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29-11-2016

Veno
Vasos sanguneos
veias, artrias e capilares

Linftico
Vasos linfticos
Ductos linfticos e gnglios linfticos
rgos linfticos

Enf. Joo Mendes


P15EST10

Corao
Composto por 4 cavidades (2 aurculas e dois
ventriculos)
Aurculas so as cavidades de cima
Ventrculos so as cavidades de baixo
Vasos Sanguneos
Artrias Vasos que levam o sangue para fora do
corao
Veias Vasos que levam o sangue para o corao
Capilares Vasos microscpicos onde se do as
trocas

Aurcula Esquerda
Aurcula Direita

Ventrculo Esquerdo
Ventrculo Direito

29-11-2016

O sangue sai do corao percorre os vasos de maior


calibre vai-se aproximando dos tecidos chega
aos tecidos e s clulas;
Nas clulas h troca gasosa e de nutrientes;
Aps troca sangue reabsorvido pelo sistema venoso.
Percorre os capilares vnulas veias corao =
Grande circulao!!!!!
Veias Pulmo Corao = Pequena circulao!!!

O sistema venoso no consegue reabsorver tudo o


restante fica no interstcio ou espao extra celular.
Esse restante captado pelo sistema linftico = via
secundria de absoro.
Um sistema est interligado com outro: um
equilbrio perfeito = Lei de Starling

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Sangue Arterial
Sangue rico em oxignio
Circula na metade esquerda do corao

Sangue Venoso
Sangue pobre em oxignio
Circula na metade direita do corao

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Glbulos Vermelhos
Glbulos Brancos
Plaquetas
Plasma

O sangue transporta todas as substncias


(nutrientes, oxignio) e todas as excrees (toxinas)
que as clulas produzem.

O Sangue tem como funo a termoregulao do


organismo

Transportar e fazer circular os vrios mecanismos


de defesa do corpo humano

Hemcias ou Eritrcitos

Tm uma vida mdia de 4 meses

funo captar e transportar o oxignio e dixido


de carbono, atravs da hemoglobina

Formadas na medula vermelha dos ossos e


destrudas pelo fgado e pelo bao

A hemoglobina de cor vermelha brilhante quando


combinada com o oxignio e escura quando no
est combinada com ele.

2,5 milhes de hemcias destrudas e criadas a


cada SEGUNDO!

Conferem a cor ao sangue!

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Leuccitos
Em menor quantidade de os Vermelhos

Os leuccitos defendem o organismo contra


microrganismos
estranhos,
destruindo
ou
englobando os seus corpos

Tm como funo a coagulao do sangue

So os elementos mais pequenos do sangue.

Representam apenas 0,01% do volume do sangue

eliminam as clulas mortas e restos de tecidos que


se podiam acumular e obstruir os vasos sanguneos.

90% do plasma constitudo por gua, sendo o


restante diversas substncias em soluo:

Nutrientes
Produtos Residuais - ureia
Protenas
Hormonas

Constituintes do
sangue

Funes

Plasma

Transportar nutrientes e substncias


txicas.

Glbulos
vermelhos

Transportar oxignio e algum dixido de


carbono

Glbulos brancos

Defender o organismo

Plaquetas
sanguneas

Coagulao do sangue

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O sistema linftico um sistema vascular (conjunto


de vasos) que desempenha importantes funes no
organismo:
Ajuda o sistema vascular sanguneo na remoo de
impurezas;
Distribui pelo corpo as gorduras recolhidas nos
intestinos;
Contribui para o funcionamento dos mecanismos de
defesa do organismo

rgo central bombeador;

Aco da gravidade;

Calibre dos vasos;

A eficcia deste sistema apoia-se nos capilares


linfticos, que se originam nos espaos
intercelulares, isto , sem terem uma abertura
para se comunicar com a regio em que nascem.

Infiltram-se entre as clulas, formando uma vasta


rede, da qual saem vasos de calibre maior, com
paredes mais consistentes e geralmente dotadas
de vlvulas, cuja orientao impede o refluxo da
linfa.

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Sistema
paralelo
ao
sistema
circulatrio, constitudo por uma
vasta rede de vasos semelhantes s
veias vasos linfticos que se
distribuem por todo o corpo e
recolhem o lquido intersticial que
no
retornou
aos
capilares
filtrando-o
e
sanguneos,

circulao
reconduzindo-o
sangunea.

Drenar o excedente intersticial


Absorver molculas de gordura
Absorver substncias com alto peso molecular

constitudo por:

Defesa do organismo: Filtra os corpos estranhos e

Linfa
rgos linfides,
Linfnodos,
Ductos linfticos,
Tecidos linfticos,
Capilares linfticos e
Vasos linfticos;

microorganismos que entram no organismo.

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Sendo uma das funes do sistema linftico drenar o excedente intersticial,


vejamos ento por que h esse excedente. A microcirculao composta por
capilares arteriais, venosos e linfticos. neste ambiente que ocorrem as trocas
entre o sangue e as clulas dos tecidos. Isso se deve a:

Ultrafiltrao passagem de substncias do capilar sanguneo para o


interstcio

Absoro Venosa passagem de substncias do interstcio para o capilar


sanguneo

Absoro Linftica passagem de substncias do interstcio ao capilar


linftico (o que no retorna pelo sangue, retorna pelo linftico para a
corrente sangunea)

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O bombeamento do sistema arterial;

Linfa

O bombeamento dos msculos;

Vasos Linfticos

O peristaltismo intestinal;

rgos Linfides

Os movimentos respiratrios;
A massagem de drenagem linftica manual;
A presso externa;
A ao da gravidade

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Fludo levemente esbranquiado (algumas


vezes amarelado), constitudo por plasma
e glbulos brancos, que atravessam as
paredes dos capilares sanguneos, por
Diapedese.

Formao da Linfa
Forma-se quando o lquido com nutrientes que abandona os capilares
sanguneos para chegar s clulas excessivo.

Cerca de 2/3 de toda a Linfa derivam do


fgado e do intestino;

A grande maioria dos tecidos esto em contacto com a Linfa, excepo do


SNC (Sistema Nervoso Central), Crnea, Cristalino, Tecidos epiteliais e capas
internas da parede arterial.

A formao da Linfa contnua nos orgos com actividade constante.

Composio:

90% de agua.
Sais minerais
Glucose
Glbulos brancos
Algumas protenas
Dixido de carbono
Baixas concentraes de oxignio
Desperdcios celulares
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A Linfa pode ser classificada em:

Vasos microscpicos, formados por


capa

simples

de

clulas

uma

endoteliais

(clulas achatadas de espessura varivel


que
Linfa intersticial: fluido que
se encontra nos tecidos,
entre as clulas.

recobrem

interior

dos

vasos

sanguneos, especialmente os capilares


sanguneos, formando assim parte da
sua parede)

Linfa circulante: fluido que


circula no interior de vasos
linfticos.

Diferenciam-se das veias porque a sua


parede apresenta maior permeabilidade,
o que permite drenar substncias que
no conseguem entrar no capilar venoso

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Os

vasos linfticos vo se

alargando e crescendo em
maior
conflurem

calibre

at

em

dois

condutos principais: ducto


torcico e ducto linftico
direito.

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O
sistema
linftico

constitudo pelos gnglios


linfticos,
encontrados
principalmente no pescoo,
axila e virilha, e pelos
pequenos vasos que os
interligam, vasos linfticos.

Linfa
Intersticial
(espao
intercelular)

Linfa
Circulante
(vasos
linfticos)

Capilares
Sanguneos

Sangue
(veias
cavas)

Formada por filtrao de lquidos intercelulares


Essencialmente formada pelo lquido proveniente
das clulas que no foi absorvido pelo sistema
circulatrio.
gua
Sais Minerais
Grandes protenas
Glbulos brancos
Substncias nocivas s clulas

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Capilares Sanguneos
Plaquetas
Glbulos Vermelhos
Glbulos Brancos
Plasma
Clulas
Linfa intersticial
Capilares linfticos
Linfa circulante

Resumo
Indicaes e Contra-Indicaes da DL
Orientaes Gerais

Efeitos da Drenagam Linftica

3 - DRENAGEM LINFTICA
A massagem contribui na movimentao da linfa

Aumento progressivo da formao de linfa;

pelo organismo.

Aumento do deslocamento da linfa e fluido intersticial;

A drenagem linftica manual tem um efeito de

Aumento da motricidade do linfagion;

tirar o excesso de lquido de uma rea estagnada

Relaxamento e/ou amolecimento do tecido conjuntivo alterado;

para uma rea de escoamento;

Aumento do volume/tempo linftico nos vasos linfticos;

Reabsoro do edema;

Para

ter

um

bom

efeito,

necessria

integridade do sistema circulatrio, pulmonar e


renal.

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Indicaes da Drenagem Linftica

Contra-indicaes da Drenagem
Linftica

Pessoas que tenham alguma dificuldade no retorno venosos;

Pacientes mastectomizadas;

Inflamao de uma maneira geral;

Problemas que ocasionam linfedema;

Queimaduras na fase aguda;

No pr e ps-operatrio de cirurgia plstica e reparadora;

Distrbios circulatrios;

Edemas;

Tumores benignos e malignos;

Celulite;

Doena de pele;

Retardar o envelhecimento;

Cardiopatas desconpensados ou portadores de marcapasso;

Acne;

Hipertenso descompensado;

Gravidez

Hipotenso descompensado;

Renal crnico;

Processos virais, infecciosos;

Resumo
Funes do Sistema Linftico

Resumo
Funes do Ndulos Linfticos
Funo de Filtro

Absoro e Transporte de lquido

Depsito de Linfa

intersticial (protenas)

rgos Linfticos

Absoro dos lipdos

Medula ssea

Defesa do organismo

Timo
Bao
Amgdalas
Ndulos linfticos

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Fatores que influenciam a


movimentao da Linfa
Contrao muscular

Distribuio de lquidos no corpo


Lquido intracelular - 30 a 40% do peso corporal

Pulsao das artrias vizinhas


Movimento respiratrio e articular

Lquido extracelular 20% do peso corporal

Gravidade
Compresses elsticas

5% lquido intravascular

Automatismo dos gnglios

15% lquido intersticial ou extravascular

MASSAGEM

EDEMA

Causas do Edema
Insuficincia Renal
Hipoproteinemia
Ortostatismo

a acumulao anormal de lquido intersticial cuja


composio predominante aquosa.
Pode ocorrer por:
Aumento do lquido
Falta de drenagem

Varizes
Flebites
Insuficincia cardaca
Aumento do Ph Filtrao Excessiva

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Outras Causas
Aumento da permeabilidade das membranas dos

Edemas que contra-indicam a DLM


Insuficincia Cardaca

capilares sanguneos
Insuficincia Renal
Traumas, queimaduras, infees, reaes alrgicas,

reaes inflamatrias

Infeco local

Alteraes hormonais: menstruao/gestao

Bloqueio mecnico (em qualquer lugar do sistema

circulatrio)

Imobilidade

LINFEDEMA

Wulchereria bancrofti Elefantase

Edema Linftico a acumulao

anormal de lquidos no espao


intersticial, produzido por uma
Insuficincia do Sistema Linftico
Tipos:
Tipo Primrio congnito ou precoce
Tipo

Secundrio
Sistema Linftico

obstruo

1. Infeco
2. Tumor
3. Parasita (Wulchereria
Elefantase)

bancrofti

do

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LINFEDEMA - estgios
Agudo - At 6 meses (leve e transitrio)

Actuao: DLM + Enfaixamento + Elevao do membro


Crnico - Aparece frente de uma deficincia crnica do

LINFEDEMA Factores de Risco

Doentes submetidos a cirurgia por cancro da mama

Doentes com outros tipos de cancro

Doentes que sofreram infeces por erisipela ou celulite

Doentes que sofreram infeces por parasitas (Filria)

sistema linftico.
excesso de lquido intersticial
aglomerao anormal de protenas
aumento do nmero de leuccitos

1. Acne
2. Couperose

Processos infecciosos
Neoplasias

3. Dermatite peri-oral
4. Roscea

Trombose venosa profunda


Erisipela

5. Tratamento de celulite (fibroadenoma

Histria de hipotenso arterial


Asma brnquica de evoluo grave

gelide)
6. Tratamento de pr e ps-cirurgia plstica

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1 -Acne
absolutamente necessria a autorizao
mdica, pois, enquanto a drenagem linftica
manual apresenta grandes benefcios no caso
de algumas patologias, como as varizes com
etiologia hereditria de fragilidade venosa por
insuficincia valvular, em outras ela
totalmente contraindicada, como o caso de
flebites.

1 -Acne

dermatose mais comum


afecta 85% da populao entre 12 a 25 anos
Causas:
o factores genticos
o factores hormonais
o coryneumbacterium acnes
o secreo sebcea abundante

Acne

aumento de secreo de sebo pelas glndulas

sebceas, em conjunto com a acumulao de


clulas mortas no orifcio do folculo
pilossebceo, obstruindo o poro da pele. Isto
impede a sada de sebo pelo orifcio.
A acumulao de sebo liberta algumas
substncias que irritam a pele, causando
inflamao, e um meio propcio para as
bactrias se desenvolverem

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Tratamentos Usuais

Tratamentos estticos habituais

Esfoliao da pele

retirada dos comedes

Antibiticos tpicos e orais

aplicao de calor em forma de vapor

Tratamento hormonal
Retinides tpicos e orais

higienizao da rea afectada


compressas quentes ou raios de luz

infravermelha

Processos
Vasodilatadores

Efeitos da DLM no Acne

AcneComednico

A drenagem linftica manual permite

esteticista neutralizar os efeitos activantes


dos mtodos de extraco. Desta maneira, o
aumento da circulao sangunea perifrica
no somente deixa de ser um empecilho, mas
traz benefcio pela maior velocidade de
trocas sem aumento do volume de lquido da
substncia fundamental.
a forma mais leve

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Acne Ppulo-pustuloso

Ppula: a inflamao do comedo, que se torna


avermelhado e aumenta de tamanho
Pstula: a evoluo da ppula, com elevao da pele numa
bolsa de pus de profundidade varivel, acompanhada de
prurido e dor.

2 -Couperose

AcneConglobata

forma incomum e grave de acne, caracterizada por mltiplos


abcessos interligados e cicatrizes irregulares resultando
numa deformidade da rea afetada.

3 - Dermatite perioral
Erupo persistente composta por

Doena comum, mas cujas causas

ainda so desconhecidas.
O rubor localiza-se essencialmente na
face, e as zonas mais afectadas so as
mas do rosto, o nariz e o queixo.
Mais raramente, surge tambm
noutras reas do corpo

ppulas
eritematosas
e
papulopstulas.

distribuda
primariamente ao redor da boca,
afetando o queixo e pregas
nasolabiais.
Esta

perturbao
afecta
principalmente as mulheres com
idades entre os 20 e os 60 anos

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4 - Roscea

5 - Fibroadenoma Gelide

doena

crnica,
de
etiologia
desconhecida, que afecta a poro
central da face e o pescoo.
Mais frequente nas mulheres mas
mais grave no homens.

aumento

de lquido dentro do
adipcito, com consequente mudana
no seu pH e alteraes nas trocas
metablicas.

Grau I ou brando nota-se com

compresso
Grau II ou moderado nota-se sem
compresso
Grau III ou grave saco de nozes

Retidoplastia

6 Ps-Cirurgia
Ps-Cirurgia Plstica

blefaroplastia

indicado devido destruio de vasos e


nervos durante a cirurgia (retidoplastia,
blefaroplastia,
rinoplastia,
mamoplastia
redutora e de aumento, lipoaspirao).
A DLM melhora o desconforto, o quadro
lgico e promove o retorno precoce a
sensibilidade cutnea.

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Contra-Indicaes da Drenagem Linftica

Outras Indicaes
Insuficincia Venosa Crnica
Obesidade
A DLM melhora a tocinidade tissular e
aumenta o transporte de metablito.

Absolutas
Tumores malignos.
Tuberculose.
Infeces agudas e
reaes alrgicas
agudas.
Edemas sistmicos de
origem cardaca ou
renal.
Insuficincia renal.
Trombose venosa.

Relativas
Hipertireoidismo.
Insuficincia cardaca
descompensada.
Menstruao
abundante.
Asma e bronquite.
Fibrite e trombose
venosa profunda.
Hipotenso arterial.
Afeces de pele.

Contra-Indicaes da Drenagem Linftica


Absolutas
Tumores malignos.
Tuberculose.
Infeces agudas e
reaes alrgicas
agudas.
Edemas sistmicos de
origem cardaca ou
renal.
Insuficincia renal.
Trombose venosa.

Relativas
Hipertireoidismo.
Insuficincia cardaca
descompensada.
Menstruao
abundante.
Asma e bronquite.
Fibrite e trombose
venosa profunda.
Hipotenso arterial.
Afeces de pele.

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