Faculdade de Zootecnia, Veterinria e Agronomia PUCRS

Curso de Medicina Veterinria

Cirurgia Veterinria I

26) HIPERPLASIA DO ASSOALHO VAGINAL

# DEFINIO:
o crescimento anormal e exagerado da mucosa vaginal, que, ocasionalmente, leva
ao desenvolvimento de uma dobra de mucosa sobre o assoalho da vagina (Fig. 07),
salientando-se entre os lbios vulvares como um tecido mole e avermelhado. Esta dobra
pode impedir mecanicamente a cpula, pela obstruo do canal vaginal, mas normalmente a
gestao e o parto no so afetados, pois normalmente ocorre regresso espontnea aps o
cio.

Fig. 07 Hiperplasia vaginal em uma

cadela, com presena de dupla dobra
vaginal.

# ETIOLOGIA:

distrbios hormonais estrgeno aumentado;

resposta exacerbada ao estro principalmente no 1 cio;
geralmente tem origem no pr-estro, tende a regredir no diestro;
pode ser uma condio hereditria.

# OCORRNCIA:
visto mais freqentemente nas raas braquiceflicas, como o boxer, o buldog e o
pequins. A regresso espontnea ocorre durante o diestro, mas sua recorrncia comum
no estro seguinte.
# DIAGNSTICO DIFERENCIAL:
Palpao na palpao de uma hiperplasia vaginal verifica-se que o canal da vagina
est em um dos lados da poro prolapsada, e pode-se perceber um pedculo ligado
parede vaginal.
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# TRATAMENTO CIRRGICO:
O paciente posicionado para a realizao de uma episiotomia, que feita atravs
de uma inciso cutnea na comissura dorsal dos lbios da vulva, at ser seccionada
mucosa da parede dorsal do canal vaginal. A hemorragia pode ser controlada pelo
pinamento das bordas da inciso com clampes de Doyen. A uretra deve ser sondada para
evitar que seja lesionada. O excesso de mucosa deve ser palpado e seccionado na sua base.
A sutura da ferida ocasionada pela seco da poro prolapsada efetuada com pontos
isolados simples da submucosa e mucosa vaginal, com categute cromado 2.0. A
episiotomia deve ser restaurada com pontos na mucosa e submucosa da vulva (categute
cromado 2.0) e com pontos simples isolados na pele (mononylon 3.0). A castrao
(ovariohisterectomia) promove o alvio permanente desta condio. Aproximadamente, um
quarto dos casos tratados por amputao, sem a castrao, apresenta recidivas.
27) PROLAPSO VAGINAL
# DEFINIO:
a everso do canal vaginal (prolapso cilndrico) que, normalmente, ocorre aps o
parto ou no estro (Fig. 08). menos comum que a hiperplasia do assoalho vaginal nas
cadelas.

Fig. 08 Prolapso vaginal em

uma cabra. Perceba o grau de
leso da mucosa provocado
pelo atrito contra objetos.

# ETIOLOGIA:

distrbios hormonais condio rara;

normalmente ocorre em decorrncia do parto (esforo excessivo);
traumtica quando h a separao forada durante a cpula.
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# DIAGNSTICO DIFERENCIAL:
Na palpao temos acesso ao canal vaginal no centro da protruso. Ocorre a
ausncia de pedculo.
# TRATAMENTO CIRRGICO:
Aps a sondagem da uretra deve-se procurar reduzir o edema da poro prolapsada,
lubrific-la (vaselina lquida), procedendo-se a reduo anatmica. Para a diminuio do
edema, pode-se utilizar soluo hiper-saturada com acar. Aps a reduo, a mesma
mantida colocando-se pontos de fixao atravs dos lbios vulvares (na base), com
mononylon 0 ou 1 para pequenos e nylon 0,70 para grandes.
Em casos de recorrncia est indicada a ovariohisterectomia e a histeropexia do coto
na parede abdominal. Quando houver ulceraes graves e necrose da mucosa pode ser
realizada a amputao vaginal, evitando-se sempre de lesar o meato urinrio.
PS-OPERATRIO:
Retirar os pontos em torno de 1 semana (avaliar se houve a reduo do prolapso).
Administrar antibiticos e antiinflamatrios.
LEITURA OBRIGATRIA:
GABALDI, S.H., LOPES, M.D. Hiperplasia e prolapso vaginal em cadelas. Clnica
Veterinria, n.13, p. 17-18, 1998.
SUGESTO DE LEITURA:
BOJRAB, M.J. Disease mechanisms in small animal surgery. 2 ed., Philadelphia: Lea &
Febiger, 1993.
PETTIT, G.D. Massas da vagina e da vulva. In: BOJRAB, M. J. Cirurgia dos pequenos
animais. 2 ed., So Paulo: Roca, 1986, cap.: 26, p. 384-387.

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