente ms o menos poco efectivo; un Adulto con fronteras.
156

157

_l

..

psicticos latentes no sofisticados desecharon deliberadamente juegos

tamiento, aunque no estuvo de acuerdo con las afirmaciones del

mdico y dej bien claro que mantendra su idea original en el sentido
de que el problema era puramente de ndole
nistrativo.
Se lo integr entonces a un grupo especial en el cual el
peuta
adoptaba una actitud Paternal ms bien que una Adulta. Gracias a ciertos
procedimientos oportunos, tales como una ape~ ladn a la Administracin
de Veteranos de Guerra cuando taba seguro del xito, el mdico trat
compensar a Disset por el abandono de que le hicieran objeto sus padres;
tambin hizo frente a la actitud deprimida del Padre interno y al
desprecio de los padres verdaderos. Haciendo todo esto, sin perder de
vista las desconocidas posibilidades del masoquismo, complejo de culpa,
y rabia rebelde, y demostrando que era lo bastante fuerte como para
impedir que el Padre interno y el padre real del paciente se vengaran
cuando ste dejara la terapia, logr ganarse la confianza del Nio. Es
decir. el terapeuta pudo de~ mostrar que era un padre ms fuerte Y. ms
benvolo que Disset Padre. Al amainarse la ansiedad del Nio, el Adulto
se torn algo ms fuerte hasta llegar al punto en que se pudieron .hacer
algunos avances para llegar a ese aspecto de la personalidad del paciente.

tales como "Pata de Palo" y "Por qu no ... ? S, pero ... ")

adnii~

En el caso de la seorita Hockett se emple otro mtodo que-se indica

a veces con pacientes de ese tipo. Se la destin a un ~rupo en el que el
terapeuta funcionaba analticamente como Adulto y contena las
intervenciones Paternales. Al mismo tiem~ po era atendida individualmente
por un visitador social
nado para el anlisis estructural y que
funcionaba como Padre.

tera~

entre~

es~

De este modo consegua que el visitador social calmara las

siedades motivadas por el anlisis de juego en el grupo, y,
otra parte, haca analizar por el grupo el jue~o que realizaba con el
visitador social. de manera que as ganaba la compasin de todos. De tal
manera un individuo se encargaba de tranquilizar a su Nio, mientras que
otro individuo decontaminaba y
ficaba a su Adulto. El terapeuta y el
visitador social cambiaban breves comentarios sobre el caso cada dos o
tres meses, o cuando se presentaba algn problema agudo; pero como
cada uno de
ellos tE'na una idea bastante clara de la divisin de sus deberes, nin~uno de
ellos pens que hiciera falta ese frecuente remover
de las cosas que a menudo tiende a turbar la marcha de la rapi:l
cooperativa, y que ofrece al Nio una oportunidad tan conveniente de
iniciar un jueqo. de tres participantes. Al evitar el juego de tres y obligar
a la seorita Hockett a realizar dos juegos separados de dos participantes,
la situacin result mucho ms manejable, y ta mejora fue muy
satisfac.toria para ella, para
el grupo y para los dos terapeuta'S mientras ella sigui siendo atendida.
forti~

te~

A esta altura de las cosas se encar con ms firmeza el hecho

de que el seor Disset no tena aspecto recomendable para el trabajo, y
se inici con gran cautela el proceso de decontami~
nacin. En esencia, el enfermo deba entender que no era cues-tin de
cambiar la actitud pblica hacia los hospitales del Estado, sino de
cambiar su propia manera de extraer respuestas de la gente. El grupo
estaba en excelente situacin para investigar y experimentar esto. Los
otros componentes eran francos y sim~ pticos, y lo. bastante firmes como
para ayudar sin mostrarse amenazadores. Ade~s, all se les presentaba una
oportunidad de aprender a distinguir entre ser tiles de manera Adulta y
ser amenazadores de manera Paternal. All estaban todos al mismo
tiempo y al mismo tiempo podan aprender, especialmente el
hiperpaternal seor Troy. Llegado el momento oportuno, se en~ se al
seor Disset a distinguir las reacciones de su Padre, su Adulto y su Nio
respectivamente, en contraposicin a lo que el terapeuta y los otros le
decan. (Nuevamente, este grupo de

Desgraciadamente, es difcil ofrecer algo ms que unas pocas

sugestiones sobre la manera de manejar a las personas que son por
definicin el eptome y la individualidad. Pero si se aplican asidua e
inteligentemente los principios sealados arriba, el
rapeuta ir
acumulando conocimientos que le servirn para en~ carar esos problemas,
y eventualmente decidir que no existen pacientes aburridores, sino slo
terapeutas <'lburridos, y que este aburrimiento se puede aliviar teniendo
en marcha un bien neado programa teraputico con metas claramente
formuladas, por modestas aue sean, y los instrumentos adecuados para
llegar a ellas. Podr haber horas cansa'doras, y hasta semanas y meses
te~

pla~

158

159

<le aburrimiento, durante perodos cuando se recomienda la ma-yor

paciencia, pero ya no habr ms meses o aos de hasto.

NOTA

El seor Segundo no era un morfinmano. Este aspecto del problema

se eligi como ilustracin, principalmente porque los factores de
realidad no son complicados y resultan evidentes.

CAPTULO XIV

TERAPIA DE LAS NEUROSIS

REFERENCIAS
l.
Nueva

Lewin. B. El Psicoanlisis del lbilo. W. W. Norton & Company,

York,

1950.

Hay cuatro metas posibles en la psicoterapia de las neurosis, y se las

puede designar en lenguaje corriente como: 1} control sintomtico; 2)
alivio sintomtico; 3) cura de transferencia: y -i) cura psicoanaltica,
Estas metas se pueden establecer en trminos estructurales, y los procesos teraputicos se ilustran con Jos

2. Rosen, J. Anlisis Directo. Grune & Stratton, Nueva York, 1953.

3. Sechehaye, M. A. Realizacin Simblica. lntemational Universities
Press, Nueva York, 1951.
4. Fromm-Reichmann, F. Principios de Psicoterapia Intensiva, Univer-sity of

Chicago Press, 1950.

siguientes casos:
1. El control sintomtico y social lo consigui con desusada
.rapidez la seora Enatosky, un ama de casa de 34 aos de edad. De lo
que ms se quejaba era de "depresiones" repetidas que le
.duraban dos o tres das y desaparecan tan sbitamente como se
haban presentado. La tenan especialmente asustada porque ignoraba la
causa. Habanse iniciado 15 aos atrs, luego que se enferm su madre.
Al principio haba tratado de aliviarse bebiendo, con el resultado final de
que sufri varias veces de :alucinaciones despus de prolongadas
borracheras. Ingres en~ tonces en Alcohlicos Annimos y desde haca
siete aos no haba bebido una gota de alcohol. Durante este perodo
busc la forma de curarse y encontr un psiquiatra que la someti a
.hipnosis, le hizo practicar Budismo Zen y ejercicios de yoga. Luego
de tres o cuatro aos la paciente lleg a ser tan hbil en esto ltimo q).le
la sociedad local la nombr gur. Llegada a este punto, empez a dudar
-sobre la efectividad de estos tipos de
tratamientos y consult al Dr. Q., recomendada por una visi-tadora
social que era amiga suya.
Otro de los males que la aquejaban era su peridica inse--guridad al
caminar, y deca que le pareca "flotar". Adems, la
161
160

'

tenan preocupada sus dificultades con su hijo de 13 aos de edad. El

muchacho era desobediente y ella se enfrentaba a esto apelando a
"principios de salud mental", sobre la que haba ledo algo: pero
mientras pronunciaba las palabras que le pa~ reca que era ne~esario decir,
en su interior ansiaba obligarle a obedecer y tena la impresin de que
el muchacho se daba cuenta de esto. Sin embargo, continuaba
hacindolo porque le pareca que su esposo prefera que ella manejara las
cosas.., "sensata.. mente". Cuando le fallaban los consejos y
recomendaciones, se senta deprimida, tras de lo cual el hijo se tornaba
entonces ms obediente (con respecto al estudio, por ejemplo). Ella haca
otra cosa ms para ganarse la aprobacin de su esposo: se compraba el
tipo de ropas provocativas que l pareca admirar, y cuando l no la
felicitaba por ello se senta apenada y llena de rebelda.
En su segunda entrevista, la paciente dijo espontneamente varias
cosas que facilitaron la tarea de introducirla en el anlisis: estructural.
Algunas de estas cosas se basaban probablemente en sus previas
experiencias teraputicas y otras eran de carcter in .. tuitivo. "Co~o si fuera
una niita busco la aprobacin de mi marido, aunque me rebelo contra lo
que tengo que hacer para obtenerla. Creo que lo mismo me pasaba con
mi padre. Cuando l y mi madre se separaron, pens: Yo podra haberlo
retenido-.. Lo quera mucho. Algo Adulto en mi ser se daba cuenta de
que me estaba portando como una nia pequea."
Se le sugiri que dejara un poco ms en libertad a esa nia pequea
que llevaba dentro, por lo menos durante las consultas. en lugar de
tenerla e:..
Esta idea le result muy nove .. dosa, pues era lo contrar.....
de lo que le aconsejaba su anterior terapeuta, y la asombr tanto como la
interes. "Me parece au.. daz. Claro que me gustan los nios. Pero s
.que no puedo jus.. tificar las esperanzas que mi parl:re tiene puestas en
m:'
Con respecto a su actitud encubierta en relacin con su hijo. coment:
"Es tal como me trataba mi madre: siempre me for .. zaba a hacer las
cosas".
En base a estas y otras declaraciones espontneas de su parte, no
hubo ya dificultad en trazar el diagrama estructural: La ma~ dre a la que
imita, la parte adulta en ella, la niita que busca aprobacin y la que se
rebela. A la tercera entrevista fue fcil emplear el vocabulario usual, que
era ms conveniente: estos
~rrada.

ejemplos representaban al Padre, el Adulto, el Nio obediente y el

Nio rebelde, respectivamente.
Cuando estaba ella hablando de sus problemas para caminar, el Dr. Q.
coment: "sa tambin es la niita" (Diagnstico de conducta). Ella
contest: "Caramba, es cierto, as caminan las nias pequeas! Cuando
dijo usted eso, me pareci ver a una nia pequea. Y a sabe usted cmo
caminan, tropiezan y se
le~

vantan. Aunque parezca difcil de creer, me doy plena cuenta

sent
de ]o. que quiere usted decir. Cuando me habl d~ e!Io,
que no quera caminar: era una niita que prefera a.'ldar a
gatas
o quedarme sentada. Qu rara me siento ahora! La alzan a una
tirndole del hombro derecho y una se siente ofendida y quiere llorar.
Le juro que todava siento dolores en ese hombro. Qu sensacin
terrible! Cuando yo era muy pequea mi madre tra-bajaba y yo no
quera ir a la guardera infantil y me negaba a caminar, y eJJa me
obligaba. Sin embargo, ahora hago Jo mis-mo a mi propio hijo. No me
agrada que me desobedezca, aunque al miamo tiempo pienso: Hace
bien; comprendo perfectamente su reaccin:.. En verdad slo estoy en
contra del proceder de pocomimadre.. Es sa la parte Paternal? Todo
esto me asusta un
De este modo se estableci la realidad de Padre, Adulto y Niiio
como verdaderos estados del ego (realidad fenomenol-gica). Cuando
ella dijo que todo aquello la asustaba un poco, el Dr. Q. record que en
sus anteriores tratamientos haba sido expuesta a la hipnosis y l
misticismo, lo cual haba contami-nado al Adulto, y entonces se preocup
de asegurarle que no babia nada de misterioso en lo que estaban
comentando. Le hizo ver que el Padre, el Adulto y el Nio derivaban de
experien-cias reales en su vida pasada (realidad histrica), y aclar la
activacin selectiva de cada ente explicndole la relacin con
acontecimientos diarios fciles de comprender y captar. Despus explic
cmo el Adulto poda controlar a la nia en lugar de
dejarse aturdir por ella, y tambin cmo el Adulto debia ser el
entre el Padre y el Nio para evitar las depre..
Slones. Todo esto se coment y discuti con amplitud de detalles.
La cuarta entrevista la inici ella con este comentario: "Esta se~ana me
he sentido interiormente feliz por primera vez en
t ' qumce aos. Prob lo que usted me dijo, y todava siento que la
i~termediario

162
163

depresin quiere dominarme y tambin tengo esa sensacin rara cuando

camino; pero ahora puedo dominarme y ya no me mo~
lestan tanto esas cosas".
A esa altura se formularon de manera preliminar los juegos que
realizaba con su esposo e hijo. Con el esposo la secuencia era: ella se le
someta de manera seductora, l reaccionaba con indiferencia, ella se
senta decepcionada y deprimida, l trataba entonces de compensarla
dndole los gustos tardamente. Aun~
que no se le seal a ella en ese momento, este tipo de juegos familiares
p~rtenecen al tipo masoquista~sadista, y en ellos, como
de costumbre, ambos participantes obtienen ganancias prima~ ras y
secundarias. Por ejemplo, en el juego de la obediencia, una ganancia
interna primaria para su hijo era que causaba desazn a su madre, y una
ganancia externa primaria era que evitaba cumplir con sus deberes de
estudiante; secundariamente, a menudo consegua extraer de ella
ganancias materiales cuando
le obedeca. Se explic a la paciente que en este caso podra valer la
pena intentar un acercamiento de Adulto~Adulto en gar del mtodo Padre~Nio, o
sea buenas razones en vez de
pulzura.
stos son algunos ejemplos de los problemas que salieron al paso y
cmo se les hizo frente. Debido a su evidente aptitud para . el anlisis
estructural y transaccional, aunque slo babia
tenido cinco entrevistas individuales, se juzg que la paciente taba lista
para formar parte de un grupo de terapia
mente avanzado.
Durante la tercera reunin del grupo coment lo bien que se
senta ahora despus de
15 aos de tanto pem~r. Atribua esto
al hecho de que estaba
aprendiendo
a ejercer control Adulto
sobre sus sntomas y relaciones; relat
acto seguido que su hijo
se p~rtaba mucho mejor y que ahora senta que se llevaba muy bien con l.
En el grupo se contaban varios profesionales entre los pacientes, y uno.
de ellos pregunt: "Cunto hace que la atiende el Dr. Q.?'' El Dr. Q.
sonri al or la pregunta, y la seora Enatosky pens que se re1a de ella,
pero el doctor le explic que no era as, que sonrea porque saba lo que
iban a pensar los profesionales cuando ella respondiera a la pregunta.
Esta explicacin satisfizo a la paciente, quien contest entonces: "Hace
un mes que estoy yiniendo al consultorio".
lu~

es~

relativa~

164

El doctor habase permitido la sonrisa por razones que con~ cernan a

los otros pacientes ms bien que a la seora Enatosky, y su sonrisa le. fue
til. pues influenci a la esperada reaccin escptica de los pacientes que
eran, por su parte, psicoterapeutas profesionales y .tambin prindpian.tes
en el estudio de anlisis transaccionaL De ello naci una curiosidad ms
seria acerca de las posibilidades del mtodo.
Son inuy pocos los pacientes que pueden comprender y va~ }orar los
principios del control sintomtico y social tan rpida~
mente como lo hizo la seora Enatosky, y hemos elegido su caso por el
dramtico valor ilustrativo qUe tiene. Desde que su Nio haba sido
profundamente traumatizado, ste era slo el
. comienzo de su tratamiento y ms adelante habra que hacer frente a
otras dificoltades. Pero la fase inicial dio pbulo a un alto grado de
esperanza teraputica y de comprensin, y sirvi para establecer una
relacin de trabajo muy satisfactoria entre el
mdico por una parte
y el Adulto y
Nio del paciente por la
otra. Tambin sirvi
para iniciar el
proceso de establecer al
terapeuta en el lugar de uno de los padres originales, lo cual se consider
conveniente en vista de los elementos esquizoideos en el Nio. Pero
quiz lo ms importante fue el hecho de que la paciente. continuara con
su terapia sintindose mucho ms c-moda que al principio. y las cosas
se hicieron ms tole-rables para su hijo durante un perodo decisivo de
su desarrollo. Gra-cias a su habilidad para ejercer control social mientras
conti-nuaba su terapia, la vida se hizo ms llevadera, no slo para ella,
sino tambien para los otros miembros de su familia.
En el Apndice, al final del libro, se describe cmo se esforz en este
caso el control sintomtico y social y los pasos que se dieron para librar
de su confusin al Nio de la seora Enatosky.
2. El alivio sintomtico ]o obtuvo gracias al anlisis estructural la
seora Eikos, una ama de casa de 30 aos de edad que haba consultado
a muchos especialistas durante un perodo de aos
que la trataran de
dolores de los que repetidas veces se sospech que provinieran de
cambios orgnicos. Slo cuando fall todo lo dems se decidi ella a
consultar a] psiquiatra. Desde el principio se vio que la fase inicial sera
crtica, pues la mujer se aferraba precariamente a su matrimonio
apelando al
pa~:a

165

sistema de no dar importancia a ciertos defectos- muy obvios en la

conducta de su esposo.
El anlisis estructural de esta situacin fue el siguiente: El
comportamiento neurtico del marido era muy atractivo para el Nio de
la seora Eikos, pues le renda grandes ganancias
marias y secundarias. Empero, desde el punto de vista de un Adulto,
resultaba escandaloso. Pero por medio de la contamina~
cin el Nio impeda que el Adulto protestara; la mujer daba toda clase
de excusas seudolgicas para lo que haca l. La decontaminacin podra
poner en peligro al matrimonio porque un Adulto autnomo podra no
tolerar por mucho tiempo la conducta del hombre si sta no cambiaba.
Adems, si ella de~ jaba de realizar el juego que constitua uno de los
principales lazos matrimoniales, su Nio sentida la privacin de manera
profunda y se hundira en el desaliento. Estos peligros se le advirtieron a
eiia en tres ocasiones diferentes y en palabras f-ciles de entender. Todas
las veces refirm su decisin de con~ tinuar con la terapia. Estos tests de
motivacin no slo dejaron en claro las responsabilidades del terapeuta y
del paciente respectivamente, sino tambin
iniciaron la fortificacin del Adulto
al hacer que la decisin la
tomara ella en base a una apreciacin
realista de cmo se realizara el tratamiento. Los aspectos transferenciales de este proceder, es decir las reacciones del Nio ante los
argumentos del terapeuta, se dejaron de lado para hacer~ les
.... el
momento apropiado. Luego, cuando ella pudo ya
sentir y expresar la ira del Adulto autnomo ante la conducta de su
esposo, sus dolores fueron desapareciendo gradualmente.
Este alivio sintomtico no fue el resultado de triviales y
expresiones de indignacin basadas en el devoto axioma "Ex~ presar
hostilidades es bueno", sino que fue cuidadosamente neado. El Adulto
del paciente supo apreciar la precisin y 1idad de aqueiios primeros
pasos. Adems de sentirse agradecida por el efecto teraputico, estaba
ahora en posicin de comprender sus tres principales aspectos
estructurales. Primero, el hecho de que el desengao y el resentimiento
salieron a relucir significaba que su Adulto estaba ahora decontaminado
hasta cierto punto, y eiia poda poner a prueba y ejercitar su recin
haBada auto-noma en otras situaciones. Segundo, ahora que su Adulto
estaba disponible como aliado teraputico, el tratamiento proseguir a

otro nivel. Y a estaba salvado el primer obstculo, y su

monio no se
haba derrumbado. La paciente vio que en realidad estaba en mejor
situacin que antes para asegurar la estabilidad familiar con una base
mejorada, si es que as lo deseaba, lo cual le infundi renovado valor.
Tercero, el resentimiento en s era pasible de sospechas, . puesto que
haba en l algunos elementos de ambivalencia pueril, y porque eiia
haba elegido al seor Eikos para esposo entre varios candidatos, y
porque a esta altura de las cosas saltaba a la vista que su Nio era el que
de manera
pada haba animado al marido a portarse como se portaba.
Por todas estas razones su expresin de "hostilidad" no fue acep~ tada
llanamente como "buena", sino que fue observada con ojo crtico tanto
por ella como por el terapeuta.
Ahora, el Nio, privado de algunas de las ganancias que haba
obtenido a travs del matrimonio, empez a dirigir su atencin al mdico.
La paciente intent manejarlo como ante~ riormente haba manejado con
xito a varias figuras paternales, iricluso a algunos amigos de su padre y
a un psiquiatra que la haba atendido antes. El anlisis de este juego la
desconcert y sus respuestas empezaron a ser menos suaves. Entonces
fue po~ sible analizar algunos de los juegos familiares de su infancia, as
como algunos ms de los de su vida matrimonial. A medida: que su Nio
empez a experimentar cada vez ms catexis desatada, el guin de la
paciente sali a relucir y las entrevistas se
naron ms y ms
turbulentas. ~Akntras tanto, el Adulto se haca cada vez ms fuerte en sus
actividades externas, aunque a veces quedaba completamente relegado
durante las sesiones con el rapeuta. Como ya no realizaba los juegos
matrimoniales, el Nio de. su esposo empez a aturdirse, se puso ansioso
y deprimido, y l tambin fue en busca de tratamiento (con otro
terapeuta).
Finalmente empez ella a llevar su vida con ms energa, tisfaccin
y ecuanimidad, para gran beneficio de sus tres hijos y de ella misma. En
cuanto al tratamiento, ya poda interrum-pirlo en las siguientes
condiciones: Los cambios en su estado del ego llegaban acompaados
por cambios tnicos y postulares en su musculatura ntima y su
esqueleto. Estando eil su estado del ego Adulto, se vea ahora libre de
sntomas. Si el Nio to-maba la iniciativa, los sntomas se repetan,
aunque menos
ramente. Ejerciendo control social y el predominio del
Adulto
matri~

pri~

sola~

tor~

frz;.~e

te~

cie~as

pla~

uti~

sa~

seve~

l6
L

167

sobre los juegos incipientes en su vida social y

familiar, ella.
poda abortar la
dominacin del Nio. De este modo estaba en
condiciones de ejercer un control
casi voluntario sobre los
notable~
tomas. Como regalo adicional.
su matrimonio mejor
mente, segn opinan todos los familiares y amigos.
En este caso el alivio sintomtico precedi al control sintomtico. Al librar hasta cierto punto al
Nio de su
confusin, se
resolvi el guin 'de la paciente, lo cual alivi
permanentemente
la severidad de algunos de los sntomas, dejando el resto sujeto
al dominio del Adulto.
A veces se puede brindar un alivio sintomtico de otro modo,
enseando al paciente
a realizar mejor su juego. En rigor
de
verdad, la principal motivacin
que lleva. al Nio del neurtico
al consultorio psiquitrico
suele ser sa: el Nio quiere que el
mdico le ensee a realizar su juego con ms probabilidad
de
xito. As, si se analizan
estructuralmente las
motivaciones que
llevan a la terapia, por lo
general suelen
presentarse de este
modo y en este orden: Paternal: se supone que uno debe estar
bien para mantener a los hijos, hacer los trabajos de la casa, et.;
Adulto: uno sera ms feliz y ms
eficiente si pudiera mantener
controlado al Nio o
resolver sus conflictos,
o si se pudiera
atemperar la influencia Paternal: Nio:
uno sera ms feliz si
pudiera realizar mejor sus juegos, es decir, extraer ms ganancias
primarias y secundarias de las transacciones arcaicas. con otras
personas. Una variante de esto ltimo es la
esperanza de que el
ha~
mdico est dispuesto
a jugar cuando los otros no quieren
cerio, dando as al Nio ciertas satisfacciones. Un paciente muy
ocurrent; expres la diferencia entre
las. motivaciones del Nio
y el Adulto para asistir a
terapia
preguntando a otro paciente:
"Vino aqu a divertirse
o a que lo diviertan?" Esto
podra
detirse de otro modo
con el conocido epigrama: "El neurtico
se hace tratar a fin de aprender a ser mejor neurtico".
El trabajo de los consejeros matrimoniales
consiste en una
forma comn de ofrecer alivio sintomtico por medio de la en~
seanza. Lo que parecen lecc;iones sobre puntos abstractos
tales
como ''matrimonio" y
"naturaleza humana" son a menudo una
manera de ensear cmo obtener ms
satisfacciones de los juegos matrimoniales como "Mujer Frgida", "Presupuesto" o "Salud Mental para los Nios".
sn~

168

,..

enseanza adecuada
El seor Protus es un ejemplo de que la
brinda alivio sintomtico. Se dedicaba al juego de piyamas, como
deca l, y deseaba su gran golpe o venta: pero su ansiedad
social se manifestaba sintomticamente durante las horas que de~
dicaba al trabajo
y menoscababa su eficiencia. Fue entonces en
_busca de tratamiento
con la idea expresa de ,ganar ms dinero
en su trabajo, cosa que. por diversas razones, acept el mdico.
Luego
de un largo perodo se logr establecer el control
mtico y social. de modo que el seor Protus pudo realizar mejor su
juego de ventas. Y esto se consigui dejando al descu~
bierto la ira del Nio
que subyaca bajo }a
metfora de "dar cl
gran golpe" comercial. Su ineficacia, sus
parapraxis y explosiones sintomticas durante el trabajo cotidiano se derivaban en
parte de un conflicto Paternal (padre vs. madre) de races pro~
fundas que involucraba violencia, de modo que su Nio evitaba
siempre "dar el golpe". Pronto comprendi el Adulto qu era lo
que deba controlar, y consigui hacerlo durante las horas de
trabajo. Adems, el anlisis del juego de negocios como lo realizaba l en su labor le sirvi para que fuera ms arremetedor
y tuviera ms habilidad para tratar con el Nio de sus clientes,
as como tambin para apoyar a su propio Adulto cuando los
otros intentaban manejar a su Nio. Como resultado. no dio el
gran golpe, pero empez a ganar ms dinero. Empero, como
nunca se analiz la ira de su Nio, sigui siendo un "neurtico
vespertino y fin de semana". Pero la limitada meta final se lleg
a alcanzar, y disminuyeron los sntomas que se deban a que no
era capaz de obtener suficiente satisfaccin
para su Niio por~
que realizaba mal su juego.
A Hn de que el lector pueda apreciar con justeza esta tcnica,
debemos aclarar que esta ancdota representa una sntesis de
dos casos clnicos similares. El seor Protus 19, que fue a tratarse
especficamente para aumentar sus posibilidades de ganar dinero,
nunca quiso admitir que la terapia tuviera nada que ver con el
aumento en sus ingresos, aunque sus compaeros del grupo de
terapia estaban convencidos de que as era en realidad. El seor
sinto~

Protus 29 , que acudi al consultorio por razones ms

cionales y empez a ganar

juegos, atribuy sus nuevos
miento de que fuera objeto.

ms din~ro
xitos en

16
9

conven~

gracias al anlisis de
los negocios al trata-

Los jbilos, depresion,es, compulsiones e impulsos de los ju

9adores son particularmente maleables para el tratamiento por
medio del anlisis de juegos. El jugador de cartas que aprende
a lidiar mejor con el Nio de otros, a resistir las maniobras de
su propio Nio, y no rendirse a las tentaciones impulsivas, es
el que lleva la ventaja en la mesa. En particular, los innumerables ardides a que apelan los tahres profesionales para debilitar al Adulto y ganarse al Nio, pierden su efectividad. El
resultado es que se llega a dominar ms la profesin por medio
del anlisis de juegos. Esto tiene cierto inters tcnico porque
los efectos teraputicos no son esotricos y se pueden medir
con simples medios aritmticos.
3. La cura transferencia[ significa en trminos estructurales
la substitucin del padre original por el terapeuta, y en trminos
transaccionales significa que el terapeuta permite al paciente
reanudar con l un juego que se interrumpi en la infancia por
la muerte prematura o por el abandono del padre original. o,
por otra parte, presenta la posibilidad de realizar el juego de
forma ms benigna que lo que lo permita el padre original.
La seora Sachs, la jaquecosa dama de catexis lbil que mencionamos en el Captulo 4, fue sometida a tratamiento durante
un tiempo de acuerdo con estos principios. La transferencia activa se basaba en el hecho de que sus padres, y sobre todo la
madre, la trataron muy mal durante sus primeros aos. Tenan
la costumbre de avergonzada sin reparos desde muy pequea
{;Uando quiera que se haca encima sus necesidades. Uno de sus
recuerdos ms desagradables se relacic;maba con un to suyo
muy querido que la levant un da para hacerle carios, y luego
que ella se hubo orinado encima continu tenindola en brazos,
a lo cual exclam la madre: "Cmo puedes tenerla alzada estando as tan sucia?" Despus que la paciente hubo relatado
esto, la cuestin del tratamiento se hizo mucho ms clara. El
terapeuta slo tena que responder con amabilidad cuando ella
le contaba cosas que la avergonzaban. En este sentido, el facultativo tuvo que soportar bastante, pues al cabo de poco se
hizo evidente que ella. se estaba "orinando" verbalmente sobre
l (y tambin "defecando") para ver si la "apartaba de s" como
lo haba hecho su madre, o "segua tenindola en sus brazos"
como lo hiciera su to. Mientras el terapeuta contestaba de mal7()

nera apropiada las cosas marcharon bien para ella. Luego, cuando l empez a interpretar, se
presentaron las dificultades, y
hasta la intervencin
ms cuidadosamente anunciada serva para
cambiar la situacin
del juego to-sobrina al de madre-hija. El
primero era un juego de prueba tolerado, el segundo era de
provocacin y contra-provocacin.
En este caso la cura transferencia! se realiz
cuando ella
estuvo convencida
de que el mdico
desempeara el papel
del to, una de sus originales
figuras paternales.
Aun cuando vea en l a una madre, al. Nio le resultaba ms con:veniente y . menos peligroso realizar el
juego madre-hija con
el terapeuta que con el marido, de manera que aunque el
tratamiento se tomaba enton~es bastan~e turbulento, las cosas
seguan marchando
mejor en el
rea externa. (Aqu el padre
no entraba activamente en la situacin.)
Por una parte, el mdico le permita reanudar el juego que se interrumpi a la muerte
de su to, y por la otra la dejaba continuar el juego madre-hija
en forma ms benigna. En ambos casos el Nio obtena suficiente satisfaccin como para sentirse algo aliviado, y realmente
estaba ms libre de las prohibiciones Paternales de lo que lo .
haba estado en las situaciones originales.

Una paciente expres muy acertadamente su cura transferencial contando el sueo siguiente: "Mientras me estaba baando,
usted me quit las ropas y slo me dej una salida de bao.
Pero as me sent mejor". Y descifr ella misma el sueo de:
este modo: "En este tratamiento me ha quitado usted todos mis
juegos de fantasa, pero lo que
me ha dado en cambio
es mu-cho mejor". Con esto quera decir que el terapeuta era ms benvolo que sus propios padres. La salida de bao, naturalmente,
representa el juego restante, o sea el que realizaba con el mdico.
4. En trminos estructurales, la cura psicoanaltica significa
librar de sus confusiones al Nio teniendo como aliado terapodrla
putico a un Adulto bastante decontaminado. La terapia
-considerarse como una especie de batalla que involucra a cuatro
personalidades: el Padre, el Adulto, y el Nio del paciente, con
e] terapeuta funcionando como un Adulto auxiliar. En la prctica, esta concepcin tiene un significado de pronstico
que es
simple pero importante y aun decisivo. Como en cualquier batalla, el nmero de soldados es de gran importancia. Si
el m~
l71

:r

..di,:

Cuando el Adulto vuelve a aflorar, el terapeuta le cuenta lo que ha dicho

el Nio. Esto no es tan convincente ni efectivo como si el Adulto estuviera
funcionando todo el tiempo, y en ello se basa la superioridad del
psicoanlisis. En la hipnosis, la madre y la gobernanta son
-metafricamente- retiradas de la habitacin y ms tarde les cuenta el
terapeuta lo que ha dicho el Nio. En psicoanlisis, Nio habla en su
presencia y ellas le oyen di-rectamente. El anlisis de regresin, que ser
comentado ms tarde, retiene esta ventaja, mientras que al mismo tiempo
se comunica ms directamente con el Nio. La reciente aplicacin
. teraputica de la droga LSD-25 parece hacernos una promesa similar en tal sentido.1
El empleo del anlisis estructural para decontaminar al Adulto
como preparacin para el tratamiento psicoanaltico
ya se ha
mencionado en el caso de "la seora Eikos,
y salta a la vista
.que el anlisis transaccional. el de juego~ y
el de guin fueron
una buena base para el subsecuente trabajo psicoanaltico con la seora
Catters. El desarrollo del guin es la substancia del ,proceso psicoanaltico.
La transferencia consiste no slo de una serie de reacciones
interrelacionadas, una neurosis transferen cial, sino de un drama
transferencia! dinmicamente progresivo que usualmente contiene todos los
elementos y subdivisiones de una tragedia griega. As, como se ha dicho
anteriormente, Edipo vuelve a la vida en el anlisis de guiones no slo como
una personalidad caracterstica, sino tambin como un personaje que
avanza inexorablemente hacia un destino preordenado.

dico est solo, y se enfrenta a una entente cordiale de los tres. aspectos
del paciente, las posibilidades de xito son de tres con-tra uno, lo cual
ocurre frecuentemente con los psicpatas en el psicoanalsis. Si resulta
posible decontaminar al Adulto del pa-ciente por medio del anlisis
estructural preliminar y se lo atrae uno cmo aliado, entonces son dos
Adultos contra un Padre y un Nio, y las posibilidades quedan parejas.

~1

Si el terapeuta puede atraerse, no slo a un Adulto decon-taminado.

sino tambin al Nio del paciente, entonces son tres contra el Padre, con
una equivalente proporcin de posibilidades exitosas. Con neurticos, en el
sentido general de la palabra, el Padre es el principal enemigo. Con
esquizofrnicos, la disposi-cin de fuetzas que suele dar resultados ptimos
es la de Padre, Adulto y terapeuta contra el Nio, en cuyo caso el mdico
debe dirigirse ms bien al Padre del paciente que a su Nio. Desde el punto
de vista estructural, la terapia de electroshock parece ser en realidad la ms
conveniente, con el resultado de que tanto
el Padre y el Adulto del paciente estn
decididos a evitar que
el Nio vuelva a ponerlos a los. tres en
tal situacin desagradable con esos aparatos de tortura. El seor Troy fue un ejem-plo excelente
de este punto de vista, el que mantuvo adiva y verbalmente durante ms de
siete aos, rifiendo severamente tan-to ex cathedra como racionalmetne
cualquier exhibicin del Nio. El momento de la verdad lleg cuando
empez a ver a los verdaderos nios de su entorno como personalidades
individuales con derechos propios.
El psicoanlisis se basa en la libre asociacin,

con su levan ...

tamiento de las censuras, lo cual significa en primera instancia que el
Nio hablar libremente y sin interferencias del Padre o del Adulto.
Empero, en la prctica, sobre todo al principio, al Nio se lo puede
mantener relegado, y es a menudo el Padre quien habla libremente, sin
interferencias por parte del Adulto. De ah que podra necesitarse cierta
habilidad tcnica para ha-cer salir al Nio y desviar al Padre. Sin embargo,
en esta si-tuacin, mientras el Nio est hablando, tanto el Padre como el
Adulto lo estn escuchando y se dan cuenta de lo que su-cede. Esto
diferencia al psicoanlisis de otros mtodos como la hipnosis y el
narcoanlisis, en los cuales el Padre, y por lo ge-neral tambin el Adulto.
quedan temporariamente relegados.

NoTAS

Salta a la vista que las notas para este captulo involucrara gran parte de
la vasta literatura que versa sobre la psicoterapia. Una lista bien
2
seleccionada se incluye en el libro Psychoanalytic Iherapy. La descripcin
de Alexander sobre la "experiencia -correctiva emocional" aclara an ms
el caso de la seora Sachs, y, con ms justeza, el de la seora Eikos.
En trminos estructurales, el principio de Alexander es psico-analtico,
ya que su meta es liberar al Nio de sus confusiones, o sea, en el lenguaje
del anlisis de guiones.
con esta -obra e iniciar una nueva
representacin". Segn lo expresa el
~terminar

173

172

~~

mismo autor: "El molde viejo era una tentativa del nio de adap~ tarse a
la conducta paternal. . . La actitud objetiva y compren~
siva del analista permite al paciente llegar a una nueva solucin de un
viejo problema. . . Mientras el paciente contine obrando segn normas
pasadas de moda, la reaccin del analista se ajusta estrictamente a la real
situacin teraputica" (pgs. 66 y 67). Transaccionalmente, esto significa
que cuando el Nio del pa~ ciente intenta provocar al Padre del terapeuta,
se ve en cambio enfrentado al Adulto de ste. El efecto teraputico nace
del des~ concierto causado por esta transaccin cruzada. Empleando el
lenguaje del anlisis de juego, diremos que el Nio del paciente
es frenado al negarse el mdico a jugar. Esto lo ilustra muy bien el
caso de Jean Valjean (pgs. 68~70).
Fenichel 8 da una descripcin tcnica del concepto de "me~

CAPTULO

XV

TERAPIA DE GRUPO

l. Objetivos

joramiento transferencia}" y ofrece abundante bibliografa al

respecto.

Ofrecemos el anlisis transaccional como mtodo de terapia grupal

porque es un sistema racional y natural derivado de la propia situacin
del grupo. No se basa en el concepto de "El Grupo" como entidad
metafsica o entelequia ni en el uso
tunista de tcnicas que no hayan
sido pensadas primariamente para la situacin del grupo.
El objetivo del anlisis transaccional en terapia grupal es con~ ducir a
cada paciente a travs de etapas progresivas del anlisis estructural,
anlisis transaccional propiamente dicho, anlisis de juego, y anlisis de
guiones, hasta que logra el control social. La obtencin de esta meta
puede valorarse observando los cam~ bios, no slo en sus propias
respuestas, sino en los cam~ bios resultantes --e independientemente
observados- en la con~ ducta de sus ntimos que no han estado bajo
psicoterapia, como en los casos del hijo de la seora Enatosky y el
esposo de la sdiora Dodakiss. Tambin se puede probar y ejercitar por
me~ dio del dominio que adquiere el paciente sobre sus reacciones ante los
manejos de que pueda ser objeto por parte de otros
en su. vida cotidiana, como en la cuestin de las compras y
en
las transacciones comerciales del seor Protus. Se supone,
por
lo general correctamente, que las resultantes experiencias
an~
les mejoradas llevarn a una disminucin de distorsiones y
siedades arcaicas, con cierto alivio de sntomas que es predecible,
controlable e inteligible tanto para el paciente como para el

REFERENCIAS

l. Chandler, A. L. & Hartman. M. S. "Acldo Lisrgico.Dietilamida (LSD

25) como Agente Facilitador en Psicoterapia". Loe. cit.
2. Alexander, Franz, & French, T. M. Terapia Psicoanaltica, Ronald Press
Company, Nueva York. 1946.
3. Fenichel, O. Loe. cit., p. 559 y sig.

opor~

socia~

m~

175

174
,.
'.-;

dico. En situaciones teraputicas ms serias, es tambin una preparacin

muy til para la terapia psicoanalitica, con la cual es concomitante.

2. Mtodos

pretaciones y maniobras psicoanalticas, y de la manera acos-tumbrada.

Asi, pues, el anlisis transaccional no est ideado para reemplazar a la
1
terapia psicodinmica grupal, sino que oftece una matriz primaria
dentro de la cual otros sistemas te-raputicos pueden hallar su sitio segn
las inclinaciones perso-nales del mdico. No es un substituto exclusivo
del conocido arsenal psicoteraputico, sino una adicin muy importante
para el mismo.

En casi todas las etapas es posible, apropiado, y aparente-mente

aconsejable, que el paciente est al tanto de lo que ha logrado, lo que
trata de lograr y, cuando su educacin est lo bastante avanzada, de lo
que espera conseguir en el futuro. D.e este modo hay en casi todas las
fases un entendimiento pleno entre el paciente y el mdico sobre la
situacin teraputica. Respecto de los factores especficos en juego el
paciente est tan bien informado como un estudiante de la materia suele
es-tarlo en la misma etapa de sus estudios, y la experiencia demuestra
que pueqe comprenderlos aun cuando sea una persona de una
"inteligencia" muy limitada (segn se mide con la escala psico-mtrica)
ya que cada paso est bien documentado con situado. n.es clnicas en las
que l. mismo est o ha estado involucrado.
Con pacientes que empiezan simultneamente, el procedimien-to se
puede llevar adelante de forma
Uno que llegue ms
tarde requiere cierta preparacin en sesiones individuales a fin de que
pueda comprender hasta cierto punto qu es lo que se est haciendo en el
grupo en el momento de. su ingreso. Por lo general, un atisbo clnico de
lo que es el anlisis estructural suele ser suficiente preparacin inicial
para el paciente que ingresa aun en un grupo muy avanzado. Si
entretanto ha tenido la opor-tunidad de estudiar y medir al terapeuta, de
manera de tener cierta confianza en su forma de obrar, esto le ayudar a
sobre-llevar la ansiedad de sus primeras experiencias con el grupo. Si es
excesivamente cauteloso en su trato con el mdico a causa de pasados
traumas, resulta ms conveniente demorar su entrada en el grupo hasta
que haya vencido a sus inhibiciones del
mer momento.
Una vez que entra en el grupo, queda sujeto --con la debida
pruqencia por parte del mdico- a los diversos procedimiento~
analticos cuya tcnica ya hemos descripto en captulos ante-riores. Por
su parte, el terapeuta puede usar en el momento que le parezca oportuno
tcnicas prestadas, tales como nter-

Esta seccin y la que sigue sobre la seleccin de pacientes son

.empricas, y el material se basa en repetidos y extensos inter-cambios de
ideas acerca de una gran variedad de grupos con muchos terapeutas
grupales diferentes de diferentes tipos de medios teraputicos. Son ideas
que se discutieron largamente durante los Seminarios Sociales
Psiquitricos de San Francisco, y los principios asentados representan en
casi todos los casos la <>pinin mayoritaria, probada por medio de la
experiencia clnica.
Primeramente se ha visto que es D;ls conveniente para el
terapeuta en cierne pasar por lo menos una larga .sesin (de
dos horas o ms) hablando del grupo a formarse antes que
se den los primeros pasos para iniciar la labor. Se ha visto que los
tpicos ms importantes son los siguientes:
l. Se comentan diversos detalles del organigrama de la situa--cion
teraputica: cmo los ve el mdico, cmo podran verlos los pacientes
desde su punto de vista, y cmo lo interpretan los
.que participan de la discusin preliminar. La cuestin de "auto~ ridad" se
desmenuza en todos sus componentes tanto como es posible hacerlo,
trazando un "diagrama de autoridad". Esto co-mienza con los pacientes y
es llevado hasta su conclusin lgica, que puede llegar hasta el presidente
de los Estados Unidos y, en ltima instancia, hasta los votantes. Se
discuten luego las fantasas putativas de cada individuo en cada escaln
ascen--dente, segn su relacin con lo que se est planeando. Si el plan
est patrocinado por algn establecimiento que recibe fondo~ del gobierno,
por ejemplo, la serie podra extenderse desde los pa-cientes, sus parientes
y mdicos, pasando por el terapeuta, el supervisor de ste, la direccin de
la agencia involucrada, el comit gubernamental, la Secretara de Salud
Pblica y Bien-

176

177

gr~pal.

pri~

3. Cmo iniciar un grupo

estar Social, y el presidente de los Estados Unidos. A cada indi-viduo de

esta serie de personas e instituciones se le pueden atri-buir un grupo de
suposiciones acerca de lo que podr ser "Bueno" y lo que podra ser
"Malo" en el plan de cura. El terapeuta est consciente o
preconscientemente al tanto de estas suposiciones, y su posible influencia
sobre su conducta se co-menta y analiza.
As, es muy concebible que en el grupo de terapia pudiera ocurrir algo
capaz de perturbar a uno o a todos los individuos de esta serie de
personas hasta el punto de causar no slo un problema local, sino
tambin uno de ndole nacional. Por ejem-plo, La Administracin de
Veteranos de Guerra es particular-mente susceptible a esas influencias
remotas, las que no deja de tener en cuenta, y cada una de. ias cuales es
una inhibicin
potencial que afecta la libertad de curar. Tambin las fundacio-nes,
universidades y otras agencias oficiales interesada~ han de
ser tomadas en cuenta con respecto a los planes e intereses pri-vados
del .terapeuta, as como en lo que puedan afectar al bien-estar de los
padres. Por lo general, los Hrupos privados estn menos contaminados
por esas influencias. Como muchos mdicos-saben que algunos
pacientes que trabajan en la administracin pblica han escrito al
gobernador del estado o al presidente det pas, es conveniente llevar este
tipo de anlisis hasta su con-clusin lgica.
2. Se comentan y discuten las metas a las que se espera llegar con la
cura. A veces hasta el mismo mdico se sorprende al des-cubrir lo difcil
que le resulta explicar lo que realmente intenta hacer. De qu quiere
curar a sus pacientes, qu cambios espera lograr en su conducta, y cmo
sabrn l y los enfermos cundo-se han logrado estos objetivos y cundo
no? En relacin a esto, las metas mal definidas o puramente conceptuales
.son puestas en tela de juicio a fin de reemplazarlas con planes bien
definidos para la teraputica a realizar. Por curioso que parezca, a
menudo los psiquiatras, a pesar de sus conocimientos mdicos, son en
este sentido tan blandos como los terapeutas no profesionales, y a veces
es necesario templar el filo embotado del sentimentalis-mo en la fragua
de la crtica constructiva.
3. Se realiza un anlisis estructural de las propias motivacio-nes y
fantasas del terapeuta con relacin al grupo en perspec178

tiva. Inicialmente, como es lgico, presentar su formulacin Adulta. De

ella se extraen y examinan los elementos Paternales con cualquier
agregado que se presente espontneamente. Por fin, se establecen las
motivaciones de su Nio de las que l est al tanto y que quiera
comentar. Se estudian los juegos del tera-peuta, tanto los autnomos
como los que ha aprendido, as como sus posibles efectos sobre los
futuros pacientes. Todo esto por-que el terapeuta. principiante podra
tener una actitud de "con-sejero", una tendencia a jugar "Por qu no
... ? S, pero ... ", y haber aprendido a practicar la psicoterapia segn las
reglas del profesor K., o la terapia grupal segn las reHlas del seor Y.
-4 . Se entra entonces a discutir la seleccin de pacientes, con atencin
especial hacia las actitudes autsticas, fbicas o despre-ciativas por parte
del terapeuta.
No 1e resulta fcil al terapeuta en .cierne soportar con entera
indiferencia un examen tan riguroso de sus planes. Las cosas se suavizan
porque el grupo an no se ha formado, de modo que nada que l diga
representa un compromiso .o un fait accompli, y todo es susceptible de
nuevas consideraciones. En la prctica se ha visto que la mayora de los
terapeutas, cuando al fin en~ frentan a sus pacientes, se sienten
agradecidos por una investi-gacin preliminar tan concienzuda como la
que hemos descripto.

4. Seleccin de pacientes

La actitud convencional respecto a la seleccin est represen-tada por

el dicho tan comn: "Todos los criterios para la selec-cin Buenos".
La palabra Bueno est escrita con mayscula porque esta supositin es
implcita y casi siempre se acepta sin reparos: rara vez la ponen en duda
los terapeutas principiantes. Empero, un examen crtico de su significado
ha dado por resul-tado una inversin de tal aserto: "Los criterios para la
seleccin raramente son buenos". Por lo general se pueden reducir a los
prejuicios personales del terapeuta, y como tales es posible apli-carlos
legtimamente hasta que el facultativo gane ms confianza, cambie su
actitud, o aprenda un poco ms; pero conviene con-siderarlos como
sntomas de insuficiencia profesional.
Como el anlisis transaccional ha sido adecuadamente pro-bado con
grupos de neurticos, gente con desrdenes de carcter,
~on

179

psicticos recurrentes, semiorates, psicpatas sexuales,

monios, padres
de hijos desequilibrados y retardados m~ntales,
la formacin de grupos que comprendan una de estas clases se puede
emprender con cierta confianza. Adems, ha resultado efectivo en grupos
que incluan una variedad de las primeras cinco categoras, sin tener en
cuenta edad, severidad de los. tomas, experiencia psiquitrica, clase social o
inteligencia; por consiguiente, tambin se puede consid.::rar posible la
empresa de atender a un grupo de tales caractersticas mezdadas. El m~ todo
no se ha . probado lo suficiente con grupos de psicticos agudos,
matri~

formar parte de sus grupos, podra aprender nuevos juegos. _En el peor de
los casos, el criterio que emplea para la seleccin
wdr estar basado simplemente en su prejuicio hacia los que ~onsidera
inferiores.
Sin embargo, la seleccin de un grupo particular para un pa~
dente especial requiere tin discernimiento que se puede establecer
racionalmente en trminos estructurales. Con ciertos esquizofr~
nicos cuyo mal se acrecienta y disminuye alternativamente, o con
psicticos despus de un tratamiento de shock, podria estar contraindicado, por lo menos inicialmente, el acercamiento Adulto por parte del
terapeuta. Tales pacientes podran incluirse en un tipo especial de grupo en
el que el mdico prefiera funcionar primeramente como Padre ms bien que
como Adulto. Hasta ahora es ste el nico criterio racional que se ha
presentado como aplicable a grupos transaccionales.

-a

sin~

alcohlicos, drogadictos, prisioneros y otros. casos espe~

cializados, pero tampoco hay ninguna razn para vacilar en ha~ cer la
tentativa con este tipo de pacientes. (Ya hay grupos
tos muy bien establecidos para todas estas clases de enfermos en diversos
hospitales pblicos, y tambin se estn haciendo pruebas con pacientes
pilo~

"psicosomticos".).
En general, la conducta de un paciente dentro de un grupo no se puede
predecir con certeza basndose en su comporta-miento durante la vida
diaria o en entrevistas individuales. Un
retardado depresivo no tendr por fuerza que seHuir siendo tardado
dentro de un grupo. ni un par~noico alucinado introdu-cir por fuerza sus alucinacion~s
~n ef cirnpo como f~ctor turbador e inmanejabl.f. La nica forma de s?.h<>r esto con certeza en
un caso dado es hacer la prueba y
esnf'rar.

El anlisis transaccional es un mtodo particularmente fruct. fero en el tratamiento de dos problemas que suelen discutirse
una y otra vez en las reuniones cientficas y en la literatura especializada:

5. La etapa inicial
Ofreceremos ahora dos ejemplos clnicos, uno para ilustrar la fase
preliminar del anlisis transaccional, el otro para demostrar el
establecimiento del control social.
Se invit al Dr. Q. para que actuara como consultor en un
hospital estatal donde el total de unos 1.000 pacientes estaban sometidos a
terapia de grupo. Diferentes mdicos e~pleaban
all una variedad de mtodos: moralstico,_ analtico, reminiscente,
''interaccin", "de sostn", "silla cali~nte" y abreactivo. La ma~
yor parte de los pacientes eran psicpatas sexuales y se trataba de
rehabilitados para poder darles de alta sin riesgos. Una de - las primeras
medidas que tom elDr. Q. fue concurrir a una reunin grupal que se lfev a
cabo a hora conveniente. -Haba unos veinte pacientes, ninguno de los cuales
le era conocido; ya se haban reunido seis veces con anterioridad y ese
encuentro estaba planeado para durar una hora. El objeto inicial del Dr. Q.
era simplemente el de familiarizarse con los procedimientos que empleaban en
el hospital, ver cules eran las disposiciones prc~ ticas, obser\rar la actitud de
los hombres, y averiguar qu pensa~ han respecto al programa de terapia grupal
a fin de ver cmo prestar su servicio profesional. En la Figura 15 mostramos
el diagramade asientos para esa reunin.

re~

l. El "problema" del "monopolizador" puede ser manejado con

extraordinaria competencia por un grupo familiarizadQ 'ron el anlisis de
juegos.

;2. En un grupo as el silencio se transforma. convirtindose . de un

"problema" no resuelto en un fenmeno que debe ser
investigado. No se trata aqu de lnteractio uerborum grafa oerborum, sino de lo que es la
Cuanto menos exigente sea el terapeuta para la seleccin tanto
ms podr aprender. Gen~ralmente suele pensar: "Slo quiero
pacientes que realizarn juegos que me agraden o que no me den
demasiado trabajo". Al invitar a pacientes "inconvenientes"
"int~raccin".

180
181

El Dr. Z., que era el terapeuta a cargo del grupo, present al Dr. Q.
diciendo que estaba all como consultor, y despus
nunci
inesperadamente a la direccin del grupo, afirmando que, como el Dr. Q.
saba ms que l acerca de terapia grupal, le
.dejara que se hiciera cargo de los procedimientos. El Dr. Q. dijo
entonces que haba ido all para ayudar con el programa de terapia, y que
quiz hara mejor las cosas si se enteraba de lo ~ue pensaban los pacientes
respecto del tratamiento.
Los participantes reaccionaron con gran entusiasmo, diciendo varios
de ellos que el mtodo era lo mejor que haban experi-mentado hasta
entonces, que anteriormente cada uno haba vido en un mundo privado,
creyendo que todos estaban contra ellos, o que a nadie le importaba nada
de nadie, mientras que ahora comprendan que cuando uno llegaba a
conocer a la gente ae la poda querer y, a su vez, la gente lo aceptaba a
uno.
Hubo otros comentarios igualmente laudatorios, y tambin se
expresaron algunas quejas contra ciertos terapeutas de
grupo
y procedimientos, quejas que se manifestaron con tanto
vigor
~omo lo anteriormente dicho. El Dr. Q. escuch en silencio du-rante unos
veinte minutos. Finalmente, un seor Uno dijo que babia aprendido a
mirarse a s mismo y a su vida con toda ob-jetividad, y escrito su
autobiografa a fin de poder pensar en ello ms claramente. "Parte de lo
que escrib me pareci sensato y otra parte me pareci una tontera", fue
su resumen final.
Todos ellos comentaron esto durante unos minutos y luego pre-gunt el
Dr. Q. al seor Uno:
"Qu quiso decir con eso de parte de lo que escribi le pare-ci
sensato y otra parte una tontera?"
"Ver usted", contest Uno, "una parte era evidentemente obra de
una persona mayor y la otra pareca lo que escriben los chicos. Recuerdo
que cuando era muchacho sola desconectar el cuentakilmetros del
coche de pap cuando se lo llevaba ...
para que no se enterara de que lo haba sacado. Eso es cosa
de chicos, y as me haca sentir mi padre, como un chico. . . aun despus
que me hice grande."
"A m tambin me pasaba lo mismo", intervino otro, el seor Dos.
"Aun despus que empec a ganarme la vida por mi cuenta,
cuando volva a casa y vea al viejo all sentado, me senta como si
volviera a ser chico:

Grupo del Hospital Estatal

0A~~M

{ Sr.

re~

~
Seis

vi~

Sr. OosJ

7':Reunin

Martes de 2

-~

a 3 p.m.

Sr.. Cinco}

Asstencia: 100%

{ Sr. Tres

{Sr.Cuatro

Sr,. Uno}

08

...
<e

I
~

Encerado

FIGURA 15

183
1

182

Casi todos dijeron entol)ces que a ellos tambin les haba sucedido lo
mismo. Varios describieron sus diEicultades para sen-tirse mayores en
presencia de sus padres, los que de algn modo los hacan sentirse como
chiquillos. En algunos de los de ms edad, aquello era una forma de
reminiscencia, pero en los ms jvenes se trataba de algo ms inmediato.
El seor Tres. el ms joven de todos, que contaba apenas 21 aos,
introdujo una variante cuando dijo que a l le suceda lo mismo, pero con
la madre, y varios corearon el consabido "A m tambin".

Aunque el Dr. Q. no haba ido all con la idea de esbozar lo que era el
armazn estructural, le pareci que aquella oportu-nidad era demasiado
buena para desecharla. March hacia el encerado y dibuj tres crculos
separados. como en la Figura 16A.
"Parecera como si estuvieran ustedes hablando de tres cosas
diferentes", manifest. "Es como en estos circulas. Uno es el chiquillo
en el que se convierten cuando van a sus casas,. uno es la .persona
mayor que. desean ser, y que son cuando estn fuera, y el tercero son sus
padres que les hacen sentir como nifios pequefios.''
"Asl es exactamente", concord el seor Uno.
"Hay mucho de verdad en eso". intervino el sefior Dos. "Re-cuerdo
una vez. cuando era chic" ... " Y relat una larga anc-dota muy
detallada respecto a sus aos infantiles.
Por su manera de hablar. el Dr. Q. tuvo la impresin de que se
esforzaba por "excavar del pasado el material significa-tivo", y que este
juego de "Arqueologa" era lo que estaba el grupo acostumbrado a jugar
bajo la direccin del Dr. Z. su terapeuta de siempre. Luego de escuchar
unos minutos, interrum-pi para explicar:
"Como voy a estar con este grupo esta sola vez, seria mejor que nos
apeguemos al tema de cmo se sienten todos ustedes al respecto, ms
bien que entrar en tantos detalles."
"Lo ms raro de esto es que, aun cuando vive uno su propia vida de
persona mayor. a veces obra uno como un chiquillo'', expres el sefior
Cuatro.
"Eso es lo que nos trajo aqu", dijo el seor Cinco.
"Una cosa respecto a m", intervino el seor Seis; "aun cuan-do estoy
lejos de casa, obro como s que ellos quieren que obre."
184

Despus de corroborar estas

manifest:

dos observaciones,

el Dr. Q.

"A m me parece que es algo as." Dibuj el diagrama estruc

tural de la Figura 16B en el encerado. "Me parece que llevan

"'''''"

" .o
''""'

Sus padres

La persona mayot

,,

"O

El nio

-ustedes dentro ese nio aun cuando se portan como personas

mayores, y de tanto en tanto el nio asoma la cabeza a la su-per"ficie."

"Durante aos puede uno ni enterarse de que est all". dijo el seor
Cuatro. "Y de pronto, un da, Zas!, all lo tenemos."
"Y hasta cuando sus padres no estn cerca", continu el Dr. Q.
"algunos de ustedes parecen llevarlo dentro tambin, dondequiera que
vayan, y eso tiene mucho que ver con su manera de obrar, como dijo uno de ustedes. As que, si la figura <grande
que encierra los tres crqtlos es su personalidad. el
-de arriba podra ser su madre y su padre, a los que llevan con-sigo en
sus mentes, el crculo del medio podra ser la persona mayor que desea
ser y que son, y el de abajo sera el niito -que se asoma en ustedes
cuando van a sus casas, o que sale a relucir en algn momento y a veces
les mete en dificultades. Pero recuerden que aunque a veces les meta en
los, el nio tiene cosas buenas que se le pueden extraer, y es bueno
tenerlo -consigo, de modo que no lo llamen pueril o mocoso ni traten
de librarse de l. Lo que deben hacer es intentar comprenderlo, tal como
queran que sus padres se esforzaran por comprenderlos a ustedes cuando
de veras eran ese nio pequeo."
"Me parece muy acertado lo que dice" expres el seor Seis. "Bueno,
creo que ha terminado ya la hora", dijo el Dr. Q.
"Me parece que ya he averiguado lo que quera saber. Desea usted
decirles algo. Dr. Z.?"
El Dr. Z. neg con la cabeza.
"Gracias a todos por asistir a la reunin", agradeci el Dr. Q. "Espero
volver a verlos."
"Gradas a usted, doctor", dijeron todos al salir.
Los dos mdicos se retiraron entonces a la sala de conferen-cias,
donde el Dr. Q. tena que leer un trabajo sobre su mtodo de terapia
grupal. Primeramente rog al Dr. Z. qtte informara al personal respecto
de la reunin_ que acababa de finalizar, y despus que as lo hubo hecho
su colega, incluyendo en su informe un detalle sobre las quejas de los pacientes, el Dr. Q. pregunt:
cr~;ulo

"Le molestara que. agregara yo algunos detalles?" "En

absoluto", fue la respuesta.
El'Dr. Q. relat entonces todo lo sucedido con ms detalles

186

an, tal como lo hemos transcripto ms arriba. Una vez que hubo
finalizado, pregunt al Dr. Z.:
"He contado todo lo que se dijo. o le parece que algo de lo que relat
es producto de mi fantasa?"
"Lo ha contado tal como sucedi". repuso su colega. La
primera oposicin provino del Dr. A.
"Usted debe de haberles hecho inconscientemente alguna sugestin para las
"En tal caso tenemos al Dr. Z. que, como observador calificado, podra responder a ello", dijo
el Dr. B . otro miembro
del cuerpo mdico.
El Dr. Z. neg con la cabeza.
"No me pareci que haya hecho tal
cosa". manifest.
.
"No hay duda que .se mostraron muy de acuerdo con sus m-todos".
coment el Dr. C., que haba ledo algo sobre lo ms elemental del
anlisis estructural.
"No creo que haya sido porqu~ les haya ofrecido yo alguna sugestin
subconsciente", manifest el Dr. Q. "Segn mi expe-riencia, si uno ~cucha
con atencin a un paciente o grupo de ellos durante la primera hora, es
casi seguro que mencionarn algo respecto a dos maneras de pensar, dos
estados mentales. o dos normas de conducta, en una de las cuales se
sienten intri-gados. preocupados, o en conflicto con la otra. Segn lo veo
yo. ste es el detalle que se repite con ms regularidad en todas las
entrevistas psiquitricas con gran variedad de pacientes y es una d~ las
pocas cosas. si no la nica, que todos tienen en comn. Ms an, los
mismos pacientes, casi siempre, de una forma u otra, mencionan estos
sntomas como algo infantil.. por lo gene-ral dejando entrever que
desaprueban de ellos.
"De cualquier modo, no hay necesidad de discutir respecto a si les di
alguna sugerencia o no. Para m est bien si lo hice. Lo importante es
que si es as, lo mismo hacen otros mdicos. Segn mi manera de ver las
cosas, todos los terapeutas, lo se- pan o no, ensean a sus pacientes cmo
quieren que realicen la terapia de grupo. El problema reside entonces en
si una ma-nera de hacerlo es mejor que otra, y creo que mi mtodo es el
que da mejores resultados, y no slo para m. Una cosa que s hice fue
darles un poco de nimo cuando quisieron jugar como estn
acostumbrados a hacerlo con el Dr. Z. y hablan en detalle
re!lpuest~s."

187

sobre incidentes de la infancia.

En ese caso les dije explcitamente lo que no deban hacer, pero muy poco respecto de lo que s deban
hacer. Obraron de manera completamente
Parece curioso. pero cuando quiera que el Dr. Q. enfrentaba a un nuevo
grupo en aquel hospital. as como en otros, los trminos "infantil",
"inmaduro", "jugar" y "realizar juegos" se repetan de manera regular
durante la reunin.

2. La seora Garnet. de 40 aos, estaba en tratamiento in-dividual con

otro mdico y sigui estndolo durante todo el periodo.

natural.'~

3. La seora Lazuli, de 45 aos, lo mismo.

4. La seora Spinel. de 35 aos, no haba tenido tratamiento anterior.
5. La seora Amber. la ltima en ingresar, contaba 40 aos de edad.
Lo mismo que la anterior.
Las cinco vivan con sus esposos, y sus hijos sufran de una variedad de
desrdenes de conducta tales como beligerancia. ais-lamiento v
destr.uctividad. as como tambin sntomas de insomnio. fobias y; 'en el caso
de la Amber, asma. Durante todo el trans-curso del tratamiento, ninguna de
las p(.lcientes fue examinada individualmente por el terapeuta del grupo. y
ninguna de ellas solicit entrevistas privadas, aunque nada se dijo en el
sentido de que estuvieran prohibidas.

6. Control social
El siguiente ejemplo ilustra el establecimiento del control so-cial,
especialmente con respecto a los ''juegos familiares". Es una descripcin de
la nonagsima reunin de un grupo de madres de nios alterados. El grupo
habase iniciado 21 meses antes, cuando la visitadora social de la Seccin
Infantil de la Clnica Psiquitrica Externa de un gran hospital metropolitano
selec-cion a ocho madres que la visitadora calculaba podran bene-ficiarse
con la terapia grupal. Esta visitadora tena un entrena-miento psicoanaltico,
y poca o ninguna nocin del anlisis transaccional. el que, de cualquier
modo, estaba entonces en estado embrionario; tampoco tena experiencia en
terapia de grupo. Nadie le dio norma alguna para la seleccin, y el terapeuta acept sin objeciones ni entrevistas preliminares a todas las pacientes
que la mujer le enviaba. Durante la existencia del' grupo asistieron como
observadores una serie de estudiantes de terapia grupal entre los que se
contaban cuatro visitadores so-ciales de mucha experiencia, un psiclogo y
un psiquiatra. Er

Como era de esperar, las primeras semanas se dedicaron a jugar "PTA".

Sin embargo. una vez que las mujeres hubieron captado los principios del
anlisis transaccional, comprendierqn la prdida de tiempo que significaban
aquellos juegos y se con-centraron en analizar las transacciones que se
presentaban en el grupo. Cuando en los hogares suceda algo fuera de
lugar que una de ellas quera contar al grupo, tambin lo analizaban
transaccionalmente y pasaban un poco de tiempo jugando "Por qu no

... ? S. pero ... ", algo a lo que estaban acostumbradas desde el principio.

Es decir, en vez de hacer sugestiones redun-dantes cuando alguien

presentaba un problema personal. pre-feran analizar los orgenes y
motivaciones estructurales de los estmulos y respuestas relacionados con el

grupo se reuna alrededor de una mesa y se empleaba un ence-rado para

los grficos.
El plan teraputico se traz para ser desarrollado se~n las siguientes fases:
anlisis estructural. anlisis transaccional, an-lisis de juegos, control social.
Esa nonagsima reunin inclua cuatro pacientes que estaban en el grupo
desde su iniciacin, y una que haba ingresado quince meses ms tarde.

,
'!;'

;?

l. La seora Esmeralda, de 30 aos, haba tenido algunas en-trevistas

previas con una analista y visitadora social, pero no
estuvo sometida a terapia individual despus que entr en d Hrupo.

incidente.
En la Fi\-lura 16C mostramos el diagrama de asientos de esta reunin. El
relato original fue dictado por el terapeuta despus de las discusiones y en
presencia de la observadora, inmediata-mente despus de finalizada la
sesin. La versin que damos ha sido condensada y limpiada de detalles
irrelevantes a fin de aclarar los puntos que queremos demostrar. Segn el
observa-dor, representa muy bien lo sucedido y no ha sido influenciada

por distorsiones de parte del terapeuta. El grupo ha pasado ahora a una

fase ms avanzada, pero debido a que esta reunin
189

188
;::~

particular marc el logro de las metas ms

modestas, en esta
ocasin el mdico estuvo ms activo que otras veces.
Presentes, de izquierda a derecha: Lazuli, Sra. Y. (observa~ dora). Spinel.
Garnet, Esmeralda, Amber, Dr. Q. (terapeuta).
Esmeralda: Hay algo que me ha estado molestando desde el viernes.
Compr una mesa, y al llegar a casa no me sent
tisfecha. Pens que con lo que haba aprendido aqu debera haber
podido comprar lo que deseaba y no lo que quiso vender~
me el vendedor. Mi Adulto saba lo que quera; pero el Nio no pudo
resistir al. vendedor.
Q.: :se es el trabajo del vendedor. Es un profesional acos~ tumbrado a
apartar al Adulto del cliente y apelar a la buena voluntad o los caprichos
del Nio. Si no fuera hbil para eso, no podra conservar mucho tiempo
su empleo. Si es bueno, apren~
de todos los mtodos que hay para lograr que el Nio haga lo que l
quiera.
Lazuli: A m me da vergenza no comprar algo despus que les hago
perder tiempo.
Q.: Bueno, esa debilidad de su Nio es una de las cosas que otras
personas aprovechan, como usted ya lo sabe. Aqu apren~
den mucho, y tendrn que emplear ms eso!? conocimientos cuan~ do
salen, y la mejor manera de empezar a hacerlo es cuando van de
compras. A ninguna de este grupo deberan poder ven~ derle nada a la
fuerza: tendran ustedes que saber comprar lo que desean adquirir y no
otra cosa. Habr que mantener al Adulto al mando de todo y debern
darse cuenta de que el ven~ dedor es un profesional bien entrenado que
siempre trata de llegar hasta vuestro Nio. Pero tambin tienen que
conocer sus propias limitaciones. S( saben que su Adulto slo resistir al
vendedor durante diez minutos, entonces, al cabo de ese tiempo, si es que
no han tomado una decisin, deberfn salir de la tienda antes que correr el
riesgo de permitir que el Nio se haga cargo de la situacin. De todos
modos, siempre queda el recurso de
volver a ir. Si lo hacen as, podran terminar reembolsndose lo que
invierten en su tratamiento, lo cual es un modo bastante.bue~
no de. saber que la terapia les est haciendo bien.
Pero lo im~
portante es que tendrn que aplicar ms sus conocimientos; no basta con
hablar de. ello, y creo que ya estn todas en condi~
dones de ir adelante.
sa~

Esmeralda (que inicialmente era una mujercita tmida y atur~ dida que
rara vez hablaba): Mi hija Bea se est poniendo de~ primida, y creo que s
de qu se trata, porque la semana pasada me
Mam, Brenda y yo
hemos notado que t y pap ya no se pelean y nos parece que pasa algo
raro. Creo que desde que cambi mi juego, mi marido y yo ya no
jugamos Tu~ multo. Los chicos lo .esperan de nosotros, y cuando no lo
ha~ cemos les parece que les falta algo. Tendr que ayudarla a hacer algo
al respecto.
Q.: Quiere decir que el guin de ella requiere que los pa~
.dres rian?
Esmeralda: S. No era un guin muy constructivo, pero era cmodo
para ella y no le deparaba sorpresas, y ahora que ya no lo tiene no sabe
qu hacer.
Q.: Tal como lo hemos notado aqu, cuando se interrumpe el guin de
alguien, la persona se siente confusa y deprimida, y quizs un poco
enfadada.
Esmeralda: S, creo que eso es, y me parece que yo podra ayudarla de
algn modo a hallar un guin ms constructivo.
Lazuli: Les dir, yo he notado que tengo que reir con mi hijo y luego
quejarme de ello a mi marido, o si no pelear con mi m.arido y quejarme a
mi hijo. Es lo que tengo qu~ hacer luego. que por un tiempo han andado
bien las cosas.
Q.: Tal vez algn da descubramos por qu su Nio tiene que causar
dificultades ~uando las cosas marchan bien. Mientras tanto, lo que est
usted describiendo es un guin cambiable en
el que hay tres papeles: el "director", la persona con la que ste pelea, y
una a la que se queja. Estos dos ltimos son intercam~
biables. Creo que tambin se puede cambiar el otro papel. Quiz la
seora Lazuli desempea a veces uno de los otros papeles en lugar de ser
la "directora". Tal vez sea la. persona que recibe las quejas, o la que es
motivo de ellas. En otras palabras: puede que sea un guin para toda la
familia,. y cualquiera de los com~ ponentes puede desemp.ear cualquiera
de los papeles, y eso con-siste la parte importante de la vida familiar.
Opino que la seora Lazuli debera observar bien para ver si es eso lo que
ocurre.
Amber: Hoy tengo algo que decirle. A m tambin me gusta
pelear; por eso rio con mi hija.
.

Q. (riendo) : Me alegra orla reconocer que le gusta

dijo~

pelear~

190

191

Amber: Necesito pelearme con alguien para estar entretenida. Q.: Le

pasa algo similar a lo de la seora Lazuli?
Hasta ese entonces, la seora Amber haba limitado su vidad en el
grupo a reir con todos y luego a defenderse contra las acusaciones de
los dems en el sentido de que era belicosa. En todo momento fue muy
vehemente al afirmar que el asma de su hija era de origen
exclusivamente alrgico. Ahora, gracias al tacto del mdico y a su
habilidad para interrogarla, se lleg a conocer Ja causa de sus "peleas"
con la hija, y se demostr que
era parte de su guin y el de la nia. el que se analiz como -sigue:
acti~

:"

Q.: Un buen ejemplo de cmo se desarrolla un juego. El Adulto del

hijo de la seora Spinel dice: "Voy a jugar a que soy el bandido Dalton",
pero lo que su Nio realmente quiere es
jugar "Tumulto". Como ella no le hace caso. l renuncia tambin al otro
juego.
(Hablando transaccionalmente, sta era una seora Spinel muy
diferente de la que por un ao entero haba insistido deses~
peradamente en que se la aconsejara sobre la manera de ma~ nejar a su
hijo "delincuente".)
Q.: Seora Garnet, usted no ha dicho mucho hasta ahora. Garnet: Mi
marido es lo mismo que un chiquillo, y hasta ahora
le he estado llevando la corriente.
Q.: Y ms todava. Quiz a veces le incite usted a ser como es. As
debe de ser si es se el juego que realizan ustedes dos.
Si usted y l juegan al "Hogar", seguro que usted lo necesita tanto como
l.
Garnet: Siempre le cascaba los huevos pasados por agua y se los
serva en la taza; pero de pronto decid dejar de mimarlo tanto, no lo hice
ms y l se puso muy nervioso, lo CUil me enfad bastante. Fue la
primera vez que me di cuenta de que me daba rabia mimarlo de ese
modo. Ahora me niego cada vez
ms a hacerlo y l se pone ms y ms nervioso, y yo me enojo cada vez
ms.
Spinel: Parece que usted tambin descubri algo.
Q.: Ser mejor que pensemos un poco al respecto. Si se in-terrumpe
el guin del seor Garnet, ser deprimente para l. y es posible que
quiera irse de casa, a menos que no tenga dnde ir. Tal vez no debera
usted presionarlo demasiado.
Garnet: . Bueno, el caso es que tiene dnde ir porqlJe sola venir a la
clnica para tratarse y sabe que siempre puede volver.
Q.: Entonces tiene una alternativa que no es la de abandonar

Primeramente la nia se torna hiperactiva, lo cual fastidia a la madre,

quien la rie. Cuando la madre est lo bastante mo-lesta. la nia sufre
un ataque de asma, lo que enfurece ms a la madre. Despus. la mujer se
enfada consigo misma, se arre-piente y le pide perdn a la hija. ste es el
fin del guin, tras
el cual el ataque toma su curso normal y se va aliviando hasta
desaparecer.
Q.: Aqu hay varios puntos con los que la seora Amber po-dra
experimentar para probar si es as realmente el guin. Si no
sigue el guin de
su hija, sta tendr que pone;se ansiosa, si
es en realidad su
\1Uin, y de este modo podra averiguarse. Por
ejemplo, qu sucedera a la hija si Ja seora Amber no se en-fadarl
ante su hiperactividad y reaccionara de otra manera?
Amber: Es decir que tendra que ignorarla.
Esmeralda: No es eso lo que quiere decir el doctor, sino que no haga
usted lo que ya est fijado en el guin de la nia.
Q.: Exacto. Puede ignorarla, prestarle atencin. darle nimos, hacer Jo
.que ms le plazca, siempre que no sea lo que ella es-pera. Otro detalle
con el que puede experimentar es el de no enfadarse cuando a ella le
venga el ataque de asma. y un tercer punto es no lamentarse si se enfada,
o al menos no dejar que ella lo note o se d cuenta que est arrepentida.
Si se trat1 de un guin y usted Jo interrumpe, entonces la nia sufrir
una depresin porque no puede seguir adelante. o se esforzar ms.
tornndose ms hiperactiva o teniendo un ataque de asma ms serio, o, y
esto sera lo mejor, podra simplemente contenerse y pensarlo bien, y
entonces habra usted avanzado bastante.
Esmeralda: Pero es intil hacerlo una sola vez; hay que repe192

tirio y de maneras diferentes, una y otra vez, hasta que ella se haga a la
idea de que no va usted a jugar ms.
Spinel: Y o ya no le hago ms el juego a mi hijo, y ha dado resultado.
El otro da me dijo: "Voy a jugar a que soy el han~ dido DaJton", y se
colg las pistolas de juguete y se puso un pauelo sobre la cara. En lugar
de protestar como sola hacerlo,
lo ignor simplemente, y al fin se quit el pauelo y sali al jardn.

'\

193

el hogar, de modo que puede ustec;l estar tranquila y seguir ne-gndose

a jugar. . . Les dir, esta sesin me ha resultado en extremo interesante
y es por eso que hablo ms que de cos-tumbre. Todas ustedes ya han
aprendido lo que queria ense:. arles. Saben algo del Padre, el Adulto y
el Nio en cada una de ustedes, los saben diferenciar, y se dan cuenta de
los juegos que realizan en sus casas, que son los mismos que han vistodesarrollarse aqu en el grupo. Y como nos lo acaba de demos- trar la
seora Esmeralda, toda la familia . interviene en estos fuegos, y si uno de
los participantes deja de hacerlo, los dems pierden el tino, incluso los
nios. As que ahora, por primera vez, hay una. ventaja en hablar de
vuestros hijos, porque ahora sabe.. mos de qu estamos hablando, cules
son los verdaderos inte.. rrogantes y cmo discutirlos de manera de aclarar
bien las cosas. Como ven, las cosas han cambiado mucho desde el
principio y ahora. hablan ustedes de otro modo. Recordarn que hace unos
meses, cuando falt yo y se reunieron sin m. En esa sesin volvieron a
fugar al "PTA'' para matar el tiempo y ustedes mismos decidieron que era
una tonteria.
Spinel: Sabe usted? Ahora creo que mi esposo estaria dis-puesto a
venir a la clnica. Seria posible?
Q.: Lo que propone usted es que transformemos esto en un grupo
matrimonial y que maridos y esposas participen Juntos?
Lazuli: Mi esposo tambin podria venir, si es posible.
Q.: Bien, que sus esposos hablen con la seorita (Visitadora social) y
ya veremos.
Lazuli: Mi esposo no querra. Tendria que hacerlo yo por l. Q.:
Aj. Bueno, si alguien quiere hacer algo al respecto, tendrn que hablar con la seorita
(Visitadora social) .
Conferencia posgrupal
Presentes: Sra. Y., observadora; Q., terapeuta.
Y.: Habl usted nis que de costumbre.
Q.: En verdad que esta reunin me interes
muchsimo. Es la
culminacin de veintin meses de trabajo, y
el mayor crdito
correspondecreoquele
al grupo de terapia; aunque dos de ellas
estn siendo atendidas individualmente, la orientacin no es la
misma.
194

Y.: En efecto, parecen haber adquirido algunos conocimientos

tcnicos muy precisos y da la impresin de que los aplican bien. Pero lo
que ms me impresiona es su entusiasmo despus que salen de aqu. Les
he odo expresarlo en el caf, y algunas de ellas se lo han mencionado a
la seorita (Visitadora social). Lo que me sorprende es lo bien que ha
reaccionado la seora Am.. ber. S que usted tena dudas respecto a que
se quedara. Y en cuanto a la seora Lazuli, parece que quiere seguir
manteniendo el statu quo con su esposo. .
Q.: S, eso nos va a costar un poco de trabajo. Hasta ahora lo ha
tomado como cosa corriente, pero cuando empecemos a hablar de que
ella le protege y mima demasiado, me parece que lo va a sentir. Realiza
dos juegos del "Hogar"; en uno soy yo el padre, y en el otro su marido
es un niito.
Y.: Lo que me he estado preguntando es si el cambio en la conducta
de estas mujeres llegar a influenciar realmente a los hijos ... pero hay
tantos imponderables que creo que ni deberia pensar en ello. .
Q.: Que algn otro se encargue de eso, si lo desea. Por ahora me
basta con el hecho de que algunas de ellas digan que es as.

7. Progresos ulteriores
Con la posible excepcin de la seora Amber, la que ingres
tardamente, el protocolo de estas mujeres pare<.;e indicar que tienen una
idea bastante clara de lo que hacen en diversas situa .. ciones y lo quieren
lograr con la terapia de grupo. En algunos casos se nota evidencia de
control social en cuanto a la dinmica
diaria y familiar. Clnicamente, hubo una disminucin en el sos-layamie~to
de las fobias, una mayor integracin con el mundo
que las rodea, y una menor incidencia de sntomas gracias al control
(no al hecho de eludirlos) de los compromisos sociales. Las normas de
conducta se hicieron ms flexibles. Anteriormente haba existido una
inexorable,. ignorada y estereotipada progre-sin hacia un desenlace
infructuoso o poco deseable, con preci-pitacin de sntomas clnicos
relacionados al proceder poco inte.. ligente con sus ntimos (juegos) .
Esto se poda frenar ahora de manera consciente y gracias al
conocimiento de los posibles des-enlaces, ya sea en las primeras
jugadas o en algn otro punto
195

crtico subsiguiente, como lo sugera la relacin de la seora Am~ ber con

su hija. Al Adulto se lo trataba como si fuera un msculo que se fortaleca
con el ejercicio, y el progreso de las pacientes justificaba plenamente este
modo de obrar. Al progresar el tra-tamiento, el Adulto fue cada vez ms
hbil para dominar al Nio y para intervenir no slo en las relaciones
externas, sino tambin en conflictos entre el Nio interior y el Padre interior.
No se deben menospreciar los efectos teraputicos que las experien-cias
sociales mejoradas tuvieron sobre el Nio y el Adulto. Al mismo tiempo, se
produjo un mejoramiento sintomtico y social entre los ntimos de los
pacientes, incluso los hijos, quienes eran el inters primordial de todas ellas
al acudir a la clnica.
Aunque estas mejoras no se consideren demasiado extraordi-narias en
vista de las circunstancias, fueron de gran inters para el mdico porque
significaban que l haba logrado sus fines con precisin, inteligencia y
control, y sobre todo porque logr im-partir a sus pacientes, en todo
momento, lo que deseaba en-searles.

Al realizarse la . nonagsima primera sesin, las mismas pa-cientes

-sin
que el mdico sugiriel'a nada al respecto- empe-zaron a soslayar el
estudio de las ganancias externas (primaria, secundaria, social y biolgica)

para tratar de estudiar las internas.

Garnet: El otro da not que me sent feliz y estaba cantando mientras
lavaba la ropa. y de pronto me dije: "Y si mataran a mi hijo?" Di un
respingo y me pregunt por qu haba pensado eso, y entonces me di
cuenta de que no poda soportar el estar contenta y necesitaba ?ter algo de
qu preocuparme. Despus medit un poco ms y cot....prend que lo
mismo haba hecho ya muchas otras veces, y que se era mi verdadero
problema. Hasta entonces no me haba dado cuenta de ello.
Lazuli: A m me pasa lo misf11o ..
Las otras pacientes participaron entonces de la conversac1on, de modo
que la atencin de todo el grupo se desvi desde sus proyecciones y
preocupaciones previas a un verdadero inters en su propia psicodinmica
individual. Los juegos y guiones, como los presentados por las seoras
Lazuli y Amber, se con-templaron ahora desde otro punto de vista. En
lugar de con-siderarlos como operaciones sociales destinadas a rendir el
m-ximo de ganancias externas, se podan investigar como tentativas
196

de enfrentar a los conflictos internos en busca de ganancias .in-

t~rnas, y sus
funciones salieron a relucir como ocultas satisfac-ciones sexuales, formas de
ganar tranquilidad y defensas. (Lo que popularmente suele llamarse
"defensa" o mtodos de se~ guridad" tienen la funcin, igualmente
significativa, de brindar satisfacciones del instinto. De otro modo las
personas no se ha~ blaran la una a la otra, ya que en la mayora de los casos
la mejor "defensa" es permanecer silencioso.) Los conocimientos y la
experiencia que estas mujeres haban ganado en el grupo du-rante las
primeras noventa sesiones no slo haba servido para sus propios propsitos
teraputicos, sino tambin las prepar para
esta nueva labor.
Aunque un terapista grupal "psicoanaltico" podra haber sen-tido el
deseo (y hasta podra sentirlo al leer estas lneas) de proceder segn los
mtodos tradicionales, el autor sabe muy bien por experiencia propia que
ste no es el sistema ms fructfero aun a esta altura de las cosas. Por
consiguiente, la terapia sub-siguiente ha consistido en el anlisis
transaccional avanzado, prestando especial atencin a los puntos
siguientes:
l. El afloramiento, en cada caso, de ms juegos, los que superficialmente pareceran diferir entre s, pero que eventualmente resultan
tener una esencia similar especfica de cada paciente.
2. El hcho de que un juego. que el paciente al principio ad-mite que
realiza ocasionalmente, pronto se presenta como algo que juega casi de
continuo con las mismas personas y durante
todo el da.
3. La relacin de tal juego con un verdadero guin a largo plazo en el
que se cuentan los tres aspectos de protocolo. guin
propiamente dicho y adaptacin.

4. El anlis.is estructural de segunda instancia (ver Capitulo 16).

Por ejemplo, durante largo tiempo no se descubri
el juego
sutil que realizaba la seora Amber en el grupo. pero una vez que sali a
relucir, pronto se hizo patente que ella lo
a
cabo una y otra vez y hora tras hora, y no les result difcil a !os otros
pacientes imaginar el efecto que tendra esto sobre una nia de doce aos
de edad como era la hija de la seora Amber. El juego era "Rincn", que
podra explicarse como sigue: "Bien, ya he respondido a todas tus
preguntas, y ya ves que ests
Ilev~ba

197

muda y nada puedes decir". La mujer lo jugaba de tantos modos

diferentes que durante largo tiempo no se not el elemento mn de
dejar muda a su interlocutora. Esto estaba relacionado con un
protocolo edpico, ella y su padre contra la madre, o ella contra ambos
progenitores para el astuto (de segunda instancia) componente Adulto
de su Nio. En este caso se trataba de un
profesor jesutico o talmdico, o un doctor en argucias y sustico.
co~

ca~

8. Retiro
El retirarse de un grupo de terapia (o de cualquier otro grupo)
depende del progreso de los juegos del individuo. Hubo varios miembros
que se retiraron del grupo de madres porque por va~ rias razones no
marchaban bien sus juegos y no 'podan tolerar la
ansiedad resultante. Este fenmeno se puede ilustrar con dos ejemplos
sencillos.
La seora Hay, una paciente de clnica bastante experimen~ tada, deseaba
que el psiquiatra jugara con ella a la "Psiquiatra", teniendo como tema a
"los dems miembros del grupo. Sin saber en esos primeros das que
aquello era un error, el terapeuta se neg a ello, ante lo cual dijo ella que
no poda seguirle pagando
a una niera que le cuidara los hijos y anunci que se retiraba. Nunca
ms volvi a tenerse noticias de ella.
La seora Vahy era una mujer llena de pr!!juicios que gustaba de
jugar "No es horrible?" Psicolgicamente era una linchadora
Paternal y una castigadora de nios. Cuando el grupo se neg a jugar, se
retir muy seria y con ceo adusto.
NoTAs

Ya he expresado mi agradecimiento al personal del Hospital Estatal

de Atascadero por haberme invitado a participar en su programa
teraputico comunal. La observadora durante la no~ nagsima reuniqn del
grupo de madres fue la seorita Elsa Ziso~ vich, entonces perteneciente a la
Clnica de Gua para el Adulto, de San Francisco. La observadora
durante Ja fase posterior fue

la seorita Brbara Rosenfeld, del Servicio Social del Condado de Contra Costa.
!9R

Los detalles materiales de la terapia grupal no hacen al tema que

tratamos, p.ero se los puede mencionar brevemente. Durante los ltimos
dos aos el grupo de madres se ha reunido en un circulo pequeo, sin
mesa, y las transacciones han sido quiz
.ms directas que con las disposiciones anteriores. Trigant. Bu-xrow,
el primer psicoterapista de psicodinmica grupal, fij em-pricamente
el nmero ideal de un grupo psicoterpico en diez personas. Eso fue
en 1928.2 En la actualidad, la mayora de los mdicos prefieren ocho,
y algunos se indinan por seis. Para un grupo de ocho, una sesin de
una hora es un tanto breve, y una de dos innecesariamente prolongada.
Y a he comentado estos problemas con bastante amplitud en otra de mis
obras.8
Durante sus actuales cuatro aos de existencia, diecisiete mu- jeres
han ingresado en el grupo de madres, y siete de ellas se l'etiraron sin
ganar ninguna perspicacia interior, lo cual es me- nos de la proporcin
esperada."
Bach, que es uno de los escritores sobre terapia de grupo que ms
percepcin tiene, y tambin uno de los ms prolficos, ob-serv hace
aos, de manera independiente, algunos de los prin -cipios relativos a
los juegos en los grupos de terapia, y da un -nfasis especial al
rendimiento de satisfacciones ms. que a la funcin defensiva de lo
que l llama "operaciones preparadas". Este trmino corresponde con
bastante justeza a lo que aqu lla-mamos "compromisos".

REFERENCIAS
1 . Beme, E. "Terapia
lntern~t.

J. Group Psychother. X:

Psicoanalitica vs. Terapia Dinmica de Grupo".

98-103, 1960.

2. Burrow, T. "La Base del Anlisis de Grupo". Brit.

\TIII:

198-206, 1928.

3. Beme. E. "Principios de
a Psgchiat.
4: 119-137, 1953.
4. ldem.

"Asistencia

al

J.

Med. Psgchol.

Psicoterapia de Grupo". lndian J. Neurol.

Grupo;

Consideraciones

Clnicas

Teorias".

lnternat. J. Group. Psycother. \T: .392-403, 1955.

5. Bach, G. R. Psicoterapia Intensiva Grupal. Ronald Presa Company, Nueva

York. 1954.

CUARTA PARTE

FRONTERAS DEL ANALISIS

TRANSACCIONAL
Convendra que el lector postergara la lectura de esta

seccin hasta haber dominado a fondo el material

precedente.

XVI
LAS ESTRUCTURAS MAS FINAS
DE LA PERSONALIDAD
CAPTULO

~ '
:',

Es muy posible que la estructura de la personalidad descripta hasta

ahora sea adecuada para lo que dure un tratamiento, tal como le ha
servido bien al autor durante la primera fase de la presentacin clnica de
estas ideas. Empero, el observador que posea una curiosidad mayor de la
comn, luego que ha llegado a dominar la aplicacin clnica del anlisis
estructural elemental, empezar a notar puntos complejos indicadores de
que es nece-sario calar ms hondo.
El seQr DeuterA, un paciente de 23 aos de edad, relat el sueo
siguiente: "So gue era un muchachitoN que se chupaba el dedo,
aunque me senta demasiado crecido para eso, y me preocup lo que
pudiera decir mi madre si me vea. Y a sabe usted que siempre me he
sentido culpableP de engaarla".
Salta a la vista que es el
AdultoA quien relata el sueo, el
NioN quien aparece en l, y
el PadreP criticn el que le hace
sentirse culpable de engaar a
la madre. El sueo en s presenta
un problema estructural que se puede resolver observando a los
nios en la vida real.
Un nio empez a chuparse el pulgar cuando tena cuatro aos,
despus que naci su hermanit.a. Su madre dijo que Aaron haba tenido
ese vicio hasta la edad de dos aos, pero se cur de l y volvi a
contraerlo al aparecer en escena su hermanita. El mismo Aaron se daba
cuenta de que hacamal. y comprenda qtie era demasiado grande para
chuparse el dedo, pero volva a ha-cerlo cada vez que alguna cosa le sala
mal. La hermanita con201

taba ahora tres aos, y los dos nios solan jugar muy amisto-samente.
Aaron le enseaba a construir cosas con unos cubos de cartn y tambin
a jugar con l. Si ella se pona demasiado exuberante, se ensuciaba o era
descuidada en algo, l le deca: No debes ha~er eso. Tienes que. volver a
poner las cosas don<\e estaban", etc. La madre sola contar esta:; cosas a
sus visitantes, y cuando stos iban a saludar a los nios en el cuarto de
juegos
encontraban a Aaron en uno de estos tres estados: arisco y maoso, jugando con su hermana,

o rindola

(al Nio pequeo

;;

in loco par~ntis.

No result difcil diagnosticar estos tres estados de Aaron

como los de Nio, Adulto o Padre, respectivamente. Es ms,
tambin la nia, quiz imitando a su hermano, exhiba una trico-toma
similar, em:pleando para su papel de Padre los chismes que le
contaba a la madre respecto de Aaron. Observando a los pe.queos se puede descubrir a edad muy temprana la distincin entre
los funcionamientos neopsquico y arqueopsquico, cuando ya el
pecho de la madre o el bibern empiezan a ser tratados -como objetos
separados y con una realidad externa propia. Ms adelante, el
patemalismo empieza a aparecer como imitacin de los padres o como
alianza con ellos.
Aaron mostraba las cualidades
propias de su edad: una actitud
protectora con respecto a su hermanita; una astucia especial al tratar con
la gente y a las cosas, junto con diversas reacciones que eran su medio
usual disponible para hacer frente al placer y las frustraciones, y adems,
un fenmeno regresivo: el hecho de haber retomado un mtodo arcaico
de reaccin que era el de chuparse el dedo. Este tipo de conducta nos
permite trazar un diagrama estructural del nio como el que mostramos
en la Figura 17 A: El estado del ego Paterno que mantena cuando
obraba in loco parentis; un estado del ego Adulto que intervena durante
sus juegos con. los cubos de cartn y con su hermanita, as como al tratar
a la gente, junto con las reacciones emocionales propias de su edad; y un
estado del ego Nio en el cual regresaba a formas de conducta
anteriormente abando-nadas. Era el Padre el que le intranquilizaba
cuando se estaba chupando el dedo, y el Adulto el que, al observar esta
coJ1ducta, se daba cuenta de algn modo de que estaba fueri de lugar.
En una palabra, la estructura de su personalidad era similar a la de una
persona mayor. En muchos sentidos, Aaron se pareca mui~fantiles

{b) Estructura del

nio en segunda
instancia

(el Estructura del

nio en tercera
instancia

(d) Estructura del

adulto en segunda.
instancia

~..

P
A

Nt
, Ce) Estructura det pa(l're (fl

Estructura del padre

en segunda instancThl

en tercera instanc'la

tvertical y horizontal)

(horizontal)
FIGURA 17

202

201

(g). Anlisis estructural

completo de segunda
instancia

cho a lo que el seor Deuter vea de s mismo en algunos de sus sueos.

Lo que haba sucedido al seor Deuter fue lo siguiente: Cuan~ do estaba en

la situacin y el estado mental representados por su sueo, ms o menos a
los seis aos de edad, su hermana ma~ yor haba entrado de pronto en la
habitacin para decirle que la madre se haba herido en un accidente. Toda
esta estructura psicolgica qued entonces fijada traumticamente. Por eso,
en aos posteriores, cuando se manifestaba su Nio, por lo general cuando
lo sorprendan obrando mal o haciendo alguna trampa, era esta estructura
psicolgica la que reviva. A fin de repre~ sentar esto en un diagrama
estructural ha de incluirse como parte del Nio no slo el impulso de
chuparse el dedo, sino tambin el complejo de culpa y la forma objetiva de
ver todo ello. Era este Nio el que apareca en el sueo. Su estado mental
cu:ndo lo relataba constituye el del Adulto, y el Padre est representado
por .sus constantes sentimientos de culpa respecto a todos los ardides que
emple para engaar a su madre. Por consiguiente,
en la Figura 17B el Nio reproduce la Figura 17 A, la completa estructura
de la personalidad de un chupa~dedos regresivo, mien~ tras que los actuales Adulto
y Padre del seor Deuter se pueden represen.tar de la manera usual.

Lo significativo de esto es que, al hacerse un anlisis a fondo, "el Nio"

resulta estar constituido por un Padre arcaico, un Adulto arcaico, y un
Nio ms arcaico an. En el momento en que "el Nio" qued fijado
traumticamente, encerraba ya una personalidad completa que inclua los
tres elementos.
mente, en la mayora de los casos basta con tratar a:l
Nio como si fuera una entidad no diferenciada, pero si hubiera algunos
sntomas especiales quiz fuera aconsejable realizar un anlisis ms
detallado de este aspecto. Esta estructura interna es lo que diferencia de
manera decisiva al Nio fenomenolgico del id conceptualizado y no
estructurado psicoanaltcamente. La gura 17B puede considerarse un
anlisis estruc:tural en segunda instancia.
Clnica~

Fi~

En casos muy raros es tambin posible hacer un anlisis es~ tructural en

tercera instancia. El verdadero nio que se chupa el dedo a los dos o tres
aos de edad podra tener ya un Padre primitivo (la vocacin de un estado
del ego Paternal) y Adulto,
204

y a veces l tambin
podra retrotraerse a un estado del ego que
representa, digamos,
un trauma .lacta1 an ms primitivo. As,
encontramos (Figura
17C) Nio 3 (trauma de la
poca de
tancia) presente en N io 2
(regresin a chuparse el dedo) que
es el aspecto arcaico
de N io 1 (el de los 6 aos de edad) . Es
la bien conocida situacin que est intuitivamente representada en esa lata
de polvos de hornear con la chica que tiene otra lata similar, con otra nia
con otra lata nis pequea, y as ad finitum. La Figura 17C representa un
anlisis de tercera tancia de una serie as desarrollada.
lac~

in~

ins~

Volviendo ahora al Adulto, parece que en muchos casos tas cualidades

infantiles se integran en el estado del ego Adulto de una manera diferente
del proceso de contaminacin. Aun no hemos logrado elucidar el mecanismo
de esta "integracin", pero se ha observado que ciertas personas, cuando
funcionan qua Adulto, tienen un encanto y una simpata que recuerda a los
de los nios. Junto con esto se presentan ciertos sentimientos de
responsab1lidad hacia el resto de la humanidad que podran ex~ presarse con
los trminos "Ternura" y "Emocin". Por otra par~ te, hay cualidades
morales que todo el mundo espera. de la gente que se toma
responsabilidades de persona mayor, y son atributos tales como el coraje, la
sinceridad. la lealtad y la honestidad, las que responden no slo a meros
prejuicios locales, sino a normas de conducta universal. En tal sentido, se
puede decir que el Adulto tiene aspectos pueriles y ticos, pero sta sigue
siendo el rea ms oscura en el anlisis estructural, de modo que no es
posible an aclarar el punto clnicamente. Sin embargo, para fines
acadmicos y a fin de explicar ciertos fenmenos d~ nicos, convendra
subdividir el Adulto en tres reas. Esto nifica, en trminos transaccionales,
que cualquiera que funcione como Adulto tendra, idealmente, que exhibir
tres clases de ten~ de~ cas: atractivo personal y simpata, procesamiento de datos
objetivo. y responsabilidad tica, todo lo cual representa respec~ tivamente los
elementos arqueopsquitos. neopsquicos y extero~ psquicos "integrados" en el
estado del ego neopsquico, tal vez como "influencias" a la manera descripta
en el Captulo 20. Esta formulacin tep.tativa se representa en la Figura
17D. La per~ sona as "integrada" es encantadora, etc., y valerosa. etc., en su
estado Adulto, o sea que posee las cualidades que tiene o no
cier~

1
~
.,1.

sig~

205

tiene en sus estados del ego Nio y Padre. La persona no

integrada" podra hacer un giro y volver a ser encantadora, y tal vez
sienta que deberla ser valerosa.
El seor Troy es un buen ejemplo de la estructura ms
fina
del Padre. Su progenitor, como otros seres humanos, exhiba los tres
tipos de conducta: exteropsquica, neopsquica y arqueopsi~
quica; Y. el seor Troy en su estado usual Paternal imitaba esto. Como
su padre, daba muestras de prejuicios violentos e
nales, sobre todo con respecto a los nios. Junto con esto, deno~ taba una
astucia superficial en su trato con "mujeres", en lo que tambin imitaba a
su padre. (Por ejemplo, era diferente de su ansiosa maleabilidad infanti1
en presencia de "damas".) Y con ciertos tipos de mujeres se permita una
actitud sadstica y
guetona del mismo tipo que hizo que la madre se divorciara de su
progenitor. Similarmente, en el grupo, Ma~rnolia exhiba la misma
intolerancia
de su madre, los "conocimien~
tos superiores" de sta en cuanto a lenguaje y diccin, y su misma
petulancia. Los otros pacientes _reaccionaron ante estas
manifestaciones con bas~ante irritacin, pues perciban claramen~ te que no era
Magnolia, sino su madre, quien estaba con ellos y la que, como lo
expresaban, pona un "lmite" a las actuaciones. No queran a ningn
Padre en el grupo. Cuanqo la "verdadera Magnolia", es decir su Adulto
y Nio, salieron a relucir du~
rante la terapia, la paciente cambi por completo y fue bien recibida.

se~

terap~a

irracio~

ju~

"tradicional~'

Estos detalles pueden verse en la Figura 17B, donde, para hacer. las
cosas a fondo, se muestran tanto la segmentacin "ho~ rizontal" del Padre
en el Nio. Adulto y Paore2, como la
paracin "vertical" de las
influencias paternal y maternal. Pa~ dre2 el "Padre en el Padre", significa
por supuesto la influencia de los abuelos, los custodios de las actitudes
"tradicionales" de la familia, las que pueden involucrar cualquier cosa
desde" la irrigacin del colon o la virtud en el vicio, hasta el orgllo
se~

social, militar, comercial o estoico. Un anlisis de tercera

en la Fiffura 17F subdividira

ins~

tanda como el que se muestra

como en el principio de la lata con la figura de la nia, podria

llevarse hasta el primer antecesor del hombre.
En la Figura 17G presentamos un anlisis estructural de
gunda instancia completo. Si el diagrama se va rmando paso
a paso durante el curso de una
'prolongada en base al
materjal clnico, el paciente puede estar bien equipado para ha~
cerle frente y entender la significacin personal de cada regin.
Un anlisis estructural tan avanzado podra ser conveniente al
trabajar con problemas de carcter. De inters particular son
el segmento Nio del Padre, y la parte Adulta del Nio.
Un ejemplo ms mostrar cmo puede emerger una estructura
de segunda instancia en la situacin dnica. La seorita Zoyan,
una joven de 25 aos, describi un perodo doroloso de su vida
a los 1O aos. Perteneca a una familia muy devota, y a esa
edad empez a pensar obsesivamente sobre 1 cuestin de si Jess tena
pene. Cuando se le presentaban estas ideas, se deca: "No. debes pensar
en esas cosas; es un pecado". Buscaba entonces algo en que "ocupar su
mente", algn entretenimiento como ju-gar con su casa de muecas.
Cont esto en el grupo con bastante objetividad, y luego aadi: "Admito
que no me enorgullezco de haber tenido esos pensamientos, pero en
aquel. entonces se me presentaban a la fuerza, a pesar de mis esfuerzos
por apar~ tarlos".
Se podr comprender bien el anlisis estructural de este pa~ saje si se
consulta la Figura 17B. Aquella mujer de 25 aos de edad que formaba
parte del grupo y relataba estos sucesos de manera objetiva estaba
hablando en su estado del ego Adulto, el que representamos por medio del
crculo central A. La
culpa seria, pero no abyecta, que dio al final
involucraba a un Padre alerta aunque p muy severo, de primera
instancia, presentado por el crculo superior P, y reflejaba la cualidad
real de sus juicios actuales Paternales cuando los exhiba. Lo que estaba
describiendo era un estado completo del ego infantil, presentado por el
total del crculo inferior N 1 Esto es el anlisis estructural de primera
instancia.
Su estado mental a la edad de 1O aos, segn su relato, com~ prenda
tres componentes. Inicialmente estaba el componente
caico que se
meta por fuerza en su conciencia, y esto lo
sentamos por medio del
Nio de segunda instancia N 2 .N2 era

dis~

re~

re~

represen~

Padre2 en Nio, Adulto

y Padre3 , este ltimo como
tacin de los bisabuelos.
.
Con buen material genealgico, la -estructura
fina del Padre
se puede llevar an ms lejos hacia el pasado. T ericainente,

ar~

repre~

206

207

enfrentado por el

Padre de segunda instancia ( P en el crculo

inferior)
con la orden "No debes pensar en esas cosas", lo cual
result ser, histricamente, la voz interna de
su madre. El conflicto lo resolva de manera oportunista el Adulto de segunda
instancia (A en el circulo inferior)
ocupndose de alguna otra
actividad. ste es el anlisis estructural de segunda instancia.
Ella poda recordar
y :relatar estas cosas porque
su Adulto
de primera instancia estaba en catexis
alta y
su Padre de primera instancia permaneca relativamente apagado.
Los otros
miembros del grupo no podan recordar o
contar conflictos
infantiles de ese tipo debido a la presin
persistente de sus
Padres
de primera instancia y 1 la catexis
relativamente dbil de sus
Adultos de primera instancia.
Lo que faltaba en el caso de la seorita Zoyan
era resolver
enigma del
Nio de segunda instancia, N 2 Algunas de las
pautas eran como sigue: durante su cuarto o quinto ao de vida
habanle dicho que Jess era un hombre que haba vivido haca
muchsimos aos. El propsito
de esta informacin
fue histricoreligiosa, pero el inquisidor Adulto (tercera instancia) de la
anatmicamente, en toda
nia de cuatro aos habala recibido
su inocencia. Cuando ella
intent hablar de sus conclusiones,
siempre con la misma inocencia. se la ri
de tal modo que hubo
un trauma. As, el estado del ego de la nia de cuatro aos
qued fijado, y volvi a aparecer como un. cuerpo extrao
y
blasfemo ( N 2 ) en la mente de la nia de diez aos. El estado
completo del ego de la nia
de diez aos (N 1 ) funcionaba a su
vez como el Nio de la mujer adulta.

mente al ejemplo presente. Un mapa ideal contendria el mapa

del mapa, el mapa del mapa del mapa, y as sucesivamente, segn
lo comenta el lgico Josiah Royce. 1
El id lo describi Freud como "un caos, una caldera llena de

hirviente excitacin. . . no tiene organizacin ni voluntad unificada. . . las leyes de la lgica no tienen cabida en los procesos
del id. No hay nada en l que se pueda comparar a la negacin" .:J
Como el estado del ego Nio se produce el estado del ego del
nio verdadero, la diferencia se hace en seguida aparente. El
nio tiene organizacin, voluntad unificada, lgica y, sin duda
alguna, negacin. Adems, a diferencia del id, conoce el bien y
el mal. Ha habido mucha confusin y errores de interpretacin
a
causa de que la palabra "id" es empleada vulgarmente y de
manera impropia por los mismos psicoanalistas.
Las caractersticas del Padre, Adulto y Nio en el nio real
son tales como las comenta Piaget en algunos de sus bien cono-

~1

cidos estudios.3 4 5 La vocacin del Adulto en el Nio es el tema

de uno de los trabajos ms interesantes de Spitz.6 El trabajo de

1.'
1

Melanie Klein 7 y sus seguidores sobre "las etapas primeras del

superego" trata extensamente de lo que aqu llamamos "la vocacin del Padre".
La estructura en segunda instancia del Adulto presenta problemas que son similares a los que conciernen al "ego autnomo",
y que todava no se han resuelto de manera
La posicin
actual se basa en consideraciones tanto
:as como clnicas, es decir que la gente es la misma en todo el mundo. Sera
arriesgado e impropio discutir problemas tales como "satisfacciones autnomas" en el presente estado de nuestros conocimientos
qu es an bastante limitado. Empero, es puede demostrar que
la descripcin formal de la neopsiquis, ya expresada, como una
computadora de probabilidades que se programa a s mi-sma y
tiene caractersticas de memoria propia, resultara ser un sistema
de procesamiento de datos "buscadora de confirmaciones", dotada de seales especiales que representaran un "instinto de mando". La programacin "primaria" para tal sistema se podra arreglar para que variara entre las fuentes internas ("arcaicas") y
los factores externos paramtricos, representativos de las influencias arqueopsiquicas y exteropsquicas, respectivamente.
alga~

antropol(~'

NOTAS

Este capitulo est destinado simplemente a ilustrar fenmenos

cuya . demostracin
clnica fehaciente requerira un
volumen
completo.
El material clnico acerca del seor
Deuter se ha modificado
para hacerlo todo ms claro ..
El Dr. Robert Wald, del
Instituto
Neuropsiquitrico Langley Porter ha
adelantado algunas ideas
interesantes y originales respecto a este tipo de sueos.
El asunto de la lata de polvo de hornear lo menciona Kor:zybski como problema del
mapa, que corresponde
estructural208

209

REFERENCIAS
l.
A. Ciencia y Cordura, Science Presa Printing Company, Lancaster, p.
p. 751.
2. Freud, S. C.'rrferencia& Preliminares Sobre Psicoanlisis. Loe. cit
ps. 104 y sig.
.
3. Piaget, J. Bl Juicio Moral del Niffo. Loe. cit.
4. Piaget. J. La Construccin de la Realidad en el Nio. Loe. cit.
Korz~!>ski,

1~1

5. Piaget, J. Juego, Sueos e Imitacin en la Niez. W. W. Norton 6 Company,

Nueva York, 1951.

..

6. Spitz, Ren A. No y Si. Intemational Universities Press, Nueva York, 1957

7. Klein, Melanie. Bl Psicoanlisis de Nios. Hogarth Press, Londres, 1949;

CAPTULO

XVII

ANALISIS ESTRUCTURAL AVANZADO

Grave Press, Nueva York. 1960.

El anlisis estructural avanzado es especialmente til para diar con

los desrdenes del carcter y la psicopata. Debido a su complejidad no
intentaremos ahora presentar su aplicacin sistemtica en un solo caso.
En cambio, ofreceremos algunos ejemplos breves de caractersticas
estructurales especiales a fin de ilustrar algunas de las posibilidades.
li~

. Anlisis de la estructura Paternal

Ya hemos descripto el estado del ego Paternal del seor Troy; el que
reproduca la actitud de su padre hacia lo que le
deaba. Esto inclua su beligerancia hacia los nios (Padre en Padre,
heredado del abuelo paternal) : una serie de
nes malamente probadas respecto a las mujeres y su conducta (Adulto en
Padre, heredada del padre) : y una actitud empren~
dedora respecto de la promiscuidad (Nio en Padre, derivado de las
actitudes y la conducta del padre). En el estado Paternal que mantena en
el grupo, el seor Troy imitaba las actitudes de estos tres aspectos de su
padre, tal como se ilustra en la Fi~
gura 18A.
En la poca en que acudi el Dr. Q., el seor Troy fundo~ naba bien
como un Adulto autnomo en su trabajo nocturno de acomodador en un
saln de bailes. Le agradaba su trabajo por~ que armonizaba con los tres
aspectos de su personalidad y en esta situacin estaba Hbre de conflictos.
Su propio Adulto poda manejar los problemas materiales, a su Nio le
encantaba la
ro~

proposicio~

211

210

atmsfera bulliciosa. y no haba nada que pudiera provocar la

desaprobacin del Padre; ms an, el Nio en su Padre gustaba de
aquella vida algo viciosa en que se desarrollaban las
vidades de Troy.
acti~

Prohbe prom!scuidad

y engano

Promrscuo

:@
_.

con

Duro

de culpa

los .nios,

poco tico

"Conoce mujeres"
omiscuo y engaador

N
Sra. Troy, madre

sentimiento

con

Sr. Troy, padre

(a)

Prohbe engaos
Provoca engaos

pero no

y promiscuidad

la promiscuidad

(provocacin)

(laguna)

~rvocado,

Promiscuichd

[ugdiiv

provocada y

pero no permitido

permitida

Sr. Troy
Un hombre promiscuo, pero honesto
(b)

FIGURA 18

Sin embargo, algunos de los clientes descubrieron muy pronto que el

seor Troy reaccionaba mal ante las bromas. En esas oca~ siones pasaba
de su estado del ego Adulto al Paternal como defensa contra la rabia que
las pullas provocaban en su Nio.
212

Especficamente, cuando estaba turbado desapareca su buen humor. se

pona pomposamente severo y deca algo como: "No tengo por qu
escuchar esas tonteras infantiles. Aljense! Al-jense!" En esto
imitaba una actitud de censura de su padre, de-rivada de su abuelo.

El caso del seor Troy ilustra la estructura de ciertos tipos de

defensas del carcter y ciertos tipos de conducta psicoptica. La reaccin
caracterstica de desaprobacin intransigente con la que enfrentaba a una
gran variedad de situaciones incmodas se diriga en realidad contra su
propio Nio, y provena del aspecto Paternal de su Padre. Tal era el
origen estructural de su de-fensa de carcter. Por el lado psicoptico, el
inters de su propio Nio en la vida airada no slo era permitido. sino
tambin exacerbado por el Nio en su Padre. No era por un descuido
paternal que poda jugar con las mujeres; cuando l era adoles~ cente, su
p<':\dre le haba dado demostraciones en tal sentido y tambin lecciones.
En lenguaje estructural, diremos que no era simplemente una cuestin de
"un agujero en su Padre", similar a la que Johnson y sus colegas 1
llaman una "laguna en el
perego", sino una positiva provocacin
paternal "inconsciente".
Su padre le haba dado "lecciones" en otros juegos. como en los que
se basan en la irresponsabilidad financiera. pero el Nio del seor Troy
habalas rechazado porque en esta rea el lado Materno de su Padre era
todava efectivo. Empero, debido a
su propia conducta, ella haba abdicado como Padre en el terreno de las
relaciones hombre~mujer y tambin lastim tanto al Nio
del seor Troy que ste tena un inters especial en explotar a las
mujeres. Por consiguiente, su promiscuidad se basaba en tres factores
estructurales: un Nio que tena un inters idiosin-crtico, estmulo
procedente del Padre Paternal. y una laguna en la Madre Paternal. Todo
esto lo representa la Figura 18B.
La transmisin de "psicopatas" culturales muestra de modo
dramtico los principios del anlisis estructural avanzado. El robo entre
los gitanos, la caza de cabezas en el. Amazonas,
tera en la Costa
Brbara, delincuencia en la Mafia, y chisma~ rreo malintencionado entre
ciertas clases en los pases
su~

pira~

civiliza~

dos ... todo esto tiene probablemente la misma estructura que la

promiscuidad del seor Troy, segn la evidencia que encontra-mos en
los libros populares. Esto est resumido en el epigrama:

213

"Para hacer una dama, empieza con la abuela", es decir, el

padre del Padre.
El canibalismo y la crueldad entre los aborgenes de las Islas Fiji es
un ejemplo que se puede
estudiar bien, pues la historia de esas tierras
2
est bien documentada. La crueldad de los
.ciques se transmita de generacin en generacin porque no slo no
haba una prohibicin paternal contra ellos, sino que las
dades de los antecesores de los caciques incitaba con su ejemplo esta
exhibicin del Nio inadaptado. Cuando los caciques se convirtieron al
cristianismo, el Padre interior fue reemplazado por una autoridad
Paternal externa. Al principio hubo estallidos espordicos de crueldad,
pero ahora, una generacin ms tarde,
los fijianos se cuentan entre los pueblos ms bondadosos y aten~ tos de la
tierra. El Padre interior de un joven fijiano contem~
porneo incluye un Padre de segunda y aun de tercera instancia que
prohbe la crueldad, mientras que, hace cien aos, antes de las
conversiones religiosas, inclua un indefinido suborden de Nios que se
solazaban con esas actividades. El tremendo
torno fsico que puede
ocurrir cuando un Padre interior es reem~ plazado por una nueva influencia
exteropsquica lo describe ma~ ravillosamente bien Margaret Mead en n
estudio wbre los Isleos de Manus.3 La comprensin de esos l..-e
...:turales e histricos ayuda a comprender estructuralmente a la mujer
que sigue los pasos de su madre chismosa y promiscua, y al asesino
profesional cuya madre defiende agresivamente su conducta
minal.
cuando lo llevan ante el juez.
El caso de las hermanas Triss ilustra la situacin estructural en
familias donde los hermanos resultan ser diferentes. De todos los
factores involucrados en tales casos, la posicin estructural es la que se
puede expresar de manera ms ajustada, sucinta y precisa, aunque deja
muchas preguntas sin responder. Cuando se aclaran otros factores, por lo
general se los puede hacer
tar perfectamente dentro del anlisis
estructural.
El abuelo Triss se hizo rico en su edad madura, y pronto adopt el
papel de un patriarca dictatorial que exiga completa sumisin por parte
de su clan, empleando el poder de su dinero para apoyar sus exigencias.
Todos le obedecan excepto un. yerno
que se rebel intilmente durante varios aos y
al fin dej a
su esposa y a sus dos hijas, Alice y Betty, de ocho
y cuatro aos.

La madre era tan obediente a los deseos del abueio que, a una
. orden de l, renunci a su nombre de casada y cri a las dos nias con el
apellido de Triss.
Sin embargo, la seora Triss hall una va de escape para aliviar la
rigidez con que la trataba el abuelo: en la adolescencia era una
homosexual manifiesta, una aberracin de su Nio que el abuelo Triss
aceptaba con indulgencia mientras ella fuera obe~ diente en otros aspectos
de la vida. Aparentemente, ella
pendi estas actividades anormales
despus de su matrimonio, salvo uno que otro desliz con su hija mayor.

ca~

activi~

sus~

Un ao o dos despus, cuando Alice contaba nueve aos, la madre se

hizo ms cuidadosa al ver que la nia se daba ahora cuenta de lo que
hacan, y desisti de mayores actividades sexua~ les con ella. La presencia
de Alice tambin sirvi para proteger
a Betty del peligro de ser objeto de las mismas atenciones. Alice se
convirti en una homosexual por fijacin, y en aos
res empa su felicidad el temor de que su padre. divorciado
-descubriese lo que era, razn por la cual nunca lo visitaba, aun~ que l
viva a muy poca distancia del departamento que ocupaba
la joven en Greenwich Village. Como su madre, era obediente en casi
todas las cosas. Aunque se adapt algo a la vida bohe~ ma de su barrio y
poca, era muy correcta y respetuosa en pre~
psterio~

tras~

~ios

senda de sus mayores.

Betty, por otra parte, aunque era heterosexual, se rebelaba
activamente contra las costumbres de clase media de su madre y abuelo,
y stos la consideraban atrevida e irrevocablemente corrompida.
Tambin tena el mismo complejo de culpa hacia su madre como el que
tena Alice hacia su padre.
Desde el punto de vista estructural no fue difcil comprender estos
dos resultados divergentes en el caso de dos individuos provenientes de
los mismos padres. La posicin de Alice, y sus sentimientos de culpa,
respecto del sexo los determinaban el Nio de la madre y el padre d.d
Padre, mientras que su actitud social se avena al Padre de la madre. La
actitud social de Betty y la culpa resultante estaban influenciadas por el
Nio del padre
y el Padre de la madre, mientras que su sexualidad se avena al Padre del
padre. Esto q~izs parezca ms sencillo de lo que
es en realidad, y la estructura Paternal se muestra en la gura 19A.

cri~

ajus~

Fi~

214
215

li

Debido a la actitud del abuelo Triss. la seora Triss no tena

proteccin Paternal contra sus impulsos homosexuales. Por consiguiente, su Nio estaba libre para dedicarse a estas actividades, y su
Nio sedujo al Nio de Alice. El aspecto paternal del Padre . de Alice
la haca sentirse culpable, pero no lo suficiente como para desistir. Esto lo
representamos en la Figura 19B. Como
Alice era la preferida de la madre. senta la fuerte influencia
Exige conformidad

@--

permite homosexualidad
Conformidad homosexual

~-

-~buelo

~N
Sra. Triss

:\
1'
f

homosexualidad

2. Anlisis de la estructura del Nio

Prohibe

Rebelde

El Nio en funcionamiento, como se observa clnicamente en-- tre los

pacientes externos o en la prctica privada, se manifiesta de cuatro
maneras diferentes.
l. Puede adoptar la forma de una actitud cara:cterolgica. Es muy
comn la in~enua y maravillada receptividad conocida vulgarmente como "El Patn", o "Caramba, usted lo sabe todo,

heterosexual

Marido

(al

"Preterida de mam"

profesor!" En tal estado, el paciente hace preguntas y da la impresin de maravillarse ante la virtuosidad y omnisciencia del
terapeuta. Una manifestacin similar es la indefensa coquetera
conocida como "El Pobrecito de M''.
2. Puede haber breves y episdicas intrusiones del Nio en la
actividad del Adulto, como cuando el seor Ennat interrumpa sus
juiciosas palabras con los golpes que se daba en el muslo.
3. El Nio podra estar activo junto con el Adulto y mos-trarse en
gestos e inflexiones de voz subconscientes. El movimiento de un solo grupo de msculos faciales, aunque no sea
ms que de unos milmetros, podra .bastar para
denotar este
tipo de actividad.
4. El Nio estara observando cuidadosamente
el desarrollo
de un juego y no mostrarse abiertamente a menos que algo sa-liera
mal. De ser as, podra hacerlo con al!luna observacin astuta que
fcilmente pasara inadvertida. Ya daremos un ejem-plo de este
fenmeno tan revelador. En los primeros tres casos, el Nio se exhibe
como una totalidad integrada. de modo que no es fcil descubrir sus
estructuras ms finas. Este cuarto caso es una manifestacin de segunda
instancia, ya que es una exhi-bicin de un solo aspecto de un estado del
ego fijado de manera temprana, el Adulto en el Nio, vulgarmente
conocida como "El Profesor".
La seora Quatry era una paciente con experiencia, pues ha-

"Preterida de pap"
Betty

Al ice

Fomenta
la rebelin
Prohbe la
homosexualidad -

(b)

posibilidades. Pero el propio Nio rebelde del padre. que le hizo

alejarse del clan. indujo a Betty a rebelarse tambin contra las normas
morales de la familia. Empero, esta rebelin le dificult a Betty el
enfrentarse con la desaprobacin de su madre. here-dada del abuelo
Triss por va del Padre de la madre. Todo esto lo representamos en la
Figura 19C.

(C)

FIGURA 19

de la prohibicin Paternal de la madre contra la conducta impdica, y, efectivamente, obedeca los deseos del abuelo Triss en
todo menos en las actividades sexuales.
Betty era la preferida del padre. Si de algn
modo barrunt
las posibilidades de satisfaccin homosexual en el hogar. su Nio se
adapt a la influencia del padre, y ella se resisti a esas

217

216

....._

ba consultado anteriormente a otros tres mdicos, a todos los cuales

consigui manejar a su gusto antes de terminar los
tamientos con ellos. Cooper de buen grado con el Dr. Q., pero cada
tanto comentaba: "Soy estpida. No puedo
El Dr. Q. sospechaba que ella haba entorpecido a su Adulto
por medio de la contaminacin, pero que su Nio no era tan tpido
como ella quera hacerlo aparecer y que la mujer
zaba un juego cuyo origen y motivaciones an no estaban claros. Al
cabo de un tiempo de estar bajo tratamiento semanal, un
-da relat ella un sueo que haba tenido y, como tena por cos~ tumbre
luego de hablar un rato, se qued esperando los comen~
tarios del Dr. Q., quien manifest entonces: "Muy interesante". La
seora Quatry lo mir con expresin desaprobadora y le dijo: "Tendra
usted que decir algo ms que eso. Debera de~ cirme que el sueo se tiene
un sentido sexual".
En otra ocasin cont un incidente domstico, sin duda con la
intencin de que el mdico le dijera que ella tena razn y su esposo no.
El Dr. Q. le pregunt qu pasara si le dijera tal cosa. "Bueno, pues
entonces me sentira mejor", fue la respuesta. "Y si le dijera que su
esposo tena razn y usted no?", pre~ gunt l. "Le dir, eso ya lo saba
yo", contest ella.
Era evidente que una parte de la seora Quatry observaba el
desarrollo de sus Juegos con gran inters y cuidado. Cuando ri al Dr.
Q. por no haber. reaccionado ante su sueo como ella deseaba, lo hizo
desempeando la funcin de un maestro o pro~ fesor de psiquiatra, una
posicin extraordinaria para alguien que insista en todo momento que
era la persona ms estpida del grupo. El comentario sobre el incidente
domstico mostr la mis~ ma astucia en observar todo lo que pasaba.
Previamente haba demostrado ante otros psicoterapeutas de experiencia
que era muy aficionada a ganarse el "apoyo teraputico" para sus los
domsticos, y ahora trataba de involucrar al Dr. Q. en el mismo juego de
tres con su esposo. Pero, como lo dio a entender con
toda claridad, una parte de su personalidad saba qu' era lo que se
propona ella.
Este tipo de astucia en aquilatar y manipular las relaciones personales
es un aspecto importante de la personalidad del nio que va creciendo, y
es parte del funcionamiento neopsquico, pues requere un pensamiento
de datos sensitivo y objetivo ha~
tra~

,.

(.
.,'

es~

acer~

res~

ent~ndet;lo".

reali~

sado en la experiencia. Por esta razn, probablemente sea co~ rrecto

diagnosticarlo como provenientes del Adulto en el Nio. A veces resulta
desconcertante y hasta apabullante por lo
tado en sus juicios, como lo
demuestran muchas ancdotas
pecto a los nios. Luego de tres o
cuatro demostraciones, el grupo suele ver que "El Profesor" es un
nombre apropiado para este subaspecto de la personalidad. Es verdad,
como dice

\:

t
~.

Erikson, que un nio analista no es un nio que practica el

psicoanlisis, pero tambin es verdad que hay mucho que apren~
der del psiquiatra en el nio, el que observa nuestros esfuerzos
teraputicos y responde con la perspicacia ms aguda. Como
al
5
Ferenczi, gran parte de esas cap1cidades se pierden a
vs de la educacin.
En pacientes. hospitalizados cuyos Padres y Adultos de pn-mera
instancia han sido relegados de tal modo que son abierta.. mente
psicticos, la estructura ms fina del Nio es ms fcil de ver. En los
hospitales se encuentran personas que una vez ms soportan las agonas
de morbosos estados del ego primitivos: el tormento de creer que les
pueden adivinar los pensamientos, que sus hostilidades secretas y
confusiones sexuales no se pueden ocultar de la mirada penetrante de sus
severos e intuitivos pa.. dres, y que cada palabra que digan ser marcada
y lanzada de nuevo contra ellos. O la agona de sentir su propia iniquidad
tan agudamente ante las privaciones y tiranas que la nica so.. lucin es
el abatimiento ms abyecto. Y si al tirano se lo puede eliminar, iquin
podra contener el salvaje jbilo infantil que poseera el.mundo entero? Y
as, el Nio, que ve a sus padres, no distorsionados, sino slo como una
fantasa en alto estado de catexis, se convierte en lo que los mayores
llaman paranoico. reprimido o manitico. El observador atento que
conjura sus propias fantasas primitivas y apela a juicios tambin primitivos 6 puede ver a esos padres con tanta claridad como los ve el paciente.
As, en muchos pacientes psicticos el arcaico Padre de segunda
instancia, el Padre en el Nio, se toma visible, aunque indescifrable.
La bien conocida intuicin respecto a la gente, que se atribuye a los
esquizofrnicos, es una manifestacin del mismo Profesor, el Adulto y el
Nio, que exhiba la seora Quatry. Y la mani-festacin puede
presentarse de la misma forma: el esquizofrnico
se~

tra~

K
)~

::'
~r:

!t,

iJ

219
218

podra decir al benvolo y ."aceptado" psicoterapeuta que ha co-.

metido un error teraputico, y que debera llevar el tratamiento
de otro modo. Ya sea que esta orden sea dada por medio de
insinuaciones y gestos, o con palabras imperativas, el mdico
bien avisado escuchar con seriedad e inters y a menudo ver
que ha hecho ~n "descubrimiento". Por ejemplo, el principio fundamental que llev a los descubrimientos del psicoanlisis fue
enunciado a Freud por su primera paciente
(que ya es clsica).
Frau Emmy von N., la que continuamente le apuntaba con el
dedo y exclamaba: "Calle! No hable! No me toque!" La impresin que estas palabras hicieron en el sabio se pueden juzgar
por la frecuencia con la que las incluye en su relacin del caso.7
La paciente explic despus que tema ser interrumpida mientras
pensaba, porque eso la confundira en grado sumo. Por consiguiente, en ese entonces, el Adulto en el Nio de Frau Emmy
von N. era un tcnico mejor que Freud, y cualquiera que sea tan
competente merece muy bien el titulo de "Profesor".
El Nio en el Nio, cuando queda desnudo por la psicosis, se
manifiesta por medio de la arcaica intensidad de sus reacciones.
ante sus propias fantasas. Esta intensidad podra parecer inapropiada a los ojos de un observador ingenuo, pero est
justide las mismas fantasas
ficada por la fuerza
primitivas, y de
este modo no est fuera de lugar. El sabor de estas fantasas loreconocieron muy bien Breuer y Freud, quienes las llamaron imgenes "plsticas" ,7

.\

NoTAS

Johnson y Szurek 1 hablan de la "seduccin

inconsciente" por
parte de los padres, resultante en "laguna del
superego" en el
nio. El anlisil3 estructural
diferencia en
trminos transaccionales entre "seduccin inconsciente" (a
la promiscuidad) como
en el caso del seor Troy, sancin pasiva
(para rebelin) como
en el caso de Betty Triss, y seduccin activa (a la homosexualidad) como
en el caso de Alice Triss. El anlisis' en segunda
instancia del Padre permite
una afirmacin etiolgica precisa.
Hace una distincin
entre las
influencias paternal y maternal. y
para
la pista hacia el
provee un armazn sistemtico
pasado hasta los abuelos y las
actividades
infantiles de los pases:~uirles

dres. Szurek' amplia los conceptos de Johnson con una variedad

de material clnico para dar mils fuerza a sus conclusiones. Lo
que presentamos
aqu es una dedMadn terita comprensible
que ayuda a generalizar estos halla:qos ("On una mayor claridad
y de manera ms efectiva. El anlisis
estructural brinda tambin
una base til para generalizar los resultados
de Fisher y Mandell 0 y otros.
En la prctica, la situacin con la seora Quatry se manej
diciendo que ella y su marido ingresaran juntos en un grupo
matrimonial. All tambin trat
ella de conseguir apoyo describiendo la "inconduta" de su esposo. ste es el juego ms comn
realizado en los grupos matrimoniales, y se lo llama "Tribunal".
Como los otros componentes del grupo lo conocan, se negaron
a jugarlo con ella, y en cambio la instaron a analizarlo, cosa
que hizo ella con cierta medida de xito, y al cabo de un tiempo
dej de jugarlo. Naturalmente, la clave era la posicin depresiva:
"Saba desde el principio que era yo la equivocada". y
el juego
de "Tribunal" era una tentativa de alejar la depresin
haciendo
que la gente le dijera una y otra vez que la culpa la tena el
marido. El hecho de que los otros se negaran a jugar permiti
desplazar la atencin desde las
escenas domsticas a su depresin infantil.
La situacin estructural en s la notaron desde el principio
Breuer y Freud ( 1895). En "Observacin 1" (Seorita Anna
O.), Breuer comenta: "Haba dos estados de conciencia enteramente separados. los que se alternaban con mucha frecuencia
y de manera espontnea. alejndose cada vez ms durante el
curso del mal. En uno de ellos, ella reconoca su entorno,
estaba
triste y ansiosa. pero relativamente normal; en el
otro tena alucinaciones y era
dscola y desobediente". En su "Segundo Estado". una vez, no pudo hablar en absoluto
hasta que record
un verso infantil. Ms adelante
nota Breuer la persistencia del
Adulto aun en lo ms profundo de
la psicosis.
"Pero por ms
separados que estuvieran los dos estados, el
segundo no slo
se mezclaba con el primero, sino que, como lo expres la padurante sus
ciente, con bastante frecuencia
peores momentos
haba en un rinconcito de mi
cerebro un observador agudo y
silencioso que miraba todas estas locuras."
As, las dos "condiciones", "estados", o "estados de concien22l

220

....._

cia" (segn los llama el traductor de Breuer) e11 "Observacin r eran

respectivame11te un estado del ego "normal" y un estado del ego
"infantil", o. como se los llama aqu, una serie Adulto y una serie Nio, y
el primero se mantena silencioso mientras observaba al segundo. En
"Observacin ll" (Emmy von N.), el estado del ego psictico estaba
dividido, de modo que mientras ella hablaba respecto de sus fantasas
.plsticas y primitivas. si...
multneame11te poda dar instrucciones a Freud sobre el arte de la
psicoterapia, que era una actividad de la porcin Adulta de
su Nio desenmascarado. Por razones que eJ1 ese entonces eran muy
valederas, la atencin de Freud se desvi de las conside~
raciones estructurales hacia el rea de la psicodinmica, y esto result
eve11tualmente en un esquema estructural que era ms
conceptual que clnico.
Actualmente, el nfasis sobre la situacin eJ1 las Islas Fiji se ha
desplazado de los factores religiosos a los raciales y econmicos,
segn lo demuestran los recientes disturbios. (Diciembre 1959.)

!
~-

CAPTULO

TERAPIA DE MATRIMONIOS
'"[i

l. Indicaciones

REFERENCIAS

Monographs, Nueva York, 1950, ps.

(Trad. por A. A. an):
8. Szurek, S. A. "Acerca e Jos Desrdenes Sexuales de Padre$,' y sus
Hijos". J. Nerv. & Ment. Dis. 120: 369-378, 1954.
'
9. Fischer. S. & Mandell, D. "Comunicacin de Patrones Nerticos du-rante Dos
y Tres Generaciones", Psychiatry 19: 41-46, 1956... , ..
14~16.

Por lo general se considera poco aconsejable tratar al mismo tiempo a

los dos componentes de la pareja matrimonial. En esas condiciones
resulta muy dificil para el mdico el evitar
dones que, con muy
leves distorsiones, pueden ser aprovechadas para perjudicar la relacin
entre pacientes y terapeuta, o por lo menos tomarla demasiado compleja.
Tanto es as que el xito en el tratamiento de esos casos se considera un
acontecimiento tan desusado como para figurar en la literatura de la
lidad.1 Si ambas personas estn en -tratamiento con el mismo mdico, a
ste le resulta difcil evitar verse involucrado en un juego de tres. En
caso de haber dos mdicos, les resulta a stos ms sencillo resistir las
tentativas de hacer un juego de cuatro.
El trabajo del "consejero matrimonial", a diferencia de la rapia, se
realiza desde el principio como un juego de tres, Yinterven~

1 . Johnson, A. M., y Szurek, S. A. "El Gnesis del CompOrtamiento

.Antisocial en Nios y Adultos". Psychoanalytic Quarl.
21: 323~343,
1952.
2. Derrick, R. A. Historia de Fiji. Loe. cit.
.
3. Mead, Margaret. Nuevas Vidas por Antiguas. William Morrow &
Company, Nueva York, 1956.
y Sociedad. W. W. Norton & Company.
4. Erikson, Erik H. Infancia
Nueva York, 1950.

5. Fenichel, Otto. Teora Psicoanaltica de la Neurosis. Loe. cit., p. 2-29.

6. Beme, Eric. "Fantasas y Juicios Primitivos", Loe. cit.
7. Breuer, J. f, Freud, S. Estudios sobre Histerismo. Nervous and ~ental Disease

XVIII

especia~

te~

!M'
Ji~~.

\'

podra resultar efectivo con

parejas que estn incapacitadas para_
jugar solas y necesitan un
tercero. A nivel social, el consejero
funciona como maestro y dice a la
pareja cmo realizar mejor.el juego, o puede funcionar tambin
como rbitro. A nivel
colgico, se inclina a convertirse en un tercer componente del
matrimonio, por lo general en funcin Fc>+ernal.
Por ello, entre los terapeutas conservadores existe una fuerte tendencia
a evitar la terapia matrimonial o a hacer de consejero, de matrimonios
porque estas dificultades son reconocidas. y
muladas en uno u otro
trmino, y toman poco si~~ti~psi~

for~

esas~

222

223
,..
;-_

'

ella. No hay nada ms edificante y conmovedor para el que mira que la

expresin de amor profundo y sincero en dos seres humanos, sobre todo
cuando hay otros que se sienten igual-mente conmovidos. En verdad,
quienquiera se haya sentido ape-nado por la falta de confianza en la
bondad esencial de la gente debera formar parte de un grupo as. Y a
veces son los ms enfermos los que muestran las almas ms hermosas.
Entre los miembros que comparten los sentimientos del terapeuta en este
sentido, dos de ellos han descripto este grupo diciendo que "es lo ms
grande que existe desde que se invent la rueda".
No hay un criterio ideal para seleccionar un grupo matrimo-nial, y la
experiencia nos ha demostrado hasta ahora que las parejas que se
presentan entran en cuatro clases bien definidas.
l. La gente que no se entiende entre s, pero no desea el divorcio. Es
decir personas cuyos juegos son destructivos, o no se realizan
satisfactoriamente, o quieren dejarlo de lado, o estn empezando a
cansarlos.
2. Los que sufren de lo que podra llamarse "interrupcin del guin".
Un matrimonio podra subsistir felizmente durante aos hasta que uno
de los esposos hace una "impulsiva" excursin extramarital. La
consecuencia ms significativa no es el escn- dalo domstico
subsiguiente, que no por fuerza ha de ser un problema psiquitrico, sino
la embestida psicopatolgica, usual-mente en forma de celos obsesivos, a
menudo con .cierto tinte homosexual, que resulta chocante para ambos.
Cuando el inci-dente es elaborado por medio de fantasas y sueos hasta
con-vertirse en un drama total de mariage a trois, se descubre que se
trata de un guin que ha estado presente y latente en los cere-bros de
ambos esposos durante todo el matrimonio.
3; Gente recin divorciada que est dispuesta a considerar una
reconciliacin. Aqu el grupo cumple exactamente la funcin implcita en
las leyes de los estados que exigen un largo perodo de espera entre la
separacin y el decreto final de divorcio.
Hablando en sentido general. el pronstico en estos tres tipos de
casos no es malo: peor es la perspectiva en el cuarto caso.
4. Parejas en las que uno o ambos esposos entran en el grupo como
parte de un juego de "Vean cmo me he esforzado", y tratan de explotar
al mdico llavndole la corriente con su juego

prcticas para muchos clnicos concienzudos y sensitivos. Lo co-rriente

es decir a la pareja que la terapia es para tratar a individuos ms bien que a situaciones o relaciones.
La terapia convencional de grupo con matrimonios presenta los
mismos escollos porque a menudo toma la forma de juegos en los que
intervienen muchos, algunos de los cuales describiremos ms adelante.
Por esta razn, antes de que se practicara el an-lisis de juego, este autor
se adhera a poltica conservadora tanto en terapia individual como
grupal, con alguna que otra excepcin experimental. Estos experimentos
no terminaron siempre de ma-nera feliz, y su desarrollo no se pudo seguir
o controlar con la precisin y justeza adecuadas. Cuando los principios
del an-lisis transaccional llegaron a estar lo suficientemente claros, se
intent un experimento piloto para poner a prueba su utilidad en
situaciones matrimoniales. Esto consisti en formar un .. gru. po" consistente de una sola pareja. Los resultados fueron tan
satisfactorios, tanto desde el punto de vista teraputico como desde el
cientfico, que se decidi formar un grupo matrimonial
en toda regla.
El nmero ms conveniente para un plan de tal tipo parece ser el de
cuatro parejas. Dos parejas resultan un riesgo porque para el anlisis de
juegos es aconsejable una audiencia "no se-leccionada" de
personalidades divergentes, y los matrimonios tienden a reaccionar de
manera similar ante demasiadas cosas.
En muchos casos, un grupo de dos parejas presenta las mismas
dificultades que un grupo de dos miembros. Tres parejas es casi
igualmente riesgoso porque cuando una pareja est ausente, el terapeuta se
ve enfrentado con la incomodidad de tratar con las otras dos parejas.
Cinco matrimonios son demasiado para
un trabajo correcto.

Un grupo de cuatro matrimonios constituye la experiencia ms

estimulante que ha tenido este autor en toda su carrera psiquitrica. Esto
se debe en parte a que los juegos entre ca-sados se han estado llevando a
cabo desde hace largo tiempo, y por lo tanto se realizan con avidez y
confianza, rpidamente comprobable, y los otros miembros del grupo los
observan y com-prenden fcilmente. Y esto se debe a que entre las
parejas existe ya una verdadera intimidd, la que suele tardar mucho en
esta-blecerse en un grupo comn, si es que alguna vez se llega a

225

224

de "Psiquiatra", de modo que pueden luego seguir adelante con el

divorcio "sin cargos de conciencia".
Esta forma de terapia est todava en su infancia, al menos en lo que
concierne al anlisis transaccional. De las ocho parejas que integraron el
grupo, una ya se ha divorciado: en este caso y
en otro ms el resultado final no se conoce. Entre las otras seis no se
produjeron divorcios (segn se sabe por las comprobado~
nes realizadas por el mdico en un periodo posterior que dur6 dos
aos).
2. La estructura del matrimonio
Cuando se inici el grupo. por lo menos uno de los esposos en cada
matrimonio conoca en cierto modo el anlisis
tural y transaccional. Todos los presentes entendian que se taba de
un experimento y que nada poda adelantarse en cuanto a las metas o los
procedimientos. Empero. las cosas marcharon tan bien que para la
tercera reunin se pudieron ya formular las dificultades maritales en
trminos generales del lenguaje transac~ cional y tambin se fijaron las
metas. La naturaleza del contrato matrimonial habase aclarado de un
modo que se confirm una y otra vez a medida que nuevas parejas
entraban en la sala.
La estructura del matrimonio se puede describir desde tres ngulos
diferentes, es decir, el casamiento estadounidense y el
canadiense, y el mariage d'inclination.
l. El contrato formal se realiza entre los dos Adultos, y est
<:ontenido en la cer, -,onia nupcial, durante la cual los contra~
yentes prometen respt:.. rse y ser fieles el uno con el otro en todas las
situaciones. La evidencia estadstica demuestra que este contrato no
siempre es tomado en serio. El compromiso Adulto queda abolido cu~ .::.do
sobreviene el divorcio o hay umi aventurilla extramarital. ya que
cualquiera de estas situaciones significa la abdicacin de una posicin
tomada de solemne
buena fe.
2. El contrato de relacin es psicolgico y no se puede ex~ presar
abiertamente, Durante el cortejo existe para uno de los participantes la
tendencia de funcionar como Padre y para el otro la de funcionar como
Nio. Esto podra ser una especie de implcito acuerdo parastico, o
podria ser un acuerdo muy sen~
estruc~

tra~

226

sato en el que ambos participantes intercambien sus papeles segn Jo

exija la ocasin. Si es un acuerdo parastico, puede quedar abolido
despus de terminada la luna de miel. cuando uno
de los dos quiera cambiar de papel. ante lo cual el otro (muy
justificadamente, en vista de las circunstancias) grita: "Tram~
pal" Si la mujer ha mimado al hombre durante el cortejo, l supone
implcitamente, y eiJa implcitamente concuerda, en que esta relacin
continuar as despus de la boda, y es parte esen~ ca] del contrato
matrimonial secreto. Si eUa da ahora un giro y exige que sea l quien la
cuide a eUa, en lugar de lo contrario,

es fcil que. haya dificultades, y la situacin podra arreglarse o

no sin ayuda exterior.
3. Sin embargo, la base tsencial del matrimonio es el contrato secreto
entre Jos dos Nios, e) contrato del guin. La seleccin de la pareja
entre todos los candidatos posibles se basa en esto. Ambos componentes
de la pareja en cierne ocupa la posicin
de) director de reparto. El hombre busca una estrella que mejor de~empee
el papel requerido por su guin, y la mujer busca
un galn q"e desempee el papel adaptado para su protocolo. Durante
el perodo de prueba, S.e
a los candidatos para
se1ecdonar a los qu~ dan !as respuestas transaccionales apro-piadas, y
se los separa de los que no las dan. Despus se achica el nmero de
l()s primeros por medio de la prueba de los juegos. Ciertas maniobras
provocativas tienen por meta revelar cul de. los candidatos
transaccionalmente apetecibles realizarn los
gos requeridos. Entre los candidatos que pasan esta prueba de los
juegos, la eleccin final recae en el que parece ms en con~
diciones de desarrollar todo el guin; es decir, las parejas se
atraen por medio de la suposicin intuitiva de que sus guiones son
complementarios.
Reik 2 cita a Freud de la manera siguiente: "Al tomar una decisin
de importancia menor, siempre me ha resultado venta~
joso considerar todos los pro y los contra. Sin embargo, en asuntos
de gran seriedad tales como la seleccin de una compa~
era o una profesin, la decisin debera venir del subconsciente_ . . En las decisiones importantes para nuestra vida sonal
deberamos dejarnos ~obernar por las necesidades ms
profundas de nuestra naturaleza''. La experiencia que tenemos del
grupo marital demestra que el trmino "deberamos
<:>rden~

jue~

per~

dejar~

227

nos gobernar" que contiene esta recomendacin de Freud. habra que

cambiarlo por el siguiente: "nos dejaremos gobernar". En un matrimonio de
libre albedro la seleccin est inevitablemente gobernada por las
necesidades del Nio. Los ejemplos que da-remos ilustrarn algunas de las
manifestaciones clnicas y ope-racionales del contrato del guin. Las
ramificaciones de este con-trato son tan complejas que no se pueden
demostrar sistemtica ni exhaustivamente en un espacio limitado, pero los
ejemplos servirn para clarificar los principios subyacentes de 111anera que
por lo menos la terminologa quede an ms clara. El lector E"S tar
entonces en situacin de llevar adelante sus propi's obser-vaciones e
investigaciones al respecto. lo cual ser para l mucho ms convincente que
cualquier tentativa de nuestra parte en el
sentido de redfirmar nuestras aseveraciones.

3. Metas teraputicas
Las meta~ teraputicas de la terapia transaccional para matrimor.it:'s emerge de forma natural de li\ estructura inicial del contrato
matrimonial. El objeto es pr~servar en lo posible el contrato formal permitiendo al mismo tiempo que cada componente de li\
pareja obtenga tanta satisfaccin como sea posible dentro dd compromiso
de los contratos de relacin y de guin. Esta meta se traduce para los
pacientes con la siguiente afirmacin

clnica:
"Las relactones y juegos en este matrimonio tendrn que ser
opcionalec; en lugar de compulsivas. de modo de poder eliminar los
el~mentos destructivos o poco constructivos. Una vez logrado
esto. los esposos pueden estar interesados el uno en d otro o pueden no
estarlo. Habr que dar tiempo para que se produzcan relaciones y juegos
ms constructivos. Entonces cada componente de la pareja decidir
racionalmente si desea continuar el matri-monio o deshacerlo. Esto es similar
a un divorcio psicolgico dentro del armazn del contrato formal. Como
cada esposo emerge en forma nueva, se ofrece una oportunidad para un
nuevo matrimonio psicolgico si es que ambos lo desean. De no ser as, la
terapia podra dar por resultado la abolicin permanente del contrato formal."
En la prctica, se ha visto que el matrimonio va experimen-

tanda mejoras progresivas a medida que se "van pelando" cs-cara por

cscara los elementos de juegos y guiones. hasta que la subyacente
dificultad sexual queda al descubierto en trminos de los protocolos
originales. A esta altura se presenta la cues-tin: "Qu hacemos ahora?" o
"Qu hacemos en cambio?'" Sobreviene entonces la fuerte tentacin de
recaer en los antiguos vicios. Si uno de los esposos mantiene con firmeza la
posicin recientemente hallada y no cede, el otro componente de la pa-reja
tiende a buscar un compaero extramarital que se avendr a los antiguos
juegos o le ayudar a llevar su guin rpidamente hasta el fin. Si se logra
resistir a esta tentacin y el resultado es bueno, como lo ha sido
uniformemente hasta entonces, se forma una nueva relacin dentro del
matrimonio "por encima" de los mismos antiguos conflictos sexuales.
Suponemos que si cada componente de la pareja se hiciera psicoanalizar
en el momento crtico cuando estos conflictos que-dan desenmascarados, su
resolucin dara por resultado un nuevo casamiento ms firme, ya sea con
el mismo compaero o con otro cuyo guin complementara las necesidades
nuevas y arcai-cas. Slo con el anlisis transaccional hay hasta ahora tres
re-sultados: en el peor de los casos, un casamiento con bastante
turbulencia, aunque mejor controlado: o transigir y renunciar a muchas
necesidades: o, en el mejor de los casos, el jbilo de des-cubrir en el
compaero o compaera cualidades y posibilidades hasta ahora latentes
pero no manifiestas. Estas tres alternativas son beneficiosas para los hijos
del matrimonio, si es que los hay.

4. Amor
La emocin que llamamos amor no se puede tratar por medio del
anlisis transaccional. as como tampoco se puede tratar por otro sistema
psicoteraputico. y si este sentimiento existe entre dos personas, es un
regalo que hasta el presente se halla fuera del alcance de la investigacin
psiquitrica. Empero. el amor no es una condicin imprescindible para el
matrimonio ideal se\1n lo expresan los trminos estructurales y
transaccionales. Este matrimonio ideal significara una unin libre, con la
aprobacin
paternal. entre dos personas felices
(tal como previamente se
las ha descripto) cuyas relaciones y
guiones fueran complemen-

229
228

tarios y, en ltima instancia, constructivos. Sobre esta base, dos personas

que respetaron sus respectivas normas de vida y de conducta y se
respetaran mutuamente podran dar envidia a Abelardo y Elosa.

-premaritales, el que se asemeja a un juego de seis, con los padres rde la

pareja como coparticipantes. Durante este perodo, el sexo es
satisfactorio para ambos debido a los elementos agresivos y liberadores
involucrados en este juego completo. Despus que se abate el primer
entusiasmo, empiezan a sentirse las dificul.. tades sexuales subyacentes. La pareja entra ahora en un juego de dos
que es un substituto para el sexo y tiene por meta dismi-nuir la
frecuencia de las temidas confrontaciones sexuales, mien-tras que al
mismo tiempo rinde ganancias ocultas para ambos esposos. Ella juega
quiz a la "Mujer Frgida"; trata al hombre de bestia, sobreviene una ria
y a menudo se pasa al juego del dinero. De este modo se mantiene
alejada la amenazadora inti-midad sexual sin que ninguno de los dos
tenga entonces que hacer frente a las ansiedades de ella derivadas;
mientras tanto se van juntando avariciosamente las ganancias internas,
secunda-rias y sociales. No obstante, el ocasional contacto" sexual trae
nios, los que son recibidos con alivio por razones de mucho peso. pero
tambin porque sirven como una distraccin muy bien venida. Ambos
esposos se dedican entonces con todo entusiasmo
a his actividades relacionadas con la crianza de los pequeos, lo -cual
deja poco tiempo para los ava~ces sexuales, y brinda muchas razones legtimas para posponer o interrumpir el acto de amor.

5. El desarrollo de un matrimonio perturbado

La secuencia de un matrimonio americano perturbado se ve en la

prctica con ms frecuencia en las mujeres que en el hom-bre. La
primera boda, a los diecisis aos, representa un intento
de liberacin de la familia: La pareja vive junta por diez das o
diez meses, y luego viene la anulacin o el divorcio. Si hay un
hijo, por lo s:J<>neral se lo encargan a una de las parientes de la mujer,
pues de otro modo la funcin liberadora del matrimonio queda
defraudada. La chica ha establecido ahora su independen-cia civil y est
libre para desarrollar su guin, el que usualmente es poco prctico y
masoqustico. El segundo matrimonio se rea-liza unos cinco aos
despus y dura cinco aos ms o menos,
cuando se disuelve por la negligencia o crueldad del marido: l hace lo
que requiere el ~uin de la chica, pero el guin no sirve.
Ella sale entonces a trabajar para mantener a los nuevos hijos, los que se
convierten E':n el principal inters en su vida. Su tercer matrimonio, a los
treinta aos ms o menos, sirve para satisfacer sus necesidades
materiales: pero la nostalgia de su $lUin contina persistiendo hasta
cierto ~rado y la torna insatisfecha, de modo
que empieza a fastidiar al marido. Como l es en realidad una versin
ms suavizada del se~undo esposo, con las mismas cua-lidades, aunque
mucho menos
responde a las provocaciones de manera apropiada para el quin de cada uno. En este punto
el guin se ha tornado e~o Adulto distnico para la mujer; siente que .algo
ha salido mal. y busca tratamiento ya sea para el matrimonio o para s.
El marido, que quiz por pri-mera vez expresa sus propias necesidades
por medio de su in-conducta, puede estar interesado en la psicoterapia o
puede no
estarlo.
Es tpico q~e el matrimonio
al tratamiento como sigue: La unin, en
sus momentos iniciales, se compara favorablemente en muchos respectos
con el matrimonio ideal. La autodetermina-cin se logra durante la luna
de miel o los contactos sexuales

Sin embargo, a medida que crecen los nios, la pareja se en-cuentra

con que cada vez tiene ms tiempo libre. Se reanudan los antiguos
juegos, y sobrevienen dificultades porque, aunque desempean papeles
complementarios en esos juegos, existen di-ferencias pequeas en las
reglas que cada participante fija para realizarlos. Estas diferencias. y las
leves diferencias en sus guio-nes, se tornan cada vez ms importantes, de
modo que el grito -de "Trampa!" se ove cada vez con mayor frecuencia.
Cuando la pareja se acerca ya a los cuarenta aos de edad, el fracaso de
sus juegos y guiones les provoca cierto desaliento. lo cual los lleva a
buscar ayuda profesional.

a~resivo,

lle~ue

Si alguien del

la contestaba

230

......

en

6. Ejemplos clnicos
grupo haca al seor Quatry una pregunta, l
seguida. Si se la haca a la seora Quatry,
231

tambin contestaba l. La mujer protestaba contra esto; deca que su

esposo siempre se portaba como un padre y la trataba como a una nia
retardada. Se not, sin embargo. que cuando se le ofreca a ella una
oportunidad de hablar por s misma, no, la aprovechaba. Alguien le
pregunt por qu, y. de su manera caracterstica, respondi que era
demasiado estpida. que no comprenda la pregunta. Por consiguiente,
saltaba a la vista que aquella relacin se mantena por consentimiento
mutuo. El m-dico indic entonces al seor Quatry que se abstuviera de
res-ponder por su esposa, y al punto se pudieron observar dos fenmenos:
Primero, la seora Quatry se enfadaba al no con-testar l, y deca que ya
no la amaba. Segundo, cuando quiera que el seor Quatry se distraa,
volva a caer en su vieja cos-tumbre, y entonces haca castaetear los
dedos y exclamaba: "Otra vez con lo mismo!" Al cabo de un tiempo
empez a resultarle divertido el hecho de cometer esos errores, y todos
rean con l. excepto la esposa. Sin embargo, a nadie le divirti el
enterarse que durante el acto sexual estos papeles se invertan: en lugar
de ser el seor Quatry el Padre y la seora Quatry el Nio, l se
converta en el Nio y ella en el Padre, de modo que la cpula resultaba
poco satisfactoria para ambos. El pro-blema teraputico con respecto al
contrato de relacin resida en estabilizar al Adulto en cada uno de los
esposos, tanto en el
grupo como en su vida sexual.
Con los Penty, la situacin en el grupo era al revs. La se-ora Penty
jams permita a su esposo que respondiera las pre-guntas por su cuenta.
l lo soportaba como un mrtir, pero a veces protestaba. Sin embargo; a
medida que la situacin se fue aclarando, result que l sufra de fobia a
los aritemas y tema que si hablaba ante la gente se ruborizara. Por eso
realizaba el juego de "De no ser por ti". Se cas con la conversadora y
do-minadora seora Penty como proteccin contra su mal, y luego,
cuando ella cumpla con sus funciones, l se quejaba de ella.
Los Hecht ingresaron tarde en el grupo y les resultaba difcil entender
la terminologa. A la segunda sesin, el terapeuta les salud con un
"Hola" cuando se sentaron, sobre todo para que el seor Hecht se
sintiera cmodo, pero ste no le contest. Algo ms tarde, durante la
misma sesin, el Dr. Q. mencion esto, y Hecht dijo que esos rituales tan
tontos no tenan significado y

que no crea en ellos. La esposa coment entonces que su marido era

siempre hosco y le daba respuestas cortantes. l protest que si ella le
preguntaba o le deca algo, l deca lo necesario y luego callaba, pues no
vea qu se ganaba con estar hablando siempre. La mujer dijo que en
todo momento la dejaba ano- nadada con sus respuestas tan abruptas. 'l
cont entonces una ancdota de algo que ocurri en su oficina y que
ilustraba su punto de vista. Un secretario lleg un da al trabajo y dijo
"Buenos das" al jefe. ste respondi: "No le ped un prons-tico del
tiempo; lo nico que quiero de usted es que cumpla con su trabajo". El
seor Hecht opinaba que su jefe tena en eso muy buen criterio, y agreg
que su esposa haba sido criada en un ambiente donde todos crean en
esas tonteras de saludos y cosas por el estilo. La esposa manifest que el
ser corts haca ms llevadera la vida.

Esto dio al Dr. Q. una oportunidad de sugerirles la idea de Jos

pasatiempos y juegos, cosa de la que haban odo hablar al resto del
grupo. La seora Hecht deseaba jugar "Etiqueta", pero l no. sta era una
de las fallas de su matrimonio.
Los Septim tenan un mariage a quatre con otra pareja. Al cabo de
unos seis meses el seor Septim empez a molestarse con esta situacin
y "arrastr" a su esposa para ingresar con ella en el grupo. El Dr. Q.
supuso que se trataba de un guin que tenan en comn, y que,
subconscientemente, tenan desde e]
principio la intencin de casarse e involucrar a otra
pareja en
su matrimonio. Ambos haban elegido un compaero
que se interesara en una situacin as y de algn modo conocan el po-tencial de
cada uno en este sentido antes de casarse. Los dos lo negaron con
vehemencia, y el seor Septim dijo que era ri-dcula tal afirmacin. Por
su parte, estaba dispuesto a romper con la otra pareja en ese mismo
momento. Sin embargo, las pre-guntas de los otros miembros del grupo
sacaron a relucir diver-sas fantasas pertinentes por parte de ambos, as
como tambin ciertas disposiciones tomadas por los dos en este mismo
sentido
antes de casarse. La mujer declar
entonces que deseaba vivir
y experimentar cosas por amor a
su arte, y que el mariage a
quatre era la forma de hacerlo. Esta pareja no volvi a presen-tarse
despus de la segunda sesin. El Dr. Q. forz deliberada-mente el
desenlace porque, hasta que los Septim decidieron qu

233

232
....,

'hacer, obstaculizaran el progreso del resto de los pacientes. Fue una

resolucin difcil de tomar, pero l tenia que decidir cul era su
responsabilidad, y eso fue lo que le pareci ms con--veniente.
7. Resistencias

tercera persona del singular, suele solucionar el problema. Si la pareja

vacila, los otros pacientes estn ahora de tan buen humor que todos
intervienen para ayudarles.
~

En un grupo matrimonial, la forma de resistencia ms fa-vorecida por

los participantes, y la que ms emplean los miem-bros recientes, es un
juego llamado "Tribunal". El marido cuenta -a todos una larga historia
sobre algo que hizo su esposa, tra-tando de ganar el apoyo para s en su
calidad de demandante. La esposa expone entonces su defensa,
explicando al grupo lo
.. que hizo el marido para provocar su inconducta. En el siguiente round, la
esposa podra ser la demandante y el marido el acu-sado. En cada caso
esperan que el grupo funcione como jurado -y el terapeuta como juez.

Hay dos maneras de interrumpir esto: una es poner al des-eubierto el

juego mostrndose tentativamente de acuerdo con el -demandante y
luego preguntndole cmo se siente al respecto. Despus el terapeuta
disiente con el demandante y le pregunta lo mismo. Ya hemos ilustrado
esto en el caso de la seora Quatry, quien se senta mejor cuando el
mdico le daba la razn, y cuan--do l le deca que estaba equivocada,
responda: "Eso ya lo saba desde el principio". Sin embargo,
recomendamos emplear este ardid CQil mucha mesura: en cualquier caso,
no debe ape-larse a l ms de dos o tres veces en un ao.
Otro mtodo es el de obstaculizar el juego, lo cual se puede hacer de
manera elegante por medio de una maniobra muy simple. Se dice a los
miembros del grupo que pueden hablar de s. mismos empleando la
primera persona del singular, o hablarles a sus esposos en segunda
persona, pero que no deben usar la 'tercera persona del singular.
Esto sirve tambin para otro tipo de situacin. Hay ciertas pa-rejas
que nunca se hablan durante las reuniones del grupo. Hablan con otros, o
respecto de s mismas o de su pareja, pero nunca se dirigen la palabra. El
terapeuta establece entonces un axioma moral: "Probablemente sea
Bueno que los esposos se di-rijan la palabra el uno al otro de vez en
cuando". El
miento de este precepto, junto con la prohibicin de
emplear la,

NoTAs

Balzac describe de manera divertida el juego del matrimonio

tal como se realizaba entre las clases altas de Francia en la primera mitad del siglo XIX. Comparado con los juegos burgueses
modernos de dos participantes como son "Mujer Frgida" y "De
no ser por ti", el juego parisiense de tres participantes entre el
esposo, la esposa y el amante de tumo tiene una finura aristocrtica que da ms amplio campo al intelecto y la imaginacin .
En su poca y lugar puede no haber sido ms enfermizo que los
pesados juegos de la actualidad, excepcin hecha de la cuestin
bacteriolgica explorada reservadamente por Schnitzler en "La
Ronde". Tiene en realidad una calidad ms esttica. Balzac usa
francamente el lenguaje de los juegos, de ah el tono alegre de
su obra. Habla de "defensas", "trampas para ratones", "estrategia" y "aliados". Del mismo modo, algunos de los autores en
el simposio de Keyserling 4 tratan al matrimonio como a un juego.
Pero, ms en serio, casi todas las bromas respecto del matrimonio, desde el primitivo "Quid est tibi ista
"Non est
mulier, uxor est!" hasta la tira cmica de ayer, reconocen los
patrones antagnicos involucrados. Por curioso que parezca, este
aspecto triste es el cmico, mientras que las intimidades
ms
profundas y ms satisfactorias casi siempr terminan, por lo menos en -la literatura, en una tragedia. Todava no se ha proclamado a los cuatro vientos la verdadera felicidad del amor libre
de juegos, la meta ideal de la terapia matrimonial. A nadie le
emocionan realmente Philemon y Baucis, y la noche sabatina del
aldeano parece a la mayora tan poco atractiva como el ver a un
poeta escribiendo en el cementerio.
Actualmente parece que existe una constante patolgica en
cada matrimonio, la que debe dividirse entre los dos componentes de la pareja y quiz es compartida por los hijos. As, cuando
uno de
los dos es sano, el otro no lo es, y viceversa. Como el
dolor lumbar es una manifestacin "psicosomtica" comn
de
esta patologa, podramos usarla para ejemplo. Uno puede
hamulier?'~

t.'

establec~

234

235

blar entonces de "discos inflamados", y tenemos de tal modo

matrimonios de cuatro discos", ''matrimonios de tres discos", y
"matrimonios de dos discos". En el de cuatro discos, uno de los dos
puede ser sano y el otro tener "cuatro discos", o tal vez se repartan la
patologa, teniendo uno "tres discos" y el otro "uno"; o tal vez "dos
discos" cada uno, o sea que pueden tener ambos un cierto dolor
moderado de la regin lumbar en lugar de ser uno sano y el otro tener
dolores severos.
Si uno de los dos est en tratamiento y el otro no, este ltimo tiende a
desequilibrarse ms o a tener ms sntomas a medida que el paciente va
mejorando. En el lenguaje del anlisis de juegos: el que no est tratado se
va hundiendo cada vez ms en el desaliento (manifestado, por ejemplo,
en "ms discos") a medida que el paciente le va privando de sus
ganancias al ne-garse a realizar los antiguos juegos (la mejora del
paciente se manifesta con cada vez menos discos"). Lo que se saca en
con-clusin es que en la mayora de los casos la esperanza de paliar la
patologa total es poner a ambos esposos bajo tratamiento. La parbola
de los discos brinda una balanza conveniente para so-pesar los
matrimonios. En ella, un matrimonio de "cuatro discos" podra
sobrevivir, aunque su desarrollo sea algo tormentoso; el futuro de un
matrimonio de "cinco discos" es muy dudoso; los de "uno" o "dos
discos" podran ser tratados por un consejero no psiquitrico, mientras
que uno de "tres discos" tendra que responder a la terapia psiquitrica.

CAPTULO

XIX

ANALISIS DE REGRESiN

La meta final del anlisis transaccional es el reajuste y la

reintegracin estructurales. Esto requiere, primero reestructura--cin, y
segundo reorganizacin. La fase "anatmica" de la rees-tructuracin
consiste en clarificar y definir las fronteras del ego por procesos tales
como el refinamiento del diagnstico y la decontaminacin. La fase
"psicolgica" se ocupa de la redistri-bucin de catexis por medio de una
activacin selectiva de los estados especficos del ego de maneras
especficas, con el fin de establecer la hegemona del Adulto a travs del
control social. La reorganizacin involucra generalmente la recuperacin
del Nio, con correccin o reemplazo del Padre. Siguiendo esta dinmica fase de reorganizacin, viene una fase analtica secun-daria que
es una tentativa de librar al Nio de sus confusiones.
La situacin ptima para el reajuste y la reintegracin de la
personalidad total requiere una declaracin emocional del Nio en
presencia del Adulto y el Padre. La necesidad de que el Adulto y el
Padre estn en plena vigencia durante todo el pro-ceso amengua el valor
general de los procedimientos psicolgicos y farmacolgicos por
hipnosis, pues la funcin esencial de dichos mtodos es liberar al Nio
relegando otros aspectos de la per-sonalidad. El psicoanlisis vence esta
dificultad por medio de la libre asociacin. En este ltimo caso el
inconveniente reside en que el Nio a menudo se expresa indirectamente
o de manera dificultosa, de modo que mucho depende de la habilidad
inter-pretativa del terapeuta y de la receptividad del paciente para las
interpretaciones especializadas.

REFERENCIAS
1. Jackson. J. f1 Grotjahn, M. "Psicoterapia Concurrente de un Esqui-zofrnico
Latente y de su Esposa". Psychiatry 22: 153-160, 1959.
2. Reik, T. Escuchando con el Tercer Odo. Farrar. Straus & Company, Nueva
York. 1949. p. VII.
3. Balzac, H. de. La Fisiologa del Matrimonio. Impresin privada, Lon dres.
1904.
4. Keyserling, H. El Libro del Matrimonio. Blue Ribbon Books, Nueva York,
1926.

236

237

El desarrollo lgico del anlisis transaccional es una apela-cin

directa al Nio en su estado de vigilia. El razonamiento y la experiencia
nos han llevado a la conclusin de que un Ni.o se expresa ms
libremente cuando habla con otro ni.o. De aht que el anlisis de
regresin sea la mejor manera de llegar a una solucin ideal del
problema teraputico de la libre expresin de ideas. Este procedimiento
se halla an en estado embrionario V requiere algunos a.os de
experimentacin y refinamientos a fin de vencer algunas de las
dificultades que se presentan y obtener el mayor rendimiento teraputico.
El anlisis de regresin es una tcnica que se ense.a al pa- dente, y
uno de sus prerrequisitos es el poseer una visin clara de lo que es el
anlisis estructural. Hemos comprobado que el relajamiento de las
defensas o la transferencia de catexis que se requieren no la consiguen
con facilidad los pacientes como el dogmtico se.or Troy, quien se ve
obligado a mantener una actitud Paternal, o como el intelectual Dr.
Quint, que mantiene una actitud Adulta. Otros adquieren con frecuencia
una consii-derable habilidad de manera bastante rpida, y algunos que
tie nen aptitudes especiales (cuya naturaleza no hemos captado has- ta
ahora) se adaptan al mtodo inmediatamente.
Es epistemolgica la razn para tratar de revivir al Ni.o como un
estado del ego. realmente reexperimentado. En breves pala-bras: al
Nio se lo considera, funcionalmente, como la manifes-- tacin de un
rgano o sistema psquico, la arqueopsiquis. Ferw-menolgicamente el
Nio se pres.enta como un estado del ego discreto, integrado. Se lo
conoce en el sentido de la conducta a travs de signos sintomticos
fisiolgicos, psicolgicos y verbales. y socialmente por la cualidad de
sus transacciones. El origen de estas manifestaciones se puede confirmar
histricamente com-probando que reproducen fenmenos que se
manifestaron du-rante la infancia real del individuo. Pero la descripcin
de con-ducta y de historia son ambos mtodos Adultos. El paciente y el
terapeuta hablan respecto de] Nio por inferencias, que es lo que Jos
epi~temlogos llaman "Conocimiento por descripcin'', El efecto teraputico de
este mtodo suele ser apreciable y sa-tisfactorio, pero muy diferente de lo
que sucede si el estado del ego arcaico se despierta vvidamente en la
mente del paciente en lugar de que se lo adivine basndose en datos
externo!!. Un

despertar as est relacionado con la "abreaccin" de Freud, las

"memorias profundas" de Kubie, 1 y el fenmeno del lbulo tem-poral de
2
Penfield. Es una comprensin no indirecta que cons.. tituye el
"Conocimiento por relacin" aun en el sentido ms estricto del trmino.t
En este caso no es el Adulto el que habla acerca del Nio, sino el Ni.o
mismo quien habla.

1
t

A fin de comprender esto con claridad, es necesario que el mdico

lo tome literalmente. La posicin es la misma que si hubiera dos
personas en el consultorio c~n el doctor: un adulto observador y un
nio patolgico, excepto que son fisicamente inseparables. El
problema reside en cmo separarlos psicolgi .. camente de modo
que el nio pueda hablar por su cuenta. (Para
simplificar las cosas,
por el momento dejaremos de lado al tercer componente, que
es el Padre.) Una separacin por medios
artificiales como la hipnosis es perjudicial para el resultado final.
Una cosa es que un pediatra repita a la madre que espera en la antesala
lo que dijo su hijo en el consultoriq, y otra muy dife .. rente es que la
madre lo oiga directamente de labios del pequeo.
Cuando un estado del ego arcaico previamente sepultado es revivido
en todo su vigor en estado de vigilia, queda entonces permanentemente
a. disposicin del paciente y del terapeuta para un examen detallado. No
slo ocurre una
y un "traspaso", sino tambin se puede tratar al
estado del ego como a un nio real. Se lo puede cuidar y aun mimar
hasta que se abre como una flor, revelando todas las complejidades de su
es-tructura interna. Por as decirlo, se lo puede manejar y darle vueltas
hasta que se los:ran ver todos los detalles que hasta en-tonces no estaban
visibles. Tal estado activo del es:Jo no se con-sidera a la manera de Kubie
como una memoria, sino como una experiencia por derecho propio, ms
parecido al fenmeno tem-poral de Penfield.
~abreaccin"

Salvo als:Junas interrupciones ocasionales, Iris asista a las reuniones del s:Jrupo desde hacia varios aos y realizaba un exce-lente
jue9o de "Psiquiatra" en trminos estructurales y transac-cionales. Por
medio de la observacin y la deduccin era capaz de diagnosticar sus
propis estados del ego y el de los otros pa-cientes, as como analizar
transacciones. Eventualmente se pre.-. sent la necesidad de someterla
a terapia individual intensiva, para lo cual tanto ella como el mdico
pensaban que estaba

239

238

__...
t_

preparada. Sus anteriores entrevistas personales haban sido es"

tereotipadas y algo aburridas para ella y el Dr. Q, Ambos haban reconocido que ella jugaba "Psiquiatra", y que aunque esto
le serva de mucho, an quedaba bastante por hacer. ( Especficamente, realizaba tres variedades diferentes del juego: Salud
Mental. Psicoanlisis y Transaccional. Se la alej de Salud
Mental, se le permiti cierta libertad con sus "anlisis descabellados", y se la anim en la variedad transaccional porque pareci que seria lo mejor para ella.) Despus que empez sus
sesiones regulares en el divn, se convirti en otra persona. Empez a emerger el Nio fenomenolgico, y un da se present en
todo su vigor. La paciente se sinti realmente de regreso en
cierta situacin servil. y reconoci cun influyentes haban sido
esos sentimientos reexperimentados para determinar su destino.
Ahora senta agudamente su doble identidad de Adulto y Nio,
y el da siguiente coment: "Le dir, desde ayer me he sentido
ms aliviada que desde hace aos. Es como si saliera de una
niebla espesa y viera ahora con ms claridad. El reconocer la
existencia del Nio es una cosa. pero el sentirlo realmente es otra
muy diferente. Da miedo. Y no me siento ms cmoda por el
hecho de saber que es mi propio Nio, aunque algo me alivia:
por lo menos ahora s de dnde vienen esos sentimientos".
As, el anlisis de regresin es un esfuerzo deliberado por desplazar el estudio del Nio desde una base deductiva a una
fenomenolgica. Con un paciente preparado de manera adecua.da, que haya tenido bastante experiencia en anlisis estructural
y comprenda tambin en parte el anlisis transaccional y el de
juegos, el terapeuta se expresa de la manera siguiente:
"Tengo cinco aos de edad y todava no he empezado a ir
a la escuela. T tienes la edad que quieras, siempre que sean
menos de ocho aos. Adelante ahora."
Aqu el mdico hace el papel de un nio que no sabe de
palabras difciles ni de circunloquios. Es un papel especial. puesto que lo conoce muy bien; no tiene ms que volver a ser lo
que era cuando contaba cinco aos.
No es fcil dar un informe sobre los resultados de una sesin
de anlisis de regresin. El terapista est en catexis dividida:
tiene que ser medio Nio y a la vez medio Adulto-observador
tanto de su conducta como de la del
La catexis que
240

entra en su Nio es substrada de su acostumbrado Adulto mdico, y el resultado es que se requiere la mayor concentracin
por parte de su Adulto para mantener activos simultneamente
a los dos estados del ego. El efecto pertinente es una disminucin de la memoria Adulta. En el momento en que esto sucede,
puede enfrentarse a ella de manera efectiva, pero despus resulta
difcil reconstruir lo sucedido. El empleo de un grabador est
contraindicado. Si se muestra uno de estos aparatos a dos nios,
uno de cinco aos y el otro de seis, se ver en seguida lo mucho
que los afecta en sus reacciones, quitndoles naturalidad. Y como
el conocimiento del anlisis de regresin es an tan rudimentario, a esta altura de las cosas sera imposible calcular el efecto
que un magnetfono tendra sobre lo que se haga en el consultorio ..
Sin embargo, una reconstruccin aproximada dar una idea de
lo que ocurre. El seor Wheat, cuyo padre haba muerto cuando
l contaba dos aos de edad, hablaba en una sesin individual
sobre ciertas actitudes Paternales suyas en relacin con sus propias travesuras sexuales.
Dr. Q.: Tengo cinco aos de edad y todava no he empezado
a ir a la escuela. T tienes la edad que quieras, siempre que
sean menos de ocho aos. Adelante ahora.
Sr. W.: Mi pap ha muerto. Dnde est el tuyo?
Dr. Q.: Sali a ver enfermos. Es doctor.
Sr. W.: Yo voy a ser doctor cuando crezca.
Dr. Q.: Qu quiere decir "muerto"?
Sr. W.: Quiere decir que ests muerto, como se mueren. los
pescados, el gato o el canario.
Dr. Q.: No es lo mismo, porque cuando muere la gente es
.diferente. Hay un velatorio y todas esas cosas.
Sr. W.: Cmo lo sabes?
Dr. Q.: Pues lo s. Los velan y despus los entierran en el
cementerio. T pap est en el cementerio?
Sr. W.: S, y tambin en el cielo.
Dr. Q.: Cmo va a estar en el cementerio y tambin en el
cielo?
Sr. W.: Pues as es.
Dr. Q.: ;_Dnde est el cielo?
241

pacient~.

...t

V
Sr. W.: All arriba.
Dr. Q.; Si est arriba, tu pap no puede estar en el ce-menterio.
Sr. W.: Claro que s! Le sale algo de adentro y va al cielo. y lo dems
lo ponen en el cementerio.
Dr. Q.: De dnde le sale eso? Sr.
W.: De la boca.
Dr. Q.: Qu risa! No lo creo. Cmo sabes que le sale de la boca?
Lo has visto?
Sr. W.: No, pero as es.
Dr. Q.: Si no lo has visto, cmo lo sabes?
Sr. W.: Porque me lo dijo mi mam. El verdadero pap es
el que va al cielo, y es slo su cuerpo el que ponen en el ce-menterio.
Dr. Q.: Bueno, yo no veo cmo puede estar en dos lugares. Qu hace
all arriba?
Sr. W.: Est sentado junto a Jess y nos vigila. Oye, eres muy
cmico; tienes la cara flaca.
Dr. Q.: Ests loco si crees que tu pap puede estar en dos lugares a la
vez.
Sr. W.: Ojal tuviera un veTdadero pap. (Solloza.) ... Bue-no, ya basta.

Esta breve experiencia les adar al paciente y al mdico lo confuso

que estaba el Nio de Wheat respecto a su origen, su funcin y la
realidad de su Padre. Anteriormente, todo el pro-blema de la influencia de
su padre, y sus fantasas inconscientes acerca del progenitor en cuanto
afectaban su conducta, haban sido cuestin de interpretacin y teoras.
Los an.lisis de regre-sin ulteriores revelaron cun profusas eran esas
fantasas y cn imposible era que su Nio reconciliara las
contradicciones acerca de la muerte: su padre anatmico temblando bajo
la tie-rra congelada en el cementerio . cubierto de nieve, y otro tipo de
padre que sali de la boca- y estaba ahora sentado cmoda-mente a la vera
del bendito Jess, sintiendo que su serenidad era peridicamente sacudida
por las acciones de su vstago, a quien se le pediran cuentas cuando le
llegara la hora y se pre-sentara a ser juzgado ante Dios Padre y el espritu
(totalmente

242.

i
~-/

~~

~~7

"

i;; .

ataviado con prendas anteriores a la Primera Guerra) de su tro-

pio padre.
En los con~actos sociales comunes, el Nio "programa" al Adulto, en el
sentido ciberntico; aqu la situacin se invierte, y el Adulto del terapeuta
tiene que "programar" a su Nio. Al-gunas de las dificultades tcnicas
saltan a la vista en el breve extra;;:to dado ms arriba. Acaso un nio
de cinco aos como el terapeuta sera tan persistente en seguir con un
mismo tema? Es permisible emplear la palabra "loco" con un paciente,
aun-que sea una palabra natural para un nio de cinco aos? Puede
realmente el paciente dejar de considerar al mdico como un padre y
hablarle como si fuera otro nio? Evidentemente, el an-lisis de
regresin est todava en su etapa experimental y slo se lo puede
emplear con el mayor de los cuidados en la seleccin
de los casos.
El uso de esta tcnica en terapia de grupo rinde resultados igualmente
interesantes.
de edad y todava no he empezado
Dr. Q.: Tengo cinco aos
a ir a la escuela. Cada uno
de ustedes tiene la edad que quieran, siempre que sean menos de ocho aos. Adelante ahora.
Heather: Mi abuelito me hace cosas feas.
Magnolia: Yo no me acuerdo que ninguno de mis parientes me hiciera
nada impropio.
Dr. Q.: Magnolia va a la escuela y usa esas palabras que no entiendo.
Qu quiere decir "impropio"?
Camellia: Y o lo s porque me lo dijo mi mam. "Impropio" quiere
decir que uno hace algo que no debe.
Daisy: Camellia, t debes haber tenido una relacin ntima con tu
mam.
Dr. Q.: Esa dama, Daisy. nos est escuchando, y ella tam-bin usa
palabras difciles.
Iris: A veces me da miedo jugar aqu porque s que esa dama,
Daisy, nos est vigilando.

Dr. Q.: Por qu vinieron todos a mi casa a jugar?

Rosita: A m me gusta ir a
jugar a las casas de los varones.
Una se divierte mucho y puede hacer cosas feas como las que hace mi
mam con algunos hombres que la visitan.

243

Y as por el estilo durante veinte minutos. Despus, cada una de las

pacientes dijo que el episodio le haba producido un
to raro. Camellia
sinti un dolor agudo en el pecho, muy pare~ ciclo a dolores de estmago
que haba tenido cuando nia; Rosita se sinti como flotando; a Heather
le temblaban las manos; Pop~ py lloraba: Daisy tuvo dolor de cabeza, cosa
que no le ocurra -segn cont- desde que era nia: a Magnolia se le
aceler el corazn: Iris estaba espantad;:. aate los nuevos recuerdos que
afluan ahora profusamente: y Hyacinth, durante toda la sin, estuvo
tentada de la risa. aunque se contuvo con bastan~ te esfuerzo.

la que ha llegado el anlisis transaccional. todo lo que se sabe al respecto

hasta ahora es tentativo, y cualquier afirmacin
terior estara fuera de lugar. Tal vez se logre un adelanto mayor con los
7
trabajos de Chandler y Hartman con LSD~25, los que
tienen mucho en comn con el anlisis de regresin, y parecen estar
libres de algunos de los defectos de otras regresiones niacolgicas.

Tanto les impresion el efecto de este mtodo que en la sesin

siguiente, cuando Heather propuso que lo repitieran, todas vo~ taron en

1 . Kubie, L. Loe. cit.

2. Penfield. W. Loe. cit.
3. Runes, Dagobert D. Diccionario de Filosofa. Biblioteca Filosfica, Nueva
York, sin fecha. "Relacin. Conocimiento por"; "Descripcin, Con~ cimiento
por"; "Epistemologa", Seccin f.

ul~

efec~

far~

se~

REFERENCIAS

contra, y pasaron varias semanas antes de que se tieran dispuestas a

probar de .nuevo. Mientras tanto, las que asistan al mismo tiempo a
terapia individual tuvieron muchas cosas nuevas de qu hablar.
sin~

4. James, W. Psicologa. Henry Holt

& Company, Nueva York,
p. 14.
5. Moreno, J. L. Psicodrama, Vol. l. Beacon House, Nueva York,
6. Rosen, J. Loe. cit.
.
7. Chandler, A. L. & Hartman, M. A.
Loe. cit.

Se elige la edad de ocho aos como poca crtica para la regresin del
paciente porque hay pocas personas que afirman no recordar nada
anterior; por lo tanto todos los pacientes pue~ den tener alguna base para ir
adelc.nte, y no tienen a mano un'l amnesia completa" para emplearla
como escudo. El terapeuta elige la edad de cinco aos porque ella implica
algn desarrollo del sentido de realidad, pero slo un limitado
vocabulario pre~ escolar. Esta limitacin de lxico te laCllita la tarea de
enfrentar a la gente que no quiere participar y que revelan esto por las
palabras difciles o adelantadas que usan. Se les ofrece as una manera
directa de demostrarles lo que se requiere de ellos: si desdean una
alusin tan clara, ~ntonces es probable que se tn resistiendo a pesar de
entender de qu se trata.
El anlisis de regresin es una especie de psicodrama, pero parece ser
5
ms preciso en su fundamento terico y su tcnica. Su campo es ms
limitado, y tambin menos artificial. puesto que, sin excepcin alguna,
todos los participantes, incluso el
rapeuta, han desempeado sus
papeles ya antes en sangre, dor y lgrimas. Quiz se aproxime ms
ntimamente el "anlisis directo" de Rosen, 6 sobre todo en el empleo que
se hace del material disponible.
Como sta es hasta el momento la frontera
ms lejana hasta
es~

te~

su~

!44

245

1910,

1946.

han visto dos ventajas al experimentar con la traduccin al

1JUaje estructural de libros de texto, monografas y escritos sobre
<Ciencias
La primera ventaja es la mayor claridad y
precisin que reduce en gran medida el volumen de esas obras, y la
segunda que beneficia al problema "interdisciplinario"
dando una terminologa comn y relevante para disciplina hasta
.ahora dispares.
A manera de confesin, diremos que el anlisis estructural es slo la
manzana de la cual la psicodinmica es el corazn. Los estudiantes serios
vern que ese corazn entra y se ajusta per~ 'fectamente dentro de la
manzana: las tentativas apresuradas de ~eter por fuerza la manzana dentro
del corazn slo resultara en una mutilacin de los frutos de la
experiencia clnica.
len~

socio~clnicas.

brin~

CAPTULO

XX

CONSIDERACIONES TERICAS
Y T:B:CNICAS

2. El desempeo de los papeles

l. Teora

Hay que diferenciar los estados del ego de los "papeles", a menos que
el concepto de desempear un papel se reduzca a un absurdo
incluyndolo todo. En este sentido. es necesario que
aclaremos y definamos la posicin del anlisis estructural a este
respecto.
Cuando un contador dice un discurso durante una cena del Rotary.
puede que est actuando como cree que se espera que acte un contador.
Esto es desempear un papel. Pero cuando se concentra en una columna
de nmeros en su oficina, es un
contador. Mantiene cierto estado del ego, el estado que necesita para
sumar una columna de nmeros.
Si un mdico desempea el papel de terapeuta, no llegar muy lejos
con los pacientes perspicaces. Por fuerza tiene que ser un terapeuta. Si
decide que un enfermo necesita apoyo Pa~ ternal, no desempea el papel
de padre: ms bien libera su
estado del ego Paternal. Una buena prueba para esto es que intente
"darse aires" con su Paternalismo en pr~encia de un
colega y con un paciente hacia el cual no se siente paternal. En este caso
desempea un papel. y un paciente sincero le har ver la diferencia entre
ser un Padre complaciente y desempear el papel de tal. Una de las
funciones de los establecimientos de enseanza psicoteraputica es la de
separar a los estudiantes

Ningn sistema se puede generalizar desde adentro. El exa~ men ms

concienzudo de la Tierra no revelar su lugar en el verso hasta que el
investigador tenga el coraje de mirar hacia los cielos. Se hace una
generalizacin cuando se pregunta: "De qu es esto un ejemplo?" En la
moderna teora de los nmeros podemos hallar una elegante ilustracin
al respecto. Las
dades y relaciones de los nmeros primos han estado
sujetas al examen intensivo y persi"stente de los mejores intelectos de los
ltimos veintids siglos. Sin embargo ese campo permaneci
lativamente estril y lleno de aproximaciones desde las
gaciones originales de Eratstenes. No obstante, ltimamente, se hall
una manera de responder a la pregunta: "De qu es ejem~
plo una serie de nmeros primos?" La respuesta es que hay muchas
variedades posibles e infinitos ejemplos de tales "colado~
.res matemticos". 1 Aun para el profano es evidente que esta
g,eneralizacin del consejo de Eratstenes tiene interesantes po~
sibilidades de un ulterior desarrollo terico y aplicacin prctica. Por lo
general. los matemticos reciben bien estas nuevas ideas que amplifican
las viejas y tienen la ventaja de unir bajo un solo concepto ms claro
reas que anteriormente eran difciles
de correlacionar.
Hay indicaciones de que los anlisis estructural y
nal podran
desempear una funcin similar. Por ejemplo, ya se
uni~

propie~

re~

invest~

transaccio~

247

246

que quieren hacer el papel de terapeutas de los que realmente quieren serlo.
Un paciente puede desempear un papel en el guin o juego de otro
paciente; pero como individuo no desempea un papel cuando es Padre,
Adulto o Nio; existe en el estado del ego de uno de estos tres. Un
paciente en el estado del ego del Nio podra decidir desempear un
papel; pero sea cual fuere el que desempee, o sea quien fuere la persona
a la que pasa de un papel a otro, su estado del ego sigue siendo el de un
Nio. Hasta
podra hacer el papel de cierta clase de nio, pero sa es una de las
nicas altema~ivas de su estudio del ego Nio. Del mismo
modo, los nios reales que juegan al "Hogar" haran los pa~ peles de
Mam, el Doctor, y el Nene, pero siguen siendo nios de cierta edad
mientras desempean esos papeles.

4. Consejos teraputicos

1.:,.

l. Se aconseja al principante a concentrarse en aprender a di-ferenciar

el Adulto del Nio. Al Padre lo puede dejar hasta que por s solo se le
presente a la vista. Lo mismo con un pa-ciente nuevo.

3. Entrenamiento

El entrenamiento para el anlisis estructural no es tan arduo

como el que se requiere para el psicoanlisis, aunque es bastante duro, y
requiere la misma actitud critica hacia el condiciona~
miento previo, incluso el que resulta del entrenamiento para el
psicoanlisis. Se necesita por lo menos un ao de seminarios manales,
con prctica diaria, a fin de adquirir el necesario tacto clinico. Una vez se
pidi al autor que escribiera un trabajo de veinte minutos sobre anlisis
transaccional, y se le asign n profesor que no haba tenido experiencia
en este campo. Esto era como leer un trabajo sobre la teora y prctica del
diseo de circuitos a transistores ante un agresivo grupo de fabricantes
de vlvulas, ninguno de los cuales hubiera visto jams un tran-sistor.
Como dijo Freud una vez: "una cosa es flirtear con una idea y otra muy
diferente casarse con ella". Podramos expre-sarlo tambin as: "Jams se
conoce a una mujer hasta que se ha vivido con ella", y un paseo ocasional
por el parque en com~ paa del anlisis transaccional difcilmente servir
para revelar todas sus posibilidades. El perodo de entrenamiento
relativa-mente breve para el anlisis transaccional no se debe a que esta
disciplina sea ms simple o menos importante, sino a que el material
aparece ms espontneamente y de manera ms evidente que el de los
otros sistemas psicoteraputicos.
se~

i:'

....'..

.~

2. El sistema hay que presentarlo mucho despus del material clnico.

Por ejemplo, conviene tener por lo menos tres ilustra-ciones para
diagnstico provenientes de lo que da el paciente. Si ste no comprende
el primer ejemplo, se puede ofrecer otro. Si tambin ste es rechazado,
habra que sospechar que hay re-sistencia o que el momento es
inapropiado ms bien que una falta de comprensin por parte del
enfermo. El tercer ejemplo se guar-da entonces en reserva hasta que se
pueda emplear ms tarde para hallar alguna otra forma de encarar el
tratamiento.
3. Despus hay que confirmar el diagnstico del Padre o del Nio
basndose en el material histrico reaL Uno de los padres funcionales del
paciente, o ste mismo en su infancia, debe de haberse portado de la
manera indicada. Si no se logra esta con~ firmacin, hay que suspender el
diagnstico .
4. La tricotoma debe ser tomada en sentido totalmente literal. Es tal
como si cada paciente tres personas diferentes. Has~
ta que el terapeuta no lo perciba de este modo, no est listo para
emplear su sistema con efectividad. Por ejemplo, el paciente busca
tratamiento por tres razones diversas: una de las razones es que su madre
(o su padre) le habran llevado all; otra es la explicacin racional. y la
tercera es que podra haberse pre sentado como lo hace un. niito en
edad preescolar para obtener caramels o un substituto de stos. Adems,
una de sus persona-lidades podra haberse resistido a ir al consultorio, y
las otras dos lo llevaron all por fuerza.
Cuando se presenta alguna dificultad para entender lo que esta
sucediendo durante una entrevista individual, siempre se puede aclarar el
punto analizndolo como si hubiera realmente seis diferentes personas en
el consultorio: por ejemplo, el te-rapeuta, su padre y l mismo cuando
pequeo; y por el lado del paciente, una niita o niito, una gobernante
neutral y objetiva. niera o pediatra, y la madre del paciente.
fuer~

249

248

,;

5. Recalquemos, las palabras "maduro" e "inmaduro" no tie.. nen

cabida aqu. Se supone que cada paciente tiene un Adulto
estructuralmente completo; la cuestin es ver su estado de ca .. texis.
Siempre hay una radio; el problema es ver cmo conectarla.
6. La palabra "pueril", desde que se toma en sentido peyo .. rativo,
tambin ha de ser excluida. El Nio podra estar con .. fundido o cargado
de sentimientos destructores, pero las cuali .. dades infantiles son
potencialmente los aspectos ms valiosos de la personalidad.
7. En la mayora de los casos los ejemplos dados conciernen a los
aspectos de conducta y -sociales del Nio porque sas son

las observaciones objetivas. El" comentarlas o rinde ms que una

ganancia intelectual. Para un mejor resultado, es necesario que el
paciente experimente el estado del ego Nio, el Nio feno ..
menolgico, vezque una ms sea el chiquillo medio sucio, la nia del
vestido rotoso, y que vea a su alrededor a los ntimos de su infancia
con su imaginacin bien clara.
8. Ha de recordarse que el concepto de los juegos es muy preciso.
Un juego no es un simple hbito, una actitud o una reaccin, sino una
secuencia especfica de operaciones para cada una de las cuales se
espera' una respuesta especifica; primera
jugada, respuesta; segunda jugada, respuesta; tercera jugada,
respuesta; jaque mate!
9. Puede llevar un tiempo el ver que los juegos y pasatiem.. pos no
son sucesos ocasionales, sino que ocupan la mayor parte del tiempo y el
esfuerzo que se pasa en sociedad.
1O. Cuando se nota que un paciente realiza cierto juego, even ..
tualmente vern, tanto l como el mdico, que esto no significa una
oc.urrenc!a fortuita, sino que se lo realiza casi incesantemente, hora tras
hora, da por da, con diversos grados de intensidad.
11. La intervencin ideal es "dar en el blanco" de manera
significativa y aceptable para los tres aspectos de la personali.. dad del
paciente, puesto que los tres oyen todo lo que se dice.
Durante un momento de tensin que pas el grupo, el seor Hecht
sac del bolsillo una barra de chocolate y le dio la mitad a su esposa. Los
dos jvenes se acomodaron mjor en sus si .. llones y se pusieron a
masticar como dos menores de edad, sin el menor reparo. El Dr. Q.
coment: "Ahora veo por qu se casaron. Son como dos nios
abandonados en el bosque que
250

huyen de los padres. dominadores de quienes nos han hablado". El

seor Hecht expres: "Y comemos chocolate juntos". A lo que
respondi el doctor: "S, hacen chocolate dulce entre los dos". Todos
rompieron a rer, y la seora Hecht cit: "Honi soit qui mal y pense!"
El chiste del Dr. Q. dio en blanco. Agrad a los sacarinos Padres de
los Hecht debido a la palabra "dulce". Agrad a sus Adultos porque era
pertinente y divertido, y lleg por lo me .. nos hasta el Nio de la seora
Hecht, pues ella capt el sabor anal intencionado del comentario, el que
haca alusin al tipo de
.su contrato de guin.
12. Luego que el principiante se adapta a la terapia, sigue un
perodo de entusiasmo al que quiz siga una fase de repulsin,. sobre
todo contra la terminologa. Este rechazo no debe causar ansiedad ni
motivar resignacin, porque es una parte normal del proceso de
aprendizaje. Ms an, si no sobreviene una rea~cin as, es dudoso que se
logre una conviccin profunda en los pa.. dentes. Precisamente, cuando
una nueva disciplina profesional est por convertirse en parte integrante
de la personalidad y se cierne un comproo;J.iso permanente, es entonces
cuando se pre.. senta a veces esa resistencia ms marcada aunque
temporaria. Esto parece ser parte- de cualquier entrenamiento
profesional; y es probablemente un fenmeno estructural muy natural.
5. Resultados
El lector ya se habr familiarizado con algunas de las cosas que
puede hacer el anlisis transaccional. Durante la prctica <lel autor, en
los ltimos cuatro aos, unas 100 personas lo pro .. baron a fondo (por lo
menos durante siete semanas consecu .. ti vas, a .veces por perodos tan
largos como dos o tres aos) . Veinte de ellos eran prepsicticos,
psicticos o pospsicticos. En la mayora de los casos el tratamiento
termin haciendo sentirse mejor a los pacientes, sus familias y el
terapeuta. Lo experimen .. tado por otros mdicos que emplearon esta
forma de tratamiento es similar en muchos casos. Los pacientes tra.tados
previamente por uno o ms psiquiatras que empleaban el psiCoanlisis
or.. todoxo, la terapia psicoanaltica, y otros mtodos diversos, re ..
sultaron excelente material de trabajo porque estaban tan bien
251

preparados, y por lo general se retiraron muy animados y con una actitud

muy favorable hacia el anlisis transaccional.
Algunos de los pacientes, sobre todo los que no aprovecharon a fondo
el anlisis transaccional, mostraron poco cambio en su actitud o
conducta. Tres casos fueron fracasos directos, pacien~ tes cuyo tratamiento
termin en hospitalizacin voluntaria: se trataba de personas que haban
estado previamente
das en establecimientos psiquitricos.
.

El menos molesto y ms instructivo de

los tres fracasos fue
la seora B., la primera alcohlica con quien se intent el an-lisis de
juegos. Al principio pareca mejorar, y un da, despus de dos entrevistas
individuales y diez sesiones grupales, se pre-sent en el grupo y pidi a
los otros que le dijeran lo que pen-saben de ella. A todos les impresion
esto, pues era la primera vez que participaba activamente. El terapeuta se
dio cuenta de que ella se senta ahora lo bastante cmoda como para
realizar su juego. Los miembros del grupo respondieron de manera ob:.
jetiva a la vez que lisonjera, cosa muy. justificada por
cierto.
La seora B. protest; diciendo que peda "la verdad",
con lo
que obviamente qu~ra significar que le hicieran algunos comen~ tarios
adversos, pero el grupo no le hizo caso. Para emplear el lenguaje de los
juegos, diremos que se negaron a representar el papel de perseguidores
en el juego del alcohlico. Ella se fue a su casa y dijo a su marido que si
alguna vez volva a tomar una copa l debera divorciarse de ella o
mandarla a un hospital. l accedi, y ella se emborrach acto seguido,
tras de lo cual l la llev a un hospital. Despus que la dieron de alta, se
ci de ella.
hospitaliza~

fan~

divor~

6. El aparato psquico

~:

Recientemente se descubri un caso en el que pareca haber una

divisin en un estado del ego simple no contaminado, con-dicin que no
se poda explicar en base a la teora hasta ahora formulada. Al tratar de
desentraar esta anomala, se descubri que era necesariQ tomar en
cuenta ciertos elementos nuevos, los que inmediatamente resultaron ser
tiles para aclarar algunos puntos oscuros.

El ejemplo clnico para la introduccin de estos nuevos

concierne al seor Decatur, un prspero viajante de co-

252

ele~

mentas

:mercio de unos treinta aos de edad que regres a su casa en estado de

gran tensin sexual luego de uno de sus largos viajes. Despus de una
sola cpula, muy satisfactoria, con su esposa, reanud el trabajo al da
siguiente en su ciudad natal. Esa nica cpula haba amenguado
simplemente su saludable apetito sexual, y estaba a la espera de ms para
cuando regresara a su casa aquella noche. Por lo tanto, no es sorprendente
que, mientras conversaba con sus clientes femeninas durante el da,
tuviera
tasias sexuales respecto a ellas. Coment que en esos
momentos su Adulto estaba dividido en dos partes, la sexual y la
comercial. El autor se inclina a concordar con este diagnstico. Las fantasas sexuales parecan estar libres de elementos pregenitales; eran
intrusas, consideradas y estaban bien adaptadas a las po-sibilidades de
realidad de cada situacin: en principio estaban a la altura .del criterio de
un "objeto de inters" realsticamente genital y sexual, ya que no de
amor, y se basaban en saludables presiones biolgicas instintivas. Como
no haba inhibiciones ni elementos arcaiCos, no se las poda considerar
ms que Adultas, libres de influencias exteropsquicas y arqueopsquicas,
y contra~ ladas por la probatura de realidad.

;~

l
V

Mientras se desarrollaban estas fantasas, el hombre conti-nuaba

conversando de manera normal y corriente respecto de los negocios, lo
cual tambin representaba una actividad Adulta. De ah que debemos
admitir que, en el sentido clnico, su Adulto estaba dividido en dos
estados mentales diferentes que funciona-ban al mismo tiempo. Sin
embargo, el interesado mencion que aunque las fantasas eran
interesantes y sus actividades comer-ciales no sufrieron deterioro, algo
les faltaba a la intensidad de cada una de ellas. Por estos comentarios
debemos deducir que hubo una divisin de catexis entre los dos aspectos.
de modo que ninguno de ellos fue tan fuerte como cuando func.ionaban
por separado. Tambin dijo que lo que le permiti mantener la atencin
en el negocio, de modo de no caer por completo en la fantasa mientras
escuchaba a una de sus clientes, fue su sen~ tido del deber.
Lo que sigue lo leearn con ms provecho los que tienen una base
clnica slida en anlisis transaccional. De otro modo, los elementos de
tipo deductivo, que son prcticas necesidades d-

253

nicas, podrlan parecer una simple serie de conceptos como los que
son demasiado comunes en las psicologas acadmicas.
Hablaremos ahora de tres instancias: determinantes, organiza...
doras y fenmenos. Los fenmenos son ya familiares como estados del ego: Nio, Adulto y Padre. Las organizadoras son
tambin familiares como "rganos" psquiCos: la arqueopsiquis, la
neopsiquis y la exteropsiquis. Las determinantes son factores. -que
determinan la calidad de la organizacin y de los fenmenos. es decir que
establecen su programacin. La prog-ramacin in-terna proviene de
fuerzas biolgicas naturales en el individuo. Pueden influenciar
cualquiera de las organizadoras, y de ah na-cen los fenmenos
resultantes. La programacin de probabi-dades proviene del
procesamiento de datos autnomos basado-en experiencias pasadas. La
programacin externa nace de los cnones incorporados.
En el caso del viajante de comercio, el fenmeno fue un estado del
ego Adulto, manifestacin de la neopsiquis. Pero haba por una parte una
fuerte determinante externa (moral). La solucin del problema fue un
estado del ego Adulto dividido, un seg-mento del cual estaba
determinando instintivamente, y el otro estaba mantenido por un sentido
del deber. Empero, el poder ejecutivo permaneci en todo momento con
la neopsiquis, de modo que el comportamiento fue correcto y a prueba de
po-tenciales de realidad.
El prximo paso es afirmar que cada organizadora tiene dos
funciones. y el punto esencial es que estas dos funciones son
independientes. Una es la de organizar las determinantes para
convertirlas en influencias efectivas, y la otra es de organizar los
fenmenos. (La independencia de estas dos funciones se pue- d~ explicar
fcilmente en base a los equilibrios de catexis. La organizadora en estado
ms activo de catexis se har cargo del ejecutivo, la menos cargada de
catexis actuar simplemente como influencia.) Como los instintos son
filogenticamente arcaicos, puede postular de manera lgica que la
arqueopsiquis organiza la programacin interna. Debid a que la
neopsiquis se ocupa del procesamiento de datos. se la puede considerar
como la organi-zadora de la programacin de posibilidades. Y como la
extero-psiquis es el rgano dedicado a los estados del ego prestados. se le
atribuye la tarea de organizar la programacin externa.

1~

~e

254

.~

Estamos iibora en condiciones de estudiar algunas de las am-bigedades que se han encontrado en el anlisis estructural. Un estado
del ego es la manifestacin fenomenolgica y de conducta de la actividad
de cierto rgano psquiCo u organizador. Estos mismos rganos tienen la
tarea independiente de organizar de ma-nera efectiva cualesquiera
determinantes que estn ms activas en un momento dado. Esto resulta
en dos series paralelas, con nueve casos simples. Nio -con programacin
interna, de proba.-bilidades o externa: Adulto con las mismas
posibilidades: y Pa dre con las mism~s posibilidades. No trataremos de
lidiar con todos estos casos, pero pasaremos a comentar algunos de ellos
de manera provechosa.
La caracterstica de la arqueopsiquis es lo que Freud llama el proceso
primario; la de la neopsiquis, el proceso secundario: y la de la
exteropsiquis algo afn a la identificacin. De ah la tendencia del Nio
hacia el proceso primario; pero la programa cin de posibilidades
tender a interferir con esto. Entonces la
tendencia del Adulto ser un proceso secundario, pero la pro- ~ramacin
interna (instintiva) tender a desvirtuar esta funcin.
La tendencia del Padre es funcionar segn parmetros presta-dos, mas
esto puede ser afectado por la programacin interna o de probabilidades.

Estas situaciones parecen similares a algunas de las que he...

mos estado comentando previamente bajo el nombre de conta-minacin.
y su relacin con ese fenmeno todava est por ser aclarada. La
contaminacin la hemos descripto en trminos es-paciales, mientras .que
la discusin presente se basa en el punto de vista funcional.
Al padre lo hemos descripto como poseedor de dos actitudes:
educadora. y prohibitiva. Estas actitudes se pueden explicar funcionalmente, mientras que antes su darificacin descansaba sobre datos
histricos. La explicacin funcional depende de si el con-cepto del
instinto de la muerte es admisible o no. Si lo .es, en-tonces ambas
actitudes se pueden considerar como estados del
ego exteropsquicos programados internamente: la actitud edu-cadora
deter~inada por la libido, la prohibitiva determinada por
"mortido" (o "destructora", como algunos prefieren llamar a la energa
del instinto de muerte). Si el instinto de morir no es ;tdmisible, entonces
el Padre educador sigue todava programado

255

internamente (es decir endocrinolgicamente), y el Padre prohi-bitivo se

puede considerar como programado externamente.
Al Padre tambin lo hemos descripto por una parte como una
influencia ("como a mam le hubiera gustado"), y por la otra como un
estado activo del ego ("como mam"). Ahora est bien claro que lo
primero se refiere a la programacin externa (como cuando el Adulto del
viajante de comercio llevaba adelante su traba jo a causa de su sentido
del deber) , mientras que lo se-gundo sigue refirindose a un estado
activo del ego que puede estar programado en cualquiera de tres maneras
o en una com-binacin de las tres ("como mam cuando me cuidaba en
mi enfermedad" (interno); "como mam cuando discuta por la
.cuenta de comestibles" (probabilidad); "como mam cuando me daba de
azotes" (externa, o interna con instinto de muerte). Salta a la vista que
esto tambin tiene relacin con la estructura en segunda instancia del
Padre, descripta desde el punto de vista funcional ms bien que del
fe11omenolgico.
La distincin entre el Nio adaptado y el natural es ahora ms fcil
de establecer. El adaptado es un estado del ego arqueops-quico
programado externamente, mientras que el Nio natural es un estado del
ego arqueopsquico programado internamente. Para hacerlo ms
completo. se puede agregar el Nio precoz como el Nio programado en
probabilidad, aunque en la prctica las determinantes tienen, como en
todos los casos, una relacin ms compleja. Los ejemplos dados tienen
slo el valor de ilus-traciones o abstracciones esquemticas de lo que se
puede ver en el tejido vivo.
La deduccin o concepto de programacin es particularmente
necesaria cuando se intenta aclarar las dificultades que se en-cuentran en
muchos casos respecto de los estados del ego Adulto. Un ejemplo de su
utilidad aqu es el de distinguir entre auto-ridades "racionales" y
autoridades "autoritarias". Una autori-dad racional podra ser cualquiera,
desde un dictador o monarca como el rey Salomn hasta cierto tipo de
polica de trnsito. Un ejemplo comn de los tiempos modernos es el
administrador colonial ingls en Australia. Su manera de enfrentarse a
las po-blaciones nativas es tpicamente la de un procesador de datos
estadsticos, pero su actitud es paternalista y sus soluciones para los
problemas estn generalmente orientadas hacia los aspectos

t
1
.'

Organizadoras

Fenmenos

Organizadoras

G
8

1.
1>

'.
~~

'alUna autoridad racional

(b) Una autoridad autoritaria

padre programado por
el Adulto

adulto programado por

el Padre

FIGURA 20

' ~~-

Fenmenos

1,,.

.i'\1t

2l6

infantiles de sus cambios. Esto podra caracterizarse como un Adulto

programado por el Padre, como se representa en la Fi-gura 20A. La
autoridad autoritaria es el dictador, grande o pe-queo, segn se lo
imagina popularmente: uno cuyo mtodo es el de hacer su voluntad con
sus vasallos, pero que mantiene una actitud de justificacin razonada, de
modo que su propaganda presente datos estadsticos calculados para
justificar su tirana. Como su "verdadero Yo" es Padre, "l mismo" puede
creer lo que dice. ste es el Padre programado por el Adulto que se
presenta en la Figura 20B. (Para ser ms completo, agregare-mos la
impredecible autoridad autocrtica, los emperadores ro-manos
programados por el Nio, que trataron de hacer reales sus fantasas
arcaicas por medio de la crueldad y el abandono ms exagerados.)
A un nivel ms universal, con referencia a la Figura 170, el

257

'
Adulto tico, "Carcter", se puede considerar funcionalmente como el
Adulto programado por el Padre, siendo su significacin que las buenas
madres se portan ticamente con sus hijos pe-queos. El Adulto que
siente "Ternura, Emocin", debe enten-derse como un Adulto
programado por el Nio, en referencia al
hecho de que un hermanito de cierta edad se pone a JJorar cuando-el
hermano mayor tiene un dolor.
Lo que aqu JJamamos determinantes, generalizados del ma-terial
clnico de anlisis transaccional, se asemejan a otra serie de conceptos
derivados mucho antes de un material similar. Esta correspondencia
resulta satisfactoria, pues tiende a sostener la validez de ambos sistemas
por una serie de observaciones inde-pendientes unas de otras. Los
conceptos de id, ego, y superego se han convertido en algo as como
componentes de una "jerga" en boca de los seguidores de Freud, y en las
discusiones forma-les es preferible adherir a las formalidades originales
de Freud.8
El id. "Contiene todo lo que es heredado, lo que est presente en el
momento de nacer, lo que est fijado en nuestra naturaleza: sobre todo,
por lo tanto, los instintos, que originan en la orga-nizacin somtica y
que hallan su primera expresin mental en el id en forma desconocida
para nosotros. . . Esta porcin ms antigua del aparato mental se
mantiene como la ms importante durante toda la vida." Esta descripcin
sirve perfectamente para explicar no slo la concepcin popular de la
"actividad del id", sino tambin la de los factores genitosexuales y la
conducta maternal educadora, y en este sentido la actividad del id se asemeja a la
"programacin interna".
El ego. "Tiene la tarea de la autoconservacin; realiza la de captar
los estmulos procedentes del exterior, almacenando las experiencias de
los mismos (en la memoria). evitando el exceso de estmulos (por medio
de la fuga)". y, finalmente, aprendiendo a causar las modificaciones
apropiadas en el mundo externo en provecho propio (a travs de la
actividad) . . . En relacin con el id, realiza esa tarea ganando control
sobre las exigencias de los instintos, decidiendo si se les permitir
obtener satisfaccin, posponiendo esa satisfaccin hasta los momentos y
circunstancias favorables en el mundo externo, o suprimiendo
completamente sus excitaciones." Tal herramienta se asemeja a la
computadora

258

de probabilidades autoprogramada, con caractersticas especiales,

que es el modelo de la programacin neopsquica.
El superego. "El largo perodo de la infancia, durante la cual el
humano que est desarroJJndose vive dependiente de sus pa dtes, deja
tras de s un precipitado que forma dentro de su ego un elemento
especial en el que se prolonga la influencia pater-nal ... La influencia de
los padres incluye naturalmente, no slo las personalidades de estos
mismos, sino tambin las tradiciones raciales, nacionales y familiares
que ellos nos trasmiten . . . El superego de un individuo, durante el
transcurso de su desarrollo, recibe las contribuciones de posteriores
sucesores y substitutos de sus padres." En efecto, el superego es un
depsito de in
fluencias exteropsquicas.
Resumiendo: " ... el id y el superego tienen una cosa en comn:
ambos representan las influencias del pasado (el id la de la herencia, el
superego esencialmente la influencia de lo que se extrae de otras
personas), mientras que el ego est determi nado principalmente por las
propias experiencias del individue".
Freud no presenta la cuestin de la fenomenologa sistem-tica, y es
en ello donde el anlisis estructural puede llenar de manera til un vaco
en la teora psicolgica, tal como el anlisis transaccional llena un vaco
en la teora social estableciendo unidades elementales (transacciones) y
unidades mayores ( jue-gos y guiones) de accin social.
NoTAS

El autor empez a emplear el anlisis estructural con cierta

regularidad en el otoo de 1954, despus de algunos aos de evolucin
preliminar. En 1956, la necesidad de los anlisis transaccional y de
juegos, as como sus principios, haban aflo-rado con suficiente claridad
como para aconsejar un programa teraputico ms sistemtico y
sostenido. Los resultados obtenidos durante las fases iniciales desde
setiembre de 1954 hasta se-tiembre de 1956 se han comentado en otra
obra,4 y estn resu-midos en la tabla de ms abajo. El criterio que se
emple fue similar al mencionado en el texto presente. "F" indica
fracasos, pacientes cuyos tratamientos terminaron en hospitalizacin voluntaria. "O" denota aquellos que mostraron poco cambio en su
25
9

constante~
actitud o conducta. 'T'
marca a los que mejoraron
mente, segn el consenso de opinin
disponible en cada caso.
pospsi~
La lnea "P" incluye todos los prepsicticos, psicticos
y
y
todos los otros pacientes.
la lnea "N" indica a

por lo menos siete

frecuencia de las sesiones, siempre que stas se

por lo
menos una vez a
la semana. Si son menos
frecuentes que
una por semana, se debe considerar otro perodo que haga de
cada sesin una "nueva experiencia" y as romper la continuidad.
Evidentemente, la continuidad tambin se rompe si se pierde una
semana durante el perodo inicial.
Un nmero sorprendente de psicoanalistas han notado los fenmenos estructurales. es decir los desplazamientos en los estados del ego, o han sido informados por pacientes respecto a lo
que aqu llamamos el Adulto y el Nio. Lo que sorprende es el
hecho de que ninguno de ellos. salvo Federn y sus alumnos, hayan pensado seriamente en el asunto. H. Wiesenfeld me
hizo
notar un escrito de Ekstein y W allerstein 6
en el que stos dan
nfasis a estas mismas observaciones, pero en ltima instancia
abandonan la idea de encararlas de forma
natural para enredarse en una discusin
tcnica sobre los mecanismos de defensa.
Aunque sus conclusiones son interesantes,
parecen triviales en
contraste con las observaciones iniciales tan promisorias. Este
escrito demuestra de manera fascinante los desplazamientos entre los estados del
ego arqueopsquico, neopsquico y exteropslquico en nios
psicticos y al borde de la esquizofrenia.
r~alicen

cticos~

Total
p
23
N
42

Nmero
F
O
2

18

14

28

Porcentajes
F
o
10

12

33

1
78
67

El valor de estas cifras es, en el mejor de los casos. discutible.

y en el peor podra despistar a
los pacientes. al
profesional y al
pblico profano, as como al terapeuta que las
compila. Se
cuti
con algunos colegas y con los mismos pacientes la cuestin
de hacer tablas similares para los casos mencionados en el texto.
y las respuestas fueron casi unnimemente dudosas o negativas.
Los
pacientes, que son los principales interesados, estaban
muy
dispuestos a cooperar en cualquier evaluacin
que el
terapeuta
pudiera sugerir, pero en
lneas generales
parecieron considerar
que las estadsticas tendran poca relacin
con las realidades del
progreso psicoteraputico. Una mujer dijo como ejemplo: "Esta
maana me fij en la mquina lavarropas y me pareci real, lo
cual me hizo muy feliz. No eran as las cosas antes de empezar a
venir aqu". La cuestin era: "Cmo sabe usted cunto significa
para m, y cunto podr usted probar a los dems?" Los
casos directos son fciles
de clasificar, pero los xitos, al menos
en la prctica privada, son difciles de expresar
mente de manera seria.
Se considera que un lapso de siete semanas es el mnimo
aceptable para estar expuesto
al tratamiento debido
a lo que
ne~
parece ser un perodo biolgico
natural. Generalmente son
cesarios de 39 a 45 das para que las fronteras del ego efecten
un desplazamiento hacia una nueva posicin ms o menos
table..ste
es el perodo de "cristalizacin", 5 por ejemplo, en el
sentido de "acostumbrarse" a una nueva casa
(para la
gente
que se interesa en la vivienda). Por ello, al hacer evaluaciones,
est pragmticamente indicado el tomar seriamente slo a aque~
Uos
pacientes que cumplen regularmente
la asistencia durante

semanas en sucesin, sin tener en cuenta la

dis~

REFERENCIAS

fra~

1. Hawkins, D. "Coladores Matemticos". Scientific American. 199: 105112, Diciembre, 1958.

2. Pacific lslands Monthly. Pacific Publications
Pty., Sydney, Passlm.
3. Freud, S. Esquema del Psicoanlisis. Loe. cit.,
ps.
14~ 18.
4. Beme, E. "Estados del Ego en Psicoterapia". Loe. cit.

cuantitativa~

5. Stendhal. Sobre el Amor. Peter. Pauper Press,

6. Ekstein, R. & Wallerstein, J. "Observaciones sobre la Psicologa de

Nios Psicticos y al
Borde de la Esquizofrenia";
Psychoanal. Study ol
the Child, IX, 344-369, 1954.

es~

260

Mount Vemon, N. Y

sin fecha.

261

APNDICE

UN CASO TERMINADO Y EL SEGUIMIENTO

POSTERIOR
El caso siguiente ilustra el procedimiento seguido y los resul-

tados en . un tratamiento completado de anlisis estructural y

transaccional. Debido a que el empleo sistemtico de este mtodo desde el comienzo a la terminacin posiblesehahecho
slo
recientemente gracias al pleno florecimiento de su desarrollo terico, el seguimiento en los casos terminados es relativamente
corto. Sin embargo no es ste un ejemplo aislado, y ya sea por
buena suerte o porque la terapia cumple sus fines, ahora tenemos
un peque.o grupo de casos cuyo resultado definitivo ser observado con especial inters a travs de los aos. Se trata de
pacientes que (segn las normas vigentes hasta Pntonces)
presentaron una mejora sintomtica y social inesperadamente rpida
en condiciones teraputicas controladas.
Antes de adentrarnos en ms detalles en el caso de la seora
Enatosky, vale la pena que consideremos brevemE-nte PI de la
seora Hendrix, una ama de casa de treinta aos de edad a la
que vimos por primera vez hace
diez aos, cuando sufria de
una depresin agitada. Se la trat
con los mtodos convencio-
nales de sostn ("dndole provisin
oral" como solemos llamarlo
en nuestra jerga) duranteun ao, en el curso del cual se rPcuper.
Diez aos ms tarde, cuando volvi a presentarse. estaba peor
que durante su primera cada, y con fantasas suicidas ms activas. Esta vez se la trat por medio del anlisis estructural y
transaccional. y al mes y medio haba mejorado ms que durante
todo el ao de terapia de su primera enfermedad; esto no
slo
263

.>'

..

~
.

en opinin de ella y el mdico, sino tambin de su familia y amigos: y la

mejora se logr gracias a un procedimiento muy diferente del de la
administracin de "sostn" por medio de "provisiones orales". Al cabo de
otro mes y medio estaba mejor de lo que haba estado en su vida, y haba
renunciado a algunas de sus perennes ambiciones autsticas para
decidirse a vivir en el mundo. Tambin habase desprendido de la poco
saludable ten-dencia a postular su situacin o su infancia desgraciada: en
lugar de jugar "Pata de Palo" y "De no ser por ellos", empezaba a hallar
su identidad dentro del armazn de nuevas posibilidades que se abra en
su vida familiar. Mencionamos este caso porque ofrece una situacin tan
bien controlada como es posible esperar en la prctica clnica: la misma
paciente con dos similares epi-sodios bien definidos y separados por un
largo intervalo, tratada por el mismo mdico con dos mtodos
diferentes.
Pero volvamos ahora a la seora Enatosky. Tal como se relat al
principio del Captulo 14, esta mujer se quejaba inicialmente de
"depresiones" sbitas. Se recordar que haba sido sometida a tres formas
previas de tratamiento: Alcohlicos Annimos, hipnosis, y psicoterapia
combinada con Zen y Yoga. Demostrc> tener aptitudes especiales para el
anlisis estructural y transac-cional, y pronto empez a ejercer control
social sobre los juegos que se desarrollaban entre ella y su marido, y
entre ella y su hijo. El diagnstico ms acertado es el de esquizohisterismo. Ahora pasaremos a relatar el caso sesin por sesin, con los
extractos ms significativos.

~-

~:

#
!!J.
~.

l. Abril 1
La paciente lleg puntualmente para su entrevista inicial. Ma-nifest
que haba estado en tratamiento con otros mdicos, pero-qued
disconforme y fue a una clnica municipal, donde, luego-de algunas
conversaciones con una visitadora social, la remitie-ron al Dr. Q. Se le
dijo que continuara hablando y en los mo-mentos oportunos se le
hicieron preguntas a fin de ir dilucidando-su historia psiquitrica.
Declar que haba sido alcohlica du-rante diez aos y que la curaron en
Alcohlicos Annimos: fij la fecha del comienzo de su vicio en la poca
en que su madre sufra de una psicosis y ella contaba 19 aos. Agreg
que sus

264

depresiones comenzaron al mismo tiempo. Se discuti entonces

la forma en que haba sido tratada
previamente. Se obtuvo la
informacin demogrfica preliminar:
era
~mericana nativa, de
treinta y cuatro aos de edad, divorciada, protestante, graduada
de la escuela secundaria, y su ex marido era un mecnico. Se
anot la ocupacin de su padre, el
tiempo que dur su matrimonio, su relacin con sus hermanos en aos y meses, y las
edades de sus hijos. Una bsqueda preliminar de acontecimientos traumticos dio por resultado que su padre beba muchsimoy que se haba separado de su madre cuando la paciente contaba
siete aos de edad.
La hoja clnica revel jaquecas y adormecimientos de un brazo
y una pierna, pero no haba convulsiones, alergias, trastornos
cutneos ni otros desrdenes fsicos con sus concomitantes im~
plicaciones psiquitricas. Se tom nota de la edad que tena to.-.
das las veces en que fue
intervenida quirrgicamente, cuandotuvo heridas y enfermedades serias. Se explor su infancia en
busca de psicopatologa evidente como puede serlo el sonambulismo, el c&merse las uas, el miedo a la noche, el tartamudeo, el
mojar la cama, chuparse los dedos y otros problemas preesco-lares. Se estudi brevemente su paso por la escuela, y tambin
se tom nota de posibles influencias qumicas causadas por medicaciones y exposicin a sustancias nocivas. Despus se realiz
una exploracin cautelosa de su estado mental, y finalmente se
le pidi que relatara cualquier sueo que hubiera tenido y pudiera recordar. ltimamente haba soado: "Estaban rescatando
a mi marido del agua. Tena la
cabeza lastimada y yo empec
a llorar". Mencion que a menudo
oa voces interiores que la
exhortaban a cuidar su salud, y una vez,
haca dos aos, una
voz "exterior". Esto cumplimentaba los requerimientos para realizar un estudio preliminar de su historia, y se le permiti en
tonces hacer lo que deseara.
Comentarios: El estudio histrico se plane para que en todo
momento la paciente pareciera tomar la iniciativa y el mdico se
mostrara ms bien curioso que formal o
abiertamente sistemtico al reunir informacin. Esto significa
que a la paciente se
le permiti estructurar la entrevista a su manera en todo lo po
sible y no se
le requiri que realizara un juego de historia ps-

265

quitrica. Debido a que se quejaba de su parestesia, se la mand a un

neurlogo para que la examinara.

.,

2. Abril 8
El neurlogo sospech que haba una artritis cervical, mas no
recomend ningn tratamiento especfico. La paciente realiz esta
consulta como una especie de investigacin psicolgica. Espontneamente mencion que deseaba ser bien mirada, y se re-belaba
"como una niita" cuando una "parte adulta" de su ser la juzgaba. Agreg
que la "niita" pareca "pueril". Se le sugiri que dejara salir a la "niita"
en lugar de tratar de tenerla ence-rrada, y replic que tal cosa le pareca
una osada. "Eso s, me gustan los nios. S que no puedo vivir segn lo
que esperaba mi padre de m, y me canso de intentarlo". Esto indua
tambin las "esperanzas" de su esposo. Ella generalizaba estos deseos de
los hombres como "esperanzas paternales", y as se lo haba -dicho a s
misma. Para ella, los dos "padres" ms importantes de su vida eran su
marido y su padre. Era seductora con su esposo y reconoca que tambin
lo era con su padre. Cuando sus padres se separaron pens (a los siete
aos de edad) "Tengo que retenerlo". De modo que no' slo tena un
conflicto con la
obediencia, sino tambin una actitud de seduccin hacia las fi-guras
paternales.
Comentarios: Y a resulta evidente la aptitud especial de la pa-ciente
para el anlisis estructural. Ella misma hace la separacin entre "la
niita" y "una persona mayor", y reconoce la obe-diencia de "la niita"
con ciertas personas a las que relaciona con sus padres. Por consiguiente.
slo es necesario reforzar la tricotoma de manera indirecta. Con muchos
otros pacientes no
se podra haber emprendido esfa tarea hasta la tercera o cuarta sesin, y
quiz ms tarde an.

Comentarios: La paciencia ha experimentado ya algo de la realidad

fenomenolgica del Nio y ha agregado algo a la rea-lidad de conducta,
a la social y a la histrica que estableciera en las entrevistas previas. Por
lo tanto, est en condiciones fa-vorables para tratarla por medio del
anlisis transaccional.
'\

'

3. Abril 15
Se resiente contra las personas que le dicen lo que debe hacer,
.especialmente contra las mujeres. sta es otra reaccin hacia los
"padres". Menciona una sensacin de "caminar flotando". Se

le dice que es asf como debe sentirlo una nia pequea, que esto es
tambin cosa del Nio. A ello contest: "Caramba, eso es cierto! Cuando
dijo usted eso, pude ver a una niita. . . es dificil -de creer, pero lo
entiendo perfectamente. Cuando dice eso siento que no queria caminar:
era una nia pequea. . . Ahora me siento rara. Me tiran del hombro
derecho y me enojo. . . sin embargo le hago lo mismo a mi hijo. Aun
mientras lo estoy riendo; para mi interior me digo: No desapruebo de
lo que hace; s precisamente lo que siente:.. Es en realidad mi madre la
que censura. Es sa la parte del Padre que ha mencionado usted? Todo
esto me asusta un poco".
Fue a esta altura de las cosas cuando se dio nfasis al hecho de que no
haba nada de misterioso ni de metafsico en los diagnsticos.

4. Abril 22

"Esta semana me he sentido feliz por primera vez en quince aos. No

tengo que buscar muy lejos para hallar al Nio: lo veo en mi marido y
tambin en otros. Tengo dificultades con mi hijo." El juego con su hijo
se aclar de una manera inexacta, pero en el momento preciso y de forma
ilustrativa, en trminos de Padre (su censura y determinacin), Nio (su
actitud se-ductora y su tabia ante su obstinacin) , y Adulto (su satisfaccin cuando finalmente l haca su trabajo y estudiaba). Se le insinu
que un trato Adulto (buenos razonamientos), ms bien que uno Paternal
(mimos) podra convenir ms.
Comentarios: La paciente ya est integrada al anlisis transac-cional
propiamente dicho, y se le ha sugerido la idea del con-trol social.

'.~'

'/;

266
267

7. Mayo 11

5. Abril 28

Nos informa que las cosas marchan mejor con su hijo. Se intenta el
anlisis de regresin para averiguar algo ms respecto del Nio. Nos
relata: "El gato orina en la alfombra y me culpan a m y me obligan a
limpiar. Niego que lo hice y me pongo a tartamudear". En la
conversacin siguiente comenta que tanto Akohlicos Annimos como la
Iglesia Anglicana exigen que se confiesen las "suciedades". Por esa
razn ren'unci a ambas
tituciones. Al finalizar la sesin pregunt:
"Est bien ser agre-siva?" Respuesta: "Quiere hablarme al respecto?"
Ella capta la insinuacin de que esas cosas tendra que decidirlas sobre
ba-ses Adultas ms bien que andar pidiendo permiso Paternal. y
entonces responde: "No, no lo deseo".
Comentarios: Durante esta sesin se logr sacar a relucir gunos de
los elementos de su guin. Se puede anticipar que tratar de repetir con el
terapeuta la cuestin del gato en alguna forma bien adaptada. Su
pregunta: "Est bien ser agresiva? .. es quiz la primera jugada de esta
adaptacin, y da al mdico la oportunidad de negarse a jugar y de
reforzar as su Adulto. La paciente ha progresado tanto en la tarea de
comprender el anlisis estructural y transaccional que ya se la puede
considerar adecuadamente preparada para terapia grupal bastante avan~
zada. El grupo en el que ha de integrarse consiste en su ma~ yora de
mujeres.
ins~

al~

Al retirarse de la reunin del grupo estaba muy entusiasmada. "Las

cosas se mueven con rapidez. Por qu me hicieron rer y sonrojar? En
casa han mejorado las cosas. Ahora puedo besar a mi hijo, y mi hija ha
venido por primera vez a sentarse sobre mi falda. No podr ser una
buena amante siendo las cosas tan montonas."
Comentarios: El anlisis de sus juegos familiares, parte de los cuales
se han esbozado en el Captulo 14, ha resultado en el establecimiento de
algo de control social Adulto. Es evidente que este mejoramiento en el
control ha sido percibido por sus hijos y por primera vez en mucho
tiempo tienen la impresin de que ella puede mantener su posicin y
reaccionan de acuerdo con ello. Su entusiasmo en el grupo y su
afirmacin de que no puede ser una buena amante cuando las cosas se
ponen montonas indican que est involucrada en un juego sexual con su
marido.
Un suceso acaecido en el grupo unos das despus, durante la
semana, demostr con bastante claridad su necesidad de figuras
paternales en algunos de sus juegos. Haba ingresado un pa~ dente nuevo,
un visitador social. y ella se impresion mucho con sus actividades. Le
pregunt qu era lo que tenan que hacer todos durante esas sesiones,
pero se le aclar q'Ue ella saba ms que l, pues ya haba ido all tres
veces, mientras que l se presentaba en ese momento. Ella dice que se
resiente cuando la gente le dice lo que debe hacer; sin embargo, a la
manera de los patanes, y a pesar de su experiencia superior, pide
ciones a un novicio porque parece sentirse impresionada por su cultura y
preparacin; evidentemente es una tentativa de iniciar algn juego. Esta
interpretacin da en el blanco. Ella reconoce cmo "envuelve" a un
posible candidato para que sea paternal y luego se queja de ello.
instruc~

6. Mayo 4

Un sueo: "Me miro y digo: No estoy mal". Le gust el grupo,

aunque estuvo incmoda durante el resto de la semana. Relat algunos
recuerdos, incluso ciertos juegos homosexuales de su infancia. "Ah! Por
eso es que no me gusta Alcohlicos Annimos. Haba all dos mujeres
homosexuales y una de ellas deca que yo era sexy". Se queja de
comezn vaginal. "Mi madre y yo dormamos juntas y ella me
molestaba."
Comentarios: El contenido manifiesto de su sueo es
derado
Adulto e indica la posibilidad de un buen pronstico. Su experiencia con
el grupo ha activado conflictos sexuales, y sta es la primera indicacin
de su naturaleza.
consi~

8. Mayo 18
La alter el anlisis de regresin en el grupo. Le hizo pensar en su
miedo a la insania, y en su madre internada en el hospital -estatal. Por su
parte, habl de unos magnficos portales que da-

269
268

han acceso a un hermoso jardin, lo cual es un derivado de una. fantasia

sobre el Jardin del Edn proveniente de su infancia. El material indica
que el jardin ha llegado a adaptarse a los por~ tales del hospital estatal
donde visit a su madre hace muchos a"s. Esta experiencia en el grupo
brind una buena oportu-nid..ld para mencionarle que quiz deseara
internarse y asi verse libre de responsabilidades.

Ha visitado a su madre slo una vez en los ltimos c:inco o seis aos,
y se le sugiri que sera aconsejable que lo hiciera de nuevo. Tal
sugerencia se realiz con trminos cuidadosamente elegidos, de modo
que fuera Adulta ms bien que Paternal: era necesario evitar que
interpretara que se la tachaba de mala hija por no visitar a la madre. Ella
comprendi la conveniencia de la visita como ejercicio para su Adulto y
como medio de evitar futuras dificultades entre su Padre y su Nio si lamadre moria. La buena recepcin de este consejo se manifest cuando
ella dio nuevas informaciones. El marido nunca se lava la cabeza y siem~
pre tiene una buena excusa, la que ella acepta. Hace meses que no se la
lava, y ella dice que eso no le molesta demasiado. El terapeuta coment
que ella deba de haber sabido esto cuando se cas con l, pero ella neg
tal cosa.
9. Mayo 25
La paciente dijo que siempre ha tenido ms miedo a los ani-males
enfermos que a la gente enferma. Esta semana se enferm su gato, y por
primera vez no le tuvo miedo. Una vez, cuando era pequea, su padre le
peg y el perro de la familia atac al padre, razn por la cual l regal al
animaL Ella dijo a sus hijos que su madre estaba muerta. Cuando
pensaba en su madre empezaba a beber. Una vez le dijeron que cuando
su madre estaba encinta de ocho meses, su padre trat de envenenarla:
salvaron a la paciente y creyeron que la madre iba a morir, pero
se recuper. La ta que le cont esto dice: "Tu vida ha sido
un revoltijo desde que naciste".
Comentarios: El significado de esto no est claro. Sin em-bargo, es
evidente que la paciente est sufriendo conflictos muy complejos con
relacin a su madre. Su mantenimiento de control
270

social con el episodio del gato indica que una visita a su madre podra
ser posible en un futuro cercano.

10. funio 1
"Francamente, me da miedo visitar a mi madre porque a lo mejor se
meen ocurre quedarme el hospital." Se pregunta: "Por qu existo? A
veces dudo de mi existencia". El matrimonio de sus padres fue forzado y
ella ha tenido siempre la impresin de que nunca la quisieron traer al
mundo. El mdico sugiri que obtuviera una copia de su certificado de
nacimiento.
Comentarios: La paciente est ocupada ahora con problemas
existenciales. Sin duda, su Adulto ha sido siempre dbil porque su Nio
ha creado dudas acerca de su existencia, su derecho a existir, y la forma
en que vive. El certificado de nacimiento sera evidencia escrita de que
existe en realidad, y habr de impre-sionar a su Nio. Cuando se
establezca el control social y ella aprenda que le es posible existir en una
forma que ella misma elija, su deseo de encerrarse en el hospital habr de
disminuir.

11. !unio 8
Describe el juego alcohlico de su marido. En Alcohlicos Annimos
le dijeron que deba bendecirlo y cuidarlo, lo cual le produjo repugnancia.
Intent entonces algo diferente. "Un da le dije que pedira una
ambulancia para mandarlo al hospital, puesto que l no pareca capaz de
cuidarse, de modo que se levant y no volvi a beber." l afirm que
beba para evitar que lo hiciera ella. Esto sali a relucir porque la semana
pasada se dio l a la bebida y ella empez a sentir dolor en los hombros y
deseo de pegade, pero en cambio le ri.
A juzgar por esto parece que su contrato matrimonial secreto
se basa en parte en la suposicin de que l ha de beber y ella ha de
funcionar como salvadora. Este juego lo reforz Alcoh~
licos Annimos en beneficio de ella. Cuando ella se neg a con-tinuar
siendo la salvadora y se convirti en cambio en la per-seguidora, se
interrumpi el juego y l dej de beber. ( Evidentemente se reanud debido a la inseguridad de ella durante la semana
pasada.)
271

Le explicamos esto someramente, y al principio nos dijo: "No

puede haber sido parte de nuestro contrato matrimonial, pues
ninguno de los dos bebia cuando nos conocimos". Algo ms
tarde, durante la misma entrevista, dijo de pronto: "Le dir,
ahora recuerdo que cuando nos casamos yo sabia que l no se
lavaba la cabeza, pero ignoraba que bebia". El mdico le con~
test que lo de la cabeza tambin era parte del contrato ma~
trimonial secreto. Pareci algo escptica: pero luego pens un
momento y dijo: "Caramba, sil, yo sabia que bebia. Cuando
-asistiamos a la escuela secundaria soliamos beber juntos todo el
tiempo".
Ahora sabemos que en los primeros aos de su matrimonio
.realizaban un juego intercambiable del alcohlico. Si ella bebla,
el marido se abstenia, y si bebia l, era ella la que se mantenia
sobria. Su relacin se bas originariamente en este juego, el que
despus interrumpieron y les debe haber costado bastantes
fuerzos olvidar.
Comentarios: Esta sesin ha servido para aclarar a la paciente
la estructura de su matrimonio,- y tambin marc el nfasis en el
tiempo y esfuerzo que se requiere para mantener activos los
juegos matrimoniales: asimismo, la cantidad de energia que se
gasta en reprimirlos sin control consciente.

-aspectos artisticos y poticos, y se le anima a que escriba y trate

de practicar pintura con pincel o con los dedos. Y a ha visto su
certificado de nacimiento y sus dudas existenciales la molestan
menos.
Comentarios: Estos fenmenos y las manifestaciones auditivas
que mencion previamente no son por fuerza alarmantes.
dican tendencias devolutivas infantiles derivadas de una relacin
profundamente alterada entre ella y sus padres. El mtodo convencional sera el de darle un tratamiento de "sostn" y ayu..
darla a reprimir esta psicopatologa y vivir por encima de ella.
El anlisis estructural ofrece otra posibilidad que requiere cierta
audacia: permitir que este Nio turbado se exprese y salga ga~
nancioso con las resultantes experiencias constructivas
In~

13. Julio 13

es~

12. _Julio 6

Ha habido un intervalo de un mes por las vacaciones de

ve~

rano. La paciente regresa con un dolor en el hombro. Ha estado

en el hospital y su madre no quiso recibirla. lo cual la ha abatido.
Ahora tiene ilusiones olfatorias: cree que en el consultorio hay
olor de gas, pero luego dice que es olor de jabn. Esto nos
lleva a una discusin sobre sus actividades mentales. Durante su
reciente entrenamiento. yoga, desarroll cierta capacidad para
las fantasias oniricas. Veia jardines y ngeles sin alas. con
vos colores y gran detalle. Record que babia tenido las mismas
fantasias cuando nia. Tambin ha visto a Cristo y a su propio
hijo con toda claridad. Ve flores y animales. Ms an, cuando
se pasea por algn parque le gusta hablar socretamente, aunque
en voz alta, con los rboles y las flores. Comentamos con ella
los anhelos expresados por estas actividades. Le sealamos los
vi~

272

Ir.,

Fue a consultar a su mdico clinico y ste le recet RauwoJ..

fia * porque estaba con la presin alta. Ella dijo a su esposo que
iba a dedicarse a pintar cuadros con los dedos y l se enfad
y dijo: "Usa pinceles!" Cuando se neg, l empez a beber.
Ella reconoce que lo que ocurri en este caso fue que jugaron
"Tumulto" y se siente algo abatida por haberse dejado arrastrar
a ello. Dice, sin embargo, que si no juega "Tumulto" con l,
entonces ser l quien sienta abatimiento, y no sabe qu hacer.
Tambin menciona que el portal del hermoso jardin es muy parecido a la puerta de la guardera infantil a la que la madre
solla enviarla cuando era pequeita. Se presenta ahora un nuevo
problema: como diferenciar el efecto .de la psicoterapia con el
de la Rauwolfia. Ella est dispuesta a ayudamos en esto.
14. Julio 20
Est perdiendo inters y se siente cansada. Concuerda en
que es posible que
esto se deba a la medicacin. Nos revela
algunos escndalos
familiares que no haba mencionado a nadie,
y dice ahora que no empez a beber cuando su madre se volvi
psictica, sino despus de esos escndalos.
* Medicamento hipotensor.
273

En esta sesin se ha hecho algo decisivo. Durante las

vistas
teraputicas la paciente suele sentarse con las piernas abiertas y en
posicin poco decorosa. Ahora vuelve a quejarse de las mujeres
homosexuales de Alcohlicos Annimos. Se queja de que los hombres
tambin la galantean con mala intencin. No entiende por qu, puesto
que nunca hizo nada para atraerlos. Le informamos de cmo est
sentada y expres gran sorpresa.
Despus se le indic que sin duda se sentaba as desde haca aos, de
manera provocativa, y que lo que ella atribuye
vidad por parte de otros es sin duda el resultado de sus posturas
poco elegantes y llamativas. Durante la reunin de grupo sub~ siguiente,
estuvo silenciosa casi todo el tiempo. y al ser
gada al respecto mencion lo que le haba dicho el doctor y cunto la
haban afectado sus palabras.
Comentarios: Esta sesin es importantsima. A riesgo de crificar las
posibilidades de una vida familiar normal. la paciente ha obtenido una
multitud de ganancias primarias y secundarias por medio de juegos con
su marido y otros hombres y muieres. La panancia primaria externa es
evitar el placer de la cpula. Si puede renunciar a estas ganancias, quizs
est lista para em~ prender una relacin matrimonial normal cuyas
satisfacciones la compensaran con creces por lo que dej. A juzqar por
su tomatologa, los elementos esquizoideos de su Nio estn a la vista.
Los elementos histricos se manifiestan con claridad en su juego
socialmente aceptable de "Violacin''. De ahi el diag~
nstico de
En su casa se evita el nombrar el juego porque ella todavia no est
preparada para tolerar trminos tan francos. Se lo des~
cribimos simplemente sin darle nombre. Sin embargo, en todos los
grupos adelantados, se lo conoce tcnicamente como "Viola~
cin en primer grado". Es el clsico fuego de los histricos:
exhibicionismo crudo, seductor, e "inconsciente", seguido por protestas de
sorpresa e inocencia ofendida cuando sobreviene la respuesta. (Tal como
se ha indicado anteriormente, "Violencia en tercer grado", que es la forma
ms maliqna, termina en el tribunal o en la morgue.) El problema
teraputico del momento es dilucidar si su preparacin ha sido adecuada y
las relaciones entre su Nio y el terapeuta lo suficientemente bien
entendidas como para que esta confrontacin sea efectiva. En cierto
sentido.
entre~

su vida y la de sus hijos dependen ahora del criterio acertado del mdico
para presentar la situacin. Si ella llegara a enfadarse y suspendiera el

tratamiento, perdera los beneficios de la

quiatra durante largo
tiempo, quiz permanentemente. Si lo acepta, el efecto podra ser
decisivo, pues este juego particular es la principal barrera que la separa
de la felicidad matrimonial. Naturalmente, el terapeuta no se ha
aventurado a traer el asunto a colacin sin tener una gran confianza en el
xito.
psi~

agresi~

interro~

sa~

sin~

esquizo~histeria.

274

15. Agosto 10
El mdico regresa tras dos semanas de vacacione!'. La con~ frontacin
ha sido exitosa. La paciente describe ahora un
que sexual de que la
hizo objeto su padre durante los primeros tiempos de su pubertad,
mientras su madrastra finga dormir. :.;:1 tambin molestaba a las otras
nias. pero la madrastra sola defenderlo. Relaciona este ataque con su
propia forma de ser tan seductora. Comenta largamente esta situacin,
expresando su idea de que el sexo es sucio y vulgar. Dice que siempre ha
sido sexualmente cuidadosa con su marido por causa de esta idea que
tiene y por la misma razn ha evitado la cpula en lo posible. Comprende
que los juegos que realiza con l tienen por fin evitar el sexo, pues siente
que no puede relajarse lo suficiente como para gozar de l y lo considera
un castigo.
Comentarios: La paciente se muestra a todas luces escanda~ lizada ante
la franqueza del mdico, pero est a~radecida por~
que as queda ms al descubierto la estructura desnuda de su matrimonio
y le indica lo que puede hacer al respecto.
ata~

16. Agosto 17
(Entrevista final )

La paciente anuncia que sta ser su ltima sesin. Y a no teme que

su marido la considere pecaminosa o vulgar si da rienda suelta a sus
apetitos sexuales. Nunca le pregunt si eso pen~ saba, pero supuso que as
era. Durante la semana lo trat de manera diferente y l respondi a ello
con sorpresa y satisfac
275

cin. Los ltimos das ha regresado l al hogar silbando entre dientes,

cosa que no haca desde varios aos atrs.
Ella comprende tambin algo ms. Siempre se ha compadecido a s
misma y tratado de provocar lstima y admiracin porque es una
alcohlica recuperada. Ahora reconoce esto como el juego de la "Pata
de Palo". A esta altura se siente con nimos para obrar por su propia
cuenta. Tambin ha cambiado respecto de su padre, y opina que de la
seduccin tuvo ell_a ms culpa que l. El comentario sobre sus faldas la
escandaliz, pero le sirvi de
ayuda. "Jams quise admitir que me agradaba el sexo: pre cre que
deseaba atenciones. Ahora reconozco quiero sexo." Durante la
semana visit a su padre que
enfermo en un hospital de otra ciudad, y pudo considerar la sita por s
misma con la objetividad ms ~ompleta. Ahora siente
que se ha divorciado de l y no lo quiere ms. Por eso ha podido mejorar
sexualmente con su esposo. Siente que la transferencia se cumpli por
intermedio del terapeuta, quien al principio ocup el lugar de su padre:
pero ahora ya no lo necesita ms. Puede hablar libremente con su marido
acerca de la represin sexual que motiv sus sntomas, as como sobre sus
deseos sexuales con respecto a l. l contest que estaba de acuerdo y
que el
miento era recproco. Despus de haber pensado en todo esto,
luego de la ltima visita, tuvo un sueo en el que era una mujer hermosa,
muy femenina y apacible, lo cual la hizo sentirse muy. bien. Los nios
tambin han cambiado: se muestran felices, mados y con nimos para
ayudar en todo.
Le ha bajado la tens:.<..n arterial y ya no tiene comezones. El terapeuta
opin que la n._'ora se podra deber a la medicina,
pero ella dijo: "No, no lo creo; yo misma notara la
diferencia.
Y a la he tomado antes. La medicina me hace sentir
cansada y
nerviosa cuando empieza el efecto; esto que siento ahora es en~ teramente
nuevo".
Informa que se ha dedicado al dibujo en lugar de la pintura, y hace lo
que le gusta; piensa que no est mal, que es como aprender a vivir. "Ya
he dejado de compadecer a la gente:
so que todos podran hacer lo
mismo que yo si toman la senda correcta. Ya no me creo inferior a todos,
aunque esa sensacin no se ha borrado por completo. No deseo volver
ms al grupo: prefiero pasar ese tiempo con mi esposo. Es como si
estuviravi~

senti~

cal~

pien~

mos otra vez de novios. Cuando vuelve a casa silbando, me salta el

corazn de alegra; es maravilloso. Har una prueba de tres meses y si
me siento mal lo llamar a usted. Por otra parte, ya no me siento
neurtica: me refiero a esos sntomas psicosomti-cos y complejos de
culpa y a mi temor de hablar del sexo. Es un milagro. No puedo explicar
lo feliz que me siento, pero s que esto se debe a que usted y yo hemos
trabajado juntos en ello. Ahora hay una intimidad mucho mayor con mi
marido y l se ocupa ms de los hijos. Hasta me siento culpable acerca
de Al-cohlicos Annimos porque los us en mi juego de "Pata de Palo."
Se le pregunt francamente si el anlisis estructural la habia ayudado,
as como tambin el anlisis de juegos, y en ambos casos replic que s, y
agreg: "Tambin el guin. Por ejemplo, yo dije que mi marido ~o tena
sentido del humor, y usted me respondi: Espere un momento; usted no
le
conoce ni l la conoce a usted porque han estado realizando juegos y
desarro~
liando sus propios guiones, de modo que no saben realmente cmo es
cada uno. En eso tena razn porque ahora he descu~
bierto que l tiene realmente sentido del humor y que el no tenerlo era
parte del juego. Me interesa mi hogar, por lo cual estoy agradecida. De
nuevo puedo escribir poesas y expresar mi amor por mi esposo. Antes
me lo guardaba todo para m". Y a para entonces se acercaba el fin de la
hora. El mdico pregunt si quera tomar una taza de caf. "No, gracias,
ya he tomado", contest ella. "Ahora ya le he contado cmo me siento:
eso es todo. Ha sido un gran placer venir aqu y lo he pasado muy bien."
Comentarios generales: No hay necesidad de considerar esta mejora
con escepticismo, alarma o labios fruncidos, a pesar del desorden
aparente !le los extractos presentados ms arriba. La misma paciente ha
contestado ya a muchas de las preguntas que se le podran ocurrir a un
lector experimentado.
Por ejemplo, ella misma percibi la sustitucin de su padre por el
terapeuta y la subsecuente sustitucin del terapeuta por su marido, de
modo que no se puede tachar esta cura como la clsica curacin a ciegas.
Lo que ms impresiona es el cambio de actitud de sus hijos y.
especialmente, el cambio operado en el esposo. Estos sntomas indirectos
suelen ser ms convincentes que las opiniones del mdico o del paciente.
Hay evidencia de que la meta teraputica fijada se cumplt plenamente.
La mujer

276
277

ha renunciado a muchos de sus juegos, reemplazndolos por re-laciones

e intimidades mucho ms satisfactorias. Su vestir y su conducta son ms
modestos, y al mismo tiempo parece ms atrac-tiva sexualmente y ms
satisfecha en este ltimo sentido. Po-demos ofrecer una interpretacin de
lo que sucedi a nivel ar-caico. Ella se present a la consulta con la idea
de que era dominada y que la hipnotizaran, como le haba sucedido con
los mdicos anteriores. Lentamente fue renunciando a esta fantasa al
verse enfrentada a sus juegos. y el comentario acerca de su postura al
sentarse le dio a entender claramente que el mdico no se dejara seducir.
Con su Adulto as fortificado, ahora pudo tomar la decisin de renunciar
a sus ambiciones pueriles y de-dicarse a vivir como una persona mayor.
Aunque, segn piensan algunos, el desarrollo de este caso podra no
indicar que la mejora es estable, se requiere una sola suposicin para
mirarlo de manera ms optimista, y esa suposi-cin est sostenida por la
experiencia; es decir, el hecho de rea-lizar juegos y el de desarrollar el
propio guin son opcionales, y un Adulto fuerte puede renunciar a ello a
cambio de satisfacer experiencias de realidades. ste es el aspecto
accionstico del anlisis transaccional.

Unos das antes de terminar el perodo de prueba de tres meses

sugerido por ella, escribi al mdico estas lneas:
"Me siento muy bien. Ya no tengo que tomar ninquna pldora y hace
un mes que suspend la medicina para la presin. La semana pasada
celebramos mis treinta y cinco aos de edad, y mi esposo y yo nos
fuimos de viaje sin los nios. El agua es-taba hermora, lo mismo que los
rboles. Cunto me gustara pintarlos! Vimos una marsopa enorme, la
primera que he visto en mi vida, y me maraYillaron sus movimientos tan
suaves ...
Mi esposo y yo nos llevamos ahora muy bien. Qu diferencial Somos
ms ntimos y ms atentos el uno con el otro. y yo puedo ser yo misma.
Eso era lo que pareca contenerme todo el tiempo. Siempre tenia que
cuidarme en mis modales, etc. :.;:1 todava sigue llegando a casa con el
silbido en los labios, lo cual me hace ms bien que cualquier otra cosa.
Me alegro que me sugiera usted que dibujara; no se imagina lo mucho
que eso me ha beneficiado: cada vez lo hago mejor y es posible que
ahora trate de pintar. Los chicos piensan que mis dibujos son buenos y
me han suge-

rido que exhiba algunos. El mes prximo e~pezar a tomar lec-ciones de

natacin, algo que antes no podra haber hecho. A medida que se acerca
el momento me asusto un poco, pero estoy decidida y aprender. Si me es
posible meter la cabeza en el agua, creo que con eso estara satisfecha.
Tengo un jardn-muy bonito; otra cosa en la que me ayud usted. Le
aseguro que voy all y me quedo varias horas y nadie se molesta. Creo
que a todos les gusta que sea como soy ahora.

"No pensaba escribir tanto y de esta manera desordenada, pero era

tanto lo que quera decirle. . . Le .escribir para con-tarle sobre mis
progresos con la natacin. Carios de todos nos-otros los de Salinas."
Esta carta convenci al mdico sobre dos detalles:
l. Que la mejora de la paciente se mantena an despus de haberse
interrumpido la medicacin para su hipertensin.
2. Que la mejora en el esposo e hijos de la paciente continuaba an
despus de interrumpida la psicoterapia.
Agregaremos que el marido ahora se lava la cabeza. Lo ms pes:mista
que podramos decir respect~ al caso es que representa una incursin dentro
de la vida saludable de una familia. La nica exigencia clnica que puede
hacerse legtimamente al an-lisis transaccional es que debera dar
resultados tan buenos o mejores que los que dan otros mtodos
psicoteraputicos a cam-bio de una inversin de tiempo y esfuerzo. En el
caso J"' la seora Enatosky hubo 16 entrevistas individuales y 12 sesiones grupales.*
En relacin a esto, y con fines comparativos, deberamas tener en
cuenta las palabras de un concienzudo psicoanalista de gran experiencia:
"Lo que conquistamos son slo partes de la psico-gnesis: expresiones
de conflicto, fallos en el desarrollo. No eli-minamos la fuente original de
las neurosis; slo ayudamos a lograr una mejor habilidad para cambiar
las frustraciones neu-rticas y convertirlas en compensaciones vlidas.
El hecho de que la armona psquica dependa de ciertas condiciones hace
que la inmunidad sea inalcanzable. El Anlisis Terminable e
desengaos a
terminable de Freud trajo
la vez que alivio para
In~

La mejora se mantena

un ao despus.

278
279

segn pudimos comprobar.

.~.

todos aquellos de nosotros que alimentamos ilimitadas ambiciones teraputicas".

IN DICES
f

REFERENCIAS
l. Deutsch, H. "Terapia Pslcoanalitica a la Luz de lo que nos indica
el Estudio de los Sintomas y
Resultados despus del Tratamiento". J. Amer.
Psychoanal. Assoc. VII: 445458, 1959.

1:1

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280

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1NDICE DE TEMAS

Prefacio
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Pg.

................... .

9
13
15

Agradecimientos . . . . . . . . . . . . . .

Introduccin

..

....................

Captulo I
Consideraciones Generales

21

PnniERA PARTE

PSIQVIATRlA DEL A:'\LISIS

J..;DIVIDUAL

Y ESTRUCTURAL

Captulo Il
La estructura de la personalidad ..
Captulo 1II
Funcin de la personalidad . . . . . .
Captulo H'
Psicopatologa
Captulo V
Patogrwsis ..
Captulo VI
Sintomatologa
Captulo \'JI
Diagnstico ..

27
36
43

52
61
70

SEGU"-'DA PARTE

'

PSlQVIATRlA SOCIAL Y A~_{LJSIS

Captulo \'111
Trato social . . . . . . . .
Captulo IX
Anlisis tle transacciones
283

TRAl'\SACCIO~AL

85

93

Captulo X

Pg.

Anlisis de juegos . . . . . . . . . . . . . .
Captulo XI
Anlisis de guiones . . . . . . . . . . .

102

...

122

Captulo XII
Anlisis de relaciones . . . . . . . . . .

tNDICE DE FIGURAS
135

TERCERA PARTE

l.

PSICOTERAPIA
Captulo XIII

145

Terapia de psicosis funcionales

Captulo XIV
Terapia de las neurosis
Captulo XV
Terapia de grupo

..

161

..

175

CUARTA PARTE

FRONTERAS DEL ANLISIS TRANSACCIONAL

Captulo XVI
Las estructuras ms finas de la personalidad . . . . . .
Captulo XVII
Anlisis estructural avanzado . . . . . . . . . . . . . . . .
Captulo XVIII
Terapia de matrimonios .
Captulo XIX
Anlisis de regresin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Captulo XX
Consideraciones tericas y tcnicas
..
Apndice
Un caso terminado y el seguimiento posterior . . . . . .

201
211

284

223
237

2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.

246
263

Exclusiones . . . . . . . .
Contaminaciones . . . . . . . . . . . . . .
Crecimiento de la personalidad ..
Diagramas estructurales . . . . . . . . . . . .
Estructura de una ilusin . . . . . .
Diagrama de asientos . . . . . . . .
Tipos comunes de transacciones ..
Pasatiempos y juegos
Diagrama de asientos . . : ; . . . .
Anlisis de relaciones . . . . . . . .
Anlisis cualitativo y cuantitativo de las relaciones
Decontaminacin . . . . . . . . . . . .
Refuerzo de la frontera adulto-nio

....... .

19.

Grupo hospital del estado . . . . . . . . . . . . . . . .

Grupo de madres . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Estructura ms refinada de la personalidad
Elementos paternales . . . . . . . . . .
Elementos paternales (continuacin)

20.

Programacin

18.

..

Diagramas estructurales

..................... .

Pg
.

. 29
45
48
53
56
65
95
97
105
129
138
142
151
15.'3

182
185
203

212
216
2:5
1

Este libro se termin de

imprimir el 20 de abril de
1976 en los Talleres "El
Grfico
1 Impresores",
Nicaragua 4462, Bs. Aires

:) \

t~t.

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11

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