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TRES VAS ASCENDENTES QUE TRANSMITEN EL DOLOR

Las vas son un conjunto de fibras nerviosas ms o menos agrupadas, formando


cordones, fibras, haces, etc. Su funcin es conectar un receptor o un efector con el
sistema nervioso, es decir, el nexo de comunicacin entre todos los tejidos del cuerpo
con el sistema nervioso, pueden estar formadas por una o ms neuronas que se
comunican por medio de sinapsis, ubicadas en las distintas partes del trayecto de la va.
VA ESPINOTALMICA
Las va espinotalmica es la va nociceptiva ascendente ms importante y constituyen
alrededor del 90% de todas las vas ascendentes. Sus clulas de origen se hallan sobre
todo en las lminas I y V, aunque tambin hay neuronas ubicadas en las lminas V y IX.
La mayora de las fibras de todas estas neuronas cruzan la lnea media a travs de la
comisura anterior uno o dos segmentos por encima y constituyen el Has espinotalmico
que ocupa el cuadrante antero lateral de la mdula. En su trayecto ascendente se va
incorporando medialmente las fibras de los niveles correspondientes, de forma
ordenada. As en la mdula cervical alta, las fibras sacrococcignas ocupan la posicin
ms lateral y las cervicales la ms medial. A nivel del tronco del encfalo se incorporan
ms medialmente las fibras de la regin ceflica, pero en el mesencfalo el haz se
dispone en sentido anteroposterior, estando las fibras ceflicas en la zona anterior y las
caudales en la zona posterior. El destino de las fibras que constituyen la porcin del
lemnisco medial es el tlamo, cerca de este el haz espinotalmico se divide en dos
porciones, una lateral que llega a los ncleos talmicos especficos y otra medial que
termina en las estructuras mediales.
El haz neoespinotalmico, que hace sinapsis con los ncleos ventral posterior y
psterolateral del tlamo y de all con la corteza parietal, parece ser importante en la
ubicacin topogrfica del dolor. El haz paleoespinotalmico se proyecta en forma
bilateral a los ncleos inespecficos del tlamo y luego a zonas frontales de la corteza,
adquiriendo

importancia

en

la

evaluacin

cualitativa

del

dolor.

El

haz

espinoreticulotalmico hace sinapsis con la formacin reticular a diferentes niveles:


bulbo, protuberancia, zona mesenceflica y sustancia gris periacueductal y de all en
forma bilateral hacia los ncleos inespecficos del tlamo; a este haz se le atribuye
mayor importancia en relacin al componente afectivo del dolor.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
https://books.google.com.pe/books?
id=GJ4c1ZLIH3kC&pg=PA59&dq=neurofisiologia+del+dolor+vias+ascendente
s&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwift_j18r3QAhVFSiYKHVk4CXAQ6AEINTAF
#v=onepage&q=neurofisiologia%20del%20dolor%20vias
%20ascendentes&f=false
http://escuela.med.puc.cl/paginas/publicaciones/Boletin/html/dolor/3_16.html#a
nchor516208
http://es.slideshare.net/fdario/vas-ascendentes-y-descendentes

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