ANATOMIA DEL CARPO

CARPO
El carpo est formado por ocho huesos
pequeos en dos hileras transversales,
una hilera superior o antebraquial y una
hilera o metacarpiana.
La primera comprende cuatro huesos: el
escafoides, el semilunar, el piramidal y el
pisiforme.
La segunda comprende igualmente
cuatro: el trapecio, el trapezoide, el grande y el hueso ganchoso.
Todos los huesos del carpo son irregularmente cuboides y por consiguiente
tienen seis caras. De estas 6 caras, dos, la anterior o palmar y la posterior
o dorsal son rugosas y estn en relacin con las partes blandas de la
regin palmar y de la regin dorsal. Las otras cuatro, superior o braquial,
inferior o metacarpiana, externa o radial e interna o cubital, son lisas y
estn recubiertas de cartlago
El carpo se compone de varias articulaciones que de proximal a distal son:
1. Articulacin radiocarpiana: articulacin
entre los huesos del antebrazo y la hilera
proximal del carpo.
2. Articulacin mediocarpiana: articulacin
entre las dos hileras de huesos del carpo.
3. Articulacin intercarpianas: articulacin
entre los huesos del carpo
4. Articulacin carpometacarpiana: articulacin entre la hilera distal de los
huesos del carpo y los huesos metacarpianos.

Articulacin radiocarpiana
Punto de unin entre los huesos carpianos de la mano y el radio situado en
el antebrazo. Esta articulacin tambin se conoce comnmente como la
articulacin de la mueca. Y permite la realizacin de movimientos de
flexin, extensin, abduccin y aduccin.
Situada entre las filas de hueso proximal del carpo y la extremidad distal
del radio.

Es una articulacin tipo condlea cuyas superficies articulares las

constituyen la cara inferior de la epfisis distal del radio (faceta carpiana)
junto con la cara distal del ligamento triangular estructurando en conjunto
la cavidad glenoidea para el cndilo carpiano formado por las caras
proximales de los tres huesos de la primera fila del carpo (escafoides,
semilunar y piramidal) incluyendo los ligamentos interseos que los unen.
Complejo fibrocartilaginoso triangular: es un grupo de ligamentos
que son el principal estabilizador de la articulacin radiocubital
distal

El complejo del Fibrocartlago Triangular se

encuentra formado por:
Ligamentos Radio-cubitales Distales
Son los principales estabilizadores de la
Articulacin RCD. Son dos, uno por palmar y otro
por dorsal y se extienden desde el borde cubital
del radio en sus bordes palmar y dorsal
respectivamente hacia el cbito donde se unen
y se desdoblan en un haz superficial que se
inserta en la estiloides cubital y un haz
profundo que va a la fvea cubital.
Se aprecian sus inserciones cubitales en la
estiloides y en la fvea cubital.
Ligamentos Radio cubitales distales anterior y posterior.
Tienen una amplia trama vascular que permite la regeneracin de sus
lesiones.
Disco Articular
Es un fibrocartlago de forma triangular que se encuentra entre los dos
ligamentos anteriores y el borde cubital de la superficie articular distal del
radio.
Es avascular por lo que sus lesiones no suelen regenerar.
Ligamentos cubito-carpales.
Son dos. El ligamento cbito-semilunar y el cbito-piramidal. Se originan
en la estiloides cubital y se insertan en la parte volar de los huesos
piramidal y semilunar. Estos ligamentos previenen la pronacin del carpo
con respecto al extremo distal del cbito.

Menisco Homlogo.
Es una estructura fibrocartilaginosa que se encuentra entre la apfisis
estiloides cubital y el piramidal ocupando el espacio existente entre estos.
Se adhiere a la cpsula de la articulacin cubital y se fusiona con el
ligamento colateral cubital del carpo, y la vaina del tendn extensor
cubital del carpo (extensor cubital del carpo).
La articulacin radio carpiana se encuentra reforzada por los ligamentos :
radiocarpianos palmar y dorsal, ligamento colateral radial del carpo y el
ligamento colateral del cubito

Articulacin intercarpianas
-Tipo: sinovial, plana.
-Superficies articulares:
Caras articulares de los huesos del carpo. La
cara palmar del piramidal con la cara dorsal
del pisiforme forma la articulacin
pisipiramidal.
Las numerosas superficies en contacto son,
en sentido transversal, bastante planas y oblicuas, de manera de dar al
macizo carpiano articulado una forma cncava hacia adelante. Todos estn
unidos por cpsulas propias, reforzadas por ligamentos palmares, dorsales
e interseos.
Movimientos: pequeos deslizamientos entre s, lo cual amplia
movimientos de mueca.
Esta reforzada por los ligamentos intercarpianos

Articulacin mediocarpiana
Tipo: Sinovial, condlea

La articulacin Mediocarpiana es la
articulacin que une la 1 fila del carpo con la
2 fila, excepto el pisiforme.
Reforzada por los ligamentos mediocarpiano
anterior y posterior

Articulacin carpometacarpiana
Corresponden a la unin de los metacarpianos con
la 2 fila de huesos del carpo. Corresponden a
articulaciones sinoviales de subtipo planas, a
excepcin de la articulacin del trapecio con el 1
metacarpo, del dedo pulgar, corresponde a una
articulacin sinovial de subtipo selar o de encaje
recproco.
Ligamentos: carpometacarpianos palmar y dorsal y ligamentos interseos